中医药治疗过敏性鼻炎的现状与展望
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2 辨证治疗
2． 1 辨证分型
本病基本分为肺虚感寒、脾气虚弱、肾阳不足 3 型。在 此基础上有肺寒饮犯、肺经郁热、瘀血阻窍、湿困脾虚及肝 胆热盛等不同证型。
李金山［15］将本病分为卫表不固、脾肺气虚两型。赵晶
收稿日期： 2013-09-03 作者简介： 汪国恩（ 1969 － ） ，男，中国中医科学院博士研究生，研究方向为中医药防治过敏性鼻炎。 通讯作者： 曹洪欣，男，教授，中国中医科学院首席研究员，博士生导师，研究方向为中医生命与疾病认知。E-mail： caohx@
Baidu Nhomakorabea
以期为进一步发挥中医药治疗本病的优势作用提供参考。
关键词： 过敏性鼻炎； 中医药治疗； 研究进展
中图分类号： Ｒ246． 81
文献标识码： A
文章编号： 1673-2197（ 2014） 01-0032-03
The Ｒesearch Status and Prospect for the Treatment of Allergic Ｒhinitis by Chinese Medicine
mail． cintcm． ac． cn。
— 32 —
晶等［16］在干祖望“肺 虚 感 寒、脾 失 健 运、肾 阳 不 足、肺 经 伏 热”分型基础上提出气滞血瘀型［17］。庞寿增等［18］将其分为 脾肺虚寒、肺肾两虚型。远慧茹［19］ 以肝肾不足、肺脾两虚 证辨治本病。
王永钦等［20］将 其 归 纳 为 肺 寒 饮 犯、肺 气 亏 虚、脾 气 亏 虚、肾阳亏虚及郁热熏鼻证。李建民［21］ 以风热犯肺、湿困 脾虚、胆腑热盛、肾阳亏虚、瘀血阻窍型辨治。张娟等［22］将 其分为肺气虚寒、脾肺两虚、肺经伏热三型治疗。 2． 2 治则治法 2． 2． 1 祛风清热化浊，宣肺通窍法 安效先［23］ 以祛风 脱敏、清热化浊、宣肺通窍法治疗小儿过敏性鼻炎急性发作 取得良好疗效。 2． 2． 2 温补肺脏，驱风散寒法 许必芳［24］应用温补肺 脏，驱风散寒法（ 人参、甘草、诃子、细辛、荆芥、桔梗、鱼脑 骨） 治疗儿童过敏性鼻炎疗效颇佳。 2． 2． 3 辛凉清热，宣肺通窍法 杨玉晰等［25］报道应用本 法治疗本病有效率可达 95% 以上。沙剑轲等［26］ 以银翘散 加减，辛凉清热，宣肺通窍治疗，效果显著。 2． 2． 4 调和营卫，疏风通窍法 曹洪欣［27］认为治疗过敏 性鼻炎当根据中医辨证，分清寒热，采用调和营卫、疏风、宣 肺、解毒等法治疗，疗效可靠。 2． 2． 5 健脾益气，补肺敛气法 许必芳等［28］应用健脾益 气，补肺敛气法以补中益气汤为主方化裁治疗本病。 2． 2． 6 补益气血，助阳通窍法 仝小林［29］主张本病缓解 期重补肾阳，可 予 肾 气 丸、八 珍 汤、龟 鹿 二 仙 膏 等 益 气、补 血、温阳治疗。 2． 2． 7 疏肝解郁，补肺祛风利窍法 王行宽［30］ 认为肝 失疏泄与本 病 发 生 密 切 相 关，且“肝 主 腠 理 ”，故 从 肺 肝 论 治，以疏肝解郁，补肺祛风利窍法（ 柴胡、枳壳、芍药、百合、 黄芪、白术、党参、苍耳子、辛夷、白芷、防风等） 治疗本病。 2． 2． 8 清热利胆，祛风通窍法 郭世林［31］报道用小柴胡 汤合通气散（ 柴胡，黄芩，清半夏，党参，香附，川芎，辛夷，鱼 腥草，苍耳子，生姜，大枣，炙甘草） 清热利胆，祛风通窍治疗 过敏性鼻炎 51 例，总有效率 100% 。 2． 2． 9 活血化瘀，通鼻开窍法 李建勤［32］以苍辛通窍汤 （ 苍耳子，辛夷，菊花，黄芪，当归，川芎，白芷，黄芩，茯苓，蒲 公英，薄荷，木香，甘草） 活血开窍、通鼻排脓治疗本病，总有 效率 96． 7% 。林丰夏等［33］ 认为治疗本病酌加全蝎、蜈蚣、 僵蚕、地龙等活血化瘀、通络药可提高疗效。
by a variety of in vivo and in vitro stimulation，associated with the body＇s immune，endocrine，neuromodulation，but there is no corresponding pathological changes，so desensitization，immune，and even hormone treatment effect is not obvious． The treatment of this disease by Chinese medicine is reliable and has certain advantages． Analyzing the past 10 years’research data of Chinese medicine treatment for allergic rhinitis，The paper predicts its treatment and research prospects，so as to provide the reference for the further play to the advantages of Chinese medicine treatment of the disease．
1 中医对过敏性鼻炎的认识
过敏性鼻炎属 中 医“鼻 鼽”、“鼽 嚏 ”等 范 畴。 《礼 记 · 月令》有“季秋行夏令，则其国大水，冬藏殃败，民多鼽嚏” 的记载； 《内经》提出“鼻鼽”病名； 唐代孙思邈从肺、肾虚论 治本病； 金元刘河间从火热论之，东垣认为其属虚、属寒； 明 清医家则多从“肺脾气虚”辨治［3］。
中医药治疗过敏性鼻炎的现状与展望
汪国恩，赵凯维，王 乐，曹洪欣*
（ 中国中医科学院，北京 100700）
摘 要： 过敏性鼻炎是临床常见病、多发病，是由体内外各种刺激引起的变应性疾病，与免疫、内分泌、
神经调节有关，但没有相应的病理变化，所以脱敏、免疫甚至激素疗效不明显。中医药治疗过敏性鼻炎
疗效可靠，具有一定优势。分析近 10 年来中医药治疗过敏性鼻炎的相关资料，展望治疗与研究前景，
截敏祛风汤： 李明［46］采用随机对照研究方法应用截敏 祛风汤（ 茜草、紫草、防风、蝉衣、地龙、徐长卿、乌梅等） 治疗 过敏性鼻炎 80 例，证实此药较西药疗效显著； 益气止鼽汤： 田道法［47］以益气止鼽汤（ 黄芪、柴胡、黄芩、丹皮、辛夷、细 辛、乌梅、锁阳、炙甘草） 益气温阳活血治疗过敏性鼻炎，取 得了良好临床疗效； 固肾止涕汤： 李淑良［48］从肾虚论治，以 “固肾止涕汤”（ 黄精、菟丝子、蝉衣、细辛、白蒺藜、丹皮、熟 附片、辛夷、茯 苓 等） 治 疗 过 敏 性 鼻 炎； 芳 香 通 窍 丸： 王 晓 燕［49］应用芳香通窍丸（ 黄芪、白术、防风、苍耳子、白芷、辛 夷、五味子、乌梅、干地龙、甘草等） 治疗过敏性鼻炎 126 例， 总有效率达 91． 2% ； 也有用苍耳辛夷汤、加味苍耳子散、鼻 鼽汤、梅味辛夷汤、过敏煎、克敏汤、益气通窍汤、天雄散、温 补脾肾丸、脱敏汤、蔡氏抗敏鼻炎方、鼻敏康等自拟方治疗 本病，疗效 良 好，部 分 方 药 对 本 病 的 治 愈 率 可 达 90% 以 上［50］。
Key Words： Allergic Ｒhinitis； Chinese Medicine Treatment； Ｒesearch Progress
过敏性鼻炎（ allergic rhinitis，AＲ） 又称变应性鼻炎，是 特应性个体接触变应原后主要由 IgE 介导的介质（ 主要是 组织胺） 释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的 鼻黏膜非 感 染 性 炎 性 疾 病。以 突 然 和 反 复 发 作 的 鼻 腔 瘙 痒、喷嚏阵作、流清涕、鼻塞声重等为主要症状。全球 AＲ 患者约 5 亿人［1］，我国 11 个主要城市 AＲ 发病率为 8． 0% ～ 21． 4% ，且呈上升趋势［2］。现代医学多以脱敏、免疫甚至 激素等方法治疗，虽短期疗效确切但停药后效果难以维持， 部分药物还有 一 定 副 作 用。 中 医 药 治 疗 本 病 疗 效 可 靠，有 其独特的临床优势。近年来众多学者对本病从多角度展开 研究，取得了较 大 进 展。 现 将 中 医 对 过 敏 性 鼻 炎 的 认 识 与 近 10 年中医药治疗现状分析如下。
此外，还有应用祛风脱敏、益气固本，温肺益气、驱寒散 邪，健脾升清、化湿 补 中，清 金 凉 血、调 营 脱 敏 及 温 肾 益 气、 收涩敛涕等多种治则治法治疗本病的报道［34］。
3 单方治疗
3． 1 经典方加减 玉屏风散： 冯荣昌［35］应用玉屏风散随证加减治疗过敏
性鼻炎疗效颇佳； 桂枝汤： 周海平［36］ 以桂枝汤加减治疗发 作期过敏性鼻炎总有效率达 100% ，孙浩［37］ 报道运用桂枝 加黄芪汤治疗小儿过敏性鼻炎临床疗效显著； 小青龙汤： 符 林春等［38］ 应用小青龙汤加味 （ 桂 枝，麻 黄，干 姜，白 芍，细 辛，熟附子，五味子，炙甘草，苍耳子，丹参） 治疗过敏性鼻炎 200 例，结果显示中药组治疗效果优于西药组，两者比较差 异具有统计学意义； 麻黄汤： 徐荣谦［39］ 认为加味麻黄汤能 明显改善小儿变应性鼻炎症状，疗效确切，治疗 3 周后总有
4 外用药物治疗
塞鼻剂： 细辛膏是由细辛、蜀椒、干姜、吴茱萸、皂角、附 子等药渍米醋中过夜，加猪油煎至附子呈黄色而制成的膏 剂。治疗本病，可取本品少许塞鼻［51］； 吸鼻剂： 扑冰散（ 扑 尔敏 400mg，冰片 2g 共研末） ，可取少许本品吸鼻治疗［52］； 或将白芷、鹅不食 草、川 芎、辛 夷、细 辛 等 药 共 研 末 放 瓶 内， 吸鼻治疗； 滴鼻剂： 如辛芷滴鼻剂、芪辛双防滴鼻剂等［53］， 可根据说明滴鼻治疗； 雾化剂： 常选苍耳子、辛夷、白芷、薄 荷、细辛、黄芪、白术、防 风 等 药，应 用 超 声 雾 化 与 中 药 相 结 合的方法，使其变成雾状物，喷鼻治疗； 穴位敷贴： 研究显示 中药穴位贴敷治疗本病临床疗效较好，且不拘于三伏天前 或 三 伏 天 后 使 用，安 全 有 效，值 得 推 广 应 用［54］ 。 王 霞 等［55］ 应用白芥子散（ 生白芥子、炒白芥子、延胡索、细辛、白芷、辛 夷、玉屏风散） 贴敷肺俞、膈俞、心俞、迎香等穴治疗慢性过 敏性鼻炎 65 例，治愈率达 71% 。除上述研究外，还有应用 针灸治疗本病的临床研究，以及围绕抑制炎症细胞、炎性介 质、改善鼻黏膜血管通透性及免疫调节等进行的中医药作 用机制研究等。
Wang Guoen ，Zhao Kaiwei ，Wang Le ，Cao Hongxin* （ Chinese Academy of Chinese Medical Sciences，Beijing 100700，china）
Abstract： Allergic rhinitis is a clinical common disease，frequently-occurring disease，and stubborn disease，is an allergic disease caused
现代学者 从 不 同 角 度 对 本 病 进 行 了 阐 释，多 认 为 肺、 脾、肾虚损为其内因，风寒异气之邪侵袭为外因； 其病位主 要在肺、脾、肾，亦可在脑、肝、皮毛； 病属本虚标实［4］，其发 展、转归与肺的功能状态关系密切［5］。
也有学 者 认 为 其 致 病 因 素 为“风 邪”［6、7］，或 认 为 湿、 热、瘀血［8］、肝气不舒［9］ 均可致病，或主张本病属痰饮［10］， 强调“水毒”［11］。亦有从 Mn、Sr、Zn 等微量元素缺乏入手探 讨肺、脾功能失调与本病发生的关系［12］。诸多学者指出肺 气虚，风寒等邪气乘虚侵入，肺气失宣，津液停聚为本病主 要病机。而脾、肾虚均可影响肺的生理功能与病理变化，故 有脾肾不足 为 其 病 机 的 论 述［13］； 也 有 从 肺 脾 肾 三 脏 立 论 者［14］，指出三脏虚损，正气不足，外邪侵袭为其基本病机。
效率达 91． 1% ； 丹栀逍遥散： 刘书珍［40］ 应用丹栀逍遥散疏 肝泄热，祛风散邪，宣肺通窍治疗过敏性鼻炎，取得了满意 疗效； 麻黄附子细辛汤： 王庆国［41］ 认为麻黄附子细辛汤对 本病有特效，彭万年［42］ 以之治疗“脾肾阳虚，邪气凝聚 鼻 络”者，疗效较好； 黄芪桂枝五物汤： 邓少贤［43］ 用黄芪桂枝 五物汤加减治疗过敏性鼻炎 50 例，第一疗程显效 42 例，有 效 8 例，有效率 100% 。此外，应用补中益气汤、缩泉丸、桂 枝加葛 汤、苍 耳 子 散 等 方 药 治 疗 本 病 也 可 取 得 满 意 疗 效 。 ［44-45］ 3． 2 自拟方治疗
2． 1 辨证分型
本病基本分为肺虚感寒、脾气虚弱、肾阳不足 3 型。在 此基础上有肺寒饮犯、肺经郁热、瘀血阻窍、湿困脾虚及肝 胆热盛等不同证型。
李金山［15］将本病分为卫表不固、脾肺气虚两型。赵晶
收稿日期： 2013-09-03 作者简介： 汪国恩（ 1969 － ） ，男，中国中医科学院博士研究生，研究方向为中医药防治过敏性鼻炎。 通讯作者： 曹洪欣，男，教授，中国中医科学院首席研究员，博士生导师，研究方向为中医生命与疾病认知。E-mail： caohx@
Baidu Nhomakorabea
以期为进一步发挥中医药治疗本病的优势作用提供参考。
关键词： 过敏性鼻炎； 中医药治疗； 研究进展
中图分类号： Ｒ246． 81
文献标识码： A
文章编号： 1673-2197（ 2014） 01-0032-03
The Ｒesearch Status and Prospect for the Treatment of Allergic Ｒhinitis by Chinese Medicine
mail． cintcm． ac． cn。
— 32 —
晶等［16］在干祖望“肺 虚 感 寒、脾 失 健 运、肾 阳 不 足、肺 经 伏 热”分型基础上提出气滞血瘀型［17］。庞寿增等［18］将其分为 脾肺虚寒、肺肾两虚型。远慧茹［19］ 以肝肾不足、肺脾两虚 证辨治本病。
王永钦等［20］将 其 归 纳 为 肺 寒 饮 犯、肺 气 亏 虚、脾 气 亏 虚、肾阳亏虚及郁热熏鼻证。李建民［21］ 以风热犯肺、湿困 脾虚、胆腑热盛、肾阳亏虚、瘀血阻窍型辨治。张娟等［22］将 其分为肺气虚寒、脾肺两虚、肺经伏热三型治疗。 2． 2 治则治法 2． 2． 1 祛风清热化浊，宣肺通窍法 安效先［23］ 以祛风 脱敏、清热化浊、宣肺通窍法治疗小儿过敏性鼻炎急性发作 取得良好疗效。 2． 2． 2 温补肺脏，驱风散寒法 许必芳［24］应用温补肺 脏，驱风散寒法（ 人参、甘草、诃子、细辛、荆芥、桔梗、鱼脑 骨） 治疗儿童过敏性鼻炎疗效颇佳。 2． 2． 3 辛凉清热，宣肺通窍法 杨玉晰等［25］报道应用本 法治疗本病有效率可达 95% 以上。沙剑轲等［26］ 以银翘散 加减，辛凉清热，宣肺通窍治疗，效果显著。 2． 2． 4 调和营卫，疏风通窍法 曹洪欣［27］认为治疗过敏 性鼻炎当根据中医辨证，分清寒热，采用调和营卫、疏风、宣 肺、解毒等法治疗，疗效可靠。 2． 2． 5 健脾益气，补肺敛气法 许必芳等［28］应用健脾益 气，补肺敛气法以补中益气汤为主方化裁治疗本病。 2． 2． 6 补益气血，助阳通窍法 仝小林［29］主张本病缓解 期重补肾阳，可 予 肾 气 丸、八 珍 汤、龟 鹿 二 仙 膏 等 益 气、补 血、温阳治疗。 2． 2． 7 疏肝解郁，补肺祛风利窍法 王行宽［30］ 认为肝 失疏泄与本 病 发 生 密 切 相 关，且“肝 主 腠 理 ”，故 从 肺 肝 论 治，以疏肝解郁，补肺祛风利窍法（ 柴胡、枳壳、芍药、百合、 黄芪、白术、党参、苍耳子、辛夷、白芷、防风等） 治疗本病。 2． 2． 8 清热利胆，祛风通窍法 郭世林［31］报道用小柴胡 汤合通气散（ 柴胡，黄芩，清半夏，党参，香附，川芎，辛夷，鱼 腥草，苍耳子，生姜，大枣，炙甘草） 清热利胆，祛风通窍治疗 过敏性鼻炎 51 例，总有效率 100% 。 2． 2． 9 活血化瘀，通鼻开窍法 李建勤［32］以苍辛通窍汤 （ 苍耳子，辛夷，菊花，黄芪，当归，川芎，白芷，黄芩，茯苓，蒲 公英，薄荷，木香，甘草） 活血开窍、通鼻排脓治疗本病，总有 效率 96． 7% 。林丰夏等［33］ 认为治疗本病酌加全蝎、蜈蚣、 僵蚕、地龙等活血化瘀、通络药可提高疗效。
by a variety of in vivo and in vitro stimulation，associated with the body＇s immune，endocrine，neuromodulation，but there is no corresponding pathological changes，so desensitization，immune，and even hormone treatment effect is not obvious． The treatment of this disease by Chinese medicine is reliable and has certain advantages． Analyzing the past 10 years’research data of Chinese medicine treatment for allergic rhinitis，The paper predicts its treatment and research prospects，so as to provide the reference for the further play to the advantages of Chinese medicine treatment of the disease．
1 中医对过敏性鼻炎的认识
过敏性鼻炎属 中 医“鼻 鼽”、“鼽 嚏 ”等 范 畴。 《礼 记 · 月令》有“季秋行夏令，则其国大水，冬藏殃败，民多鼽嚏” 的记载； 《内经》提出“鼻鼽”病名； 唐代孙思邈从肺、肾虚论 治本病； 金元刘河间从火热论之，东垣认为其属虚、属寒； 明 清医家则多从“肺脾气虚”辨治［3］。
中医药治疗过敏性鼻炎的现状与展望
汪国恩，赵凯维，王 乐，曹洪欣*
（ 中国中医科学院，北京 100700）
摘 要： 过敏性鼻炎是临床常见病、多发病，是由体内外各种刺激引起的变应性疾病，与免疫、内分泌、
神经调节有关，但没有相应的病理变化，所以脱敏、免疫甚至激素疗效不明显。中医药治疗过敏性鼻炎
疗效可靠，具有一定优势。分析近 10 年来中医药治疗过敏性鼻炎的相关资料，展望治疗与研究前景，
截敏祛风汤： 李明［46］采用随机对照研究方法应用截敏 祛风汤（ 茜草、紫草、防风、蝉衣、地龙、徐长卿、乌梅等） 治疗 过敏性鼻炎 80 例，证实此药较西药疗效显著； 益气止鼽汤： 田道法［47］以益气止鼽汤（ 黄芪、柴胡、黄芩、丹皮、辛夷、细 辛、乌梅、锁阳、炙甘草） 益气温阳活血治疗过敏性鼻炎，取 得了良好临床疗效； 固肾止涕汤： 李淑良［48］从肾虚论治，以 “固肾止涕汤”（ 黄精、菟丝子、蝉衣、细辛、白蒺藜、丹皮、熟 附片、辛夷、茯 苓 等） 治 疗 过 敏 性 鼻 炎； 芳 香 通 窍 丸： 王 晓 燕［49］应用芳香通窍丸（ 黄芪、白术、防风、苍耳子、白芷、辛 夷、五味子、乌梅、干地龙、甘草等） 治疗过敏性鼻炎 126 例， 总有效率达 91． 2% ； 也有用苍耳辛夷汤、加味苍耳子散、鼻 鼽汤、梅味辛夷汤、过敏煎、克敏汤、益气通窍汤、天雄散、温 补脾肾丸、脱敏汤、蔡氏抗敏鼻炎方、鼻敏康等自拟方治疗 本病，疗效 良 好，部 分 方 药 对 本 病 的 治 愈 率 可 达 90% 以 上［50］。
Key Words： Allergic Ｒhinitis； Chinese Medicine Treatment； Ｒesearch Progress
过敏性鼻炎（ allergic rhinitis，AＲ） 又称变应性鼻炎，是 特应性个体接触变应原后主要由 IgE 介导的介质（ 主要是 组织胺） 释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的 鼻黏膜非 感 染 性 炎 性 疾 病。以 突 然 和 反 复 发 作 的 鼻 腔 瘙 痒、喷嚏阵作、流清涕、鼻塞声重等为主要症状。全球 AＲ 患者约 5 亿人［1］，我国 11 个主要城市 AＲ 发病率为 8． 0% ～ 21． 4% ，且呈上升趋势［2］。现代医学多以脱敏、免疫甚至 激素等方法治疗，虽短期疗效确切但停药后效果难以维持， 部分药物还有 一 定 副 作 用。 中 医 药 治 疗 本 病 疗 效 可 靠，有 其独特的临床优势。近年来众多学者对本病从多角度展开 研究，取得了较 大 进 展。 现 将 中 医 对 过 敏 性 鼻 炎 的 认 识 与 近 10 年中医药治疗现状分析如下。
此外，还有应用祛风脱敏、益气固本，温肺益气、驱寒散 邪，健脾升清、化湿 补 中，清 金 凉 血、调 营 脱 敏 及 温 肾 益 气、 收涩敛涕等多种治则治法治疗本病的报道［34］。
3 单方治疗
3． 1 经典方加减 玉屏风散： 冯荣昌［35］应用玉屏风散随证加减治疗过敏
性鼻炎疗效颇佳； 桂枝汤： 周海平［36］ 以桂枝汤加减治疗发 作期过敏性鼻炎总有效率达 100% ，孙浩［37］ 报道运用桂枝 加黄芪汤治疗小儿过敏性鼻炎临床疗效显著； 小青龙汤： 符 林春等［38］ 应用小青龙汤加味 （ 桂 枝，麻 黄，干 姜，白 芍，细 辛，熟附子，五味子，炙甘草，苍耳子，丹参） 治疗过敏性鼻炎 200 例，结果显示中药组治疗效果优于西药组，两者比较差 异具有统计学意义； 麻黄汤： 徐荣谦［39］ 认为加味麻黄汤能 明显改善小儿变应性鼻炎症状，疗效确切，治疗 3 周后总有
4 外用药物治疗
塞鼻剂： 细辛膏是由细辛、蜀椒、干姜、吴茱萸、皂角、附 子等药渍米醋中过夜，加猪油煎至附子呈黄色而制成的膏 剂。治疗本病，可取本品少许塞鼻［51］； 吸鼻剂： 扑冰散（ 扑 尔敏 400mg，冰片 2g 共研末） ，可取少许本品吸鼻治疗［52］； 或将白芷、鹅不食 草、川 芎、辛 夷、细 辛 等 药 共 研 末 放 瓶 内， 吸鼻治疗； 滴鼻剂： 如辛芷滴鼻剂、芪辛双防滴鼻剂等［53］， 可根据说明滴鼻治疗； 雾化剂： 常选苍耳子、辛夷、白芷、薄 荷、细辛、黄芪、白术、防 风 等 药，应 用 超 声 雾 化 与 中 药 相 结 合的方法，使其变成雾状物，喷鼻治疗； 穴位敷贴： 研究显示 中药穴位贴敷治疗本病临床疗效较好，且不拘于三伏天前 或 三 伏 天 后 使 用，安 全 有 效，值 得 推 广 应 用［54］ 。 王 霞 等［55］ 应用白芥子散（ 生白芥子、炒白芥子、延胡索、细辛、白芷、辛 夷、玉屏风散） 贴敷肺俞、膈俞、心俞、迎香等穴治疗慢性过 敏性鼻炎 65 例，治愈率达 71% 。除上述研究外，还有应用 针灸治疗本病的临床研究，以及围绕抑制炎症细胞、炎性介 质、改善鼻黏膜血管通透性及免疫调节等进行的中医药作 用机制研究等。
Wang Guoen ，Zhao Kaiwei ，Wang Le ，Cao Hongxin* （ Chinese Academy of Chinese Medical Sciences，Beijing 100700，china）
Abstract： Allergic rhinitis is a clinical common disease，frequently-occurring disease，and stubborn disease，is an allergic disease caused
现代学者 从 不 同 角 度 对 本 病 进 行 了 阐 释，多 认 为 肺、 脾、肾虚损为其内因，风寒异气之邪侵袭为外因； 其病位主 要在肺、脾、肾，亦可在脑、肝、皮毛； 病属本虚标实［4］，其发 展、转归与肺的功能状态关系密切［5］。
也有学 者 认 为 其 致 病 因 素 为“风 邪”［6、7］，或 认 为 湿、 热、瘀血［8］、肝气不舒［9］ 均可致病，或主张本病属痰饮［10］， 强调“水毒”［11］。亦有从 Mn、Sr、Zn 等微量元素缺乏入手探 讨肺、脾功能失调与本病发生的关系［12］。诸多学者指出肺 气虚，风寒等邪气乘虚侵入，肺气失宣，津液停聚为本病主 要病机。而脾、肾虚均可影响肺的生理功能与病理变化，故 有脾肾不足 为 其 病 机 的 论 述［13］； 也 有 从 肺 脾 肾 三 脏 立 论 者［14］，指出三脏虚损，正气不足，外邪侵袭为其基本病机。
效率达 91． 1% ； 丹栀逍遥散： 刘书珍［40］ 应用丹栀逍遥散疏 肝泄热，祛风散邪，宣肺通窍治疗过敏性鼻炎，取得了满意 疗效； 麻黄附子细辛汤： 王庆国［41］ 认为麻黄附子细辛汤对 本病有特效，彭万年［42］ 以之治疗“脾肾阳虚，邪气凝聚 鼻 络”者，疗效较好； 黄芪桂枝五物汤： 邓少贤［43］ 用黄芪桂枝 五物汤加减治疗过敏性鼻炎 50 例，第一疗程显效 42 例，有 效 8 例，有效率 100% 。此外，应用补中益气汤、缩泉丸、桂 枝加葛 汤、苍 耳 子 散 等 方 药 治 疗 本 病 也 可 取 得 满 意 疗 效 。 ［44-45］ 3． 2 自拟方治疗