常见皮肤病PPT课件

疥虫在离开人体后尚能存活2—3天。使用疥疮 病人的手套、衣服或被褥等。亦可间接传染。
疥虫喜好夜间活动，常受温度影响，当温度在 摄氏20度以下静止不动，故在晚上睡觉之际为 最易传染的时间。
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疥疮临床特点
1、患疥疮后皮肤损伤好发于皮肤薄嫩处， 如指间、腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下 部、下腹部及外生殖器等部位。 2、疥虫在表皮内挖掘成隧道和水疱，隧 道5~10mm，弯曲呈皮肤色。 3、剧烈瘙痒，夜间更厉害。
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流行病学
疥虫属于螨类，故又称疥螨。疥螨的种类很多， 动物疥螨可寄生在牛、马、羊、猪、狗、猫、 兔和骆驼等动物身上，并可传染给人。
寄生在人身上的为人疥螨。疥疮通过皮肤接触 而传播，同床共枕或相互握手均可直接传染。
由于性行为或类似性行为的密切接触是导致疥 疮传染的主要途径之一，所以目前疥疮也被认 为是性传播疾病。
3、方法：用热水肥皂清洗，去脓痂，再 将上述一种药从颈部一直擦到脚尖，每 日两次，连续3~5日。擦药期间不洗澡、 不换衣，第3或第5日再洗澡换衣。此时， 若仍未见效，则再重复一次疗程。
4、换下的内衣、床单要煮沸消毒，或烧 毁。
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预防
(1) 在集体单位或家庭中一旦发现疥疮， 需要尽早隔离并给予积极治疗，以防本 病传播蔓延。
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治疗
1、早期隔离，以免传染他人，直到水痘 结痂为止；
2、抗病毒治疗；阿昔洛韦，2岁以上儿 童20mg/kg/次，一日4次，共5天。
3、预防感染； 4、局部给以止痒，如：炉甘石洗剂
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四、疥疮
定 义：由寄生在人体皮肤表皮角质层内 的疥虫而引起的一种慢性传染性皮肤病。
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五、湿疹
病因：病因不明，可能与过敏因素有关 诱因：鱼虾、辛辣食物、尘螨、潮湿等 皮疹特点： 1、以丘疹和小水疱为主； 2、可发生在全身任何部位； 3、皮疹明显瘙痒，夜间为重； 4、抓破后易感染化脓； 5、病程2~6周，易复发，易慢性化；
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六、荨麻疹（风疹）
病因：荨（qian）麻疹多由 1、药物过敏（青霉素类、头胞菌素类、TAT、 磺胺等） 2、食物过敏（海产品、鱼虾、贝类等）； 3、冷热刺激、虫咬；
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结节性损害： 等阴常 硬茎见 度，于 ，皮臀 豆损、 大呈股 ，棕部 瘙红、 痒色阴 剧，囊 烈中及 。
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伴随症状
(1)抓痕血痂 (2)继发湿疹化 (3)继发感染 (4)继发肾炎
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防治
1、隔离治疗；
2、局部用药：10~20%硫磺软膏、 疥得 治、疥疮软膏等涂擦；
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三、水痘
病因：是由同一种病毒，即水痘-带状疱疹病毒感染所 致。水痘为原发性感染，多见于儿童。
病理特点： 1、多发于青少年、儿童； 2、传染性大； 3、痊愈后可获终生免疫； 临床特点： 1、皮疹外观为发亮水疱，周围有红晕； 2、水痘疏散分布，不集中， 3、好发于躯干、面部、 四肢等； 4、微痒，但不疼痛。
13.11.2020ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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流行特点
传播途径：空气飞沫、直接接触 病人 疱疹液、接触被污染的用具传播。
传染期：出疹前1日－疱疹完全结痂 免疫: 持久，很少第二次感染，但以
后可发生带状疱疹。 季节：四季，冬春季高发。
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水痘照片1
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水痘照片2
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(2) 平时应做好卫生宣传工作，养成个人 良好卫生习惯，出差归来最好能进行一 次检疫。
(3)凡患者使用过的物品（被污染的衣服、 被褥、床单）应煮沸消毒或用药水浸泡 或洗净晒干、停放15天后再应用，以求 彻底消灭疥虫。
(4)杜绝不洁性交。 (5)出差住店要勤洗澡，注意换床单。
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手部疥疮
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新鲜的红色小丘疹： 系幼虫钻入皮肤直接 引起的，多发生于皱褶部位。
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疥疮小水疱 ：多见手指侧、及腕屈侧，水 疱壁厚，内为透明液体。
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疥疮脓疱： 常见于指间、掌及腕部，也可 见于阴部、臀部及四肢屈侧。
（6）病程时间一周左右，但易反复发作。
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图1
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二、 带状疱疹
病因：潜伏于人体感觉神经节的水痘-带状疱 疹病毒，当免疫力低下时被再度激活后引起神 经皮肤损害。多见于成人。
诱因：抵抗力下降、长期使用皮质类固醇激素 传播途径：直接接触传播，潜伏性感染的病毒
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4、水疱多见于三叉神经和肋间神经，出 现剧烈头痛，肋间神经痛；
5、侵犯角膜可引起疱疹性角膜炎（可致 失明）；
6、侵犯面神经、听神经，可致面瘫、耳 鸣耳聋；
7、病程2~4周，一般愈后不易复发； 8、疱疹消退后其神经痛可持续数周数月。
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图1
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常见皮肤病
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一、单纯疱疹
病因：单纯疱疹病毒 临床特点： （1）密集成群的针头大小的水疱； （2）水疱可糜烂、干燥结痂； （3）水疱常有瘙痒感；
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（4）水疱常发生在皮肤黏膜交界处：如口 角、嘴唇、眼睑、生殖器等处；
（5）严重者引起附近淋巴结肿大，如：耳 前、颌下淋巴结肿大
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图2
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图 带疱
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治疗
隔离患者至疱疹全部干燥结痂； 抗病毒：阿昔洛韦0.5g/次，一日5次，共
7~10天。聚肌胞、干扰素肌注； 神经恢复剂：VB1、VB12肌注； 去神经水肿剂：皮质激素； 局部治疗：阿昔洛韦乳膏，0.05%呋喃西
林、抗病毒液、抗生素液湿敷。
再激活。 病理特点：（ 1 ）沿周围神经纤维而侵犯到相
应的皮肤节段，（2）抵抗力低下时可以复发。
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临床特点：
1、沿周围神经呈带状分部的数堆群集水 疱；
2、水疱如绿豆大小，基底潮红，水疱发 亮，严重者可出现血疱及坏死，水疱可 彼此融合；
3、皮疹往往沿一侧周围神经分布排列成 带状，一般不超过体表中线；