中医的价值及现代意义
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一、中医的形象价值:
随着现代医学的迅猛发展,在中国的医学概念上,应包括中医和西医。中国的中医已有二千多年的历史,是祖国医学文化的宝贵遗产,作为整个世界来说,包括发达的西方国家,都没有如此发达的中医文化,而且目前都在千方百计、想方设法引进中国的中医文化。然而,目前的倾向是生在中国的中医药、长在中国的中医药,且在遭受着不少的是非曲折的各种非议。因此,有专家学者竭力呼吁,并写出许多关于《挽救中医》之类的文章、书籍,来呼吁社会、呼吁人们来重视中医药。如此听起来,关于中医的发展事乎有点悲。的确要靠挽救等手段来拯救中医,拯救这个手段是很重要。因为在医学这个问题上,许多问题还是国家说了算,所以,在发展中医药的问题上,国家要有一个好的政策,如:对人的政策(国家要去发掘)、科研经费的政策、奖励政策、在典型病例上的研究、如:糖尿病、白血病、障碍性病血等一系列疑难杂症,是否可以像对“非典”一样,向全国公开征求处方,实行难题一个一个地突破。这样做会更有利于中医药的发展。国家的政策虽重要,但比这更重要的手段还是中医自身的形象价值。何为医生的形象:就是做医生与不做医生的,在文明上、卫生上、健康上、寿命上要比不做医生的更胜一筹。作为中医要在医学上领先,立于不败之地,更应率先做好中医的形象大使,105岁内蒙古、五原县老中医宫杜若老先生(在电视上公开以老中医的身份亮相),105岁的人像
七、八十岁,而且公开征婚(征婚是个人的事),精神状态形象都很好,像个医生形象,也能代表医
生的形象,而且可称得上整个医学界的医生形象代理人,受人尊敬,也受医学界人士的羡慕。同样西医要发展,也要努力。医学要发展,除了在理论、设备、设施、科研要发展外。更重要的是做医生的,首先是自身在健康、长寿的问题上要胜人一筹,健康长寿虽不是做医生的专利,是人人都有权力享受。
但现在的问题是:医生为人治病防病头头是道,在总体寿命上来说,不比常人高出更多,而且所患之病也不比不是医生的要少,而且有需多是自己患了病不知怎么治?而且还无法治愈,这就让人有点难以信服。照理说健康、长寿虽不是医生的专利,但作为医生在医务、卫生、健康这方面的知识总要比常人和其他专业人士懂得多。要说常在河边走,哪能不湿鞋?用在管钱、管物、管权、管人问题上,为已服务,会形成失职、泛用职权乃至贪污、受贿、卖官、买官,直至走上犯罪,那是不可取的,但作为医生把专业知识用在自己的健康、长寿上,乃至成为全国或世界上的长寿之星,成为人类健康长寿的谐模。我想这总不会犯错误吧!可是现在的情况不是这样,不少医生除了自己的病治不了以外,而且有的病还明显的比别人多,有的从外表上看上去还显得比同龄人特别老气。因此有的肿瘤专家给别人治肿瘤的同时,自己也患了肿瘤,有的在肝胆专科,自己且长期患着肝胆系统疾病,有一位医生这样说:“我长期给人治病,我患的慢性胃病久治不愈,谁给我治?”这就是问题的关键所在。因此,作为医学要发展,除了国家有好的政策以外,更需要有好的医生。中医西医都一样。作为健康长寿的主题歌,也必须只有学医学专业的人们来唱主角。总不可能是说相声的来唱健康长寿的主题曲,学医的去说相声吧!学表演的去搞科研,搞科研的去登台唱戏!在众多的行业中,有许多行业的人们可以有选择的余地,唯独只有医学专业中的健康长寿,人们的选择余地太小,要是谁缺少了健康长寿,谁就将自己终身吃苦。这是中医在形象上的价值,也是西医在形象上的价值。
二、中医的现行价值:
随着现代医学的日益发展,在多数人的观念中,已产生了一种单一的西医观念,认为西医就诊简单服药方便,效果明显,中医就诊复杂,汤药要煎,而且怀疑中医药效果差。其实这是一种误解。从就诊的角度讲,中西医就诊都需要进行认真地诊断,诊断的前提是各类相关的仪器检查。西医在仪器检查的结果后下诊断用药;中医在仪器检查后的基础上,还要通过望、闻、问、切之后,然后再加上一个为会么?进行辩症(辩证)分析后,再考虑用药。至于用药方便与不方便,其实差不多,西医要吊针花时间,中医要煎药化时间,西医有现成的西药,中医有现成的中成药。至于效果,人们普遍有一种误解,认为中药效果来得慢,西药效果来得快。其实对于一般的腹泻、发热、胸闷,中药比西药用得
更多,如克痢痧、霍香正气水、双黄连口服液等。中成药应该算是中医的范畴吧?中医再主要的现行价值,有许多慢性病、不可知病(现代仪器尚查不出有病症的迹象,而患者自我感觉身体非常无力或发高烧等)。在这样的情况下,西医和病人只能依赖于中医药,如“肺典”也一样,来势猛、速度快,后果严重,在西医还来不及拿出有效的西药和预防药的情况下,只有中医药。还有许多慢性病,目前西医、西药尚解决不掉的。都在依靠和依赖着中医药;如瘫痪、肾炎、糖尿病等。很明显的人们都在依赖着中医药。当然在整个医患过程中,类似的其他种类还很多。或许这就是当前中医存在的现行价值。
另外中医的现行价值还可以弥补西医的不足,说是弥补,其实是绝对不能缺,例如:现行的肾、膀胱、输尿菅、尿道结石,通常以激光镜击碎疗法予以治疗,说是既省钱又省时。其实这里面再多只能说既快不省钱,而且这快的里面还有点要破损脏器,说省钱与中医药相比就差得远了。治理国家有政治经济学,说的是政治与经济的关系,经济与上层建筑的关系。但在整个医疗工作中,同样也存在着医疗经济学,医疗不但要搞好,而且在经济和疗效上的比较,应该是在疗效上最优越的,在经济上是最节约的,对患者来说是最方便的,在康复程度上是最永恒的(不易复发),这都是在整个医疗中的相互关系,在这许多关系中选出一对关系最好的,这就是真正的医疗经济学。继续以肾、膀胱、输尿菅、尿道结石为例吧!用激光镜击碎疗法一般得千元左右,用中药最多只要二百元就可以拿下了;在时间上击碎疗法虽短,用中药治疗相对来说要长得多,但在这时间长与短的问题上,击碎疗法虽短但要休息几天,用中药治疗时间虽长,但一般无须休息;在效果上来说击碎疗法有尾巴,在肾脏中有结石就难以拿下,虽结石击碎以后,结石还是难以排出,最后还是要以中药扫除尾巴,相对来说,用中药治这个问题就不存在;只于在长效问题上,击碎疗法排石后相对来说容易复发,用中药治疗排除后,就不易复发。通过这样一比,优劣的问题就可以比较了。但这一切对于患者来说,有的了解一点,有的了解不多,有的一点也不了解,任有医生决定。肾、膀胱、输尿菅、尿道结石是这样,胆囊系统的结石也同样的存在着这些问题,至于其它的各种疾病,同样都有类似类似问题的存在。只是我们没有去总结问题、发现问题。因此,中医的许多现行价值只是没有人去注意、发现、总结和宣传摆了。二者相比之下,就更能体现出现行中医及中药的价值了。
三、中医的实惠价值:
目前医患双方矛盾的主要内容有二个方面:一方面是医疗事故及医疗技术问题,一般是出了大问题甚至于人命,就会有矛盾与纠纷。另一方面的矛盾就是经济矛盾,也就是价值问题,价值问题从形象上说,即是从表面上表现出来的问题,如就诊病人、住院病人在诊断问题上的费用,在手术问题上的费用,在护理上的费用,抢救中的费用,用药上的费用,住院中的费用(即所用的钱值与不值的问题)。这一切在规范的医院中来说,相对来说要好得多,有明码标价的,即使有明码标价,但在就诊病人和住院病人中,大多处于一知半解。由于医院历来是国家所管,在人们心目中尚有一定的信誉,所以,很少有人去顾问他的价格大小。但也有许多矛盾就出在很少有人去顾问这个问题上。由于医院有少数人员工作随便,对病人的费用随心所欲,在药价格上不按规定,在其他费用上任意改变,在手术中任意把未用的药与器材加进去。这一系列不良现象刚好被很少有人顾问的细心人发现了,查个正着。因此,问题的矛盾就出来了,加上服务的质量问题、服务的态度问题、医疗的技术问题、医疗的收费问题等。这一系列问题,可总称为医患双方的总矛盾。但要解决上述的众多矛盾,办法只有一个,政府对医院必须实行彻底的医疗改革——转制、放开、重组。
什么是中医的实惠价值?要弄清实惠的涵义,就是要实实惠惠,以最好的医技,再廉的医药价格,最好的治疗效果与患者。让患者满意放心。如此说来好像有点做医药的不要养家糊口似的,其实不是,这样做不但能减少和杜绝医患双方的矛盾,而且能有利于提高医技和增加医务人员的责任心,改善服