一例肾动脉射频消融术护理报道

世界中医药 2015年11月 第10卷

·743· P＜0.05）。

3 讨论

据统计，在产科的孕产妇中，产后出血的发病率约为2％-3％[1]。

若患者未得到有效的治疗和护理，极易死亡，引发医疗纠纷，给患者家

庭、医院发展等均带来不良影响，故需慎重对待。

在本文研究中，参照组患者仅予以常规护理，根据患者的产后出血

原因，予以相应的止血措施。实验组除此之外予以健康教育，包括：心

理护理、饮食指导、活动指导和预防感染指导。经护理后，两组患者的

SDS、SAS 评分均降低，但实验组效果更优（P＜0.05）；且实验组患者对护理人员的综合满意度远远高于对照组（P＜0.05），提示健康教育效果良好。 综上所述，在产后出血患者的护理中实施健康教育，效果明显，值得临床推广。 参考文献： [1]张海君.健康教育应用于产后出血护理中的效果观察[J].西南军医,2011,13(03):570-571.

早期护理干预对早产儿胃肠道功能产生的影响

欧阳林英 张昆艳

（河北省唐山市妇幼保健院 河北 唐山 063000）

【摘 要】目的：目的：探讨早起护理干预对早产儿胃肠道功能的影响。方法：方法：

方法：将早产儿100例随机分为对照组与观察组各50例。对照组采用静脉营养支持，观察组采用早起护理干预治疗。结果：结果：

结果：对照组胃肠道功能障碍率为58.00%，观察组为32.00%。两组存在显著差异性（P＜0.05）。结论：结论：早期护理干预通过给予早产儿早期洗胃与胃肠内营养支持，能够显著降低胃肠道功能障碍出现率，提高早产儿存活率。

【关键词】早期护理干预；静脉营养支持；胃肠道功能障碍

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7202（2015）02-0743-01

我院2012年1月-2013年1月，对100例早产儿分别给予静脉营养支持与早期洗胃联合早期胃内营养支持的2种治疗方法，对比研究发现，后者取得较好的疗效。

1 资料与方法 1.1 一般资料 100例随机分为对照组与观察组各50例。对照组中，男26例，女24例，胎龄27-36周，平均（33.96±1.52）周；800-1000g 的早产儿8例，1000-1500g 22例，1500g 以上20例。观察组中，男25例，女25例，胎龄27-36周，平均（34.09±1.77）周；在800-1000g 的早产儿5例，1000-1500g 22例，1500g 以上23例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.

2 方法 1.2.1 对照组 采用常规护理，包括早产儿正常的吸氧治疗、抗感染治疗、保暖等，然后给予其静脉营养支持治疗，一般在2-4d 左右观察早产儿病情，视情况给予其胃肠内营养治疗。 1.2.2 观察组 采用早起护理干预治疗。从早产儿娩出起，留置胃管4h，将配置好的1%碳酸氢钠溶液注入早产儿胃部进行洗胃，洗胃完成后2-4h 内，早产儿若未出现明显呕吐症状，即可给予患者常规为肠内营养支持治疗。2-4d 后待患儿恢复正常吮吸、吞咽反射后，停止鼻饲、胃肠内营养，转用经口喂养的方式给予早产儿营养支持治疗。 1.

3 统计学方法 所有数据均以SPSS 19.0统计学软件进行处理，其中计数资料以百分率的形式表示，组间比较行卡方检验；计量资料以（x ±s）表示，组间比较行t 检验，以P <0.05为差异有统计学意义。 2 结果 对照组中，5例出现胃出血，呕吐8例，腹胀7例，胃潴留8例，坏死性小肠结肠炎1例，胃肠道功能障碍率为58.00%；观察组中，1例胃出血，2例出现恶心呕吐，5例腹胀，7例胃潴留，1例坏死性小肠

结肠炎，胃肠道障碍率为32.00%。两组存在显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

由于早产胎儿在肠胃等功能的发育不完善会导致胎儿在喂养时产生呕吐，反酸等不良反应。经过临床研究和验证表明，在早期早产儿胃肠功能发育不完善，需要推迟开奶时间，为了保证早产儿充足的营养供应，需要采用静脉营养支持，但是早产儿较高的胃肠功能障碍发生率在很大程度上制约了该法的推广。近年来，早期洗胃、胃肠内营养支持治疗的兴起，在很大程度上改善了早产儿胃肠功能障碍发生率，在保证早

产儿正常营养供应的前提下，保证了早产儿的生命安全[1]。

本次研究中，早期护理干预对早产儿胃肠功能障碍发生率影响显著，与殷淑凤[2]的研究结果早产儿胃肠功能发生率34.68%基本相符。 综上所述，早起护理干预对改善胃肠道功能有着重要意义，能够显

著降低早产儿胃肠道功能障碍的发生率，保证早产儿的营养供应，促进早产儿的正常生长发育。

参考文献：

[1]邹璇,范英英,裘逸波. 早期护理干预对早产儿行为智能发育的影响[J]. 中国初级卫生保健,2010,11:84-85.

[2]殷淑凤.护理干预对早产儿喂养质量的影响[J].中国卫生产业, 2013,21:177+179.

作者简介：

欧阳林英（出生日期：1976年11月7日），民族：汉族，籍贯：

河北省唐山市路北区，学位：无，职务：护士长，职称：主管护师，从事专业：儿科

一例肾动脉射频消融术护理报道

施青青

（武警后勤学院附属医院心脏医院 天津 300162）

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7202（2015）02-0743-02

随着现代生活水平的不断提高，不良饮食习惯导致高血压的人群日

夜剧增，尤其是顽固性高血压的患者越来越多。顽固性高血压患者长期

预后较差，无有效的降压治疗措施。肾脏交感神经的激活与原发性高血

压的发生和维持紧密相关，故在肾动脉局部采用射频消融技术毁损肾脏

交感神经可以降低体循环血压，有研究验证肾动脉射频消融术治疗顽固

性高血压的疗效，但临床未广泛应用。目前我科开展首例肾动脉射频消

融术，现将术后护理体会报道如下。

1 病情摘要 患者 女性，42岁，于2013年11月20日以“高血压病3级（极高危）”收入院。血压最高达260/160mmHg,既往高血压病史8年。于12月2日在全麻下行肾动脉交感神经射频消融术，术前备皮，术中沿RDC 导入肾动脉射频消融导管至右侧肾动脉近段，先后选取7个点位行肾动脉射频消融（能量8W,温度60度，时间120S/次），调整导管至左侧肾动脉近段，先后选取5个点位行肾动脉射频消融（能量8W,温度60度，时间120S/次），过程顺利，手术结束，拔除股动脉鞘管予以穿刺点加压包扎，返回病房。医嘱给予一级护理，低盐饮食，降压、扩冠、调脂/稳定斑块、营养心肌、肾脏解毒等药物治疗。

2 护理 2.1一般护理 术后患者取平卧位，麻醉未清醒，需头偏向一侧，穿刺侧下肢伸直并制动12-24小时，严密观察穿刺点部位有无渗血、血肿形成及假性动脉瘤等并发症。避免过早活动下肢，咳嗽、大小便时避免用力。