红外热成像技术

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医用红外热图
技术要素 生理热图
病理热图
干扰热图
读图原则:主诉、热图、体征三者高度一致
疼痛(感觉神经受刺激引起的) 哪里痛?怎么痛?加重或减轻因素? (左边?右边?痛了多久?)
有无夜间痛?或痛醒?
运动器官性 (无夜间痛) 神经病理性 (有夜间痛) 持续痛、自发痛、 静歇痛、定位痛 痛觉、温觉、触压觉
取图以半身为基本体位,包括正前 和正后2个方向。
(即每个人全身至少有4张基本体位 图)
上半身取图:从头顶至上肢末端
注意事项:身体直立,双手略外展,手指张开。
下半身取图:从腰部至下肢末端
注意事项:身体直立,双脚略分开,踩在地毯上。
侧身取图
注意事项:侧身拍摄时,身体直立,双手抱头姿势,与 镜 头成45°站立。
据主诉、疼痛部位再额外加拍局部近距离图片
1.头痛:需加拍各方位近摄头部4张(头发前不盖额,后不
遮颈)。 2.肩痛:需加拍左右侧面肩部片及近距离正前、正后位片。 3.腰痛:需照下肢(近距离正前、正后位片)及脚底。 4.胸痛:需加拍左、右斜位片(拍出腋下及颈部淋巴结区域)及 近距离正前、正后位片。 5.膝关节、足踝拍摄:加拍近距离正前、后位、左右侧位(如右 侧位:面向右手面墙壁,右足前,左足后,双足置于同一水平 线上)。 6.腹痛:建议空腹或不饮酒的状态下拍照,加拍近距离正前、正 后位片。
脏腑肌腠位分明 人体解剖有什么脏器?哪一层有什么肌肉?需要 血管神经走向清 分清。 血管神经的走向位置要了解。 心胸肝胆重点看 疼痛诊断之余,还要关注重要脏器功能(心、胸、 全身疾患难再隐 肝、胆等) 读完热图查体征 这样疾患就容易发现了 看完热图,针对异常区域查体。 先叩后按痛点寻 先大范围叩诊,再局部按压,寻找最痛的点。 精确诊断是关键 诊断治疗要点、面结合,精确到点。 结合主诉、热图、查体,反复验证有无疏漏。 验证补漏反复印 造成疼痛区域的原因需查明,例如小腿痛可以来 上游下游责所主 自小腿?也可以来自梨状肌?需考虑局部通路上 病痛就此了然心 的卡压引起。 明确病因后,治疗就按照各科擅长手段施展即可。 针砭灸疗各般施 治疗手段以安全有效、解决功能为主,使疼痛得 安全有效痛立轻 到改善。
热图仪本质是测温仪,是热图记录仪, 为医生提供临床分析,辅助诊断的依据。
血液循环、微循环
与热图 变化的 相关因 素
组织代谢 解剖结构 神经功能状态
当温度 改变就 用这四 个方面 解释
红外热图的应用领域
预防
炎性 头断
鉴别诊断 疗效评估
基本特征 灵敏性、干扰性 客观性、稳定性 对称性、相对性 临床性、功能性
红外热成像技术
洪小丹 2018.09.21
遥测人体体表温度分布状态,摄取人体红外辐射图像即热图
热图摄取的最佳温度26℃左右
热图测温特点:实时、动态、体表"面"的温度变化
红外热图:热:温度值的表现;图:温度分布的状态
做热图时受检者的准备
对体表产生热的活动不能做 作检查时应安静休息15分钟,应去假留真 特别是做乳腺检查应用酒精棉球擦拭带走 乳腺热量并宽衣解带的休息 不能喝热水
寻找引起该运动性 疼痛的责任器官
是主动或被动牵拉引起
根据主诉回看热图 结合体征具体分析
主诉热图与体征, 诊断需主诉、热图、查体三结合,同时阳性表现才 红外识病六字经, 可诊断, 临床 W S M 问诊法: 临床问诊三要素, W:Where What When 哪里痛?怎么痛?何时痛? S:Sleep 有无睡觉痛?M: Move那个动作痛? W S M 调理清, 问诊要详细到细节,例如是躺的过程中痛?还是躺 采集信息须详尽, 了后才痛? 总结主诉时,需要语言精练,分出左右。 提炼主诉务要精, 诊断要针对主诉去看热图,没有主诉的区域不用太 围绕主诉看热图, 多理会。 关注疼痛部位的功能运动为主,以解决功能运动为 自下而上功能定, 目的。 温差区域需分清, 颜色由低到高为:黑-蓝-绿-黄-红-白,分清温差区 域, 前后左右细区分, 关注主诉异常区域的前后对比、左右对比、双侧淋 前高后高中有兆, 巴结对比。 如果同一位置前后都热,提示中间有病灶(若夜间 左右不一有炎症。 痛醒史,需注意肿瘤倾向)。 左右不对称,多提示有炎症。
The end,thank you!
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