人工全髋关节置换术前后的护理侧重
全髋关节置换术护理
全髋关节置换术护理术后第一天,患者通常会被转移到重症监护室或恢复室。
护士应密切观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压和体温。
必要时根据患者的病情调整治疗。
护士还要重点检查患者术后的各种引流管,确保引流畅通,防止感染的发生。
术后第二天,患者通常会被转移到病房。
护士应指导患者进行早期运动和活动,例如床上坐位、下床活动等。
这对于预防深静脉血栓形成和促进康复非常重要。
护士还需要协助患者进行早期康复训练,包括关节活动和肌力锻炼。
此外,护士需要帮助患者维持良好的伤口护理,包括更换敷料、观察伤口是否红肿、渗液等情况。
在术后的第三到七天,患者的康复进程通常会进一步加快。
护士应当继续指导患者进行康复训练,包括走廊行走、爬楼梯等。
护士还应积极评估患者的疼痛状况,给予合适的镇痛药物,并做好疼痛评估记录。
护士还要帮助患者进行饮食和排便管理,特别是患者可能会出现便秘的情况。
在术后的第八天至出院前,患者的康复进程通常会更加稳定。
护士应督促患者继续进行康复训练和活动,并为患者安排出院教育。
出院教育应包括术后护理注意事项、康复指导、药物管理和饮食建议等内容。
护士还需要向患者说明日常生活中需要注意的事项,如避免蹲下、跳跃和过度活动等。
在术后的随访中,护士还需要定期与患者进行交流,了解患者康复的情况,并及时调整护理措施和计划。
总的来说,全髋关节置换术的护理关键是早期康复指导和教育、疼痛管理、伤口护理、精神支持和康复进展的监测。
通过合理的护理措施,患者的术后康复能够得到充分支持和促进。
人工髋关节置换术术后护理要点
人工髋关节置换术术后护理要点人工髋关节置换术是一种常见的骨科手术,主要用于治疗严重髋关节疾病或骨折。
术后护理对手术的成功恢复至关重要。
以下是人工髋关节置换术术后护理的要点:一、术后疼痛管理1.药物治疗:应按时服用医生开具的止痛药物,以减轻术后疼痛。
2.物理疗法:适当进行物理治疗,如冷热敷、按摩、理疗等,有助于缓解疼痛和改善关节功能。
二、术后伤口护理1.保持伤口清洁:定期更换敷料,保持伤口干燥、清洁,预防感染。
2.避免渗血渗液:注意观察伤口情况,及时处理渗血渗液,防止感染。
三、术后功能锻炼1.床上功能锻炼:术后的患者需要进行床上功能锻炼,包括踝关节活动、膝关节活动等,有助于防止血栓形成和恢复运动功能。
2.康复训练:术后及时进行康复训练,如进行各种功能锻炼、步态训练等,逐渐恢复髋关节功能。
四、饮食调理1.控制饮食热量:术后患者应遵医嘱控制饮食热量,避免肥胖对关节的压力。
2.增加蛋白质摄入:适当增加蛋白质摄入,有助于伤口愈合和骨骼恢复。
五、髋关节保护1.避免突然转动:术后需要避免突然转动髋关节,以免损伤手术部位。
2.使用辅助工具:术后可以使用助行器、拐杖等辅助工具,有助于保护和减轻髋关节负担。
人工髋关节置换术术后护理非常重要,患者需要谨慎对待术后护理要点,以确保手术的成功和康复的顺利进行。
希望以上内容对术后患者的护理提供参考和帮助。
六、定期复诊和术后康复指导1.定期复诊:术后患者需要按医嘱定期复诊,进行X光检查和功能评估,以检查人工髋关节置换术后的效果和髋关节的稳定情况。
2.康复指导:在定期复诊期间,医生会对术后康复进行评估,并给予指导,如何合理安排日常生活和工作,注意什么是康复过程中所应避免的行为,以及如何进行适当的运动锻炼。
七、术后心理护理1.关注患者的心理变化:术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,需要家人和医护人员的关注和协助。
2.提供心理支持:医护人员和家属应给予患者足够的关怀和支持,帮助患者树立信心,积极面对康复挑战。
人工全髋关节置换术病人的护理
人工全髋关节置换术病人的护理由于生活水平的不断提高,人们对生活质量也提出了更高的要求。
我国目前人工关节置换手术已明显增加。
在发达国家每年仅髋、膝关节置换的数量就超过50万人次。
全髋关节置换术是髋关节重建手术中最为有效的手术,术后配合有计划的康复训练,能最大限度地改善关节功能,矫正畸形和缓解疼痛。
把已经损坏的髋部的致痛部分用设计好的人工关节组件所取代,就称为髋关节置换,此关节代用品称之为假体。
1 术前护理心理护理行人工全髋关节置换的病人很多因髋关节骨病的病程长,或因骨折突然发生,无应急心理准备,手术创伤较大又会使病人产生心理负性刺激,均存在不同程度的紧张、恐惧心理,应根据病人的不同年龄、文化程度、职业,有针对性地耐心与病人交谈,用适当的语言向病人及家属介绍手术的必要性及术后康复程序,术前应做的准备、注意事项。
对有吸烟或饮酒史的病人,应立即劝其在术前一周之内停止吸烟或饮酒,因为这会导致血红蛋白降低,从而使组织修复所需的供养减少,还会使血液粘滞性提高,增加血栓形成的几率,并介绍典型病例,打消其思想顾虑,积极配合治疗,树立战胜疾病、早日康复的信心。
饮食护理髋关节骨病及创伤病人由于疼痛或卧床不起,导致情绪低落,食欲下降,饮食难进,这样会使病人体质每况愈下,影响预后,应调整病人心态,给予合理的饮食指导,根据病人的习惯,注意饮食的色、香、味及食物的多样性,给予并鼓励病人每日进食高蛋白、高钙质、高热量、易消化、富含维生素的食物,以利组织修复。
大小便护理创伤及术后病人卧床不动,肠蠕动减慢,由于排尿排便不方便,病人有时拒绝饮水,这就会造成便秘,形成恶性循环,同时给术后的护理及伤口愈合带来负面影响,为促进肠蠕动,每天指导病人或家属对腹部行顺时针按摩数次,每天饮水量不少于2000ml,还应多吃蔬菜水果,有条件的每天早晚喝一杯蜂蜜水,以利于滋润肠道。
排便时病人思想尽量放松,有便秘者可用开塞露润滑肠道或口服肠道缓泻剂,都可使排便顺利。
全髋关节置换术前后患者的护理
88主国塞旦医刊!Q!!堡!旦筮!!鲞筮!塑垦塾!旦!塑』壁坚婴型堂里翌!垡!!!丛!堂!!塑丛!!:!Q!!:!!!:j!:盟!:i全髋关节置换术前后患者的护理郭文琴护理学【摘要】目的对实施人工全髋关节置换手术后的患者给予正确有效的临床护理并进行总结,有效进行早期功能锻炼,缩短卧床时间,提高生活质量。
方法术前心理护理、深静脉栓塞的预防及皮肤准备,术后严密监测生命体征,做好疼痛的护理、营养饮食护理、留置尿管护理及各种并发症的护理,进行康复护理及出院指导。
结果本纽46例人工髋关节置换患者年龄61~87岁,均为外伤性股骨颈骨折。
经手术治疗,骨折对位对线良好,平均住院17d后痊愈出院,无并发症发生。
结论人工全髋关节置换术是一项成熟的现代化高科技术,配合专业的护理极大地缩短患者卧床及住院时间,是早期康复锻炼的保证。
【关键词】全髋关节置换;手术前后;护理股骨颈骨折多见于老年人。
跌倒时大粗隆部先着地,暴力直接作用在大粗隆部,易造成股骨颈骨折。
因老年人股骨颈骨质萎缩、疏松,骨小梁变的极为脆弱,自愈能力差,愈合时间长,大多有比较明显的移位,骨折不稳定,需要手术治疗。
人工全髋关节置换术是一项成熟的现代化高科技术,2008年4月至2009年4月我科共收治了46例老年股骨颈骨折患者,总结临床护理效果,报告如下:1临床资料本组46例老年股骨颈骨折患者,其中男21例,女25例,年龄61—87岁。
左侧19例,右侧27例,均为外伤性股骨颈骨折。
头下型骨折23例,经颈型骨折18饼,基底型骨折5例;合并有高血压24例,糖尿病9例,冠心病13例。
经手术治疗;所有患者切1:3均I期愈合,无感染发生,骨折对位对线良好,平均住院17d后痊愈出院,3周内部分负重行走。
术后1个月复查,生活能部分自理。
2护理2.1术前护理:2.1.1全面评估:对患者进行血、尿、便常规、生化、凝血、彩超、心肺功能检查,及时发现和治疗并发症。
对高血压患者控制血压<150/100m m H g(1m m H g=0.133kPa),糖尿病患者控制血糖<9m m ol/L。
换髋术前术后护理措施
一、术前护理1. 心理护理(1)了解患者的心理状况,耐心倾听患者的诉说,消除患者的紧张、焦虑情绪。
(2)向患者讲解手术的必要性、手术过程及术后注意事项,增强患者的信心。
(3)鼓励患者家属给予患者关爱和支持,共同度过手术期。
2. 术前准备(1)术前1周开始进行床上活动,如翻身、坐起等,以增强患者的适应能力。
(2)术前3天开始进行肠道准备,如口服缓泻剂、清洁灌肠等,预防术后便秘。
(3)术前禁食8小时,禁水4小时,防止术中发生误吸。
(4)术前1天进行手术区域皮肤清洁,备皮,预防感染。
(5)术前晚保证患者充足睡眠,必要时给予镇静催眠药物。
3. 术前检查(1)完善各项术前检查,如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、胸片等。
(2)评估患者的营养状况,必要时进行营养支持。
(3)评估患者的心理状况,给予心理疏导。
二、术后护理1. 一般护理(1)术后患者回病房后,密切观察生命体征,如心率、血压、呼吸等。
(2)保持病室安静、舒适,室温控制在22℃左右,湿度控制在50%-60%。
(3)术后6小时给予流质饮食,逐步过渡到半流质饮食,注意饮食清淡、易消化。
2. 疼痛管理(1)术后给予患者镇痛泵,根据患者疼痛程度调整镇痛药物。
(2)指导患者进行深呼吸、放松训练,减轻疼痛。
(3)鼓励患者进行床上活动,促进血液循环,减轻疼痛。
3. 预防深静脉血栓(1)术后24小时内,每2小时进行一次踝泵运动,促进下肢血液循环。
(2)术后24小时开始,给予患者弹力袜,预防深静脉血栓形成。
(3)定期监测患者双下肢的肿胀程度,如有异常及时处理。
4. 预防感染(1)保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,观察伤口愈合情况。
(2)遵医嘱使用抗生素,预防感染。
(3)加强营养支持,提高患者免疫力。
5. 功能锻炼(1)术后24小时内,指导患者进行踝泵运动、股四头肌收缩运动等。
(2)术后1周,在医护人员指导下进行关节活动度训练,如膝关节屈伸、内外旋等。
(3)术后2周,逐渐增加负重训练,如站立、行走等。
人工全髋关节置换术的护理重点
站立锻炼
• 约1周后,可下床站立(具体下床时间由主 刀医生决定)
• 站立锻炼时,要握住硬而坚固的东西,如 床上的床杆或扶手
• 以下锻炼每日3到4次,每次10下
站立曲膝
• 把手术一侧的下肢向 胸部方向提起,但膝 部不要超过腰部,抬 起时,维持不动,数 数2或3下后,再放下。
站立外展髋部
• 在足部、膝部、髋部 都面向前方对直,把 身体伸直,把手术下 肢向外侧举起,然后 慢慢放回着地。
(二)、注意事项
1、术后患者家中需要准备
• 为您的座椅、坐便器和楼梯上安装可靠的扶手; •为您的座椅准备一个舒适的垫子,
有安全的靠背和扶手, 备一脚凳方便患肢休息; • 把马桶升高; • 洗澡间准备可靠的扶手和椅子;
在髋水平以下。 * 从坐位起立时,向椅子的边缘滑动,然后用
助步架或拐杖支撑站起。 * 避免弯腰动作。患者可以考虑购买长柄鞋拨或软
鞋,这样无需弯腰就可以穿脱鞋袜。 * 卧位时,在双腿之间放一个枕垫,使关节保持在适
当的位置。 * 用一种特制的外展支架或夹板将髋关节固定在适当
的位置。
* 加高厕位,使如厕时膝盖保持在髋以下。
• 伸直下肢,收缩大腿 肌肉,每次维持5到10 秒钟,在10分钟内做 10次,直到感到疲劳 为止。
收缩臀力
• 收缩臀部肌肉,维持 着从1数到5,再放松。 每天3到4次,每次10 下。
贴床曲膝
• 把足贴在床面上,滑 动曲膝,把后跟向臀 部靠,可反复做,但 膝部不可向内弯
直腿抬高练习
• 收缩大腿肌肉,直到 下肢在床上完全伸直 在收缩肌肉情况下, 从床上提高几公分, 维持5到10秒钟,直到 感到疲劳为止
站立后伸髋部
• 把手术侧下肢,慢慢 地向后靠,同时腰部 维持伸直位,维持不 动,数2到3下,再放 回着地。
人工全髋关节置换术后的护理及康复指导
的护理 和康 复指 导 可直接 影响 到 手术 的成 败 , 已经 成 为护理 工作 的一 项重要 内容 。 良好 的护理 和科 学的康 复训 练可有 效 的降低 并 发症 的 发
的发生 ,影响患者疾病 的康复 。我科 自 2 0 0 9 年1 月至2 0 1 1 年1 O 月收治了
生 ,缩短 治疗 时 间 ,更好地 促进 功 能恢 复 ,提 高惠者 的生活 质量 。
【 关键 词 】人 工 全髋 关 节置换 术 ;护理 康 复
中 图分类 号 :R 4 7 3 . 6
文献 标识 码 :B
文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )0 9 - 0 7 0 8 - 0 2
信 息( 中旬刊 ) , 2 0 1 1 , 2 4 ( 7 ) : 3 0 3 8 — 3 0 3 9 . [ 5 ] 王 建华 . 浅谈 妇产 科 手术 患者腹 部切 口的护理 体 会[ J ] . 中国 医学 创新, 2 0 1 1 , 8 ( 2 1 ) : 9 3 — 9 4 .
①体位护理 :患者主要予 以半坐卧位 、半卧位的体位方式 。卧位时 需抬高床头2 0 。,在双膝 下垫软枕 ,让腹部肌肉放松 。保持患者床单、 衣物的清洁与干燥 ,降低其他原 因导致 的切 口感染。②切 口护理 :观察 切 口有无渗出液,切 口张力有无增加,尤其是肥胖、糖尿病、营养不 良
【 6 ] 乔莉生 . 妇 产科 手术 患者 腹部 切 口的 护理 体会 [ J ] . 齐齐 哈尔 医学
人工全髋关节置换术前护理和术后康复护理
健康教育已作为一种治疗手段应用于临床[ 。它是指有计
划、 有组织、 系统的社会教育活动, 促使人们 自觉地采纳有益于
健康 的行为 和生 活方式 。病 人 的健康 教育 , 是医 院内实施健 康
教育的一种形式和整体护理的重要内容 。随着医学模式的转
变, 病人不再 被动地接 受 治疗 、 护理 , 而是渴望更多 的 了解相关
华护理杂志 ,0 1 3 ( )3 7 2 0 ,6 5 :8 .
[] 黄 敏 娜. 医 者共 性 心 理特 征 及护 理 调节 []实 用护 理 杂 志, 5 就 J.
2 0 。7 4 :0 0 1 1 ( )6 .
作者简介 : 刘巧芬 、 周超平 、 汤美标 、 吴素珍工作单位 : 30 , 3 00 浙江省丽 2
35 提高病人意识 、 . 调动病人 积极性
・
健康教 育是护 患互动的
水市中心 医院 。
过程 。护理人员应 主动询 问 病 情 , 主动 与病 人交 流 , 主动 指 导 术前 、 术后护理 , 这样可 增加病人 的信任感 , 大护患 之间的亲 加 和力 , 调动病人主动 了解 、 学习 、 配合 、 与 自身 护理 的积极性 , 参
维普资讯
・
22 ・ 3
C NE E N S N R S A C HI S UR I G E E R H J n r ,0 7 Vo 2 . C a uy 2 0 l 1 No 1
,
裹 3 两组术后并发症发生状况比较
例
增强其战胜疾病的信心。
损伤 、 股骨头颈部及股 骨 近端 的骨肿瘤 截除术 后等 …疾患 。虽 然该手术 能有效减 轻疼 痛 , 善功能 , 改 但手术 创伤大 , 需严格 选 择病人 . 强手术前 后的护理 , 加 以取得预期效果 , 本文对 3 例手 l
人工全髋关节置换术后的护理要点
人工全髋关节置换术后的护理要点 人工全髋关节置换术(total
hip arthroplasty ,THA )是
利用人工髋关节假体代替
人体已发生病变的髋关节。
适应症:髋关节骨关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折、骨关节肿瘤等。
康复训练
术后采取外展中立位,穿防旋鞋,麻醉清醒后可指导患者进行踝关节屈伸、股四头肌和髋部肌肉的收缩舒张运动,之后逐渐开始髋关节外展、膝关节和髋关节的屈伸、抬臀、直腿抬高等运动。
注意事项
1. 患侧髋关节应防止外旋伸直,床头柜应位于术侧以方便患者拿取物品,避免翻身。
2. 避免屈髋大于90°,避免下肢内收超过中线。
① 避免下蹲、坐矮凳、跪姿、过度弯腰拾物、交叉腿站立、跷二郎腿或坐位时向侧方弯腰等动作;
② 侧卧时应健肢在下,患肢在上,两腿间夹枕头;
③ 病人平时应坐高椅,排便时使用坐便器,上楼时健肢先上,下楼时患肢先下。
人工全髋关节置换术的术前术后护理
人工全髋关节置换术的术前术后护理本文报告了84例人工全髋关节置换术的术前术后护理体会,指出做好术前术后护理是极为关键的一个环节。
笔者从以下几个方面对患者实施全面整体护理:①术前的心理护理,通过讲解,疏导工作,取得患者及家属的信任,使患者勇敢接受手术。
②术前全面的体格检查,手术材料及手术区域皮肤的准备,术前的特殊训练,为术中及术后打下良好的基础。
③术前抗生素的应用,减少术后的感染率。
④术后体位的要求,是术后患者康复的必要条件。
⑤术后密切观察病情变化,保持引流管通畅,预防并发症发生。
⑥做好康复指导,即功能锻炼的指导。
通过对84例患者进行上述各项护理措施及合理的治疗,无任何并发症发生,取得了满意的效果,患者肢体功能得到了改善,生活可自理,并重返工作岗位。
标签:人工全髋关节;术前术后护理人工全髋关节置换术(THA)是通过手术利用人工生物材料替代与重建病损的髋关节,以缓解症状、消除疼痛、改善及恢复髋关节功能、提高生活质量为目的的一种治疗手段[1]。
我科对84例人工髋关节置换术患者进行系统的术前术后护理,现将护理体会报道如下:1临床资料本组患者84例,其中,男性33例,女性51例,年龄55~96岁,平均65岁。
股骨头缺血性坏死50例,强直性脊柱炎并髋关节强直8例,类风湿性关节炎7例,创伤性关节炎10例,先天性髋关节脱位9例。
病程1~20年,平均5年。
2术前准备充分的术前准备对手术的成功起着十分重要的作用,它包括以下几点:①心理护理。
此类患者多为年老体弱,病程较长,对治疗已失去了信心,同时对人工关节易产生怀疑态度。
因此,应耐心地向患者及家属介绍对于本病治疗的新进展,还可以让手术成功的患者现身说教,多与患者进行交谈,以取得患者及家属的信任与配合。
②手术前全面查体。
了解患者身体的基本状况,协助患者做好髋关节正侧位片的检查,血样的采取、心电图、尿样等方面的检查。
③常规做好术前准备。
包括术前3天皮肤的无菌准备,根据X线片选用两套大小相差1号的全髋材料,吸烟患者要暂停吸烟。
全髋关节置换术护理常规
全髋关节置换术护理常规当患者的髋关节疾病已经发展到终末期阶段时,通常只能够通过人工全髋关节置换术来达到临床治愈的目的,即是通过手术的操作方式将受到损伤的髋关节替代为人工制造的髋关节。
从临床治疗效果来看,人工髋关节置换关节手术能够帮助患者恢复其髋关节的生理功能,并解除由于疾病所造成的疼痛感,提升患者术后的生活质量。
随着髋关节手术的不断完善和人们理念的改进,越来越多患者也开始逐渐尝试接受这一手术治疗方式,然而为患者提供周全的护理以保障其关节功能恢复和手术疗效则是需要深入探讨的话题。
1术前护理内容1.1手术之前的心理护理疾病困扰着患者的身体和心理,不仅使患者的日常出行受到了影响,也大大降低了自身的生活质量,患者既希望能够通过手术治疗的方式来改善自身生活,但又对于手术疗效和安全性抱有怀疑态度。
为了使患者树立起治疗的信心,护理人员应该要在帮助患者分析自身病情分析的基础之上,向患者多多介绍手术的具体操作方法和优势。
让患者能够提高整个治疗过程的配合度。
1.2术前准备工作从临床治疗情况来看,大部分需要通过全髋关节置换术达到治愈目的的患者均为老年群体,他们的身体除了髋关节存在相关疾病之外,还可能伴随着多种慢性疾病或心血管等疾病。
为了确保手术过程的顺利进行和手术安全性,在手术之前应该要让患者接受详细的体格检查,以便于医生可以全面了解患者的健康情况。
为了术后能够尽快适应卧床生活,可以在手术之前就教会患者如何在床上进行自主排便。
手术前一天应该要确保10小时以上的进食时间,提前洗澡,以确保全身洁净。
2术后护理内容2.1生命体征的监测护理手术之后的24小时之内,护理人员应该要对患者实行密切的生命体征监护,注意观察患者的自主意识以及体征表现,从患者的瞳孔、血压、呼吸及心率等方面观察判断患者生命体征是否稳定。
观察时尤其需要注意全麻手术操作的患者,注意及时清洁患者口腔及呼吸道存在的异物,避免患者窒息,最好的姿势即是将患者头偏向一侧。
全髋关节置换手术护理配合分析
全髋关节置换手术护理配合分析一、术后治疗措施1.伤口护理:全髋关节置换手术会在髋关节处留下一个较大的伤口,因此伤口护理非常重要。
患者的伤口需要进行定期的清洁和更换敷料,以预防感染。
2.体位调整:患者需要保持正确的体位,避免长时间保持同一姿势,以免增加压力和疼痛。
护士应帮助患者适时翻身,并提供舒适的枕头和支具,以支撑患者的身体姿势。
3.疼痛管理:全髋关节置换手术后,患者常常经历较长时间的疼痛。
护士应通过药物治疗、物理治疗和心理支持等方式帮助患者缓解疼痛。
同时,护士还应注意疼痛的评估和记录,以便及时调整治疗计划。
4.功能锻炼:全髋关节置换手术后,患者需要进行康复锻炼,以恢复髋关节的功能。
护士应负责协助患者进行康复锻炼,并向患者提供正确的姿势和操作方法,以确保安全和有效的锻炼。
二、护理配合策略1.与患者的沟通:护士应积极与患者进行沟通,了解患者的需求和意愿,并及时采取相应的措施。
对于患者的疼痛感受和不适,护士应给予耐心的倾听和理解,并提供相关的支持与安慰。
2.定期观察:护士应定期观察患者的体征和症状,包括伤口红肿、渗液情况、体温变化等。
护士还应关注患者的肢体活动情况,以及有无异常反应,及时发现和处理潜在的问题。
3.专业指导:护士应向患者提供全面的健康教育,包括术后康复护理的注意事项、锻炼方案、饮食建议等。
护士还应解答患者的疑问并提供必要的支持,以便患者更好地理解和配合治疗。
4.心理支持:全髋关节置换手术对患者来说是一次较大的生理和心理冲击。
护士应给予患者积极的心理支持,帮助患者调整心态,保持积极乐观的情绪,增强对治疗的信心和配合度。
以上就是全髋关节置换手术护理配合的分析。
通过合理的护理措施和配合策略,可以帮助患者尽快恢复,减少并发症的发生,提高手术的成功率和满意度。
全髋关节置换术患者的护理要点有哪些
全髋关节置换术患者的护理要点有哪些全髋关节置换术是利用人工髋臼和人工股骨头置换患者病变、坏死的髋臼和股骨头的手术,目前,国内外全髋关节置换术手术材料主要是由超高分子聚乙烯制成的髋臼和低强度模量金属制成的人工股骨头。
全髋关节置换术的术后护理极其重要,如果处理不当会导致各种并发症的产生,甚至是疾病的复发。
全髋关节置换术患者的术前护理全髋关节置换术的患者一般年龄都在50岁以上,属于高龄患者,因此充分的术前准备和术前护理就显得尤为重要。
1.心理建设全髋关节置换术的患者术前由于髋部疼痛等原因,会有烦躁、担忧、悲伤等负面情绪,因此,在护理时应当注重与患者的交流,排除患者的心理恐惧与焦虑情绪,同时注重强调手术流程与相关注意事项,从而引导患者配合手术和相关的治疗手段。
2.术前检查全髋关节置换术因做好一系列的手术准备检查,包括抽血检查的血常规、血离子、血小板和凝血功能、传染病等,以及肝肾功能检查、肺部的CT、心电图、血压、抗生素皮试等,同时,由于该手术还是骨科手术,因此还要做好对于髋关节的X线、核磁等影像学检查。
此外,对于心功能不全的患者,还要做好诸如心脏彩超等相关检查,评估患者的心脏功能与手术禁忌证。
护理时要配合患者的检查项目,做好相关的健康宣教和检查准备工作,引导患者配合各种相应的检查项目。
4.术前锻炼患者进行手术前,要为术后的相关生活与治疗做好充足的准备,如练习卧床咳嗽、深呼吸、床上大小便等,同时要指导患者进行相关的肌肉与关节的锻炼,如锻炼股四头肌、踝关节屈伸、足部运动、髌骨被动运动等,帮助患者提前适应术后的卧床生活。
5.卫生准备患者手术前一天要做好洗澡和手术区皮肤的清洁消毒工作,然后在患者手术前要再次进行手术区域的皮肤消毒然后帮助患者更换好手术服。
6.禁食禁饮为配合手术的顺利进行,一般要求在手术前的凌晨开始患者就要进行禁食禁饮,护理人员要紧密关注和及时叮嘱患者,保证该项工作的落实。
全髋关节置换术患者的术后护理1.全髋关节置换术患者的术后24小时内护理全髋关节置换术患者的术后应当去枕平卧六小时,手术髋关节所在那条腿的足部须穿正骨用丁字鞋并抬高,同时腿部应当保持外展中立位,并在患者的膝下垫软垫等保证患者的舒适度。
人工股骨头及全髋关节置换术后护理常规
人工股骨头及全髋关节置换术后护理常规
病情观察
1、注意观察患肢血运情况,观察患肢皮肤温度、色泽、肿胀情况,
及有无异常感觉、有无被动牵拉足趾痛等。
2、及时发现血栓形成的迹象,防止下肢静脉血栓形成。
3、观察引流液的色、量等,保持引流通畅。
护理要点
1、全麻或硬膜外麻的患者须去枕平卧4-6小时,待麻醉苏醒后可更
换体位,双下肢呈外展中立位,两腿间置软枕,防止外旋,防髋脱位。
翻身时为左右45度侧翻,禁止将病人侧至90度;侧卧时两腿间加枕头,防止内收内旋。
2、观察患者生命体征、意识、肢体活动情况,警惕休克、脑梗死的
发生。
3、观察切口敷料渗血情况,根据情况换药;保持负压引流球通畅固
定,记色与量,防止非计划性拔管发生。
4、观察患肢远端血运、运动、感觉情况,注意小腿皮温,小腿周经。
5、留置导尿患者做好留置导尿管的护理,注意多饮水。
6、给予定时翻身和抬臀,观察受压处皮肤,防止褥疮发生。
7、患肢出现疼痛、麻木、感觉消失、不能活动时应及时报告医生。
健康指导
1、禁食6小时后,饮食宜清淡易消化,从流质过度到普食,多食含
钙高,高蛋白,高维生素等食物。
2、功能锻炼:术后病情许可尽早开始肌肉舒缩活动:股四头肌收缩、
踝膝关节活动等,但患髋不可屈曲超过90度。
3、做好心理护理。
髋关节置换术后护理要点
髋关节置换术后护理要点髋关节置换术后护理要点髋关节置换手术,又称为人工全髋关节置换术,是一种常见且有效的治疗髋关节严重退行性疾病的方法。
进行髋关节置换术后,患者需要进行一系列的护理措施,以促进康复和避免并发症的发生。
下面就是髋关节置换术后护理的要点。
1. 术后伤口护理:髋关节置换手术会在髋关节附近进行切口,伤口愈合需要一定的时间。
术后,要注意保持伤口的清洁和干燥,避免感染。
按照医生的建议进行换药,注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况。
2. 睡眠姿势:术后的患者要特别注意睡眠姿势,避免睡在手术侧上,以免对手术部位施加过大的压力。
可以使用枕头或垫子使伤口处得到支撑,并保持伤口的平稳、舒适。
3. 动作的限制与卧床:术后的病人一般需要卧床数天至数周的时间,期间要限制活动,避免过度用力。
要避免使用手术侧的下肢进行承重,起床时需要使用辅助器具如手杖、助行器等,以减轻手术侧下肢的负担。
4. 骨关节运动与物理治疗:髋关节置换术后,术后早期需要进行骨关节运动和物理治疗,以促进愈合和恢复功能。
患者可以根据医生或物理治疗师的指导进行适当的翻身、活动和康复训练,帮助肌肉的恢复和关节的稳定。
5. 药物治疗与疼痛管理:术后的患者需要依照医生开具的药品进行药物治疗,如抗生素预防感染,抗炎药物缓解术后疼痛和消炎,以及抗凝血药物预防血栓形成。
同时,要注意对术后疼痛的管理,可以采用冰敷、药物等方式缓解术后的不适。
6. 饮食与营养:术后的患者要注意均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口的愈合和身体的康复。
要避免过度摄入高糖、高脂肪的食物,尽量选择新鲜的蔬菜、水果和优质的蛋白质来源。
7. 注意个人卫生:术后的患者要注意保持良好的个人卫生,定期洗澡,保持皮肤清洁和干燥,以预防伤口感染和其他并发症的发生。
8. 遵守医嘱和复诊:术后的患者需要严格遵守医生的嘱咐,按时服药、更换伤口敷料,以及进行康复训练等。
同时,要按照预约进行复诊,进行术后复查,以及及时处理任何异常情况。
全髋关节置换术术后护理要点
全髋关节置换术术后护理要点
全髋关节置换术术后护理要点:
①全髋关节置换术作为骨科常见手术其目的是通过替换病变髋关节恢复患者行走坐立等活动能力提高生活质量;
②术后早期护理重点在于密切监测患者生命体征如心率血压氧饱和度等及时发现处理可能出现的并发症如出血感染血栓等;
③例如在术后第一天需每小时记录一次患者血压脉搏呼吸次数并观察伤口敷料渗血情况一旦发现异常立即通知医生处理;
④疼痛管理作为术后护理重要内容之一需根据患者疼痛评分及时调整镇痛药物剂量种类避免因疼痛加剧导致肌肉痉挛关节僵硬;
⑤如对于轻度疼痛可首选非甾体抗炎药如布洛芬而对于剧烈难忍者则需考虑使用阿片类药物如吗啡并注意监测呼吸抑制等副作用;
⑥早期活动对于预防深静脉血栓形成促进血液循环恢复关节功能至关重要通常在术后第二天即鼓励患者在医护人员指导下进行床边坐立床旁站立等简单练习;
⑦如教会患者正确使用助行器如拐杖四脚杖等以减轻下肢负重避免髋关节过度内旋内收造成假体松动脱落;
⑧营养支持与伤口愈合密切相关因此需指导患者摄入富含蛋白质维生素矿物质的食物促进组织修复增强免疫力;
⑨如建议多吃鱼肉蛋奶豆制品新鲜果蔬等同时限制盐分摄入避免食用辛辣刺激性食物以防影响伤口愈合;
⑩出院前还需对患者及家属进行详细康复指导制定个性化锻炼
计划并告知复查时间注意事项等信息确保其顺利过渡到家庭康复阶段;
⑪如叮嘱患者三个月内避免剧烈运动盘腿坐高脚椅等动作以免造成假体脱位并定期回院复查评估康复进展;
⑫总之只有将上述护理要点落到实处才能最大限度降低术后并发症发生率帮助患者早日恢复正常生活。
全髋关节置换手术护理配合
全髋关节置换手术护理配合
在手术前,护士应确保患者了解手术的过程和风险,并解答他们可能
有的疑问。
护士还应协助医生进行术前准备工作,包括与患者一起进行必
要的体格检查、检验和影像学评估。
此外,护士还应确保患者在手术前按
照医嘱进行禁食、禁水等操作,以减少手术风险。
手术当天,护士应协助医生完成手术准备工作。
他们应确保手术室和
手术器械的洁净和无菌,并为医生提供所需的手术器械和药物。
护士还应
协助患者进行全身麻醉和局部麻醉,确保患者的安全和舒适。
手术过程中,护士应处于医生的辅助地位,迅速提供所需的器械和药物,并记录手术过程。
护士还应密切观察患者的生命体征和麻醉效果,并
随时向医生报告患者的状况。
在手术结束后,护士应确保患者的手术室顺
利转入恢复室,并协助医生对患者进行后续的护理。
术后,护士的工作更为重要。
他们应确保患者从麻醉中恢复,监测患
者的生命体征和疼痛程度,及时进行护理干预。
同时,护士还应教育患者
及其家属,帮助他们了解术后护理的重要性和注意事项。
这包括正确用药、预防感染、避免创伤等。
护士还应有针对性地进行康复护理,帮助患者尽
早恢复行动能力和功能。
总之,全髋关节置换手术是一个复杂而关键的过程,护士在其中发挥
着重要的作用。
他们需要与医生紧密合作,为患者提供全面的护理,确保
手术的成功和术后的恢复。
人工髋关节置换术护理规范
人工髋关节置换术围手术期护理1、术前护理1.1 术前护理做好各项检查如髋部、胸部X线检查化验常规检查重要脏器如心、肝、肺、肾及手术耐受力检查老年患者一定要查血糖及电解质。
同时注意观察生命体征情况。
有高血压病史者应将血压控制在正常范围内.其次要纠正营养不良多吃高蛋白、大量维生素饮食。
1.2 心理护理患者术前会顾虑手术效果,担忧术后能否恢复正常,易产生焦虑、恐惧心理。
对此护理人员应给予耐心的开导,介绍我院的医疗技术和成功率,举出实例介绍一些术后功能恢复正常的或已接受手术治疗的患者,使患者排除忧虑以良好的心态接受手术。
1.3 预防术后感染1术前2-3天使用抗感染药物2常规备皮应注意全身皮肤及局部皮肤清洁,局部皮肤术前2-3天应反复多次洗刷,手术当日备皮剃除会阴部及髋部以外15厘米范围的毛发。
1.4 术前训练患者在床上排大小便,以防术后不习惯术前行留置导尿术。
1.5 常规术前30分钟肌注阿托品0.5毫克并备血。
2、术后护理2.1 术后搬动应平稳应将患侧髋部整个托起防止患侧内收、扭转保持外展位以防止脱位。
2 2.2 卧硬板床并去枕平卧6小时。
2.3 妥善安置好各管道氧气管、导尿管、引流管、输液管并保持各管道之通畅。
2.4 严密观察生命体征变化同时注意尿量的变化。
2.5 观察伤口渗血情况敷料是否清洁,伤口引流量同时注意引流通畅,引流袋固定在低于床旁30-45厘米以上,根据引流量的情况第4天可拔管。
2.6 体位患肢保持外展30度的中立位行皮牵引或穿“丁”字鞋两大腿间放软枕以保持有效牵引和髋关节功能位。
2.7 观察患肢远端血运感觉运动情况。
若患肢血运障碍感觉功能异常报告医生及时处理。
2.8 加强功能锻炼预防并发症促进功能恢复。
术后1日可做深呼吸并开始做小腿及踝关节活动.术后2-3日开始练习股四头肌收缩,指导患者运动足趾做屈伸活动.术后第3-6日继续患肢肌力训练和器械和步行训练。
在患者可以耐受的情况下加强髋部活动度的练习,如在做髋关节外展的同时做屈曲和伸展活动,增加练习强度和活动时间逐步恢复髋关节功能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
例 ,年 龄 6 2—9 岁 ,平 均 7 . 岁 ,骨 折 3 15
Ev n a s分 型 ,I 2 例 , 型 0 Ⅱ型 4 例 , A 型 5 Ⅲ
1 例 , Ⅲ B 型 1 例 , Ⅳ 型 3例 , V 型 2 确 , 以 把 手 放 在 膝 关 节 上 方 , 觉 到 髌 6 0 可 感
者 1 6例 ,有 脑 血 管 病 者 1例 。 入 院 两 周 内 行 DHS 内 固 定 术 。 12 . 方 法 ( )功 能 锻 炼 :术 后 功 能 锻 1
到 愈 合 前 , 严 禁 作 直 腿 抬 高 运 动 。 4 周 性 较 好 , 可 使 患 者 术 后 得 以 早 期 功 能 锻 应
维普资讯
・
248 ・ 0
中国临 床康 复 20 0 2年 8月 第 6卷 第 l 6期 C ieeJu a o l i l bblain A gs 0 2 V 16 No 6 hn s o r l fCi c a itt , u ut 0 , o. , .1 n n a Re i o 2
股 骨 粗 隆 间骨 折 多 发 生 在 老 年人 。
例 。 合 并 糖 尿 病 1 例 , 心 病 2 例 , 骨 向 上 方 移 动 ,肌 肉 绷 紧 即 可 ;也 可 以 用 常 由 骨 质 疏 松 造 成 。 D 8 冠 2 高 HS 适 应 火 多 数 粗 血 压 病 2 例 ,同 时 有 糖 尿 病 、高 血 压 病 手 推 动 髌 骨 , 推 不 动 为 准 。在 骨 折 未 达 隆 间 骨 折 及 粗 隆 下 骨 折 , 同 时 因 其 稳 定 7 以
1 对 象 与 方 法 11 对 象 .
全 组 9 例 。男 61例 ,女 3 复 练 习 , 以 不 疲 劳 为 度 。 2 次 /d,5 ~ 1 深 部 静 脉 血 栓 2例 ,肠 炎 1例 。髋 内 翻 4 6 5 0
an ri /次 。 医 护 人 员 要 主 动 示 范 指 导 病 人 例 。 做 , 检 查 病 人 股 四 头 肌 锻 炼 方 法 是 否 正 3
・
康 复 护 理
・
康 复护 理 对 动 力 髋螺 针 治 疗 老 年 人股 骨粗 隆 间骨折 的作 用
罗 莉, 顾 军 , 静 炯 ( 吴 上海市第五人民医院, 上海 20 4 ) 02 0
股 骨 粗 隆 间 骨 折 好 发 于 老 年 人 , 常 有 骨 质 疏 松 严 重 者 , 可 在 两 三 天 后 开 始 由骨 质 疏 松 所 致 , 伴 有 内 科 疾 患 。动 力 多
术 疗 效 的 必 要 条 件 , 后 每 2 h 翻 身 , 4 负 重 。 ( ) 防 并 发 症 : 下 肢 深 静 脉 血 生 , 后 早 期 功 能 锻 炼 循 序 渐 进 。尤 其 要 术 第 2 预 ① 术
天 始 行 髋 、膝 、踝 三 关 节 的 被 动 活 动 ,可 栓 。 做 法 如 下 : 当 抬 高 患 肢 便 于 静 脉 回 适
后 床 边 活 动 , 8周 后 根 据 x 线 片 骨 折 愈 炼 和 恢 复 。制 定 个 体 化 整 体 的 护 理 计 划 。 合 情 况 , 如 有 骨 痂 形 成 及 内 侧 骨 折 线 模 对 整 个 治 疗 过 程 是 有 益 而 且 必 要 的 。 因
炼 是 DHS 内 固 定 的 延 续 , 足 达 到 满 意 手 糊 者 可 借 助 习 步 架 行 走 练 习 , 患 肢 部 分 此 ,做 好 术 前 及 术 后 护 理 。防 止 并 发 症 发
下 。
结 果
卧 ,两 腿 伸 直 平 放 在 床 上 ,月国窝 垫 高 ,伸
全组 住 院 时 间 1 2— 3 1 d, 平 均 1 . 75
直 膝 关 节 抬 离 床 面 , 足 跟 离 床 即 可 。抬 d,随 访 9 例 ,随 访 时 间 6 ~ 1 使 3 5个 月 。平 腿 时 要 慢 慢 抬 起 。 后 慢 慢 放 下 。当 把 腿 均 1 然 0个 月 ,骨 折 全 部 愈 合 。 临 床 平 均 愈 抬 到 适 当 高 度 时 , 抬 腿 时 要 维 持 3 ~5 s 合 时 间 3 5 个 月 。 术 后 出 现 并 发 症 1 . 2 再 放 下 来 , 后 进 行 第 2 次 训 练 。 样 反 例 ,发 生 率 1 . % ,其 中 肺 部 感 染 5 例 , 然 这 25
一
掌 握 负 重 时 间 至 关 重 要 。 本 组 E a sI v n 、Ⅱ
手 托 患 肢 月国窝 , 一 手 把 持 足 跟 , 慢 流 , 麻 醉 苏 醒 后 应 指 导 并 督 促 患 者 做 趾 型 6 例 均 解 剖 复 位 ,术 后 两 周 扶 拐 杖 行 另 缓 5
染 ,指 导 患 者 多 饮 水 ,保 持 内 裤 干 燥 ,注
床 上 股 四 头 肌 的 等 长 收 缩 运 动 及 膝 关 节 意 会 阴 部 清 洁 , 后 即 时 擦 洗 ,妥 善 使 用 便
髋 螺 钉 ( DБайду номын сангаасS)是 较 理 想 的 内 固 定 物 和 最 的 活 动 , 并 逐 渐 过 渡 到 小 范 围 的 主 动 伸 便 盆 与 接 尿 工 具 的 护 理 措 施 。 好 的 治 疗 方 法 之 一 。 自 1 9 —2 0 年 1 膝 ( 一3 。 。 股 四 头 肌 锻 炼 方 法 : 人 仰 2 95 00 0 o 0) 病 月 间 应 用 D HS 内 固 定 术 治 疗 6 岁 以 上 0 患 者 9 例 ,通 过 正 确 指 导 患 者 术 前 术 后 6 功 能 训 练 , 获 得 较 好 的 疗 效 。 现 报 道 如