糖尿病高血压的社区护理干预

糖尿病高血压的社区护理干预

【摘要】目的探索糖尿病、高血压患者实施社区护理干预的效果。方法选择我院2011年1月——2011年12月社区门诊接收的80例糖尿病、高血压患者，实施社区护理干预，对比分析前后患者各项变化。结果实施社区护理干预，患者掌握糖尿病、高血压等相关知识的情况显著提高，生活方式、饮食结构改善，血脂、血糖含量得到改善。结论社区护理干预可以有效的降低糖尿病、高血压患者的发病率，具有积极的效果，值得推广。

【关键词】糖尿病；高血压；护理干预；社区

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309334文章编号：1004-7484（2013）-09-5140-01

目前，高血压、糖尿病均属于终身性的疾病，其随着年龄的增长，高血压、糖尿病的发病率也在迅速的上升，并会导致多种急性或者慢性并发症产生，已经严重的影响了人们的工作、生活，甚至导致人们发生死亡。对于许多家庭来讲，由于人们受教的文化程度不同，高血压、糖尿病的相关知识掌握得太少，严重地阻止高血压、糖尿病的治疗[1]。本文基于笔者的多年社区护理经验，选择我院2011年1月——2011年12月社区门诊接收的80例糖尿病、高血压患者，对其实施社区护理干预，患者掌握的高血压、糖尿病等知识显著提高，病情也得到了改善，效果显著，现将结果报道如下。

1资料与方法

11一般资料本文选取2011年1月——2011年12月社区门诊接

收的80例糖尿病、高血压患者，其中，女性患者33例，男性患者47例，平均年龄为523岁，年龄分布于41-79岁，详细的调研80例患者的生活环境、生活状况、饮食状况，人体体质参数、疾病史和受教育程度。

12方法社区护理干预主要采取以下三种方式：一是健康教育知识的宣贯[2]。对于所有的社区患者都要实施健康教育和心理护理，宣贯高血压和糖尿病的相关知识，让患者或者家属掌握高血压、糖尿病的知识后，了解高血压、糖尿病的由来，掌握的疾病对身体的危害，不再从心理上产生畏惧和恐惧，做好家属的工作，促使其能够规范的护理患者，安排患者的饮食和作息。二是培养良好的生活习惯[3]。为患者制定锻炼计划，提高患者的运动量，每天要坚持体力劳动或者锻炼1h以上，以便提升患者的身体素质，合理安排患者的饮食，改善患者的单一的饮食结构，均衡营养，控制患者的饮食量。三是为患者讲解高血压和糖尿病的服药知识，做好药物的防治工作，同时安排患者每个月都要定时的实施体检，做到实时掌握患者的病情，及时发现患者的危险[4]。

13纳入标准及疗效判定

131纳入标准患者年龄范围分布于40-80岁之间，均患有不同程度的高血压、糖尿病类的疾病，无其他原发性疾病或者精神病病史，能够听从医生的医嘱，根据护理干预措施做好各项工作。

132疗效判定高血压根据《中国高血压防治指南诊断标准（2005）》确诊，糖尿病根据《wto糖尿病诊断标准》确诊。

14统计学处理统计学处理采用spss100软件，对于患者实施护理干预前后进行比较分析，比较的关键指标包括糖尿病、高血压知识的掌握状况，患者的康复情况和例数，统计患者的康复率，p>005为差异无统计学意义。p<005为差异有统计学意义[5]。

2结果

21经过实施社区护理干预，患者掌握高血压、糖尿病的相关病理知识的程度与不实施护理干预前相比，已经大幅度提升，很大一部分患者已经能获知了上述疾病的准确认知，并且能够在发病期间做一些简单的护理和质量，差异有统计学意义（p<005），见表1。22患者的饮食结构也得到了改善，调整了荤素不均的现状，增加了运动时间，差异有统计学意义（p<005），见表2。

23实施护理干预之后，患者血液内的血糖、血脂含量呈现降低的现象，其中空腹血糖、餐后2h内的血糖、糖化血红蛋白和体质量指数比较，差异具有统计学意义（p<005），见表3。

24实施护理干预后，患者的血糖和血压控制在了正常的范围之间，详细数据见表3，根据统计学分析处理，护理干预前后比较患者的血糖、血压，差异具有统计学意义（p<005），见表4。

3讨论

随着我国改革开放的深入，经济水平大幅度提高，社会物质财富急剧上升，尤其是人们的生活物质。生活质量和水平的提高，导致越来越多的中老年人患有高血压、糖尿病，并且发病率也逐年呈现了上升的趋势[6]。目前，中老年人通常患有不同程度的糖尿病，

并且，这些人中的41%通常伴有高血压等疾病，英国前瞻性糖尿病研究所已经发现，通常患有2型糖尿病的43%的患者同时患有高血压，因此，糖尿病伴有高血压已经成为世界上许多医学工作者的治疗、研究热点，也成为了亟需解决的问题之一[7]。

现代医学模式中，人们治疗糖尿病和高血压的方法是控制患者的血糖和血压，但是，为了能够根治糖尿病和高血压，这些方法远远不够，最为关键的是治疗其根本，以便达到缓解和治疗的目的。

本文针对许多糖尿病和高血压患者长期性的特点，实施了社区护理干预，护理干预的措施包括心理护理、健康教育、饮食护理等方面，为患者及其家属普及了糖尿病和高血压相关的知识[8]，指导患者能够放下心理负担，积极地实施治疗措施，从容面对，因此，实施护理干预后，糖尿病和高血压的中老年患者能够掌握糖尿病、高血压等相关知识的情况显著提高，按时复查，改变饮食结构，控制饮食，规范治疗，调动患者运动的积极性，养成并保持良好的运动习惯，同时改变单一用药的治疗方法，改善自己的不良生活习惯，更加及时有效地控制糖尿病和高血压患者的血脂、血糖，提高治疗效果。

参考文献

[1]叶琛，陈黎霖，黄丽英高血压病人的社区护理干预效果[j]当代护士（专科版），2011，23（03）：13-14

[2]李美，张华对社区糖尿病患者实施护理健康教育的效果探讨[j]吉林医学，2009，13（16）：21-22

[3]陈媛，章霞，文琳钊，林关聪高血压与糖尿病的关系分析及社区服务[j]当代护士（专科版），2008，22（05）：17-18

[4]李军，柏艳高血压患者社区护理干预的效果分析[j]中国社区医师（医学专业），2012，01（13）：33-34

[5]方细兰农村糖尿病患者社区护理干预的效果评价[j]护理与康复，2009，21（02）：54-55

[6]李仁芳，谢银社区护理干预对老年高血压患者自我管理状况的影响[j]齐鲁护理杂志，2012，22（04）：37-38

[7]张昌凤高血压患者健康教育及护理干预[j]临床合理用药杂志，2011，19（20）：32-33

[8]刘莉莉社区护理模式应用于老年高血压病的护理体会[j]中国卫生产业，2011，27（36）：41-42