重症医学科护士与患者家属沟通模式的
重症监护室医患沟通
沟通
3 . 沟 通 的 红 绿 灯 定 律
沟 通 的 红 绿 灯 时 常 出 现
红 黄 绿
沟通的红绿灯定律。
不利沟通的言语和行为 是沟通中的红灯，患护 遇到红灯可以等候黄灯 的过渡，留下再次沟通 的机会，而不必使沟通 陷于僵局。
4. 注意患者非语言的使用
. 重危患者的特点是多因疾病或治疗的需要采 用一些措施如气管插管或气管切开而引起暂 时的失音，不能进行正常的语言交流，只能 借助非语言的信号来传递信息表达自己的需 求。
（二）沟通的阻力
1.ICU的工作特点 2.医务人员自身观念的差异 3.缺乏有效沟通 4.理论知识缺乏
1.ICU的工作特点
• ICU工作的特殊性 ICU工作十分繁忙、繁琐，医务人员工作量大，频繁倒夜班， 护理人员严重缺编，患者疾病的全过程需要大量的精力投放于技 术性的护理，往往忽视了对家属的心理护理，缺少足够的时间去 和患者家属沟通。 • ICU的仪器和专业技术 ICU仪器多，使用复杂，专业性强，在仪器使用、专业技术方 面对患者家属解释有一定困难。此外，由于患者家庭成员文化程 度、知识认知水平、职业性质等方面的差别，对医务人员解释的 认同性也会产生差别。 • ICU工作制度 ICU消毒隔离制度十分严格,一般属于封闭或半封闭式管理,限 制患者家属的探视,这样无形中使患者家属和医务人员之间产生 了隔阂，患者家属因为急切盼望见到患者，了解患者的病情，所 以不理解限制其探视的必要性。
7.情况允许可适当增加探视时间
• 有调查指出，ICU的病人一致认为探视可以为 清醒患者提供心理上的支持，促使患者康复的信 心，使患者增加与疾病作斗争的信心。家属的鼓 励与关怀可以使患者安心接受治疗，争取早日康 复。护士可以根据不同病情的需要在不妨碍治疗 的情况下适当放宽对家属的探视需求。
重症患者家属陪护：支持与沟通的重要性
重症患者家属陪护：支持与沟通的重要性在医疗环境中，家属陪护的作用经常被低估或忽视，然而，它实际上是患者康复和心理健康的重要组成部分。
不同于专业的医疗护理，家属陪护往往提供更为细致和个性化的支持，无论是情感上的鼓励，还是日常生活的照顾，都能让患者在面对疾病时感到更加安心和舒适。
此外，家属还常常参与到医疗决策中，与医护人员沟通，获取和提供关键信息，以帮助形成更全面和适当的治疗方案。
然而，尽管家属陪护具有如此多的优点，但其在实施过程中也面临诸多挑战，尤其是在支持和沟通方面。
家属自身可能也面临巨大的心理压力和身体负担，而如何有效地与医疗团队和患者本人沟通，则是另一个需要重点关注的问题。
本文将着重讨论家属陪护中支持与沟通的多个层面，旨在提供一套实用的指导和建议，帮助提升家属陪护的效果和质量。
通过对这一主题的全面分析和实证研究，我们希望能对改善家属陪护实践，乃至提升医疗服务质量，作出有益的贡献。
1.家属陪护的普遍性和必要性家属陪护不仅在特定文化或地区中普遍存在，而且在全球范围内都被视为一种重要的医疗护理方式。
特别是对于长期或重症患者，家属陪护往往成为一个不可或缺的部分。
许多研究和统计数据显示，当患者得到家属的陪护和支持时，他们在康复过程中表现得更为积极，恢复速度也相对更快。
这主要是因为家属可以提供持续而专注的个人化关注，这是医务人员由于人手和时间限制很难做到的。
家属陪护的存在还能显著减轻医务人员的工作压力。
特别是在资源有限或人手不足的医疗环境中，家属的介入可以帮助医护人员更高效地分配时间和资源，用于更多需要专业医疗技能的任务。
家属可以参与到患者的日常护理中，比如协助进食、洗浴、转移、用药等，这些活动虽然简单，但却是患者康复过程中不可或缺的一环。
2.1. 情感支持情感支持在家属陪护中起到非常关键的作用。
面对身体不适和医疗环境的不确定性，患者往往会感到焦虑、恐惧或抑郁。
这时，家属的陪伴和情感支持成为一种重要的心理安慰。
专科重症监护室实施优质护理服务的方法
专科重症监护室实施优质护理服务的方法专科重症监护室是医院中最为高端的科室之一，主要是针对危重病患者提供高度的医疗护理服务。
在现代医学中，专科重症监护室已经成为了治疗重症患者、提高生命质量的重要环节。
在专科重症监护室中，实施优质护理服务不仅能够提高患者的治疗质量，同时也能够给患者的家属带来心理安慰和支持。
因此，本文将探讨专科重症监护室实施优质护理服务的方法，并为日常工作提供一些有益的思路。
一、建立规范化的护理流程护理服务首先要做好规范化的流程管理。
通过建立规范化的护理流程，可以提高护理工作的效率，减少因为护理不规范产生的风险。
例如，在护理单元中建立一套相应的流程：患者入院后应首先进行快速评估，然后建立完整的医护沟通体系，同时定期给患者进行健康教育等。
通过规范化的流程管理，可以使护理工作更为高效地实施，同时能够减少患者因为护理不规范产生的风险。
二、提高团队协作能力专科重症监护室的人员构成复杂，包括医生、护士、技术人员、康复师等多个专业类别，因此需要加强团队协作能力。
情况比如，机械通气时，需要医生和护士的密切配合，这种沟通和配合需要有良好的沟通和互信，才能够保证患者的护理效果。
同时，良好的协作能力也需要通过不断的实践进行培养，可以定期组织团队建设活动，让团队成员之间的了解更深入。
三、建立关怀体系专科重症监护室的患者大多处于危重状态，因此建立关怀体系是非常重要的。
对于患者，除了完成最基本的护理服务外，还需要给予患者心理和情感上的关怀。
例如，可以为患者提供心理咨询、提供孤独症的伴侣驻家护理等服务，使患者感受到医护人员的关注和支持。
同时，合理使用适当的药物，提供针对性的营养支持，进一步改善患者的身体状态。
四、提高护理服务质量为了提高护理服务的质量，专科重症监护室的护理人员应该具备敬业的精神，同时必须经过正规的培训与考核。
对于护士而言，需要掌握基本的护理技能，同时还需要对疾病治疗和医疗设备的使用熟练掌握，才能保证患者的安全和健康。
icu护患沟通
ICU的护患沟通重症监护病房( int ensive cere unit , ICU) 收治对象是重危病人, 护士不仅要有扎实的专业理论知识及熟练的护理操作技术, 还要具备广博的人文社会科学知识和良好的沟通能力, 以提高护理质量。
护患沟通可促进护理工作的开展, 给予患者必需的帮助。
由于ICU 的探视时间严格限制,与家属沟通时间很少,患者大部分意识不清醒，因此护患之间及护士与患者家属之间，有效的沟通方式会减少或避免医疗纠纷的发生。
一危重患者转入后的沟通危重患者转入ＩＣＵ后精神高度紧张，首次沟通主要是为了稳定病人紧张焦虑的情绪，告诉病人入ICU是为了更安全更有效、更及时的治疗，并简单介绍ICU环境及相关制度：如家属探视时间及无陪护制度。
操作时先告知病人，以亲切轻柔的话语缓解病人的紧张、恐惧心理。
在与患者家属的首次沟通中，要注意家属的情绪，尤其意识障碍的患者的家属，要用礼貌柔和的话语安抚稳定其着急的情绪。
二与患者沟通的形式对于意识清醒的患者，我们采取语言交流和沟通，对于意识清楚但无法表达的患者，我们采取非语言沟通形式，如：采取书写、写字板、画图或开放性提问、手势动作等。
三沟通的艺术1 开场的艺术在与病人交谈时,选择恰当的话题,它能使病人自然放松, 消除紧张、戒备心理。
有礼貌地称呼对方, 自我介绍说明目的, 使病人得到满意的回答, 护士可根据不同对象选择不同方式进行。
2 掌握聆听的技巧交谈过程中倾听病人谈话要全神贯注, 面带微笑, 坐姿端正, 礼貌、等待人, 不随便打断、插话, 并将内容仔细听清, 抓住关键, 耐心解释, 使病人感到愉快、满意。
3 移情的艺术性移情是从对方的角度来观察世界, 即换位思考, 是护士必须具备的一种照顾病人的沟通能力, 是了解对方内心世界并将了解的内容传达给对方的一种能力, 是沟通和心理辅导技巧中最重要的一个环节。
4 纠正话题或结束谈话的艺术技巧当感到病人的谈话不得要领, 离题较远时, 不要着急, 应顺其自然, 委婉地将话题转变过来, 不可让病人因护士突然打断自己而产生不悦。
重症医学科护士与家属的高效沟通
健康一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一家庭科学·新健康一点通四、重食疗以润肺。
ICU护士与家属的沟通技巧ppt课件
三、家属心理状态分型
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家属心理状态
心理稳定型 40%
心理不稳定型 60%
矛盾型 12.5%
紧张型 10%
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急躁型 2.5%
知识缺乏型 35%
心理稳定型
这种类型的家属约占40 %，他们彬彬有礼、处事有分 寸．对病员的疾病心中有数．能配合医生和护士的指导， 正确处理患者与家属的依赖关系，医护人员和患者及家属 的关系。
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ICU的仪器和专业技术
ICU仪器多，使用复杂，专业性强，在仪器使用、专业技 术方面对家属解释有一定困难。由于家庭成员文化程度、 知识水平、职业性质等方面的差异，对护士的解释赞同性 有差异。
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ICU工作制度
ICU 消毒隔离十分严格，一般属于封闭或半封闭式管理， 限制家属的探视。这样无形中使家属和护士之间产生隔阂。 患者家属急切盼望见到患者，了解患者的病情，而不理解 限制其探视的必要性。这样的封闭式服务，使家属被排除 在治疗之外，他们获得有关患者的信息途径被“限制或管 理”。
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急躁型
这类家属性情急躁约占2.5% ．他们往往认为一进ICU 病房，病员病情马上就会好转，常常向医务人员提出一些 过分的要求，对医护人员的反复检查和治疗缺乏信心，有 时对医务人员态度生硬，甚至将其急躁的心态演变为对医 务人员的攻击行为。
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缺乏知识型
约占35 %．他们对医学知识缺乏对ICU不熟悉．面 对病员的各种反应怅然失措，总认为是护理不当，他的亲 人受到伤害或人身自由的限制，比如全麻术后气管插管的 病员约束双上肢，他们不理解，向医护人员提出各种各样 不合理的要求。
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矛盾型
此类病员家属约占12.5 %，他们有的是不易接受突发事 件的发生，如车祸伤等，有的是人际关系复杂，他们对很 多问题意见不统一，常常因各种原因在病区．甚至在病员 及医务人员面前争执不休，这就给医疗和护理带来了莫大 的困难。
心内科ICU护士与患者及家属的沟通技巧
心 理 及 身 体 上 往 往 存 在 着 种 种 不适 ， 家 庭 护 理 对 肿 瘤 患 者 而 而 言 是 非 常 重 要 的 。正 确 有 效 的 家 庭 护 理 可 以 提 高 患 者 的 生 存 质 量 ， 进 患 者 的 康 复 。 具体 护理 要 点 如 下 。 促
１ 心 理 护 理
一
与病人进行交流 ， 注意 使 用 倾 听 的 技 巧 ， 时 发 现 病 人 的 心 理 及 变 化 ， 好 心 理 上 的疏 导 工 作 ， 做 树立 患 者 战胜 疾 病 的 信 心 。
２ 饮食 护 理
且 要定 时复 查 血 象 ， 旦 发 现 异 常 立 即 就 诊 。 一 ４ 养 成 良好 的 生 活 习 惯 家 属要 帮助 病 人 制 定 作 息 时 间 ， 睡 早 起 ， 当 参 加 体 育 早 适
近 年来 ， 瘤 病 人 的 发 病 率 一 直 呈 上 升 趋 势 ， 重 威 胁 患 肿 严 者 的 身 心 健 康 。 目前 ， 瘤 患 者 的 治 疗 手段 主要 是 手 术 切 除 和 肿
放 化 疗 ， 于疾 病 的折 磨 和 手 术 及 放 化 疗 对 机 体 的 影 响 ， 者 由 患
２１ ０ ２年第 １ ５期
种 是 语 言 交 流 形 式 ， 种 是 非 语 言 形 式 交 流 。语 言 形 式 的 交 流 一 是 用 语 言 来 传 递 信 息 ， 一 种 护 理 手 段 。护 士 在 护 理 过程 中如 是 用礼 貌 热 情 ， 柔 体 贴 的 语 言 辅 助 技 术 护 理 ， 减 轻 病 人 痛 苦 。 温 可 非语 言 交 流 ， 是 通 过 面 部 表 情 ， 就 身体 姿 势 ， 神 和手 势 等 传 递 眼 信 息 ， 护 理 交 流 中 也 广 泛 使 用 。建 立 良好 的 护 患 关 系 的 重 要 在 之 处 是 促 进 护 患 及 家 属 沟通 的 技 巧 。 学 习 护 患 沟 通 的技 巧 ， 并 恰 当 的运 用 到 治 疗 护 理 中 去 ， 够 获 得 病 人 对 护 士 的 好 感 ， 能 同
护士与病人家属之间的沟通技巧
护士与病人家属之间的沟通技巧如何在平时的护理工作中进行有效的良好的沟通，建立和谐的护患关系，是每一位护士都应该关注和不断提高的技能。
下面店铺整理了护士与病人家属之间的沟通技巧，供你阅读参考。
护士与病人家属之间的沟通技巧之听观察与判断一个合格的护士一定要学会倾听，并能从患者的言行和表情中得到第一手材料，为诊断和治疗提供依据;同时应该懂得患者诉说病情的本身就是进行心理护理和心理咨询的过程。
听的技巧主要包括以下几点内容：倾听时一定要全身贯注，集中精力，力求听谈话内容的实质，而不只是表面意思。
在听的过程中一般不急于插话，尤其是听到批评或不同意见时，不要激动，不要急于发言，耐心听完患者的全部话语;须插话时，应适时简明扼要，切不可随意打断对方的思路，影响患者的情绪。
当患者表达能力差时，不要急躁，积极引导对方把思想表达出来，然后把听到的观察到的信息综合在一起，经过分析思考，判断出患者的需求。
同时在实际的交流沟通中评估自已的判断，以做出必要的调整。
护士与病人家属之间的沟通技巧之态度语气及方式护士与患者的日常交流中，应用积极友善的态度去理解患者，把热情和爱心融化到言语之中，把患者当作朋友。
说话时要语气温和、诚恳，声音不要过高，速度不能过快，要根据不同性格，不同文化程度，不同的疾病类型，不同心理特点及其他情况，采取不同的沟通方式。
如对待一名内向的患者应给予亲切的鼓励性的语言和温和的语气促使他产生沟通欲望;而对于一个文化程度较高，有一定身份地位的患者，因经常阅读有关书籍，对所用药物比较了解，但对医学术语不了解，护士应准确回答其问题;对于文化程度较低的患者，针对他们对疾病缺乏了解，不知如何保健等心理，应用通俗易懂的语言，耐心讲解他们所能接受的医学知识，回答其问题;对于反复发作的慢性患者，要耐心开导和鼓励，坦诚相待，使患者心中踏实，敢于面对现实，帮助患者树立战胜疾病的信心。
护士与病人家属之间的沟通技巧之沟通内容1 介绍和一个合适的称谓。
医患沟通制度
1、医患沟通制度为增进医患之间的沟通，增加相互理解，化解医患矛盾，确保医疗安全，保护医患双方的合法权益，防范医疗纠纷的发生，构建和谐的医患关系，依据有关的法律法规制定我院医患沟通制度。
一、所有医务人员在直接面对面为患者提供医疗服务的过程中都应按照本制度的规定主动与患者及其家属进行沟通。
1、院前沟通门诊医师在接诊患者时，应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等，对疾病作出初步诊断，并安排在门诊治疗，对符合入院指征的可收入院治疗。
在此期间,门诊医师应向患者及其家属告知初步诊断、施行辅助检查的方法、意义和治疗方案等内容，征求患者的意见，争取患者对各种医疗处置的理解和配合。
必要时，将沟通内容记录在门诊病历中。
2、入院时沟通病房接诊医师在接收患者入院时，应在诊查处置完成后即与患者或家属进行沟通。
常诊患者的首次病程记录，应于患者入院后8小时内完成；对于急诊入院的急、危、重症患者，责任医师根据疾病严重程度、综合客观检查对疾病作出初步诊断后，立即与患方进行沟通，以获得患方的理解和支持。
3、入院3天内沟通在患者入院3天内，医护人员根据病情状况结合各种辅助检查结果的回报，并对患者的诊断、治疗、风险、预后作出基本的分析和判断后，就其内容与患方进行沟通交流，对下一步的诊断做出安排，同时解答患者提出的有关问题。
4、住院期间沟通患者住院期间，主管医师应随时与患者或家属进行沟通。
内容包括患者病情发生变化时的沟通；有创检查及有风险处置前的沟通；术前沟通；术中改变术式沟通；麻醉前沟通（应由麻醉师完成）；术后沟通；变更治疗方案时的沟通；贵重药品使用前的沟通；发生欠费且影响患者治疗时的沟通；输血前沟通以及进行医保目录以外的诊疗项目或使用医保目录以外药品前的沟通等。
尤其是急、危、重症患者随疾病的转归的及时沟通。
5、手术及各种有创检查前的沟通施行手术或有创检查等需要履行知情同意的操作前，术者必须亲自与患者（或家属）沟通。
应明确告知当前诊断、诊断的依据、手术时间、手术方式、手术人员以及手术风险，可能发生的不良后果，常见并发症等情况；并明确告知应对手术风险及术中发生病情变化的防范措施；同时告知患者术前术后的注意事项。
护患沟通心得体会7篇
护患沟通心得体会护患沟通心得体会7篇从某件事情上得到收获以后，可以将其记录在心得体会中，从而不断地丰富我们的思想。
很多人都十分头疼怎么写一篇精彩的心得体会，以下是小编收集整理的护患沟通心得体会，仅供参考，大家一起来看看吧。
护患沟通心得体会1俗话说人长一张嘴，除了吃就是喝，但还有一重要作用—说话，更文雅一点说就是沟通。
沟通是信任的基础，良好的沟通是开启护患矛盾之锁的最佳钥匙。
期间，这里的爷爷奶奶，叔叔阿姨们都好热情，让我们瞬间活跃了起来，同他们一起融入了这个新的环境中。
我们秉着以礼待人的原则，多站在对方的角度上思考问题，耐心的倾听他们的叙说，愉快的同他们分享快乐的事。
良好的护患沟通增加了患者的配合程度。
科室有一个婆婆，血糖有点高，老师告诉她：要在餐前餐后查血糖，饮食方面要注意低糖，把没控制好血糖会出现哪些情况都为婆婆详细的解说。
正是这一有效的沟通让婆婆深深地记住了自己什么时候要查血糖，每次吃饭前都会主动配合我们去给她测血糖，减少了一些不必要的误解与麻烦。
之前的第一个科室是重症监护病房，沟通方面不如神内，因重症监护病房多是昏迷病人，他们有许多无意识的动作以及非语言的动作，只能靠医务人员单方面的去猜测他们的意思，更多的只能同家属沟通，不如与病人的直接交流更容易获得第一手资料。
所以说良好的沟通是好的护患关系的法宝。
一个多月的时间让我懂得通过一些操作学会与病人沟通，与病人家属交流，从而达到理论与实践的结合。
护患沟通不到位就会存在一些误解。
譬如上次为一位病人测体温，由于我们是按5-10分钟来测量体温的，所以就过了7分钟才去拿体温计的，结果那位护工叔叔就有些生气了，恼怒对我们说：你们每次都这样，只记得放，不记得拿，我还要给他翻身呢，你说这要是不小心摔了，你们又说，你们说这要咋办?我的第一反应是同叔叔道歉，谢谢叔叔帮忙把体温计给拿出来，并说辛苦叔叔了，然后才离开病房同小伙伴们说明相关情况，并叮嘱她们最好把体温计给那位爹爹夹好后，过两三分钟就去看一下，同叔叔说一下我过两三分钟就来拿，务必让叔叔知道我们记得来拿体温计，并且我们也做到了。
护理中的沟通技巧
护理中的沟通技巧护理工作中沟通是至关重要的一环，它不仅可以促进医护人员和患者之间的良好关系，还可以提高治疗效果、减少医疗事故的发生。
因此，掌握一些有效的沟通技巧对于护士来说至关重要。
1、倾听是良好沟通的基础在进行护理工作时，护士应该学会倾听。
无论是患者还是家属，他们在诉说自己的病情或者需求时，都希望得到他人的倾听和理解。
护士要耐心聆听患者的述说，不要急于打断或者插话，只有倾听的护士才能真正了解患者的需求和情绪。
2、用简单明了的语言进行沟通在护理中，护士应该尽量使用简单明了的语言与患者进行交流。
避免使用过于专业或复杂的术语，可以通过通俗易懂的方式向患者解释医疗知识，帮助他们更好地理解病情和治疗方案。
3、保持亲和力和同理心护士在与患者交流时要保持友好且亲和的态度，让患者感受到关怀和支持。
在沟通过程中，护士应该尽量设身处地地理解患者的感受和需求，表达出自己的同理心，让患者感受到被尊重和被关爱。
4、及时沟通和反馈在护理工作中，及时沟通和反馈是非常重要的。
护士需要与医生、家属等其他相关人员保持密切联系，及时传达患者的情况和变化。
同时，护士还应该及时向患者传达治疗方案和注意事项，确保患者能够正确理解和执行医嘱。
5、避免使用否定性词语在与患者交流时，护士要避免使用否定性词语，尽量用积极的语言和表达方式。
比如，可以使用“可以考虑尝试这种方法”代替“不要那样做”，让患者感受到鼓励和支持，增加对治疗的信心。
6、提供信息支持和教育在护理过程中，护士需要提供患者关于疾病、治疗和康复的相关信息支持和教育。
通过为患者提供正确的医疗知识和管理建议，帮助患者更好地控制疾病、减少并发症的发生，提高生活质量。
通过以上几点，我们可以看到在护理中的沟通技巧对于患者的康复和医疗效果有着积极的推动作用。
护士要时刻关注沟通技巧的提升，通过良好的沟通帮助患者更好地应对疾病，实现最佳的护理效果。
医患沟通制度
医患沟通制度1目的1.1使患者/家属能获得足够医疗和治疗方面的相关信息，告知患者及家属其有权参加医疗决策，保护患者的合法权益。
1.2引导患者及家属正确对待疾病，正确理解健康，主动配合治疗、护理，有效防范及时化解医患矛盾，建立互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的和谐医患关系。
2沟通环节2.1门急诊沟通：门急诊导医、挂号、咨询人员、医生、护士要履行沟通告知义务，要充分了解患者的心理状态，根据不同年龄、不同层次患者的需求，与患者建立一种相互信任的关系。
门诊医师在接诊患者后，严格落实首诊负责制，根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病作出初步诊断，与患者沟通，奖初步诊断、拟行诊疗措施及其必要性等情况进行告知，征求患者意见，争取患者对各种医疗处置的理解。
急诊科对遇有意外事故等情况无家属陪同的患者，应及早设法通知患者家属，同时报告医务处。
2.2入院时沟通：床位医师在接收患者入院时，应在首次病程记录完成时即与患者或家属进行沟通，告知患方初步诊断、可能的病因或诱因、诊疗原则、进一步检查内容、饮食、休息及其他注意事项。
平诊患者的首次病程记录，应于患者入院后8小时内完成；急诊患者入院后，责任医师根据疾病严重程度、综合客观检查对疾病作出诊断，在患者入院后2小时内与患者或患者家属进行正式沟通；重症患者及时下达病重、病危通知书。
2.3住院期间沟通：患者住院期间，医务人员在患者入院3天内必须与患者进行正式沟通，认真履行告知义务，向患方介绍患者病情、诊断、当前治疗措施、拟实施的诊疗或手术方案与替代治疗方案、预期的治疗结果、预计的大致费用、出院计划、病人及家属的教育〔如其权利与义务等〕以及其他与疾病治疗有关的情况如实告知患者或委托人，及时解答其咨询。
2.4在进行手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗以及临床试验、药品试验、医疗器械试验时沟通：应当获得患者或其近亲属书面知情同意；在患者病情变化、变更诊疗方案、高值医用耗材、贵重药品使用、发生欠费、术前术中改变手术方式以及超医保范围药品、项目使用时，根据患者病情、患方文化程度及要求的不同，由不同级别的医护人员采取适当的方式随时进行沟通，保证诊疗工作顺利进行。
急诊科护理中医患沟通的技巧
急诊科护理中医患沟通的技巧急诊科护理因收治急症、危重者患者较多，发生医患纠纷的几率较高，护理中注重医患沟通技巧有助于提高沟通效用，避免护患纠纷，从而促进和谐医患关系的建立，保障急诊科护理工作的顺利开展。
本次研究从急诊科护理中护患关系的关键点、沟通技巧两个方面进行论述，为护士培养自身沟通技巧提供借鉴。
标签：急诊科；医患纠纷；医患沟通技巧医患关系成为当前极为敏感的一个社会关系，近年来随着人民大众法律与自我保护意识的增强，现有医疗体制信息不对称弊端逐渐被凸显，医患纠纷发生率呈上升趋势。
医患纠纷不仅影响医院正常诊疗活动的顺利开展，还可能造成极其恶劣的社会影响。
急诊科是医院重症患者最集中、病种最多、抢救与管理任务最重的科室，患者与家属出于对病情的担忧，难以克制自身情绪，易激惹，急诊科发生医患纠纷的几率较高；急诊科对护理质量、效率要求较高，和谐的医患关系有助于护理工作的顺利开展，从而保障护理效果，避免不良结局，总之，和谐的医患关系是急诊科顺利开展诊疗护理活动的重要保障[1]。
本文旨在对急诊科护理中医患沟通技巧与关键环节进行总结探讨。
1急诊科护理中医患沟通的关键点1.1 急诊科护理中医患沟通的重要性急诊科收治患者以急症、危重症为主，患者随时都可能出现病情恶化、进展等不良变化，面对这种随时可至的死亡，患者及其家属往往心理波动较大、负面情绪较多，易激惹、沮丧、悲观，良好的沟通不仅有助于从心理上给予患者及其家属抚慰、支持，甚至可作用于生理，提高患者耐受、减少不良信息对患者与家属的刺激，避免不良结局。
此外，良好的医患沟通，和谐医患关系的构建，有助于促进急诊科护理活动顺利开展，从而保障护理效用，提高治疗水平。
1.2 急诊科护理中的医患沟通障碍1.2.1 护士沟通障碍急诊科护理工作繁重、职业压力大，护士普遍存在抑郁、焦虑等不良心理状态，在护理过程中更注重完成护理操作，对医患沟通重视不够。
部分护士语言表达能力、职业态度欠佳，与患者及家属沟通时态度生硬，甚至缺乏基本的礼貌礼节，易引起后者反感。
急重症患者的心理需求和护患沟通技巧
其他
• 外伤原因不同，也就有各种不同的心理活 动，如因车祸或打架致伤，除有以上心理 活动外，还担心医护人员不能根据病情做 出正确处理或有偏向。个别病人不能如实 叙述病情或故意把病情说重，给诊断和治 疗带来困难［6］。
影响患者心理反应的因素
• 1 疾病因素 循环系统疾病与神经系统疾病 往往有脑供血不足，使患者发生不同程度 的精神神志改变。电解质紊乱以及有毒的 中间代谢产物蓄积，也能引起情绪不稳定、 忧郁、疲倦、萎靡、乏力等症状。
案例2
患者住院期间每天需要静脉输液，有些患者静脉条件 不好，对穿刺感到特别紧张。 A护士在对患者说了输液的重要性之后，说： “我用 小针头给你穿刺好吗？你放松些，就不会那么疼了， 来，深吸气！”趁患者放松时，一针见血地完成了输 液操作。 B护士说：“9床某某某！打针了！”扎好止血带后 一边拍打患者手背一边抱怨着，“你的血管长得不好， 待会儿我帮你打好后不要多动哦！不然又要肿了！” 启示：积极的暗示语言常使患者不知不觉地接受了良 性刺激，能够积极配合治疗。
注重知识结构的完善、充实
病人由于其家庭环境、文化、修养、经济、 地位、职业等的不同，其心理状况，所需获取的 信息、内容、量也不相同。这就要求护士必须具 备丰富的医学、心理学以及其他边缘学科知识才 能做好这项工作，保证护患有效沟通。
注意患者非语言性信息的流露
密切观察患者的情绪、体态、姿势、手势。 一个人如果出现了生理缺陷，功能障碍如耳聋、失 明等，则他的手势、体态语言将成为其传情达意的 最直接的方式，这就要求我们随时严密观察，从而 获取准确的信息，实施恰当的护理，提高生存质量。
急重症患者的心理需求和护患沟通 技巧
漳州市医院MICU 沈湘桦
• 随着医学模式的转变及医学科学的发展， 心理护理已占据护理工作的重要位置。尤 其是ICU病房的，由于疾病构成的死亡威胁 时时存在，加上自身的创伤和痛苦，环境 的特殊等原因导致患者产生种种异常心理 反应。为了使患者积极配合医务人员的抢 救治疗，提高抢救成功率，促进患者转危 为安，因此心理护理在ICU病房尤为重要。
医患沟通制度
医患沟通制度为增进医患之间的沟通，增加相互明白得，化解医患矛盾，确保医疗安全，爱护医患双方的合法权益，防范医疗纠纷的发生，构建和谐的医患关系，依据有关的法律法规制定我院医患沟通制度。
一、所有医务人员在直截了当面对面为患者提供医疗服务的过程中都应按照本制度的规定主动与患者及其家属进行沟通。
1、院前沟通门诊医师在接诊患者时，应依照患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等，对疾病作出初步诊断，并安排在门诊治疗，对符合入院指征的可收入院治疗。
在此期间,门诊医师应向患者及其家属告知初步诊断、施行辅助检查的方法、意义和治疗方案等内容，征求患者的意见，争取患者对各种医疗处置的明白得和配合。
必要时，将沟通内容记录在门诊病历中。
2、入院时沟通病房接诊医师在接收患者入院时，应在诊查处置完成后即与患者或家属进行沟通。
常诊患者的首次病程记录，应于患者入院后8小时内完成；关于急诊入院的急、危、重症患者，责任医师依照疾病严峻程度、综合客观检查对疾病作出初步诊断后，赶忙与患方进行沟通，以获得患方的明白得和支持。
3、入院3天内沟通在患者入院3天内，医护人员依照病情状况结合各种辅助检查结果的回报，并对患者的诊断、治疗、风险、预后作出差不多的分析和判定后，就其内容与患方进行沟通交流，对下一步的诊断做出安排，同时解答患者提出的有关问题。
4、住院期间沟通患者住院期间，主管医师应随时与患者或家属进行沟通。
内容包括患者病情发生变化时的沟通；有创检查及有风险处置前的沟通；术前沟通；术中改变术式沟通；麻醉前沟通〔应由麻醉师完成〕；术后沟通；变更治疗方案时的沟通；贵重药品使用前的沟通；发生欠费且阻碍患者治疗时的沟通；输血前沟通以及进行医保名目以外的诊疗项目或使用医保名目以外药品前的沟通等。
专门是急、危、重症患者随疾病的转归的及时沟通。
5、手术及各种有创检查前的沟通施行手术或有创检查等需要履行知情同意的操作前，术者必须亲自与患者〔或家属〕沟通。
医患谈话沟通制度
医患谈话沟通制度为加强医务人员与患者的沟通，维护患者合法权益，防范医疗纠纷的发生，维护优良的医疗秩序，确保医疗安全，根据卫生部《医院管理评价指南》的要求并结合我院实际情况，制定本制度。
（一）在为患者提供医疗服务时，医务人员应尊崇患者的知情权，认真与患者或家属进行优良的沟通与交流。
（二）医患沟通的时机1、门急诊医师接诊时，应在规范诊疗的基础上，就疾病诊疗的有关情况向患者或家属做必要的告知，争取患者和家属对诊疗的理解和配合，必要时，将沟通的关键内容记录在门诊病历上，并让患方签字。
2、病区医护人员接诊时，应与患者或家属就住院事项进行沟通。
3、主管医师必须在患者入院后72小时内与患者及亲属就疾病的诊断和治疗等相关问题进行充分的交流和沟通，并签署必要的《告知书》。
4、患者住院期间，医护人员在下列情况下，必须与患者及时沟通。
（1）患者病情变化时，尤其是危、急、重症患者疾病变化时。
（2）各种有创操作、输血、大剂量或疗程＞５天的激素治疗。
（3）诊断、诊疗方案有巨大修改，患者病情明明变化，出现危机的与诊疗相关的不良反应、事件、并发症等情况时。
（4）贵重药品使用前。
（5）发生欠费及影响患者治疗时。
（6）术前和术中改变术式时。
（7）麻醉前（应由麻醉师完成）。
（8）对医保患者采用医保以外的诊疗或药物前。
5、患者出院时，医护人员应与患者或家属就诊情况，出院后饮食，用药等注意事项以及是否定期随诊等进行沟通。
6、沟通时细节要求（1）《住院病人须知》住院患者均应填写（入院当即完成）。
（2）《危重病情告知书》《转院告知书》对于病情危重或者由于病情需要需要转院的患者，应及时签署。
（3）《授权委托书》某些分外病情或患者不能签署诊疗知情文书时，要求授权委托患者家属或第三方时，需要加填《授权委托书》。
（4）《有创诊疗操作知情同意书》临床的有创诊疗操作，其知情告知事项应征得患者或家属同意并签字。
（5）《手术知情同意书》凡手术患者均应填写，同意书中没有提到的专科情况，临床医师应根据病情补充说明，所谈及的内容均应征得患者或家属同意并签字。