糖尿病问题解答题库
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糖尿病问题解答
声明:本人不是医生,本文根据查询到的资料并咨询有关医务人员编写。仅供参考。
一、什么叫糖尿病?
二、什么是糖耐量异常?
三、糖尿病有哪些典型症状?
四、我国糖尿病流行的原因是什么?
五、糖尿病诊断标准是什么
(一)糖尿病诊断标准是什么(请注意妊娠糖尿病标准)?
(二)妊娠糖尿病的诊断标准是什么(请注意标准的不一致性)?
六、糖尿病分哪几种类型?怎样区分?
七、糖尿病的病因和发病机制是什么?
八、糖尿病有没有遗传性?
九、2型糖尿病主要有哪些治疗方法?
十、为什么糖尿病人应该戒烟?
一、糖尿病人应怎样控制饮食?
二、糖尿病人应怎样锻炼身体?
三、为什么糖尿病人容易尿酸高?
四、糖尿病有哪些并发症?有何危害?
五、糖尿病人为什么会出现低血糖?有何危险?
六、手术治疗2型糖尿病为什么多选择胃转流手术?
七、手术治疗2型糖尿病,达到缓解的标准是什么?
八、为什么糖尿病人容易脾气异常?
九、胰岛素有成瘾性吗?
二十、糖尿病并发症一般在得病多久发生?发生概率有多大?
二十一、糖尿病妇女能否生孩子?
二十二、我国糖尿病患病率有多高?
二十三、1型糖尿病的特点是什么?
二十四、青少年1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别要点是什么?
一、什么叫糖尿病?
糖尿病(英文是Diabetes mellitus,DM是糖尿病的英文首字母的缩写)是一种由遗传、环境、免疫等因素引起的胰岛素分泌缺陷以及(或者)其生物学作用障碍导致的以高血糖为特征的代谢性疾病。
二、什么是糖耐量异常?
血糖数值高于正常值并且达不到糖尿病标准数值的下限,即为糖耐量异常:空腹血糖(≥6.11mmol/L且小于7.0 mmol/L)或餐后2小时血糖(≥7.77mmol/L且小于11.1mmol/L)为糖耐量异常(空腹状态指至少8h没有进食热量)。
三、糖尿病有哪些典型症状?
从普遍意义上讲,糖尿病的明显症状是:多尿、口渴多饮、多食和体重减轻,即“三多
一少”。多尿是指一昼夜尿量超过2500mL,表现为排尿次数增多(严重者每隔1~2小时排尿
1次),每次排尿量也多,夜尿增多。患者由于多尿失水而致口渴,故多饮以补充丢失的水分,一昼夜饮水量可达1~2热水瓶或数热水瓶。患者食欲增强或正常,但体重却迅速减轻,多在
短期内(几天到十几天)体重减轻了5~10公斤,但也有的患者在用药期间体重增加,多见
于使用胰岛素的患者。糖尿病典型症状多见于1型及某些非肥胖的2型糖尿病患者,大多数2
型糖尿病患者症状不典型。由于每个人神肉体状况不同,上述症状不一定全部出现。特别是
一些初期的2型糖尿病人,不一定有明显症状,因此,得了糖尿病,往往不被发现,因此,
要注意定期体检。
四、我国糖尿病流行的原因是什么?
我国糖尿病流行的可能原因是:
1.城市化;
2.老龄化;
3.生活方式改变。
五、糖尿病诊断标准是什么?
(一)糖尿病诊断标准(请注意与妊娠糖尿病标准的不同点):
中华医学会糖尿病分会2013年11月20日的《中国2型糖尿病防治指南》(征求意见稿
讨论稿)中,糖尿病诊断标准为:
1.典型糖尿病症状(多饮、多尿、多食、体重下降)加上随机血糖监测,静脉血葡萄糖
水平(mmol/L)≥11.1;
2.空腹血糖(FPG)≥7.0;
葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1;
无糖尿病症状者,需改日重复检查。其中空腹状态指至少8h没有进食热量;随机血糖
不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖,不能用来诊断空腹血糖受损(IFG)或耐糖
量异常(IGT)。
采用标准化检测方法并有严格质量控制,正常参考值4.0%~6.0%的医院HbA1c≥6.5%可
作为诊断糖尿病的参考。
急性感染、创伤或其他应急情况下出现的暂时性血糖增高,若没有明确的糖尿病病史,
就临床诊断而言不能以此时的血糖值诊断糖尿病,须在应急消除后复查,再确定糖代谢状态。
(二)妊娠糖尿病的诊断标准是什么(请注意孕妇与普通人标准的不一致性)?
2013年WHO发表了《妊娠期新诊断的高血糖诊断标准和分类》,其中妊娠期的糖尿病诊
断标准,与非妊娠人群糖尿病糖诊断标准一致,即空腹≥7.0mol/L,或OGTT2h
PG≥11.1mol/L或有明显糖尿病症状者随机血糖,≥11.1mol/L。
2011年7月1日卫生部发布的行业标准,采用了如下标准:
符合下列一个以上条件之一者诊断为糖尿病(DM):
1.空腹血糖5.1-6.9mmol/L
2.OGTT 1h PG血糖水平≥10.0 mmol/L;
3. OGTT 2h PG血糖水平≥11.0mmol/L。
六、糖尿病分哪几种类型?怎样区分?
我国采用世界卫生组织(WHO)(1999年)的糖尿病病因学分型体系。糖尿病共分4种类型,分别是:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。
1型糖尿病和2型糖尿病:1型糖尿病的显著特征是胰岛β细胞数量显著减少和消失所导致的胰岛素分泌显著下降或缺失。2型糖尿病的显著特征为胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降(胰岛素抵抗)伴随β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少(或相对减少)。但有时并不一定容易区分,可暂时分型,然后根据治疗情况再进行进一步诊断;
妊娠型糖尿病:是在妊娠期被诊断的糖尿病或糖调节异常,不包括已被诊断的糖尿病患
者妊娠时的高血糖状态。
特殊型糖尿病是病因学相对明确的高血糖状态。除了1型、2型和妊娠型糖尿病以外,都属于特殊型。
七、糖尿病的病因和发病机制是什么?
糖尿病的病因和发病机制除了特殊型在病因学方面相对明确以外,目前还不清楚。1型
糖尿病的显著特征是胰岛β细胞数量显著减少和消失所导致的胰岛素分泌显著下降或缺失。 2型糖尿病的显著特征为胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降(胰岛素抵抗)伴随β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少(或相对减少)。妊娠糖尿病是在妊娠期被诊断的糖尿病或糖调节异常,不包括已被诊断的糖尿病患者妊娠时的高血糖状态。特殊型糖尿病是病因学相对明确的高血糖状态。
八、糖尿病有没有遗传性?
糖尿病有明显的家族史,有一定的遗传倾向。其中男性得糖尿病的可能性相对更大一些;2型比1型的遗传性更大一些。据近代孪生学的研究,1型糖尿病中共显性(即两个孪生子均患糖尿病)为50%,而2型糖尿病中达90%以上,说明后者发病有较多遗传因素存在。许多糖尿病人担心会把自己的病遗传给下一代,其实并不是说糖尿病人的下一代一定都得糖尿病。双亲均是糖尿病者,其子一代约有5%得糖尿病,若双亲中只有一个有糖尿病,则于一代得糖尿病的机会更少,且常常隔代遗传。瑞典卢夫特教授认为:糖尿病的遗传不是疾病本身,而是对糖尿病的易感性。
九、2型糖尿病主要有哪些治疗方法?
根据中华医学会糖尿病分会2013年11月20日的《中国2型糖尿病防治指南》征求意见稿,推荐的治疗方法:
1.营养治疗;
2.运动治疗;
3.戒烟;
4.药物治疗:
a.服药治疗:二甲双胍、磺脲类药物、噻唑烷二酮类药物、格列奈类药物、α-糖苷
酶抑制剂、二肽基肽酶-4;