探讨乌司他丁合并奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的效果

探讨乌司他丁合并奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的效果

发表时间：2017-08-22T11:07:48.383Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第10期作者：杨根辉

[导读] 急性重症胰腺炎（SAP）是一种临床常见病，该病因受到多种因素的影响而致使胰酶过度活跃而引起胰腺水肿和出血。

湖南省湘潭市中心医院 411100

摘要：目的：分析乌司他丁合并奥曲肽应用于急性重症胰腺炎（SAP）中的治疗效果。方法：选择2014年9月~2016年3月间收治的78例急性重症胰腺炎者进行分组研究，分为对照组和治疗组，各39例，对照组以奥曲肽单纯治疗为主，治疗组则以乌司他丁和奥曲肽合并使用，比较两种方法治疗后的效果。结果：经不同方法治疗后，治疗组的总疗效是94.87%，对照组的总疗效是82.05%；治疗组各项症状恢复时间比对照组短，两组比较区别明显（P＜0.05）。结论：临床对急性重症胰腺炎选用乌司他丁合并奥曲肽治疗的疗效显著，可缩短患者恢复时间和住院时间，应用效果值得推广。

关键词：乌司他丁;奥曲肽;急性重症胰腺炎

Abstract: Objective: To evaluate the efficacy of ulinastatin combined with octreotide in the treatment of severe acute pancreatitis (SAP). Methods: the September 2014 ~2016 year in March the Department of Gastroenterology in 78 patients with severe acute pancreatitis were divided into two groups, divided into control group and treatment group, each of 39 cases, control group with octreotide alone treatment, treatment group using Ulinastatin and octreotide combined, comparison of two methods of treatment effect. Results: after treatment with different methods, the total curative effect was 94.87% in the treatment group and 82.05% in the control group. The recovery time of the symptoms in the treatment group was shorter than that in the control group, and the difference between the two groups was obvious (P < 0.05). Conclusion: the clinical efficacy of ulinastatin combined with octreotide in the treatment of severe acute pancreatitis is remarkable. It can shorten the recovery time and hospitalization time of patients with acute severe pancreatitis, and the application effect is worth promoting.

Keywords Ulinastatin; octreotide; severe acute pancreatitis;

急性重症胰腺炎（SAP）是一种临床常见病，该病因受到多种因素的影响而致使胰酶过度活跃而引起胰腺水肿和出血，从而引发全身性炎症反应，若对该病未能及时进行治疗，严重者可发生全身多器官与多系统功能衰竭，从而演变成重症胰腺炎，危及患者的生命[1]。对此，本文为了探究有效治疗SAP的手段，分析乌司他丁合并奥曲肽应用于SAP中的治疗效果，如下：

1.资料和方法

1.1基本资料

选择2014年9月~2016年3月间收治的78例急性重症胰腺炎者进行分组研究，分为对照组和治疗组，各39例，对照组男性为24例，女性为15例；年龄在23岁至68岁间，均数值（36.2±2.8）岁；治疗组男性为26例，女性为13例；年龄在25岁至66岁间，均数值（37.4±3.2）岁。疾病诱因中，酗酒者14例，暴饮暴食者23例，饮食不规律者31例，合并有胆管疾病者10例；所有患者皆符合SAP的诊断标准，排除合并有严重的心肺肝肾功能性障碍者和并发认知功能及精神障碍者。对两组患者基本资料加以分析，无显著统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

给予所有患者禁食、补液、胃肠减压、抗炎解痉、营养支持和水电解质平衡维持等治疗。以此作为治疗的基础，对照组以奥曲肽（厂家：北京诺华制药有限公司；批号：S0009A）治疗，以0.6mg用生理盐水进行稀释，以25μg/h持续泵入，每天1次；治疗组以乌司他丁（厂家：广东天普生化医药股份有限公司；批号：03061101）和奥曲肽合并使用治疗，奥曲肽治疗同对照组，乌司他丁以100000U融入5%葡萄糖溶液500ml中行静脉滴注，每天2次。两组持续治疗两周。

1.3观察指标与疗效评价

治愈：患者在接受治疗7天内，其临床相关症状与体征皆完全消失，且血淀粉酶与尿淀粉酶皆恢复至正常；好转：患者在接受治疗

8~14天内，其临床相关症状与体征都得到一定改善，且血淀粉酶与尿淀粉酶部分恢复至正常；未愈：在治疗的14天内，患者所有症状都未能得到改善，甚至发生了恶化[2]。其中，总疗效=治愈率+好转率。

1.4统计学方法

对本研究中所得到的数据资料记录到SPSS22.0软件中进行分析，临床疗效资料用（%）表达，给予χ2检验，时间资料用（±s）表达，给予t检验，组间相比差异以P＜0.05表示存在着明显统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的临床疗效

对照组以奥曲肽单纯治疗为主，治疗组则以乌司他丁和奥曲肽合并使用，经不同方法治疗后，治疗组的总疗效是94.87%，对照组的总疗效是82.05%；两组比较区别明显（P＜0.05）。

2.2对比两组患者各项症状恢复时间

对照组以奥曲肽单纯治疗为主，治疗组则以乌司他丁和奥曲肽合并使用，经不同方法治疗后，治疗组各项症状恢复时间比对照组短，两组比较区别明显（P＜0.05）。