院内规培护士出科考题

ICU 规培护士出科考试

题

姓名

分数

一、填空题每空 1.5 分，共30 分

1、机械通气的患者如没有禁忌症，应该抬高床头（）

2、患者被约束期间，应至少（）小时解除约束带一次，时间为（），每隔

）检查约束带的松紧，并观察肢端血运情况。

3 机械通气患者吸痰前后给予（）吸入（约2 分钟），吸痰后观察血氧饱和度等变化

4、心肺复苏的基本步骤（）（）（）（）

5、胸外心脏按压的部位（）、成人按压频率为（）

6、中心静脉压的正常值范围是（）

7、送检动脉血气标本时要标明（）和（），因为血气结果和这两数据有关。

8 若吸入氧浓度（FiO2 ）＞（），并超过（）小时易造成氧中毒、肺损伤。

9、心电监护电极片的安放位置（ 3 个导联），右上：（）；左上：左锁骨中线第2 肋间；左下

）。

10 、成人24h 尿量少于（）为无尿；成人24h 尿量少于（）称为少尿；成人24h 尿量超过（）称多尿

、单选题（选择一个最佳答案，每题 1.5 分，共30 分）

1、测量CVP 时，零点位置位于：（）

A 腋前线水平

B 右心房水平

C 锁骨中线水平

D 腋后线水平

E 高压系统，无所谓

2、CVP 的正常值为：

A 5-8cmH 2O

B 5-12 cmH 2O

C 10-15 cmH 2O

D 10-20 cmH 2O

E 3-5 cmH 2O

3、ARDS 的临床表现为（）

A 急性呼吸窘迫

B 严重的低氧血症

C 低血压

D 无明显呼吸困难

E 意识障碍，高热

4、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列GCS评分正确的是：

A7分E8分C9分D10分 E 都不对

5、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：

A立即通知医生处理 B 就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生

C重新把导管插入切口 D 把病人头后仰，保持呼吸道通畅 E 以上都不对

6、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，应使其肛温维持在

A 15-20 0C

B 20-24 0

C C 32-34 0C

D 18-28 0C

E 25-35 0C

7、关于GCS 记分法的概述，下列哪项是错误的

A 总分最高15 分，最低3 分

B 总分越低表明意识障碍越重

C 总分越高则预后越好

D 总分在8 分以上表示已有昏迷

E 总分由低分向高分转化说明病情在好转中

8、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先

A 捏紧导管

B 更换引流导管

C 将引流导管重新防入伤口

D 立即缝合引流口

E 双手捏紧放置引流导管处皮肤

9、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施

A 用导管吸出血块，保持呼吸道通畅

B 作气管插管

C 进行气管切开

D 加压吸氧

E 应用呼吸兴奋剂

10．癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是

A•防止继发感染

D •保持呼吸道通畅E.防止跌伤

11 •传染病的流行过程必须经过哪三个环节

A .病原体、环境、易感人群

C •传染源、传播途径、易感人群

E •传染源、传播途径、环境

12 •大量输血时出现手足抽搐，应使用的药物是

A . 5%碳酸氢钠

D .复方氯化钠溶液

E 10%KCL

13 、尿毒症患者护理措施不包括

A 饮食清单，易消化，优质低蛋白

C 给予心理支持，增强治疗信心

E 避免劳累，预防感染

14 、护理少尿或无尿病人，最主要的措施是

A 卧床休息

C 保证饮食总热量

E 限制蛋白质的摄入

15 、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：

A、配制必须严格无菌操作

C、可存放48h以上

C .吸氧3~5L/分

B ．病原体、环境、传染源

D ．病人、传播途径、易感人群

B、营养液应24内小时匀速滴入

D 、不可在营养液静脉通道采血、给药等

B•注意保暖

B．10% 葡萄糖酸钙 C ．0.9% 氯化钠

B 准确记录24 小时出入液量

D 皮肤瘙痒时用酒精擦洗

B 预防感染

D 严格控制钾摄入

精选

E 、每隔24h 在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次

16、哪项不是ICU 基础监护的内容

A、给氧 B 、持续ECG 监测

C、保证1-2条开放的静脉通路

D、留置尿管测尿量

E、两小时监测神志、瞳孔一次

17、各类休克的共同点为：

A.血压下降

B.有效循环血量急剧减少

C. 皮肤苍白

D. 四肢湿冷

E. 烦躁不安

18 、休克病人采取何种体位最为合理

A、头低15 °，足高25 °

B、平卧位

C、头躯干抬高20〜30 °，下肢抬高15〜20 °

D、侧卧位

E、下肢低垂10~15 °

19 、急性肺水肿的护理措施，下列错误的是

A、高流量吸氧

B、立即平卧，头偏向一側

C、氧气湿化瓶中用50%酒精

D、皮下注射吗啡

E 、病人坐位，四肢下垂

20、某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg ，CVP5cmH 2。，尿量25ml/h，根据上述情况考虑为

A、容量不足

B、左心衰

C、血管扩张

D、容量负荷过多

E、以上都不对

三简答题每题 5 分共20 分

1 、气管插管的目的有哪些？