农民病人于入院前3天开始出现下腹部阵发性隐痛

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肠梗阻试题

A1 型题1．肠梗阻发生后，最重要的是了解（D)。

A．肠梗阻的原因B．肠梗阻的部位C．肠梗阻的程度D．肠梗阻是否发生绞窄E．肠梗阻的发生速度2．腹膜炎引起的肠梗阻属于（C)。

A．机械性绞窄性肠梗阻B．机械性单纯性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．血运性肠梗阻E．痉挛性肠梗阻3．最常见的肠梗阻原因是（C)。

A．蛔虫性肠梗阻B．肠套叠C．粘连性肠梗阻D．肠扭转E．肠系膜血管栓塞B 型题A．绞窄性肠梗阻B．单纯性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．血运性肠梗阻E．痉挛性肠梗阻1．严重的急性肠套叠属于（A)。

2．早期蛔虫性肠梗阻属于（B)。

3．急性肠扭转容易发展为（A)。

4．腹部大手术后容易引起（C)。

第十六章肠疾病病人护理一、单选题A1型题1.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查( D )A.X线透视或摄片B.肛门直肠指检C.钡剂灌肠造影D.口服钡餐透视E.血气分析2.临床最常见的引起肠梗阻的原因是( D )A.肠蛔虫堵塞B.肠扭转C.肠套叠D.肠粘连E.肠肿瘤3.对于肠梗阻病人，以下护土的观察判断最正确的是(A)A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C.腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D.腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻E.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻4.对肠梗阻病人的术前护理正确的是(D)A.予流质饮食，促进肠蠕动B.予止痛剂，缓解腹痛症状C.给予缓泻剂，以解除梗阻D.禁食、胃肠减压E. 予腹部热敷缓解腹痛5.下列不属于肠梗阻的基本处理的是()A.禁食B.使用抗菌药C.灌肠D.胃肠减压E.补液、纠正水电解质及酸碱失衡6.肠梗阻病人的共同临床特征是(A)A. 腹痛、腹胀、呕吐、便秘 B．腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C．腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心 D. 腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张E. 腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气7.下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是(E)A.腹部阵发性绞痛B.呕吐出现早而频繁C. 全腹胀 D．肠鸣音亢进E. 腹腔穿刺抽出血性液体8.应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是(D)A.多个阶梯状排列的气液平面B.上段肠腔扩张C.膈下游离气体D. 孤立、胀大的肠袢且位置较固定E．胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变9.肠梗阻的共同临床表现不包括（B）A.腹痛B.休克C.呕吐D.腹胀E.停止排气排便10.不属于机械性肠梗阻的是（A）A.肠麻痹B.肠内肿瘤C.肠外肿瘤D.肠蛔虫团E.肠扭转11.属于动力性肠梗阻的是（C）A.肠黏连B.嵌顿疝C.肠痉挛D.肠扭转E.肠内粪块12.属于血运性肠梗阻的是（C）A.肠痉挛B.肠肿瘤C.肠系膜血栓D.腹膜炎E.肠扭转13.单纯性肠梗阻的病理特点是（B）A.肠壁血循环供血不足B.肠壁供血基本正常C.肠壁供血完全停止D.肠壁穿孔E.肠壁坏死14.不属于单纯性肠梗阻的是（D）A.肠黏连B.肠肿瘤C.肠内蛔虫团D.绞窄疝E.肠内粪块15.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（C）A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性腹痛阵发性加剧D.全腹胀痛E.刀割样疼痛16.有关肠梗阻的呕吐，以下说明哪些是错误的（B）A.高位小肠梗阻呕吐出现早、频B.低位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为胃内容物C.结直肠梗阻很晚才出现呕吐D.麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性17.对于以下各项中，可以考虑有绞窄性肠梗阻，除了（）A.膨胀突出的孤立肠胃袢不改变位置B.扩张肠段呈阶梯性排列C.腹痛由阵发性发展为持续性D.血性呕吐物或血便E.有明显腹膜刺激征18.粘连性肠梗阻最多见于（C）A.肠道畸形B.腹部外伤后C.腹腔手术后D.胎粪性腹膜炎E.结核性腹膜炎19.肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是（C）A平卧位 B平卧头转向一侧 C.半卧位 D.侧卧位 E.头低卧位20.高位肠梗阻呕吐的特点是（）A.出现迟，次数多，量少B.出现早，次数多，量少C.出现早，次数少，量少D.出现早，次数多，量多E.出现迟，次数少，量多21.肠梗阻非手术治疗最主要的措施是（）A.抗感染B.纠正水电解质失衡C.胃肠减压D.针灸E.中医中药22.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）A.呕吐B.血便C.腹胀D.腹部包块E.停止排便排气23.肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定（）A.梗阻的程度B.梗阻的部位C.梗阻的原因D.梗阻是否引起肠绞窄E.梗阻的发生速度A2型题1.女性，57岁，4个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次，均含胆汁性胃内容物，约500ml，过去无类似发作史。

肠梗阻试题

肠梗阻试题Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】A1 型题1．肠梗阻发生后，最重要的是了解（D)。

A．肠梗阻的原因B．肠梗阻的部位C．肠梗阻的程度D．肠梗阻是否发生绞窄E．肠梗阻的发生速度2．腹膜炎引起的肠梗阻属于（C)。

A．机械性绞窄性肠梗阻B．机械性单纯性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．血运性肠梗阻E．痉挛性肠梗阻3．最常见的肠梗阻原因是（C)。

A．B．C．D．E．肠系膜血管栓塞B 型题A．绞窄性肠梗阻B．单纯性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．血运性肠梗阻E．痉挛性肠梗阻1．严重的急性肠套叠属于（A)。

2．早期蛔虫性肠梗阻属于（B)。

3．急性肠扭转容易发展为（A)。

4．腹部大手术后容易引起（C)。

第十六章肠疾病病人护理一、单选题A1型题1.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查( D )线透视或摄片 B.肛门直肠指检 C.钡剂灌肠造影 D.口服钡餐透视 E.血气分析2.临床最常见的引起肠梗阻的原因是( D )A.肠蛔虫堵塞B.肠扭转C.肠套叠D.肠粘连E.肠肿瘤3.对于肠梗阻病人，以下护土的观察判断最正确的是(A)A.呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻B.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C.腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D.腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻E.病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻4.对肠梗阻病人的术前护理正确的是(D)A.予流质饮食，促进肠蠕动B.予止痛剂，缓解腹痛症状C.给予缓泻剂，以解除梗阻D.禁食、胃肠减压E. 予腹部热敷缓解腹痛5.下列不属于肠梗阻的基本处理的是()A.禁食B.使用抗菌药C.灌肠D.胃肠减压E.补液、纠正水电解质及酸碱失衡6.肠梗阻病人的共同临床特征是(A)A. 腹痛、腹胀、呕吐、便秘 B．腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C．腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心 D. 腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张E. 腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气7.下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是(E)A.腹部阵发性绞痛B.呕吐出现早而频繁C. 全腹胀 D．肠鸣音亢进E. 腹腔穿刺抽出血性液体8.应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表现是(D)A.多个阶梯状排列的气液平面B.上段肠腔扩张C.膈下游离气体D. 孤立、胀大的肠袢且位置较固定E．胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变9.肠梗阻的共同临床表现不包括（B）A.腹痛B.休克C.呕吐D.腹胀E.停止排气排便10.不属于机械性肠梗阻的是（A）A.肠麻痹B.肠内肿瘤C.肠外肿瘤D.肠蛔虫团E.肠扭转11.属于动力性肠梗阻的是（C）A.肠黏连B.嵌顿疝C.肠痉挛D.肠扭转E.肠内粪块12.属于血运性肠梗阻的是（C）A.肠痉挛B.肠肿瘤C.肠系膜血栓D.腹膜炎E.肠扭转13.单纯性肠梗阻的病理特点是（B）A.肠壁血循环供血不足B.肠壁供血基本正常C.肠壁供血完全停止D.肠壁穿孔E.肠壁坏死14.不属于单纯性肠梗阻的是（D）A.肠黏连B.肠肿瘤C.肠内蛔虫团D.绞窄疝E.肠内粪块15.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（C）A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性腹痛阵发性加剧D.全腹胀痛E.刀割样疼痛16.有关肠梗阻的呕吐，以下说明哪些是错误的（B）A.高位小肠梗阻呕吐出现早、频B.低位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为胃内容物C.结直肠梗阻很晚才出现呕吐D.麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性17.对于以下各项中，可以考虑有绞窄性肠梗阻，除了（）A.膨胀突出的孤立肠胃袢不改变位置B.扩张肠段呈阶梯性排列C.腹痛由阵发性发展为持续性D.血性呕吐物或血便E.有明显腹膜刺激征18.粘连性肠梗阻最多见于（C）A.肠道畸形B.腹部外伤后C.腹腔手术后D.胎粪性腹膜炎E.结核性腹膜炎19.肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是（C）A平卧位 B平卧头转向一侧 C.半卧位 D.侧卧位 E.头低卧位20.高位肠梗阻呕吐的特点是（）A.出现迟，次数多，量少B.出现早，次数多，量少C.出现早，次数少，量少D.出现早，次数多，量多E.出现迟，次数少，量多21.肠梗阻非手术治疗最主要的措施是（）A.抗感染B.纠正水电解质失衡C.胃肠减压D.针灸E.中医中药22.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）A.呕吐B.血便C.腹胀D.腹部包块E.停止排便排气23.肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定（）A.梗阻的程度B.梗阻的部位C.梗阻的原因D.梗阻是否引起肠绞窄E.梗阻的发生速度A2型题1.女性，57岁，4个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次，均含胆汁性胃内容物，约500ml，过去无类似发作史。

3例心内科详细教学查房病例分析

3例心内科详细教学查房病例分析【教学查房1】【一般资料】患者XXX,男性，70岁，离休干部。

【主诉】主因阵发性心悸26年，加重2天于02-11-28第15次入院。

【现病史】患者于1976年劳动中出现阵发性心悸、头晕乏力。

1980年体检中发现心电图异常，1988年5月在外院诊为冠心病，房颤。

以后曾先后14次在外院住院治疗。

诊断为冠心病，心肌病，房性早搏，室性早搏，心房扑动，心房颤动，阵发性室上性心动过速。

阵发性室性心动过速。

曾使用西地兰、地高辛、普鲁卡因酰胺、慢心律、心律平、利多卡因、氨酰心安、美多心安、乙胺碘呋酮等多种抗心律失常药物治疗。

曾先后因快速心律失常行体外同步直流电复律11次，功率150-300瓦/秒，均能转为窦性心律。

心悸发作时伴出冷汗，无明显心绞痛发作。

室速发作时伴有血压下降。

近5年发作常因咳嗽、打喷嚏、弯腰等诱发。

入院前抗心律失常药物为氨酰心安12.5mg,1/日，口服。

既往病史回顾：1962年曾行阑尾切除术。

典型心电图：1991年2月6日心房扑动用普鲁卡因酰胺转复前后心电图。

1992年2月27日心房扑动2:1传导使用150瓦/秒同步直流电复律前后心电图。

1995年1月19日室性心动过速心电图，1997年5月28日正常心电图。

1999年11月12日心电图：房性心动过速并隐匿性传导。

1990年8月20日部队医院心房调搏：采用分级递增单脉冲刺激（666-300ms）未见心动过速，房室结不应期370ms,未出现S2R2突然延长现象。

1990年11月9日外院心脏电生理检查：①心房扑动，频率250次/分。

②250ms房率已达。

房室结不应期A-H、H-V间期正常，可除外预激旁路引起的PSVT.③心室刺激未见旁路逆传，因患者不同意做心内膜心肌活检，故未做。

胸部X线：1990年3月31日外院X线胸片示心胸比例0.55.1992年2月外院X线胸片侧位片显示食道左房压迹。

心脏超声：1990年4月外院超声心动图：左房50-52,室间隔11-12,左室48-50,左室后壁10-11.1998年3月外院彩超室发现室壁膨出瘤。

产科病案分析讲稿

血象： Hb 90g/L，wbc 19.9×100/L，N 0.9, pt 164×109/L, 尿常规：pro++。
❖ 请提出诊断，诊断依据及处理。
病案四
❖ 诊断：1.宫内妊娠39＋6周LOA活胎未临产；2.妊娠高血压疾病：产前子痫；3.轻度贫血
❖ 依据：停经9月，头痛、抽搐；血压升高；腹隆；浮肿＋＋＋；尿蛋白＋＋
病案五
❖ 查体：T36.5℃，P120次/分，R24次/分，BP： 120/80mmHg。端坐呼吸，神清，口唇轻度发绀，胸廓对称，两肺底可闻及细湿啰音，心尖搏动在左第五肋间锁骨中线外约1.5cm处，心率120次/分，律齐，于心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及III级收缩期吹风样杂音。肝脾未触及，妊娠子宫占据腹部。双下肢水肿(++)。
❖ 处理：期待疗法
1.绝对卧床休息，观察阴道流血，备血，避免刺激； 2.抑制宫缩； 3. 预防感染； 4.监护胎儿； 5. 促胎儿成熟； 6. 适时终止妊娠。期待过程中如出现大出血危及母儿生命需急诊终止妊娠.
病案四
❖ 某女，25岁，孕1产0停经9+月，双下肢浮肿1+ 月，抽搐9小时于2006年12月18日3Pm急诊抬送入院。
❖ LMP 2006.3.12，孕早期无特殊不适，未行产前检查，近1+月双下肢浮肿未诊治，
病案四
12月18日4Am左右感头疼，随后出现抽搐，眼球上翻，口吐白沫，不省人事，3小时内共抽搐 7-8次，每次持续约5+分钟，无呕吐，7Am当地卫生院医生给注射药物（不详）一针，未再抽搐，用急救车送至我院，在途中再次注射药物（不详）一针，1:30Pm到我院急诊室又发生抽搐1次，2 分钟自止，急诊收住院。

病例讨论溃疡性结肠炎诊治

【病例讨论】溃疡性结肠炎诊治
1
【一般资料】：
性别：男年龄：52岁体重：54KG 身高：1.69M
职业：工人出生地：山东日照入院日期：2010-02-17 出院日期：2010-03-07
【主诉】：
便血3月，加重伴下腹疼3小时
【病史】
1.于3个月前出现大便带血，伴发热。 2.入院前3小时出现鲜红色水样便，10次，共约1000ml。 3.出现下腹部隐痛，呈阵发性发作，排便后稍缓解。 4.本院肠镜检查诊断溃疡型结肠炎（直肠、乙状结肠、降结肠）。 5.体重无明显下降。
患者入院时营养情况评估： 1、体重低于正常体重的18%。 2、体脂贮备（三头肌皮皱厚度）<正常值的10% 3、术前查：血清白蛋白：31g/L；转铁蛋白：1.9g/L
前蛋白：0.18g/L
该患者目前营养情况
营养不良状况
疾病严重程度（营养需求增加程度）
0分营养状况正常
0分营养需求正常
1分轻度
2分中度
▪ is present. There are increased umbers of chronic inflammatory cells throughout the lamina propria
术后治疗情况
▪ 术后使用哌拉西林钠他唑巴坦，加替沙星5天 ▪ 使用抑酸，生长抑素等药物 ▪ 使用化痰药 ▪ 根据中心静脉压、手术时间、补充液体 ▪ 术后第一天使用肠外营养：卡文（1440ml）使用5天
成一5cm浆肌层鞘筒。保留齿状线以上1.5cm直肠黏膜，荷包钳缝合，断离直肠。 8、自肛门置入31cm吻合器与贮袋完成吻合。吻合后测漏试验无异常，骶前置一双套管。 9、关闭系膜裂孔，查无出血，予以关腹。
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0妇科病例分析

问
题：
1、本例诊断什么疾病？诊断依据是什
么？ 2、主要与哪些疾病鉴别诊断？ 3、该患者应该如何治疗
诊断：
1）子宫内膜异位症
2）子宫腺肌病 3）右输尿管梗阻
诊断依据：
1）症状：①痛经：继发性、进行性痛经，下腹部及
腰骶部明显，可放射至阴道、会阴、肛门。 ②月经改变：经量增多，经期延长。 ③性交痛：性生活时下腹胀痛，月经前尤甚。 ④经期症状加重。 2）体征：①子宫增大，如孕12周，质硬，不活动。 ②附件囊性包块，不活动，轻压痛。 ③后穹隆及宫骶韧带处可触及触痛结节。 3）辅助检查：①B超子宫增大，双附件区囊性包块。 ②CA125 156.4U/L。 ③肾盂静脉造影：右肾明显积水，右输尿管未显影，膀胱上部弧形压迹。
内见暗红色血液少许，未见水泡样物，宫口松软，子宫体经腹部触及约孕4月大小。子宫右侧似可触及约手拳大囊性软包块，界限不甚明显，无压痛。
辅助检查：外周血象:WBC 15×109/L, Hb
50g/L, PLT 200×109/L 。尿常规：尿蛋白（+），未见白细胞及红细胞及管型。静脉血β-HCG 1200kU/L。

病
例
2
患者，女，不规则出血1周，于
2003-5-6入院。平素月经周期规则。 LMP：2003-1-30。停经40天开始早孕反应，渐重，恶心呕吐频繁，入院时仍未消失但有些减轻。入院前1周自觉轻度头晕，下腹有阵发性隐痛，同时出现阴道少量出血，暗红色偶达月经量，血中似含有米粒大小水泡，未加注意。曾于当地口服保胎药及止血药。病程中无发热、发冷，无便血、尿血及皮下出血史。
月经初潮14岁，周期5～7天/30天，平时月经

妇科A3型题

A3型题（共65题）:患者，45岁，已婚，月经规则，生育史：2-0-0-2，2次顺产。

因“白带增多半年”就诊，妇检：宫颈肥大，中度糜烂，查宫颈防癌涂片：巴氏Ⅲ级。

1、下列哪项检查可明确诊断：A.宫颈多点活检B.阴道镜检查，宫颈多点活检C.分段诊刮术D.染色体检查E.宫颈锥形切除病检2、现行阴道镜检查和宫颈活检，结果显示：宫颈原位癌。

请问对患者治疗，下列哪项是正确的：A.次全子宫切除术B.次全子宫切除 + 一侧附件切除术C.全子宫切除 + 双侧附件切除术D.全子宫切除术E.放射治疗患者，50岁，因“下腹痛3天，加重2小时”入院。

3天前无明显诱因下出现下腹疼痛，呈阵发性钝痛，时有腹胀，无明显恶心、呕吐，无发热，未予重视，2小时前突然下腹剧痛，拒按，伴恶心、呕吐2次，急诊妇检：外阴无异常，阴道畅，宫颈光滑，子宫正常大小，无明显压痛，右侧附件区可及一包块，大小10cm×9cm×7cm，张力大，明显触痛，不活动，左侧(-)。

3、该患者最佳治疗方案是:A.立即行手术治疗B.继续抗炎治疗C.再次行B超检查D.征求家属意见E.立即给予止痛对症治疗4、如采用手术，其术式采取哪项最恰当：A.全子宫切除+双附件切除B.患侧附件切除术C.肿瘤切除术D.次全子宫切除+双附件切除术E.全子宫切除+患侧附件切除术某妇，33岁，1-0-3-1，顺产，人流3次。

近半年来自觉下腹胀坠，腰骶部酸痛，劳累后加重，月经量较前增多，有血块，带下量多，色黄质稠，口干，小便短赤。

妇检：外阴无异常，阴道内分泌物多，黄色，宫颈中糜，宫体后位，正常大小，压痛（+），双侧附件区增厚，轻度压痛。

舌暗红，苔薄黄腻，脉弦数。

5、该患者最可能的诊断是：A.急性盆腔炎B.慢性盆腔炎C.阴道炎D.月经失调E.子宫肌腺症6、其证型为：A.湿热蕴结B.气滞血瘀C.寒湿凝滞D.肝郁血热E.气虚血瘀7、以下哪项检查是错误的：A.白带常规B.支原体、衣原体C.宫颈防癌涂片D.B型超声E.性激素6项8、治疗的代表方为：A.膈下逐瘀汤B.理冲汤C.清热调血汤D.少腹逐瘀汤E.银甲丸某妇，36岁，已婚已育。

转移性右下腹痛三天

：转移性右下腹痛三天。

现病史现病史现病史现病史：病人三天前无明原因及诱因出现腹部疼痛，呈持续性隐痛，开始以脐周为著，无明显阵发性加剧，无腰背部放射，感轻度恶心，未呕吐，无发热，无寒颤，无头痛、头晕，无胸闷、憋气，无腹胀，无尿频、尿急、尿痛，无腹泻。

在当地诊所行抗炎、对症治疗，症状无明显缓解，疼痛逐渐转移至右下腹，门诊经检查后拟诊为“阑尾炎”，收入院手术治疗。

病人自发病以来，神志清楚，饮食、休息欠佳，大、小便未见明显异常。

既往史既往史既往史既往史：既往身体健康，否认肝炎、结核病史及密切接触史，否认心脏病史，40年前曾做过双侧输卵管结扎术，无外伤史；无输血史，否认药物及食物过敏史，无长期服药史，预防接种史随当地社会进行。

个人史个人史个人史个人史：生于原籍，长期在家务农，否认疫区接触史，无工业毒物放射性物质接触史，无重大精神创伤史，否认不良嗜好。

月经月经月经月经、、、、婚育史婚育史婚育史婚育史：13（7/28～30）经量中等，色暗红，无血块，无痛经史。

已绝经7年。

已婚，20岁结婚，爱人身体健康，夫妻感情好。

家族史家族史家族史家族史：父母因病去世多年（病因不详），兄妹四人，身体均健康，生育二男三女五个子女，身体均健康。

否认家族性遗传病史及传染病史。

体体体体格格格格查T:36.8℃PPPP:80 次／分RRRR: 18次／分BPBPBPBP: 120／80 mmHg 患者老轻女性，一般情况好，营养中等，发育正常，神志清，精神可，痛苦貌，主动体位，查体合作。

全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未触及异常肿大，五官无畸形，眼睑无下垂及倒睫，结膜无充血水肿。

巩膜无黄染。

角膜透明，双侧瞳孔等大同圆约0.3㎝，运动自如，对光及调节反射灵敏。

视力正常。

耳、鼻、口无异常分泌物。

口唇无紫绀，牙龈无出血，颊粘膜无溃疡，伸舌居中，咽不充血，扁桃体无肿大。

颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双侧呼吸运动对称，双肺叩诊清音，未闻及明显干湿性罗音。

医师定期考核临床题库(附答案)

医师定期考核临床题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.重度烧伤清创时，下列哪项是错误的：A、创面大小水疱切开B、清创前给予适量镇痛剂或安定剂C、将创面周围毛发剃除D、污垢可用棉球轻轻拭E、创面周围健康皮肤可用 75%酒精消毒正确答案：A2.后纵隔肿瘤最常见的是A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、胸内甲状腺D、神经源性肿瘤E、淋巴源肿瘤正确答案：D3.糖尿病肾病的特点是A、蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭B、常发生坏死性乳头炎C、尿中最先出现 M 蛋白及β2 微球蛋白D、与病程长短无关，只与糖尿病类型有关E、与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿正确答案：E4.肺栓塞诊断金标准是A、放射性核素肺扫描B、X 线平片C、CT 增强扫描D、MR 检查E、肺动脉造影正确答案：E5.咳嗽临床检查不包括下列哪一项：A、血清学检查B、胸部 X 线C、血液学检查D、肾活检E、支气管镜检查正确答案：D6.关于表皮组织的能量代谢特点，以下正确的是A、三羧酸循环是主要的途径B、表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低C、磷酸戊糖途径是主要的途径D、糖酵解是最主要的途径E、正常表皮中含有大量的糖原正确答案：D7.关于荧光抗体标记中有关 F/P 的叙述，正确的是：A、F/P 值越大，说明抗体分子上结合的荧光素越少B、F/P 值越大，说明抗体分子上结合的荧光素越少多C、F/P 是指荧光素占蛋白质的百分比D、F/P 是单选题 60 与单选题 80 之比E、以上都不对正确答案：B8.蛇咬后主要引起神经毒毒素症状的是：A、竹叶青蛇B、金环蛇C、蝮蛇D、五步蛇E、蝰蛇正确答案：B9.感染性腹泻与非感染性腹泻的区别点，除外以下哪项A、食用河虾后出现腹泻，停食后腹泻停止，考虑为非感染性腹泻中的过敏性腹泻。

B、所有感染性腹泻患者大便中可查见大量白细胞，而所有非感染性腹泻患者大便中无或少量白细胞。

理论试题模板(皮肤美容科)

资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载理论试题模板(皮肤美容科)地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容知识技能大赛题库模版（医疗系列）出题说明：单选题10道，多选题10道，判断题10道，论述题5道。

单选题备选答案4个，多选题备选答案5个；题号后面的点为英文格式点，之后空一格书写题目内容；题目后面的中文格式圆括号，括号里面空两格；对于答案位于题干中间的题型，请用英文格式下4个下划线表示；采用宋体、小四，题干内容均无需加粗；题型后面圆括号里标明题目数量，如（10题）；其他参见以下模板。

一、单选题（10题）1. 皮肤组织起源于（）A. 外胚层B. 中胚层C. 外胚层和中胚层D. 外胚层和内胚层【答案】C2. 黑素细胞的数量与下列哪项因素有关（）A. 肤色B. 性别C. 人种D. 年龄【答案】D3. 从基底层到角质层含量逐渐减少的是（）A. 胆固醇B. 脂肪酸C. 磷脂D. 神经酰胺【答案】C4.以下脓疱为非感染性的是（）A．脓疱疮B. 毛囊炎C. 脓疱型银屑病D. 单纯疱疹【答案】C5. 寻常疣的主要组织病理学表现为（）A. 乳头瘤样增生B. 疣状增生C．假上皮瘤样增生D．纤维瘤样增生【答案】B6. 水痘-带状疱疹病毒主要潜伏于（）A. 真皮层皮肤附属器B. 基底膜带C. 脊髓后跟神经节D. 感觉神经轴索【答案】C7. SSSS是下列哪项的缩写（）A. 寻常型脓疱疮B. 深脓疱疮C. 大疱性脓疱疮D. 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征【答案】D8. 白癣经Wood灯照射显现荧光颜色为（）A. 暗绿色B. 砖红色C. 亮绿色D. 淡紫色【答案】C疥疮的自觉症状为（）剧痒，夜间尤甚瘙痒，搔抓后加重瘙痒，日晒后加重偶痒，皮损处轻度压痛【答案】A常见皮肤致敏物不包括（）天然树脂蔬菜汁石油某些药物【答案】B二、多选题（10题）1. 与湿疹发病有关的因素包括（）A. 慢性感染灶B. 神经精神因素C. 遗传因素D. 血液循环因素E. 内分泌及代谢改变【答案】ABCDE2. 以下关于急性荨麻疹的临床表现描述正确的有（）A. 大小不等、形态不一的鲜红色风团B. 起病较急，自觉瘙痒C．全身症状较轻，反复发生长达数月D. 新的风团陆续发生，此起彼伏E. 累及喉头、支气管时可出现呼吸困难甚至窒息【答案】ABDE3. 以下关于药疹的描述正确的是（）A．多属于非变态反应B．中药不会引起药疹C. 严重药疹可累计内脏D. 皮损轻重与药物的药理作用无关E. 首要治疗措施是口服抗组胺药物【答案】CD4. 日光中能引起皮肤病的主要有（）A. 可见光B. 红外线C. 紫外线D. 远红外光E. 无线电波【答案】AC5. 结节性痒疹的诊断要点有（）A. 好发于四肢伸侧、手足背B. 皮损可融合成片C. 有昆虫叮咬史D. 皮损为散在分布、豌豆大小半球状坚实结节E. 瘙痒剧烈，常难以忍受【答案】ACDE6. 以下关于银屑病流行病学特点的描述正确的有（）A. 本病发病率无地域和人群差异B. 患者多为青壮年C. 女性患者明显多于男性患者D. 多数患者冬季病情加重而夏季缓解E．我国流行病学调查显示患病率为0.47%【答案】BDE7. 以下属于我国传染病防治相关法规规定的经典性传播疾病的有（）A. 尖锐湿疣B. 梅毒C. 生殖器疱疹D. 性病性淋巴肉芽肿E. 艾滋病【答案】ABCDE8. 梅毒的可能传播途径有（）A. 性接触B. 垂直传播C. 血液传播D. 间接接触E. 唾液传播【答案】ABCDE9. 男性尖锐湿疣（特殊性癖好者除外）皮损多见于（）A．龟头B. 冠状沟C. 包皮系带D. 肛门E．阴囊【答案】ABC10. HIV的结构包括（）A. 单链RNAB. 单链DNAC. 逆转录酶D. 结构蛋白E．核蛋白体【答案】ACD判断题（1题）1. 真皮中韧性最大的纤维类型是胶原纤维。

第17部分：病历模板

病历模板1、感冒主诉:咽痛、鼻塞、咳嗽2天。

现病史：入院前2天不慎受凉后，出现咽痛、鼻塞，继而出现咳嗽，呈阵发性非刺激性，较剧烈，痰呈黄绿色，量少，难咯，并感轻度畏寒，全身酸痛不适，无寒战高热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无腹痛腹泻等，未予注意，未经任何处理，经休息上述病情无好转，今求诊我院门诊。

既往史：既往体键。

体格检查：T 37.1 ℃神清神疲，咽红，双肺呼吸音清，未及干湿性罗音，心率80次/分，腹部未见异常。

舌红苔黄，脉浮数。

辅助检查：血常规：未见异常。

初步诊断：中医诊断：感冒—风热西医诊断：急性上呼吸道感染诊疗计划:1.避风寒，慎起居。

2.中医治则：辛凉解表，宣肺清热，方取银翘散加减。

金银花9 g 连翘9 g 竹叶6 g 荆芥9 g牛蒡子9 g 淡豆9 g 薄荷3 g 甘草3 g桔梗12 g 芦根9 g3剂水煎服日一剂3.不适随访。

医生签名：2、咳嗽主诉:咳嗽、咳痰8天。

现病史：入院前8天不慎受凉后，出现咽痛、鼻塞，继而出现咳嗽，呈阵发性非刺激性，较剧烈，痰呈黄绿色，量多，易咯，并感轻度畏寒，无寒战高热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无腹痛腹泻等，就诊于当地诊所，予“药物口服”(具体用药欠祥)，咳嗽咳痰无好转，今求诊我院。

既往史：既往体键。

体格检查：T36.8 ℃神清神疲，咽红，双肺呼吸音粗，未及干湿性罗音，心率80次/分，腹部未见异常。

舌红苔黄，脉浮数。

辅助检查：血常规：未见异常。

胸部平片：双肺纹理增多增粗。

初步诊断：中医诊断：咳嗽—风热犯肺西医诊断：急性支气管炎诊疗计划:1.避风寒，慎起居。

2.中医治则：疏风清热，宣肺止咳，方取桑菊饮加减。

桑叶9 g 菊花9 g 杏仁6 g 连翘9 g薄荷3 g 桔梗12 g 芦根9 g 黄芩9 g3剂水煎服日一剂3.不适随访。

医生签名：3、胃痛主诉:上腹胀痛2天。

现病史：入院前2天饮食不节后，出现上腹胀痛，呈持续性，餐后尤甚，致不思饮食，时有恶心欲吐，无畏冷发热，无头晕头痛，无胸闷心悸，无腹泻黑便等，就诊于当地诊所，予“药物口服” (具体用药欠祥)，上述病情无好转，今求诊我院。

普外科知识试题库及答案

普外科知识试题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性乳腺炎断乳指征为()A、脓肿切开引流后B、大量乳汁分泌C、乳房轻度感染D、感染过重或并发乳瘘E、非手术疗法无效时正确答案：D2、下列关于胃溃疡的叙述，正确的是()A、Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大B、胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%C、90%的胃溃疡位于胃小弯D、胃溃疡病人不易引起胆汁反流E、伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好正确答案：C3、女，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战高热、巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹部轻度肌紧张，体温38.5℃。

脉搏90次/分，血压16/10kPa。

WBC14×109/L，血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(-)，尿胆素(++)，应诊断为()A、胆总管结石急性发作B、急性胰腺炎C、溃疡病穿孔D、高位阑尾炎E、急性胆囊炎正确答案：A4、男性，45岁，近3个月来自觉全身乏力，头晕低热，腹泻，便无脓血，近一周出现腹部阵发性疼痛，三天未排便，少量排气，既往行阑尾切除术。

查体：右下腹可触及肿块压痛明显，肠鸣音亢进。

白细胞10×109/L，血红蛋白80g/L，X线腹平片见多处液气平面，诊断最大可能是()A、阑尾残端脓肿B、粘连性肠梗阻C、回盲部癌D、回盲部结核E、溃疡性结肠炎正确答案：C5、男，40岁，急性化脓性腹膜炎。

血压75/45mmHg，经积极抗休克治疗，仍不好转，此时最适宜的治疗是()A、快速输血B、尽快手术探查C、测定中心静脉压D、大剂量抗生素治疗E、抗休克同时送手术室手术正确答案：E6、门诊疑为痔，慢性痢疾，结肠炎或直肠癌的病人，要提高诊断率，首先应进行哪项检查()A、直肠指检B、X线钡剂灌肠检查C、X线钡餐检查D、粪便常规检查E、直肠乙状结肠镜检查正确答案：A7、患者，26岁，初产妇，右乳外上象限红肿，压痛，有波动，该处抽出脓汁，下列处置哪项是错的()A、切口应按轮辐方向B、手术治疗C、切口应达到引流通畅D、不要分离脓肿隔膜以防扩散E、必要时作对口引流正确答案：D8、急性乳腺炎形成脓肿后治疗是()A、加大抗生素用量B、及早切开引流C、局部理疗D、患乳停止哺乳E、全身营养支持正确答案：B9、下列哪项不是乳癌的临床表现()A、桔皮样外观B、肿块表面光滑，活动度良好C、癌块表面皮肤凹陷D、肿块生长速度较快E、最早表现为无痛，单发小肿块正确答案：B10、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取()A、胆总管探查取石去除病灶B、使用有效足量的抗生素C、胆囊造口术D、及时合理使用多巴胺E、纠正水电解质和酸碱平衡失调正确答案：C11、内痔的常见早期症状是()A、粘液血便B、痔核脱出C、肛门疼痛D、肛门周围红肿E、大便时滴血正确答案：E12、20岁，女，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，无压痛，应诊断为()A、乳腺结核B、乳腺纤维性腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳腺炎性肿块正确答案：B13、继发性腹膜炎时，腹痛的特点是()A、改变体位可使腹痛缓解B、原发病变部位疼痛不明显C、疼痛剧烈而持续D、阵发性腹痛，逐渐加重E、先发热后腹痛正确答案：C14、腹膜假性黏液瘤多来源于()A、子宫B、结肠C、卵巢D、胃E、胰腺正确答案：C15、十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗()A、饮食后穿孔B、伴有大出血C、伴有幽门梗阻D、顽固性溃疡穿孔E、单纯性小穿孔正确答案：E16、急性腹膜炎的非手术疗法错误的是()A、常规胃肠减压B、禁食，输液C、诊断未明确时如腹痛可给镇痛药D、取半卧位E、一般禁止灌肠正确答案：C17、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是()A、疝囊内有渗液积累B、疝块迅速增大C、肠壁静脉血流障碍D、发生急性机械性肠梗阻E、肠壁动脉血流障碍正确答案：E18、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因()A、肿瘤B、铅中毒C、肠管扭转D、嵌顿疝E、肠道闭锁正确答案：B19、急性胰腺炎在我国最常见的诱因是()A、精神因素B、创伤C、感染D、饮食因素E、胆道梗阻，胆汁逆流正确答案：E20、我国门脉高压症主要发病原因是()A、Budd-chiari综合征B、门静脉先天畸形C、肝硬变D、Banti综合征E、门静脉血栓形成正确答案：C21、女，25岁。

肠梗阻试题

A1 型题1．肠梗阻发生后，最重要的是了解（D)。

A．肠梗阻的原因B．肠梗阻的部位C．肠梗阻的程度D．肠梗阻是否发生绞窄E．肠梗阻的发生速度2．腹膜炎引起的肠梗阻属于（C)。

A．机械性绞窄性肠梗阻B．机械性单纯性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．血运性肠梗阻E．痉挛性肠梗阻3．最常见的肠梗阻原因是（C)。

2．早期蛔虫性肠梗阻属于（B)。

3．急性肠扭转容易发展为（A)。

4．腹部大手术后容易引起（C)。

病历书写全套模板1

入院记录姓名年龄民族出生地病历陈述者性别婚姻职业通讯地址可靠程度入院时间记录日期主诉：促使患者就诊的主要症状或体征及持续时间。

高度概括，简明扼要，不超过20 个字。

个别确实没有症状而是通过体检发现的检查结果可作为主诉。

现病史：本次疾病发生、演变、诊疗等方面的详细情况，按时间顺序书写。

内容包括：发病时间、症状、演变及伴随症状的细节；与鉴别诊断有关的阳性及阴性资料；外单位（注明医疗机构，不写“当地”）诊疗经过及结果（治疗情况不写“具体治疗情况不详”）既往史：（包括一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、过敏（食物及药物）史、输血史等。

）系统回顾：呼吸系统：无反复咽痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛史。

循环系统：无心悸、胸闷、活动后气促、紫绀、下肢水肿、心前区痛、晕厥史。

消化系统：无腹痛、腹泻、便秘、呕血、黑便、黄疸史。

泌尿系统：无腰痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿、尿量异常、夜尿增多、面部水肿史。

造血系统：无乏力、头昏、眼花、牙龈出、鼻衄、血皮下出血、骨痛史。

代谢及内分泌系统：无食欲亢进或食欲减退、多汗、畏寒、多饮、多尿、双手震颤、性格改变、显著肥胖、明显消瘦、毛发脱落、色素沉着、肝掌及蜘蛛痣。

神经精神系统：无头痛、失眠或意识障碍，晕厥、痉挛、瘫痪、视力障碍、感觉及运动功能障碍性格改变、记忆力和智能障碍肌肉骨骼系统：无关节肿痛、运动障碍、肢体麻木、痉挛、萎缩、瘫痪史。

个人史：出生并生长于原籍。

否认疫区旅居史及疫水接触史，从事职业，否认放射线及特殊毒物接触史。

无烟酒等嗜好(若有烟酒史应写明多长时间，每日用量，是否戒除)。

无冶游史。

包括出生地及经历地，重点了解疫源地和地方病流行区；生活及饮食习惯，烟酒嗜好程度；过去及目前职业及其工作情况，有无粉尘、毒物、放射性物质、传染病患者接触史；月经史16，3-4/30-32，48；婚姻状况及生育情况；冶游史。

与本次疾病有关的问题询问要到位，如肺癌病人个人史要描述吸烟情况。

急性阑尾炎完整病历模板男性

入院记录主诉：转移性右下腹痛三天。

现病史：三天前，患者无明显诱因呈现上腹部隐痛不适，呈阵发性迸发，约10小时后疼痛转移并固定于右下腹部，呈继续性疼痛，阵发性加剧,无肩背及会阴放射痛,伴恶心、乏力、纳差，无呕吐、心悸、憋喘，无寒战、高热、黄疸，无腹胀、腹泻、脓血便及里急后重，无抽搐、昏迷。

病发后即在村卫生室治疗(具体不详），效欠安，今来我院就诊。

目前患者精神尚可，食欲欠佳，年夜小便正常。

既往史：平素体健，否定有肝炎、结核等沾染病史。

无药物及食物过敏史。

无外伤、手术及输血史。

个人史：出身于当地，无长期外地居留史，无疫水疫区接触史。

，务农，生活规律，不嗜烟酒。

家庭史：否定家族中有高血压、糖尿病、高血脂症史；否定有其他遗传性、沾染性疾病史。

...体格检查T 36.8 ℃ P 80次/分R 18 次/分BP 120/70 mmHg(kPa)发育正常，营养中等，神志清晰，强迫体位，痛苦貌，查体合作。

全身皮肤粘膜无黄染，无瘀点、瘀斑。

全身浅表淋凑趣未及肿年夜。

头颅无畸形，正终年夜小。

双眼睑无水肿，眼结膜无充血，两侧瞳孔等年夜等圆,对光反射灵敏。

耳廓无畸形，外耳道无溢脓，鼻无异常排泄物，各副鼻窦区无压痛。

口唇无紫绀，口腔黏膜无溃疡，伸舌居中，咽无充血，双侧扁桃体不肿年夜。

颈软，无强直，无颈静脉怒张。

气管居中，双侧甲状腺未扪及肿年夜，颈部未及血管杂音。

胸廓对称无畸形，胸骨无压痛。

双乳对称，未及肿块。

肋间隙正常，双肺呼吸活动度对称，触觉语颤无不同，双肺叩诊音清，听诊两肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。

心前区无隆起，未触及震颤，心界不年夜。

心脏律齐，心率：80次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

腹部情况详见专科情况。

肛门直肠、外生殖器未见异常。

脊柱及四肢无畸形,活动自如。

生理反射存在，病理反射未引出。

专科情况腹部平坦,对称，未见肠型及蠕动波，未见腹部静脉曲张。

右下腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛明显，尤以麦氏点为著。

未触及腹部包块。

外科护理模拟题与答案

外科护理模拟题与答案1、对截瘫患者护理时不正确的措施是()A、做好心理护理B、提高自理能力C、防止压疮发生D、少食水果、蔬菜以防腹泻E、多饮水以防泌尿系感染答案：D2、为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅,最可靠的措施是A、及时吸痰B、放置口咽通气道C、用舌钳牵拉舌头D、气管插管平卧、头转向一侧E、穿刺抽出积血后局部使用抗生素答案：D3、下列哪项骨折形态多见于儿童()A、青枝骨折B、横行骨折C、斜行骨折D、嵌插骨折E、压缩骨折答案：A4、持续保留导尿管的病人,送检尿常规和尿培养的时间为()A、每日一次B、每周两次C、每周一次D、每两周一次E、1个月一次答案：C5、骨折早期的功能锻炼包括()A、骨折部上、下关节的活动B、伤肢肌肉的舒缩运动C、完全不能活动D、伤肢完全不能活动E、骨折部上、下关节的大幅度活动6、急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰时间是发病后()A、3~5hB、6~8hC、10~14hD、15~20hE、24~48h答案：E7、经初步处理后,此病人行开颅手术清除颅内血块,术后最危险的并发症是A、颅内感染B、颅内出血C、中枢性高热D、切口感染E、癫痫答案：D8、骨折后切开复位的适应证是()A、伴有大神经血管损伤的骨折B、骨折端有较多软组织嵌入的骨折C、复位要求高的某些关节骨折D、陈旧性骨折E、以上均是答案：E9、诊断膀胱肿瘤的首要手段是 ()A、膀胱镜检查B、尿脱落细胞检查C、静脉泌尿系造影D、膀胱造影E、双合诊检查答案：A10、该并发症多发生在术后()A、48h内B、72h内C、96h内D、一周以内E、以上均不是11、腹部损伤合并失血性休克时的处理原则是()A、给予止血药物B、快速补充液体C、应用抗生素控制感染D、输新鲜血E、治疗休克同时手术探查止血答案：E12、头外伤病人出现“熊猫眼”、嗅觉障碍、脑脊液鼻漏,可能发生了()。

A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、颅前、中、后窝均骨折E、以上都不是答案：A13、男,33岁,高热,右上腹痛7天。