抗生素的分类

抗生素的分类
抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的，能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物，用于治疗敏感微生物（常为细菌或真菌）所致的感染。

目前应用于临床的抗生素主要有以下几类：
1、青霉素类：为最早用于临床的抗生素，疗效高，毒性低。

主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常，致其死亡。

人、哺乳动物的细胞无细胞壁，因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几呼无影响，因而对人体副作用较少。

临床常用的青霉素类药有：青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素（阿莫西林、阿莫仙）、苯唑青霉素等。

2、头孢菌素类：本类抗生素自60年代应用于临床以来，发展迅速，应用日益广泛。

习惯上依据时间及对细菌的作用，分为一、二、三代。

常用的有：头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ）、头孢唑啉（先锋霉素Ⅴ）、头孢拉定（先锋霉素Ⅵ）、头孢呋辛（西力欣）、头孢曲松（罗氏芬）、头孢噻肟（凯福隆）、头孢哌酮（先锋必）等。

3、氨基糖苷类：本类抗生素性质稳定，抗菌普广，在有氧情况下，对敏感细菌起杀灭作用。

其治疗指数（治疗剂量/中毒剂量）较其它抗生素为低，不良反应最常见的是耳毒性。

常用的有：链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。

4、大环内酯类：本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环，为抑菌剂，仅适用于轻中度感染，但是为目前最安全的抗生素之一。

红霉素为本类的代表，临床应用广泛，对青霉素过敏者常以本品治疗。

近年来研制开发了许多新品种，临床效果显著，如阿奇霉素（泰力特、希舒美）、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等。

常用的还有麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。

5、四环素类：包括四环素、土霉素、强力霉素等。

本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中，反复使用可导致骨发育不良，牙齿黄染，牙釉质发育不良，自妊娠中期至3岁，危险性最大，并可持续至7岁甚至更久，故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。

6、氯霉素类：本类抗生素特点是脂溶性高，易进入脑脊液和脑组织，并对很多病原体有效，但可诱发再生障碍性贫血，应用受到一定限制。

包括氯霉素、琥珀氯霉素等。

7、林可酰胺类：包括林可霉素、克林霉素等。

临床上还有一些广泛应用的合成抗菌药物，主要有磺胺类（磺胺嘧啶、复方新诺明等）、喹诺酮类（氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星等）及其它合成抗菌药物（痢特灵、甲硝唑、黄连素等）。

抗生素(Antibiotics)指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类
物质。

自1940年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。

在临床上常用的亦有几百种。

其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。

其分类有以下几种：
（一）β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。

近年来又有较大发展，如硫酶素类（thienamycins）、单内酰环类(monobactams)，β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。

（二）氨基糖甙类：包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。

（三）四环素类：包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。

（四）氯霉素类：包括氯霉素、甲砜霉素等。

（五）大环内脂类：临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。

（六）作用于G+细菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。

（七）作用于G菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。

（八）抗真菌抗生素：如灰黄霉素。

（九）抗肿瘤抗生素：如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。

（十）具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素
常见抗生素
名称别名
青霉素G 芐青霉素;盘尼西林
苯唑青霉素钠苯唑青霉素钠;苯唑青;苯唑西林钠;新青Ⅱ;新青霉素Ⅱ
邻氯青霉素钠邻氯苯甲异恶唑青霉素钠;邻氯西林;氯唑青;氯唑青霉素;氯唑西林
氨芐青霉素安比西林;氨必仙;安西林;氨芐青;氨芐西林;潘别丁
羟氨芐青霉素阿莫西林;阿莫仙;强必林
氧哌嗪青霉素钠哌氨芐青霉素钠;哌拉西林钠
普鲁卡因青霉素G 芐青霉素普鲁卡因;普青;青霉素混悬剂
复方芐星青霉素三效青霉素
乙氧萘青霉素钠新青Ⅲ;新青霉素Ⅲ
双氯青霉素钠二氯苯甲异恶唑青霉素钠;双氯苯唑青霉素钠;双氯青;双氯西林
氟氯苯唑青霉素钠氟氯苯甲异恶唑青霉素钠;氟氯青;氟氯青霉素钠;氟氯西林;氟沙星
氮卓脒青霉素双脂匹美西林
氨芐青霉素呔酯
氨芐青霉素碳酯氨芐青霉素甲戊酯;氨芐青霉素碳酸二酯
甲烯氨芐青霉素钠
氨氯青霉素钠氨唑青霉素钠;氨唑西林;白萝仙;白梦仙;复方安比西林;淋必清
比氨青霉素比呋氨芐青霉素;比呋青霉素;比呋西林;匹呋西林
阿莫西林－氟氯西林新灭菌
阿莫西林－双氯青霉素克菌
缩酮氨芐青霉素钾
海他西林
羧印芐青霉素钠羧芐青霉素印满酯
苯咪唑青霉素叠氮西林；阿洛西林钠
美洛西林硫苯咪唑青霉素
萘啶青霉素
氯霉素硬脂酸酯硬脂酸氯霉素
匹氨青霉素匹氨西林
羧芐青霉素钠卡比西林;羧芐青;羧芐青霉素钠;羧芐西林
呋芐青霉素钾呋氨西林;呋料芐青霉素;呋喃山料芐青霉素
磺芐青霉素钠磺西林
羧噻吩青霉素钠的卡西林;噻卡青霉素;替卡西林
氮卓脒青霉素美西林;盐酸美西林
芐星青霉素G 本新青霉素;苯乙二胺青霉素G;苯乍生;比西林;长效青霉素;长效西林;芐星青青霉素V钾苯氧甲基青霉素钾
凯兰欣
巴氨西林洛美平
舒氨西林
泰霸猛IBL
特美汀
优立新
特治星
美格西
先锋霉素Ⅴ头孢唑啉钠;先锋唑啉;唑啉头孢菌素钠
先锋霉素Ⅵ环己烯胺头孢菌素;己环胺菌素;头孢环己烯;头孢拉定;头孢雷定;先锋霉素Ⅵ;先锋瑞丁
头孢噻肟钠氨噻肟头孢菌素钠;泰可欣;头孢氨噻肟;先锋噻肟
头孢氨芐苯甘孢霉素;斯宝力克;头孢霉素Ⅳ;头孢力新;西孢来新;西保力胶囊;先锋力可新;先锋霉素Ⅳ
头孢呋辛酯头孢呋肟酯;头孢呋辛酯;新菌灵
头孢羟芐磺唑羟芐磺唑头孢菌素钠
头孢地秦
氟莫头孢钠
头孢羟氧呱嗪钠
头孢匹罗
头孢噻啶比噻孢菌素;头孢菌素Ⅱ;头孢利素;头孢娄利定;西孢娄里丁;先锋芦里丁;先锋霉素Ⅱ
头孢氯氨芐单水头孢氯氨芐;可福乐;氯氨芐头孢菌素;头孢克罗;头孢克洛;希刻劳;新达罗
头孢硫脒先锋霉素18
头孢孟多甲酸芐四唑头孢菌素钠;羟芐四唑头孢菌素;羟芐唑头孢菌素;头孢孟多酯钠;头孢羟唑;先锋羟芐唑
头孢替安二盐酸头孢替安;泛司颇灵;噻乙胺唑头孢菌素;头孢噻乙胺唑
头孢唑肟钠安保速灵;去甲噻肟头孢菌素钠;头孢去甲噻肟;益保世灵
头孢氨噻肟唑倍司特克;噻肟唑头孢菌素;头孢甲肟;盐酸氨噻肟唑头孢菌素;盐酸头孢甲盻头孢西丁甲氧噻吩头孢菌素钠;甲氧头霉噻吩;美福仙;噻吩甲氧头孢菌素;头孢甲氧霉素;头酶甲氧噻吩;头酶噻吩甲氧
头孢美唑氰唑甲氧头孢菌素;头孢美他唑;先锋美他醇;先锋密林
头孢米诺钠
头孢替坦二钠头孢替坦
羟羧氧酰胺头孢菌素拉他头孢;拉塔莫噻;拉氧头孢;羟羧氧酰胺菌素钠;羟羧氧酰胺霉素;噻吗灵;头孢羟羧氧;氧杂头孢唑;注射用噻吗氧
头孢甘酸
头孢来星;头孢菌素Ⅲ;先锋霉素Ⅲ
头孢氰甲氰甲头孢菌素钠;头孢赛曲;头孢乙氰钠;先锋霉素Ⅶ;先锋青霉素
头孢匹林钠吡硫头孢菌素钠;头孢吡硫钠;头孢菌素Ⅷ
头孢尼西钠头孢尼西二钠
头孢雷特赖氨酸盐氨芐唑头孢菌素;头孢氨甲苯唑;头孢芐氨四唑
头孢磺啶钠达克舒林;磺吡芐头孢菌素;头孢磺吡芐;头孢磺吡酮
头孢匹胺钠头孢比四唑
头孢沙定头孢环烯氨
头孢布宗钠头孢布宗
头孢唑喃
头孢特仑新戊山氧甲酯
头孢克肟世福素胶囊
舒巴坦舒哌酮;舒普深;头孢哌酮钠-青酶烷砜
头孢呋辛呋肟头孢菌素;头孢呋肟;头孢呋辛;西力达;西力欣;先锋呋肟霉素钠
头孢三嗪安噻隆;氨噻三嗪头孢菌素;菌必治;罗噻嗪;罗氏芬;三嗪噻肟头孢菌素钠;头孢氨噻三嗪;头孢曲松;头孢曲松钠;头孢噻盻三嗪;头孢三嗪噻盻;头孢泰克松
头孢塔齐定复达欣;凯复定;噻甲羧肟头孢菌素;头孢齐定;头孢噻甲羧肟;头孢他啶
头孢噻吩噻孢霉素;噻孢霉素钠;头孢金素;头孢菌素钠Ⅰ;头孢娄新;先锋芦新;先锋霉素Ⅰ
头孢羟氨芐羟氨芐头孢菌素
头孢哌酮钠达诺欣;赛必欣;头孢氧哌羟苯唑;头孢氧哌唑;先锋必;先锋必素;先锋呱唑酮;先锋松;氧呱羟苯唑头孢菌素钠
999罗塞秦
头孢他啶
搏拿
海舒必
头孢呋辛钠
头孢克洛
头孢立新
头孢布烯
头孢克罗
马斯平
舒普深
头孢哌酮
羟氨芐青霉素/克拉维酸钾
羟氨芐青霉素/克拉维酸安美汀;安灭菌;奥格曼停;奥格门汀;复方羟氨芐青霉素;羟氨芐青霉素-棒酸钾;沃格门汀;益萨林
氨芐青霉素-舒巴克坦复合制剂氨芐青霉素钠-舒巴坦钠复合制剂;氨芐青霉素-青酶烷枫复合制剂;舒氨西林;舒氨新;舒他西林酯;舒它西林;优立新;优普林
克拉维酸棒酸钾
替卡西林钠ˉ克拉维酸钾羧噻吩青霉素钠-棒酸钾;替门汀
噻肟单酰胺菌素氨曲南；噻肟单酰胺菌素；尹刻单
亚胺硫霉素ˉ西拉司丁钠
亚胺硫霉素-西拉司丁钠泰能;亚胺培南－西拉司丁钠;伊米配能－西司他丁钠
海他欣
瑞普欣
硫酸丁胺卡那霉素阿米卡霉素;阿米卡星;阿米卡星硫酸盐;丁胺卡那
硫酸卡那霉素B 氨基去氧卡那霉素;卡内多霉素;新卡霉素
硫酸双去氧卡那霉素达芐霉素;地贝卡星;双去氧卡那霉素B;注射用地贝卡星
硫酸西索霉素西梭霉素;西索米星;
紫苏霉素
硫酸乙基西梭霉素立克菌素;硫酸奈替霉素;奈替米星;乙基西索米星;乙基紫苏霉素
小诺霉素6-N-甲基庆大霉素;迈克朗霉素;沙加霉素;相模霉素;小单孢菌素;小诺霉素;小诺米星
硫酸阿司米星阿司霉素;福提霉素;福提米星;强壮霉素;武夷霉素
庆大霉素
妥布霉素泰星;托霉素;妥布拉霉素硫酸盐;妥布霉素;注射用乃柏欣
大观霉素克淋;淋必治;奇放线菌素;奇霉素;眺霉素;治淋炎;壮观霉素
庆大霉素珠链庆大霉素聚甲基丙烯酸甲酯复合物
硫酸链霉素
硫酸卡那霉素卡那辛;康得舒
硫酸核糖霉素核糖斯大霉素;硫酸威他霉素;威斯他霉素;威他霉素;维生霉素
硫酸庆大霉素正泰霉素
硫酸新霉素
硫酸巴龙霉素巴罗姆霉素;巴母霉素
琥珀氯霉素琥氯;氯霉素琥珀酸钠
奈替米星
硫酸异帕米星
四环素
土霉素地霉素
盐酸脱氧土霉素长效土霉素;多西环素;强力霉素;去氧土霉素;伟霸霉素薄膜片;盐酸多西霉素
氯羟四环素氯羟甲基四环素
甘氨四环素甘氨甲基四环素
吗啉四环素吗啉甲基四环素
氢比四环素比甲四环素;四氢比咯甲基四环素
羧比四环素脯甲基四环素
氯甲烯土霉素甲基氯环素
美满霉素二甲胺四环素;米诺环素
盐酸胍哌甲基四环素胍哌四环素
盐酸去甲金霉素去甲氯四环素
盐酸甲烯土霉素
盐酸金霉素盐酸氯四环素
盐酸多西环素
盐酸美他环素
盐酸四环素
氯霉素氯胺苯醇;左霉素
无味氯霉素氯霉素棕榈酸酯;软脂酸氯霉素;棕氯;棕榈氯霉素
甲砜霉素TP.;甲砜氯霉素;硫霉素
红霉素
红霉素琥珀酸酯红霉素-丁二酸乙酯;红霉素乙基琥珀酸酯;琥乙红霉素;利君沙;乙琥红霉素红霉素－过氧化苯甲酸凝胶必麦森;过氧化苯甲酸/红霉素;痰美青
柱晶白霉素吉他霉素
麦迪霉素麦地霉素;美地加霉素;米地卡霉素
醋酸麦迪霉素麦加霉素;美地霉素;美欧卡霉素;米卡霉素;乙酰麦迪霉素
交沙霉素角沙霉素
罗希红霉素罗力得
6-甲红霉素6-氧甲基红霉素;克拉霉素
阿奇红霉素阿泽红霉素;叠氮红霉素
罗他霉素
乙酰螺旋霉素醋酸螺旋霉素
竹桃霉素磷酸盐
麦白霉素
无味红霉素红霉素丙酸酯十二烷基硫酸盐;红霉素硫酸月桂酸酯;依托红霉素
白霉素吉他霉素酒石酸盐;酒石酸
柱晶白霉素
罗红霉素
克拉霉素
去甲万古霉素
克林霉素克林霉素磷酸酯;磷酸林大霉素;氯洁霉素;氯林霉素
磷霉素赐福美仙
万古霉素凡古霉素;凡可霉素;盐酸万古霉素
盐酸林可霉素林肯霉素;盐酸洁霉素;注射用洁霉素
杆菌肽崔西杆菌素;枯草菌肽;亚枯草菌素
粘菌素多粘菌素E;可立斯丁;可刹迈仙干糖浆;硫酸抗敌素;硫酸粘菌素
多粘菌素M 肠杆菌素M;多胜菌素甲
多粘菌素B
注射用阿罗多粘阿如多粘;多胜菌素乙;多粘菌素;硫酸多粘菌素B;嗜气芽胞菌素粘菌素M 磺粘菌素;可利菌素甲磺酸钠;粘菌素甲烷磺酸钠;注射用可立斯丁-M 创新霉素抗5
夫西地酸钠夫西地酸钠;褐霉素钠;梭链孢酸钠;甾酸霉素
新生霉素
阿奇霉素希舒美
罗噻嗪罗噻嗪
巴氨西林美洛平
海他欣
麦咪诺
利福喷丁
磷霉素氨丁三醇
安美汀
瑞普欣
倍能
复安欣
甲硝唑
可尔生
可利迈仙
克利宁
替硝唑
盐酸林可霉素
淋必治
磷霉素钠－东北制药总厂
美平
去甲万古霉素－华北制药
赛美欣
泰能
特丽仙注射液／胶囊
稳可信
注射用头孢噻肟钠
阿奇霉素分散片联邦赛乐欣
氨苄青霉素胶囊安必仙胶囊
阿奇霉素分散片阿奇欣
阿莫西林颗粒
注射用阿莫西林钠
阿莫西林胶囊
阿莫西林可溶片
环磷酰胺环磷氮芥、癌得散、癌得星、安道生、CPM 依诺沙星片
阿司扑西林
Zithromycin( ASC)
硫酸瑞斯托霉素
广林
碳霉素
硫酸单霉素
硫酸青紫霉素里杜霉素
盐酸奇放线菌素
日光霉素
双环霉素
硫酸相模湾霉素
香豆霉素
硫酸瑞斯西丁素
回答者：mafushi -三级2006-11。