中医药健康管理服务规范共40页
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内容提要
一、基本公共卫生服务概述 二、基本公共卫生服务中医药健康管
理服务规范（老年人中医药健康管理 服务规范、0-36个月儿童中医药健康 管理服务规范） 三、其它相关要求
基本公共卫生服务概述
一、公共卫生和基本公共卫生服务均等化概念
公共卫生是通过有组织的社会努力预防疾病、 促进健康和延长生命的一门艺术和科学。
老年人中医药健康管理服务
二、服务内容 （一）中医体质辨识。按照老年人体质辨识 服务记录表采集信息，根据体质判定标准进行 体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。 （二）中医药保健指导。根据不同体质从情 志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴 位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
老年人中医药健康管理服务
四、服务要求 （一）开展老年人中医药健康管理服务可结合 老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。 （二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇 卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站） 应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应 利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服 务。
老年人中医药健康管理服务
四、服务要求 （三）开展老年人中医体质辨识工作的人 员应当为接受过老年人中医药知识和技能培 训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健 指导工作的人员应当为中医类别执业（助理） 医师或接受过中医药知识和技能专门培训能 够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医 生）。
人群服务：0～6岁儿童健康管理、预防接种、 孕产妇健康管理、老年人健康管理、中医药健 康管理
疾病管理：高血压患者健康管理、2型糖尿病 患者健康管理、重性精神疾病患者管理、
公共服务：传染病和突发公共卫生事件报告和 处理、卫生监督协管服务。
基本公共卫生服务概述
六、制度建设：
2009年10月-2019年7月，国家印发了基本公共卫 生服务规范、指导意见、管理办法等10余个文件
六、附表:老年人中医药健康管理服务记录表
姓名：
编号：
老年人中医药健康管理服务
附:老年人中医药健康管理服务记录表填表说明 1．采集信息时要能够反映老年人平时的感受， 避免采集老年人的即时感受。 2．采集信息时不能主观引导老年人的选择。 3．记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。 4．询问结果应在相应分值内划“√”，并将计算 得分填写在相应空格内。
老年人中医药健康管理服务
附:老年人中医药健康管理服务记录表填表说明 5．体质辨识：医务人员应根据体质判定标准表 （附后）进行辨识结果判定，偏颇体质为“是 ”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基本是 ”，并在相应选项上划 “√”。 6．中医药保健指导：做了哪些指导请在相应的 选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导或 方法请具体填写。
基本公共卫生服务概述
五、保障措施 加强公共卫生体系建设 健全公共卫生经费保障机制（随经济增长而 增长2009年人均15元，2019年25元，2019年 30元，2019年人均40元以上） 强化绩效考核
基本公共卫生服务概述
六、服务项目内容（共11类43项）
健康管理：城乡居民健康档案管理、健康教育
三、服务流程
根
根据中
据 体
预约
医体质
质
辖区
来自百度文库辨识服
判
内65
务记录
定
岁及
表所列
标
以上 常住
问题采
准 进
居民
集信息
行
进行评
体
分
质
辨
识
偏颇 体质
平和 体质
进行有针对 性的中医药 保健指导： ．情志调摄 ．饮食调养 ．起居调摄 ．运动保健 ．穴位保健
老年人中医药健康管理服务
三、服务流程
老年人中医药健康管理服务
中医药健康管理服务规范主要内容
一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、相关记录表
老年人中医药健康管理服务
一、服务对象： 辖区内65岁及以上常住居民(居住半年以 上）。 二、服务内容： 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务， 内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
2019年6月，卫计委、财政部、国家中管局印发 《关于做好2019年基本公共卫生服务项目工作的 通知》，新增中医药健康管理服务项目（老年人 体质辨识和儿童中医调养）
2019年7月，卫计委、国家中管局印发《中医药 健康管理服务规范》，随后，国家中管局印发《 国家基本公共卫生服务中医药服务项目培训指导 方案》
促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医改五 项重点工作之一。2009年7月，卫生部、财政部 、国家人口计生委联合印发《关于促进基本公共 卫生服务逐步均等化的意见》，开始实施国家基 本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。
基本公共卫生服务概述
二、目标
对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健 康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性 病，使城乡居民平等地享有基本公共卫生服 务。
2020年，均等化机制基本完善，重大疾病和 主要健康危险因素得到控制，健康水平进一 步得到提高。
基本公共卫生服务概述
三、主要任务 制订实施国家基本公共卫生服务项目 实施重大公共卫生服务项目 提高服务能力 规范管理 转变运行机制
基本公共卫生服务概述
四、实施主体 ➢ 乡镇卫生院、村卫生室 ➢ 城市社区卫生服务中心、站 ➢ 其他基层医疗卫生机构作为补充 ➢ 专业公共卫生机构发挥指导、培训作用
老年人中医药健康管理服务
四、服务要求 （四）服务机构要加强与村（居）委会、派 出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人 口信息变化。 （五）服务机构要加强宣传，告知服务内容， 使更多的老年人愿意接受服务。 （六）每次服务后要及时、完整记录相关信 息，纳入老年人健康档案。
老年人中医药健康管理服务
五、考核指标 （一）老年人中医药健康管理服务率＝接受 中医药健康管理服务65岁及以上居民人数/年 内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。 （二）老年人中医药健康管理服务记录表完 整率＝抽查填写完整的中医药健康管理服务记 录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100 ％。
它通过有组织的社会努力以搞好社区环境卫生、 控制社区传染病、对个体进行个人卫生教育、 组织医疗、护理服务机构对疾病进行早期诊断 和预防性治疗并促进整个社会发展，确保社区 的每一个个体有足够的生活水平来维持健康。
基本公共卫生服务概述
基本公共卫生服务均等化：指每个居民，无论其 性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平， 都能平等地获得基本公共卫生服务。
一、基本公共卫生服务概述 二、基本公共卫生服务中医药健康管
理服务规范（老年人中医药健康管理 服务规范、0-36个月儿童中医药健康 管理服务规范） 三、其它相关要求
基本公共卫生服务概述
一、公共卫生和基本公共卫生服务均等化概念
公共卫生是通过有组织的社会努力预防疾病、 促进健康和延长生命的一门艺术和科学。
老年人中医药健康管理服务
二、服务内容 （一）中医体质辨识。按照老年人体质辨识 服务记录表采集信息，根据体质判定标准进行 体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。 （二）中医药保健指导。根据不同体质从情 志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴 位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
老年人中医药健康管理服务
四、服务要求 （一）开展老年人中医药健康管理服务可结合 老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。 （二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇 卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站） 应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应 利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服 务。
老年人中医药健康管理服务
四、服务要求 （三）开展老年人中医体质辨识工作的人 员应当为接受过老年人中医药知识和技能培 训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健 指导工作的人员应当为中医类别执业（助理） 医师或接受过中医药知识和技能专门培训能 够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医 生）。
人群服务：0～6岁儿童健康管理、预防接种、 孕产妇健康管理、老年人健康管理、中医药健 康管理
疾病管理：高血压患者健康管理、2型糖尿病 患者健康管理、重性精神疾病患者管理、
公共服务：传染病和突发公共卫生事件报告和 处理、卫生监督协管服务。
基本公共卫生服务概述
六、制度建设：
2009年10月-2019年7月，国家印发了基本公共卫 生服务规范、指导意见、管理办法等10余个文件
六、附表:老年人中医药健康管理服务记录表
姓名：
编号：
老年人中医药健康管理服务
附:老年人中医药健康管理服务记录表填表说明 1．采集信息时要能够反映老年人平时的感受， 避免采集老年人的即时感受。 2．采集信息时不能主观引导老年人的选择。 3．记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。 4．询问结果应在相应分值内划“√”，并将计算 得分填写在相应空格内。
老年人中医药健康管理服务
附:老年人中医药健康管理服务记录表填表说明 5．体质辨识：医务人员应根据体质判定标准表 （附后）进行辨识结果判定，偏颇体质为“是 ”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基本是 ”，并在相应选项上划 “√”。 6．中医药保健指导：做了哪些指导请在相应的 选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导或 方法请具体填写。
基本公共卫生服务概述
五、保障措施 加强公共卫生体系建设 健全公共卫生经费保障机制（随经济增长而 增长2009年人均15元，2019年25元，2019年 30元，2019年人均40元以上） 强化绩效考核
基本公共卫生服务概述
六、服务项目内容（共11类43项）
健康管理：城乡居民健康档案管理、健康教育
三、服务流程
根
根据中
据 体
预约
医体质
质
辖区
来自百度文库辨识服
判
内65
务记录
定
岁及
表所列
标
以上 常住
问题采
准 进
居民
集信息
行
进行评
体
分
质
辨
识
偏颇 体质
平和 体质
进行有针对 性的中医药 保健指导： ．情志调摄 ．饮食调养 ．起居调摄 ．运动保健 ．穴位保健
老年人中医药健康管理服务
三、服务流程
老年人中医药健康管理服务
中医药健康管理服务规范主要内容
一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、相关记录表
老年人中医药健康管理服务
一、服务对象： 辖区内65岁及以上常住居民(居住半年以 上）。 二、服务内容： 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务， 内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
2019年6月，卫计委、财政部、国家中管局印发 《关于做好2019年基本公共卫生服务项目工作的 通知》，新增中医药健康管理服务项目（老年人 体质辨识和儿童中医调养）
2019年7月，卫计委、国家中管局印发《中医药 健康管理服务规范》，随后，国家中管局印发《 国家基本公共卫生服务中医药服务项目培训指导 方案》
促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医改五 项重点工作之一。2009年7月，卫生部、财政部 、国家人口计生委联合印发《关于促进基本公共 卫生服务逐步均等化的意见》，开始实施国家基 本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。
基本公共卫生服务概述
二、目标
对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健 康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性 病，使城乡居民平等地享有基本公共卫生服 务。
2020年，均等化机制基本完善，重大疾病和 主要健康危险因素得到控制，健康水平进一 步得到提高。
基本公共卫生服务概述
三、主要任务 制订实施国家基本公共卫生服务项目 实施重大公共卫生服务项目 提高服务能力 规范管理 转变运行机制
基本公共卫生服务概述
四、实施主体 ➢ 乡镇卫生院、村卫生室 ➢ 城市社区卫生服务中心、站 ➢ 其他基层医疗卫生机构作为补充 ➢ 专业公共卫生机构发挥指导、培训作用
老年人中医药健康管理服务
四、服务要求 （四）服务机构要加强与村（居）委会、派 出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人 口信息变化。 （五）服务机构要加强宣传，告知服务内容， 使更多的老年人愿意接受服务。 （六）每次服务后要及时、完整记录相关信 息，纳入老年人健康档案。
老年人中医药健康管理服务
五、考核指标 （一）老年人中医药健康管理服务率＝接受 中医药健康管理服务65岁及以上居民人数/年 内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。 （二）老年人中医药健康管理服务记录表完 整率＝抽查填写完整的中医药健康管理服务记 录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100 ％。
它通过有组织的社会努力以搞好社区环境卫生、 控制社区传染病、对个体进行个人卫生教育、 组织医疗、护理服务机构对疾病进行早期诊断 和预防性治疗并促进整个社会发展，确保社区 的每一个个体有足够的生活水平来维持健康。
基本公共卫生服务概述
基本公共卫生服务均等化：指每个居民，无论其 性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平， 都能平等地获得基本公共卫生服务。