患者发生输液反应的应急预案演练

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• 在张位然护士紧张的执行医嘱时,石艳芹 护士在给患者测量生命体征。
• 石艳芹护士:体温37.5℃,血压 130/80mmHg,脉搏82次/分,呼吸21次/分 。
• 黄艳华医生:好的,生命体征还可以,再 密切观察病情变化。
演练程序
• 患者王海娜点点头。 • 石艳芹护士推回治疗车,处理用物并向护
士长汇报。
• 2.患者家属有异议时, 立即按有关程序对输 液器具进行封存。
演练总结
• 演练名称
一医三护急救演练
演练地点 303病室
• 演练部门
内五科
演练时间 2015年7月20日
• 总指挥 王喜芹
指挥
董翠芹
• 参加部门和单位
内五科医护人员
• 演练类别
■实际演练 □桌面演练
• □提问讨论式演练 预案类别 □总体预案 □部门预案 ■专项预案
发生输液反应流程
立即停 止输液 遵医嘱给 药 就地抢 救 及时上 报 保留输液 器和液
更换液体 和输液器
报告医 生
观察生命 体征
记录抢救 过程
送检
发热反应
主要临床表现: 患者发冷寒战;轻者体温在38°,重者初起 寒战,继之高热体温高达40° 处 理: 停止Fra Baidu bibliotek入现有液体,更换0.9%氯化钠注射液 ,应用抗过敏药物,吸氧,注意保暖,观察
张位然护士巡视到 11床王海娜时,发 现王海娜寒颤,靠 近王海娜耐心询问 :你有什么不舒服 么,王海娜?
演练过程
张位然护士急忙把正在 输入 的液体看了一下。
演练过程
张位然护士停止了正 在 输入的液体
演练过程
张位然护士按呼叫器 ,石艳 芹快来,11床王海娜 可能发 生了输液发应
演练过程
石艳芹护士急忙喊值 班医生,推着治疗车 就往11床去,值班医 生黄艳花也同时到达
• 张位然护士在病历里记录下患者生命体征 及抢救过程,在药物过敏登记本上做好登 记。
• 护士长赶到11床王海娜身边
演练程序
护士长一边摸患者脉搏一边安慰患者:王海 娜,您现在好些了么?我们已经给您用了抗 过敏药,马上就会好的,请您放心,等会儿 ,您有什么不舒服可以及时按呼叫器,我们 也会勤来看您的,我们会继续密切观察您的 情况,请您放心休息。
培训时间:2015年 07月 20 日_15:30_分 培训地点:内五科 主 讲 人:董翠芹护士长 指 挥 人: 董翠芹护士长 参加人员:护士长、主管医生、值班护士
演练程序
• 总指挥:董翠芹护士长 宣布演练开始。 • 场景旁白:内五科值班医生黄艳华医生、
护士石艳芹正在紧张的工作中,护士张位 然在巡视病房中……
演练过程中注意事项
要向人员讲明演练的目的及注意事项 强调演练的重要性 岗位分工要明确、知晓角色、各司其位 医护配合要默契
物品准备
石护士在接到报告后准备治疗车、治疗盘、 0.9%氯化钠注射液、输液器、5ml注射器3个 、头皮针、苯海拉明1支、地塞米松、吸氧装 置等物品
输液反应急预案演练目的
演练目的:充分应对输液反应引起的应急事 件,熟练掌握 输液反应的处理流程,提高护 理质量。
,安慰患者,保留输液器及液体分别送检,将本次输液反应报告护理部、院感科、药剂科。
• 预案适宜性充分性评审
适宜性:■全部能够执行□执行过程不够顺利□明显不适宜
演练过程
黄医生看了一下 停止的输液卡
演练过程
张位然护士遵医嘱给予更 换0.9%氯化钠注射液 250ml静滴
演练过程
遵医嘱给予盐酸 苯海拉明20mg 肌肉注射
演练过程
石艳芹护士给患者 测量生命体征, 报告医生并记录, T37.6℃ P80次/ 分 R18次 /分 BP120/7mmHg
演练过程
1.病情平稳后将本次输液反应及时报告护理 部、院感科、药剂科
预演练
将所有参加演练人员集中,指挥者分配好角色后, 每个人通过口述形式熟悉演练过程,利于正式演练
的有序进行。
正式演练
参加演练者进入各自角色,进行实战演练。
演练后记录、总结
内五科 2015.07.20
演练过程
内五科值班医生黄 艳华医生、护士石 艳芹正在紧张的工 作中,护士张位然 在巡视病房中……
• 患者王海娜不出声,身体缩成一团。 • 黄医生:测生命体征。更换0.9%NS250ml
静滴,盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。 • 张位然护士:0.9%NS250ml静脉滴注,盐
演练程序
• 张位然护士在复诉口头医嘱的同时,更换 无菌输液器,更换0.9%NS250ml,缓慢滴 注,将原输液体及输液器取下,同时。抽 取盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。
安阳市第二人民医院
内五科 L/O/G/O 输液反应应急预案演练
2015.7.20
全科进行输液反应知识的 培训
发生输液反应应急预案
立即停止输液,更换液体,更换 输液管,报保告留医液生体并及遵输医液嘱管给药
病情危重时就地抢救 记录患者生命体征,一般情况 和抢救及过时程报告医院感染科、药剂科、 消毒供应保中留心输、液护器理和部药液分别送检 按有关流程对输液器具进行封 存,处理
• 物资准备和人员培训情况
由护士长董翠芹讲解发生输液反应应急操作要点
• 演练过程描述
张护士在巡视病房时,发现11床王海娜输液过程中发抖、寒战,随即按呼叫器,石护士急忙
喊值班医生黄医生,推治疗车到患者床旁,黄医生检查患者后,考虑输液反应,更换液体为0.9%NS250ml静滴,盐
酸苯海拉明20mg,肌肉注射,张护士在执行医嘱时,石护士测量生命体征,并报告护士长情况,护士长查看患者后
张位然护士帮助 患者盖好被子, 耐心与患者交代
演练过程
张位然护士在病历里 记录下患者生命体征 及抢救过程,在药物 过敏登记本上做好登 记。
演练过程
护士长赶到王海娜 身边,安慰患者。
演练过程
将本次输液反应及时报 告护理部、院感科、药 剂科。
演练过程
• 1.将输液器和药液分别 送医院感染科和药剂 科,同时取相同批号 的液体、输液器和注 射器分别送检
• 张位然护士巡视到11床患者王海娜时,发现 正在输液的王海娜寒战,靠近王海娜耐心 询问:你有什么不舒服么,王海娜?
• 患者王海娜:护士,我好冷,抖的厉害!
演练程序
• 石艳芹护士急忙喊值班医生,推着治疗车 就往11床去。
• 值班医生黄艳华同时也到达11床。黄医生 触摸了一下患者王海娜的额头,看看已经 停止的输液瓶卡片,询问患者王海娜:什 么时候开始抖的?
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