中医药治疗冠心病有优势

中医药治疗冠心病有优势

“冬病夏治”是一个重要的特色治疗手段，是根据“春夏养阳”的理论，利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，调整人体的阴阳平衡，对冬天容易反复发作的、难治的一些疾病在夏天“三伏天”进行中医内治与外治配合的一种治疗方法。但是，并不是每个人都适用这个方法。

冠心病在中医古籍中早有论述，《内经》对其症状描述为“真心痛”“厥心痛”。汉代《金匮要略》对其定名为“胸痹”，病机为阳微阴弦。后世认为其具有两个义理，一为心胸阳虚，阴寒痰饮乘于阳位；另一指的是脉象，寸口脉沉，关上紧数。

宋代《太平惠民和剂局方》提出苏合香丸，以芳香温通的方法治疗“心腹卒痛”。清代王清任《医林改错》提出加强活血之力的血府逐瘀汤。近代医家张伯臾提出“胸痹”是本虚标实、痰饮气滞的邪实，气虚阳虚、阴阳二虚的本虚，运用本穷必及肾，急病归肾的理论，以补肾填精法，用左归丸、右归丸补肾益气。现代严世芸等医家认为，冠心病病机中还有痰浊血瘀，非一般药物能敌，提出以大剂量的虫类动物药通络祛风。

现代医学认为，冠心病的治疗以调脂药为重中之选。一些医家认为，肝主筋膜，肝脏代谢紊乱，则肝脏脂肪酶活性

下降，导致脂质浸润。所以从肝论治，肝心同源，用疏肝理气的柴胡疏肝散、越鞠丸、四逆散等可以改善脂肪代谢。

中医药治疗有哪些优势

总结上述冠心病的中医治疗法则，其重点为芳香通络、活血化瘀、温补肾气、虫类驱风、舒肝解郁、清热解毒等，临床上兼具数法的药物非麝香通心滴丸莫属。它是根据中医“三宝”之一（古方急救良药至宝丹的基础上）研制的。其中人工麝香可芳香辟秽，人参茎叶总皂苷可补益心气、调理气血，丹参可活血化瘀通络，冰片可开窍醒神、清热止痛，蟾酥可解毒止痛、强心利尿，人工牛黄、熊胆粉可清热解毒、祛痰化浊，动物虫类有祛风止痛作用。

在冠心病的发病机制中，疲劳、情志不畅等常为诱发因素，其病在心，但也与肝、胆、胃、肾等脏腑气血紊乱相关。孙方松在其泻浊解毒法中提到，现今的“毒”不能仅理解?樘焓辈徽?，感受六淫病邪的火毒、热毒，所有由邪气或邪正剧争而产生的病理产物皆可为“毒”；脏腑经络功能紊乱形成的病理产物，如痰瘀也能成“毒”。因此虚实夹杂，痰瘀互凝，共同为害，而陆曙教授认为“无邪不有毒，热从毒化，变从毒起，瘀从毒结”。

冠心病是与热毒、血瘀、气虚、痰阻相关的疾病，与血管内皮细胞损伤、动脉粥样硬化息息相关。临床研究显示，麝香通心滴丸能提高内源性一氧化氮合酶基因的表达，使血

浆中一氧化氮含量提高、保护血管内皮细胞、扩张血管、抑制血小板聚集，可以整体干预冠状动脉粥样硬化进程。冠心病不仅包括动脉粥样硬化性狭窄，同时还有冠状动脉微血管障碍、冠状动脉痉挛导致的微血管性心绞痛、心脏X综合征等。临床研究显示，麝香通心滴丸不仅可降低斑块破裂率和斑块易损指数，同时也可以改善冠状动脉微血管功能障碍。

冠心病的治疗是一个长期过程。麝香通心滴丸药性温凉有度，长期服用不伤阴血且不破气，可强心扩血管、缓急止痛，服用方便，力专药精，在防病治病中应在医生指导下适时选用。

（作者每周二下午有专家门诊）