浮针治疗腰椎间盘脱出症50例

合集下载

浮针治疗腰椎间盘突出症

特色疗法中国民间疗法
ＣＨＩＮＡ’ ＳＮＡＴＵＲＣ）ＡＴＨＹＰ
针灸疗法
体会
目前对腰椎间盘突出症的治疗手段较多，除手术方法外，守治疗可采用针灸、疗、引、拿、闭、保理牵推封小针刀、注等，针疗法是很好的保守治疗方法，快速骶浮可
侧弯，叫突旁压痛，臀部压痛，Ｌ～棘左向下肢放射，直左
腿抬高试验（。诊断为腰椎间盘突出症。治疗：一）第一
针从左侧腰部向Ｌ～脊柱方向横刺，断扫散，叫不针后腰
部压痛点消失，射痛明显缓解。第二针从臀外侧向臀放部压痛点进针，断扫散，痛消失，觉下肢轻松。第不压感
畅，经脉气血的流行又与心和神关系密切，能导气，而神
气畅则道通，则不痛，心寂则痛微” 通 “ 。故治以调神法，
重用内关、中理气调神，调其神，人 “ 令气易行 ” 能收“ ，以
意通经 ” 而镇痛之效。并根据疼痛部位，以循经取穴辅和局部取穴，以调神为主为先，以通经为辅为用，奏调共神导气、止痛移痛之效。头痛甚，以水沟、治内关调神理气；风池、天柱通经活络。上肢痛甚，以水沟、治内关调神理气，关、外极泉通经活络；肢痛甚，以内关、沟下治水
பைடு நூலகம்
浮针治疗腰椎间盘突出症

针刺推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症90例

８．％，５５总有效率９．％。结论：７７非手术疗法治疗腰椎间盘突出症有良好的疗效。关键词：针刺推拿牵术腰椎间盘突出症ｌ
１４２推拿：穴同上，者取俯卧位，术者先以大鱼际和小．．取患施
腰椎间盘突出症是临床常见病，发病，引起腰腿痛的多是主要原因，发于２＿５好ｏ－０岁之间的中青年。既往认为，椎间腰盘突出症是突出的椎间盘组织对脊神经根的机械性压迫所造
鱼际在患者腰部分别施以揉法和攘法等手法松解腰背部肌肉，以缓解患者的紧张与针刺后的疲劳。合循经点按督脉、太结足阳膀胱经穴位，施揉攘相结合的手法于下肢各痛点（梨状再如肌下缘压痛点、扶穴压痛点、骨小头后下缘的阳陵穴压痛承腓点、胭窝中点委中穴压痛点等）如合并腰肌劳损，在腰大肌，可处触得条索状结节，以弹拨法，在ｋ双侧横突处用拇指点施并揉。最后于俯卧位施以按腰扳肩法，腰摇腿扳腿法结束推按
维普资讯
光明中医２００７年２月第２第２期２卷
ＣＧＴＭＦｂｕｒ２０．ｏ２．ＪＭＣｅｒａ０７Ｖｌ２２ｙ
６１
浮针疗法是将传统针灸和现代医学相结合，在病痛周围皮下琉松结缔组织针刺的一种治疗方法。浮针疗法治疗疼痛的

浮针结合脊神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症90例

浮针结合脊神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症90例2011年10月～2012年4月采用浮针结合脊神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症患者90例，疗效满意，现报告如下。

资料与方法本组患者90例，男41例，女49例；年龄18～78岁，平均51岁；病程3天～5年。

所有病例均排除腰椎结核、肿瘤、骨折、腰椎管狭窄，并排除孕妇及严重的心脑血管等内科疾病。

诊断标准：参照《腰椎间盘突出症》相关标准[1]：腿痛重于腰痛；腿痛呈典型的坐骨神经分布区域；按神经分布的麻木；直腿抬高试验阳性或较正常减少50%；作弓弦试验引起肢体的远近两端放射痛；ct或mri与临床一致。

治疗方法：①浮针治疗：具体操作参照符氏《浮针疗法》[2]。

患者取舒适位充分暴露患侧腰腿。

沿督脉、太阳经，寻找阳性反应点（痛点或压痛点），找准后做好标记，常规消毒。

取中号专用浮针（有几个反应点就用几个浮针），在距阳性反应点6～10cm处进针（尽量避开关节以免影响活动），针尖直指痛点，针体与皮肤呈15°～30°，快速透皮，达皮下疏松结缔组织后，缓慢平行运针，深度约30mm。

若针刺过深或过浅，须重新调整再进针。

进针后以进针点为支点，手握针座做左右摇摆动作（即浮针的扫散运动），这时患者应有酸痛胀麻等感觉。

行针3～5分钟后抽出针芯，用输液贴固定针柄，软套管留于皮下，留针6小时取下。

每天治疗1次，5次1个疗程。

治疗3个疗程，每个疗程间隔3天。

②脊神经根阻滞：一般选择患侧l4～5 1.5±0.5cm处进针（即小关节间隙或内侧），常规消毒，严格无菌操作，用7号穿刺针缓慢刺入侧隐后，患肢出现串麻感或反跳、抽动，固定回抽无血、无液，随缓慢注入事先准备好的消炎止痛营养液3～4ml（组成：生理盐水10ml、2%利多卡因2ml、维生素b12 0.1mg、确炎缩松10～15mg）。

5天治疗1次，共3次。

治疗期间嘱尽量卧硬板床，避免重体力劳动。

待浮针治疗3个疗程后统计疗效。

分级治疗急性单纯性腰椎间盘突出症

盘突出呈突出破裂型；四级：压部分超过硬脊膜囊受
活动自如；显效：基本消失，腰痛腰部活动接近正常；好转：腰痛及腰部活动部分改善；效：痛及腰部无腰
活动无改善。
３２结果治疗１、个疗程后５例中治愈５例，６２显效４例，治愈率９、６。２８％
笔者采用中西医结合疗法治疗急性单纯性腰椎
１临床资料
定，留置穿刺针管２时后拔除。第３５天按同法４小、治疗，３次为１疗程。个
３治疗结果
１１一般资料、治愈：１个疗程后，痛完全消失，腰
满意的疗效，报道如下。现
１临床资料
参考文献
１付仲华．浮针疗法速治软组织痛．北京：民军医出版社人
２３．１０００
选择５６例确诊为急性腰扭伤来本院疼痛门诊就
诊的患者，３，１例，男９例女７年龄１～９岁。均有６５明显的腰部扭伤史，有不同程度的腰痛、部活动受腰
限，明显局部压痛。经ｘ线检查未见骨质异常。有
２治疗方法
收稿日期：０７０ —０２０－６２
于压痛最明显处做好标志，标志点６～８ｒ在ｅａ处用２５．％碘酊消毒，再用７％酒精脱碘。待干后，５左手拇指与食指固定进针处皮肤，手持浮针针柄，右针尖对准压痛点，开浅表静脉，针与皮肤呈１避浮５

浮针疗法在骨科疾病中的运用

综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,D e c .2023,V o l .31N o .24关性研究[J ].中国免疫学杂志,2012,28(11):992-998.[16]卢晓燕,郑志文,周静仪,等.芳香化浊液对流感病毒F M 1株体外抑制作用实验研究[J ].新中医,2012,44(10):123-125.[17]彭绍忠,李耿,秦臻,等.广藿香不同提取部位体内抗流感病毒作用研究[J ].时珍国医国药,2011,22(11):2578-2579.[18]石书江,秦臻,孔松芝,等.苍术抗流感病毒有效成分的筛选[J ].时珍国医国药,2012,23(3):565-566.[19]丁伟,赵昉,许秀妮,等.冰香散挥发油对甲Ⅰ型流感病毒体外作用研究[J ].中药材,2012,35(8):1298-1300.[20]路金陇.中药小叶丁香的研究价值与意义[J /C D ].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(33):35,46.[21]郑志学.古为今用马王堆汉墓中香囊[J ].家庭用药,2003,43(1):56.[22]张薇,卢芳国,潘双银,等.鱼腥草中挥发油的提取分析及其抗菌抗病毒作用的研究[J ].实用预防医学,2008,15(2):312-316.[23]霍志鹏,刘元雪,郝磊,等.藿香正气防治新型冠状病毒肺炎潜在应用的研究进展[J ].现代药物与临床,2020,35(3):405-410.[24]陈春宇,董汉玉,纪瑞锋,等.基于中医药理论的芳香类中药防治新型冠状病毒肺炎(C O V I D -19)的作用探讨[J ].中草药,2020,51(11):3051-3061.[25]黄威,饶艳玲,孙勤国,等.基于数据挖掘探讨340例新冠肺炎的中医用药规律[J ].海南医学院学报,2020,26(12):881-888,894.[26]任伟钰,苏敬,刘永琦,等.全国各省区中医药治疗新型冠状病毒肺炎(C O V I D -19)的诊疗方案分析[J ].中草药,2020,51(5):1139-1146.[27]崔晋伟,张晓梅,杨华升,等.姜良铎从急性虚损辨治新型冠状病毒肺炎探讨[J ].陕西中医药大学学报,2021,44(1):10-14.[28]张望.中药熏香疗法在防治疫病中的应用探讨[J ].中国民间疗法,2020,28(12):6-10.[29]刘龙,岳小强,王丽娜,等.辟秽防感香囊预防流行性感冒的疗效及其免疫调节机制[J ].中西医结合学报,2010,8(10):949-954.[30]李飞泽,吕华,张峻.苍芷佩兰熏蒸剂对病室空气消毒的探讨[J ].中国中医药信息杂志,1999,6(9):73.[31]王旭东,谢飞,高益明.辟秽香囊抗流感病毒的实验研究[J ].中华中医药杂志,2010,25(6):927-929.[32]陈华,沈微,陈健,等.香佩疗法预防上呼吸道感染效果观察[J ].中华中医药学刊,2010,28(6):1196-1198.[33]李瑞红,蒋雪松.艾条熏蒸空气消毒预防流感的临床观察[J ].中华医院感染学杂志,2011,21(8):1606-1607.[34]张建晓,苏云,刘江浩,等.中医适宜技术在新型冠状病毒肺炎防治中的应用与思考[J ].中国民间疗法,2020,28(9):3-6.(收稿日期:2022-07-28)[编辑:郝利珍]:张建平,E -m a i l :l w g s z j p@163.c o m 第一作者:王丹凤,E -m a i l :1174500994@q q.c o m 浮针疗法在骨科疾病中的运用,彭斯慧,张建平(广东省广州市荔湾区骨伤科医院,广东广州510140)ʌ摘要ɔ 浮针是一种现代针灸疗法,广泛应用于骨科疾病的治疗,尤其对骨科疾病引起的痛症,即时疗效及远期疗效均较好㊂该文主要总结浮针疗法在脊柱疾病㊁关节疾病㊁骨病㊁筋伤疾病㊁骨科术后康复中的应用情况,既为骨科疾病治疗提供更广阔的临床思路,也为其在骨科疾病特别是痛症中的临床研究提供理论依据㊂ʌ关键词ɔ 骨科疾病;痛症;浮针;脊柱疾病;关节疾病;骨病;筋伤疾病;骨科术后康复中图分类号:R 246.2 文献标识码:A D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2023.2436 骨科疾病是临床高发疾病之一,常并发抑郁㊁焦虑等不良情绪,影响患者的日常生活及工作[1-2]㊂因此,寻求一种有效㊁持久㊁安全的治疗方法迫在眉睫㊂针灸是一种广泛开展于骨科疾病的安全有效的方法,临床疗效确切,但传统针灸对施术者的穴位定位㊁操作手法㊁辨证论治能力等均有严格要求,而这些因素直接关321中国民间疗法2023年12月第31卷第24期综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,D e c.2023,V o l.31N o.24系针刺的治疗效果,因此很多医者特别是初学者难以在施针时取得满意的临床疗效㊂浮针作为一种现代针灸疗法,是20世纪90年代符仲华教授在传统针灸基础上发明的一种新型针灸方法,该法通过在皮下使用针具进行大面积扫散,达到舒筋活络的效果,可促进身体功能恢复[3]㊂浮针适用于气滞血瘀㊁筋脉不疏导致的颈肩腰腿疼痛㊂随着针具的改进㊁操作方法的完善㊁适应证的拓展,浮针已成为临床医师治疗多种疾病的常用方法[4-5]㊂骨伤科学是一门防治骨关节及其周围软组织损伤与疾病的学科㊂软组织(肌肉㊁韧带㊁肌腱等)损伤是骨科疾病的主要病因,疼痛与功能障碍是骨科疾病常见的临床表现㊂浮针医学认为,除神经元病变㊁外科感染性疾病或外伤所致疼痛外,其余疼痛均由患肌引发[3]㊂浮针疗法以患肌为靶,在患肌上进行针刺操作,进针点多选择腕踝关节以上肌肉的位置,通过特有的操作手法(扫散㊁远程轰炸和再灌注)改善损伤组织的血液循环,达到治愈疾病的目的㊂尽管浮针疗法选穴没有特定的穴位或经络,但通过在痛处附近的疏松结缔组织进行大面积扫散,能促进机体自我修复,达到消除疼痛的目的,这可能是浮针治疗痛症的作用机制㊂浮针具有易学易懂㊁操作简便㊁即刻取效等特点,适用于绝大部分骨科疾病的治疗㊂笔者通过分析文献研究并结合多年的临床经验,总结浮针在骨科疾病中的应用情况,旨在为临床医师提供治疗思路㊂1脊柱疾病脊柱疾病多由慢性损伤引起,脊柱周围附着有丰富的韧带和肌肉,这些韧带和肌肉与椎骨共同维持着脊柱的运动和稳定㊂研究认为,肌肉是脊柱稳定的外在因素,浮针特有的扫散和再灌注操作可改善脊柱周围肌肉的血液循环,与传统针刺相比更具优势㊂治疗脊柱疾病时,浮针进针点多位于竖脊肌㊁斜方肌㊁背阔肌㊁腰方肌㊁胸大肌等气血充盈㊁肌纤维丰厚的位置,针尖指向脊柱方向㊂郑泉国等[6]观察浮针疗法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征中长期的疗效,浮针组隔日治疗1次,针灸组每日治疗1次,10d为1个疗程㊂治疗3个疗程后,浮针组总有效率为81.3%,针灸组总有效率为50.1%,浮针组短期疗效高于针灸组;随访1年后,浮针组总有效率和愈显率分别为16.7%㊁5.6%,而针灸组分别为18.8%㊁0;两组患者长期疗效均较差,可能与患者日常养护不当有较大关系,说明在治疗的同时需注重健康宣教以提高疗效[6]㊂陈锐鸿等[7]研究浮针与传统针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效差异,所有患者均口服活血止痛胶囊,在此基础上,浮针组与常规针灸组使用对应疗法每日治疗1次,治疗两周,结果显示,两组患者疼痛程度㊁功能障碍程度㊁神经功能均较治疗前明显改善,且浮针组疗效明显优于常规针灸组㊂综上,浮针疗法治疗脊柱疾病疗效确切,配合功能锻炼与日常养护能取得更好的疗效㊂2关节疾病关节的正常运动建立在骨骼和韧带维持静力平衡㊁肌肉起动力平衡的基础上㊂关节疾病多因关节退行性变㊁筋伤等引起疼痛㊁活动受限,包括肩袖损伤㊁肩周炎㊁膝骨关节炎等㊂浮针疗法无须在关节处进针,既可避免再次刺激疼痛关节,减轻患者痛苦,又能在再灌注时进行关节的适当运动,改善关节功能㊂治疗关节疾病时,浮针疗法常以腕踝关节以上㊁肩膝关节周围患肌肌腹作为进针点,配合关节的运动行再灌注操作,疗效优于普通针灸疗法㊂有学者认为,膝骨关节炎与肌力减弱互为因果,膝关节周围肌肉功能下降导致膝关节稳定性降低㊁应力改变,加重膝关节磨损,而膝关节本身的退化㊁磨损㊁疼痛又可抑制神经㊁肌肉运动,造成肌力下降,浮针疗法以患肌为切入点,通过手法操作减轻患肌的缺血㊁缺氧状态,直至消除患肌,因此能快速缓解膝骨关节炎患者的疼痛,并促进膝关节功能恢复[8]㊂李康等[9]运用浮针结合再灌注活动治疗膝骨关节炎,浮针组以膝关节周围患肌为进针靶点,结合再灌注活动治疗,针灸组以局部经穴㊁阿是穴为进针点,配合生物灯照射治疗;结果显示,浮针组总有效率为93.3%,优于针灸组的80.0%,治疗后1个月随访,浮针组总有效率为76.7%,高于针灸组的46.7%㊂范曼琪等[10]详细描述浮针治疗肩周炎的具体步骤和操作手法,分析其作用机制,认为扫散㊁留管等操作可改善患肌的缺血㊁缺氧㊁高代谢状态,还能通过生物电的传达产生反压电效应,恢复分子㊁细胞的生理作用,从而实现机体自愈㊂3骨病骨病不仅会产生局部病损与功能障碍,还可能影响整体的形态与功能,及时有效的治疗可起到事半功倍的效果㊂浮针医学认为,由骨病引起的痛症,不应只421中国民间疗法2023年12月第31卷第24期综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,D e c .2023,V o l .31N o .24关注骨性变化或神经病变,更要关注肌肉,因为肌肉的血液环境不良往往会引起营养物质不足及血液指标异常,使疼痛缓解变慢[3]㊂浮针的扫散㊁再灌注㊁留管等操作均能改善血液循环㊂严定丰等[11]观察激痛点浮针治疗陈旧性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者50例的临床疗效,医者用指腹按压寻找患者病痛点,范围较大时选择疼痛范围的中央为进针点,每日治疗1次,3d 后改为隔日治疗1次,治疗9次后,总有效率为96%,患者疼痛及活动障碍均有明显改善㊂曾馥馥等[12]回顾性分析浮针治疗股骨头坏死患者44例的疗效,寻找患肌髂腰肌㊁腰大肌,选取合适体位后在患肌周围5~10c m 内进针,通过主动及抗阻运动进行再灌注,以促进周围组织细胞的修复,达到改变病理结构的目的,结果显示,临床治愈率为22.7%,有效率为70.5%㊂笔者在临床实践中发现,肋骨骨折患者采用浮针扫散及留管治疗亦能快速缓解疼痛,治疗时选取痛处周围5c m 左右进针,进行大面积扫散,一般每周治疗2次,治疗2~3次即可奏效㊂可见,浮针能有效改善血液循环,治疗因缺血引起的骨病效果较好㊂4 筋伤疾病筋伤是骨伤科的常见疾病,骨骼与筋关系密切,互相影响,各种暴力或慢性劳损均可造成筋伤㊂筋伤的治疗需注重气血调理,筋骨并重,这与浮针理论中强调肌肉在痛症中的重要性及治疗中注重改善血液循环㊁以患肌为靶目标等观点高度一致,因此浮针在肱骨外上髁炎㊁腱鞘炎㊁肌肉劳损㊁关节扭伤等筋伤类疾病中应用广泛,且疗效确切㊂卫其华等[13]将92例轻中度腕管综合征患者分为治疗组和对照组,每组46例,两组患者基础治疗方案均为口服甲钴胺,治疗组在此基础上联合浮针治疗,在患侧上臂㊁前臂寻找肌筋膜触发点,进针后进行扫散配合再灌注,每周治疗2次,共治疗16次,结果显示,治疗组总有效率为95.65%,高于对照组的73.91%㊂张杨等[14]比较浮针与局部封闭治疗肱骨外上髁炎的疗效,浮针组总有效率为96.88%,高于局部封闭组的87.50%,浮针组复发率为3.12%,低于局部封闭组的15.63%㊂施娟娟等[15]应用浮针治疗38例Ⅰ㊁Ⅱ度屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者,进针点为双侧中府㊁气户,配穴为患侧上肢触及的患肌肌腹,多位于侠白㊁孔最㊁温溜㊁郄门附近,2d 治疗1次,3次为1个疗程,视病情轻重治疗1~3个疗程,结果显示,总有效率为97.4%,治疗后随访2个月无复发㊂赵苗等[16]将100例腰肌劳损患者分为浮针组与电针组,每组50例,电针组每日治疗1次,浮针组隔日治疗1次,结果显示,浮针组总有效率为88%,高于电针组的70%,且腰椎关节活动度㊁腰痛程度均有改善,说明浮针治疗腰肌劳损的疗效较好㊂王玲姝等[17]应用浮针疗法治疗急性踝关节扭伤,治疗1周后发现浮针组视觉模拟评分法(V A S )评分㊁踝与后足功能评分量表(A O F A S )评分均较传统针灸组改善显著,可见浮针对急性踝关节扭伤患者的疼痛及功能恢复均有显著效果㊂笔者临床观察发现,对于胸腹软组织挫伤及运动肌肉损伤患者,浮针疗法的即刻镇痛效果明显优于口服止痛药㊁外敷药及传统针刺治疗,且该法操作简便㊁进针少,患者基本无痛感,有助于提高患者的依从性㊂综上,浮针疗法治疗筋伤类疾病效果显著,在施针的同时配合适当运动是治疗筋伤类疾病的重要环节㊂5 骨科术后康复手术是部分骨科疾病快速康复的手段之一,术后配合浮针疗法治疗可明显减轻患者术后疼痛,加速其康复㊂尤佑安等[18]选取30例骨质疏松椎体压缩性骨折并在接受经皮椎体成形术后腰背部疼痛(术后3d 仍有腰背部疼痛且V A S 评分ȡ3分)患者,在患者的腰背部寻找2~3个肌筋膜触发点,并在肌筋膜触发点附近5~6c m 处进针,常规手法操作,隔日治疗1次,共治疗2~3次,结果显示,显效16例,有效11例,总有效率达90%㊂殷保仓等[19]应用浮针疗法治疗颈椎术后出现颈背部疼痛㊁僵硬㊁酸胀㊁困乏㊁肌肉痉挛及颈部活动受限等轴性症状的患者,结果发现,患者颈部浅筋膜松解后,疼痛㊁僵硬等自主感受及颈部功能明显改善㊂综上,浮针疗法对缓解骨科术后疼痛㊁促进术后康复具有重要作用㊂6 小结浮针在皮下进针㊁扫散,与中医皮部理论相契合㊂中医认为,十二皮部既是十二经脉功能活动反映于体表的部位,也是络脉之气散布之所㊂浮针在皮肤特定部位及与皮肤紧密相关的组织结构上进行刺激,加之留针时间较长,足以振奋皮部经气,从而推动气血运行,调和阴阳㊂浮针以痛处附近为进针点,这与针灸的近治原理及以痛为腧理论是相符的[3]㊂浮针疗法着眼于疾病的病因㊁病理,以患肌为靶目标,在治疗中可521中国民间疗法2023年12月第31卷第24期综述中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,D e c.2023,V o l.31N o.24进一步明确诊断和作出鉴别诊断,这是浮针有别于针刺疗法的特点㊂骨科疾病临床主要表现为疼痛和功能受限㊂符仲华教授认为,几乎所有的疼痛都是由患肌引发,所以临床医师治疗骨科疾病引起的痛症时并非单纯寻找痛点,而是要结合患者提供的临床资料进行综合分析,查找相关患肌,并行针对性治疗,才能取效[3]㊂浮针疗法的金标准是即刻取效,且近期及远期疗效肯定,一周治疗1~2次即可产生显著的疗效,既可减轻患者的经济负担,也可减少患者的时间成本㊂基于以上几点,患者接受浮针疗法治疗的依从性较高,该法可广泛应用于骨科疾病的治疗㊂目前,浮针疗法治疗骨科疾病缺乏高质量㊁大样本㊁多中心的临床研究,研究方法设计过于简单,且缺少盲法设计,缺乏客观㊁系统的疗效评价方法㊂临床研究者应在循证医学的指导下进行更规范的基础研究和临床研究,为浮针治疗骨科疾病提供更多的理论和临床依据,同时为浮针适应证的研究奠定更夯实的基础㊂参考文献[1]刘彬,赵睿,韩康,等.浮针疗法联合腰腹部核心肌群训练治疗慢性非特异性下腰痛临床观察[J].山东中医药大学学报,2020,44(5):544-549.[2]诸葛京乐,沈进稳.肩袖疾病与睡眠障碍关系的研究进展[J].中医正骨,2020,32(4):35-37.[3]符仲华.浮针医学纲要[M].北京:人民卫生出版社,2016.[4]郑涵,张建明,吴辛甜,等. 通脱法理论指导浮针治疗椎动脉型颈椎病疗效观察[J].中国针灸,2021,41(12): 1313-1316.[5]李虎,孙健,白田雨,等.孙健应用浮针治疗肩周炎经验介绍[J].新中医,2020,52(15):139-141.[6]郑泉国,王海,朱银维,等.浮针疗法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征中长期疗效观察[J].上海针灸杂志,2017,36(2): 202-206.[7]陈锐鸿,葛鸿庆,陈文治,等.浮针治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的随机对照研究[J].广州中医药大学学报,2020, 37(3):448-452.[8]李虎,白田雨,孙健,等.浮针从患肌论治膝骨关节炎思路探析[J].中国中医骨伤科杂志,2020,28(1):78-81. [9]李康,陆瑾,田亚丽,等.浮针结合再灌注活动治疗膝骨关节炎的临床观察[J].湖南中医药大学学报,2018,38(3): 315-319.[10]范曼琪,孙健,许能贵,等.浮针治疗肩周炎的临床思维及作用机制[J].世界中医药,2021,16(5):835-839. [11]严定丰,李卫林,郭太品.激痛点浮针治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折50例[J].中国针灸,2018,38(5): 539-540.[12]曾馥馥,王文涛,孙健,等.回顾性分析浮针治疗股骨头坏死44例[J].中国针灸,2017,37(7):722-724. [13]卫其华,许淑颖,王伟伟,等.浮针结合甲钴胺治疗轻中度腕管综合征临床观察[J].实用中医药杂志,2022,38(1): 40-42.[14]张杨,张建洛.浮针疗法治疗肱骨外上髁炎32例[J].现代中医药,2022,42(2):135-138.[15]施娟娟,陆瑾,范刚启,等.浮针治疗Ⅰ㊁Ⅱ度屈指肌腱狭窄性腱鞘炎38例[J].中国针灸,2022,42(4):419-420.[16]赵苗,潘锐焕,刘灵杰,等.浮针治疗腰肌劳损临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(5):863-865.[17]王玲姝,李静,顾雪彤,等.浮针治疗急性踝关节扭伤临床疗效观察[J].吉林中医药,2020,40(5):678-681. [18]尤佑安,王志刚,毛田,等.浮针治疗经皮椎体成形术后残余痛30例[J].中国中医骨伤科杂志,2021,29(9):74-76,80. [19]殷保仓,王婷婷,张悦,等.浮针疗法对颈椎术后轴性症状治疗的效果[J].现代医药卫生,2021,37(24):4258-4260.(收稿日期:2022-07-17)[编辑:郝利珍](上接第94页)[13]许宏亮,李彦川,张雅琴,等.天花粉主要化学成分研究进展[J].亚太传统医药,2018,14(5):120-123. [14]赵玉民,冯叶雯,张黎.理冲汤治疗子宫肌瘤的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(8):228-232.[15]李冬华,张武芳,刘新敏,等.扶正祛瘀中药理冲汤治疗子宫肌瘤的疗效观察[J].辽宁中医杂志,2018,45(8):1653-1656.[16]李冬华,刘宇,王文娜.基于免疫相关细胞因子研究理冲汤对子宫肌瘤细胞凋亡和增殖的影响[J].世界中医药, 2022,17(12):1692-1696.(收稿日期:2022-09-16)[编辑:白晓晖]621中国民间疗法2023年12月第31卷第24期。

浮针治疗腰椎间盘突出症56例

浮针治疗腰椎间盘突出症56例
段云庆;严定丰;李卫林;郭太品
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2018(34)5
【摘要】目的:观察浮针治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:56例用常规针灸、推拿、中药外敷综合治疗5次无效后用浮针治疗10次.结果:治愈35例,好转17例,未愈4例,总有效率92.86％.结论:浮针治疗腰椎间盘突出症有较好疗效.
【总页数】2页(P612-613)
【作者】段云庆;严定丰;李卫林;郭太品
【作者单位】云南省玉溪市人民医院针灸科,云南玉溪653100;云南中医学院附属
宣威市中医医院针灸科,云南宣威655400;云南中医学院附属宣威市中医医院针灸科,云南宣威655400;云南中医学院针灸推拿康复学院针灸临床教研室,云南昆明650500
【正文语种】中文
【中图分类】R681.53
【相关文献】
1.浮针配合林氏正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床研究
2.浮针配合芍药甘草汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
3.脊柱定点旋转复位法配合浮针疗法治疗腰
椎间盘突出症的疗效观察4.浮针联合腰突颗粒治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证的
疗效研究5.浮针配合SET治疗腰椎间盘突出症的中远期临床效果观察临床与实践
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

电浮针治疗腰椎间盘突出症的临床观察

± ３．４８）岁；病程１天一６年，平均（３．１４±０．４７）月；突（膨）出部位：多为腰４一腰５以及腰５一骶１；侧后方突出１２１例，中央型２９例。对照组男８７例，女６３例；年龄１９— ６７（４７．８７± ４．１２）岁；病程１天一６年，平均（３．２３± Ｏ．３８）月；突（膨）出部位：以腰４一
一
６２一
湖北中医杂志２０１３年１１月第３５卷第ｌ１期
・
针灸骨伤
・
电浮针治疗腰椎间盘突出症的临床观察
李国瑛 ’
（武汉市新洲区中医医院，湖北武汉４３０４００）
关键词：腰椎间盘突出症；针灸；电浮针；疗效观察
予电浮针治疗，针具选择：用０．４× ３０ｍｍ韩国毫针。每日１
次，ｌ０次１疗程，共治疗１个疗程。
２．１．１进针定位取腰部疼痛按压点旁开６— １０ｅｍ处为进针
点。如若腰部疼痛消失，而放射疼痛存在时，再从大腿后侧膀胱
有情之品，其性味甘温，入肾经，禀父母精气而成，得母子气血居
虚症时，要考虑其实邪。故治疗慢性肾炎蛋白尿，虽以脾肾为本，但兼症不可忽视，否则难以奏功，蛋白尿反复难消。
参考文献：
多，故能峻补营血，与大剂量黄芪合用，加强益气生血之功，使精
中图分类号：Ｒ６８１．５３文献标识码：Ｂ文章编号：１０００— ０７０４（２０１３）１１ — ００６２一Ｏ２

浮针、倒悬推拿治疗腰椎间盘突出症临床报告

浮针、倒悬推拿治疗腰椎间盘突出症临床报告摘要：腰椎间盘突出症是临床上的常见病和多发病，我们认为脊柱生物力学的改变，解剖位置的失常，以及神经根在椎管内的水肿粘连，使髓核突出后产生机械性压迫、化学性刺激和免疫性反应而引起相应的临床症状。

因此，恢复和重建脊柱生物力学的平衡，纠正解剖位置的失常，松解神经根的粘连，才是治疗的关键。

倒悬推拿疗法——是在人体的逆向体位下，利用专业倒悬牵引设备牵引并施以推拿的手法，而达到治疗疾病的目的。

浮针疗法是利用浮针针具在疼痛点周围的浅筋膜沿特定的方向进行扫散，浮针疗法能使腰椎间盘突出症急性期患者达到了缓解剧烈疼痛，使痉挛的肌肉得以松弛的效果，为下一步做倒悬牵引和手法治疗奠定了良好的基础；我们采用浮针、倒悬牵引手法等综合疗法治疗腰椎间盘突出症2200例取得满意疗效，现报告如下：关键词：浮针、倒悬推拿疗法治疗腰椎间盘突出症报告【中图分类号】r224.1 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0082-021 临床资料所有腰椎间盘突出症患者均以症状、体征及ct片为诊断依据，选取腰椎间盘突出症患者2200例，随机分成二个治疗组。

即：a组1100例以浮针、倒悬牵引+推拿疗法为主要治疗手段；b组1100例以倒悬牵引+手法治疗为主要治疗手段；观察比较两组治疗效果。

2 治疗方法急性腰椎间盘突出症合并糖尿病患者首先采用浮针疗法然后施以倒悬牵引推拿疗法1次/qod20d为1疗程，急性腰椎间盘突出症先进行浮针治疗或采用脱水+激素抗炎，再行倒悬牵引、推拿疗法。

2.1 浮针疗法。

对急性腰椎间盘突出症患者为达到缓解腰腿剧烈疼痛等症状，常规疗法是先采用脱水+激素抗炎为主要治疗手段，以利倒悬牵引和其他治疗手段的实施。

但对少数同时患有糖尿病患者则不宜采用激素抗炎治疗；针这类急性腰椎间盘突出症患者我们首先采用了浮针疗法，完全缓解或明显缓解疼痛症状，为后续倒悬牵引和推拿治疗创造了良好的条件。

浮针配合运动疗法治疗急性期腰椎间盘突出症136例

＞２５，ｐ．１差异有高度显著性，．８＜００认为农村组发病率明显
值分别为１．４．１．１＞００，差异无显著性。３、１０、１１，ｐ．５
表２：各年龄组患病情况
高于城镇组发病率：条件致病菌感染７８０，患病率为０人．
７９，其中城镇妇女感染６９８％例、患病率为３３．２７％，占其患病人数的７６．２８，农村地区妇女感染人数８２例，％患病率为４３．６２％，占其患病人数的８．９６，ｕ％＝２．８７＞２５，ｐ．１差异有高度显著性，．８＜００认为城镇组发病率要比农村组发病率低。混合感染１８，患病率为０．％例７９，其中城镇妇女感染１３例、患病率为０．６２％，占其患病人数的０．１６％，农村地区妇女感染人数５例，患病率为２．６６
从阴道分泌物中检出。从本次普查中我们发现农村地区妇女的各类疾病的感染率均高于城镇妇女，尤其是阴道毛滴虫感染，原因主要是农村地区的生活习惯不同于城镇，如水源因素，有
些地方同在一条小溪或池塘中洗涤；其次是农村地区的男性的
卫生习惯较差；再者是使用劣质卫生巾。应采取的措施主要是
向臀部及下肢放射，腹压增加（如：咳嗽、喷嚏）时疼痛加剧；
脉失和，引发本病。我科自２００４年１２月￣２００７年１０月运用浮针配合运动疗法治疗急性腰椎间盘突出症１６例，疗效显３
著，现报告如下：
１临床资料
④脊柱侧弯，生理曲度消失，病变部位椎旁压痛，并向下肢放射，腰部活动受限； ⑤下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高或加强试验阳性，膝跟腱反射减弱或消失，大趾背伸力减弱；⑥ｘ线摄片检查：脊柱侧弯，生理性前凸消失，病变椎间隙可变窄，相邻边缘有骨赘腰增生。ｃＴ或ＭＩ查可显示椎间盘突出的部位及程度。Ｒ检

浮针结合针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疗效观察

浮针结合针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效观察【摘要】目的：观察浮针结合针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的近期疗效。

方法：随机将60例腰椎间盘突出症患者分为治疗组与观察组，每组30例。

治疗组选用浮针结合针刺夹脊穴。

对照组单用浮针不加体针。

治疗2个疗程。

参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》对本病进行综合疗效评判。

结果：两组治疗后综合疗效评定，总有效率均达到100%，浮针结合针刺夹脊穴组的治愈率高于浮针组（p0.05，性别比较采用卡方检验，p0.301（>0.05），说明两组之间年龄、性别及病程均无统计学差异，具有可比性。

1.2 诊断标准:诊断依据参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]:1.3 病例选择1.3.1 病例纳入标准：（1）符合诊断标准的患者。

（2）不限年龄、性别。

（3）同意并愿意坚持本法治疗者。

1.3.2 病例排除标准：（1）合并患有严重心脑血管、肝、肾和严重可能危及生命的原发性疾病。

（2）大块髓核突出引起严重神经功能障碍者、马尾神经受压者及有其它手术指征者。

（3）妊娠或哺乳期的患者。

（4）不能准确描述病情的老年患者或精神病患者。

（5）不愿接受针灸治疗者。

1.3.3 中止及撤除标准：（1）未按试验方案规定治疗或未完成整个疗程而影响疗效判断的病例。

（2）治疗过程中发生严重不良事件应中止治疗并记录原因。

（3）患者在本研究任何阶段自愿退出。

2 方法2.1 病例分组:将确诊为腰椎间盘突出症且符合纳入标准的60例病人按编码随机抽取方法分为2组，浮针结合针刺夹脊穴组和单用浮针组，各30例。

2.2 治疗方法（1）治疗组：先予浮针操作，再进行毫针针刺。

（2）浮针法：取穴：首先明确mtrp点（myofascial trigger point 肌筋膜触发点）。

根据浮针理论，p1点在突出部位相应的棘突旁凹陷中，p2点在患侧梨状肌的体表投影处，p3点在患侧小腿腓肠肌中央的上下或外侧。

共有5个进针点：①腰部p1点外侧；②腰部p1点下方；③臀部外侧p2点外侧；④大腿外侧中央段，由下向上；⑤小腿上p3点下方。

浮针治疗验案6则

• 54 •中医研究2018 年 6 月第31 卷第 6 期TCMRes. June2018 Vol.31 No.6文章编号$1001 -6910(2018)06 -0054 -03 •针灸经络$浮针治疗验案6则陈四有(韶关市中医院针灸科，广东韶关512026)摘要简单介绍浮针疗法的渊源、优势病种及治疗原理，同时列出急性腰扭伤、踩关节扭伤等6个肌肉损伤为主的疾病验案，分析了浮针疗法和常规治疗的不同，突出了浮针治疗的特点，从而肯定浮针治疗的疗效。

关键词浮针/治疗；急性腰扭伤；踝关节扭伤；跟腱炎；膝部扭伤；慢性支气管炎；网球肘；验案中图分类号：R245; 文献标志码：Bdoi：10.3969/j.iss n.1001 -6910.2018.06.25近来笔者有幸接触浮针，将其运用于一些疾病的治疗，疗效肯定。

浮针治疗对于患者而言痛苦小，患者在不自觉的几个动作中解除了病痛。

浮针治疗具有简、便、廉、验的特点，治疗费用低，效果却明显优于传统针刺疗法。

对医生而言，浮针疗法可重复性强，空间利用率高。

笔者有感于浮针的出奇之处，现将几个验案分享如下。

1浮针疗法简介浮针疗法是符仲华老师发明的一种侵人性的物理治疗方法，主要是运用一次性浮针为治疗工具，以肌肉病症为基准，在病痛周围（而不是在病痛局部）进针，针尖对准病灶，针体沿皮下疏松结缔组织层行进[1"，进行扫散治疗，配合相关患肌的再灌注活动治疗疾病的一种治疗手段。

相对于传统针刺方法而言，浮针有留针时间长、操作简单、治疗次数少、取效快速等特点。

浮针操作于皮下疏松结缔组织，实施针刺操作手法时，对于胶原的牵拉可能引起针体周围大量成纤维细胞的可逆性收缩，成纤维细胞收缩可以导致胶原纤维的进一步牵拉，进而导致基质变形，出现向远处的“波浪式”传导，最终细胞收缩通过针体传导到整个间隙结缔组织[2]。

此外，皮下疏松结缔组织中含有大量的相关细胞和基质，同时疏松结缔组织面积广泛，遍布全身，通过浮针结合扫散手法刺激疏松结缔组织，引起大量的可逆性收缩，配合患肌的相关抗阻运动（符老师称其为肌肉的再灌注手法活动％，可改善患肌局部的血液营养供应，从而缓解相关症状。

浮针联合脊痹丸治疗腰椎间盘突出症47例

浮针联合脊痹丸治疗腰椎间盘突出症47例萧钦;张小娟;李振宇;曾雨芬【摘要】Objective: To observe the curative effect of floating needle combined with JiBi pill in the treatment of patients with lumbar disc herniation(LHD). Methods: 96 patients were randomly divided into the control group (n = 49) and treatment group (n = 47). The control group was treated with oral Celebrex combined with lumbar trac-tion treatment, and the observation group added with floating needle therapy and JiBi pill therapy based on the treat-ment in the control group. Both of the two groups were treated for four weeks. The clinical efficacy and pain VAS score changes of the two groups were observed before and after treatment. Results: The total effective rate was 93.62% in the observation group while the control group was 77.55%. The difference was statistically significant be-tween the twogroups (P<0.05). Compared with the VAS score before and after treatment within the two groups, the difference was statistically significant (P<0.05). Compared among groups after treatment, the difference was statisti-cally significant (P<0.05). Conclusion: Floating needle combined with JiBi pill in treatment of patients with lumbar disc herniation can obviously relieve the pain of the patients, and the clinical effect is obvious.%目的:观察浮针联合脊痹丸治疗腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效.方法:将96例患者随机分为对照组49例和治疗组47例,对照组予以西乐葆口服联合腰椎牵引治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用浮针疗法及脊痹丸口服治疗,2组均连续治疗4周.观察2组临床疗效及治疗前后疼痛VAS评分的变化情况.结果:总有效率观察组为93.62%,对照组为77.55%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).VAS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:浮针联合脊痹丸治疗LDH能明显减轻患者疼痛,临床疗效明显.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2017(030)004【总页数】2页(P108-109)【关键词】椎间盘移位,腰;浮针;腰椎牵引;脊痹丸;VAS评分【作者】萧钦;张小娟;李振宇;曾雨芬【作者单位】广州中医药大学第二临床医学院,广东广州 510405;广州中医药大学附属佛山中医院;广东省中医院珠海医院;广州中医药大学附属佛山中医院【正文语种】中文【中图分类】R681.51.1 临床资料将2014年3月至2017年3月在佛山市中医院就诊的96例LDH患者随机分为2组。

温针灸配合浮针治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症的发病率逐年增高，发病亦趋向年轻化，严重影响人们的生活质量和工作效率。治疗腰椎间盘突出症方法多样，效果各异。笔者采用温针灸配合浮针治疗腰椎间盘突出症３例，取得较好的疗效，现报道如下：１１临床资料１．１住院患者，病例经临床理化检查均无器质性疾病。１诊断标准．２ ① 临床症状：腰部疼痛或伴有下肢放射性疼痛或麻木；②
均无明显改善。
３２结果．
治愈１８例，其中经第一疗程治愈５例，经第二疗程治愈１人，好转１３０人，无效２人，痊愈率为５．６８％，总有效率为０
９Ｏ－２。３％
４典型病例
患者甲，女，６５岁。就诊时问２００９年１月，自诉２日０
２浮针治疗．２先找准痛点或痛处，离该点上或下５１ｃ处确定进针距～０ｍ
功能活动明显改善。随访２月末复发。
５讨论
腰椎间盘突出症当属中医 “ 证 ”范畴。《问・论》日：痹素痹 “ 寒湿三气杂至合而为痹也 ”本病的发生或因久坐劳伤，或风因跌扑闪挫，或因感受寒湿之气，导致经脉受损，气血凝滞不
，
ｓｄｆｅｔｑｉｋｒｓｌ，ｒｄｎｉａｉｎＲｅｕｔ：ｖｏｄｅｅｔＣｏｃｕｉｎｈｓｍｅｈｄｏｅｍｅａｉｎａｏｉｖｉｅｅｃ，ｕｃｅｕｔｍｏｅｗｉｅｉｄｃｔ．ｓｌＨａｅａｇｏｆｃｓｏｓｎｌｓｏ：Ｔｉｔｏｐｒｄｅｓｌａｄｈｓｐｓｔｅｙｉ

浮针腰椎间盘突出22

助阳,养血止痛,缓附片之峻烈。

气虚者去生姜,加人参益气,此乃附子汤之意,参附合用,温补元阳。

服本方症状缓解后,可酌加枸杞、秦艽、杜仲、牛膝、松节之类益气血,养肝肾,强筋骨。

若类风湿关节炎痛甚者,可配合益肾蠲痹丸或小金丹。

小金丹出自《外科证治全生集》,方中当归、红花、没药、五灵脂、白胶香活血祛瘀;地龙、木鳖子化痰通络;川草乌祛风寒而止痛,麝香辛温走窜,尤擅通络定痛。

收稿日期:2002-09-29浮针治疗腰椎间盘脱出症150例报告周文学1　吴　希1　段　锦1摘要　目的:总结推广浮针治疗腰椎间盘脱出症的经验。

方法:对150例腰椎间盘脱出患者采用中医浮针疗法进行治疗,1次/d,7d为1个疗程。

结果:经1个疗程治疗显效98例(6513%),有效44例(2963%),无效8例(514%),总有效率9416%。

结论:浮针为特制针具刺激病灶附近结缔组织,达到疏通经络、畅调气血、化瘀止痛效果。

其操作简便,奏效迅速,是一种有推广前景的疗法。

关键词　浮针　腰椎间盘脱出症中国图书资料分类法分类号　R24513 腰椎间盘脱出症是一种常见疾病,目前临床一般都采用牵引、推拿、椎管内注药及手术治疗,疗程长,但疗效不太令人满意。

笔者从1998-09以来,应用浮针〔1〕治疗腰椎间盘脱出症150例,取得满意疗效。

现报告如下:1　临床资料111　一般资料　1997-09～2002-12,我院收治住院和门诊的腰椎间盘脱出症患者150例,其中男性88例,女性62例;年龄19岁～73岁,平均(45±28)岁。

直腿抬高试验阳性(<70°)134例,胸腹垫枕试验阳性138例,全部病例均有典型病史、症状、体征,符合腰椎间盘脱出症诊断标准〔2〕。

本组病例均经CT或MRI证实为腰椎间盘脱出症,其中L3～426例,L4～542例,L4～5～S144例,L5～S138例。

病程2个月～半年44例,半年～1年42例,1年～2年40例,2年以上24例;其中伴有椎管狭窄者18例。

浮针临床治疗中的应用-2022年学习资料

资料仅供参考，不当之处，请联系改正-胆石症的诊断-胆管或胆囊？-产生胆石而引起剧烈的腹痛-黄疸、发亮等症状疾病，称为“胆石症-”。-胆石症MTP主要在右上腹部的莫菲氏点或者剑-突下。-治疗：-A.右侧前臂桡侧中央，由下向上（上臂与-躯千夹角30-45度；-B.MTrP右斜下方→MTrP。-发烧者暂不治疗。越疼痛效果越。可能可以-排小石。
资料仅供参考，不当之处，请联系改正-“神经根压迫说”错误的理由-神经压迫通常引起麻木，而非疼痛；-坐骨神经混合神经，若压追，当同时产生-运动障碍的症状；-下肢的疼痛通常是几点或者几段部位的疼-痛，而不是全部坐骨神沿线部位的疼痛-手术后部分患者复发；-若压迫说正确，那么几乎所有的保守疗法-都应该没有效果。
资料仅供参考，不当之处，请联系改正-腰椎间盘突出症的主要进针位置-治疗时病患俯卧位，枕头置于胸下，小腿-下可搁置小枕。-A.小腿上，P3点下方一→P3点（注意：P3可后可外-侧，当灵活改变-B.大腿外侧中央段，由向上-C.臀部外侧，P2点外侧一→P2点-D.腰部，P1点下方3-5cm→P1点-E.腰部，P1点外侧3cm→P1点
资料仅供参考，不当之处，请联系改正-腰椎间盘突出症医嘱-注意休息（尽-可能卧床，卧-床时请家人辅-助被动活 -不主张站立活-动腰腿部-治疗几天内不-能长时间吹电-扇、空调-游泳值得推荐-正确使用双拐-很重要
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
资料仅供参考，不当之处，请联系改正-腰肌劳损一（腰背肌筋膜炎）一+腰3横突综合症-鉴别与治疗-鉴别：-腰背筋膜炎、强直性脊柱炎、未分化的脊柱关-节病、肾脏病引起的腰痛，盆腔病引起的腰骶-部酸痛-。-治疗：-先远后（治疗时最好轻柔和缓地左右摇摆臀-部；-早期治疗-治疗时注意放松裤管：-·每次治疗尽可能彻底。

浮针治疗腰椎间盘突出症100例

２治疗方法
根据临床症状，用手依次触诊腰部骶部臀部腿部之压痛点，若疼痛范围模糊或较大则取疼痛区之中心区。找好压痛点后，做好标记并在压痛点外６～８ｃｍ处确定进针部位。常规消毒戴手套，常规消毒进针部位后，用次性浮针针具，以１５～２５。角刺入皮下组织后推进针头至距压痛点标记处１～２ｃｍ处，以进针点为支点使浮针针体在皮下组织内做扇形扫扇动作，操作过程中无酸麻胀痛感，扫扇至压痛点完全消失或疼痛不再减轻为止。结束扫扇后抽出针芯使硅胶软管留置于皮下，以创可贴同定。留置软管时间为２４ｈ，进针点勿沾水以防感染。隔日１次，最短１次，最长５次。３疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》。临床痊愈：临床症状体征消消失，直腿抬高大于７０。，恢复日常生活和Ｔ作。显效：临床症状和体征近乎消除，腰部活动功能改善。好转：临床症状体征明显减轻，日常生活能够自理。无效：临床症状和体征无变化或加重。４治疗结果临床痊愈３７例，显效４２例，好转ｌ７例，无效４例，总有效率９６％。
腰椎间盘突出症（ＬｕｍｂａｒＤｉｓｃＨｅｎｉｒａｔｉｏｎ，ＬＤＨ）是
髓核脱水，椎间盘失去正常的弹性和张力，加上较重的外伤或反复多次的不明显损伤，造成纤维硬化或破裂髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所致的综合征。２０１１年９月至２０１２年９月，笔者用浮针疗法治疗腰椎间盘突出症１００例，取得较好疗效，报道如下。

神经阻滞加浮针疗法治疗腰椎间盘突出症48例

在腰围保护下活动，励患者行腰背肌锻炼，高腰鼓提背肌力量，强脊柱稳定性。作者体会神经阻滞加增浮针疗法治疗腰椎间盘突出症效果确切，安全，明无显临床并发症，能充分发挥其协同作用，而获得最从佳疗效。［考文献】参
［］李仲廉，１安建雄，倪家骧，．等临床疼痛治疗学［．Ｍ］天
津科学技术出版社，００３６２０．３．
按照疗效标准评价全组病例，３优８例（９，７％）
良１例（７，１（％）总有效率９％（＋３２％）差例２，８优良）。病例分析表明病程越短，疗效果越好，组治该病例在治疗过程中无明显并发症发生。
２结果
起的受累神经根炎，此症为无菌性炎症【。在椎旁２Ｊ注射镇痛复合液可消除神经根受刺激后引起的炎症，曲安奈德不但能调节局部微环境，减少前列腺素的合成，阻止疼痛刺激传人，挥镇痛作用，具有发还较强而持久的抗炎作用，低毛细血管和细胞膜的降通透性，减少炎症渗出，消除水肿，减少粘连，而解从除神经受压［。Ｂ族维生素对神经及其它软组织病变有促进修复作用。布比卡因既能镇痛，制神经抑末梢兴奋性，能解除肌肉痉挛，又达到治疗目的。浮针治疗是１新型的物理治疗方法，主要运用浮种它针针具（简称浮针）为治疗工具Ｌ，４以局部病症为基Ｊ准，在病痛周围（而不是在病痛局部）进针，针尖对准病灶；体沿浅筋膜（下疏松结缔组织）针皮行进，留针４２时，以疏通经络，和气血，善局部血４小可调改液循环，除椎问隙水肿，快消退无菌性炎症，消加解除神经根压迫，到治疗目的。在操作过程中需要达注意无菌操作，防止感染，浮针治疗起针时注意用无菌干棉球按压针孔，防止皮下淤血。治疗后嘱患者

浮针治疗腰椎间盘突出症51例疗效观察

２治疗方法２．１治疗组采用浮针治疗。腰椎间盘突出症的
激痛点（ＭｙｏｆａｓｅｉａｌＴｒｉｇｇｅｒＰｏｉｎｔＭＴｒＰ）较为复杂，不同的患者可有不同的ＭＴｒＰ，同一患者ＭＴｒＰ也可在
２７％。根据以上分型法，前４型非手术治疗可取得满意疗效，后２型应以手术治疗为主。临床上非手术治疗常规采用普通针灸配合理疗以通络消炎镇痛，其疗效一般且治疗疗程长。自２０１２年２月至
治疗组５１例，男２７例，女２４例；平均年龄（４０．１±
６．７）岁；平均病程（２．６－４－０．５）年；腰部疼痛者９例，腰部疼痛伴左下肢疼痛者２０例，腰部疼痛伴右下肢疼痛者２２例。对照组５０例，男２６例，女２４例；平均年龄（４０．５４－５．４）岁；平均病程（２．７± ０．３）年，腰部疼
位的牵涉痛；Ｐ３点：同侧小腿腓肠肌中央上下或外侧，多为条索，紧、滑感明显。治疗方案：（１）小腿
上，Ｐ３点下至Ｐ３点（注意Ｐ３可后可外侧，当灵活改
变）；（２）大腿外侧中央段，由下向上；（３）臀部外侧，Ｐ２点外侧至Ｐ２点；（４）腰部，Ｐｌ点下方或者上方３～５ｅａ；ｒ（５）腰部，Ｐ１点外侧３～５ｃｍ至Ｐ１点。采用方案（１）和（２），浮针疗法扫散时，医师左手可置于患者臀部上，左右推动，和缓摇摆，以放松局部；采

浮针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

１３治疗方法．
发于２０～５０岁，一种临床常见病、发病。为探寻更好的是多
治疗方法，０６年ｌ２００月一２１００年１２月，者先后收治腰椎笔间盘突出症患者１０例，０分别用浮针和常规针刺治疗，将观现察结果报道如下。
齿牙龈炎症的平均水平。
［］周辉霞，增全，俊南，．派丽奥防治正畸基牙牙龈炎的临３王史等床研究［］Ｊ．牙体牙髓牙周病学杂志，０６，６７）４７—４９２０１（：００
［］李洪，明．正畸矫治中牙龈炎发生情况１２例分析［］４侯３Ｊ．中国
压迫刺激神经根、髓或马尾神经而出现的综合征，腰痛、脊以下肢放射痛为主要临床表现。是腰腿痛的常见原因之一，好
出症。排除：局部皮肤破损或有感染性疾病者；伴有严重 ① ② 内科病患者；椎管肿瘤。 ③
１临床资料
１３１试验组．．
首先找到激痛点（筋膜触发点）这是浮肌，
针疗的关键。因为针尖对准激痛点是浮针治疗法的特点之
一
，
针尖偏离激痛点则疗效较差或无效，同的疾病一般都可不
［参考文献］