文件与记录编写规范标准

文件与记录编写规范标准
文件与记录编写规范标准

工程建设标准编写规定

工程建设标准编写规定 第一章总则 第一条为加强工程建设标准编制工作的管理,统一工程建设标准编写要求,确保工程建设标准编写质量,有利于正确理解和使用标准,制定本规定。 第二条本规定适用于工程建设国家标准、行业标准和地方标准(以下统称为标准)的编写。工程建设企业标准的编写,可参照本规定执行。 第三条标准编写应做到格式规范,逻辑严谨,结构清晰,用词简明,规定明确。 第四条在编写标准条文的同时,应编写标准的条文说明,并应同时出版,配套使用。 第五条标准的正式文本应由标准批准部门指定的出版机构出版。标准局部修订内容和强制性条文的正式文本,可在标准批准部门指定的媒体上刊登。 第二章标准构成 第一节一般规定

第六条标准应由前引部分、正文部分和补充部分构成。第七条标准各部分的构成包括下列内容: 一、前引部分 1、封面; 2、扉页; 3、公告; 4、前言; 5、目次。 二、正文部分 1、总则; 2、术语和符号; 3、技术内容。 三、补充部分 1、附录; 2、标准用词说明; 3、引用标准名录。 第二节前引部分 第八条标准封面应包括标准类别、检索代号、分类符号、标准编号、标准名称、英文译名、发布日期、实施日期、发布机构等要素。行业标准和地方标准的封面还应包括标准备

案号。 第九条标准编号由标准代号、发布标准的顺序号、发布标准的年号组成。同一类或同一领域标准的代号应统一。当标准中无强制性条文时,标准代号后应加“/T”表示。例如:某项有强制性条文的国家标准编号采用“GB 50×××-20××”表示,某项无强制性条文的国家标准编号采用“GB/T 50×××-20××”表示。 第十条标准名称应符合下列规定: 一、标准名称应简练明确地反映标准的主题内容; 二、标准名称宜由标准的对象、用途和特征名三部分组成;例如:钢结构设计规范 (对象)(用途)(特征名) 三、标准应根据其特点和性质,采用“标准”、“规范”或“规程”作为特征名; 四、标准名称应有对应的英文译名。 第十一条标准发布公告应包括下列主要内容: 一、标题及公告号; 二、标准名称和编号; 三、标准实施日期; 四、有强制性条文的,应列出强制性条文的编号;全文强 制的,用文字表明; 五、全面修订的标准应列出被替代标准的名称、编号和废止

标准操作规程(SOP)基础知识

标准操作规程(SOP)基础知识 标准操作规程(SOP)是各种标准化管理认证和产品认证的重要内容,各行业都有SOP的要求。什么是SOP?简单的讲,SOP就是一套包罗万象的操作说明书大全。一套好SOP是确保产品或服务质量的必要条件。SOP不仅仅是一套技术性范本,它更重要的涵盖了管理思想、管理理念和管理手段。由于在成熟的行业,都有明确的管理规范和认证体系,因此其SOP的标准化和成熟性都比较高,编写SOP也有依据难度较低。由于目前还没有成熟的实验室管理和认证体系,因此,在检验工作中编写SOP会有些盲然。 首先,SOP具有行业特点,不同的行业都有不同的SOP。就检验工作而言,仪器有仪器的SOP,试剂有试剂的SOP,各个项目有各自不同的SOP,别说是细菌、生化免疫这些学科不同的有不同的SOP,就是同一学科内不同项目也有不同的SOP。所以检验SOP不是一个,而一套。 第二,SOP事无巨细,也就是说只要与项目有关,要详细全面,要包括所有的可能出现的细节。以飞行员操作规程为例,第一条竞然是“坐下”,由此可以看出,SOP涵盖细节程度。SOP不是简单的操作说明,而应该是实用操作大全,应该成为工具书性质的东西。一套理想的SOP 应该让一个不懂的学了后就能成为专家。 第三,SOP不是仅仅是详尽的操作说明,它是管理规范的一部分,也包涵着质量控制和管理理念,从中甚至可以看到人员配置等情况。 虽然不同的行业SOP的具体内容是不同的,但是其是有确实的逻辑联系,因此借鉴其他行业特别相近行业的SOP要求是很有价值的。以药品生产SOP为例,其要求是GMP认证所要求的,根据GMP,其SOP的重点见附。 借鉴药品的SOP的重点,检验SOP应该包涵: 1、操作程序:实验和仪器的操作程序、实验器械的取用和实验后的处理、实验台的清洗、实验物溢漏的处理等 2、质量控制:实验和仪器的质量监控,如实验质控数量(高、中、低?),仪器的校正(人员、时间、方法等)、维护和保养、实验的原始记录等。实验原始记录很重要,发现问题和解决问题的重要手段,除病人资料外,还应有环境参数(天气情况、温湿度等)、使用仪器及仪器情况、样本性状和质量、试剂厂商及批号、同批质控结果以及处理方式(如复查、重抽、发报告)等,尽量详尽。 3、异常结果判断及处理:判断异常结果的指标,及分析处理原因方当及程序。如,是异常给果,还是实验误差或错误?怎么判断?样本正常范围是多少?非正常范围的标本如果处理,大于多少或小于多少复查或与临床联系? 4、流程:应包括样本收发、报告单收发审核、质量和仪器问题处理等

文件编写规范

密级:内部公开 文档编号: 版本号:V1.0 分册名称:第1册/共1册 文件编写规范 xxx科技有限公司 编制:生效日期: 审核:批准:

文件更改摘要 日期版本号修订说明修订人审核人批准人

目录 1.目的和范围 (4) 2.目标 (4) 3.术语表 (4) 4.文档编号规则 (5) 5.文档命名规范 (5) 6.文件结构规定 (6) 7.封面 (7) 8.修订页 (8) 9.正文内容格式 (8) 10.文件版本号和文件命名规定 (9) 10.1.文件版本号规定 (9) 10.2.文件命名规定 (9)

1.目的和范围 ●背景说明:本文件作为公司内部文档管理文件,所有公司内编写的文档,均应遵 守本规定,作为公司的所有文档编写统一要求。 ●范围:所有的CMMI执行过程中产生的文档,均应当执行本文件要求作为基础的要 求,如果该部分的体系文件存在明确的要求的,按照体系文件要求执行,没有的则按照本文件执行。 2.目标 规范和统一公司管理体系中所有相关文件的风格和样式,指导公司程序文件、模版文件以及各种记录文件的编写。 3.术语表 ●文件标识:文件的属性标志,包括文件名称、文件编号、版本、生效日期、 审批状态、密级等。 ●程序文件:描述为完成管理体系中所有主要活动提供方法和指导,分配具体的职责 和任务而定义的文件。 ●模版文件:为了使管理体系有效运行,组织统一设计的一些实用的表格和给出活动 结果的报告,规范记录组织的管理体系运行情况。 ●记录文件:简称记录,是组织根据设计的模版和体系要求,填写的表格或者给出活 动结果的报告,作为管理体系运行的证据。 ●修订页:记录文件的修订历史,所有程序文件、除了表格以外的模版和记录都需要 有变更履历,一般位于程序文件的第二页。 ●文档密级:指本文档的保密程度,共分绝密、机密、秘密、内部公开、公开五级制 度。 ●绝密:涉及公司与客户或上游供应商,下游分销商所签订相关的文档资料。仅 限于公司最高管理层及各资料所涉及的经过相应管理人员授权的相关人员查 阅。 ●机密:公司内部所相关的规章制度及技术规范,开发手册等;还有各项目开发 文档、管理文档及软件产品等仅供相关部门高级领导以及经过授权后相关人员 查阅。 ●秘密:需交付用户或与客户进行交流的文档与产品,可供相关项目客户查阅。 ●内部公开:内部不限制,公司内部任何可以任何形式获得文档的信息并阅读、 保存、修改后自用等等,但是不允许向外传播的文件。 ●公开:项目组开发过程中的自用文档或面向售前工作的部分项目介绍材料等。 ●版本标识:作为文档的版本区分。所有发布版本之前不得大于1.0,发布版本作为 1.0,而其后只有重大修改可以调整小数点前的版本号,局部修改调整小数点后版

工程建设标准

工程建设标准 第一部分:建筑专业 一.设计说明 1.工程名称:111111 2.建筑设计总说明中各子项材料做法、装修做法汇总统一编写; 3.建筑面积计算严格按照《建筑工程建筑面积计算规范》GB/T50353-2005 执行; 4.所有门窗统一制作门窗表,进行编号并注明选料,特殊门窗应绘制大样图. 二.住宅设计统一技术要求 1.结构形式:详结构专业 2.工程做法: 2.1外墙 外墙1:贴砌聚苯板复合保温涂料外墙 做法:参L06J113B体系-24-25(L06J002外墙20) 备注:1.第4条改为挤塑聚苯板厚40,2.涂料颜色由甲方现场认定。 外墙2:贴砌聚苯板复合保温面砖外墙 做法:参L06J002外墙25 备注:1.第4条改为挤塑聚苯板厚40,2.面砖颜色由甲方现场认定。 2.2内墙 内墙1:名称:面砖防水内墙 做法:内墙28、29 适用范围:用于厨房、卫生间 备注:内墙面砖贴至顶棚 内墙2:名称:混合砂浆抹面内墙 做法:内墙5 适用范围:其余内墙 备注:面层为普通乳胶漆。 内墙3: 名称:不采暖楼梯间隔墙保温

保温构造见L06J130 H体系构造(二)第98页○1.○2 适用范围:不采暖楼梯间大堂、电梯厅、公共走道隔墙 内墙4:名称:住宅分户墙 保温构造见L06J113H体系构造(二)第98页,每侧胶粉聚苯颗粒厚15,具体见L06J113第48 2.3楼面 楼面1:名称:地面砖防水楼面 做法:参楼18 适用范围:住宅卫生间 备注:1.结构楼板下卧350; 2.卫生间楼面以1%坡度坡向地漏 3.第3条改为高分子防水涂料,第7条60厚改为320 4.其中7和8条之间增加:a.20厚1:3水泥砂浆找平压光b. 粘贴高分子复合卷材四周上翻(门洞口除外) 5.地面砖采用防滑地面砖 楼面2:名称:地面砖防水楼面 做法:楼18 适用范围:厨房 备注:1、结构楼板下卧130 ,2、地面砖采用防滑地面砖楼面3:名称:水泥砂浆楼面 做法:楼1 适用范围:阳台 备注:1.结构楼板下卧50 2.2、3条之间增加刷1.5厚合成高分子防水涂料两道 楼面4:名称:水泥砂浆楼面 做法:楼1 适用范围:公共门厅、楼梯间、电梯机房、空调板及放空调处的面层 备注:1.结构楼板下卧50,预留30装修做法

2019年护理文件书写规范试题及答案

兴文县人民医院康复医学科/中医科 2019年护理文件书写规范试题 姓名:得分: 一、填空题(每空2.5分,共50分) 1.书写护理文书应当客观、、、、、完整。 2.体温单40-42°C横线之间用色墨水纵行顶格填写入院、出院、转入、死亡、手术、分娩时间。 3.书写过程中出现错字时应用在错字上,保留原记录清楚可辨,并注明修改人签名。 4.脉搏短绌时,心率以表示,脉率用表示,用色线连接。 5.呼吸次数用色笔数字表示。 6.大便失禁用符号表示。 7.体温发热后行物理降温,应在体温单上对应的体温下面用 符号表示复测的体温,并用色线连接两个值。 8.如因病情重或特殊原因不能测量者,在体重内可填上。 9.每天将24小时出、入量汇总于护理记录单上,不足24小时的按实际时间记录。 10.患者的意识状态有清醒、、意识模糊、浅昏迷、深昏迷、谵妄状态。 二、单选题(每题 2.5分,共37.5分) 1.护理文书包括下列哪项作用? ( ) A与临床工作质量息息相关 B具有法律效应 C培养、培训护士专科护理能力 D考核评价护理工作的重要依据 E以上均正确 2.关于护理文书概念下列哪项说法有误? ( ) A是护士在临床护理活动中形成的 B是全部文字、符号、图标等资料的总和 C主要是观察、评估、判断患者的护理问题 D记录执行的医嘱

3.根据《医疗事故处理条例》规定,下列那种记录单不属于 可以复印或复制的范围?( ) A体温单 B医嘱单C病程记录D护理记录单 E 入院记录 4.首次护理记录单除了以下哪一项主要是评估和了解哪些 方面的能力? ( ) A脑 B心肺 C五官 D皮肤 E四肢 5.下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则? ( ) A客观、真实、推确、完整、及时、不重复 B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程 C体现护理行为的科学性、规范性 D护理记录就是护理交接班记录 E强调“实时记录” 6.护理文书的书写方式要体现和适应以下哪些内容? ( ) A连续性排班 B护士分层级管理 C责任制的全人护理工作模式 D以上说法都正确: E以上说法都不正确: 7.因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员 在( )小时内及时据实补记。 A 10 B 8 C 7 D 6 E 5 8.护理查房的目的不包括下列哪项? ( ) A解诀护理工作中的问题 B建立临床护生教育培训的长效机制 C建立临床护士分级管理机制 D提升专科内涵和质量,提高护士的专业能力 E 保持护理工作的连续性 9.护理不良事件报告应由( )登记不良事件的经过、分析 原因、后果等? A高级责任护士 B护理组长 C本人 D护士长 E责任护士10.出院后医疗护理文件应保管于( ) A出院处B住院处C医务科处D护理部E病案室 11.下列属于临时医嘱的是( ) A病危 B转科 C一级护理 D半流质饮食 E氧气吸入prn 12.护士处理医嘱时,应先执行( )

文件和记录管理制度

文件和档案管理制度 1、总则 1.1为了规范公司各类文件的类别、编号规定、格式;编写、审批和发布、发放规则;评审、修订、作废管理,以提高文件编写质量,加强文件的系统性、协调性、合规性、适用性、唯一性;为保证记录收集及时、传递有序、标识清晰、保管齐全完整、归档及时、销毁受控等。特制定本 文件。 1.2本文件适用于本公司内部文件、外来文件和记录的管理。 1.3本文件相关部门的职责: (a)行政部负责确定公司文件的相关管理要求;负责标准化审查、编号、登记及分发。 (b)行政部负责外来文件的收发和公司的档案管理。 (c)各部门负责编制及审核主管工作所需的文件。 1.4公文的管理执行公司《公文管理办法》。 2、文件分类 2.1本公司将内部制定的文件分为如下类别: (1)管理手册:向公司内、外部提供关于公司管理体系的一致信息的文件; (2)管理制度类文件:通过公司通知类公文形式发布,适用于公司各部门,或适用于一个 部门但较重要的管理类文件。包括: (a)管理制度:规定如何一致地完成主要管理过程的信息的文件,主要用于职能部门管 理主要管理过程。 (b)方案、办法、细则等:规定如何一致地完成主要管理过程中相对独立活动的信息的 文件,主要用于职能部门管理各项相对独立活动。 (c)预案:规定各种紧急情况的应急方法的文件。 (3)作业类文件:阐明作业标准、作业步骤、作业检查要求的文件,如作业规程、安全操 作规程。 (4) 记录:规定填写内容的格式文件,一般随管理制度类及作业类文件同时发布。 3、文件编制总要求

3.1 各类文件所规定的条款应明确而无歧义,并且在其范围所规定的界限内按需要力求完整、 清楚、准确、相互协调,能被未参加文件编制的相关人员所理解。 3.2 各类文件充分考虑与现行相关法律、法规、规章及相关标准,特别是强制性标准的协调 性,并考虑最新管理水平,能达到控制风险的目的。 3.3在各层级文件内,文件的结构、文体和术语应保持一致,同类文件的结构及其章、条的编号应尽可能相同,类似的条款应使用类似的措辞来表达,相同的条款应使用相同的措辞来表达。 3.4在各层级文件内,某一给定概念应使用相同的术语。对于已定义的概念应避免使用同义 词,每个选用的术语应尽可能只有唯一的含义。 3.5文件的内容应便于实施,并易被其他文件引用。 3.6为了保证文件的及时发布,在制定文件时,应遵守文件制定程序。在起草文件前,应确 定预计的结构和内在关系,尤其应考虑内容的划分。 4、文件内容及格式要求 4.1公司根据各项管理工作的需要,明确各类文件应描述的基本内容要求。按照相关要求,根据 公司实际,规定各类文件格式,以保证公司文件的规范有序。 4.2公司管理手册应描述公司的安全管理组织架构、方针、目标等基本信息;公司各项主要工作 的责任部门、职能定位及管理要求。 4.3管理制度类文件应描述公司层面各项工作的具体要求及方法,应使用的相关记录等。 4.4作业类文件应描述相关作业要求、步骤等。 4.5记录是反映管理活动实施过程和主要内容。配套纸质记录表格的格式见附录5。如使用信 息系统上的电子记录,按照信息系统上确定的格式执行,在相应的文件中给予说明。 5、文件编制、评审 5.1 各部门根据管理需要按照第3章、第4章的要求编制相关管理类文件。 a)公司安全管理手册由质安部组织编制; b)管理制度类文件或作业文件由各相关主办部门负责组织编制。 5.2 行政部组织各相关主办部门评审文件。 c)各文件编制主办部门组织本部门内部评审所负责文件的可操作性; d)各文件编制主办部门组织相关部门评审所负责文件的接口合理性;

标准化基础知识(一)

第一章标准化概论 一、判断题 1. 北宋毕升发明的活字印刷术已经孕育着现代标准化的标准件,互换性、分解组合、重复利用等方法和原理。() 2. 近代标准化的发展是在大工业生产基础上发展起来的。() 3. 19世纪30年代英国工程师惠特沃斯提出的统一的螺纹尺寸制度,即欧洲各国普遍使用的“惠氏螺纹”螺纹尺寸标准,被人们认为现代标准化的开端。(√) 4. 1980年国际电信联盟恢复了我国的合法权利和席位。(×) 5. 已有国家标准、行业标准的,企业可以另行制定企业标准,只需报送标准化部门备案(x) 6. 标准应由公认的权威机构批准,企业标准则应由上级主管部门批准。(x) 7. 标准的使用价值通过其适用性表现出来,是标准的自然属性。标准的适用性如何,可以作为衡量该项标准使用价值大小的客观尺度(√)。 8. 标准的价值是指在标准的生产过程中物化在该标准(这项产品)中的一般性人类劳动是标准的社会属性。(√) 9. 标准的载体就是标准的表现形式是一种文件。(√) 10. 标准的运用使重复出现和无限延伸的需求简单化,因此,标准的本质就在于简化。( x ) 二、单项选择题 1 A.服务标准; B工作标准; C产品标准; D图形符号标准。 2 A.专利技术; B实践经验; c工艺规程; D先进技术。 3 A.多样性; B先进性; C国际性; D综合性。 4 A.企业自己;B.企业的主管部门;C.企业听取主管部门意见后;D.市场及客户。 5 A.标准数量太多; B.标准数量太少; C.标龄过长,修订不及时; D.标准编写格式与国际标准不一致。 6 A.人工属性 B.自然属性; C.社会属性; D.市场属性。 7.根据《标准化法》规定,企业生产的产品没有国家标准、行业标准和地方标准的,应当制定相应的

质量体系运行记录分类表

实验室认可质量体系运行产生的记录 4.1组织 单位建制文件、单位法人证书等法律地位证明材料;中心主任、技术负责人、质量负责人、各部门负责人、内审员、质量监督员等关键岗位的任命书;授权签字人授权书和授权签字人情况表;中心主任、技术负责人、质量负责人临时外出的代理记录;日常检测质量监督记录;(《质量监督计划表》、《质量监督记录表》)确保实验室人员理解他们活动的相互关系和重要性,以及如何为管理体系质量目标的实现做出贡献 最咼管理者应确保在实验室内部建立适宜的沟通机制,并就确保与 管理体系有效性的事宜进行沟通。 保密的相应措施;(《保密协议》)(放置于人员档案) 最好有保证公正性的检查记录;(《公正性、诚实性实施情况检查记录》) 4.2管理体系 质量手册、程序文件目录、作业指导书目录、各种管理表格目录; 质量体系文件的宣贯记录(含考试记录);(讲义可打印出来) (关于体系文件、认可准则的培训和考核可放在此) 质量目标的达成情况分析报告 最高管理者应将满足客户要求和法定要求的重要性传达到组织

年质量计划》 4.3 文件控制 全套的文件(质量手册、程序文件、作业指导书、表格及外部文 件) 外部文件目录(《受控文件记录总览表(外来文件)》)内部文件目录(重新整理)(《受控文件记录总览表(内部文件)》) 体系文件的发放、回收记录(《文件收发记录表》)文件修改页、修改申请、更改记录;(《管理文件审查单》、文件制(修) 订履历一览表) 作废文件及记录(保留一份检测中心的作废文件)(《处理作废文件记录表》) 《借阅文件登记表》 文件定期审查记录(《管理文件审查单》) 《丢失文件总览表》 《丢失申领借阅处理单》 4.4 要求、标书和合同的评审 检测协议书 合同评审记录 《检测申请单》(可跟原始记录、检测报告一起放置) 《检测申请单登记表》

(20081007)《工程建设标准编写规定》(建标[2008]182号)

(20081007)《工程建设标准编写规定》(建标[2008]182号) ()《工程建设标准编写规定》(建标[2008]182号)_________________________________________ 2第一章总则 _______________________________________________________________________ 2第二章标准构成 ___________________________________________________________________ 3第一节一般规定 _________________________________________________________________ 3第二节前引部分 _________________________________________________________________ 3第三节正文部分 _________________________________________________________________ 4第四节补充部分 _________________________________________________________________ 5第三章层次划分及编号 _____________________________________________________________ 6第一节层次划分 _________________________________________________________________ 6第二节层次编号 _________________________________________________________________ 6第三节附录 _____________________________________________________________________ 6第四章格式编排 ___________________________________________________________________ 6第五章引用标准 ___________________________________________________________________ 7第六章编写细则 ___________________________________________________________________ 7第一节一般规定 _________________________________________________________________ 7第二节典型用语 _________________________________________________________________ 7第三节表 _______________________________________________________________________ 7第四节公式 _____________________________________________________________________ 8第五节图 _______________________________________________________________________ 8第六节数值 _____________________________________________________________________ 9第七节量、单位的名称及符号 ___________________________________________________ 10第八节标点符号和简化字 ________________________________________________________ 10第九节注 ______________________________________________________________________ 10第七章条文说明 __________________________________________________________________ 11第八章附则 ______________________________________________________________________ 11

工程建设标准编写规定汇总

目录 第一章总则 (2 第二章标准的构成 (2 第三章标准的层次划分及编号 (4 第四章标准的排列格式 (4 第五章引用标准 (5 第六章编写细则 (5 第七章标准条文说明的编写 (10 第八章附则 (10 工程建设标准编写规定 第一章总则 第一条为了统一工程建设标准的编写要求,保证标准的编写质量,便于标准的贯彻执行,制定本规定。 第二条本规定适用于工程建设国家标准、行业标准和地方标准的编写。 企业标准中的技术标准的编写可参照本规定执行。 第三条标准的构成和编写顺序,应符合下列规定: 一、前引部分 1、封面; 2、扉页;

3、发布通知; 4、前言; 5、目次。 二、正文部分 1、总则; 2、术语和符号; 3、技术内容。 三、补充部分 1、附录; 2、用词和用语说明。 第四条在编写标准条文的同时,应编写标准的条文说明。 第二章标准的构成 第一节前引部分 第五条标准的名称应简炼明确地反映标准的主题。第六条标准名称的确定,应符合下列规定:一、标准的名称,宜由标准对象的名称、表明标准用途的术语和标准的类别属名三部分组成。例如:钢结构设计规范二、标准的类别属名,应根据标准的特点和性质确定,采用“标准”、“规范”或“规程”。 三、标准的名称应有英文译名。并应书写在标准封面的标准名称下面。 第七条发布标准的通知,应包括下列内容: 一、标题及文号;

二、制定标准的任务来源、主编部门或单位以及标准的类别、级别和编号; 三、标准的施行日期; 四、标准修订后,被代替标准的名称、编号和废止日期; 五、批准部门需要说明的事项; 六、标准的管理部门或单位以及解释单位。 第八条标准的前言,可包括下列内容: 一、制订(修订标准的依据; 二、简述标准的主要技术内容; 三、对修订的标准,应简述主要内容的变更情况; 四、经授权负责本标准具体解释单位及地址。 五、标准编制的主编单位和参编单位; 六、参加标准编制的主要起草人名单; 注:标准的起草人应为自始至终参加标准编写工作的编制组成员。 第九条标准的目次应从第1章按顺序列出各章、节、附录、用词用语说明的序号、?标题及起始页码。标准的页码应起始于第1章,终止于用词用语说明。 第二节正文部分 第十条标准的总则应按下列内容和顺序编写: 一、制定标准的目的; 二、标准的适用范围;

护理文件记录单书写规范及要求(2014新修订)

护理文件书写规范及要求 (2014年修订) 前言: 一、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知卫办医政发〔2010〕125号 1.护士需要填写、书写的护理文书包括:体温单、医嘱单、手术清点记录、病重(病危)患者护理记录。 2.护理文书均可以采用表格式。 3. 二○一○年七月二十三日起执行。 二、卫生部印发的《2010年优质护理示范过程》的通知卫办医政发〔2010〕13号文件精神 1.取消不必要的护理文件书写,简化护理文书。 2.鼓励医院结合实际,采用表格式的护理文书 3.临床护士每天书写护理文件的时间原则上不超过半小时。 三、卫生部国家中医管理局关于印发《中医病历书写基本规范》的通知【2010】125号 1.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。 2.住院病历内容包括(护理部分)体温单、医嘱单、手术安全核查记录、手术清点记录、病重(病危)患者护理记录。 3.自2010年7月1日起执行。 四、《中医医院中医护理工作指南(试行》护理质量评价内容

1.涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末质量。 2.护理工作核心制度的落实。 3.中医专科的护理质量,包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面护理实施情况。 4.中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况。 5.护理文书书写质量,包括体温单、医嘱单、手术安全核查记录、手术清点记录、病重(病危)患者护理记录。 新规范指导思想:护士全面减负---把时间还给护士、把护士还给病人 一、护理文件书写的基本要求 护理记录单是记录患者住院期间生命体征、病情观察及各项护理活动等的客观资料,是医疗文件的一个重要组成部分,具有法律效力,应严肃对待,认真保管。根据卫生部《病历书写基本规范》和《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》及06版《中医护理常规、技术操作规程》的要求,结合《陕西省护理质量标准》要求,为切实减轻护士书写护理文书的负担,加强基础护理,落实护理交接班制度,保证患者安全,现将有关要求和格式规范如下: 1.护理文书应按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》及推行表格 式护理病历书写。 2.护理文书应由在本医疗机构注册的执业护士书写并签名。未注册护士、实习学生不能单独签名,应当经过在本医疗机构合法执业的护士

会议纪要的规范格式和写法文档

2020 会议纪要的规范格式和写法文档 Document Writing

会议纪要的规范格式和写法文档 前言语料:温馨提醒,公务文书,又叫公务文件,简称公文,是法定机关与社会组织在公务活动中为行使职权,实施管理而制定的具有法定效用和规范体式的书面文字材料,是传达和贯彻方针和政策,发布行政法规和规章,实行行政措施,指示答复问题,知道,布置和商洽工作,报告情况,交流经验的重要工具 本文内容如下:【下载该文档后使用Word打开】 会议纪要的规范格式 会议纪要根据适用范围、内容和作用,分为三种类型: 1、办公会议纪要(也指日常行政工作类会议纪要),主要用于单位开会讨论研究问题,商定决议事项,安排布置工作,为开展工作提供指导和依据。如,XX学校工作会议纪要、部长办公会议纪要、市委会议纪要。 2、专项会议纪要(也指协商交流性会议纪要),主要用于各类交流会、研讨会、座谈会等会议纪要,目的是听取情况、传递信息、研讨问题、启发工作等。如,XX县脱贫致富工作座谈会议纪要。 3、代表会议纪要(也指程序类会议纪要)。它侧重于记录会议议程和通过的决议,以及今后工作的建议。如《××省第一次盲人聋哑人代表会议纪要》、《XX市第X次代表大会会议纪要》。 另外,还有工作汇报、交流会,部门之间的联席会等方面的纪要,但基本上都系日常工作类的会议纪要。

会议纪要通常由标题、正文、结尾三部分构成。 1、标题有三种方式:一是会议名称加纪要,如《全国农村工作会议纪要》;二是召开会议的机关加内容加纪要,也可简化为机关加纪要,如《省经贸委关于企业扭亏会议纪要》、《XX组织部部长办公会议纪要》;三是正副标题相结合,如《维护财政制度加强经济管理——在XX部门XX座谈会上的发言纪要》。 会议纪要应在标题的下方标注成文日期,位置居中,并用括号括起。作为文件下发的会议纪要应在版头部分标注文号,行文单位和成文日期在文末落款(加盖印章)。 2、会议纪要正文一般由两部分组成。 (1)开头,主要指会议概况,包括会议时间、地点、名称、主持人,与会人员,基本议程。 (2)主体,主要指会议的精神和议定事项。常务会、办公会、日常工作例会的纪要,一般包括会议内容、议定事项,有的还可概述议定事项的意义。工作会议、专业会议和座谈会的纪要,往往还要写出经验、做法、今后工作的意见、措施和要求。 (3)结尾,主要是对会议的总结、发言评价和主持人的要求或发出的号召、提出的要求等。一般会议纪要不需要写结束语,主体部分写完就结束。 会议纪要的写法 根据会议性质、规模、议题等不同,正文部分大致可以有以下几种写法: 1、集中概述法(综合式)。这种写法是把会议的基本情况,

地方志基础知识和编写规范

地方志基础知识和编写规范 一、地方志的概念 (一)什么是地方志 地方志是地方志书及地方志类书的总称。关于“地方志”的定义,各个不同的历史时期有各种不同的解释。宋朝的大史学家司马光称地方志为“博物之书”;清朝的方志大师章学诚认为地方志是“一方之全史”;中国历史博物馆研究员、原中国地方史志协会学术顾问傅振伦称“方志是以行政地区为主的历史”,“以地区为主的历史书,名曰方志”;南开大学来新夏教授主编的《方志学概论》中称“方志,或称地方志,是记载一定地区(或行政区划)的自然和社会各个方面的历史与现状的综合性著述”;《辞海》和《辞源》中称“志”为“记事的书或文章”;还有许多知名人士和专家学者称地方志为“一方古今览”、“地方之百科全书”等等。因此,直至社会主义新方志第一轮志书编纂初期,地方志仍无一个统一的、确切的、为各方各界都接受的概念和定义。只能说在社会主义新方志第一轮志书编纂初期及以前,人们在各个不同的历史时期,从各个不同的角度对地方志有各种不同的认识。 尽管如此,这些认识还是有一定的共同之处:(1)地域性和记述性。地方志主要指的就是这一点,“地方志”也称“方志”,“方”就是地域性,说明它有一定的区域范围;“志”就是记述性,古人说“志者,记也”,说明它是以记述为主的。(2)时间性。地方志书有一定的断限,但又不同于历史的分期。(3)门类性。地方志书按事物的性质分门别类地进行记述,也就是我们今天常说的“横排竖写”。(4)综合性。即地方志书要进行综合记述,也就是我们今天所说的志书记述的整体性。 自开展社会主义新方志编纂后,经过20余年的理论探讨和具体实践,至2006年5月18日国务院总理温家宝签署第467号主席令所颁布的《地方志工作条例》中,才正式对地方志书(地方志)有了统一的科学的定义,《地方志工作条例》第三条规定:地方志书,是指全面系统地记述本行政区域自然、政治、经济、文化和社会的历史与现状的资料性文献。 (二)地方志的作用 第一轮社会主义新方志编纂之初,人们对地方志作用的理解,还停留在旧方志编纂者对地方志作用的理解上,即地方志的作用是“存史、资政、教化”,“存史”是第一位的,随后才是“资政”、“教化”。但随着修志实践的不断深入和修志理论的不断丰富,人们对地方志作用的理解又有了新的认识,将“资政”作用前移到第一位,同时又增补了信息作用和窗口作用,也就是说社会主义新方志具有“存史、资政、教化、信息、窗口”5种作用。我个人认为这5种作用是非常正确的,因为这是社会主义新方志本身特点所决定的,志书一经出版,就必然肩负着为统治者(执政者)的决策提供历史的基本资料、对社会人群尤其是对下一代青少年进行爱国爱家乡的传统教育、传播历史和现代化信息、扩大本地区(本系统或本行业)的对外宣传以及为后世留下翔实可靠的丰富史料这5种作用。 (三)常见的地方志书和地方志类书 常见的地方志书和地方志类书按名称大致可分为7种,因此可以简单地认为,只要书籍名称在这7种之内的书籍,一般都可以认为是地方志书或地方志类书。 1. 《××图》、《××图经》、《××图志》、《××图记》。“图”在秦代时较多,如《秦地图》;“图经”出现于汉代,到唐代时为极盛时期,东汉时有《巴郡图经》、唐代有《沙州图经》;“图志”和“图记”在隋代至宋代时曾流行一时,如隋代的《区宇图志》、宋代的《长安图记》等。因当时有相当一部分地方志书或地方志类书是以图为主,并配有一定的说明文字而成书的。以后才逐步发展到以文字为主,配以一定的图表而成书。这里的“经”、“志”、“记”

工程建设标准编写规定

【法规标题】关于印发《工程建设标准编写规定》的通知 【颁布单位】住房和城乡建设部 【发文字号】建标[2008]182号 【颁布时间】2008-10-7 【失效时间】 各省、自治区建设厅,直辖市建委及有关部门,国务院各有关部门,新疆生产建设兵团建设局、国家人防办,解放军总后基建部,各有关协会,各有关单位: 为加强工程建设标准编制工作的管理,统一工程建设标准编写要求,确保工程建设标准编写质量,根据《工程建设国家标准管理办法》和《工程建设行业标准管理办法》的有关规定,我部组织修订了《工程建设标准编写规定》,现印发给你们,自印发之日起施行,尚未报批的工程建设标准,均执行新的《工程建设标准编写规定》。原《建设部关于印发<工程建设标准编写规定>和<工程建设标准出版印刷规定>的通知》(建标[1996]626号)中的附件一同时废止。 中华人民共和国住房和城乡建设部 二○○八年十月七日 工程建设标准编写规定 第一章总则 第一条为加强工程建设标准编制工作的管理,统一工程建设标准编写要求,确保工程建设标准编写质量,有利于正确理解和使用标准,制定本规定。 第二条本规定适用于工程建设国家标准、行业标准和地方标准(以下统称为标准)的编写。工程建设企业标准的编写,可参照本规定执行。 第三条标准编写应做到格式规范,逻辑严谨,结构清晰,用词简明,规定明确。 第四条在编写标准条文的同时,应编写标准的条文说明,并应同时出版,配套使用。 第五条标准的正式文本应由标准批准部门指定的出版机构出版。标准局部修订内容和强制性条文的正式文本,可在标准批准部门指定的媒体上刊登。 第二章标准构成 第一节一般规定 第六条标准应由前引部分、正文部分和补充部分构成。 第七条标准各部分的构成包括下列内容:

地方志基础知识和编写规范标准

地方志基础知识和编写规 一、地方志的概念 (一)什么是地方志 地方志是地方志书及地方志类书的总称。关于“地方志”的定义,各个不同的历史时期有各种不同的解释。宋朝的大史学家司马光称地方志为“博物之书”;清朝的方志大师章学诚认为地方志是“一方之全史”;中国历史博物馆研究员、原中国地方史志协会学术顾问傅振伦称“方志是以行政地区为主的历史”,“以地区为主的历史书,名曰方志”;南开大学来新夏教授主编的《方志学概论》中称“方志,或称地方志,是记载一定地区(或行政区划)的自然和社会各个方面的历史与现状的综合性著述”;《辞海》和《辞源》中称“志”为“记事的书或文章”;还有许多知名人士和专家学者称地方志为“一方古今览”、“地方之百科全书”等等。因此,直至社会主义新方志第一轮志书编纂初期,地方志仍无一个统一的、确切的、为各方各界都接受的概念和定义。只能说在社会主义新方志第一轮志书编纂初期及以前,人们在各个不同的历史时期,从各个不同的角度对地方志有各种不同的认识。 尽管如此,这些认识还是有一定的共同之处:(1)地域性和记述性。地方志主要指的就是这一点,“地方志”也称“方志”,“方”就是地域性,说明它有一定的区域围;“志”就是记述性,古人说“志者,记也”,说明它是以记述为主的。(2)时间性。地方志书有一定的断限,但又不同于历史的分期。(3)门类性。地方志书按事物的性质分门别类地进行记述,也就是我们今天常说的“横排竖写”。(4)综合性。即地方志书要进行综合记述,也就是我们今天所说的志书记述的整体性。 自开展社会主义新方志编纂后,经过20余年的理论探讨和具体实践,至2006年5月18日国务院总理温家宝签署第467号主席令所颁布的《地方志工作条例》中,才正式对地方志书(地方志)有了统一的科学的定义,《地方志工作条例》第三条规定:地方志书,是指全面系统地记述本行政区域自然、政治、经济、文化和社会的历史与现状的资料性文献。(二)地方志的作用 第一轮社会主义新方志编纂之初,人们对地方志作用的理解,还停留在旧方志编纂者对地方志作用的理解上,即地方志的作用是“存史、资政、教化”,“存史”是第一位的,随后才是“资政”、“教化”。但随着修志实践的不断深入和修志理论的不断丰富,人们对地方志作用的理解又有了新的认识,将“资政”作用前移到第一位,同时又增补了信息作用和窗口作用,也就是说社会主义新方志具有“存史、资政、教化、信息、窗口”5种作用。我个人认为这5种作用是非常正确的,因为这是社会主义新方志本身特点所决定的,志书一经出版,就必然肩负着为统治者(执政者)的决策提供历史的基本资料、对社会人群尤其是对下一代青少年进行爱国爱家乡的传统教育、传播历史和现代化信息、扩大本地区(本系统或本行业)的对外宣传以及为后世留下翔实可靠的丰富史料这5种作用。 (三)常见的地方志书和地方志类书 常见的地方志书和地方志类书按名称大致可分为7种,因此可以简单地认为,只要书籍名称在这7种之的书籍,一般都可以认为是地方志书或地方志类书。 1. 《××图》、《××图经》、《××图志》、《××图记》。“图”在代时较多,如《地图》;“图经”出现于汉代,到唐代时为极盛时期,东汉时有《巴郡图经》、唐代有《沙州图经》;“图志”和“图记”在隋代至宋代时曾流行一时,如隋代的《区宇图志》、宋代的《长安图记》等。因当时有相当一部分地方志书或地方志类书是以图为主,并配有一定的说明文字而成书的。以后才逐步发展到以文字为主,配以一定的图表而成书。这里的“经”、“志”、“记”都

国家或行业标准的查新程序

国家或行业标准的查新程序 1 目的和适用范围 1.1 目的:确保本实验室所使用的标准或方法的有效性 1.2 适用范围:本实验室使用的标准/方法 2 管理要求 2.1 本实验室管理室负责每月对本实验室使用的标准或方法进行有效性核查。 2.2 国家标准有效性核查的方法:进入国家标准化管理委员会网站https://www.360docs.net/doc/f314569192.html, 查询,进入“国家标准目录”,或者输入:https://www.360docs.net/doc/f314569192.html,/SACSearch/outlinetemplet/gjbzcx.jsp,在国家标准号输入要查询的标准号。 例如输入2015-2000,查询的结果如下: 表明标准GB/T 2015-2005白色硅酸盐水泥处于“现行”状态。确认有效。 或者https://www.360docs.net/doc/f314569192.html,/standardSearch/quickly_search.aspx进行查询,将查询结果填入《标准方法有效性核查记录表》。 2.3 核查过程如果发现本实验室使用的标准不在“现行”状态,即刻通知技术负责人,质量负责人进行更新R2.56《受控检测方法一览表》 2.3 核查过程如果发现本实验室使用的标准与查询结果中标准编号的不

一致时,即刻通知技术负责人,管理室进行更新R2.56《受控检测方法一览表》。 3记录 《标准方法有效性核查记录表》

标准方法现行有效性核查报告查新月份: 序号方法类别 产品/ 产品类别 检测标准(方法)名称及编号(含 年号) 是否 有效 是否为 最新版本 说明 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 查新人:审核(质量负责人):日期:日期:

项目工程技术文件编写规定

深圳市建安(集团)股份有限公司 工程技术文件编写规定 技术管理部 2012-8-9 公司各单位: 为了推广普及企业标准化,规范企业技术文件编制和技术管理工作,根据国家颁布实施的《工程建设标准编写规定》和《深圳市施工组织设计编写规范》,特制定本规定作为企业技术标准自2012年8月20日起实施;本规定解释权在公司技术管理部。 1 适用范围 本规定适用于本公司工程施工组织设计、专项施工方案、施工工艺标准、作业指导书、施工工法等工程技术文件的编写内容与格式控制。公司施工管理制度、公司各类体系文件及公司其他类管理文件编写序号排列可参照本规定执行。 2 技术文件编写内容与格式要求 2.1 施组与专项方案 施工组织设计与施工方案的编写内容,除采用下述常规内容格式外,可结合工程实际情况并参照公司下发的施工组织设计范本目录、公司特种设备体系文件的相关规定(必须有质量计划)、公司一体化体系文件、公司《工程管理规定》和《深圳市施工组织设计编写规范》、《深圳市建设工程中危险性较大工程安全专项施工方案论证及编制指南》及业主方的要求执行。 2.1.1 施工组织设计的常规内容格式 1 编写依据:工程施工图、招投标文件、答疑文件、施工承包合同、现行施工质量验收规范、国家、行业、地方的技术标准、本公司标准管理体系文件、施工现场环境条件、施工组织总设计等。 2 工程概况及特点:主要说明工程名称、地理位置、业主单位、监理及设计单位的基本情况;单位工程各专业设计概况;施工现场概况;主要工程内容;工程项目的特点、难点及业主对工程项目的特殊要求等。

3 施工部署:施工管理目标、资源配备计划、主要分项分部工程的工程量、施工进度计划、划分施工流水段、施工程序、协调与配合、项目管理组织、资源配备计划等。 4 施工准备:现场准备、技术准备、劳动力准备、施工机具及设备准备、材料准备、资金准备等。 5 主要分部、分项工程施工方法和施工工艺:根据《建筑工程施工质量验收统一标准》划分出的分部、分项工程,结合工程具体情况和施工程序,根据各级工艺标准或工法,优化选择相应的施工方法,编制专项施工方案(部分高危专项方案需要专家论证)。 6 季节性施工措施:雨季、台风、夏季、高温、北方冬期等施工措施。 7 工程建筑质量通病防治措施:可从相关手册摘录。 8 新材料、新设备、新工艺、新技术的应用措施:分析确定本工程四新应用内容并制定保证措施。 9 工程质量保证措施:质量保证体系、质量目标及分解、质量管理制度、分包单位质量管理制度、对相关单位的配合措施、主要质量控制点、质量控制措施、成品保护措施、工程过程验收制度、回访保修制度等。 10 工期保证措施:施工进度计划和关键线路的确定、工期保证措施、组织措施、技术措施、经济措施、合同措施、劳动力保证措施、春节及农忙季节劳动力稳定措施、资金保障措施、各工序配合以及与分包单位的施工进度配合措施等。 11 安全生产、文明施工、环境保护保证措施:目标及目标分解、组织措施、安全生产保证措施、文明施工保证措施、环境保护措施等。 12 保卫和消防保证措施:现场消防与治安布设。 13 现场总平面管理:现场总平面布置说明、配电方式与现场用电布置、施工供水管线布置、施工及生活排水布置、施工道路的布置、周边环境的绿化与亮化、总平面管理措施等。 14 对分包单位的管理措施 15 与业主、监理单位的配合 16 节能降耗、成本控制措施 17 管理人员的岗位责任制和特种人员的岗位责任制 18 附录图表:项目管理组织机构、质量管理体系、安全管理体系、文明施工、环境保护管理体系、主要施工机械计划一览表、主要周转材料计划、检验批划分一览表、试块留置计划等。

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