中成药处方审核的标准与尺度

一、中成药处方审查的要点

中药处方的格式、内容与西药处方大致相同，但中药处方正文内容一般更多，内容更加复杂。中药处方一般由“君臣佐使”（主药、辅药、佐药、引药）药物组成，有时因为各医师用药习惯不同，用药剂量也有差别，正确与否尚需靠中药知识和经验来判断，故收方审查工作一般应有中医中药理论和实践经验较丰富的药师或中药师来担任。

药师应按规定进行处方审核，处方审查的内容有：首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名/盖章等，项目不全则不予调配；审阅处方药名、剂量、剂数、先煎，后下等书写是否规范，如有疑问立即与处方医师联系，更改之处需医师再次签名；如有相反、相畏药物时不予调配，确属病情需要时经医师再次签名后方可调配；当处方剂量超量时，特别是有毒性药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量，应与处方医师联系纠正或重新签字后方可调配；了解各种用药禁忌，如妊娠、哺乳、肝肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药。

二、处方审查的标准和尺度：

处方审查中药处方是在中医辨证论治的基础上，常由几种甚至几十种药物组成的方剂，组成比较复杂。决定方剂中药物的“君臣佐使”之构成，是根据药物在方中所起作用的主次、药量的多寡、药力的大小来区分的。加之因地区用药习惯的不同，配方时全靠中药知识和经验去判断正确与否，因此处方审查应由理论和实践经验丰富的中药技

术人员来担任。

处方审查的主要内容有：①处方的前记是否写全、写明。②药名、剂量、剂数、用法、用量是否写清。③有无配伍禁忌，如“十八反”、“十九畏”及妊娠用药禁忌等。④有无短缺的药物。如有上述问题，及时与处方医生联系处理。⑤如有需另包、特煎的药物，则需要在药物旁做出明显的标记，提示调配时注意。