丹参的药理作用研究现状

２００３年第１２卷第１０期丹参的药理作用研究现状
杨勤１，赵朝伟２
!１．四川省雅安市人民医院，四川雅安６２５０００；２．成都中医药大学药学院，四川成都６１００７５"
中图分类号：Ｒ２８２．７１文献标识码：Ａ文章编号：１００６－４９３１!２００３"１０－００７８－０２
摘要综述丹参的药理作用研究现状。

对相关文献进行分析、归纳和总结。

丹参具有扩张血管、抗动脉粥样硬化、保护心肌、抗血栓、改善微循环、调节组织修复和再生、抗菌消炎、抗肿瘤、抗氧化以及中枢抑制等多种药理作用，临床应用非常广泛。

关键词丹参；丹参素；丹参酮；药理作用
丹参为唇形科植物丹参ＳａｌｖｉａｍｉｌｔｉｏｒｒｈｉｚａＢｇｅ．的干燥根及根
茎，具有祛瘀止血、活血调经、清心除烦的功效，其有效成分为脂溶
性的二萜化合物和水溶性的酚酸类化合物，包括丹参酮Ⅰ、二氢丹
参酮Ⅰ、丹参酮ⅡＡ、丹参酮ⅡＢ、丹参素、丹酚酸等#１$。

中医有“一味丹
参饮，功同四物汤”之说，其功效可见一斑。

就丹参的药理作用研究
现状综述如下。

１对述心血管系统的作用
１．１对心肌的保护作用
丹参水溶性成分丹参素可防止大鼠心肌线粒体Ｈ＋－ＡＴＰ酶
水解活性下降，对心肌具有明显的保护作用#２$。

丹参及复方丹参注
射液能有效清除心肌再灌注所产生的具有细胞毒性的氧自由基，
从而对缺血再灌注损伤的心肌起保护作用#３$。

赵国胜#４$研究发现，
丹参能够增强心肌收缩力，降低心律失常发生率和抗脂质过氧化，
对心脏的保护作用则是通过扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量
和供氧，以及保护心肌组织内超氧化物歧化酶!ＳＯＤ"活性而实现
的。

丹参对心肌缺血性损伤的保护可能与其抑制缺血心肌磷脂肌
醇信息系统功能亢进有关#５$。

１．２扩张血管
丹参素能明显扩张实验性急性心肌梗塞的犬、猫以及离体猫、
猪的冠状动脉，增加冠状动脉血流量，并能对抗吗啡、心得安的收
缩冠状动脉作用#６$，因此丹参素被认为是扩张冠状动脉血管的有效
成分之一。

１．３抗动脉粥样硬化
丹参有效成分丹参素具有抑制细胞氧化修饰脂蛋白的作用，
其抗氧化能力与丹参的量成正相关#７$。

此外，丹参素还能抑制内源
性胆固醇合成，保护血管屏障，防止动脉粥样硬化形成#８$。

１．４抗血栓形成
丹参是传统的活血化瘀药物，现代研究表明#９$，丹参中的丹参
素能明显抗体外血栓形成，抑制血小板的聚集性，使血小板膜流动
性显著增加，这与丹参素提高机体抗凝和纤溶活性、提高血小板内
ｃＡＭＰ水平、抑制血栓素Ａ２等前列腺素缩血管类物质的合成有关。

吁文贵#１０$认为，丹参有效成分衍生物乙酰丹酚酸Ａ可以通过作用
于花生四烯酸代谢，特异性阻断诱聚性血栓素Ａ２生成，同时对血
管壁前列环素生成有温和的促进生成作用，从而发挥抗血小板功
能的作用。

２改善微循环
丹参对外周和内脏微循环的改善是其活血化瘀的基本作用之
一。

王世军等#１１$采用闭合式颅骨开窗法应用激光多普勒微循环动
态分析仪，观察静脉注射丹参注射液在生理状态及高分子右旋糖
苷所致微循环障碍时小鼠脑微区血流量的变化，结果丹参低剂量#２$裴建民，益民，牛国保，等．ＣＧＲＰ对正常和缺血心室肌电位的作用#Ｊ$．
第四军医大学学报，１９９６，１７!５"：３４３．
#３$ＦｕｌｌｅｒＲＷ．Ｖａｓｏｄｉｌａｔｉｏｎｂｙｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅｒｅｌａｔｅｄｐｅｐｔｉｄｅａｎｄｓｕｂｓｔａｎｃｅｐ：ａ
ｃｏｍｐａｒｉｓｏｏｆｔｈｅｉｒｅｆｆｅｃｔｓｏｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅａｎｄｃａｐａｃｉｔａｎｃｅｖｅｓｓｅｌｓｏｆｈｕｍａｎ
ｆｏｒｅａｒｍｓ#Ｊ$．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ，１９９８，７７!５"：１０７２．
#４$ＢｒａｉｎＳＤ．ＨｕｇｈｅｓＳＲ．Ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅ－ｒｅｌａｔｅｄｐｅｐｔｉｄｅｉｓａｐｏｔｅｎｔ
ｖａｓｏｄｉｌａｔｏｒ#Ｊ$．Ｎａｔｕｒｅ，１９８５，３１３：５４－５６．
#５$裴建国，李红梅，牛国保，等．降钙素基因相关肽和心房肽对冠脉的舒
张作用#Ｊ$．中国应用生理学杂志，１９９５，１１!１"：４７－５０．
#６$ＥｚｒａＤ．ＣＧＲＰ：ａｐｏｔｅｎｔｍｏｄｕｌａｔａｒｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｆｌｏｗ#Ｊ$．ＥｕｒＪｐｈａｒｍａｃｏｌ，
１９８７，１３７：１０１．
#７$陈道文．降钙素基因相关肽与脑血管病#Ｊ$．国外医学・脑血管病分册，
１９９６，４!４"：２０６．
#８$ＳａｉｔｏＡ，ＫｉｍｕｒａＳ，Ｇｏｔｏｋ．Ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅｒｅｌａｔｅｄｐｅｐｔｉｄｅａｓａｐｏｔｅｎｔｉａｌ
ｎｅｕｒｏｔｒａｓｍｉｔｔｅｒｉｎｇｕｉｎｇｐｉｇｒｉｇｈｔａｔｒｉｕｍ#Ｊ$．ＡｍＪｐｈｙｓｉｏｌ，１９９６，２５０!３"：
６９３－６９８．
#９$商立军，臧益民，王四旺，等．降钙素基因相关肽与心律失常#Ｊ$．心功
能杂志，１９９９，１１!４"：２５０－２５１．
#１０$ＫａｗａｓａｋｉＨ．ＲｏｌｅｏｆＣａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅｒｅｌａｔｅｄｐｅｐｔｉｄｅｃｏｎｔａｉｎｉｎｇｎｅｒｖｅｓｉｎｔｈｅ
ｖａｓｃｕｌａｒａｄｒｅｎｅｒｇｉｃｎｅｕｒｏｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎ#Ｊ$．ＪｐｈａｒｍａｃｏｌＥｘｐＴｈｅｒ，１９９０，
２５５：４０３．
#１１$ＤｉｐｐｅｔｔｅＤＪ，ＲｉｖｉｅｒＪ，ＭｏｒｒｉｓＲ，ｅｔａｌ．Ｓｙｓｔｅｍｉｃａｎｄｒｅｇｉｏｎａｌｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃ
ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅ－ｒｅｌａｔｅｄｐｅｐｔｉｄ#Ｊ$．Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，１９８７，９：
１４２－１４６．
#１２$李兆萍，范新民，唐朝枢，等．降钙素基因相关肽对缺血心肌细胞的
保护作用#Ｊ$．北京医科大学学报，１９８８，４１!５"：３２６．
#１３$陈良海，罗兴林，李刚，等．ＣＧＲＰ和内皮素在充血性心力衰竭中的
作用#Ｊ$．中国急救医学，１９９７，１７!５"：１５．
#１４$王冬梅，刘永强，王小曼，等．心血通注射液治疗冠心病心绞痛疗效观
察#Ｊ$．河北医科大学学报，２００２，２３!６"：３５５．
#１５$齐莉．心血通治疗冠心病心绞痛疗效观察#Ｊ$．现代中西医结合杂
志，２００２，１１!７"：１３２１．
#１６$田迎春，查天兰．肌氨肽苷治疗肺心病疗效观察#Ｊ$．临床荟萃，
２００２，１７!２３"：１３９９．
#１７$李歧梅．心血通注射液治疗充血性心力衰竭４０例#Ｊ$．中国冶金工
业医学杂志，１９９８，１５!２"：８２．
#１８$李惠勉，姚淑芳，李建章，等．心血通治疗高血压头痛疗效优于脉络
宁#Ｊ$．中国新药与临床杂志，１９９９，１８!４"：２１２．
#１９$李义召，孙琳，刘爱芬，等．脑血管患者ＣＧＲＰ的临床研究#Ｊ$．脑与
神经杂志，２０００，８!１"：５．
#２０$台立稳，李拥军，吕佩源，等．静滴心血通治疗缺血性心脑血管疾病
临床研究#Ｊ$．河北医科大学学报，１９９８，１９!６"：１０６．
#２１$邵荣，刘定华，高志强，等．心血通治疗急性脑梗死８２例疗效观察
#Ｊ$．邯郸医学高等专科学校报，２００２，１５!２"：１２３．
#２２$刘今是，李艳秋．心血通引起过敏性休克#Ｊ$．中国社区医师，１９９９，
１５!６"：３２．
!收稿日期：２００３－０７－０８；修回日期：２００３－０８－１０"
综述报告
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２００３年第１２卷第１０期综述报告
组及高剂量组在１０ｍｉｎ时血流量均明显升高。

李焰等!１２"采用乙代乙酰胺复制大鼠暴发性肝衰竭模型，并用丹参注射液进行治疗，与正常对照组和暴发性肝衰竭对照组进行肠系膜微循环比较，结果丹参组肠系膜微循环灌注得到显著改善。

丹参改善微循环障碍与其能提高红细胞的变形能力、改善血液的粘弹性有关!１３"。

３调节组织修复和再生
丹参能够改善动物术后肝功能，提高存活率，并且能使肝再生时的肝再生度、有丝分裂指数及血清甲胎蛋白阳性率增高!１４"；可以通过一氧化氮、粘膜上表皮生长因子受体等介导，改善胃溃疡大鼠粘膜微循环，从而促进胃粘膜上皮细胞增生!１５"。

此外，丹参还能促进家兔小肠吻合口组织细胞及小鼠自体移植脾组织等的修复和再生!１６－１７"。

笔者认为，丹参对组织的修复和再生作用与其改善微循环、改善血液流变学特性和局部血流动力学等作用是密切相关的。

４保肝作用
戚心广!１８"发现丹参可以刺激大鼠血浆纤维联结蛋白水平的升高，从而提高其网状内皮系统的吞噬功能及调理素活性，防止肝脏的免疫损伤，发挥保护肝细胞和促进细胞再生的作用。

也有人认为，丹参保护肝细胞的作用与其抗脂质过氧化、钙拮抗和免疫调节有关!１９"。

５抗菌消炎
丹参对革兰氏阳性菌特别是金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用，其抗菌有效成分为总丹参酮，尤以隐丹参酮的作用最强!２０"。

另有研究表明，总丹参酮对炎症的第一期、第二期以及急性和亚急性炎症有良好的治疗作用，而对炎症的第三期即慢性期无治疗作用!２１"。

６抗肿瘤
丹参有效成分丹参酮可以通过对各种肿瘤细胞的杀伤、诱导分化及诱导凋亡等机理来发挥其抗肿瘤作用!２２"。

二氢丹参酮Ⅰ对人体肝癌细胞株和人体肺癌细胞株有较强的毒杀作用，半数致死剂量#ＬＤ５０$分别为８．８６μｍｏｌ／Ｌ和７．７３μｍｏｌ／Ｌ，并且能增强肿瘤细胞对Ｘ射线的敏感性!２３"。

７抗氧化作用
丹参有效成分丹参酮ⅡＡ!２４"、丹参素!２５"和丹酚酸!２６"经体内外试验证明均是有效的抗氧化剂，尤其以丹酚酸的抗氧化作用最强。

丹参水溶性成分能显著抑制动物的心、脑、肝、肾、睾丸的脂质过氧化!２７"。

８对中枢神经系统的作用
丹参水提液能明显抑制小鼠自主活动，其作用与剂量大小成正比，与氯丙嗪和眠尔通合并使用，镇静催眠作用明显增强!２８"。

由此可见，传统医学认为丹参具有清心除烦恼的功效确有一定道理。

９性激素样作用
子宫重量法和阴道涂片法均证明丹参酮Ⅰ有温和的雌激素样作用；精囊和前列腺重量法也证明丹参酮Ⅰ具有抗雄性激素的作用!２９"。

综上所述，丹参具有扩张血管、抗动脉粥样硬化、保护心肌、抗血栓、改善微循环、调节组织修复和再生、抗菌消炎、抗肿瘤、抗氧化等多种药理作用，因此在临床上得以广泛应用。

参考文献：
!１"李家实．中药鉴定学!Ｍ"．上海：上海科学技术出版社，１９９８：１７２．
!２"常英姿，梁殿权，王孝铭，等．丹参素对氧自由基所致大鼠心肌线粒体Ｈ＋－ＡＴＰ酶损伤的保护作用!Ｊ"．中国病理生理杂志!Ｊ"，１９９１，１#５$：４４９．
!３"杨卫东，朱鸿良．丹参的氧自由基清除作用!Ｊ"．中国药理学通报，
１９９０，６#２$：１１８．
!４"赵国胜，杨会杰．川芎嗪和丹参对大鼠心脏氧反常保护作用的比较!Ｊ"．天津医药，１９９６，２４#５$：２８９．
!５"陶月玉，严玉兰．丹参对急性缺血后再灌注心肌磷脂肌醇系统变化的影响!Ｊ"．中国病理生理杂志，１９９７，１３#３$：２６７．
!６"阴健．中药现代化研究与临床应用!Ｍ"．北京：学苑出版社，１９９３：１７４．
!７"王南，蔡海江．丹参素对牛主动脉平滑肌细胞氧化修饰ＬＤＬ的抑制作用!Ｊ"．南京医科大学学报，１９９４，１４#４$：５２９．
!８"顾杨洪，张彩英，黄桂秋．丹参和丹参素对牛内皮细胞抗凝和纤溶功能的影响!Ｊ"．上海第二医科大学学报，１９９０，１０#３$：２０８．
!９"李承珠，林嘉宝，杨诗春，等．丹参素对血小板释放血管收缩物质的影响!Ｊ"．中西医结合杂志，１９８４，４#９$：５６５．
!１０"吁文贵，徐理纳．乙酰丹酚酸Ａ对血小板花生四烯酸代谢的影响!Ｊ"．药学学报，１９９８，３３#１$：６２．
!１１"王世军，李定格，史仁华，等．川芎嗪、丹参注射液对正常状态及实验性微循环障碍小鼠脑微循环的影响!Ｊ"．中国微循环，２０００，４#４$：２１３．!１２"李焰，郝玉珍，吴莜芳．丹参对暴发性肝衰竭肠系膜微循环改善作用的实验研究!Ｊ"．中国冶金工业医学杂志，１９９８，１５#１$：９．
!１３"杨怡静，王玲．丹参、藻酸双酯钠、低分子右旋糖酐、甘露醇对红细胞悬浮液粘弹特性的影响!Ｊ"．华西医科大学学报，１９９３，２４#２$：１４３．!１４"张志伟，吴在德．丹参对大鼠肝缺血后肝再生促进作用的初步观察!Ｊ"．同济医科大学学报，１９９５，２４#４$：２７２．
!１５"魏岳斌，李国成．丹参对胃溃疡大鼠血清一氧化氮含量和胃粘膜表皮生长因子受体表达的影响!Ｊ"．中国中西医结合消化杂志，２００１，９#４$：２１１．
!１６"潘立群，陈荣明．丹参对家兔小肠吻合口组织细胞再生的影响!Ｊ"．南京中医药大学学报，２０００，１６#１$：３５．
!１７"傅廷亮，王兴华，张祥盛，等．丹参、山莨菪碱对小鼠自体移植脾组织再生的影响!Ｊ"．滨州医学院学报，１９９５，１８#１$：６．
!１８"戚心广．丹参、赤芍对实验性肝损伤肝细胞保护作用的机理研究!Ｊ"．中西医结合杂志，１９９１，１１#２$：１０２．
!１９"沈吉云，燕忠生．丹参保护肝纤化药理作用及应用进展!Ｊ"．中西医结合肝病杂志，１９９８，８#２$：１２４．
!２０"石乃玉，董华明，黄海金．丹参酮的药理及临床应用!Ｊ"．中国医师杂志，２００１，３#２$：１５０．
!２１"罗厚蔚，韦苞洋．丹参酮类及有关化合物抑菌作用的构效关系!Ｊ"．中国药科大学学报，２００２，３３#１$：６－１２．
!２２"杨艺．丹参酮药理作用近识!Ｊ"．湖北中医杂志，１９９９，２１#６$：２８４－２８６．
!２３"李如冰，吴强，徐素娟．二氢丹参酮Ⅰ对ＱＧＹ－７７０３细胞和ＰＳＣ－Ａ－１细胞放射敏感性的影响!Ｊ"．辐射研究与辐射工艺学报，１９９８，１６#１$：２９．
!２４"梁勇，羊裔明，袁淑兰．丹参酮药理作用及临床应用研究进展!Ｊ"．中草药，２０００，３１#４$：３０４．
!２５"杨春欣．丹参素的药理研究进展!Ｊ"．中国药理学通报，１９９７，１３#４$：２９８．
!２６"马兰英，陈伟．中药抗氧化剂丹参的研究和应用前景!Ｊ"．中草药，１９９９，３０#５$：３９１．
!２７"张白嘉，刘榴．丹参水溶部分药理研究进展!Ｊ"．中草药，１９９６，２７#１０$：６３４．
!２８"张惠云，欧阳蓉．丹参对中枢神经系统的抑制作用!Ｊ"．药学学报，１９７９，１４#５$：２８８．
!２９"高玉芝，王灵芝，唐冀雪．丹参酮的性激素样作用!Ｊ"．中国医学科学院学报，１９８０，２：１８９．
!收稿日期：２００３－０６－２７"。