中药苍术的功效与作用

中药苍术的功效与作用
中药苍术的概述
《本经》
为菊科多年生草本植物茅苍术（茅术、南苍术）Atractylodes lancea (Thunb. ) DC. 或北苍术Atractylodes chinensis (DC. ) Koidz 的根茎。

前者主产于江
苏茅山、湖北、河南等地。

后者主产于内蒙古、山西、辽宁等地。

春秋季采挖。

除去泥土、残茎。

晒干，水或米泔水润透切片，晾干，生用或炒微黄用。

中药苍术的性味归经
辛、苦，温。

归脾、胃、肝经。

中药苍术的功效
燥湿健脾，祛风湿，解表。

有明显的芳香气味，首先是一个芳香化湿药。

化湿。

又明显有苦味的药，且燥性较强，所以又是苦温燥湿药，苦温燥湿的强度强于芳香化湿。

燥湿、健脾。

主治湿浊中阻（常用、主要的药）。

为什么重要，因为它有很强的化湿、燥湿作用，能消除中焦的湿浊，同时又有一定的健脾作用，而脾胃健运也有利于湿浊的运化和消除。

湿阻中焦，不管寒热虚实都可用平胃散加减、化裁（苍术为君药），如果寒邪偏盛的，加一点温中药；如湿热偏盛的，加清热、清湿热的药（黄连、黄芩等）；脾虚的配白术、人参健脾或茯苓这类健脾除湿药。

因湿阻中焦而导致了痰饮、水肿等也能用。

因为湿阻中焦常常有气机的阻滞，苍术本身不能行气，要加行气药（厚朴、陈皮，它们是燥湿药，它增效，又行气）。

健脾。

用于脾虚证，脾失健运。

但现在单纯的脾虚用苍术的不多了，因为它和白术相比较没优势，脾虚为什么选白术，如湿浊偏盛的选苍术。

祛风湿。

它温性，是祛风湿散寒药，适合于风湿寒痹，它有一个重要特征，长于除湿（燥湿又祛风湿），对风寒痹证是最重要的，最佳适应证。

湿浊偏盛的湿痹（着痹），热化成湿热痹证，苍术同样有明显疗效，也常用（与清热药黄柏配伍相须）。

还可配伍清热药石膏、知母、薏仁等，用于湿热痹证。

前面学的络石藤、秦艽、防己都可配伍，治湿热痹证，关节红肿疼痛。

发散风寒。

用于风寒表证，兼有湿浊中阻更好，表里同治。

明目，治疗夜盲证（是食物里面维生素A不足，严重的还出现角膜软化。

现在临床上无实用价值，因为这个病几乎没有了）。

1．燥湿健脾，用于湿阻中焦证。

本品善燥脾湿，对湿阻中焦，脾失健运而
致的脘腹胀满、食欲不振、吐泻乏力，舌苔白腻等症，最为适宜。

常与厚朴、陈皮等配伍，如平胃散。

若湿热、湿温证，则配清热药同用，以化湿清热。

若痰饮或湿溢水肿等证，亦可用之。

2．祛风湿，用于风寒湿痹，足膝肿痛、痿软无力等。

本品辛散温燥，能祛
风湿，治痹证以寒湿偏胜者为宜。

因其兼能发汗，故亦适用于外感表证，风寒湿邪偏盛，肢体酸痛较甚者，均可与羌活、防风、细辛等配伍。

若湿热下注，足膝肿痛、痿软无力者，应与黄柏配伍，寒温同用，即二妙散。

3．明目，用于夜盲症及眼目昏涩。

可单用，或与猪肝、羊肝蒸煮同食。

中药苍术的作用（药理）
苍术含挥发油，油中主要成分为苍术醇和茅术醇的混合结晶物；尚含少量的苍术酮及维生素A。

具有烟熏消毒、降血糖、镇静、保肝利胆、抗溃疡等作用。

维生素A可防止因缺乏维生素A引起的夜盲症及角膜软化症。

苍术醇和茅术醇是抗病毒的有效成分。

1.苍术含挥发油，油中主要成分为苍术醇(系β-桉叶醇和茅术醇的混合结晶物)；其它尚含苍术酮、维生素A样物质、维生素B及菊糖等。

苍术挥发油对实验性动物有健胃、镇静、降糖、排钾、排钠及抑菌作用。

其挥发油有明显的抗副交感神经介质乙酰胆碱引起的肠痉挛；对交感神经介质肾上腺素引起的兔肠肌松驰，苍术制剂能促进幅度恢复；同时可通过对抗胆碱作用而对抗盐酸而引起的大鼠急性胃炎及幽门结扎所致大鼠胃溃疡。

苍术挥发油对中枢神经系统，小剂量呈镇静作用，同时使脊髓反射亢进；大剂量则呈抑制作用。

苍术醇有促进胃肠运动作用，对胃肠平滑肌也有微弱收缩作用。

苍术煎剂对实验性四氧嘧啶糖尿病动物有降血糖作用，同时有排钠、排钾作用，但未见排尿作用；其有效成分维生素A 样物质可治疗因维生素A缺乏引起的夜盲、角膜软化症；苍术烟熏消毒，对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌及绿脓杆菌有显著杀灭作用，但水煎液无抑菌作用。

2.《本经》但言"术"而未有苍、白之分。

陶弘景指出术有白术、赤术两种，赤术即苍术。

至《证类本草》始有苍术之名。

古方之用"术"者，应视其具体病证，改用苍术或白术。

3.茅苍术及北苍术均为苍术的正品药材，其中茅苍术为上品，而又以江苏茅山一带所产的质量最好，故有茅苍术之名。

中药苍术的应用
1.用于湿浊阻中证。

本品辛香而苦，具温燥之性，既能芳化湿浊，苦燥脾湿，以除中焦秽浊之气，又能健运脾胃，促进运化，为燥湿健脾要药。

故对湿浊阻中，脾失健运而致的脘腹胀满，困倦乏力，食少纳差，呕恶泄泻，舌苔白腻等证，最为适宜。

常与厚朴相须为用，既能增强化湿之效，又能行气以消除胀满之症，提高疗效。

如《和剂局方》平胃散，其与厚朴、陈皮等药同用。

对于水湿泄泻，大便清稀，甚如水样，脘腹胀满之证，本品能燥湿运脾，使湿邪得去，中焦得运，泄泻得止，常与茯苓、猪苓、泽泻等利水渗湿药配伍，以增强治湿之效。

对于脾虚湿盛，水肿，或痰饮等证，本品除湿健脾，则湿邪痰饮可化，常与白术、茯苓等利水健脾药配伍。

对于寒湿困脾，身重肢冷，口淡不渴，脘闷胸胀之证，宜与肉桂、干姜等温里药配伍，以增强温散之力。

若湿热疮疹，或湿热脚气肿痛，当与黄柏、黄芩、木通等清热燥湿及清热利湿药配伍，以清除湿热。

2.用于风湿痹证。

本品辛温苦燥，能祛风散寒除湿，可用于风湿痹证。

又因本品长于祛湿，故对痹证而湿胜者尤宜。

常与薏苡仁、独活、羌活等祛风湿药配伍。

若湿热痹痛，当与石膏、知母等清热药配伍。

3.用于风寒表证。

本品辛散，能开腠理，发汗解表，祛除风寒邪气，又长于胜湿。

故多用于风寒表证而夹湿的恶寒发热，头痛身疼，无汗者。

常与羌活、防风、白芷等辛温解表药配伍。

4.苍术尚能明目，可用于多种目疾证。

治夜盲及眼目昏涩，可单用，或配伍应用。

如《圣惠方》以本品与羊肝蒸煮同食。

中药苍术的用法用量
煎服，3～9g。

中药苍术的使用注意
苍术苦温燥烈，故阴虚内热、多汗者忌用。