感染科护理常规测试题

感染科护理常规测试题
感染科护理常规测试题

感染科护理常规测试题

一、填空题(每空1分)

1、病毒性肝炎是由多种不同(肝炎病毒)引起的一组以(肝脏损害)为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即(甲、乙、丙、丁、戊)型肝炎病毒,分别引起(甲、乙、丙、丁、戊)型病毒性肝炎。

2、对病毒型肝炎病情评估时,应评估患者现有症状和体征,如(有无乏力)、厌食、(黄疸)、皮肤瘙痒、(腹水)等。

3、肺结核是由(结核分枝杆菌)感染肺部引起的一种慢性传染病。(病人)为本病主要传染源,传播途径为通过(空气飞沫传播)。呼吸系统症状为(咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难)等。

4、手足口病由(肠道病毒)引起感染引起的一种儿童常见传染病,5 岁以下儿童多发,.给予患儿(接触隔离)、(呼吸道隔离)及(消化道隔离)。

5、感染性腹泻是由(病原生物)引起的一组肠道传染病,其主要临床特征是(腹泻),每日排便3次或以上,且粪便性状异常,如稀便、(水样便),(黏液便)、(脓血便或血便)等。及时采集和送检粘液带脓血的粪便培养标本,注意大便次数、(色、量、性状)及伴随症状。

6、流行性出血热是由(出血热病病毒)引起的--种自然疫源性疾病。临床表现主要为发热、出血、肾功能损害及电解质紊乱等。了解患者发病前2个月内有无(鼠类接触史),患者发病的地域有无本病的流行。评估患者体温、脉搏、呼吸、血压、神志,观察(皮肤黏膜有无充血、出血)表现,注意尿液的(量、颜色、性状)。密切临测生命体征、神志、出血等病情变化,记录24小时出入水量,及时防治(出血)、(心力衰竭)、(肺水肿)及(感染)等并发症。指导患者及家属做好(灭鼠和防鼠)工作。重点人群可行(流行性出血热灭活疫苗)预防接种。

7、百日咳是由(百日咳嗜血杆菌)所致的呼吸道传染病。临床表现为(阵发性、痉挛性)咳嗽,伴吸气时特殊的“鸡啼声”。病程长达(2~3)个月。评估患者现有的症状,如有无痉挛性咳嗽、呕吐及其程度,面色是否红润,有无(室息感),痰的(性状),能否有效地咳出痰液。

8、疟疾是经按蚊叮咬或输入带虐原虫者的血液而感染所引起的虫媒传染病。本病主要表现为周期性规律发作,全身(发冷、发热、多汗),长期多次发作可引起贫血和脾肿大等。了解实验室(血象)、(疟原虫)等检查结果。遵医嘱用药,及时评估药物的疗效和不良反应。口服氯喹后,可能引起食欲不振、(恶心、呕吐、腹泻)、头晕、皮肤瘙瘴等。静脉滴注氯喹,需控制输液速度及浓度,注意有(无血压下降)及(心脏骤停)。伯氨喹服后可出现头晕、恶心、呕吐、(发绀)等。一旦发现,立即停药,报告医师及时处理。

二、问答题(每题20分)

1、肺结核病人的护理措施?

①发热结核病一般午后低热,应加强休息,如出现高热应按高热护理。

②盗汗结核病多在夜间出现盗汗,应及时擦身,勤换内衣裤,注意保暖。

③轻症及恢复期病人不必限制活动;有高热及咯血者应卧床休息。

④饮食宜高热量,富含维生素、优质高蛋白质,以增强抵抗力,促进病灶愈合。多食牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等。

⑤耐心向病人讲解疾病的知识,并给予病人帮助与支持,使其坚持正规治疗,建立良好的修养心境,配合治疗,早日康复。对做特殊检查,应提前做好解释工作,避免其

产生恐惧心理,积极配合检查,如胸腔穿刺抽液。

⑥按时、按医嘱给予抗结核药。要向病人及家属解释化疗的意义,用药时的注意事项,还要注意观察病人服药情况,及时发现药物的不良反应。

⑦注意消毒隔离。

(1)餐具使用后先煮沸再擦洗,剩余饭菜煮沸后弃去。

(2)用具、便器、痰具用后消毒。

(3)痰液入纸盒或纸袋,焚烧处理。

(4)病室、被褥、书籍可用紫外线照射消毒或日光曝晒。

2、百日咳的护理措施?

①给予患者呼吸道隔离。隔离至起病后40天或出现痉挛性咳嗽后30天。保持病室安静、空气新鲜,避免-切不良刺激,保证充足的睡眠时间,以减少痉咳发作。

②保证营养供给和维生素的摄入量,宜少量多餐,耐心喂食,注意口腔护理。

③按医嘱给药,及时观察药物的疗效和不良反应。

④密切观察病情,预防肺炎、肺气肿、肺不张、脐疝、腹股沟疝、脱肛等并发症。

⑤给患者及其家属心理支持,积极应对和治疗疾病。

3、手足口病的护理评估和护理措施?

护理评估:

1.了解患儿发病前是否接触类似病例。

2.评估患儿现有的症状,如体温、皮疹、口腔溃疡情况。

3.了解患儿对疾病的认知程度、应对方式和心理状态。

护理措施:

1.给予患儿接触隔离、呼吸道隔离及消化道隔离。

2.应给予营养丰富的流质、半流质、易消化饮食,以略凉为宜。鼓励患儿饮水,保持口腔清洁。

3.加强皮肤护理,保持皮肤清洁干燥。

4.加强口腔护理,保持口腔清洁,避免用刺激性或腐蚀性溶液漱口。

5.监测生命体征变化,预防并发症发生。及时发现重症,积极做好抢救。

6.按医嘱给药,及时观察药物的疗效和不良反应。

7.给患儿及其家属心理支持,积极应对和治疗疾病。

感染科护理常规测试题

二、填空题(每空1分)

4、病毒性肝炎是由多种不同()引起的一组以()为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即()型肝炎病毒,分别引起()型病毒性肝炎。

5、对病毒型肝炎病情评估时,应评估患者现有症状和体征,如()、厌食、()、皮肤瘙痒、()等。

6、肺结核是由()感染肺部引起的一种慢性传染病。()为本病主要传染源,传播途径为通过()。呼吸系统症状为()等。

4、手足口病由()引起感染引起的一种儿童常见传染病,5 岁以下儿童多发,.给予患儿()、()及()。

5、感染性腹泻是由()引起的一组肠道传染病,其主要临床特征是(),每日排便3次或以上,且粪便性状异常,如稀便、(),()、()等。及时采集和送检粘液带脓血的粪便培养标本,注意大便次数、()及伴随症状。

6、流行性出血热是由()引起的--种自然疫源性疾病。临床表现主要为发热、出血、肾功能损害及电解质紊乱等。了解患者发病前2个月内有无(),患者发病的地域有无本病的流行。评估患者体温、脉搏、呼吸、血压、神志,观察()表现,注意尿液的()。密切临测生命体征、神志、出血等病情变化,记录24小时出入水量,及时防治()、()、()及()等并发症。指导患者及家属做好()工作。重点人群可行()预防接种。

7、百日咳是由()所致的呼吸道传染病。临床表现为(阵发性、痉挛性)咳嗽,伴吸气时特殊的“鸡啼声”。病程长达()个月。评估患者现有的症状,如有无痉挛性咳嗽、呕吐及其程度,面色是否红润,有无(),痰的(),能否有效地咳出痰液。

8、疟疾是经按蚊叮咬或输入带虐原虫者的血液而感染所引起的虫媒传染病。本病主要表现为周期性规律发作,全身(),长期多次发作可引起贫血和脾肿大等。了解实验室()、()等检查结果。遵医嘱用药,及时评估药物的疗效和不良反应。口服氯喹后,可能引起食欲不振、()、头晕、皮肤瘙瘴等。静脉滴注氯喹,需控制输液速度及浓度,注意有()及()。伯氨喹服后可出现头晕、恶心、呕吐、()等。一旦发现,立即停药,报告医师及时处理。

二、问答题(每题20分)

1、肺结核病人的护理措施?

2、百日咳的护理措施?

3、手足口病的护理评估和护理措施?

《精神科护理_学》考查课试题标准答案解析

中国医科大学2017年7月考试《精神科护理学》考查课试题试卷总分:100 测试时间:-- 一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。) V 1. 下列症状中属于感觉障碍的是() A. 患者感觉脑子特别好用 B. 患者感觉周围环境模糊不清 C. 患者感觉皮肤上有虫子在爬动 D. 患者感觉电视的声音特别大 答案:D 2. 精神分裂症患者的情感障碍症状,主要表现为() A. 情感倒错 B. 抑郁和焦虑 C. 情感高涨 D. 情感迟钝或淡漠 E. 兴奋和躁狂 答案:D 3. 对人格障碍患者目前心理状况的评估不包括下列哪项() A. 年龄 B. 认知及思维模式 C. 情感障碍的表现 D. 举止仪表 答案:A 4. 以下哪项不属于精神分裂症患者常见的精神症状() A. 思维障碍 B. 情感障碍 C. 意志行为障碍 D. 智能障碍 E. 自知力缺陷 答案:D 5. 下列哪项是精神科常见的急危状态() A. 暴力,噎食,自缢,锥体外系不良反应 B. 自缢、暴力、噎食、流涎 C. 暴力,噎食,自缢,出走 D. 暴力,噎食,椎体外系不良反应 答案:C 6. “体感异常”是一种() A. 感觉障碍 B. 幻觉 C. 错觉 D. 感知综合障碍 答案:A

7. 谵妄状态时最常出现的幻觉是() A. 听幻觉 B. 味幻觉 C. 视幻觉 D. 本体幻觉 答案:C 8. 精神科睡眠护理夜间查房应每()时间查房一次 A. 1小时 B. 30分钟 C. 10~15分钟 D. 2小时 答案:C 9. 关于木僵患者的饮食护理,下列说法正确的是() A. 在患者耳边高声耐心劝说其进食 B. 对主动违拗者,提出相同的要求进食 C. 白天不吃者,晚上给予静脉输液 D. 坚决不进食者,给予鼻饲或静脉输液 答案:D 10. 某妇女与人发生口角后,突然不能发声,但能用手示意,耳鼻喉科检查声带活动良好,情绪轻度焦虑。该症状为() A. 运动性失语 B. 缄默症 C. 癔症性失音 D. 焦虑状态 E. 急性喉炎 答案:C 11. 躁狂发作时,患者最常出现的睡眠障碍是() A. 入睡困难 B. 多梦 C. 早睡 D. 睡眠需要减少 答案:D 12. 最有效、最有影响力的沟通方式是() A. 书面语言沟通 B. 非语言沟通 C. 口头沟通 D. 辅助语言 答案:C 13. 关于心境障碍的临床表现,下列哪项说法是正确的() A. 心境障碍没有思维迟缓 B. 心境障碍可有妄想,但常与情绪协调和谐 C. 心境障碍可有妄想,但常与情绪不相协同 D. 心境障碍没有思维奔逸 答案:B

心血管内科护理常规考试试题

心血管内科护理常规测试试题 一.单选题(总共25题) (1)护士给病人应用地高辛前应首先评估:(A) A.一分钟心率 B.24小时尿量 C.心电图变化 D.心功能状况 E.水肿程度 (2).心力衰竭患者饮食应采用(B ) A.低盐低蛋白易消化饮食B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C.低胆固醇低动物脂肪饮食 D.低盐少渣易消化饮食 E.以上都不是 (3).服用洋地黄后,病人将白墙看成黄墙何故(E ) A.心衰好转征象 B.血钠过高 C.血钾过低 D.血镁过低 E.洋地黄中毒 (4) 高血压危象紧急处理的关键是(C ) A绝对卧床休息 B降低颅内压C迅速降低血压至安全范围 D给予吸氧 E限制钠盐摄入 (5).急性心肌梗死发病4小时-12小时的患者,在饮食上应注意:( C )A.少食多餐 B.按病人喜好配餐 C.少量流质饮食 D.多吃鸡蛋 E.禁食 (7). 典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是:(B ) A.疼痛的性质 B.疼痛的持续时间 C.疼痛的部位 D.疼痛的放射部位 E.伴随症状 (8). 应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是:(C ) A.药物用温开水送服 B.药物置口中,立即咽下 C.舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少 D.嚼服 (9).射频消融术的备皮处是( C ) A 两侧腋窝 B左侧胸部,左侧颈部和左侧腋窝 C 两侧腹股沟和两侧颈胸部 D 右侧胸部,两侧腹股沟 (10).急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达:(E ) A.24h B.48h C.1-3天 D.2周 E.12h (11).对急性心肌梗塞病人,护士所采取的护理措施哪项不正确:(D )

感染性疾病科护理常规

第十一章感染科常见疾病护理常规 第一节感染科一般护理常规 1.患者就诊时严格执行预检分诊制度,对疑似感染性疾病患者,严格执行隔离制度和疫情报告制度。 2.根据疾病的传播途径,采取不同隔离措施,如呼吸道隔离、消化道隔离和严密隔离,严格执行陪伴和探视制度。 3.治疗饮食应加强管理,家属送来的食物,必须经过医护人员检查,符合疾病要求的食物方能给患者食用。 4.保持患者头发、皮肤清洁干燥,定期洗头、沐浴、剪指(趾)甲。患者使用后的衣物、应按照不同疾病的隔离原则处理。 5.保持床铺整洁,定时翻身、拍背,防止压疮发生。 6.密切观察病情变化,如有特殊情况,立即告知医生并及时处理。 7.按照医嘱执行各项治疗,输液时注意观察滴注速度,局部有无肿胀以及输液反应。 8.根据患者不同年龄期,做好心理护理,减轻患儿及家属的焦虑情绪,消除不良情绪,促进康复。 9.加强健康教育,针对患儿疾病和年龄,向患者及家属做好健康教育,包括隔离知识、营养常识、卫生习惯、安全防护等,提高患者及家属健康知识水平。 第二节肝硬化 肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段。病理上以肝脏弥漫性肝纤维化、再生结节和假小叶形成为特征。临床上,起病隐匿,病程发

展缓慢,晚期以肝功能减退和门脉高压为主要表现,常出现多种并发症。 1.按消化系统疾病病人一般护理。 2.休息与体位:肝功能代偿期病人,可参加力所能及的活动,避免过度劳累;失代偿期病人以卧床休息为主,可视病情安排适量的活动,大量腹水病人取半卧位。 3.饮食:遵医嘱给予高热量、高蛋白(植物蛋白为主)、高维生素、低脂少渣软食,避免刺激性强及生硬食物,肝功能损害或血氨增高时应限制或禁止蛋白质的摄入。腹水者应低盐或无盐饮食,且饮水量限制在每天1000ml左右。有食管胃底静脉曲张者,应以软食为主,片、丸剂应碾碎后再服。 4.病情观察 (1)观察有无牙龈出血、鼻出血、皮肤黏膜出血等出血倾向;观察粪便及呕吐物的颜色,以判断有无食管胃底静脉曲张破裂出血;观察神志、性格的改变,有无嗜睡、烦躁、扑翼样震颤等肝性脑病的症状,发现异常及时告知医生,做出相应处理。 (2)有腹水者,应准确记录24小时出入液量,定时测量腹围、体重,观察腹水的消长,做好腹腔穿刺放液前后护理,标本及时送检。 5.药物治疗护理:用利尿药者,需观察效果及不良反应,监测血电解质,防止水、电解质失衡。以每天体重减轻不超过0.5kg为宜,有食管胃底静脉曲张者服药时应将药物磨成粉末,以防止损伤曲张的静脉导致出血。 6.心理护理:关心病人,指导病人遇事豁达开朗,保持心情舒畅。 7.保健指导:肝硬化病人皮肤干燥、水肿,应保持床铺干燥、平

精神科护理学试题及答案

二、单项选择题(25分,每小题1分) 1、精神分裂症最主要的临床表现为:( A ) A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D.行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值(B ) A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是(B ) A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性,15岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是( E ) A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉C A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者,首要的护理措施是(D ) A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某,女,19岁,患者照镜子说:“自己的脸变得高低不平,鼻子变得特别大,象一座小山丘一样,;嘴却歪到一边了,自己变得太丑了,不敢见人。”该症状可能是E: A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某,女,23岁,医生问她“你是哪里人?”患者答“我是中国人,祖国在我心中,我从三中毕业,又到山中去,我们矿物局在山中,我在锡矿山当会计,电子计算机的应用,新的时代,培养了新人,我们都是新一代的接班人…”该症状可能是(E ) A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸 9、鲁某,男,28岁,病人自述“脑子里空洞洞的,不想任何问题,也没有什么事情可想”该症状可能是:(D ) A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏 E、思维破裂 10、周某,女,46岁,医生问:“你感到哪里不舒服?”患者回答:“我左耳痛,背也痛,老陈来了,我小孩读书,我不放心,我左边这只腿有点麻木,昨晚响个不停,我睡不着,那只日光灯不亮,我的儿子会出事……”该症状可能是(A ) A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入 11、下列关于精神活动的说法,哪项是错误的(C ) A.精神活动是大脑机能的产物 B.精神活动是以客观现实为基础的

份护理常规试题审批稿

份护理常规试题 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】

7月份护理常规试题 一、单选题 1.急性白血病出血的主要原因是: A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 2急性白血病的主要临床表现有: A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血,出血,肝、牌和淋巴结肿大,肾功能衰竭 C.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿 D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭 3.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的? A病人易出现病理性骨折,故应卧床休息,应使用软床垫;B应注意劳逸结合,要避免过度劳累、做剧烈运动;C适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积,减轻骨骼的脱钙;D注意预防感染,一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛,应及时就诊。 4.护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥: A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查

5.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为: A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 6.中枢神经系统白血病预防性治疗,鞘内注射常用药物是: A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 7.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变: A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 8.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察: A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 9.白血病病人的健康指导不正确的是: A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象 E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭10.某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。最可能发生 A.颅内出血 B.脑血栓形成 C.中枢神经系统继发感染 D.脑膜白血病 E.药物不良反应 11.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为

精神科护理常规

精神科护理常规 第一节一般护理常规 一、为新入院患者办理住院手续后请家属提供病史资料,详细询问有关自杀、他伤、毁物、潜逃等情况。根据病情安排病室,向家属作住院介绍。有传染性疾病的患者安排隔离护理,防止医院内交叉感染。 二、办理入院手续时严格检查危险品,贵重物品当面交家属带回。患者日用品、衣物均应写好姓名(上衣写在下衣襟内侧,裤子写在裤腰内侧,毛衣用布条写好缝上)按件登记、妥善保管,零用钱脚专人登记管理并有家属签名。 三、新入院患者每日2次测量体温、脉搏、呼吸,连续3天,无异常后每日测量1次,画在体温单上。半年以上的长期住院患者若无特殊病情需要,可使用专用体温记录单。住院第1天测血压、体重并记录。有发热、低体温或病情需要的遵医嘱测量。 四、协助新入院患者做好卫生处理,包括沐浴、更衣、剪指甲等。观察全身皮肤情况,如有伤痕、压疮、头虱、体虱等异常情况应及时处理并记录。 五、向患者介绍病房情况,包括负责医生、责任护士、病室环境、作息制度等内容(意识不清、不合作者可暂缓),注意态度要平和、耐心。 六、入院当日作入院评估及三班病情记录,以后根据病情需要作护理记录。一级护理每周记录2次,二级护理每周记录1次,住院二个月以上、病情已趋稳定或已遵医嘱改为三级护理的,每月记录1次。病情有变化应随时记录。 七、巡视病房观察病情,严防字少、自伤、他伤、毁物、潜逃等以外发生。了解患者的意识、言语、行为、睡眠、饮食、服药依从性、排泄、女患者月经等情况,不要时作记录。观察并记录夜间睡眠时间,有睡眠障碍及时通知医师处理。 八、住院患者无医嘱不能单独外出,外出活动时应有专人组织带领,出、入病室均须有第二人清点人数并在提示板上注明。 九、鼓励患者按时作息、学习自我料理、参加集体活动,防止终日卧床、孤独离群等精神衰退现象。 十、患者体温在38℃以上或35℃以下,脉搏在130次/分以上或55次/分以下等病情变化,及时通知医师处理。 十一、建立并落实禁忌品管理制度。针线、剪刀、火柴等禁忌品须在看护下使用,用毕立即收回。 十二、患者的书信须经医师或护师审阅后才能交给患者或寄出,患者的书写物(未寄出的)应放入病历保存。十三、发口服药应严格执行“看服”制度,确保药物全剂量服下。 十四、根据医嘱安排饮食和护理级别。及时留取检验标本送检。 十五、观察了解患者的心理活动和情绪变化,适时进行心理疏导。出院前做好出院指导工作。 十六、交接班应清点患者总数,接班者要看到每个患者。有疑问应及时落实清楚,人数清点交接无误后交班者方能离开。 第二节分级护理常规 (一)特殊护理 1、护理对象 (1)因各种原因导致意识障碍或呼吸、循环衰竭的患者。 (2)严重药物副反应,如急性粒细胞减少、恶性综合征等危及生命的患者。 (3)各种严重外伤后如复合伤、切割伤大量出血,自缢后复苏不全尚处于危险期者。 (4)胰岛素休克治疗的延长性昏迷状态。 (5)伴有严重心、肺、脑、肝、肾等器官衰竭的患者。 (6)有严重冲动行为、严重抑郁状态以及木僵状态等可能导致衰竭、危及生命者。 2、护理要点 (1)专人看护,根据病情需要定时监测体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔等生命体征以及行为变化,

传染病一般护理常规

传染病一般护理常规 1、按内科疾病一般护理常规,高热患者按高热护理常规,昏迷患 者按昏迷护理常规。 严格执行消毒、隔离制度,防止交叉感染。做好随时消毒,患者出院、转科、死亡均进行终末消毒。 2、详细介绍传染病科(院)环境、制度,对患者进行消毒隔离指导、 疾病知识教育。 3、加强患者心理护理和健康教育,稳定患者情绪,配合治疗。对 出院患者进行康复指导。 4、加强巡视,密切观察病情变化,根据传染病的临床特点,重点 观察体温、热型变化及伴随症状:皮肤的颜色、皮疹、粘膜疹的特点;毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症和呼吸衰竭的临床表现。 5、根据各种传染病的特点,指导患者休息和活动。急性期需卧床 休息,疾病危重时绝对卧床休息,恢复期可下床活动。保持病室清洁、安静,并经常开窗通风。 6、根据各种传染病治疗护理要求,制定护理计划,实施护理措施, 防止并发症的发生。 7、根据各种传染病病原体的特点及实验室检查的要求,正确采集 标本。

传染病疾病的护理常规 一、肺结核护理常规 执行传染科一般护理,按呼吸道传染病常规隔离。 做好心理护理,结核病患者由于长期休养而悲观失望,对治疗无信心,护士应了解患者的思想情况,予以解释和安慰以消除顾虑,树立信心,安心治病。 急性活动期应卧床休息。 给予高热量,高蛋白,高维生素食物。 严格按消毒规定,做好消毒处理工作,尤其是痰的处理,痰吐入硬纸盒内用火焚烧或煮沸或用漂白粉搅拌消毒。 注意观察病情变化,如病人出现胸闷,烦躁,呼吸困难及咯血时,应立即报告医师并积极配合抢救。 对大咯血的病人,应绝对卧床休息,去枕平卧,头偏向一侧或侧卧位,躁动不安者,可加床栏,必要时专人护理。 观察药物不良反应,如病人出现耳鸣,口唇麻木,皮疹,胃肠道不适及肝功能损害等情况时,应及时报告医师处理。 做好保健及出院指导,向患者介绍有关消毒,隔离,严格按医嘱服药及定期复查等知识,以达到彻底治愈的目的。 二、病毒性肝炎护理常规 1。隔离:对病毒性肝炎实施接触传播途径的隔离预防。

精神科护理学(第三版)第六章试题

第六章综合练习 一、单项选择题 1、某躁狂患者在读报的时候,当读到“祖国在我心中”时,患者不是继续读报纸的内容,而是说“中国,中间,闹钟”,此现象属于() A.思维破裂 B.逻辑倒错 C.词语新作 D.音联 E. 意联 2.当抑郁和焦虑严重程度主次分不清时,应优先考虑() A.抑郁的诊断 B.焦虑的诊断 C.抑郁和焦虑同时诊断 D.其他诊断 E.暂不诊断,观察 3.某抑郁患者,觉得自己对不住所有人,拒绝进食,对该患者的护理正确的是() A.将饭菜拌杂 B.耐心劝导患者进食 C.患者进食时在其耳旁以较大声音劝导 D.将饭菜置于患者床旁然后自行离开 E.进食时让患者与他人交换食物 4.某患者近日来话语明显增多,乱花钱,晚上不睡觉,容易发脾气,曾在家摔打过家具。对此患者恰当的护理措施为() A.精神科二级护理 B.一日三餐,规律饮食 C.鼓励患者画画 D.鼓励患者参加集体活动 E.将患者隔离 5.属于新型抗抑郁剂的是() A.丙米嗪 B.多塞平 C.阿米替林 D.马普替林 E.文拉法辛

6.下列对抑郁症的描述正确的是() A.思维迟缓是必备的症状 B.症状必须持续存在1周以上 C.睡眠障碍主要表现为入睡困难 D.患者的情绪状态存在昼夜节律性 E.躯体症状不明显 7.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确() A.是强迫症的典型症状 B.是精神分裂症的典型症状 C.是抑郁症的典型症状 D.是癔症的典型症状 E.是患者大脑结构出现了问题 8.男,55岁,有长期饮酒史,近期出现情绪低沉,想死,由家属送来急诊,当时呼吸有明显酒味。对这样有自杀意图的酒依赖者,最合适的处理是() A.耐心说服,劝其不要自杀 B.立即住院治疗 C.每日一次心理治疗 D.每日一次群体心理治疗 E.不需特殊处理,患者酒醒后就好了 9.下列有关心境障碍的描述错误的是() A.心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍 B.心境障碍伴有相应的认知、行为及人际关系等的改变,躯体症状极少见 C.去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)被认为与心境障碍的发生有关 D.睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义 E.躁狂症以春末夏初发病多 10.抑郁症患者的睡眠紊乱以下哪种最为多见() A.早醒 B.入睡困难 C.醒后不易再睡 D.易醒 E.睡眠时间少

最新急诊护理常规试题

急诊护理常规 一、单选题 1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理()A A.后鼻孔填塞 B.切开引流行鼻孔填塞 C. 切开引流不行鼻孔填塞 D.前鼻孔填塞 E. 前后鼻孔填塞 2、处理鼻出血的方法,错误的()C A.轻微出血可以采用局部止血法 B.找不出出血点可采用鼻孔填塞 C.凡有鼻孔出血都采用后 鼻孔填塞 D.明确出血可用冷冻、电灼 E. 药物止血 3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是()A A.迅速判断患者的一般情况和出血程度,观察有无休克征象 B.详细询问病史 C.仔细检查鼻腔 D.鼻腔纱条填塞 E.输血 4、与有机磷中毒无关的症状是()D A.肌肉颤动 B.多汗 C. 瞳孔缩小 D. 呕吐物有酸酵味 E 唾液多 5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大() D A.CO中毒 B. 巴比妥类药物中毒 C.中暑 D.阿托品中毒 E 有机磷农药中毒 6、有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是( ) B A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜 7、强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41~42℃),出现脑及脑膜水肿、 充血。故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类()D A. 中暑高热 B. 中暑痉挛 C. 中暑衰竭 D.日射病 E热射病 8、电击伤主要损害()A A.心脏 B.肝 C.呼吸 D.脑 E.肾 9、溺水患者救助首要措施()C A.观察意识状态 B.建立静脉通路 C.保持呼吸通畅 D.了解是淡水还是海水淹溺 E.触摸大动 脉 10、休克早期动脉血压变化的特点是()C A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降 11、休克早期血流量基本不变的器官是()A A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致()B A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼碱 E.代碱 13.休克时易发生的酸碱失衡类型是()c A.代碱 B.呼酸 C.代酸 D.呼碱 E.以上都不是 14.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点()c A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克 15、休克病人治疗过程中中心静脉压为3cmH2O,血压90/60mmHg,处理原则为:()E A.适当补液 B.收缩血管 C.舒张血管 D.补液实验 E.充分补液 16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗? ()C A.普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 17、下列对多发伤描述错误的()E A.多发伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严

精神科护理学课程标准解读

《精神科护理学》课程标准 【课程名称】 精神科护理学 【适用专业】 中等职业学校护理专业、助产专业 一、前言 (一)课程性质与任务 随着社会压力逐渐增大,精神疾病的发病率逐年上升,不仅严重危害人们的心身健康,同时也带来的沉重的社会和经济负担。在全球疾病负担重,排在前十位的有五种都是精神类疾病。因此,加强精神疾病的防治,预防心理及行为问题的发生,将是21世纪人类卫生健康最重要和紧迫的任务。 《精神科护理学》是护理专业课程体系中一门重要的临床专业课程,是关于认识精神科疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进精神及心理健康的学科。精神科护理学是建立在基础医学和临床医学、心理学基础上的一门综合性学科。在历年的护理资格考试中,精神病学考题所占比例也逐年增加。 通过《精神科护理学》的学习,了解精神疾病的基本知识,掌握精神科常见病、多发病的临床特点与护理,具备一定的对精神疾病实施整体护理的能力、精神疾病患者危急状态的防范与护理,了解精神疾病治疗过程中的医院护理、家庭护理与社区防治等。在提高对精神及心理疾病识别能力的同时,又能提升学生自己的心理素质,培养和增进学生自己的心理健康水平。

(二)设计思路 结合护理专业人才培养目标、岗位需求和心理健康培养,以教学质量为宗旨,以现代护理观为指导,统筹考虑和选取教学内容。授课方式以多媒体教学为主,期间穿插心理小品、心理剧等生动的教学模式。教学内容方面,凸显以下特点:①大量生动的临床案例引入,帮助学生更好地学习和掌握精神疾病的临床表现;②深入讲解精神疾病的起病因素、心理活动及心理过程在精神疾病发病中的作用,让学生更好地理解精神病人;③对其他护理基础学科或相关学科中已经详细、重点介绍的知识板块,如护理程序、整体护理等,仅作简单介绍,避免不必要的重复;但对于精神疾病的家庭护理、社区康复等内容,则作详细讲述。 二、课程目标 (一)知识教学目标 1.掌握各类精神疾病的护理常规、分级护理管理、护理措施、健康教育及心理护理。 2.熟悉各种精神疾病的临床表现、诊断标准及治疗原则。 3.了解精神疾病的病因及发病机制。 (二)能力目标 1.能够正确地进行精神疾病的症状评估、风险评估和病史采集。 2. 能够制定准确、恰当的护理措施。 3.能进行科学的专科健康教育。 4. 学会运用护理程序,书写各种精神疾病的护理计划和护理措施,进行整体护理。 5. 学会精神科常用量表的评估,精神病患者的护理观察与记录。

感染科常见疾病护理常规

第六章感染科常见疾病护理常规 一、感染科一般护理常规 【一般护理】 一、.环境护理: 1. 病房环境保持安静整洁通风良好 2. 不同类型传染病要分开收治,并按疾病的传染特点作好消毒隔离 3. 病房配置血压计,听诊器,严禁不同病房交换或混用,定期消毒 4. 病房配置快速手消,每次护理操作前后和离开病房进行手消毒 5. 患者分泌物呕吐物等用含氯消毒液按比例配制浸泡消毒后及时处理 6. 医疗废物分类放置 7. 根据传染病病原体特点及实验室检查要求,正确采集和送检标本 二、休息:急性期卧床休息,症状消失后逐步恢复活动 三、饮食:清淡易消化低脂肪营养饮食 四、心理护理: 开展心理护理,稳定患者情绪,配合治疗 五、健康宣教:详细介绍病房环境,探视制度,对患者进行消毒隔离指导,疾病知识教育 【专科护理】 加强巡视,密切病情变化,根据疾病临床特点,重点观察体温,热型变化及伴随症状:皮肤颜色皮疹黏膜疹的特点:毒血症,菌血症,败血症.脓毒血症及脱水和呼衰的临床表现 【高热护理】 1. 卧床休息 2. 给予高热量高蛋白高维生素易消化饮食 3. 鼓励多引水,出汗多要补充足够的水分 4. 降温,向患者解释发热原因和降温的措施【皮疹护理】 1. 卧床休息 2. 饮食,避免辛辣食物 3. 观察皮疹性质数量部位的变化几伴随症状 4. 皮肤护理,衣服宽松,床单位整洁,保持皮肤的清洁,用温水擦浴,进碱性肥皂,修剪指甲,皮肤瘙痒避免抓挠,结痂让起自行脱落,不可强行撕脱 【腹泻护理】 1. 观察腹泻次数,量,,性状,评估脱水状况 2. 注意血压,脉搏变化,记录出入量,纠正水电解质失横 3. 卧床休息 4. 肛周皮肤护理,1:5000 高锰酸钾溶液坐浴,局部涂擦凡士林油膏 5. 标本采集,选取脓血,黏液部分,及时送检. 【意识障碍护理】 1. 病情观察,判断意识障碍程度,躁动者作好安全防范,昏迷者进行脑科观察瞳孔,角膜反射,匡 上压痛反应 2. 床头抬高,15_30,头偏向一侧 3. 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,有义齿者取下,出现舌后缀者用 舌钳拉出,并用防舌后缀的口咽通气管保持呼吸道通畅 4. 营养支持,留置胃管性鼻饲 5. 预防并发症护理,加强翻身防压疮,保持口腔,会阴的清洁 【隔离护理】

精神科护理学(第三版)第八章试题

第八章综合练习 一、单项选择题 1.应激相关障碍病人的症状主要分为下列三类() A.情绪障碍,记忆障碍,思维障碍 B.情绪障碍,意识障碍,幻觉妄想 C.情绪障碍,意识障碍,智能障碍 D.情绪障碍,意识障碍,记忆障碍 E. 情绪障碍,思维障碍,意志障碍 2.应激相关障碍的情绪障碍主要表现为() A.情感淡漠 B.情感倒错 C.情绪高涨 D.抑郁和焦虑 E.易激惹 3.适应障碍持续时间不超过() A.2个月 B.3个月 C.12个月 D.6个月 E.18个月 4.有关应激与应激源以下哪一项不对() A.应激即指对应激源做出的反应 B.应激源指导致个体出现应激的原因 C.处于应激状态下的个体常有内环境的紊乱 D.应激源有正性和负性之分 E.心理健康的个体是因为他们较少碰到应激源 5.以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征() A.情绪不稳 B.表情茫然 C.激情发作 D.焦虑不安、慌张恐惧 E.情感淡漠 6.以下哪一项不是急性应激障碍的特征() A.可出现意识障碍 B.精神运动兴奋与抑制 C.内容常涉及心因与个人经历 D.病程一般不超过三个月 E.精神症状的发生与应激事件有事件上的机密联系 7.以下哪项不是PTSD的特点() A.应激源往往具有异常惊恐或灾难性质 B.症状常有晨重夜轻的节律变化 C.反复出现创伤性体验 D.持续性的警觉增高 E.发病常在遭受创伤后数日至半年内出现 8.以下哪项不是适应性障碍的特征() A.应激源常为日常生活中的应激性事件 B.适应能力不良的个体易患 C.病程一般不超过一年 D.部分病人可以表现为品行障碍 E.症状以情绪障碍为主 9.以下关于神经性厌食的叙述那一条是对的() A.多数患者存在体像障碍,即使十分消瘦扔认为自己胖 B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食 C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医 D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症 E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍 10.一患者表现有意过分的限制饮食,有时出现发作性暴食,暴食后自行诱发呕吐,体重明显减轻,伴情绪焦虑、忧郁,该患者最适宜的诊断为() A.神经性厌食 B.神经性厌食合并神经性贪食 C.忧郁症 D.神经性贪食 E.神经性呕吐 11.有关失眠症诊断标准,以下哪项正确() A.每周失眠2次,持续1月以上 B. 每周失眠3次,持续1月以上

护理考试试题题库及答案

护士考试试题题库及答案(各科) 1.细胞外液中的主要阳离子是( A ) A.钠 B.钾 C.镁 D.钙 2.下列哪项是等渗性缺水的特点( D ) A.循环血量增多 B.细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 3.中度低渗性缺水血清钠值( C ) L L L L 3.下列哪项是高渗性缺水的特点( A ) A.失水多于失钠 B.失钠多于失水 C.水潴留 D.血浆渗透压下降 4.水中毒治疗原则哪项正确( A ) A.严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D.静脉补充非电解质溶液 5.血清pH正常值( B ) A.7.35~第一间隙容纳体液成分( A )A.细胞内液 B.血浆 C.组织间液 D.腹腔液 7.正常成人体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外( D ) A.汗水 B.呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿液 8.外科中最常见的缺水类型( A ) A.急性缺水 B.慢性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 9.下列哪项是等渗性缺水处理原则( C ) %葡萄糖溶液 %葡萄糖溶液 C.平衡盐溶液 %葡萄糖氯化钠溶液 10.关于高渗性缺水的中度缺水表现的描述,正确的是( D ) A.躁狂 B.幻觉 C.谵妄 D.乏力,尿少 11.水潴留性低钠血症又称( C ) A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.水中毒 D.等渗性缺水

12.关于低钾血症下列说法哪项错误( D ) A. 常发生碱中毒 B. 患者有肠麻痹、腹胀 C. 心电图T波低平、出现U波 D. 血管收缩 13.高钾血症比低钾血症更危险的原因是( D ) A. 肌肉无力、软瘫 B. 尿闭 C. 呼吸肌无力影响呼吸 D. 心搏骤停 E. 酸中毒 14.下列哪项为低钾血症病因( D ) A.急性肾衰 B.代谢性酸中毒 C.严重挤压伤 D.长期禁食 15.属于低钾血症最早的临床表现是( C ) A.心功能异常 B.代谢性碱中毒 C.肌无力 D.消化功能障碍 16.下列哪项易使心脏骤停于舒张期( D ) A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症 17.高钙血症主要见于下列哪项疾病( D ) A.肾上腺功能不全 B.肢端肥大症 C.骨转移癌 D.甲状旁腺功能亢进 18.外科最常见的酸碱平衡失调是( D ) A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 19.常合并高钾血症的代谢失衡( A ) A.代谢性和呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.高钙血症 D.代谢性碱中毒 20.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是( B ) A. 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味 B. 呼吸深快,呼气时有酮味 C. 呼吸浅快,呼气时有酮味 D. 呼吸深慢,呼气时有酮味 21.代谢性碱中毒常常伴发( C ) A. 低钠血症 B. 高钠血症 C. 低钾血症 D. 高钾血症 22.代谢性酸中毒血气分析主要依据( A ) 值和[HCO 3-]明显↓;PaCO 2 正常 值和[HCO 3-]明显↑;PaCO 2 正常

精神科护理学试题含答案

湘南学院护理本科班2013年考查课试题 一、名词解释:(20分,每小题5分) 1、精神疾病: 指在各种因素作用下造成大脑功能失调,出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常,有的可伴有生理功能障碍。 2、内感性不适:又称体感异常 指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的(如牵拉、挤压等)异样感觉,且难以表达。 3、自知力:指患者对自己本身精神疾病的认识和判断能力。 4、心境障碍:是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病,一般指情感病理性的高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变。 二、单项选择题(25分,每小题1分) 1、精神分裂症最主要的临床表现为:() A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D.行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值() A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是() A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性,15岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是() A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉其中最常见的是 A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者,首要的护理措施是() A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某,女,19岁,患者照镜子说:“自己的脸变得高低不平,鼻子变得特别大,象一座小山丘一样,;嘴却歪到一边了,自己变得太丑了,不敢见人。”该症状可能是: A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某,女,23岁,医生问她“你是哪里人?”患者答“我是中国人,祖国在我心

护理常规考试题

大肠癌中心专科护理常规考试试题 姓名得分 填空题(每题10分) 1、结、直肠癌患者术前应给予、、、 饮食。 2、结、直肠癌患者术后6小时应取位,如有呕吐,应将。 3、结、直肠癌患者术后留置的腹腔、盆腔、骶前引流管应妥善固定,防牵拉,卧床时引流袋不要高于,起身时不要高于。 4、正常造口粘膜的颜色是或。 5、造口及造口周围皮肤常见并发症有、、、 、、。 6、胃癌术后为保持肠内营养管的通畅,防止营养液沉积堵塞导管,每次输注营养液前后应用或、冲管。肠内营养液应现用现配,配好暂时不用时应放入℃的冰箱内保存,不宜超过小时。 7、根据化疗药毒性反应发生的时间,化疗药物的毒副作用分为、、、 。 8、一旦疑有或已有化疗药发生外渗,应立即,保

留针头另接注射器,尽量回抽外渗部位的药液,必要时遵医嘱给,24小时内给 (奥沙利铂外漏一周禁止冷敷),24小时后用或 湿热敷。 9、化疗期间,当白细胞﹤1×109/L时容易发生严重感染,需采取。 10、化疗期间应嘱患者多饮水,使尿量维持在每天 ml 以上。 大肠癌中心专科护理常规考试答案 1、高热量、高蛋白、高维生素、易于消化的少渣 2、去枕平卧、头偏向一侧 3、腋中线水平、手术切口 4、鲜红色、粉红色 5、造口缺血坏死、造口狭窄、皮肤粘膜分离、粪水性皮炎、过敏 性皮炎、造口旁疝 6、生理盐水、温开水20-30ml 7、即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应 8、停止注射、局部封闭、冰袋冷敷、湿润烧伤膏、50%硫酸镁 9、保护性隔离 10、2000-3000

大肠癌中心手术并发症护理常规考试试题 姓名得分 一、填空题(每题10分) 1、大肠癌术后常见并发症有、、 、。 2、预防大肠癌术后肠粘连、肠梗阻的心理干预包括、、。 3、大肠癌术后鼓励病人每天做肛门收缩运动次,每次 分钟,以提高机张力,来改善局部血液循环。 二、简答题(每题35分) 1、大肠癌术后吻合口漏的预防措施及护理措施是什么? 2、大肠癌术后出血的预防措施及护理措施是什么?

精神科专科护理常规

第一节精神科专科治疗护理常规 一、保护性约束护理常规 1.护士应严格执行保护性约束制度。 2.被约束患者应安置在重症室内,约束时动作轻柔,注意技巧。 3.约束保护期间,加强病情的观察和床边交接班,注意患者的意识、皮肤、保 护带的松紧等情况。 4.做好生活护理工作,及时给患者擦身、喂水喂饭、帮助两便排泄等。 5.关注被约束患者心理动态,患者情绪稳定后,应与医师联系,根据医嘱及时 解除约束。 6.对患者被约束的原因、临床表现、护理过程、保护带的根数等,应做好相应 的记录。 二、精神科药物治疗护理常规 1.遵医嘱正确给药,说服、劝导患者接受治疗,确保治疗效果。 2.按床位排列药物,准备好温开水、压舌板,严格遵守查对制度,逐人发药, 并检查口腔、舌下及颊部等,防止藏药。如发现患者藏药,将药物研碎后服用,必要时遵医嘱处理,重点交班。 3.发药车应放于护士面前,防止被掀翻或毁坏,并防止患者抢服和错服药物。 4.用药后持续评估患者的生理状况及精神症状的变化。 5.加强精神药物治疗中的基础护理工作。 6.加强健康教育,提高患者服药依从性。 7.掌握药物治疗的有关知识,仔细观察,及时发现并处理用药后的不良反应。 附:精神科药物常见不良反应及处理 1.观察锥体外系反应,如动眼危象、颈项强直、静坐不能、吞咽障碍、行走不 稳、扭转性痉挛等。如果发生上述情况,立即汇报医生,遵医嘱处理。安排病患者卧床休息,尽量减少走动,防止跌倒。对吞咽困难者加强饮食护理防止噎食。同时给予心理安抚,减少病患者的紧张、恐惧感。 2.观察病患者有无胃肠道反应,如食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻 等症状。出现上述情况及时汇报医生处理。服用碳酸锂的早期毒性反应为胃肠道反应,如恶心、呕吐

感染科常见疾病护理常规

、病毒性肝炎护理常规 病毒性肝炎简称肝炎,是由多种嗜肝肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病。目前确定的肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型,各型病原体不同,但临床表现基本相似。 护理评估】 1.病史 2.体温、脉搏、呼吸、血压 3.注意观察患者的皮肤巩膜有无黄染及瘙痒,皮下有无瘀斑、牙龈有无出血。 4.注意观察患者的腹部体征,如腹围、腹壁静脉有无曲张、移动性浊音情况、肠鸣音等,了解有无腹水及腹膜炎等临床体征。 5.观察患者的神志及言行表现,特别注意观察患者的神志是否清楚,性格和行为有无异常。 主要护理问题】 1.活动无耐力与营养代谢功能降低、病毒感染引起基础代谢率增高、食欲减少有关 2.营养失调:低于机体需要量与消耗性疾病,患者食欲低下,消化、吸收功能障碍有关。 3.知识缺乏缺乏疾病的防治要点及转归情况。 4.潜在并发症:出血、干扰素治疗的不良反应。 护理措施】 1.指导病人及家属有关疾病的相关知识。 2.向病人说明营养与疾病的关系,鼓励病人尽量多进食,给予高碳水化和物、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的饮食、并注意色香味。指导病人少食多餐,告诉病人戒烟戒酒,遵医嘱静脉补充能量,每周测体重一次。 3.急性期卧床休息,待黄疸消退、肝功能恢复正常后可逐渐恢复活动。提供良好的休息环境,遵医嘱给予维生素B族,维生素C等护肝药物。 4.协助病人改变体位,每2小时1次,保持床单元平整、清洁、干燥。使 用气垫床。加强营养,对皮肤瘙痒的病人鼓励使用碱性苏打水擦身,每天早晚协 助患者温水擦身一次。 健康指导】 1.宣传消毒隔离的方法,预防传染,甲、戊型肝炎为消化道隔离,乙、丙、丁型肝炎为血液隔离。患者的牙刷,剃刀、毛巾不可与家人共用,不将嘴嚼过的食物给儿童吃。同时,关好纱窗,消灭苍蝇、蟑螂;注意个人卫生。

吉大《精神科护理学》考试题

精神科护理学 一、单选题 1.(2分)以下陈述哪项不正确( ) ? A. 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗 ? B. 药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施 ? C. 电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位 ? D. 胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施答案 D 2.(2分)建立良好护患关系的初期护士的主要任务是() ? A. 建立相互了解信任的工作基础 ? B. 解决各种心理问题 ? C. 制订出院计划 ? D. 鼓励患者描述 答案 A 3.(2分)精神科护理人员的基本要求中除了下列哪一项( ) ? A. 良好的医护职业道德 ? B. 强烈的敬业精神 ? C. 健康的体格 ? D. 精湛的业务技术 答案 C 4.(2分)下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种?( ) ? A. 情感性精神障碍 ? B. 躯体疾病所致精神障碍 ? C. 脑器质性精神障碍

? D. 精神分裂症 答案 D 5.(2分)某病人无法控制的反复洗手,这属于() ? A. 运动性兴奋 ? B. 齿轮样震颤 ? C. 意志增强 ? D. 强迫动作 答案 D 6.(2分)精神疾病病因中的理化因素是() ? A. 年龄 ? B. 性别 ? C. 脑外伤 ? D. 家族史 答案 C 7.(2分)下列哪项不属于精神科常见的急危状态( ) ? A. 暴力行为 ? B. 缄默状态 ? C. 吞食异物 ? D. 自杀自伤行为 答案 B 8.(2分)进行电抽搐治疗前半小时肌肉注射那种药物及剂量() ? A. 地塞米松 5mg ? B. 氯丙嗪 5mg ? C. 阿托品 5mg

外科护理常规试题

外科护理常规试题2015.6.24 单选题:每题2分,共100分 1、哪项不是泌尿系结石的症状() A、疼痛B、血尿C、尿频D、发热 2、为预防结石复发,每天尿量应维持在()A、1000-2000mlB、2000-3000mlC、1500-2000mlD、 1500-2500ml 3、尿液PH值下降至多少易形成结石()A、4.5-5.5B、4.0-5.0C、4.3-5.3D、5.6-6.0 4、急性前列腺炎忌做()A、冷敷B、前列腺按摩C、多饮水D、冷水坐浴 5、前列腺增生手术后,几日内禁止灌肠()A、2B、3C、4D、5 6、新入院病人当日测T、P、R几次()A、4次 B、3次C、2次 D、1次 7、普通病房室温保持在()A、18-20° B、20-22° C、18-22° D、16-22°C 8、普通病房湿度()A、50-60% B、60-70% C、70-80% D、50-70% 9、危重病人应安置在()A、普通病房B、急诊观察病房C、抢救室D、单间病房 10、体温超过37.5°C的病人,每日测T()A、1 B、2 C、3 D、4 11、腹股沟疝修补术前准备哪项不正确()A、按外科手术前一般常规护理B、注意保暖C、保持大便通常D、术前3日禁止吸烟 12、手术日晨,应在术前( ) 小时按手术要求做好皮肤准备。 A. 0. 5 B. 1 C. 1. 5 D. 2 13、胃手术后几天内禁食()A.2 B. 3 C. 4 D. 5 14、肠道不易吸收的抗生素不包括哪种()A.新霉素 B. 卡那霉素 C. 阿莫西林 D. 庆大霉素 15、患者胃肠减压期间应禁食禁饮,口服药需研碎调水后由胃管注入,并用温水冲洗胃管后需( ) A. 夹管半小时 B. 夹管 1 小时 C. 不需夹管 D. 以上均可 16、胃肠减压拔管指征哪项不正确()A.腹胀消失 B. 肛门未排气 C. 病情好转 D. 肠鸣音恢复 17、腹部损失病人禁止()A.灌肠 B. 导尿 C. 吸氧 D. 胃肠减压 18、腹腔引流管中引流出新鲜血每小时大于多少应通知医生处理()A.50ml B. 100ml C. 150ml D. 200ml 19、一般腹部有炎症病人均应取半卧位,使病人上身与床沿成多度角()A.20-30° B. 30-40° C. 20-40° D. 10-30° 20、肠瘘的护理常规哪项不正确()A.保持引流通畅 B. 可以进食 C. 静脉输液 D.保持瘘口清洁 21、肠瘘的饮食指导哪项不正确()A.开始应低脂 B. 适量蛋白 C. 少食碳水化合物 D. 煮烂 22、食管术后加强饮食宣教,哪项不正确()A.睡前加餐 B. 少量多餐 C.裤带不宜系的太紧 D. 避免进食后低头弯腰 23、门脉高压术前灌肠禁忌()A.盐水 B. 硫酸镁 C. 肥皂水 D. 清水 24、急性胰腺炎的诱发因素不包括()A.暴饮暴食 B. 饮酒 C. 饱食 D. 少食多餐 25、胃十二指肠溃疡术前治疗错误的是()A.输液 B. 胃肠减压 C. 禁食 D. 洗胃

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