口腔扁平苔藓155例临床分析

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中西医治疗86例口腔扁平苔癣临床观察

中西医治疗86例口腔扁平苔癣临床观察发表时间：2014-03-12T13:03:57.750Z 来源：《医药前沿》2013年第36期供稿作者：黄秀珍陈传耀曾智[导读] 扁平苔癣是一种病变表浅、发展缓慢的皮肤粘膜病。

黄秀珍陈传耀曾智(广州市中医医院口腔科 510130)【摘要】目的：探讨口腔扁平苔癣(OLP)中西药治疗临床疗效。

方法：将我院口腔科门诊86例口腔黏膜扁平苔藓分为观察组43例，对照组43例。

比较两组的临床疗效。

结果：中医辨证治疗组临床总有效率为88.4%，西药组临床总有效率为58.1%，两组总有效率比较有统计学差异（P＜0.05），中医辨证治疗口腔扁平苔癣临床总有效率高，值得医院推广应用。

【关键词】中西医结合口腔扁平苔藓【中图分类号】R781.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）36-0084-02 扁平苔癣是一种病变表浅、发展缓慢的皮肤粘膜病。

可单独或同时发生于皮肤、口腔粘膜。

损害除见于口腔外，也可见于生殖器，指甲与(或)趾甲，但比较少见。

发生率为1-2％，该病好发于40多岁中年人，女性多于男性。

扁平苔藓的病因不明，可能与感染、精神、内分泌、系统性疾病、遗传及免疫等因素有关。

口腔扁平苔藓（OLP）是一种定义模糊,累及口腔粘膜组织慢性炎症状态。

病灶可能是丘疹，线性，环和白色条纹的网格，可以有白色斑块，损害粘膜发红的部位，和水疱及糜烂。

它分为丘疹型，网状型，斑块，水疱，萎缩性，糜烂性及色素沉着型。

OLP的临床表现是可变的，它可以表现为下列临床形式的任一种：萎缩，大疱，糜烂，丘疹，斑块样，或网状。

而颊黏膜是受影响最大的部位，舌头被认为第二个。

所有病变症状，患者糜烂型呈现严重的症状，而网状型表现为轻度至中度的症状。

口腔扁平苔藓的转化为恶性肿瘤的几率占人口的3.2％。

我院对口腔扁平苔藓患者进行了中西药联合治疗，并获得了较好疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料收集在广州市中医医院口腔科2012年01月至2012年12月就诊的病史和临床检查，均经病理检验证实符合WHO关于OLP诊断标准的初诊患者86例，男性35例，女性51例，平均年龄42岁，病程5个月到3年，按照治疗方法方式并随机将患者分为中药治疗组和西药治疗组，其中中药组43例,西药组43例。

102例口腔扁平苔藓临床治疗回顾性分析

102例口腔扁平苔藓临床治疗回顾性分析作者：赵彩霞来源：《医学信息》2015年第05期摘要：目的研究探讨口腔扁平苔藓的临床治疗特点与治疗方法。

方法随机抽取我院2011年4月～2013年4月收治的口腔扁平苔藓102例患者为研究对象。

研究分析患者的临床资料与病历，观察患者治疗取得效果。

结果研究结果表明，本次研究对象中以女性患者为多，占所有患者的中的54.3%，患者口腔病损的部位以颊粘膜为多见，占所有患者的83.2%；而多部位遭遇病损的患者有76.3%。

患者在治疗的过程中，采用局部和全身用药的方式进行治疗。

针对口腔充血糜烂和溃疡的患者施以硫酸羟氯喹片、白芍总苷胶囊口服，针对患者病损区域基底部位采用醋酸曲安奈德注射液封闭治疗。

针对反复出现糜烂或者溃疡的患者加以他克莫司软膏病损处外用。

单纯网纹型患者口服白芍总苷胶囊，局部外用维甲酸软膏。

所有患者治疗期间均给予碳酸氢钠溶液与西吡氯铵含片含服。

在患者治疗3个月之后，治疗的中有效率为82.3%，6个月后的总有效率为92.1%，12个月后的总有效率为94.1.1%。

结论根据患者治疗的实际情况，以及口腔扁平苔藓的临床症状，采用局部和全身联合用药的治疗效果较为明显，有助于患者的早日康复。

关键词：口腔扁平苔藓；口腔黏膜；回顾性分析在临床治疗的疾病中，口腔扁平苔藓始终是老年人中一种较为常见的口腔黏膜疾病，且女性发病率高与男性。

该病症可出现在任何年龄阶段[1]，但是30～50岁的发病率最高。

患者的病损部位通常以磨牙区粘膜以及前庭沟。

患者在患有该种病症后自觉局部黏膜粗糙，进食刺激性食物存有灼烧感，同时还存在局部的糜烂，通常认为是癌前病变。

该病症属于一种慢性炎症性皮肤黏膜疾病。

口腔病变以珠光白色损害伴有或不伴有充血糜烂的特征。

并且该病症具有反复发作的特点，严重影响患者的生活质量[2]。

本文随机抽取我院2011年4月～2013年4月收治的口腔扁平苔藓102例患者为研究对象。

研究探讨口腔扁平苔藓的临床治疗特点与治疗方法。

口腔黏膜扁平苔癣的临床分析

［３］邵肖梅等．实用新生儿学［Ｍ］．４版北京＿人民卫生出版社，２０１１：３４０－３４４．
［４］ＬａｃｏｕｒＡＧ，ＧｅｒｖａｉｘＡ，ＺａｍｏｒａＳＡ，ｅｔａｌＰｒｏｃａｌｃｉｔｉｏｎｉｎ，ＩＬ一６，Ｌ一８，
检查。近４年来，本院吸取教训，对发热原因不明或血培养阳性的均性脑脊液检查，以免漏诊。参考文献
［１］中华医学会儿科学分会新生儿学组，《中华医学会中华儿科杂志
高的均为ＣＯＮＳ，与近年来国内外资料显示ＣＯＮＳ为第一检出菌 ’ ５ｊ一
４７４・临床研究・
Ｊｕｌｙ２０１３，ＶＯＩ．１１，ＮＯ．２１
表１两组临床表现及实验室检查比较（ｎ，％）
本研究中，无论早期还是晚期败血症血培养均以革兰阳性菌为主，总检出率７０．５％，特别是晚期组（８０．４％），所有检出菌株中最
编辑委员会．新生儿败血症诊疗方案［Ｊ］＿中华儿科杂志，２００３，４１
（１２）：８９７ — ８９９．
［２］刘锦芬．译．罗伯顿新生儿科学［Ｍ】．４版北京：北京大学医学出版社，
２００９：ｌ１１Ｏ．１１２Ｏ．
致。其次为大肠埃氏菌（１４．１％）。总的来说，条件致病菌已成为新生儿败血症的首位病原菌。而革兰阳性菌对青霉索全部耐药，对红霉素、氨苄西林、头孢唑啉钠及苯唑西林耐药均达８５％以上，仅对环丙沙星、万古霉素、克林霉素敏感度高；所有革兰阴性菌对三代头孢耐药达５０％￣７０％，对丁胺卡那、环丙沙星、美罗培南、亚胺培南高度敏感，尤其ＥＳＢＬ＋菌株仅对此敏感。但由于环丙沙星、万古霉素、克林

中西医结合治疗口腔扁平苔藓的临床分析

口腔扁平苔癣ｕＯａｌｈｎＰａｎ，ＯＬ（ｒｌｉｅｌｓｃｎＰ）是口腔科较常见的黏膜慢性疾病，好发于中老年妇女。由
于ＯＰ病因不明，从临床与基础的研究中，一般认为Ｌ发病可能与精神因素、病毒感染或免疫状态有关，可
ｗｉｒｃｅｌｎｓｗｅｅｄｖｄｄｉｔｅｔｎｒｕｓａｄｃｎｒｌｒｕｓｔｅｔｎｒｕ，５ｃｓｓｆｒＩｔｇａｖｈｔｏａｆｈｎｐａｕｒｉｉｅｏｔａｍｅｔｏｐｎｏｔｏｏｐ，ｒａｍｅｔｏｐ３ａｅｅｒｔｅｌｉｎｒｇｇｇｏｎｉ
ｓｎｆａｔｆｒｎｅ，＜．）ｗｔｔｓｃｇｉｃｎｅＣｎｌｓｎＣｍｂｎｔｎｔａｎｆｒｌｉｅｌｎｓｉｉｃｎｅｅｃｓｇｉｉｄ００，ｉｓｔｔａｓｎｆａｃ．ｏｃｕｉ：ｏｉａｏｅｔｔａｌｈｎｐａｕ５ｈａｉｉｉｉｌｏｉｒｍｅｏｏｃ
陈学锋（永州职业技术学院附属医院，湖南中图分类号：１４．１６３２８文献标识码：Ａ永州，４５０２０）
文章编号；１７．８０（００００１．证型：ＩＧ６４６２１）１．０１３７０ＤＡ
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗１腔扁平苔藓的临床疗效。方法：对７２０例口腔扁平苔藓患者分为治疗组与对照组两组，治疗组３例，进行中西医结合治疗；对照组３例，进行纯西医治疗。比较两组治疗疗．５５效与结果。结果：对照组总有效率为５．７１％，治疗组总有效率为９．１％。两组总有效率经比较，有明显的差异４性，（＜．）具有统计学意义。结论：中西医结合治疗口腔扁平苔藓是一种有效的治疗方法，值得推广应用。Ｐ０５，０【关键词】口腔扁平苔藓；中西医结合

口腔扁平苔藓临床分析

４４１
阿北医药２１０１年２月第３３卷第３期
ＨｂｉｄａＪｕａ．０１ＦｂＶ１３Ｎ．ｅｅＭｅｉｌｏｒ１２１．ｅ，ｏ３．ｏ３ｃｎ
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０７８．０１０．５ｏ：０３６／．ｓ．０２－３６２１．３０７ｓ
多到少的顺序为：部（９３％）舌（９０％）颊５．５、１．３、口唇
（．６）牙龈（．７）腭（．９）口底（．９）其中９３％、５４％、４１％、２５％。２２性别．男９５例（０６％）女２５例（９３）男女性别３．５，１６．５，３０例ＯＰ患者的病损部位见表２１Ｌ。颊部粘膜的ＯＰ病变累计双侧的占绝大多数，单侧之比为Ｌ与
比为１２２。．６
ｌ．５１１１１）３１：（７／３。以双侧颊部为多发部位，与刘英、这张敦艇
等的研究相同。
有文献研究报道ＯＰ患Ｌ
２３病损部位．
２４病损类型及恶变．
糜烂型１６例（４２％）非糜烂型０３．０，
患者的年龄、性别、病的部位（变累及多个部位的以首发病患病变部位统计）病损的类型（病损表现分为糜烂型和非糜烂、据著差异（．８＞．３Ｐ＜．１。Ｘ＝９１６６，００）

150例口腔扁平苔藓诊治体会

150例口腔扁平苔藓诊治体会摘要】目的：探讨治疗口腔扁平苔藓的有效方法。

方法：选取本院收治的150例口腔扁平苔癣患者，随机分成对照1组，对照2组和手术组，每组各50例，对照1组采用西药治疗，对照2组采用中西医结合药物治疗，对照3组采用手术切除法。

比较三组疗效，随访3～12 个月，评价复发率。

结果：对照1组总有效率为66.00%，对照2组总有效率为80.00%，手术组总有效率为90.00%，手术组总有效率明显高于药物组；治疗后手术组复发率明显低于药物组，三组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：手术法治疗口腔扁平苔藓，具有疗效好、复发率低的优点，值得临床上广泛推广。

【关键词】中西医治疗；手术切除；口腔扁平苔藓；临床疗效【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）26-0147-01口腔扁平苔藓是临床上常见的口腔黏膜慢性疾病，病因不明，可能与免疫，感染，内分泌等因素有关。

临床上单纯用药效果不理想，容易复发，且长期服药易导致副作用产生。

本病发生癌变率较高，可将其列为癌前病变状态[1]，一旦迁延不愈，必须引起重视。

本文采用手术法和药物治疗口腔扁平苔藓，并进行对比研究，观察比较其疗效。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2011年7月-2014 年7月收治的150例口腔扁平苔癣患者作为研究对象，按照治疗方法不同随机分成对照1组，对照 2组和手术组，每组50 例。

对照1组男22例，女28例；年龄27～54 岁，平均（39.2±3.9）岁；病程2～12周，平均（7.1±2.2）周。

其中18例双侧颊部，12例糜烂型扁平苔藓，白色网状型和白色斑块状各8例，4例单侧颊部。

对照2组男23例，女27例；年龄28～55岁，平均（40.2±4.0）岁；病程2～12周，平均（7.3±2.4）周。

其中16例双侧颊部，12例糜烂型扁平苔藓，10例白色网状型，9例白色斑块状，5例单侧颊部。

156例口腔扁平苔藓患者的临床治疗与研究

［中图分类号】Ｒ７８１．５
［文献标识码】Ａ
［文章编号】１６７２－５６５４（２０１４Ｊ０１（ｂ｝－００８７＿０２
有效：疼痛感下降；无效：疼痛感未下降或加重。客观指１：３腔扁平苔藓在中老年人中较为常见，属于一种１３腔黏膜疾痛感消失；
例，年龄２９～６６岁，平均年龄（４５．７￣１１．２）岁，糜烂型和萎缩型Ｉ：１腔Ｐ＜０．０１）。
．２客观指标疗效扁平苔藓分别为５２例和２６例；治疗组男４５例，女３３例，年龄２
１资料与方法１．１一般资料意义。
２结果
２．１主观指标疗效
选择我院２０１１年３月～２０１３年３月收治的１５６例口腔扁
对照组显效１５例，有效３５例，无效２８例，总有效率为６４．１％；
２例，有效４４例，无效１２例，总有效率为８４．６％；可平苔藓患者，全部患者均采取病理检查后确诊。将全部患者随机治疗组显效２治疗组的主观指标评价总有效率显著高于对照组（ｘ：８．６１，分为对照组和治疗组。每组各７８例，其中对照组男４９例，女２９见．
喹，２次，ｄ。并对治疗后两组的主观疗效和客观疗效进行评价。结果治疗组的主观指标评价总有效率（８４．６％）显著高于对照
组（６４．１％，Ｐ＜０．０１）。治疗组的客观指标评价总有效率（９２．３％）显著高于对照组（６７．９％，Ｐ＜０．０１）。结论采用磷酸氯喹联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓较单用磷酸氯喹能显著改善患者的临床症状和自觉症状，治疗效果明显。［关键词】口腔扁平苔藓；磷酸氯喹；曲安奈德；临床疗效

口腔扁平苔藓(不伴有并发症)临床路径 ppt课件

•口腔扁平苔藓的发病因素有哪些
引起口腔扁平苔藓（OLP）的病因和发病机制尚不明确，国内外的临床和基础研究结果均显示，很多因素可能引发本病，如免疫因素、精神因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍、遗传因素、系统性疾病以及口腔局部刺激因素等。有学者认为糖尿病、肝炎、高血压、消化道功能紊乱也与口腔扁平苔藓的发病有关。还有学者报道锌、碘、镁等微量元素的异常也可能与口腔扁平苔藓的发病有关。许姜泽先生在其著作《中西医结合治疗口腔病》（人民卫生出版社1993年6月出版）中还描述过牙齿因龋坏用银汞充填之后补牙处相应的黏膜上出现扁平苔藓的。 1、心理因素：研究表明，口腔扁平苔藓的发生、发展与身心因素有密切关系。50%左右的患者有精神创伤史（如工作变动、亲属亡故、婚恋纠纷），有心情不畅、焦虑等心理健康问题。临床中常见到因这些心理异常导致机体功能紊乱，促使扁平苔藓发病、病情加重，或反复发作、迁延不愈。对这类患者进行良好的沟通、心理辅导，鼓励其自我身心调节后，病情常可缓解，甚或痊愈。 2、内分泌因素：流行病学调查发现，中年女性OLP发病率较高。研究表明，女性OLP患者月经期及绝经期血浆雌二醇及睾酮含量低于对照组，而男性患者血浆中雌二醇下降。同时在OLP组织切片中雌激素受体表达显著低于对照组。一些女性OLP患者在妊娠期间病情缓解，哺乳期过后月经恢复时，病损复发。表明妊娠期雌二醇增高，可缓解OLP的病情。在治疗上，在专科医师的指导下，对某些患者采用性激素治疗取得一定的疗效。 3、免疫因素：病理检查可见OLP上皮固有层内有大量淋巴细胞呈密集带状浸润是其典型病理表现之一，因而考虑 OLP与免疫因素有关。浸润的淋巴细胞以T淋巴细胞为主，应用抗T细胞亚群的单克隆抗体对其性质及分布情况进行研究，发现在病损的早期主要由辅助-诱导性T细胞和单核-巨噬细胞介导，T4/T8比例增高；在病损的后期是以抑制-细胞毒性T细胞所介导，T8细胞增多，T4/T8比例下降，且T8细胞多靠近基底膜区分布，提示 OLP可能是一种由T细胞介导的免疫反应性疾病。临床上使用皮质类固醇及氯喹等免疫抑制剂治疗有效，也证明本病与免疫因素有关。 4、感染因素：病毒感染可能是致病因素之一，国内有学者提出OLP发病与幽门螺旋菌感染有关，并有抗幽门螺旋菌治疗后有效的报告。但因幽门螺旋菌在人群中感染较广泛，亚型也较多，尚需进一步观察。有学者用PCR 法检测发现OLP患者外周血中丙型肝炎较对照组显著增高，其与OLP的关系尚需进一步观察。 5、微循环障碍因素：对OLP患者及正常人的唇、舌黏膜、甲皱、舌菌状乳头、眼球结膜等血管微循环的观察发现， OLP患者微血管形态改变明显，其扩张、淤血者显著高于正常组；其微血管血流的流速亦较正常组明显减慢。 OLP患者血液流变异常者占57.14%，显著高于健康中、老年人中的27.81%~30.35%。患者的红细胞电泳时间、全血比黏度、还原黏度、红细胞聚集指数均高于正常组。说明微循环障碍及高黏血症与OLP有关。 6、遗传因素：曾在一个家庭中发现有数人发病；有些患者有家族史。有的学者发现OLP的HLA抗原的A3、B5、 B8位点有异常，频度增高。但也有学者持相反意见。近年国内有学者报告，OLP患者于HLA-DR1密切相关。 7、其他：有学者认为糖尿病、肝炎、高血压、消化道功能紊乱与OLP发病有关。也有学者报道锌、碘、镁等微量元素的异常可能与OLP发病有关。

口腔扁平苔藓的临床治疗分析

口腔扁平苔藓的临床治疗分析翟梅【摘要】目的采用中西医结合方法调节患者免疫功能,探讨口腔扁平苔藓的治疗效果.方法根据患者临床表现,辨证施治,并结合西医方法联合治疗.结果治疗2 年后,69 例患者中,治愈23 例,好转27 例,总有效率达72.4%.结论口腔扁平苔藓是一种病因复杂且不确定的疾病,与患者免疫失衡有关,利用中药对机体免疫功能的双向调节作用,免疫平衡得以恢复,并取得较好的临床疗效.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2011(001)017【总页数】2页(P112-113)【关键词】口腔扁平苔藓;辨证施治;免疫调节;糜烂;红肿;齿痕【作者】翟梅【作者单位】河南省鹤壁市第一人民医院口腔科,河南鹤壁,458000【正文语种】中文【中图分类】R781.5口腔扁平苔藓是口腔科常见黏膜疾病，临床表现轻重不一。

轻则皮唇有脱屑，色素沉着，重则全口黏膜红肿、充血、糜烂，严重影响患者进食。

口腔扁平苔藓是口腔颌面部常见癌前状态，尤其是糜烂型及萎缩型扁平苔藓久治不愈者，应充分提高警惕[1]。

临床治疗多采用局部涂抹药物，以及配合使用一些漱口剂、冲剂等，效果不甚理想，且扁平苔藓往往迁延不愈，复发率高，给患者的生理心理带来很大负担。

口腔扁平苔藓病因多样，或和患者的免疫失衡有关，笔者利用中药对机体免疫功能的双向调节作用，根据患者的口腔表现结合全身情况，采用中西医结合的方法，辨证施治，对69例口腔扁平苔藓患者进行了治疗和观察，取得了一些经验，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料69例患者因口腔黏膜红肿、疼痛等症状来笔者所在医院就诊，其中女42例，男27例，年龄28～75岁。

根据临床表现分型：阴虚阳亢型24例，气滞血瘀型35例，痰湿阴滞型10例。

1.2 治疗方法1.2.1 中医治疗按照西医辨病和中医辨证相结合的原则，将口腔扁平苔藓分为3型。

阴虚阳亢型：患者往往体质消瘦，伴眩晕耳鸣，失眠健忘，五心烦热，口咽干燥，大便秘结，舌红苔少，脉弦细数等症状。

探讨口腔扁平苔藓病的相关危险因素

探讨口腔扁平苔藓病的相关危险因素目的研究口腔扁平苔藓病的相关危险因素，以此为制定病症合理治理方案提供支持。

方法参与本实验的口腔扁平苔藓病患者共55例，均为我院2015年1月～2017年2月期间收治的，将这部分患者设定为本实验的研究者，同时选取来我院检查身体的55例口腔黏膜正常人群，将这些患者设定为参照组，安排所有患者进行常规指标及生命体征指标检查，将所有检查结果详细准确记录，进行对比分析确定口腔扁平苔藓病的相关危险因素。

结果对患者的相关检查指标数据对比分析后并进行多因素非条件Logistic回归分析，患者日常饮食习惯存在直接原因，其中以患者都食用熏烤类食物、多食用辛辣刺激性食物，另外患者在日常生活中多食用热烫或者较硬等食物也容易患有该病症，同时患者心理状态不好、心理压力大过度担忧也是该病症诱发的原因之一，上述原因均为口腔扁平苔藓病的相关危险因素。

结论口腔扁平苔藓病的患病原因不确定，但是饮食习惯是影响该病症发病、发展的关键原因之一，医护人员要告知患者保持健康的饮食习惯，这对于预防口腔扁平苔藓病病症具有重要意义，对于降低该病症发病、提高患者生活质量等均具有重要作用。

标签：口腔扁平苔藓病；饮食习惯；慢性胃炎；危险因素根据相关统计指标数据显示，近年来我国患有口腔扁平苔藓病患者越来越多，患病率逐渐升高，已经成为口腔黏膜病症的常见病之一，多发病于成年人，并且女性比男性发病率高。

该病症的典型病变是患者的口腔黏膜上会出现不同程度闭塞或者灰白色的条纹，同时在每一条纹之间的间缝隙黏膜多颜色较深、更红；从病变类型整体来看，其条纹相互交错能够形成网状、环状、线状或者树枝状，该病症主要发病区域为患者的牙龈处、舌头或者唇边等，该病症发病后要立即申请治疗，一旦病情发展、病症危急极容易发生病变，其癌变的几率在百分之三左右，影响患者生活质量，威胁患者生命安全。

本实验选取55例口腔扁平苔藓病患者，对其进行Logistic回归分析，明确该病症发病的主要原因、危险因素。

中西医结合治疗口腔扁平苔藓的临床效果分析

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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2017 Vo1.17 No.06
·中西医结合·
中西医结合治疗口腔扁平苔藓的临床效果分析
刘妍
（内蒙古呼伦贝尔市中蒙医院口腔科，内蒙古呼伦贝尔）
摘要：目的：分析研讨中西医结合治疗口腔扁平苔藓的临床效果。方法：本次讨论中所研讨的76例患者均随机从我院2015 年8月 -2016年7月期间收治的口腔扁平苔藓患者中筛选而出，将其随机分两组，38例对照组接受卡介菌多糖治疗，38例研究组在对照组治疗基础上加用中药方剂治疗，将两组患者治疗效果纳入对比研讨中。结果：研究组患者的总有效率97.37% 比对照组78.93% 高，组间数据有统计学意义（P<0.05）；研究组治疗前 VAS 评分为（6.41±0.38）分与对照组（6.39±0.45）分对比无统计学意义（P>0.05）；经治疗后研究组 VAS 评分为（1.22±0.94）分比对照组（4.05±1.03）分低，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：应用中西医结合治疗口腔扁平苔藓，具有逆转作用，可提高治疗效果，缓解患者疼痛状况，临床应用及推广价值大。关键词：口腔扁平苔藓；中西医结合；临床效果中图分类号：R781.5 文献标识码：B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2017.06.114
3 讨论
口腔扁平苔藓是发生在口腔黏膜上的一种常见疾病，现代医学认为此病与内分泌、精神状态和免疫等有一定的关联。而中医学认为此病的产生主要是由于心热、肝火、肾阴不足进而导致热毒内入、湿热久停、脏腑受损、伤津耗液、灼烧黏膜导致肉腐失养导致的。目前西医疗法以免疫疗法为主，本实验采用卡介菌多糖进行调节治疗。临床上部分中医学者采取养血疏风、健脾利湿、活血化瘀以及疏肝理气的方剂进行治疗，疗效较好 [3]。本实验采用自拟中药方剂治疗治疗。中西药联合治疗，主以疏肝行气、活血化瘀为主，进而达到治病求本的初衷。此次纳入76 例患者研究结果显示，研究组患者的总有效率、VAS 评分均明显优于对照组，组间数据有统计学意义（ P < 0 . 0 5 ）。由此可见，中西医结合治疗口腔扁平苔藓有着较好的效果。中西医结合的治疗方式能够有效地降低患者的血黏度，改善患者的血液循环，进而消除了促使患者发生炎症的细胞，还能调节患者的免疫功能。

75例口腔扁平苔藓临床治疗研究

75例口腔扁平苔藓临床治疗研究目的对口腔扁平苔藓临床治疗进行研究。

方法2007年2月至2010年2月期间在我院共治疗75例OLP患者,治疗方案为初诊时先用曲安奈德,病情控制后,给予磷酸氯喹口服。

结果75例患者经第1个疗程治疗痊愈或显效65例,占88.67%,经第2个疗程治疗后痊愈或显效71例,占94.67%。

结论磷酸氯喹可迅速有效地控制口腔扁平苔藓症状,改善病情,值得在临床合理应用。

标签：口腔扁平苔藓磷酸氯喹治疗1资料与方法1.1一般资料2007年2月至2010年2月期间在我院共治疗75例OLP患者,其中男33例,女42例,年龄25～70岁,平均年龄42.8岁;其中病变位于颊粘膜的75例,舌背部15例,唇红14例,牙龈10例,腭部8例,口底和舌腹部5例,伴有皮肤病变的有5例,而且病变累及口腔粘膜多个部位的有30例。

全部患者均具有程度不同的进食刺激症状,尤其是进刺激性食物时。

临床检查主要表现为口腔粘膜对称性分布的珠辉样白色条纹,白色斑块,粘膜充血、糜烂和粟粒样水疱。

所有患者均经粘膜组织活检确诊为口腔扁平苔藓。

1.2方法治疗方案为初诊时先用曲安奈德40mg,用1.5mL注射水溶解后加2%利多卡因2.5mL,于患处黏膜基底层分散注射,1次/2周。

同时服用维生素B1、B6、维生素E及左旋咪唑,病情控制后,给予磷酸氯喹口服,250mg,2次/d,连续服用1个月后复诊检查其主观症状和口腔粘膜病损的变化情况,并检查肝功和眼底,然后再酌定疗程,最长为3个月。

1.3疗效判定标准是(1)痊愈或显效:自觉症状消失,充血、糜烂、发疱、溃疡等体征消炎或基本消炎;(2)有效:自觉症状消失或明显减轻,病损部分消失;(3)无效:自觉症状和临床体征均无明显减轻。

2结果75例患者经第1个疗程治疗痊愈或显效65例,占88.67%;有效6例,占8%,无效4例,占5.33%。

经第2个疗程治疗后痊愈或显效71例,占94.67%;有效3例,占4%;无效1例,占1.33%。

治疗口腔扁平苔藓的疗效观察

治疗口腔扁平苔藓的疗效观察发表时间：2015-03-06T16:41:38.533Z 来源：《医药前沿》2014年第29期供稿作者：沈婧[导读] 曲安奈德是临床上治疗该药物的常用药，该药物是一种合成的皮质类固醇药物，具有良好的免疫抑制作用及抗炎效果。

沈婧（保山中医药高等专科学校临床医学系 678000）【摘要】目的探讨口腔扁平苔藓采用曲安奈德联合磷酸氯喹治疗的临床疗效。

方法选取我校附属医院接收的78例口腔扁平苔藓患者作为本次的研究对象，以治疗方式的不同将其分为观察组合对照组，每组39例，对照组患者采用单纯曲安奈德治疗，观察者患者则在此基础上加行磷酸氯喹治疗，比较两组患者的临床疗效。

结果观察组患者的治疗总有效率为92.3%，不良反应发生率为2.6%，对照组患者的治疗总有效率为92.3%，不良反应发生率为12.8%，两组患者比较均有较大差异（p>0.05），有统计学意义。

结论给予口腔扁平苔藓患者曲安奈德联合磷酸氯喹治疗可取得较好的治疗效果，且不良反应少，有较高的应用价值，应推广应用。

【关键词】口腔扁平苔藓曲安奈德磷酸氯喹【中图分类号】R781.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）29-0126-02口腔扁平苔藓是临床上常见的一种慢性口腔黏膜疾病，其严重影响着患者的身体健康。

我校附属医院为探讨口腔扁平苔藓采用曲安奈德联合磷酸氯喹治疗的临床疗效，提高口腔扁平苔藓的治疗效果，采用两种方式对接收的78例患者进行治疗，且效果显著，具体报告如下。

1.资料与方法1.1临床资料选取我校附属医院自2013年1月到2014年1月期间接收的78例口腔扁平苔藓患者作为本次的研究对象，其中男性患者38例，女性患者40例，患者年龄最小为22岁，最大年龄为73岁，平均年龄为（45.6±3.5)岁，病程最短为5个月，最长为12年，平均病程为（3.5±1.2）年；分型：36例患者为网纹型，30例患者为糜烂性型，12例患者为其他；以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，每组39例，两组患者年龄、性别、病程、分型等临床资料比较均无较大差异（p>0.05)，可进行比较。

口腔黏膜扁平苔藓综合治疗98例的临床观察

口腔黏膜扁平苔藓综合治疗98例的临床观察[摘要]目的：探究采用综合治疗方法治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床治疗效果。

方法：选择我院在2013年12月至2015年12月期间我院收治的98例口腔黏膜扁平苔藓患者作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，每49例为1组，对照组采用西医治疗方法，而实验组患者则给予中西医综合治疗方法，将两组患者的治疗效果进行对比和分析。

结果：与对照组患者相比，实验组患者的治疗总有效率明显较高，差异对比显著，P<0.05，存在统计学意义。

结论：采用综合治疗方法对口腔黏膜扁平苔藓进行治疗效果较为显著，在临床上值得应用推广。

[关键词]口腔黏膜扁平苔藓综合治疗治疗效果DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.28.44作者单位：215400，江苏省太仓市，江苏省太仓市第一人民医院口腔科扁平苔藓作为一种常见的慢性疾病，包括皮肤类疾病及炎性黏膜疾病。

扁平苔藓患者会对口腔黏膜造成损害，导致口腔黏膜扁平苔藓产生，该疾病为慢性潜在性炎症发生角化性病变，形式为对称形式[1]。

口腔损坏最为常见的是双侧磨牙区颊粘膜，下唇、舌的牙龈部及唇红部为其次。

可发生在任何年龄段，最多发生于中年女性患者中。

在临床上针对口腔黏膜扁平苔藓的治疗受到了极大的关注，此病有很多的发病因素，且情况复杂多样，不确定因素较多，因此，在临床治疗中暂无特效的治疗方法，我院在临床实践中发现采用综合治疗方法效果较为理想，本研究为进一步探究该治疗方法的临床效果，选择我院在2013年12月至2015年12月期间收治的98例口腔黏膜扁平苔藓患者作为研究对象，现将研究过程和结果作如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院在2013年12月至2015年12月期间我院收治的98例口腔黏膜扁平苔藓患者作为研究对象，所有患者均对本研究知情，且签订了知情同意书。

采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，每49例为1组，其中对照组中有18例男性患者和31例女性患者，最高年龄为78岁，最小年龄为15岁，平均年龄为（45.2±3.5）岁，病程1-10年，平均病程为（2.8±1.2）年，11例为1处损伤，38例为多处损伤，从事体力劳动者29例，20例从事脑力劳动者，根据中医分型，12例为阴虚阳亢型，28例为气滞血瘀型，9例为痰湿阴滞型；实验组中有19例男性患者和30例女性患者，最高年龄为76岁，最小年龄为14岁，平均年龄为（46.1±2.8）岁，病程1-10年，平均病程为（3.0±1.1）年，13例为1处损伤，36例为多处损伤，从事体力劳动者28例，21例从事脑力劳动者，根据中医分型，13例为阴虚阳亢型，26例为气滞血瘀型，10例为痰湿阴滞型；将两组患者的一般资料用统计学软件进行统计学分析，结果显示P>0.05，说明对比差异并不明显，不存在统计学意义，此研究中对比数据有较强的可比性，可作为其他类似研究的参考。

口腔扁平苔藓疾病研究报告

口腔扁平苔藓疾病研究报告疾病别名：口腔扁平苔藓所属部位：口就诊科室：口腔科病症体征：瘙痒，口腔黏膜溃疡，口腔粘膜弥漫充血，丘疹，磨牙，脱发疾病介绍：什么是口腔扁平苔藓？口腔扁平苔藓是最常见非感染性口腔黏膜疾病，是一种皮肤，黏膜的慢性炎症性疾患，那，口腔扁平苔藓是怎么回事？扁平苔藓是一种皮肤粘膜慢性炎症，可以单独发生于口腔或皮肤，也可皮肤与粘膜同时罹患，损害除见于口腔外，也可见于生殖器，指甲与（或）趾甲，但比较少见，中年女性患者较多，但也有在性别上并无明显差别的报道症状体征：口腔扁平苔藓有哪些症状？口腔扁平苔藓主要特征为珠光白色条纹。

白纹可以向各个方面延伸，整个线条不被红纹切割，凡白纹稠密时可交织成网状，稀少时可呈树枝状，也可为单线条或绕成环形。

类型虽多，但分型并无重要临床意义。

损害往往具有明显的左右对称性，粘膜柔软，弹性正常，但有粗糙感，轻度刺激痛。

下面，我们具体认识下口腔扁平苔藓有什么症状：网状损害较多见于磨牙区粘膜与前庭沟，常自后向前蔓延，损害区粘膜的柔性与弹性基本正常。

病人自觉粘膜表面粗糙，口唇活动时受牵拉与进食时有轻度刺激痛等，这也是同白色角化病的区别。

由于扁平苔藓的主要病理改变是基底细胞液化变性与固有层大量炎症细胞浸润，所以在白纹稠密区域，特别是在前庭沟与颊粘膜区域较多发生充血，并形成上皮下水疱。

水疱极易破裂而迅速成为浅表糜烂，通常经局部治疗，糜烂即可愈合而白纹重新出现，所以这种局限性糜烂，仅仅是本病的一种阶段性表现，而不是本病的一种特定类型。

白纹稀少区域通常也少发生糜烂。

单线条可发生在前庭沟、口底舌腹界、唇红与附着龈，环形偶见于颊粘膜。

丘疹状如针头大小，微隆，偶见于伴白纹的颊粘膜，但不应与皮脂腺异位症相混淆，因为这二者可以同时存在。

异位皮脂腺呈淡黄色颗粒，可以丛集或散在，除了非常浅表的外，一般都隐伏于粘膜下，也无自觉症状。

唇红部也是异位皮脂腺的好发区域，一般上唇多见于下唇。

斑块圆或椭圆形多见，常位于舌背中份或两侧，基本上保持对称，但也可为单侧性。

扁平苔癣疾病研究报告

扁平苔癣疾病研究报告疾病别名：紫癜风所属部位：口就诊科室：口腔科病症体征：扁平苔癣，丘疹，粘膜充血，异常鱼鳞癣疾病介绍：什么是扁平苔癣？扁平苔藓实际上不是癣，而是一种比较常见的表浅性，非感染性，慢性炎症性疾病，好发于口腔黏膜，也可发生在皮肤，生殖器，指甲或趾甲那，扁平苔癣是怎么回事呢？口腔部位的扁平苔藓是一种影响皮肤和黏膜表面的炎性疾病，推测可能由自身反应性T淋巴细胞介导的对上皮基底细胞损害所致，临床和组织病理表现与移植物抗宿主反应极为相似，10%～50%的扁平苔藓患者出现口腔损害症状体征：扁平苔癣对口腔黏膜会造成极大的危害，因此要认识到扁平苔癣有什么症状，及早发现扁平苔癣问题。

扁平苔癣有哪些症状？扁平苔癣的最典型损害是微高出皮面的扁平丘疹，小米粒至绿豆大小，呈境界清楚的多角形或圆形。

颜色多为紫红色或紫蓝色，亦可为暗红、红褐及污灰色。

而且，同一患者的丘疹往往大小一致，密集分布，有的散在分布，有的相互融合成大小不等、形状不一的斑块。

另外，大多数患者会有不同程度的瘙痒。

扁平苔癣有哪些症状？扁平苔癣若是发于口腔，表现为树枝状或网状的白色细纹，并有时出现白色斑点、斑片或斑块。

发生在舌部会出现舌乳头萎缩；发生在唇部会出现糜烂、渗出及粘着性鳞屑，极象红斑狼疮引起的唇部损害。

大约有1%的口腔粘膜扁平苔癣会发生癌变，还有人统计癌变率可高达10%以上，且多发生在溃疡或浸润变厚的部位。

而且扁平苔癣对粘膜损害多见于口腔，尤多见于颊粘膜。

舌部、齿龈、腭部及咽喉部亦可有类似损害。

化验检查：扁平苔癣要做什么检查？扁平苔癣对口腔粘膜与皮肤损害的镜下所见基本相同，可概括为：角化过度与角化不全，伴粒层肥厚基底细胞坏死液化变性，及基底膜下有大量淋巴细胞浸润。

因此，根据口腔粘膜的白色花纹图案样损害及周围粘膜情况，多发于中年女性，皮肤、生殖器亦可同时罹患，不难作出诊断，必要时，扁平苔癣的检查可作活检。

此外，有时在棘层、基底层或结缔组织内可看到圆形的嗜酸性胶状体，其体积小于棘细胞，但胶状体也可见于盘状红斑狼疮等多种疾病。

口腔扁平苔藓内外科综合治疗临床分析

口腔扁平苔藓内外科综合治疗临床分析摘要：目的探讨口腔扁平苔藓内外科综合治疗的临床疗效。

方法选取2012年1月～2013年1月期间我院收治的80例局限糜烂型口腔粘膜扁平苔藓患者为研究对象，根据治疗方式的不同分为两组，对照组患者采用羟氯喹和曲安奈德进行治疗，观察组患者采用手术切除加生物膜修复治疗，比较两组患者的治疗效果。

结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者，p<0.05；观察组患者治疗后12个月的复发率明显低于对照组患者，p<0.05，差异具有统计学意义。

结论手术切除加生物膜修复治疗局限糜烂型口腔粘膜扁平苔藓的疗效比较显著，复发情况比较少，能提高患者的生活质量，值得在临床实践中广泛的应用和推广。

关键词：口腔扁平苔藓；局限糜烂型；手术切除；疗效口腔扁平苔藓是口腔黏膜比较常见的疾病之一，迄今为止其发病原因仍不是十分清楚，口腔扁平苔藓被认为是癌前状态，其恶化率达到了0.4%～3.2%[1]，严重影响人们的生活质量，威胁人们的身体健康。

在临床工作中发现有一部分患者的病变比较的局限，表面糜烂，表现比较单一，其界限也比较的清楚，其他部位并不受累，这种被称为是局限糜烂型扁平苔藓[2]，该种疾病若单纯使用药物治疗并不是十分的理想，容易复发，而且随着时间的推移，病情会逐渐严重，甚至可能癌变，从而只有采取手术治疗，以达到治疗的目的。

近年来，我院对局限糜烂型口腔粘膜扁平苔藓患者采用手术切除加生物膜修复治疗治疗，效果满意，现将其报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月～2013年1月我院收治的80例局限靡烂型口腔粘膜扁平苔藓患者为研究对象，按照治疗方法的不同分为对照组与观察组，每组40例。

对照组男性为15例，女性为25例，年龄为25～62岁，平均年龄为（51.2±2.1）岁，病程为1年～9周，平均病程为（6.2±3.1）周；观察组男性为16例，女性为24例，年龄为24～63岁，平均年龄为（52.2±3.2）岁，病程为2年～9周，平均病程为（5.2±3.1）周；患者的病变局限于舌背、舌腹及颊粘膜，80例患者均经病理证实为扁平苔藓，其病变范围在3x3cm?以内，病损大多表面糜烂，界限比较清楚，排除严重疾病及病变恶化的患者。