冠心病的中医治疗方案大全
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冠心病的中医治疗方案大全
冠心病的中医治疗方案大全本病全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,又称“缺血性心脏病”。
主要为负责心脏心肌供立的冠状动脉发生粥样硬化,造成管腔狭窄,甚或堵塞,使心脏的血液供应不足,甚则完全断绝,致使心肌营养缺如乃致坏死,产生一系列严重的临床症状。
其他造成管腔狭窄的原因如冠状动脉痉弯等,也可产生类似的临床表现,故而将其总称为缺血性心脏病。
1.[处方名称]茵术汤
[功能主治]功能蠲浊畅气,活血止痛。
主治冠心病。
[处方组成]茵陈30克、苍术15克、莪术15克、鸡血藤30克,水煎服。
证加减]阳虚加附子15克;阴虚加玄参15克。
[疗程疗效]治疗心绞痛51例,显效13例,改善27例,基本无效11例。
有效病例的疗效多出现在治疗后1个月,少数在半月或2个月。
[处方备注]本方以治脾肾为主,肾为人身阴阳之本,上助心之搏动以通脉,中助脾之运化以散精,故冠心病的发生与脾肾有重要的关系。
方中茵陈除能利湿退黄外,尚有行滞气、通瘀血的作用,据现代药理研究,它能降低血清胆固醇和β-脂蛋白,防止血管壁脂质斑块的堆积,有降低血压、扩张冠状动脉、增加冠脉流量的作用.
2.[处方名称]银密丸
功能主治]功能活血化瘀。
主治冠心病心绞痛。
[处方组成]银耳0.125克、密环菌发醇物0.125克,制成蜜丸(以上为每丸含量)。
每次5-6丸,每日2-3次。
[疗程疗效]治疗104例,总有效率为97%。
[处方备注]近年来研究证明,银耳能增强机体抗病能力,对心肌炎病人有免疫激发作用;密环菌能扩张冠状动脉、脑及外周血管,可使血流量增加,血管阻力下降,同时还有镇静中枢的作用。
本方为活血化瘀之剂,妇女月经多者在行经期应暂停服用;平时脾胃运化欠佳者,服时如觉胃胀,可酌加理气和胃药物同服。
(何立人)
3.[处方名称]温冠方
[功能主治]功能温阳益气通脉。
主治冠心病。
[处方组成]黄芪20克、桂枝10克、赤芍10克、全当归15克、党参15克、全瓜蒌15克、细辛5克、沉香5克、薤白12克、丹参30克,水煎服。
[辨证加减]气虚以红参易党参,加附片、干姜;寒凝加附片、干姜、荜拔、姜黄;痰浊加藿香、佩兰、苍术、半夏、白芥子;气滞加柴胡、枳壳、白芍、香附、川芎、甘草、陈皮;挟痰加三七、川芎、红花、枳实、茜草。
[疗程疗效]治疗50例,有效48例,总有效率为96%。
[处方备注]瞿氏认为本病的形成和发展规律是阳微-气虚—寒凝—气滞—血瘀—心痛,治疗上要着眼于气血的运行,故以温阳益气通脉为主要治则,目的在于振奋胸阳,补益心气,疏浚脉络,使气血畅通,心病消除。
本方名由编者所拟。
(何立人)
4.[处方名称]虻陈煎
[功能主治]功能破瘀行气,通利脉络。
主治心绞痛。
[处方组成]虻虫6-12克、陈皮12克,水煎服。
30天为1疗程。
[辨证加减]气虚加党参15克;阴虚加玉竹12克。
[疗程疗效]治疗心绞痛18例,心绞痛症状缓解显效12例,好转6例;并能改善心电图S-T段,降低BT波纹变;对室性早搏及完全性后束支传导阻滞、房室传导阻滞疗效明显。
[处方来源]魏振裴。
[处方备注]虻虫味苦微寒,主逐瘀血,通利血脉九窍。
实验表明,虻虫有提高小白鼠耐缺氧的作用,有扩张兔耳血管而加强流量的作用,有加强蛙心收缩力的作用,对脑下垂体后叶素所致的心肌急性缺血有一定的改善作用,还能降低血流粘度。
本方名由编者所拟
5.[处方名称]补还方
[功能主治]功能益气活血,理气止痛。
主治缺血性心脏病。
[处方组成]黄芪30克.归尾6克、赤芍4.5克、桃仁3克、红花3克、地龙3克、川芎3克,水煎服。
[疗程疗效]治疗冠心病41例,其中伴有心绞痛者21例,显效5例,改善13例,无效3例,总有效率85.71%;心电图改善总有效率53.36%,主要症状改善有效率71.05%。
[处方来源]郑原庞等。
[处方备注]本病乃本虚标实之症。
冠心病本虚者,与其左心室功能低下所致的一系列气虚征候表现相似;标实则泛指因血液常是高凝状态所引起的病理改变。
见血瘀征象者则可选用本方。
本方重用黄芪为君以补气,能增强心脏收缩力,增加心血输出量;配伍当归等活血药后,则能扩张血管,解除血液高凝状态,促进血管血流量的增加,改善血液循环。
本方名由编者所拟。
6.[处方名称]心痛宁
[功能主治]功能活血化瘀。
主治冠心病心绞痛。
[处方组成]以卫矛生药干燥后粉碎成粗粉,加水煎煮两次,首次煎煮2小时,两次煎得药汁合并过滤,再浓缩至每毫升约含生药1克,此时取药作药理疗效试验,合格后加入白糖及防腐剂(尼泊金乙酯),并趁热再过滤,分装成瓶。
每次10-30毫升,饭前30分钟口服。
[疗程疗效]治疗100例,显效为37.8%,总有效率为80.7%。
心电图改善总有效率为42%。
[处方来源]黑龙江哈尔滨医科大学附属第一医院。
[处方备注]实验研究认为,卫矛能增加动物对减压缺氧的耐力,对垂体后叶素及氯化钾所致的心肌损害有保护作用。
7.[处方名称]益气活血方
[功能主治]功能益气活血。
主治心肌梗塞。
[处方组成](l)黄芪、党参、黄精,制成注射液。
(2)赤芍、丹参、郁金,制成注射液。
[疗程疗效]中西医结合治疗组112例,死亡8例,病死率为7%;单用西药组112例,死亡14例,病死率为12.5%。
[处方来源]北京市陈可冀等。
[处方备注]陈氏等认为本方对急性心肌梗塞伴低血压、休克、心衰等并发症者具有一定的防治作用。
临床实践证明,本方降低了一周内的死亡率,可改善部分患者的预后。
8.[处方名称]开封冠心方
[功能主治]功能化痰通脉,行瘀止痛。
主治心脉瘀阻型冠心病。
[处方组成]木通9克、刘寄奴9克、王不留行9克、瓦楞子15克、莱菔子9克、白芥子6克、远志6克,水煎服。
[辨证加减]兼阴虚者加生地15克、枸杞子9克、麦冬9克、女贞子9克、菊花9克、杜仲9克、生龙骨15克、生牡蛎15克;兼阳虚者加仙灵脾15克、巴戟天9克、干姜6克、党参15克、桂枝9克、紫河车9克。
疗程疗效]治疗冠心病心绞痛40例,总有效率为90%。
[处方来源]河南省开封市中医医院。
[处方备注]本方对心绞痛型冠心病较宜。
本方名由编者所拟
9.[处方名称]黄杨方
[功能主治]功能理气止痛,祛风湿。
主治冠心病。
[处方组成]从黄杨中提取黄杨碱即环常绿杨碱,制成片剂,每片含量为0,5毫克。
第1个月每次2片,每日3次;第2个月每次2片,每日2次。
[疗程疗效]治疗冠心病198例(合并有高血脂者126例,高血压者55例,糖尿病者6例),伴有心绞痛98例中,显效32例,改善49例,无效17例;伴有心电图改变
190例中,显效41例,改善73例,无效76例,总有效率60%。
[处方来源]单平等。
[处方备注]本药有明显的降脂作用。
治疗病例中曾出现皮肤瘙痒7例、恶心3例、乏力7例、手足麻木7例,但停药后,均可自行消失
10.[处方名称]强心饮
[功能主治]功能温阳益气,活血强心。
主治冠心病。
[处方组成]附子9-15克、黄芪15克、麦冬15克、茶树根30克、益母草30克、仙灵脾12克、甘草6克、党参15克、丹参15克、黄精12克,水煎服。
[疗程疗效]临床应用治疗冠心病数例,症状缓解明显,对心电图的改善亦有一定的作用。
[处方来源]上海市岳阳医院朱锡祺。
[处方备注]本方由陶御风整理发表。
本方对冠心病属气虚阳虚者较佳。
本病属本虚标实,标实可有气滞、血瘀、痰浊种种,而本虚则以气阳两虚为多。
方取黄芪善补胸中大气,“大气一转,其结乃散”;益母草活血而不伤新血,养血而不滞瘀血,又能散风、降压、利水,故各种心脏疾病均可选用,但剂量需在30克以上,少则不著;麦冬既从“无阴则阳无以化”着眼,又有明显的强心作用
11.[处方名称]化死血方
[功能主治]功能活血化瘀,通畅行气。
主治死血作梗的心绞痛。
[处方组成]当归尾15克、川芎9克、丹皮9克、苏木9克、红花9克、玄胡9克、桂枝9克、桃仁9克、赤芍9克、番降香3克、通草3克、炒麦芽6克、穿山甲9克,水煎,入童便及酒、韭汁饮之。
以上为1日量。
也可制成冲剂或流浸膏,分3次服。
[疗程疗效]临床应用多例,对瘀血型的心绞痛疗效满意。
[处方来源]北京中医研究院岳美中
12[处方名称]雷氏通窍方
[功能主治]功能益气通窍。
主治冠心病心绞痛。
[处方组成]生晒参0.045克、冰片0.05625克、蟾酥0.0045克、琉梅草9.375克。
上方为1日量,制成9丸,每日3次,每日3丸,口服。
当心绞痛发作时,可临时服药,咀嚼或舌下含均可。
1个月为1疗程。
[疗程疗效]治疗30例,总有效率76.7%,尤以轻、中度心绞痛疗效为好。
[处方来源]雷德培。
[处方备注]取开窍通行十二经络与脏腑之蟾酥治疗心绞痛,并以益气药与之相配,虽说是临床治疗心绞痛较少使用的配伍法,然其效也不差。
本方名由编者所拟。
(
13.心脉宁方
[功能主治]功能益气滋阴,补肝益肾,活血化瘀。
主治冠心病。
[处方组成]丹参8克、生首乌4克、制黄精4克、干葛根4克、葡萄糖25克,加水制成250毫升输液,为静脉滴注1日量。
20天为1疗程。
[疗程疗效]治疗42例,同时设低分子右旋糖酐对照组30例,本方组显效15例,改善12例,无效15例;对照组显效5例,改善10例,无效15例。
本方疗效优于对
照组。
[处方来源]解放军94医院徐伊亭。
[处方备注]徐氏观察证实,本方对气阴两虚型的冠心病效果较好。
经示踪测定,证明本方能增加冠脉流量
14.心梗恢复方
[功能主治]功能益气强心,活血通脉。
主治急性心肌梗塞(恢复期)。
[处方组成]黄芪15克、太子参15克、麦冬10克、五味子9克、丹参15克、赤芍15克、红花10克、仙灵脾10克、川芎15克、石菖蒲15克、三七粉(冲服)1.8克,水煎服。
[辨证加减]心阳不振者加刺五加15克、熟附片9克、桂枝9克、人参6克、黄精15克、白术12克;心阴不足者加玉竹15克、百合15克、女贞子15克、生地10克、白芍15克;心绞痛发作频繁者加玄胡9克、乳香6克、没药6克、蒲黄(包)9克、罂粟壳9克;伴心律不齐(以快速为主)者加珍珠母30克、炒枣仁15克、万年青9克、甘松9克、穿山龙15克;伴高血压者加桑寄生15克、钩藤(后下)15克、天麻9克、生龙骨(先煎)15克、生
牡蛎(先煎)15克、菊花15克、决明子15克。
[疗程疗效]治疗64例,多为有效,5年累积病死率仅1.6%。
[处方来源]赵冠英。
[处方备注]本方适用于阳虚气滞血疾患者。
本方名由编者所拟
15.冠心丹参丸
[功能主治]功能活血化瘀理气。
主治冠心病。
[处方组成]参三七、丹参、降香,制成丸(片)剂,每次3丸,每日3次。
30天为1疗程。
[疗程疗效]治疗心绞痛55例,显效26例,改善22例,无效7例,一般1-7天左右症状缓解或消失;治疗心律失常、早搏21例,显效7例、改善4例,无效10例;治疗左右束支传导阻滞l明显效3例,改善3例,无效4例;治疗窦性心动过缓6例,显效5例,改善l例;治疗高血压30例,显效4例,改善13例,无效13力;治疗心悸72例,显效35例,改善27例,无效10例。
[处方来源]许少荣等。
[处方备注]本方主要作用为活血化瘀,尤以参三七的活血化瘀生新作用为胜。
据现代药理研究,本方作用在于能直接扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量和心肌供氧量,改善心脏功能16.[处方名称]健心灵
[功能主治]功能益气活血,祛寒通阳止痫。
主治冠心病。
[处方组成]黄芪45克、党参30克、丹参30克、片姜黄9克(或郁金9克)、玄胡9克(或玄胡粉3克冲服)、桂枝9克、炙甘草6克,水煎服。
[辨证加减]痰湿者加瓜蒌、薤白、半夏、陈皮、白芥子、藿香、佩兰等;阴虚者去桂枝,加沙参、麦冬、黄精、玉竹、石斛等;阳亢者加菊花、钩藤、珍珠母等;血瘀重者加川芎、红花、赤芍、生蒲黄等;阳虚明显者选加炒枣仁、柏子仁、夜交藤等。
[疗程疗效]治疗44例,其中伴有心绞痛者32例,显效率为56.25%,总有效率为100%,而以痰湿阻络型为佳;改善心电图总有效率为84.1%。
[处方来源]山东中医学院附属医院内科。
[处方备注]凡具备下列四项之一者,可选用本方;有气虚和血瘀征象者;经心电图等诊断为冠心病而无明显症状体征者;湿痰中阻型或寒邪凝滞型,经治疗后湿痰或寒邪不明显者;单纯血瘀阻络型
17.[处方名称]宁心汤
[功能主治]功能益气养阴,活血化瘀。
主治冠心病。
[处方组成]孩儿参9克、丹参9克、当归6克、川芎3克、赤芍9克、白芍9克、生地9克、桃仁9克、红花5克、广木香5克、陈皮3克、甘草3克,水煎服。
气阴两虚型每日1剂,每晚睡前服第1煎,次日凌晨4时服第2煎。
[辨证加减]阳虚型加桂枝4.5克,见有浮肿可加熟附片4.5克;阴虚型加玄参9克、麦冬9克;痰湿型去生地、当归、川芎,加苍术9克、制半夏9克、焦山楂9克、焦神曲9克、泽泻9克。
[疗程疗效]治疗冠心病85例,对心绞痛者显效为50.6%,改善为45.7%,基本无效3.7%,总有效率为96.3%;对心电图改变者显效为37.8%,改善为24.2%。
疗效与疗程有关,疗程越长其疗效越显著,在心电图方面尤为突出。
[处方来源]孟百三。
[处方备注]动物实验研究表明,本方能使豚鼠离体心脏的收缩功能明显增强,冠脉流量较用药前增加2倍以上;同时还能降低高胆固醇,有降血脂作用。
本方对持续性房颤的患者,可以改善心脏的血流供应,消除某些症状。
经心电图复查,对心房律的转复作用不明显
18.[处方名称]除痰化瘀汤
[功能主治]功能除痰化瘀。
主治心绞痛。
[处方组成]制半夏9克、麦冬9克、五味子9克、炒枳实15克、丹参15克、北沙参15克、云茯苓30克、大川芎12克、赤芍药12克,丝瓜络或小麦为引,水煎服。
重症患者每日2
剂,分4次服用。
30剂为1疗程。
[辨证加减]血压高加怀牛膝、夏枯草;心悸失眠加酸枣仁、柏子仁或琥珀、朱砂;心痛甚加三七粉(冲服);心气虚加人参;心阳欲脱加人参、附子。
[疗程疗效]治疗80例,显效11例,有效61例,无效8例。
[处方来源]袁宝庭。
[处方备注]痰瘀相杂为因的心绞痛病例并非鲜有,本方可用于治疗此病
19.[处方名称]豨莶健心方
[功能主治]功能补肝肾,益元气,通胸痹。
主治冠心病心绞痛。
[处方组成](1)毛冬青根2500克、豨莶草500克、川红花90克、丹参90克、参三七12O 克、降香30克、冰片6克,研末混合,水泛为丸。
每日3次,每次6克。
(2)毛冬青根8克、豨莶草5克、延胡索2克、川红花1克,制成注射液。
每次2毫升,每日1-2次肌注。
每周肌注6天,120毫升为1疗程。
[疗程疗效]治疗冠心病心绞痛1O例,第1疗程,显效43.5%,有效82.6%;至第3疗程,显效75.5%,有效95.9%。
[处来源]解放军广州部队总医院。
[处方备注]本方以豨莶草为主药。
据民间传说,豨莶草九蒸九晒可以治疗心脏病。
《本草纲目》谓其“生则性寒,熟者性温”,服之,“甚益元气”,“筋力轻健”。
本方对其它脏腑的兼顾不多,对脾阳偏虚、痰浊内盛者疗效较差。
本方名由编者所拟。
20.[处方名称]邓氏心痛方
[功能主治](1)方功能行气活血化瘀;主治气滞血瘀型的不稳定型心绞痛。
(2)方功能化湿涤痰,降逆止呕化瘀;主治痰浊血瘀型的不稳定型心绞痛。
(3)方功能益气活血化瘀;主治气虚血瘀型的不稳定心绞痛。
(4)方功能育阴潜阳化瘀;主治阳亢血瘀型的不稳定型心绞痛。
(5)方功能温阳通络化瘀;主治寒凝血瘀型的不稳定型心绞痛。
[处方组成](l)瓜蒌、丹参、三七、郁金、蒲黄、五灵脂、降香、琥珀、水煎服。
(2)橘红、半夏、茯苓、菖蒲、郁金、檀香、蒲黄、五灵脂,水煎服。
(3)党参、黄芪、莪术、丹参、玄胡、川芎、黄精、香附,水煎服。
(4)钩藤、赤芍、白芍、草决明、坤草、珍珠母、生山楂、鸡血藤,水煎服。
(5)瓜蒌、薤白、橘红、荜拔、细辛、川芎、党参、良姜,水煎服。
[疗程疗效]治疗不稳定型心绞痛110例,显效45.45%,有效32.73%。
无效21.82%。
[处方来源]邓德明等。
21.海带松可治冠心病
[方剂]浸发海带200克,香油,绵白糖、精盐少许。
[制用法]先将浸软泡发洗净的海带放人锅内煮透捞出,再用清水洗去枯液,沥干水分后,即可把海带摆叠好切成细丝。
然后在锅内放人香油,油七成热时,把海带丝稍加煸炒,盖上锅盖,略经油炸,揭开锅盖继续焙炸。
当海带发硬、松脆时,便捞出沥去余油人盘,加人绵白糖、精盐拌匀即可食用。
[功效]软坚化痰,利水泄热。
对于预防高脂血症、高血压、冠心病、血管硬化等均有一定的作用。
[验证]史xx,男,56岁,常年患高血压,高脂血症、冠血病,在医学杂志上发现此方,服用半年,去医院检查以上病症均恢复正常。
[备注]常食海带,对冠心病有辅助疗效。
海带中含有大量的碘,有防止脂质在动脉壁沉着的作用,能使人体血管内胆固醇含量显著下降。
22.香蕉茶防治冠心病
[方剂]香蕉50克,蜂蜜少许。
[制用法]香蕉去皮研碎,加人等量的茶水中,加蜜调匀当茶饮。
[功效]降压,润燥,滑肠。
用治冠心病、高血压、动脉硬化及便秘等。
[验证]李xx,男,73岁,常年服用上方,身体强健,无高血压、冠心病等病史。
[备注]每日服蜂蜜2或3次,每次2--3匙,有营养心肌、保护肝脏、降血压、防止血管硬化的效果。
23.长命包子防治冠心病
[方剂]马齿览、韭菜等分,葱、姜、猪油、酱油、盐、鸡蛋各适量。
[制用法]将马齿芡、韭菜分别洗净,阴干2小时,切碎末。
将鸡蛋炒熟弄碎。
然后将马齿览、韭菜、鸡蛋拌在一起,加上精盐、酱油、猪油、味精、葱、姜末为馅,和面制成包子,放在笼里蒸熟食用。
[功效]清热祛温,凉血解毒。
可防治老年人的冠心病,常吃能使人延年益寿,,故有“长命包子”之美称。
[验证]经《老年杂志》介绍,该方多次试用,效果理想,值得推广。
24.蜂蜜首乌丹参汤治冠心病
[方剂]蜂蜜25克,首乌、丹参各25克。
[制用法]先将两味中药水煎去渣取汁,再调人蜂蜜拌匀,每日1剂。
[功效]益气补气,强心安神。
治冠状动脉粥样硬化性心脏病。
[验证]王xx,男,66岁,常服用上方,冠心病痊愈。
25.适量饮酒可预防冠心病
[方剂]葡萄酒或白兰地(以低度酒为限)。
[制用法]每天用餐时适量酌饮。
[功效]预防冠心病。
[验证]黄xx,男,76岁,有饮用习惯,据查无冠心病史。
[备注]法国布隆市营养和血管病理生理学研究所研究员雷诺指出,法国人每天都饮佐餐酒,而且吃高脂肪的鸡肝酱,但患心脏病的人却不多。
正是法国人的天天饮几杯酒这一嗜好保护了他们的心脏。
因为酒使血液中高密度脂蛋白这一“好”胆固醇的含量增加。
同时,适量的酒精还能阻止血小板凝聚,从而保护心脏。
国外媒介对适量饮用低度酒,预防冠心病的经验时有报道。
应当指出,所谓“适量酌饮”,是根据不同人的不同体质和病情而决定饮用量。
有的人不宜饮酒,如伴有高血压、心动过速等的冠心病患者。
26.水蛭九香虫等治冠心病
[方剂]水蛙、九香虫、(有个字是“庶”下面加个“虫”字)虫各3克,郁金9克,菌陈30克。
[
[制用法]本方为l日的剂量。
将上药经水煎去渣浓缩成膏,加人适量的赋形药制成片剂,每片0.5克(相当于生药2克)。
每次服4--8片,每日3次。
[疗效]治疗冠心病。
[验证]用上药治疗冠心病患者100例,其中对冠心病患者的心纹痛、胸闷、气短等症状的缓解,有效率为94%;对冠心病合并有高;血压压3例患者,有30例血压降到正常范围;血胆固醇增高的14例患者中,有11例降至正常;对改善心电图的有效率为55%。
对素有胃病者,服用本方后每感胃脘不适、肠鸣,或轻度腹泻。
100例患者中有1例出现过敏性皮疹。
在停药后即自行消退。
27.党参黄芪等治冠心病
[方剂]党参20克,黄芪30克,川芎、枸杞子、制何首乌、牡丹皮各15克,丹参25克,炒白术、茯苓、淫羊藿、桂枝各10克,全当归20克,炙甘草8克。
[制用法]将上药水煎,每日1剂,分1--2次口服,20天为1疗程。
[功效]治冠心病有奇效
[验证]用本方治疗冠心病患者8例,经用药1--2疗程后,显效者53例,有效者32例
中医外治法治疗心绞痛
28.鼻闻散细辛45g,肉桂粉30g,麝香1g,冰片2.4g。
上药研末和匀,用时取少许药末放手心中,轻轻吸入鼻内。
对心绞痛有一定的缓解作用。
29.心舒药烟沉香、薤白、马兜铃、丹参、川芎、葛根、蜂蜜、甘草等掺入适量烟丝,制成卷烟,需要时,点吸1/2~1支。
或用桔梗1g,贝母1g,巴豆0.3g,上
药捣末,用时取药装入旱烟袋中,点燃吸烟,每次吸1~2锅。
付方黄芪30g,当归15g,生地10g,桃仁15g,红花15g,枳壳15g,赤芍20g,川芎15g,桔梗10g,柴胡10g,牛膝20g,川楝子10g,郁金10g,甘草10g,7剂,日三次,水煎服。
如张某某,男,52岁。
因心前区疼痛4年,近一月加重于2007年4月3日初诊。
证见心悸、胸闷、气短、背痛、少寐、乏力、活动后尤甚、面色紫暗,舌淡紫,边有瘀斑,苔白腻微黄,脉沉弱而涩。
析其病机为气虚血瘀、闭阻心脉。
治以益气活血、化瘀止痛。
处方用补阳还五汤加减:黄芪30g,党参15g,赤芍20g,当归10g,川芎15g,枳实15g,茯苓15g,甘草10g。
7剂水煎服。
二诊:服上方后患者自觉心前区疼痛减轻,气短、乏力、胸闷好转,但仍感睡眠不实,又增口干。
上方去茯苓,加夜交藤30g,生龙骨30g,7剂。
30.【组成】瓜篓20克、薤白15克、白酒15毫升。
【用法】加水200毫升煎取100毫升,每日分2次服。
【主治】冠心病。
31.【组成】花生仁、米醋、栓花适量。
【用法】浸醋24小时,每天起床后取花生仁10~15粒服。
或每晚浸10~15粒花生仁,第二天早晨连醋一起服。
【主治冠心病。
32.【组成】牡丹皮30克、田三七10克、川穹10克、白酒1000毫升。
【用法】密封浸制2个月后,每晚睡前取15毫升饮。
【主治】冠心病。
33.【组成】老茶树根粗壮者30~60克,糯米酒适量。
【用法】上一味为每日量,加糯米酒入瓦罐加水,文火煎2次,取浓汁于晚睡前服,徐徐服完,30天为一疗程。
可连用4~5个疗程。
【主治】冠心病,高血压性心脏病,心功能不全。
【说明】勿加糖,否则疗效差。
34.【组成】茶叶15克、素馨花6克、茉莉花1.5克、川尊6克、红花1克。
【用法】后两味焙黄研未,用过滤纸袋装,与前三味同泡茶常年饮用,每日1~2次。
【主治】冠心病、胸闷、心悸、夜寐不安、头晕头痛。
35.【组成】绿茶1克,山植片25克。
【用法】加水400毫升煮沸5分钟,分3次温服,可加开水续泡饮,每日1剂。
【主治】冠心病。
36.【组成】丹参50~100克、白酒(55度)1000毫升。
【用法】丹参制成粗末,浸酒中15天,配制为5%~10%的药酒,每服20~30毫升,每日3次。
【主治】冠心病。
37.【组成】好茶末120克,炼乳香30克,食醋、免血各适量。
【用法】共研末,用醋同兔血和丸,如鸡头大,每服1丸,温醋送下,每日1次。
【主治】冠心病,心绞痛。
38.【组成】茶叶10克、香蕉50克、蜂蜜少许。
【用法】沸水冲泡茶叶,香蕉去皮研碎加蜜调入茶水中,当茶饮,每日1剂。
【主治】冠心病,动脉硬化。
39.【组成】茶叶5克、山植、益母草各10克。
【用法】沸水泡饮,每日饮用。
【主治】冠心病。
40.【组成】茶叶、山渣、菊花各10克。
【用法】沸水泡饮,每日饮用。
【主治】冠心病。
41.【组成】绿茶1克,莲心干品3克。
【甲法】沸水冲泡,加盖,5分钟可饮,饭后饮用,可续泡再饮,直至味淡。
【主治】冠心病。
42.【组成】灵芝30克、丹参5克、三七5克、白酒500毫升。
【用法】加盖浸泡,每天搅拌1次,15大即成,每饮适量。
【主治】冠心病。
43〖辨证〗心肾阳虚,心血瘀阻。
〖治法〗温阳益气,滋补阴血,化瘀通络。
〖方名〗黄芪通痹汤。
〖组成〗黄芪30克,当归12克,白芍12克,川芎9克,地黄15克,炙甘草6克
〖用法〗水煎服,每日1剂,日服2次。
〖出处〗刘玉瑛方。
44.〖辨证〗气虚痰浊。
〖治法〗补气健脾,除痰通瘀。
〖方名〗益气除痰汤。
〖组成〗党参18克,五爪龙50克,法半夏10克,橘红6克,竹茹10克,枳实6克,白术15克,茯苓15克,山楂15克,甘草5克。
〖用法〗水煎服,每日1剂,日服2次。
〖出处〗邓铁涛方。
45.〖辨证〗心气不足,心阳不振。
〖治法〗养心定志。
〖方名〗养心定志汤加减。
〖组成〗太子参10克,茯苓10克,菖蒲8克,远志8克,炙甘草5克,桂枝8克,小麦10克,大枣5枚,丹参10克,佛手8克,龙骨15克,珍珠母15克。
〖用法〗水煎服,每日1剂,日服2次。
〖出处〗高辉远方。
46:益气活血汤组成:党参(人参)15克,麦冬12克,五味子8克,瓜蒌皮15克,桂枝8克,丹参15克,川芎15克,赤芍15克,莪术15克,红花10克。
功能:温阳益气,活血通脉。
主治:冠心病心绞痛(胸痹心痛)
加减运用:心气虚衰,心功能不全者,加温阳强心的制附片、黄芪、刺五加、万年青,去瓜蒌皮;心阳不足,心动过缓者,加强心助阳的制附片、麻黄、细辛、鹿角片;心气不匀,心律不齐者,加强心调心律的苦参、万年青、当归、珍珠母;心肾两虚者,加补肾助阳的仙灵脾、仙茅、巴戟天、杜仲;血瘀阳亢,血压偏高者,加化瘀降压的天麻、桑寄生、野菊花、葛根、益母草;气滞血瘀,心绞痛频作者,加活血止痛的玄胡、罂粟壳、乳香、没药;血瘀痰盛,血脂偏高者,加健脾降脂的决明子、荷叶、山楂、苦丁香、三七;血瘀脉涩,血粘稠度高者,加活血抗凝的水蛭、虻虫、海藻。
47.何首乌、草决明、枸杞子各5克,烧一暖瓶开水,代茶饮。
山楂肉200克,桃仁20克,浸蜂蜜400毫升内,一周后每次白开水冲服1匙,日服3次。
48.小根蒜(大蒜也可)250克,切片浸入米醋内,半月后佐餐食用。
力衰竭中药方剂
49.中药处方(一)
【方名】心力衰竭方剂一。