危重病例评分表

小儿危重病例评分法
检查项目测定值及表现评分
＜1岁＞1岁
心率（次/分）
血压：收缩压Kpa （mmHg）
呼吸（次/分）
＜80或＞180
80～100或160～180
其余
＜7.3(55)或＞17.3
(130)7.3～8.7(55～65)
或13.3～17.3(100～
130)
其余
＜20或＞70或明显节律
不齐
20～25或40～70
其余
＜60或＞160
60～80或140～160
其余
＜8.7(65)或＞20.0 (150)
8.7～10.0(65～75)或
17.3～20.0(130～150)
其余
＜15或＞60或明显节律
不齐
15～20或35～60
其余
4
6
10
4
6
10
4
6
10
PaO2Kpa （mmHg）
pH ＜6.7(50)
6.7～9.3(50～70)
其余
＜7.25或＞7.55
7.25～7.35或7.50～7.55
其余
4
6
10
4
6
10
Na （mmol/L）
K（mmol/L）
Cru
mmol/L(mg/dl)
或BUN mmol/L(mg/dl)
Hb g/L(g/dl)
胃肠系统
＜120或＞160
120～130或150～160
其余
＜3.0或＞6.5
3.0～3.5或5.5～6.5
其余
＞159(1.8)
106～159(1.2～1.8)
其余
＞14.3(40)
7.1～14.3(20～40)
其余
＜60(6)
＜60～90(6～9)
其余
应激性溃疡出血及肠麻痹
应激性溃疡出血
其余
4
6
10
4
6
10
4
6
10
4
6
10
4
6
10
4
6
10
注：1.本评分法不适于新生儿及慢性疾病的危重状态。

2.首次评分应在24小时内完成。

根据病情变化可多次进行评分，每次评分，依据最异常测值评定病情危重程度。

当某项测值正常，临床考虑短期内变化可能不大，且取标本不便时，可按测值正常对待，进
行评分。

3.患儿病情分度：分值﹥80，非危重；80-71，危重；≦70极危重。

4.不吸氧条件下测血PaO2。

婴儿（﹤12个月）及儿童（≧12个月）系统器官功能衰竭诊断标准心血管系统
1.血压（收缩压）
婴儿：﹤5.3 Kpa（40mmHg）
儿童：﹤6.7 Kpa（50mmHg）
或需持续输入药物，如多巴胺（），以维持血压在上诉标准以上者。

2.心率体温正常，安静状态，连续测定1分钟
婴儿：﹤60次/分或＞200次/分
儿童：﹤50次/分或＞180次/分
3.心搏骤停
4.血清pH﹤7.2（PaCO2不高于正常值）
呼吸系统
1.呼吸频率体温正常，安静状态，连续测定1分钟
婴儿：﹤15次/分或＞90次/分
儿童：﹤10次/分或＞70次/分
2. PaCO2＞8.7 Kpa（65mmHg）
3. PaO2 Kp﹤5.3 Kpa（40mmHg）（不吸氧，除外青紫型心脏病）
4. 需机械通气（不包括术后24小时内的患儿）
5. PaO2/FiO2﹤2
6.7 Kpa（200mmHg）(除外青紫型心脏病)
神经系统
1.Glasgow昏迷评分≦7
2.瞳孔固定，散大（除外药物影响）
血液系统
1.急性贫血危象血红蛋白﹤50g/L(5g/dL)
2.白细胞计数≦2×109/L（2000/mm3）
3.血小板计数≦20×109/L（2000/mm3）
肾脏系统
1.血清BUN≧35.7mmol/L(100mg/dl)
2.血清肌酐≧176.8umol/L(2.0mg/dl)(既往无肾脏疾病)
3.因肾功能不良需透析者
胃肠系统
1.应激性溃疡出血需输血者
2.出现中毒性肠麻痹，有高度腹胀者
肝脏系统
1.总胆红素＞176.8umol/L(5mg/dl)及SGOT或LDH为正常值的2倍以上（无溶血）
2.肝性脑病≧Ⅱ级
注：1.符合上诉任何一项标准者，该系统器官功能衰竭诊断成立。

2.同时存在2个或2个以上器官功能衰竭，多器官功能衰竭诊断成立。