剖宫产术后护理及健康教育.ppt

恶露
产后随子宫蜕膜脱落，含有血液及坏死蜕膜等 组织经阴道排出，称为恶露。根据其颜色及内 容物分为血性恶露、浆液性恶露、白色恶露。 正常恶露有血腥味，但无臭味，一般持续4-6 周，总量可达500ml。若有胎盘、胎膜残留或 感染，可使恶露时间延长，并有臭味。
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个人喜好适量摄取。避免油腻和刺激性的食物，
多摄取高蛋白、维生素和矿物质以帮助组织修
复(如鱼、鸡肉)。此外多摄取纤本文维档所素提供以的信促息仅进供参肠考之用，
道蠕动，预防便秘。
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密切观察恶露
目的：避免产后出血 无论是自然产还是剖宫产，产后都应密切观察
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饮食 护理
目的：避免呕吐或腹胀
剖宫产产妇术后6小时内因麻醉药药效尚未消失，全 身反应低下，为避免引起呛咳、呕吐等，应暂时禁食，
若产妇确实口渴，可间隔一定时间喂少量温水。术后
6小时，可进食流食，如熬得很浓的鸡、鸭、鱼、骨 头汤等。进食之前可用少量温水润喉，每次大约50毫
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பைடு நூலகம்
产褥期定义
从胎盘娩出至产妇 全身各器官除乳腺 外恢复至妊娠前状 态，包括形态和功 能，这一阶段称为 产褥期，一般定为 6周。
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恶露。剖宫产时，子宫出血较多，应注意阴道 出血量，如发现阴道大量出血或卫生棉垫2小 时内就湿透，且超过月经量很多时，应及时通 知医护人员。
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正常情况下，恶露10天内会从暗红色变为淡黄 色，分娩后两周变为白色，4～6周会停止，若 超过4个星期还有暗红色的分泌物或产后两个 月恶露量仍很多时，应到医院检查。看子宫复 旧是否不佳，或子宫腔内残留有胎盘、胎膜， 或合并有感染。
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褥汗
产后一周内，孕期潴 留的水分通过皮肤排 泄，在睡眠时明显， 产妇醒来满头大汗， 习称“褥汗”，不属 于病态。
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护理措施：尽早活动
目的：预防血栓性静脉炎 孕晚期和产后比较容易出现下肢深静脉血栓，
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剖宫产的患者更容易发生。引起此病的危险因 素包括肥胖、不能早日下床活动、年龄较大、 多胎经产妇等。临床表现为下肢疼痛、压痛、 水肿、心跳及呼吸会加速。
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将手术患者安置适宜房间，了解术 中有无异常变化。剖宫产大多采用 椎管麻醉，术后6小时内去枕平卧， 6小时后取半卧位或自由体位，并 鼓励产妇床上多翻身活动，改善肠 道通气功能，松弛腹肌减轻切口疼 痛，有利于恶露的排除，预防褥疮 的发生，可使产妇感到舒适，又有 利于静脉回流，防止血栓形成。
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剖宫产后，由于伤口疼
痛使腹部不敢用力，大
小便不能顺利排泄，易
造成尿潴留和便秘，若
有痔疮，情况将会变得
更加严重，故术后产妇
应按平时习惯及时大小
便。 本文档所提供的信息仅供参考之用， 不能作为科学依据，请忽模仿。文
剖宫产术后护理
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剖宫产
剖宫产是在分娩过程中，由于产妇或胎儿的原 因无法使胎儿自然娩出，而由医生采取的一种 经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。由 于该手术伤口大，创面广，很容易产生术后并 发症，所以，做好术后护理是产妇顺利康复的 关键。
升，若有腹胀或呕吐应多下床活动，或者用薄荷油涂
抹肚脐周围。第一餐以清淡简单为宜，例如稀饭、清
汤，并要少量。若无任何肠胃不适，则可在下一餐恢
复正常的食量，哺喂母乳的妈妈可多食用鱼汤及多喝
水。
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术后尽量避免摄取容易产气的食物，其他则依
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子宫复旧和宫缩痛
胎盘娩出后，子宫收缩呈圆形，宫底即刻降至 脐下一横指，产后1日略上升至脐平，以后每 日下降1-2cm，产后10日降至盆腔内。产后哺 乳吸允乳头反射性地引起宫缩素分泌增加，故 子宫下降速度较不哺乳者为快。
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产后子宫收缩引起的疼痛，称为宫缩痛。经产 妇宫缩痛较初产妇明显，哺乳者较不哺乳者明 显。宫缩痛一般可承受，多在产后1-2日出现， 持续2-3日自然消失，不需特殊用药，也可酌 情给予镇痛剂。
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排尿与排便
目的：预防尿路感染、便秘 一般术后第二天静脉滴注结束会拔除留置导尿
管，拔除后3～4小时应排尿，以达到自然冲洗 尿路的目的。如果不习惯卧床小便，可下床去 厕所，再解不出来，应告诉医生，直至能畅通 排尿为止，否则易引起尿路感染。
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产褥期临床表现
生命体征
正常产妇，产后生命体征在正常范围。产后24 小时内，体温略升高但不超过38℃，可能与产 程长致过度疲劳有关。产后3-4日可能会出现 “泌乳热”，乳房充盈影响血液和淋巴回流， 乳汁不能排出，一般不超过38 ℃。
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