冠心病的中医治疗方案大全

冠心病的中医治疗方案大全

冠心病的中医治疗方案大全本病全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，又称“缺血性心脏病”。主要为负责心脏心肌供立的冠状动脉发生粥样硬化，造成管腔狭窄，甚或堵塞，使心脏的血液供应不足，甚则完全断绝，致使心肌营养缺如乃致坏死，产生一系列严重的临床症状。其他造成管腔狭窄的原因如冠状动脉痉弯等，也可产生类似的临床表现，故而将其总称为缺血性心脏病。

1.[处方名称]茵术汤

[功能主治]功能蠲浊畅气，活血止痛。主治冠心病。

[处方组成]茵陈30克、苍术15克、莪术15克、鸡血藤30克，水煎服。证加减]阳虚加附子15克；阴虚加玄参15克。

[疗程疗效]治疗心绞痛51例，显效13例，改善27例，基本无效11例。有效病例的疗效多出现在治疗后1个月，少数在半月或2个月。[处方备注]本方以治脾肾为主，肾为人身阴阳之本，上助心之搏动以通脉，中助脾之运化以散精，故冠心病的发生与脾肾有重要的关系。方中茵陈除能利湿退黄外，尚有行滞气、通瘀血的作用，据现代药理研究，它能降低血清胆固醇和β-脂蛋白，防止血管壁脂质斑块的堆积，有降低血压、扩张冠状动脉、增加冠脉流量的作用．

2.[处方名称]银密丸

功能主治]功能活血化瘀。主治冠心病心绞痛。[处方组成]银耳0．125克、密环菌发醇物0．125克，制成蜜丸(以上为每丸含量)。每次5-6丸，每日2-3次。[疗程疗效]治疗104例，总有效率为97％。[处方备注]近年来研究证明，银耳能增强机体抗病能力，对心肌炎病人有免疫激发作用；密环菌能扩张冠状动脉、脑及外周血管，可使血流量增加，血管阻力下降，同时还有镇静中枢的作用。本方为活血化瘀之剂，妇女月经多者在行经期应暂停服用；平时脾胃运化欠佳者，服时如觉胃胀，可酌加理气和胃药物同服。(何立人)

3.[处方名称]温冠方

[功能主治]功能温阳益气通脉。主治冠心病。[处方组成]黄芪20克、桂枝10克、赤芍10克、全当归15克、党参15克、全瓜蒌15克、细辛5克、沉香5克、薤白12克、丹参30克，水煎服。[辨证加减]气虚以红参易党参，加附片、干姜；寒凝加附片、干姜、荜拔、姜黄；痰浊加藿香、佩兰、苍术、半夏、白芥子；气滞加柴胡、枳壳、白芍、香附、川芎、甘草、陈皮；挟痰加三七、川芎、红花、枳实、茜草。[疗程疗效]治疗50例，有效48例，总有效率为96％。

[处方备注]瞿氏认为本病的形成和发展规律是阳微-气虚—寒凝—气滞—血瘀—心痛，治疗上要着眼于气血的运行，故以温阳益气通脉为主要治则，目的在于振奋胸阳，补益心气，疏浚脉络，使气血畅通，心病消除。本方名由编者所拟。(何立人)

4.[处方名称]虻陈煎

[功能主治]功能破瘀行气，通利脉络。主治心绞痛。[处方组成]虻虫6-12克、陈皮12克，水煎服。30天为1疗程。

[辨证加减]气虚加党参15克；阴虚加玉竹12克。[疗程疗效]治疗心绞痛18例，心绞痛症状缓解显效12例，好转6例；并能改善心电图S-T段，降低BT波纹变；对室性早搏及完全性后束支传导阻滞、房室传导阻滞疗效明显。[处方来源]魏振裴。[处方备注]虻虫味苦微寒，主逐瘀血，通利血脉九窍。实验表明，虻虫有提高小白鼠耐缺氧的作用，有扩张兔耳血管而加强流量的作用，有加强蛙心收缩力的作用，对脑下垂体后叶素所致的心肌急性缺血有一定的改善作用，还能降低血流粘度。本方名由编者所拟

5.[处方名称]补还方

[功能主治]功能益气活血，理气止痛。主治缺血性心脏病。[处方组成]黄芪30克．归尾6克、赤芍4．5克、桃仁3克、红花3克、地龙3克、川芎3克，水煎服。[疗程疗效]治疗冠心病41例，其中伴有心绞痛者21例，显效5例，改善13例，无效3例，总有效率85．71%；心电图改善总有效率53．36%，主要症状改善有效率71．05%。[处方来源]郑原庞等。[处方备注]本病乃本虚标实之症。冠心病本虚者，与其左心室功能低下所致的一系列气虚征候表现相似；标实则泛指因血液常是高凝状态所引起的病理改变。见血瘀征象者则可选用本方。本方重用黄芪为君以补气，能增强心脏收缩力，增加心血输出量；配伍当归等活血药后，则能扩张血管，解除血液高凝状态，促进血管血流量的增加，改善血液循环。本方名由编者所拟。

6.[处方名称]心痛宁

[功能主治]功能活血化瘀。主治冠心病心绞痛。

[处方组成]以卫矛生药干燥后粉碎成粗粉，加水煎煮两次，首次煎煮2小时，两次煎得药汁合并过滤，再浓缩至每毫升约含生药1克，此时取药作药理疗效试验，合格后加入白糖及防腐剂（尼泊金乙酯），并趁热再过滤，分装成瓶。每次10-30毫升，饭前30分钟口服。[疗程疗效]治疗100例，显效为37.8%，总有效率为80．7%。心电图改善总有效率为42%。[处方来源]黑龙江哈尔滨医科大学附属第一医院。

[处方备注]实验研究认为，卫矛能增加动物对减压缺氧的耐力，对垂体后叶素及氯化钾所致的心肌损害有保护作用。

7.[处方名称]益气活血方

[功能主治]功能益气活血。主治心肌梗塞。

[处方组成](l)黄芪、党参、黄精，制成注射液。(2)赤芍、丹参、郁金，制成注射液。

[疗程疗效]中西医结合治疗组112例，死亡8例，病死率为7%；单用西药组112例，死亡14例，病死率为12．5%。[处方来源]北京市陈可冀等。

[处方备注]陈氏等认为本方对急性心肌梗塞伴低血压、休克、心衰等并发症者具有一定的防治作用。临床实践证明，本方降低了一周内的死亡率，可改善部分患者的预后。

8.[处方名称]开封冠心方

[功能主治]功能化痰通脉，行瘀止痛。主治心脉瘀阻型冠心病。

[处方组成]木通9克、刘寄奴9克、王不留行9克、瓦楞子15克、莱菔子9克、白芥子6克、远志6克，水煎服。

[辨证加减]兼阴虚者加生地15克、枸杞子9克、麦冬9克、女贞子9克、菊花9克、杜仲9克、生龙骨15克、生牡蛎15克；兼阳虚者加仙灵脾15克、巴戟天9克、干姜6克、党参15克、桂枝9克、紫河车9克。

疗程疗效]治疗冠心病心绞痛40例，总有效率为90％。[处方来源]河南省开封市中医医院。[处方备注]本方对心绞痛型冠心病较宜。本方名由编者所拟

9.[处方名称]黄杨方

[功能主治]功能理气止痛，祛风湿。主治冠心病。

[处方组成]从黄杨中提取黄杨碱即环常绿杨碱，制成片剂，每片含量为0，5毫克。第1个月每次2片，每日3次；第2个月每次2片，每日2次。

[疗程疗效]治疗冠心病198例(合并有高血脂者126例，高血压者55例，糖尿病者6例)，伴有心绞痛98例中，显效32例，改善49例，无效17例；伴有心电图改变

190例中，显效41例，改善73例，无效76例，总有效率60％。[处方来源]单平等。

[处方备注]本药有明显的降脂作用。治疗病例中曾出现皮肤瘙痒7例、恶心3例、乏力7例、手足麻木7例，但停药后，均可自行消失

10.[处方名称]强心饮