2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题8(题)

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题8

第 1题：单选题(本题1分)

在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的 ( )

A.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣

B.纵隔左右摆动

C.严重呼吸循环障碍

D.皮下气肿

E.伤侧和健侧肺均被严重挤压

第 2题：单选题(本题1分)

患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／分，律齐，心音低远，血压为60／45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为

A.静注毛花苷C

B.肌注哌替啶

C.静脉滴注多巴胺与间羟胺

D.持续吸高浓度氧

E.心包穿刺减压

第 3题：单选题(本题1分)

心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是

A.完全性房室传导阻滞

B.正常心电图

C.房性阵发性心动过速(4：1传导)

D.心房颤动

E.心房扑动(4：1传导)

第 4题：单选题(本题1分)

女性患者60岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影，少量胸水，胸水涂片检到癌细胞，应即首选

A.右上肺叶切除术

B.右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术

C.右侧全肺切除术

D.右上肺叶切除术+术后放疗或化疗

E.禁忌手术采用非手术的综合性治疗

第 5题：单选题(本题1分)

肺癌致病的职业因素不包括

A.石棉

B.砷及其化合物

C.铬及其化合物

D.锡及其化合物

D.锡及其化合物

E.乙醇

第 6题：单选题(本题1分)

心房颤动的特征除外

A.心房颤动是住院患者最常见的心律失常

B.心房不规律电活动的触发方式是紊乱、随机的，在空间上来说无规律可循

C.以心房活动不协调为特征，伴有心房收缩和舒张功能进行性恶化

D.心电图表现为规律的P波消失，代之以快速、颤动样心房波(f波)

E.心房波的形状、振幅、时长变异明显而且不规律

第 7题：单选题(本题1分)

阵发性室上性心动过速最多发生于

A.冠心病患者

B.正常心脏者

C.高血压性心脏病患者

D.扩张型心肌病患者

E.心脏瓣膜病患者

第 8题：单选题(本题1分)

上腔静脉综合征的手术适应证是

A.胸部良性病变所致的上腔静脉综合征

B.非肿瘤引起的上腔静脉梗阻

C.范围较广的恶性肿瘤引起的上腔静脉梗阻

D.上腔静脉梗阻，有全身其他重要脏器功能不良

E.伴有出血倾向者

第 9题：单选题(本题1分)

患者，男性，69岁，食管癌术后五天，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛、气短，体温38℃，怀疑吻合口瘘，哪一种方法最能准确判定

A.胸部平片x照像

B.食道钡餐与X线检查

C.胸穿抽出混浊液体

D.食管镜检

E.CT检查

第 10题：单选题(本题1分)

下列哪项不是食管癌的手术禁忌证( )

A.恶病质

B.心肌梗死急性期

C.声音嘶哑

C.声音嘶哑

D.胸段癌长度4cm

E.远处转移

第 11题：单选题(本题1分)

此心脏正位片描述正确的是 ( )

A.“主动脉瓣型”心脏

B.“中间型”心脏

C.“横位型”心脏

D.“普大型”心脏

E.“二尖瓣型”心脏

第 12题：单选题(本题1分)

HPV的重要意义在于 ( )

A.肺内分流增加，加重低氧血症

B.肺内分流增加，减轻低氧血症

C.肺内分流减少，减轻低氧血症

D.肺内分流减少，加重低氧血症

E.肺血管扩张，肺血流量增加

第 13题：单选题(本题1分)

关于小儿喉头解剖特点，错误的是 ( )

A.位置比成人高

B.从上向下看呈漏斗状

C.最狭窄的部位在声门裂

D.粘膜下血管丰富，易发生水肿

E.会厌呈U形或V形

第 14题：单选题(本题1分)

下列符合二度I型窦房阻滞的心电图特征的是

A.窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏

B.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个：PP间期之和

C.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和

D.PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍

E.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的。PP间期之和

第 15题：单选题(本题1分)

男，17岁。因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在淤斑。该患者最有可能的诊断是

A.感染性心内膜炎

B.脑脓肿

C.颅内出血

D.脑梗死

E.以上都不是

第 16题：单选题(本题1分)

如图所示，成年男子门齿至声门的距离最接近 ( )

A.4～6cm

B.6～8cm

C.8～10cm

D.10～12cm

E.13～15cm

第 17题：单选题(本题1分)

哪种先心病可发生差异性紫绀

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.法洛四联症

E.室间隔缺损

第 18题：单选题(本题1分)

肺水肿和肺毛细血管出血原因是

A.损伤性窒息

B.肺爆震伤

C.开放性气胸

D.损伤性血胸

E.闭合性气胸、胸外伤后

第 19题：单选题(本题1分)

肺癌晚期手术会引起如下症状，但可除外 ( )

A.食管压迫

B.胸壁转移

C.上腔静脉综合征

D.胸膜腔积液

E.颈丛神经压迫

第 20题：单选题(本题1分)

关于胸腺瘤的描述，下列哪项错误( )

A.多位于前上纵隔

B.呈椭圆形或分叶状，边界清楚

C.半数以上合并重症肌无力

D.多为良性，包膜完整

E.临床上常视为有潜在恶性