耳鼻咽喉诊断PPT课件

28
会厌炎：
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29
喉癌：
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30
喉功能：
• 喉肌电图 • 声图分析 • 声谱分析 • 电声门图
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31
喉癌：
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32
支气管镜：
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33
食道镜：
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34
耳
• 外耳 • 外耳道 • 鼓膜 • 鼓气耳镜
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鼓膜：
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3
额镜使用：
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4
鼻：
• 一般检查法：
– 外鼻 – 鼻前庭 – 鼻腔 – 鼻窦
• 鼻内镜 • 鼻功能检查法
– 通气功能 – 自洁功能 – 嗅觉功能
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5
鼻子的故事
鼻子位于脸部中央，最受人注意。是 一个人的重要特征。可以形象地把 鼻子分为五类：圈形、半圈形、线 形、朝天形、悬垂形。
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21
喉
• 外部检查 • 间接喉镜检查 • 直接喉镜 • 纤维喉镜 • 显微喉镜 • 动态喉镜 • 电子喉镜
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间接喉镜检查：
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喉部表面麻醉：
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直接喉镜：
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支撑喉镜：
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正常声带：
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声带息肉：
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鼻窦囊肿
粘液囊肿（筛窦）
T1 WI 后筛等、高信号影 T2 WI 后筛高信号影
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2020/8/21
鼻咽癌：
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2020/8/21
咽：
• 一般望诊：
– 口咽 – 鼻咽
• 咽部触诊：
– 鼻咽指诊 – 口咽触诊
• 咽部内镜检查
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咽：
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20
咽：
• 鼻咽侧位片 • CT • MRI
鼓膜穿孔：
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分泌性中耳炎：
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胆脂瘤：
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咽鼓管功能检查
• 鼓膜完整
– 吞咽试验法 – 咽鼓管吹张（瓦尔萨尔法、波利策法） – 声导抗 – 纤维内镜
• 鼓膜穿孔
– 鼓室滴药 – 咽鼓管造影 – 鼓室内镜 – 声导抗
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听功能检查
• 音叉试验 • 纯音测听 • 纯音阈上听功能测试 • 言语测听 • 声导抗 • 耳声发射 • 听性诱发电位
耳鼻咽喉诊断
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1
耳鼻咽喉一般检查所需设备：
• 光源
• 额镜
• 耳镜、鼓气耳镜、前鼻镜、 间接喉镜、间接鼻咽镜
• 酒精灯
• 压舌板、枪状镊、耵聍钩、 卷棉子、喷雾器
• 1%麻黄素、1%丁卡因 （一次限量60mg。1%即 1g/100ml。60mg即1%的 地卡因6ml）
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2
综合诊疗台:
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9
鼻窦：
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10
鼻咽：
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11
鼻CT ：
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12
鼻MRI ：
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13
鼻息肉：
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14
霉菌性鼻窦炎：
临床表现：涕中带血或污秽涕、鼻塞
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霉菌性上颌窦炎：
窦腔密度不均匀钙化斑
骨质增生
2020/8/21
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术后上颌窦腔
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41
音叉试验：rinne's test
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电测听：
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耳CT：
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胆脂瘤：
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颈
• 颈部一般检查法 • 颈部细胞学及病理检查：
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颈部分区：
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颈CT：
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48
颈CT：
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人的鼻子千差万别，世界上没有完全一
样的鼻子。自古以来，人们对鼻子的外
形就很挑剔。在古代波斯，鼻子丑陋的
王储，不能承继王位。伟大的生物学家
达尔文，由于鼻子长得大而丑，差点不
让他登上贝格尔号舰去考察世界。现代
人更关心鼻子的外形。 编辑版ppt
6
鼻腔：
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7
鼻内镜影像
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8
Allergic Rhinitis