冠心病患者血尿酸水平、凝血纤溶功能及其相关性研究

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血清尿酸水平与冠心病相关性的研究

）２１２０，５３：２
（收稿日期：０６１ — ６２０ —０２）
量均相应减少。对检查前血压高者在术中血压有轻度下降，检
查前血压低者，中血压部分呈轻度升高，普通型胃镜检查术较
密切相关的。
关键词：清尿酸；心病；关性血冠相中图分类号：４．；４６１２Ｒ５１４Ｒ４．１文献标识码：Ｂ文章编号：６１８４（０７０ —４ —２１７—３８２０）６５１０离血清（）检，清ｕＡ、胆固醇（Ｃ）甘油三酯（Ｇ）浆备血总Ｔ、Ｔ采用中生公司试剂，密度胆固醇（ＬＣ）低密度胆固醇高ＨＤ — 、（ＤＬＣ、脂蛋白Ａ１ＡｐＡ１、脂蛋白ＢＡｐＢ采用日本Ｌ —）载（ｏ）载（ｏ）
随着我国社会的老龄化水平的增加，血管疾病已成为我心
国发病率最高的疾病。冠心病的发病与高血脂、凝状态、高肥
胖、血压和２型糖尿病等是相关的，高血脂、凝状态、高而高肥胖、血压和２型糖尿病等常伴有高尿酸血症。本研究旨在对高
摘要：的探讨血清尿酸水平与冠心病的相关性。方法采用回顾性调查方法，血清尿酸水平与冠心病的关系进行分目对

高尿酸血症与纤溶功能对冠心病的临床意义

胡宗海，胡娟，高建丽，万清徐
（都军区总医院，成四川成都６０８）１０３【要】目的探讨高尿酸血症以及ａ颗粒膜蛋白（ＭＰ４）纤维蛋白肽（Ｐ）纤维蛋白原（ｉ）凝血酶原时间摘Ｇ１０、ＦＡ、Ｆｂ、
（ｒ、分凝血活酶时间（ｆｒ、血酶时间（ｒ对冠心病的临床意义。方法比较高尿酸血症组与非高尿酸血症组冠Ｐ）部ｒＡｒ）凝ｒＴ）
心病的发病率。另采集高尿酸血症合并冠心病患者及正常对照组静脉血，用全自动生化分析仪ＢｃｍｎＩ０酶法分析ｅｋａ— Ｘ２，测定血清尿酸，用ＥＪＡ法测定血浆内Ｇ１０ＦＡ；ＹＭＸＣ一５０型凝血仪测定凝血酶原时间（ｒ、ｆＴ、ｒＦｂ采ＩＳＭＰ４、ＰＳＳＥＡ１０Ｐ）ＡｒＴ、ｉ，ｒＩ并与对照组进行比较。结果高尿酸组与非高尿酸组冠心病的发病率差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ０１，心病组血浆．０）冠ＧＰ４、ｉ、ＰＭ１０ＦｂＦＡ显著高于正常对照组（Ｐ＜００）而Ｐ显著低于正常对照组。结论测定血清尿酸及血浆ＧＰ４、．１，ｒｒＭ１０ＦｂＰＡＴ、ｒＦＡ对冠心病病程发展和血栓的形成有重要的临床意义。ｉ、Ｔ、ＰＹＴ、Ｐ

尿酸水平与冠心病及其病变程度相关性研究

ｂｒｎｃａｈｌｅｓｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｎｄａｗｉｈｔｈｅｔｄｅｇｒｅｅｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｓｔｅｎｏｓｉｓｉｎｃｒｅａｓｅｄ，ｓｅｒｕｍｕｉｒｃａｃｉｄｌｅｖｅｌｌｓａｏ￣ａｄｕａｌｌｙｉｍｐｒｏｖｅｄ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＨｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａｗａｓｏｎｅｏｆｈｅｔｄｎｇａｅｒｏｕｓｆａｃｔｏｓｒｔｏｃａｕｓｅｃｏｒｏｎａｒｙｄｉｓｅｓｅａ，ａｎｄｍａｙｂｅｎａｉｍｐｏｒｔａｎｔ
素之一，可能为病情严重程度的一个重要指标。
【关键词】冠心病
冠状动脉病变血尿酸
相关性
Ｒｅｌａｉｖｔｉｔｙｒｅｓｅａｒｃｈｂｅｔｗｅｅｎｓｅｒｕｍｕｒｉｃａｃｉｄｌｅｖｅｌａｎｄｃｏｒｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ
ＺｈｕＸｉｎｌｉ，ＢａｉＪｉａｎｊｕｎ，ＱｕＳｈｕｑｉｕ，ｅｔａ１．ＴｈｅＷｏｒｋｅｒ＇ｓＨｏ￣ｈｄｏｆＭｉｎｉｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｔｒｏｃｈｅｍｉｃａｌＣｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ，
Ｋｅｌａｍａｙｉ，Ｘｉｎｊｉａｎｇ８３３６００

高尿酸血症与冠心病的相关性分析

１２．方法
注：＜００Ｐ．１
３讨论动脉粥样硬化是冠心病的病理学基础，高尿酸血症是动而脉粥样硬化的危险因素之一。血液中尿酸含量增高时，尿酸盐
容易形成结晶并沉积在血管壁，接损伤动脉内膜，发和加直诱重动脉硬化。此外，酸促进低密度脂蛋白固醇的氧化和脂尿
・
工作探讨・
２２１第卷１０年月２析
王海军冯玉宝李永玲苏平李长青张旭
内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院，内蒙古鄂尔多斯Ｏ７０１００【要】摘目的分析冠心病与高尿酸血症之间的相关性。方法选择８５例冠状动脉造影确诊为冠心病的患者，测定其空腹静脉血清尿酸水平，９与０例同期通过心电图及临床症状判定非冠心病的健康体检者的空腹血清尿酸水平相比较。同时
诊冠心病的患者８５例，中男５其５例，３女０例；均年龄平
（４５６．４±５３岁。选择医院同年健康体检中心体检，．５）通过心电图及临床症状判定无明确冠心病病史者９作为对照组，Ｏ例其
中男５８例，３女２例；平均年龄（５１４６岁。两组均排除６．２± ．９痛风、糖尿病、。肾功能不全。
肾脏对尿酸的排泄减少有关＿３。－
２结果
２１冠心病组与对照组合并高尿酸血症情况比较．
冠心病组合并高尿酸血症４０例（７６％）对照组高尿酸５．４，血症１（３３％）冠心病组合并高尿酸血症明显高于对照２例１．３，组，差异有统计学意义（一１．８，ｘ５２９Ｐ＜００。．５）２２冠心病合并高血压组与单纯非冠心病高血压组高尿酸血．

高尿酸血症对冠心病患病率以及预后的相关影响

高尿酸血症对冠心病患病率以及预后的相关影响发布时间：2022-05-26T08:32:11.874Z 来源：《医师在线》2022年6期作者：赵顺春[导读] 分析高尿酸血症对冠心病患病率、预后的影响。

赵顺春凉山彝族自治州第一人民医院心血管内科，四川西昌 615000【摘要】目的：分析高尿酸血症对冠心病患病率、预后的影响。

方法：本研究纳入2019年7月-2020年8月200例高尿酸血症患者（观察组），同时将同期200例体检结果显示血尿酸正常的受检者（对照组），对比两组患者冠心病发病率及预后情况。

结果：观察组患者冠心病患病率为28.5%，高于对照组冠心病患病率（13.0%），P＜0.05；观察组患者中，冠状动脉狭窄程度越高，血尿酸水平越高，且血清胆红素（TBIL、DBIL、IBIL）水平越低，P＜0.05。

结论：高尿酸血症与冠心病发病、预后具有密切关系。

【关键词】高尿酸血症；血尿酸；冠心病；冠脉狭窄；血清胆红素冠心病是最为常见的心血管病变，可引发冠脉血管狭窄，增加心肌坏死风险。

研究结果显示，高尿酸血症与冠心病存在相关性，对于冠心病患者而言，其血尿酸水平发生明显变化，两者之间的联系是学界关注的焦点问题[1]。

但是，由于入选条件存在一定差异，不同研究结果存在较大差异。

本次调查研究旨在分析高尿酸血症对冠心病患病率和预后的影响，为此选取确诊高尿酸血症患者以及体检血尿酸正常的受检者进行对比，报道内容如下。

1 资料与方法1.1一般资料本研究将200例高尿酸血症患者纳入到观察组，男性与女性患者的比例为94:106，年龄45-77岁，均值（65.28±5.07）岁。

将同期200例体检血尿酸检验结果正常的受检者作为对照组，男性90例，女性110例，年龄43-78岁，均值（65.34±5.10）岁。

纳入可正常交流及依从性良好者，排除合并其他躯体严重疾病或器质性病变者，两组一般资料对比结果为P＞0.05，可进行对比分析。

尿酸与冠心病冠脉病变程度及左心功能的相关性研究

口狭窄１和肿瘤复发５例。例
分型和分期提供可靠依据。但是电子鼻咽喉镜不能估计肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况，以不能替代Ｃ所Ｔ检查。本组６９
例患者根据电子鼻咽喉镜和其他检查结果的综合分析，别分
３讨
论
采用全喉切除、分喉切除、部喉会厌成型、分声带切除等手部
发迹象。本组６９例患者在术后随访中定期行电子鼻咽喉镜
检查，发现局部复发者５，而肯定了这方面的价值。对于例从乳头状瘤和非全喉切除病例的定期复诊随访中，电子鼻咽喉
镜检查尤为重要Ｊ它有利于早期发现病情变化，，有助于提高
且有放大作用，能清晰窥视喉与下咽腔的全貌，现微细病发变，使肿瘤充分暴露，特别是对比较隐蔽部位的检查，如会厌喉面、前联合区、食道入口、室和声门下区。它对于早期发喉现肿瘤，正确了解肿瘤的来源及受侵的范围有重要价值，可成为一种筛查工具在临床上推广。电子鼻咽喉镜对喉和下咽肿瘤术前检查具有重要作用，
喉镜下很难发现的微小隐匿病变，疾病得到早期诊断和治使疗，提高喉部疾病诊断的正确率 ” 。本文８ｊ９例患者均能顺利完成检查，１出现不良反应或并发症。无例
电子鼻咽喉镜对喉和下咽肿瘤术后随访具有重要作用。喉癌和下咽癌术后或放疗后喉部解剖结构改变或局部水肿，声门常不易窥清，声门下结构情况就更难窥及，电子鼻咽喉而镜能够较清晰地观察喉部术后或放疗后改变，别对咽喉部特伤口愈合情况，判断有无咽瘘，能否开始进食及针对气管切开的患者，检查声门开放情况，指导拔管时机等有重要意义；术后每３— ６个月复查１，次动态观察病情变化，尽早发现有无复

血尿酸在冠心病患者检测中的意义

血尿酸在冠心病患者检测中的意义摘要：目的：通过检测研究对象血尿酸水平，探讨血尿酸升高是否与冠心病的发生发展相关。

方法：88例住院病人，根据症状、体征及实验室检查，分为对照组(CO)、稳定型心绞痛组(SA)和急性冠脉综合征(ACS)组。

三组研究对象均采用尿酸酶法测定尿酸值，然后采用统计学方法进行回归分析。

结果：ACS 组和SA组UA均高于CO组(P＜0.05)；UA在ACS组、SA组无差异(P＞0.05)。

结论：血尿酸作为人体重要代谢产物，是冠心病的危险因素，它可能通过损伤血管内皮、激活血小板、干扰凝血及纤溶过程、引发炎症反应而参与冠心病的发生发展。

关键词：冠心病；血尿酸近年来，随着人民生活水平的提高、饮食结构的变化，高尿酸血症的患病率也逐渐增加。

冠心病作为一种多因素致病性疾病，与性别、年龄、吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压等因素密切相关。

但关于血尿酸与冠心病的关系研究，国内外进行得较少，目前文献报道尚不一致。

鉴于冠心病及高尿酸血症的患病率日益增高，严重影响人民生活，因而对二者关系的研究具有十分重要的现实意义。

1 材料与方法1.1 研究对象研究对象均选自我院心内科、综合内科2006年9月~2007年12月因胸痛、胸闷、气短而住院的患者，共88例。

病人住院时询问吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病等病史，进行身高、体重、收缩压、舒张压等指标的测定。

将入选研究对象分为三组：①对照组28例，其中男性18例，女性10例，平均年龄49.00±10.82岁。

经心电图、心肌酶学检查、超声心动图检查排除冠心病；②稳定型心绞痛组20例，其中男性14例，女性6例，平均年龄46.25±9.65岁。

主要表现为劳力性心绞痛，其疼痛的发作性质在1~3月内无改变，经心电图、超声心动图等证实在胸痛发作时有心肌缺血性改变，不伴有心肌酶学升高；③急性冠脉综合征组40例，其中男性28例，女性12例，平均年46.35±10.40岁。

尿酸与心血管疾病的相关性研究

尿酸与心血管疾病的相关性研究尿酸是人体新陈代谢过程中产生的一种代谢产物，它通过肾脏排泄出体外。

在正常情况下，血液中尿酸的浓度保持在一定范围内，不会对人体健康产生不良影响。

当尿酸的浓度超出正常范围，就会导致尿酸盐在关节和软组织中沉积，形成痛风，引发疼痛和肿胀。

除了痛风之外，现代医学研究还发现，尿酸与心血管疾病之间存在一定的关联性。

本文将对尿酸与心血管疾病的相关性进行详细的介绍和分析。

近年来，越来越多的研究发现，高尿酸血症与心血管疾病之间存在一定的相关性。

一项针对多个国内城市的流行病学调查显示，高尿酸血症与冠心病、高血压、心力衰竭等心血管疾病密切相关。

一些临床和动物实验研究也表明，高尿酸血症可引发内皮功能障碍、动脉硬化、血栓形成等心血管疾病的发展。

高尿酸血症与心血管疾病之间的关联机制主要有以下几个方面：1. 内皮功能障碍内皮细胞是血管壁的内膜组织，它在维持血管张力、血液流动、抗炎抗凝等方面发挥着重要作用。

研究发现，高尿酸血症可以通过激活内皮细胞和促进氧化应激反应而引发内皮功能障碍，使血管舒张功能下降，促进动脉粥样硬化的发展。

高尿酸血症还可导致内皮细胞损伤和炎症反应的加剧，进一步增加心血管疾病的风险。

2. 动脉硬化动脉硬化是心血管疾病的主要病理基础之一，它在心肌梗死、中风等心血管疾病的发生中起着重要作用。

研究表明，高尿酸血症可以通过促进脂质代谢异常和激活炎症反应，加速动脉粥样硬化斑块的形成和发展，进而导致心血管疾病的发生。

3. 血栓形成高尿酸血症还可以通过增加血液黏稠度和激活凝血系统，导致血栓的形成，并加重心血管疾病的病情。

一些临床研究发现，高尿酸血症患者的血浆纤维蛋白原水平较高，血小板聚集功能增强，易导致血栓的形成，进而引发心肌梗死、中风等严重并发症。

从以上三个方面来看，高尿酸血症与心血管疾病之间确实存在一定的相关性。

了解和控制尿酸的水平对预防心血管疾病具有重要意义。

目前，临床上常用的药物包括利尿剂、尿酸合成酶抑制剂、尿酸排泄增加剂等，可以有效控制尿酸水平，减少心血管疾病的发生。

血尿酸水平与冠心病及其严重程度的关系研究

ＬＵＹｎｙｎ，Ｎｉ，ｎｉｇＬＵＬｊ，ＮｏｇｉＩｉｇｉｇＷＡＧＬｎＭＡＪｐｎ，ＩｉｅＭＥＧＤｎｍｅｉｉ
ＴｅｅｏｄｏｉｌｆＴｎｉＭｅｉｌｎｖｒｔ，ｉｎｎ０２１ＣｉｈｃｎｓｔｉｊｄｃｉｓｙＴｆ０１，ｈｎＳＨｐａｏａｎａＵｅｉａｉ３ａＡｓｒｃＯｂｅｔｅＴｖｓｇｔｔｅｅａｏｓｉｅｅｎｈｌｍｕｉａｉｌｅ，ｎｉｅｃｒｎｒｔｒｄｓｂｔｔａｊｃｉ：ｏｎｅｔａｅｈｌｉｈｐｂｔｅｅｅｌｒｃｖｌｉｃｎｅｆｏｏａｙｒｙｉｖｉｉｒｔｎｗｔｓｑｃｄｅｄｏｃａｅ —
ｃｕｅｎｔｉｓｕｙａｃｒｉｇｔｅｉｃｕｉｎｃｉｒ．ａｉｎｓｗｒｉｉｅｎｏＣｒｕｎ４）ｎｎＣＡＤｇｏｐｌｄｄｉｈｓｔｄｃｏｄｎｔｎｌｓｒｅｉＰｔｔｅｅｄｖｄｄｉｔＡＤｇｏｐ（＝１８ａｄＮｏ — ｏｈｏｔａｅｒｕ
ｅｓＣＤａｄｉｅｅｉ．ｔｏｓＡｔｔｆ５ａｉｔｗｏｕｄｒｅｔｏｏａｎｉｒｐｙｉｏｒｏｐｔｌｅｅｎａｅ（Ａ）ｎｓｖｒｙＭｅｈｄ：ａｏｐｔｎｓｈｎｅｗｎｃｒｎｒａｇｇａｈｕｓｉｒｉ— ｔｓｔｏｌ２１ｅｙｏｎｈａｗ
３２０
ＴａｊｄＪＡｐ０２ｏ４ｏ４ｉｉＭｅ，ｒ１，Ｖｌ０Ｎｎｎ２
ｄｉ０３６６ｉｎ０５ — ８６２１．．６ｏ：．９．ｓ．２３９９．０２００１９ｓ４０

急性冠脉综合征患者血尿酸及凝血功能变化分析

数据以（ｓ表示，间比较采用差值的成组ｔ ± ）组例；６例，３男８女２例，最大６９岁，最小３８岁，平均理，以００５．岁。同期冠脉造影正常的９例住院患者作为检验，Ｐ＜．５为差异有统计学意义。３６８对照组，７男Ｏ例，２女８例，最大７０岁，最小３７岁，平均５．３３岁。排除痛风、合并其他心脏病、感染性
采用血功能与急性冠脉综合征发生有一定的关系。本研试剂盒由浙江伊利康生物技术有限公司提供，Ｐ、ＦＡＦＢ试剂盒由上海太阳究通过观察１０例急性冠脉综合征患者治疗前后尿终点法测定；ＴＴ、Ｍ、Ｉ０采用凝固法测定。酸（Ａ）凝血酶原时间Ｐ、血酶时间（Ｔ、化生物技术有限公司提供，Ｕ及Ｔ凝Ｔ）活
２结果
实验组治疗前，Ａ、Ｍ的Ｕ、ＩＵＰＡＩＡＦＢ升高与对
．５，Ｔ疾病、免疫性疾病、白血病、多发性骨髓瘤、中毒、肿照组比较差异均有统计学意义（Ｐ＜００）而Ｐ、１、ＦＴ明显缩短，ＴＡＩｒ与对照组比较差异均有统计学瘤、肾功能不全、度肥胖及严重心功能不全者。肝重
根据世界
卫生组织制定的 “ 血性心脏病的命名及诊断标缺
１资料与方法
１１临床资料．
选取２０年７月至２说明书ｕ．．．Ａ＞２４０
ｍｔＬ为升高，Ｉ４ｇＬ为升高，Ｔ１＇ｍ ‘ ＦＢ＞／Ｐ、１、ＡｌＯ月到我院住院和门诊就诊的经冠脉造影证实的ｍｏ／

高尿酸血症与冠心病相关性分析

探讨高尿酸血症与冠心病的相关性分析【摘要】目的分析高尿酸血症与冠心病的相关性。

方法选择在本院住院经临床确诊的冠心病患者120例与同期健康体检者100例，两组抽血尿酸，比较两组结果。

结果冠心病组的血尿酸与健康组相比较，差异有统计学意义。

结论冠心病患者的血尿酸明显升高，高尿酸血症可能是冠心病发生的另一大危险因素。

【关键词】高尿酸血症；冠心病；相关性冠心病是致死率和致残率高的一个常见疾病，它的主要危险因素有性别、年龄、血脂异常、吸烟、糖尿病等。

近年来报道血清尿酸（ua）水平可能为新的冠心病危险因素。

自从gentler等人在1951 年报道了血尿酸水平的增高与男性心肌梗死有关，高尿酸血症与冠心病的关系日益受到学者的重视，许多的研究表明高血尿酸水平与冠心病发生的危险性正相关[1]。

通过对血清尿酸（ua）指标的定量测定分析，以探讨其与冠心病的关系。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择在本院住院经临床确诊的冠心病患者120例与同期健康体检者100例，（其中男150例，女70例，平均年龄（51±11.3）岁）。

1. 2 方法两组入选者均采集空腹静脉血，在全自动生化分析仪上采用尿酸酶法则定血清尿酸（ua）；冠心病组的患者是在本院经冠脉造影确诊的患者；健康组选自在本院体检中心体检的人员。

1. 3 统计学方法两组均采用t检验进行统计学处理。

表1可见：冠心病组血尿酸水平高于健康组。

差异有统计学意义。

3 讨论3. 1 冠心病传统的主要危险因素是吸烟、高血压、高血脂、糖尿病和老年。

但近年来临床研究发现，约有50%的冠心病患者不具有上述危险因素，而人们又陆续发现了一些新的危险因素，如高尿酸血症、低胆红素血症等。

brand于1985年首先提出，高尿酸血症与冠心病有关[2]，发现许多高尿酸血症者最终发生冠心病，并以心肌梗死为主。

本研究中作者亦发现冠心病组的ua水平明显高于健康组（p<0.01），这与国内外的文献报道一致，表明ua增高确实是冠心病的一个危险因素。

老年冠心病患者冠脉病变与血尿酸水平相关性研究

・
７・２
Ｊ实用临床医药考志
ｏｒａｆＣ１ｉａｅｉｉｒｃｉｅｕｌｉｃｌｎｏｎＭｄｃｎｅｉＰａｔｎｃ
２ｏ第１第４０年４２期ｌ卷
… … … 。
老年冠心病患者冠脉病变与血尿酸水平相关性研究
痛发作频率、度、发因素、解方式均保持稳程诱缓定。排除原发或继发性痛风、甲状腺疾病、度肥重胖和白血病、发性骨髓瘤、多恶性肿瘤、自身免疫
性疾病、肾功能异常者。肝
１２．方法
对照组血尿酸水平（２．６±６．３ｚｏ／２７３３１）ｔｌｍ
动脉的称为双支病变，波及３支者称为３病变。支至少１冠状动脉主要分支狭窄５％～７％者支０４为中度狭窄，少１支冠状动脉主要分支狭窄至
可导致冠心病的发生，传统危险因素包括吸烟、肥胖、血压、尿病等，对非传统因素高尿酸血高糖而症的研究也越来越受重视，起人们高度关引
冯清华，张
关键词：血尿酸；冠脉造影；老年冠心病
晶。
（．苏省扬州市第一人民医院老年科，苏扬州，２０１２江苏省苏北人民医院心内科，江苏扬州，２００１江江２５０；．２５０）
中图分类号：５１４Ｒ４．文献标识码：Ａ文章编号：１７ —２５（００２６２３３２１）４—０７０２—０２

探讨高尿酸血症与冠心病相关性

３讨
论
［１】卫海松，高海旺，王亮亮，等．步长脑心通胶囊治疗冠状动脉慢血流的研究［Ｊ］．实用心脑肺血管病杂志，２０１０，１１（１Ｏ）：１７３ — １７４．【２】杨骄霞，赵利华，孙德国．冠状动脉慢血流综合征【Ｊ】．中国医疗前
探讨高尿酸血症与冠心病相关性
左红秦淑蓉玉素甫江
（新疆沙湾县人民医院，新疆沙湾８３２１００）
【摘要】目的探讨冠心病患者血浆尿酸浓度及观察血尿酸增高是否可作为冠心病严重程度客观生化指标，进而为冠 Байду номын сангаас病的防治提供依据】。
３讨论
除外能导致血尿酸升高的肾脏疾病、糖尿病、血液病及肥胖因素。 ②
正常对照组１００例健康查体者，均无高血压，糖尿病，心、肾、骨、关节等疾患，年龄４Ｏ～７１岁。
１．２方法
尿酸是嘌呤代谢的最终产物，主要由细胞代谢的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。随着人民生活水平提高和饮食结构改变，高尿酸血症愈来愈常见。历来是诊断痛风和反映肾脏功能的指标】。冠状动脉性心脏病（ＣＨＤ）简称冠心病，是由于冠状动脉循环改变，引起冠状动脉血流和心肌需求之问不平衡而导致的心肌损害。高胆固醇血症、高血压等与冠心病的相关关系已得到公认。近期有文献表明可能高尿酸血症与冠心病有关，本地区调查发现冠心病患者中血尿酸水平明显增高。说明高尿酸血症是独立于血脂之外冠心病的危险因素，尿酸有可能作为预测冠心病的指标之一。控制尿酸水平对预防冠心病有重要意义。

血清尿酸水平与冠心病关系相关性临床研究

２００６年３月￣２００６年１月到我院体检的健康人１员１０例为对照组，中男５０其３例，４女７例，均平
２结果
冠心病组与对照组ＵＡ、、Ｇ、Ｌ、ＤＴＣＴＨＤＬＬ
测定结果比较见表１２３、、。
活菌片，积极防治肠道菌群失调。心源性恶病质的患者由于长期心功能不全，
必要时使用ＩＢＡＰ或心脏辅助装置，以加强患者的心功能支持治疗。本组恶病质患者术后死亡２
例，１成活，２例出院时心功能达 Ⅱ级以下。心源性恶病质的患者的骨骼肌的重量和质量
１３．７±０４．５
２２．６±１０．０
４４ ±１０．１．６
４４．２±１０．０
１２．０±１４．７
０．８±０２９．４
２３ ±０８．９．８
２３ ±０．０．５７４４３６ ±１００７．．９２．４
Ｐ＜０．１．Ｐ＜０．５００
殷安康
（江苏省扬州市第四人民医院，江苏扬州，２０２２５０）
关键词：冠心病；血尿酸；危险因素
中图分类号：５１４Ｒ４．文献标识码：Ａ文章编号：１７－３３２０）４０９－１６２２５（０７０－０３０
作者通过对９冠心病患者及１０例健康３例０
收稿日期：２００６—１ —２１３
作者简介：殷安康（９８，１６一）江苏泰兴市人，副主任医师。

尿酸与冠心病的相关性研究进展

第３６卷
第１期
右江民族医学院学报
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＹｏｕｊｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｏｒＮａｔｉｏｎａｌｉｔｉｅｓ
Ｖｏ４
２０１４年２月
尿酸与冠心病的相关性研究进展
谢文超。李平（广西玉林市第一人民医院心血管内科，广西玉林５３７０００Ｅ—ｍａｉｌ：５７３３４０７６７＠ｑｑ．ｃｏｎ）ｒ
摘要：越来越多的流行病学研究报道高尿酸血症与冠心病（ＣＨＤ）有关。本文总结高尿酸血症和ＣＨＤ的流行病学研究，针对高尿酸血症和ＣＨＤ的关系、高尿酸血症对ＣＨＤ影响的可能机制进行探讨。关键词：尿酸；高尿酸血症；炎症；冠心病中图分类号：Ｒ５４１．４；Ｒ４４６．１２２文献标识码：Ａ文章编号：１００１ —５８１７（２０１４）０１ —００８５ —０２
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１ —５８１７．２０１４．０１．０５２
尿酸是核酸代谢的终产物，血尿酸水平与痛风密切相关。
近来研究发现痛风与心血管疾病有关，流行病学研究结果强烈
支持这一观点。此外，多个研究也发现高尿酸血症与心血管疾病密切相关。最近的一些关于痛风的研究进一步阐明尿酸盐结晶引起炎症的病理机制。这些机制在尿酸与冠心病（ＣＨＤ）的关系中可能也起着重要作用。本文围绕尿酸致ＣＨＤ的可能机制探讨尿酸和ＣＨＤ的关系。１尿酸的代谢和生化尿酸是一种杂环有机化合物，分子式为ＣＳＨ４Ｎ４０３（７，９一二氢一１Ｈ一嘌呤一２，６，８（３Ｈ）一三酮）。尿酸是人类嘌呤代谢终产物，随尿液排泄。腺嘌呤和鸟嘌呤转变为尿酸过程中涉及到很多酶。首先，一磷酸腺苷（ＡＭＰ）经两条不同途径转变为肌苷： ① 经脱氨酶催化脱氨基形成一磷酸肌苷（ＩＭＰ），然后经核苷酸酶脱磷酸作用形成肌苷； ② 先脱去磷酸基团形成腺苷后经脱氨基作用生成肌苷。一磷酸鸟苷（ＧＭＰ）经核苷酸酶作用转变为鸟嘌呤核苷。核苷、肌苷和鸟苷经嘌呤核苷磷酸化酶（ＰＮＰ）作用进一步分别转变为嘌呤碱基、次黄嘌呤和鸟嘌呤。次黄嘌呤然后被黄嘌呤氧化酶氧化为黄嘌呤，鸟嘌呤经鸟嘌呤脱氨酶脱去氨基转变为黄嘌呤。黄嘌呤再被黄嘌呤氧化酶氧化为终产物尿酸。生理酸碱度方面，尿酸是一种弱酸ｐＨ约５．８。尿酸主要以尿酸盐形式存在。当血液中尿素浓度升高时，尿酸结晶生成增多。人体血清尿酸正常参考范围女性为１．５～６．０ｍｇ／ｄＬ，男性为２．５～７．０ｍｇ／ｄＬ。尿酸在水中溶解度很低，人体血清平均尿酸浓度接近其溶解限度（６．８ｍｇ／ｄＬ）。当血尿酸水平超过６．８ｍｇ／ｄＬ时，尿酸盐结晶形成。研究发现尿酸盐触发痛风中的炎症反应Ｉ１］，而且可能参与血管性疾病的发病机制。人类由于缺乏尿酸酶不能将尿酸氧化为溶解度更大的化合物尿囊素。正常情况下，人体每天大部分尿酸经肾脏处理。而其他大多数哺乳动物，尿酸将被尿酸酶进一步氧化为尿囊素。在人类早期进化过程中尿酸酶基因可能发生了一种功能性突变，结果，人类以及其他一些灵长类动物没有功能性尿酸酶，造成血清尿酸水平比其他啮齿类动物高。高尿酸血症对多种器官系统均有不利影响。尿酸酶基因缺乏的突变小鼠血清尿酸水平升高１Ｏ倍，并会因为浆细胞、淋巴细胞、巨噬细胞浸润而发展为尿酸盐肾病。而另一方面，高尿酸血症可能还存在些有益的方面。关于尿酸酶基因的缺失是否仅仅是一场进化事故还存在争议，Ｗａｔａｎａｂｅ等人认为高尿酸血症使人类在摄人盐较低的情况下仍能维持血压，正因为如此人类才能在进化过程中得以存活下来］。与此同时，也有许多研究者认为高尿酸血症的进化是由于尿酸的抗氧化活性［４］。比如，在神经系统中风及其他神经性疾病，合并有高尿酸血症的患者临床预后较

血清尿酸水平与冠心病的相关性研究

ｂｅｔｗｅｅｎｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｏｌｒｓｆｏｃｕｓｅｄｏｎｔｈｅＳＵＡｌｅｖｅ１．Ａｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙｓｕｂｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｆｕ￣ｈｅｒｓｔｕｄｉｅｄｏｎｔｈｅａｓｐｅｃｔｏｆａｇｅ
（峨眉山市人民医院，四川峨眉山６１４２００）
【摘要】目的探讨血清尿酸水平与冠心病的相关性。方法从２００８ — ２０１１年，纳入在我院诊治的冠心病（ＣＡＤ）
患者８８例（研究组），以及年龄、性别匹的健康自愿者８８例（对照组），采集空腹１２ｈ血标本，监测血清尿酸（ＳＵＡ）水平。
对两组的ＳＵＡ进行定量比较并进行年龄、ＳＵＡ浓度的亚组分析。结果研究组ＳＵＡ高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论ＣＡＤ患者的ＳＵＡ水平明显高于正常健康人群；且随年龄增加而增加的趋势较正常健康人群更为明显。对ＣＡＤ患者特别是老年患者中高水平ＳＵＡ需予以重视。
ｈｅａｌｔｈｙｃｏｎｔｒｏｌｓ（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＳＵＡｌｅｖｅｌｓｉｎＣＡＤｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｈｅｌａｔｈｙ；ＳＵＡｉｎｃｒｅｓｅａｄｍｏｒｅ

冠心病患者血尿酸、氧化修饰低密度脂蛋白水平及其相关性研究

冠心病患者血尿酸、氧化修饰低密度脂蛋白水平及其相关性研究陈萍;张利;杨锐英【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2012(033)001【摘要】目的通过检测冠心病(CHD)患者血尿酸(UA)和氧化修饰低密度脂蛋白(oxLDL)水平,探讨血UA和oxLDL与CHD严重程度的关系及其在CHD发生中的作用.方法选择急性冠脉综合征(ACS)、稳定型心绞痛(SAP)和对照组(CO)患者各30例,测定外周血UA和oxLDL水平,然后进行统计学分析.结果 ACS和SAP组患者血UA和oxLDL水平均高于CO组(均P＜0.05)；ACS组和SAP组患者相比,血UA水平差异无统计学意义(P＞0.05),而oxLDL水平明显增高(P＜0.05).SAP组高尿酸血症(HUA)者与正常血UA者相比,oxLDL水平明显增高(P＜0.05)；ACS组HUA者与正常血UA者相比,oxLDL水平明也显增高(P＜0.05).【总页数】3页(P13-15)【作者】陈萍;张利;杨锐英【作者单位】泰山医学院附属泰山医院,山东泰安271000;泰山医学院附属泰山医院,山东泰安271000;宁夏医科大学总医院,宁夏银川750004【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.冠心病患者血尿酸水平与脉搏波传导速度的相关性研究 [J], 李美佳;袁如玉;闫哲慧2.血尿酸水平与冠心病患者冠状动脉、颈动脉病变严重程度的相关性研究 [J], 廖梅梅;陈森3.冠心病患者血尿酸水平及与冠心病病变的相关性研究 [J], 樊鹏燕;席海琴4.冠心病患者血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性研究 [J], 袁宁;刘雅;彭春梅;王晓娟;杨文翔5.冠心病患者血尿酸水平与心功能不全的相关性研究 [J], 廖方清;吕舜荣;徐继双因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血尿酸水平对冠心病的影响分析

14 中国卫生产业·第八卷·10月·中旬刊
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年龄区间 ≤39岁 40～49岁 50～59岁 60～69岁 ≥70岁
表2 不同年龄区间男、女性患者血尿酸水平对比( x±s )
女例数 54 71 143 188 160
treatise 论著
CHINA HEALTH INDUSTRY
血尿酸水平对冠心病的影响分析
曹远玲 (山东省淄博市张店区人民医院山东淄博 255000)
【摘要】目的讨论男、女性患者的血尿酸水平与冠心病存在的内在联系。方法通过对比患者与非患者血尿酸水平值,采用
SPSS 12.0统计软件对不同年龄区间冠心病患者的血尿酸水平进行分析并且利用多元Logistic回归手段对血尿酸和年龄2种因素
武炜
116/104
55±8
428.66±56.68
2007
11பைடு நூலகம்/102
58±6
368.21±36.42
赵继学
78/41
_
489.00±90.32
2008
85/43
_
287.00±83.15
黄穗霞
42/36
63.67±5.55
485.00±50.2
2009
47/35
60.14±4.82
243.00±36.8
由表2可知,观察组总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05)。 3 讨论
肿胀是骨折早期及骨折术后常见并发症之一,主要原因是由于小血管破裂、出血及毛细血管通透性增加,血管内液外渗到组织间隙所致,同时由于疼痛,肌肉反射性痉挛等造成静脉回流障碍,使血管壁扩张,通透性增加,造成组织间质水肿。中药通过改善血液循环,清除骨折局部的血凝块及代谢产物,加快软组织损伤修复和水肿吸收,减少炎性渗出物对神经末梢的刺激,可抑制炎症反应,减轻肿胀程度,同时亦可缓解疼痛[3～4]。