青春期多囊卵巢综合征的诊断

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４１０・
世界中西医结合杂志２０１３年第８卷第４期
ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉ０ｎａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１３Ｖｏ１．８，Ｎｏ．４
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ（ＰＣＯＳ）ｉｓｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄａｓｌｅｓｓｏｖｕｌａｔｉｏｎｏｒａｎｏｖｕｌａｔｉｏｎ，ｃｌｉｎｉ・
远期并发症的发生。文章认为应从排卵功能障碍和月经紊乱、临床的高雄激素血症、生化的高雄激素血症、卵巢的多囊样改变、促性腺激素异常、肥胖和代谢障碍、破坏性的睡眠呼吸暂停等方面考虑对
ＰＣＯＳ的诊断。
【关键词】青春期；高雄激素血症；代谢综合征；卵巢功能障碍；多囊卵巢综合征；诊断【中图分类号】Ｒ７１１．７５【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７３ — ６６１３（２０１３）０４ — ０４１０ — ０４
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博士论Байду номын сангаас坛・
青春期多囊卵巢综合征的诊断
徐芳马明侯丽辉
【摘要】多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）以稀发排卵或无排卵、临床和／或生化的高雄激素血症、卵巢
的多囊样改变为特征。ＰＣＯＳ患者多于月经初潮前后出现症状，而正常青春期女孩也会出现月经变化和卵巢的多囊样改变，青春期因为环境改变如体重增加也会发生ＰＣＯＳ，目前国际上尚无青春期ＰＣＯＳ的诊断标准，这使得青春期ＰＣＯＳ的诊断困难，ＰＣＯＳ的结局既有生殖障碍，又有代谢异常，且容易发生糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等远期并发症。所以早期诊断ＰＣＯＳ，进行相应治疗，可有效预防
ｃａｌａｎｄ／ｏｒｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌｈｙｐｅｒａｎｄｒｏｇｅｎｉｓｍａｎｄｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｙｒｃｈａｎｇｅｓ．ＴｈｅｓｙｍｐｔｏｍｓｏｆＰＣＯＳｈａｐｐｅｎｃｏｍ— ｍｏｎｌｙａｒｏｕｎｄｍｅｎａｒｃｈｅ．Ｔｈｅｈｅａｌｔｈｙｇｉｒｌｓｉｎｐｕｂｅｒｔｙａｌｓｏｈａｖｅｍｅｎｓｔｒｕａｌｃｈａｎｇｅｓａｎｄｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｏｖａｒｙａｌｔｅｒ — ｎａｔｉｏｎｓ．ＰＣＯＳｍａｙａｌｓｏｏｃｃｕｒｉｎｐｕｂｅｒｔｙｂｅｃａｕｓｅｏｆｔｈｅｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔａｌｃｈａｎｇｅｓｓｕｃｈａｓｂｏｄｙｗｅｉｇｈｔｇａｉｎｉｎｇ．Ｃｕｒｒｅｎｔｌｙ，ｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓｔａｎｄａｒｄｏｎｐｕｂｅｒｔｙＰＣＯＳｈａｓｎｏｔｂｅｅｎｉｓｓｕｅｄｙｅｔｉｎｔｈｅｗｏｒｌｄ，ｗｈｉｃｈｂｉｒｎｇｓｔｈｅｄｉｆ－ｉｆｃｕｈｙｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓ．ＴｈｅｃｏｎｓｅｑｕｅｎｃｅｓｏｆＰＣＯＳｉｎｃｌｕｄｅｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｄｉｓｔｕｒｂａｎｃｅ，ｍｅｔａｂｏｌｉｃａｂｎｏｒｍａｌｉｔｙａｎｄｔｈｅｌｏｎｇ—ｔｅｒｍｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｓｕｃｈａｓｄｉａｂｅｔｅｓ，ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓａｎｄｅｎｄｏｍｅｔｒｉｌａｃａｎｃｅｒ．Ｔｈｅｒｅ —
ＤｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＰｏｌｙｃｙｓｔｉｃＯｖａｒｙＳｙｎｄｒｏｍｅｉｎＰｕｂｅｒｔｙ
ＸＵＦａｎｇ，ＭＡＭｉｎｇ，ＨＯＵＬｉ—ｈｕｉ
（ＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＨａｒｂｉｎＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇ１５００４０）