2015年心电图三基试题

2015年度心电图“三基”试题

姓名:_____ ___ 得分:__________

单选题（共25题，每题4分）

1、急性心肌梗塞最早期的心电图改变是( )

A、ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线

B、出现异常Q波和ST段抬高

C、出现异常Q波，ST段抬高或T波倒置

D、T波高耸

E、以R波为主的导联ST段呈水平型下降

2、有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确( )

A、应有右心肥大的心电图改变

B、应有肺型P波

C、V1，V3导联可出现Qs波

D、肢导低电压可有可无

E、可见间歇性右束支传导阻滞

3、某患者心电图的QRS电轴为+78°则( )

A、电轴无偏移

B、电轴轻度左偏

C、电轴轻度右偏

D、电轴重度左偏

E、电轴重度右偏

4、心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变( )

A、ST段降低≥0.05mV

B、T波平坦，双相或倒置

C、ST段降低，伴T波倒置

D、QRS波群≥0.12S

E、ST段抬高

5、在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是( )

A、二尖瓣脱垂

B、风心病

C、感染性心内膜炎

D、二尖瓣环和环下部钙化

E、冠心病

6、提早出现的QRS波群宽大畸形，其前有提早出现的异位P波，形态与正常窦性P波不同，P-R间期＞0.12s。应考虑：( )

A、室性早搏

B、房性早搏

C、交接性早搏

D、房性早搏伴室内差异性传导

7、下壁心肌梗死，特征性心电图改变出现在：( )

A、V1V2V3导联

B、V3V4V5导联

C、Ⅰ、AVL、V5、V6导联

D、Ⅱ、Ⅲ、AvF导联

8、病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐( )

A、房室交界性逸博心率

B、阵发性室上性心动过速

C、阵发性室性心动过速

D、窦性心动过速

E、房颤

9、区别心绞痛与心肌梗塞最有意义的心电图改变是：( )

A、ST段上抬

B、T波倒置

C、同导联Q波的深度＞1/4波，Q波时限＞0.04秒

D、ST段降低＞0.05毫伏

E、高大的T波

10、粗略估计心电轴，下列哪项表示左偏( )

A、Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波都向上

B、Ⅰ导联QRS波群的主波向上，而Ⅲ导联QRS波群主波向下

C、Ⅰ导联QRS波群的主波向下，而Ⅲ导联QRS波群主波向

上 D、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波均向下 E、以上都不是

11、诊断心肌梗死的可靠依据是：( )

A、缺血型T波

B、损伤型ST段

C、坏死型Q波

D、心律失常

12、患者35岁，偶有胸前闷痛，频发晕厥，胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音，心电图V1，V2为QS波型，诊断为：( )

A、冠心病前壁心肌梗塞

B、室间隔缺损

C、风心病主动脉瓣狭窄

D、肥厚型梗阻型心肌病

E、房间隔缺损

13、关于阵发性房性心动过速的心电图特点，下列那些正确( )

A、连续三个以上的房性早博

B、心率160～220次/分

C、心律绝对整齐

D、QRS波型正常

14、Q波时间＞0.04s，Q波深度＞同导联R波的1/4，最常见于：( )

A、心肌炎心肌病

B、心肌梗死

C、慢性脚气病

D、室内传导阻滞

15、二度Ⅰ型房事传导阻滞的心电图特征是：( )

A、P－R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室

B、相邻R－R间

距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C、P－R间期进行性延长，

直至一个P波受阻不能下传到心室 D、P－R间期＞0.20秒，P波无受阻 E、P

－R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室

16、患者女性，50岁，胸骨后严重疼痛6小时，心电图V1、V2、V3有宽而深

的Q波，相应的导联ST段上抬，应诊断为；( )

A、急性下壁心肌梗塞

B、急性前间壁心肌梗塞

C、急性广泛前壁心肌梗塞

D、急性前侧壁心肌梗塞

E、急性前壁局限性梗塞

17、心肌梗死患者的心电图必能见到( )

A、深而宽的Q波

B、S-T段抬高

C、T波倒置

D、S-T段压低

E、T波高耸

18、最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是( )

A、前壁心肌梗死

B、前间壁心肌梗死

C、广泛前壁心肌梗死

D、下壁心肌梗死

E、高侧壁心肌梗死

19、男性，24岁，阵发性心慌10年，每次心慌突然发生，持续半至3小时不等。本次发作来急诊室检查，心律齐，心率200次/分，心电图QRS波群形状正常，P波不明显。诊断最可能为：( )

A、心房颤动

B、窦性心动过速

C、心房扑动

D、阵发性室性心动过速

E、阵发性室上性心动过速

20、三度房室传导阻滞理想的治疗是：( )

A、阿托品

B、异丙基肾上腺素

C、淋黄素

D、安装起搏器

E、以上均不是

21、成年人P-R间期正常值为( )

A、0.11～0.20s

B、0.12～0.20s

C、0.08～0.20s

D、0.09～0.22s

E、0.10～

0.20s

22、男，27岁，劳动时常有胸闷，气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为( )

A、冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛

B、急性心肌梗塞

C、主动脉瓣狭窄

D、肥厚型梗阻型心肌病

E、高血压心脏病

23、诊断二度房室传导阻滞最主要依据是( )

A、QRS波群脱落

B、P-R间期延长

C、R-R间期不规则

D、心室率慢

E、房室脱节

24、关于急性心肌梗塞并发心脏破裂，下列哪项不正确( )

A、多见于起病一周内

B、可累及右心室

C、心内膜下心梗不易发生

D、心动过缓

E、多为室间隔破裂穿孔答案E

25、三度房室传导阻滞，如果阻滞发生在房室束分叉以下，其心室率常为：( )

A、60～100次/分

B、50～60次/分

C、10～20次/分

D、20～40次/分

E、160～220次/分