心血管内科高级职称题-心脏影像诊断学
影像诊断学试题及答案
影像诊断学试题及答案一、选择题1. 下述哪种放射线检查方法可以提供最准确的骨骼成像？A. X线摄影B. CT扫描C. MRID. PET扫描答案：B. CT扫描2. 以下哪项是CT扫描的优点之一？A. 对软组织成像效果较好B. 辐射剂量较低C. 能提供三维重建图像D. 检查时间较短答案：C. 能提供三维重建图像3. MRI技术中，以下哪种成像序列适用于检查脑血管疾病？A. T1加权像B. T2加权像C. T2加权FLAIR像D. T2*加权像答案：D. T2*加权像4. PET-CT扫描常用于下列哪个领域的诊断？A. 心血管疾病B. 肿瘤检查C. 神经系统疾病D. 骨关节疾病答案：B. 肿瘤检查5. 纯钼靶的X线管适用于照射下列哪个部位？A. 胸部B. 腹部C. 头部D. 脑部答案：A. 胸部二、判断题判断下列说法是否正确，正确的选项请写“对”，错误的选项请写“错”。
1. MRI是一种无创性的成像检查方法。
答案：对2. X线摄影是一种常用的影像诊断方法，主要用于骨骼成像。
答案：对3. CT扫描的辐射剂量较MRI扫描辐射剂量低。
答案：错4. PET-CT扫描可以同时提供代谢信息和解剖结构信息。
答案：对5. 超声波检查是一种利用高频声波进行成像的无创性检查方法。
答案：对三、常见问题解答1. 如何减少CT扫描过程中的辐射剂量？答：可以通过选择较低的扫描参数、使用较低的电流和电压以及限制扫描范围来减少辐射剂量。
2. MRI扫描是否适用于所有患者？答：MRI扫描对于患有金属植入物或心脏起搏器的患者可能不适用，因为磁场可能对这些物体产生干扰。
3. PET-CT扫描的优势是什么？答：PET-CT扫描可以同时提供代谢信息和解剖结构信息，有助于提高诊断准确性。
4. X线摄影是否有辐射危险？答：X线摄影会暴露于辐射，但是正常情况下所接受的辐射剂量很小，不会对人体造成明显的伤害。
5. 超声波检查是否适用于所有患者？答：超声波检查对于孕妇和婴儿是非常安全的，并且适用于大部分患者，不受年龄和性别限制。
影像诊断学心脏和大血管
aortic valve
water-bottle
雪人型 sabot
snow-man
第三节 心脏大血管疾病的基本影像表现 一、心脏增大 (二) 房室增大-左心房
left atrial enlargement ： • “double density sign” • a prominent bulge of the left atrial contour（left atrial appendage ）； • upward displacement of the left mainstem bronchus； • marked posterior displacement of the esophagus.
第二节 心脏大血管正常影像解剖
二、正常心脏大血管所见--MRI
Heart
myocardium endocardium valves atria ventricles pericardium
第二节 心脏大血管正常影像解剖
二、正常心脏大血管造影所见--冠状动脉DSA
(1) Rt. coronary a. Post descending branch atrial branch
2. CT检查
常规, 超速CT扫描(多层面、电子束)和CTA
3. MRI检查
成像方位和脉冲序列
4. USG检查 5. 核医学
第二节 心脏大血管正常影像解剖
一、心脏大血管普通摄影解剖 （一）标准摄影位置的心脏大血管解剖－后前位
第二节 心脏大血管正常影像解剖
一、心脏大血管普通摄影解剖 （二）标准摄影位置的心脏大血管解剖－左侧位
oblique （斜位心）
perpendicular （垂位心）
心血管内科高级职称题-相关专业知识
心血管内科高级职称题-相关专业知识1、慢性支气管炎时，出现最早的异常改变是下列哪项()A.最大呼气流速容量曲线减低B.阻塞性通气功能障碍C.气促D.肺部干,湿啰音E.X线片肺纹理增粗,紊乱2、呼气性呼吸困难见于()A.阻塞性肺气肿B.气管异物C.急性喉炎D.老年性肺气肿E.肺不张3、阻塞性肺气肿的病理分型()A.弥漫型,局限型,混合型B.间质型,代偿型,局灶型C.小叶中央型,全小叶型,周围型D.小叶中央型,全小叶型,混合型E.小叶中央型,全小叶型,旁间隔型4、判断慢性肺心病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是()A.缺氧与高碳酸血症B.剑突下心尖搏动与三尖瓣区收缩期杂音C.少尿，水肿D.静脉压明显升高E.颈静脉充盈与右肋下肝肿大5、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是()A.呕吐物量大B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐物内无胆汁E.呕吐后症状可暂时缓解6、正常食管内的pH是()A.3.5~5.0B.5.5~7.0C.2.5~4.0D.4.5~6.0E.6.5~8.07、有关24小时食管pH值监测参数不正确的是()A.直立及仰卧位pH10分钟的反流次数C.pH18mm)B.眼外肌受累C.有症状和体征，软组织受累D.角膜受累E.巩膜受累45、在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应证()A.NP狼疮的癫痫发作B.严重血小板减少性紫癜C.急性肾衰竭D.严重溶血性贫血E.明显精神症状46、以下哪种是系统性红斑狼疮的特点()A.I2型超敏反应B.I3型超敏反应C.I1型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅴ型超敏反应47、下列关于系统性红斑狼疮(SLE)继发性抗磷脂抗体综合征(APS)的叙述，正确的是()A.可表现为血小板正常B.只表现为静脉血栓形成C.不出现在SLE的活动期D.可表现为习惯性自发性流产E.化验检查无抗磷脂抗体48、下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准()A.多发性浆膜炎B.肾脏病变--蛋白尿C.颜面红斑D.血沉增快E.非畸形关节炎49、女，30岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾炎，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，目前可应用哪些药物()A.雷公藤B.加抗疟药C.加大激素用量D.加用免疫抑制剂E.减少激素用量50、男性，40岁，发热伴鼻出血1周。
影像诊断学试题及答案
影像诊断学试题及答案【篇一：医学影像诊断学试题及答案】txt>专业班级科目班级学号姓名……………………………………………………………………………………………………………………a一、填空题：（20）1、关节基本病变包括（）（）（）（）（）五选其三种。
2、mri对（钙化）（）的显示不如x线和ct。
3、异常心脏形态是（）( )（）4、正常成人心胸比是（0.5左右）横位心心脏纵轴与胸廓水平面夹角是（）（45度）5、肾结石典型的x线表现（）( )（）6、肺纹理由（）、（）组成，其中主要是（），（支气管）、（淋巴管）及（少量间质组织）也参与肺纹理的形成。
7、肺叶间裂在普通ct上表现为( )，在高分辨力ct图像上表现为( )。
8、x线与医学成像有关的基本特性有（）、（）、（）、（）。
9、肝癌ct增强扫描的特点是块进（）。
10、单纯性小肠梗阻的典型x线表现有（）、（二、名词解释：（20）1、骨龄：2、关节破坏：。
3、骨质软化：。
4、冠心病定义：5、肺充血：6、法四：7、支气管气象：8、充盈缺损：9、半月综合征：。
10、龛影：）。
三、简答题：（30）1、简述成年人骨折和儿童骨折的异同点2、左房增大的x线表现3、浸润性肺结核的x线表现4、肺结核球和周围型肺癌的影像学鉴别5、胃溃疡的钡餐x线表现四、论述题：（30）1、试述良、恶性骨的鉴别诊断2、先心病房缺的x线表现3、中心型肺癌的x线及ct表现4、胃钡餐造影检查中良、恶性溃疡的鉴别诊断要点有哪些？【篇二：医学本科影像诊断学题库试题第 14组】ass=txt>试题类型：1.5分值填空题试题难度：中认知层次：记忆教学要求：掌握答题时间：3 答题题空：0试题：慢性上颌窦炎x线照____________,____________,_________________。
答案：粘膜增厚窦内液平窦壁骨质增生硬化片可见中枢神经系统与头颈部.头颈部.眼与眼眶试题类型：2.5分值填空题试题难度：中认知层次：记忆教学要求：了解答题时间：5 答题题空：0试题：眼眶肿瘤的x线表现有___________,_____________,______________,___________,___ _______________。
心血管内科学分类模拟题心血管系统影像学
心血管内科学分类模拟题心血管系统影像学一、单选题1、心尖区听诊最清晰的心音是______A．第一心音 B．第二心音C．第三心音 D．第四心音E．第五心音2、心底部听诊最清晰的心音是______A．第一心音 B．第二心音C．第三心音 D．第四心音E．第五心音3、仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是______A．第一心音 B．第二心音C．第三心音 D．第四心音E．第五心音4、抬高下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是______A．第一心音 B．第二心音C．第三心音 D．第四心音E．第五心音5、通常只在儿童或青少年可听到的心音是______A．第一心音 B．第二心音C．第三心音 D．第四心音E．额外心音6、女性，55岁，冠心病及糖尿病史10年，3小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。
查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。
该患者出现的是哪种奔马律______A．收缩前期奔马律B．舒张晚期奔马律C．舒张早期奔马律D．房性奔马律E．重叠奔马律7、女，25岁，心悸、水肿4年。
望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。
对该患者心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是______A．心尖区舒张期杂音B．心尖区第一音亢进C．肺动脉第二音亢进D．肺动脉瓣区舒张期杂音E．主动脉瓣区舒张期杂音8、男性，50岁，呼吸困难4～5年，渐重。
一天前突然咯鲜血，量较大。
查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。
对该患者心脏听诊不能听到的体征是______A．心尖区第一心音亢进B．三尖瓣区全收缩期吹风性杂音C．肺动脉第二音亢进D．Graham-Steel杂音E．Austin-Flint杂音9、女性，33岁，自觉呼吸困难，乏力3～4年。
查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。
心脏望诊时可看到______A．心尖搏动向左向下移位B．心尖搏动增强C．心尖搏动减弱D．负性心尖搏动E．胸骨上窝搏动10、男性，24岁，呼吸困难7～8年。
心血管内科(医学高级)：诊断学基础测试题(强化练习)
心血管内科(医学高级)：诊断学基础测试题（强化练习）1、单选男，68岁，胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音，向颈部传导，其原因最可能的是（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉（江南博哥）瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄正确答案：D2、单选腹部反跳痛的发生机制是（）A.腹水形成B.肿瘤淋巴结转移C.内脏肿大、充血D.炎症波及腹膜壁层E.胆管结石并梗阻正确答案：D3、单选下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）A.V1或V2导联QRS呈rsR′型B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽C.V1、V2导联T波倒置D.V1导联R峰时间>0.05秒E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反正确答案：E4、单选直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括（）A.黏膜充血B.溃疡C.出血D.渗出液增多E.局部小结节正确答案：E5、单选急性左心功能不全的体位是（）A.自主体位B.强迫仰卧位C.强迫坐位D.强迫蹲位E.辗转体位正确答案：C6、单选中枢性眩晕可见于（）A.晕动病B.位置性眩晕C.梅尼埃病D.小脑肿瘤E.迷路炎正确答案：D7、单选患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。
入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。
新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。
该患者腹泻的发生机制是（）A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻正确答案：A8、单选?使有氧代谢不能正常进行，生命难以维持的PaO2是在（）A.60mmHgB.50mmHgC.40mmHgD.30mmHgE.20mmHg正确答案：E9、单选关于电子病历，以下不正确的是（）A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历B.电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统C.电子病历有检验报告的管理功能D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限E.电子病历可打印纸质版本正确答案：A10、单选以下哪项不符合结核性脊椎炎（）A.感染性脊椎炎中最为常见的疾病B.腰椎最易受累C.背痛为首发症状D.伴乏力、食欲缺乏E.伴高热、椎旁红肿正确答案：E11、单选关于慢性淋巴结肿大正确的是（）A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大正确答案：B12、单选右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是（）A.心率明显增快B.心律显著不齐C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进正确答案：C13、单选用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集（）A.初段尿B.中段尿C.末段尿D.随意采集E.可以不用无菌操作正确答案：B14、单选尿17-KS降低见于（）A.肾上腺皮质功能亢进症B.Addison病C.睾丸癌D.异源性ACTH综合征E.女性多毛症正确答案：B15、单选在下列项目中，能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是（）A.TXB2增高B.TXB2减低C.6-酮-PGF1α水平增高D.6-酮-PGF1α水平下降E.TXB2与6-酮-PGF1α比值增高正确答案：E16、单选正常成人PR间期为（）A.0.10~0.20秒B.0.12~0.20秒C.0.06~0.08秒D.0.32～0.44秒E.0.08~0.22秒正确答案：B17、单选下列关于头痛部位的叙述正确的是（）A.偏头痛多在双侧B.鼻源性头痛多为深在性头痛C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致D.高血压引起的头痛多在枕部E.丛集性头痛多在一侧正确答案：E18、单选男，65岁，慢性气管炎史20余年，门诊诊断：肺源性心脏病，体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是（）A.双肺湿啰音和少量哮鸣音B.右肋下可触及肝脏1.0cmC.双下肢水肿D.肺气肿体征E.剑突下搏动正确答案：C19、单选慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是（）A.2Ph染色体B.i（17q）染色体C.Ph染色体D.+21染色体E.+19染色体正确答案：C20、单选可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是（）A.血吸虫B.滴虫C.丝虫D.锥虫E.疟原虫正确答案：D21、单选正常人异常形态精子应小于（）A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正确答案：B22、单选检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是（）A.外耳道炎B.急性中耳炎C.颅底骨折D.骨膜穿孔E.慢性中耳炎正确答案：C23、单选聚合酶链反应所用的酶是（）A.DNA酶B.反转录酶C.限制性内切酶D.DNA聚合酶E.RNA酶正确答案：D24、单选入院记录书写以下哪项有错误（）A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号C.需写病历摘要D.必须在患者入院后24小时内完成E.必须真实可靠正确答案：B25、单选男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。
心血管内科高级职称题-冠心病
心血管内科高级职称题-冠心病1、一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。
病人体检时，最有诊断意义的体征为（）A.心尖区响亮的全收缩期杂音B.心尖区可闻及心包叩击音C.心界扩大D.血压下降、脉压差减小E.双肺湿啰音及颈静脉扩张2、一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。
哪一部位心肌梗死该并发症常见（）A.高侧壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.右室心梗D.后壁心肌梗死E.广泛前壁心肌梗死3、一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。
该例患者应诊断为（）A.急性心包压塞B.急性左心衰竭C.室间隔穿孔D.乳头肌断裂E.左室游离壁室壁瘤4、男，46岁。
休息时出现胸前区憋闷、疼痛，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联ST段抬高。
该患者最可能诊断为（）A.卧位型心绞痛B.变异型心绞痛C.初发型心绞痛D.慢性心包炎E.稳定型心绞痛5、男，46岁。
休息时出现胸前区憋闷、疼痛，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联ST段抬高。
治疗该病何种药物最佳（）A.阿替洛尔B.硝苯地平C.胺碘酮D.非洛地平缓释剂E.普萘洛尔6、男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。
入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。
病人的可能诊断为（）A.心绞痛B.急性心包炎C.急性肺栓塞D.急性心内膜下心肌梗死E.扩张型心肌病7、男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。
入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。
下列何种药物可减少其心律失常的发生（）A.阿替洛尔B.肠溶阿司匹林C.硝酸甘油D.硝苯吡啶E.维拉帕米8、男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。
心血管内科(医学高级)：诊断学基础(强化练习)
心血管内科(医学高级)：诊断学基础（强化练习）1、单选AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是（）A.CK-MBB.MbC.LDD.cTnTE.cTnl正确答案：B2、单选正常青年人不会出现的叩诊音是（）（江南博哥）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音正确答案：E3、单选链霉素中毒的眩晕特点为（）A.不伴耳鸣和听力减退B.常先有口周及四肢发麻C.多在发热后突然出现眩晕D.都伴有眼球震颤E.发作多短暂，很少超过两周正确答案：B4、单选女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。
最可能的诊断是（）A.支气管扩张B.咳嗽变异性哮喘C.早期肺气肿D.嗜酸性肺泡炎E.肺结核正确答案：B5、单选属于既往史内容的是（）A.发病的症状B.发病时体征C.发病的诱因D.父母健康状况E.预防接种史正确答案：E6、单选FBG低于3.9mmol/L称为（）A.血糖减低B.低血糖症C.糖耐量异常D.耐糖现象E.功能性低血糖正确答案：A7、单选正常阴道分泌物中可见到较多的（）A.阴道杆菌B.球菌C.真菌D.白细胞E.红细胞正确答案：A8、单选下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是（）A.PR间期逐渐延长B.可见QRS波群脱落C.房室传导比例常为2：1~4：1D.漏搏后的PR间期又趋缩短E.病变多位于房室结或希氏束的近端正确答案：C9、单选可排出碱性尿液的疾病，但除外（）A.慢性膀胱炎B.尿潴留C.低钠低氯性碱中毒D.肾小管性酸中毒E.服用NaHCO3正确答案：C10、单选对风湿性关节炎描述错误的是（）A.四肢大关节游走性疼痛B.伴有血沉升高C.以青年多见D.常有关节畸形E.有近期链球菌感染史正确答案：D11、单选?患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。
心电图如图5-11所示：应诊断为（）A.前间壁心肌梗死B.左束支阻滞C.左心室肥厚，继发性ST-T改变D.左前分支阻滞E.双心室肥厚正确答案：C参考解析：窦性心律，左心室肥厚，继发性ST-T改变参考解析：心电图显示窦性心律，PR间期0.20秒。
心血管内科高级职称试题及答案
心血管内科高级试题真题及答案1.在心衰治疗中关于利尿剂的说法，下列哪项是错误的A．是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物B．排钾与保钾利尿剂必须联合使用C．有液体潴留的证据或有过液体潴留，均应给予利尿剂，且利尿剂必须最早应用D．利尿剂要与ACEI和(或)β受体阻滞剂联合应用E．小剂量开始，逐渐加量，严密观察不良反应2.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A．急性广泛心肌梗死48小时后B．急性心肌炎C．急进型高血压D．重度二尖瓣狭窄窦性心律E．重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动3.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是（）A．LV EF＞50%B．LV EF＜50%C．E/A值D．E/A值＞1.2E．E峰与室间隔距离＜10mm4.30岁，女性店员，患风湿性心脏病二尖辩狭窄10年合并心房颤动2年。
下述哪种表现不应出现？A．心率130/分。
心律绝对不齐B．胸部X线示肺动脉膨隆右室增大C．胸部X线示肺上部血管影增多D．心率130/分心尖部舒张期杂音晚期增强E．心率110/分。
心尖部第一心音亢进5.下列疾病中，哪种不伴有高血压A．急性肾炎B．急性肾盂肾炎C．主动脉缩窄D．嗜铬细胞瘤E．肾动脉狭窄6.以下那种治疗措施可以减轻心脏负荷A,B,C,DA．硝酸盐制剂B．利尿C．休息D．控制钠盐摄入E．维持窦性心率7.关于原发性高血压治疗效果评价，下列哪项是正确的A,B,C,DA．通过治疗可以减低脑卒中发生率B．可以降低心力衰竭发生率，病死率C．可以改善或保护肾功能D．可以降低冠心病的病死率E．以上均不是8.可以引起持续性杂音的是BDE肺动静脉瘘动脉导管未闭主动脉瓣重度狭窄9.下列哪些是减轻心脏前负荷的措施( ) A,B,E10.A．利尿剂11.B．扩张静脉药12.C．扩张动脉药13.D．强心药14.E．轮流扎四肢左冠状动脉前降支闭塞引起左室前壁、心尖部梗死用于高血压危险分层的危险因素不包括饮酒亚急性感染性心内膜炎并发脑出血的原因感染性动脉瘤破裂亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是心力衰竭下列哪项不是自律性房性心动过速的特点心动过速可被刺激迷走神经所终止限制性心肌病应与缩窄性心包炎相鉴别风湿性心内膜炎常累计的心脏瓣膜是二尖瓣、主动脉瓣致心律失常性右室心肌病最有意义检查心内膜心肌活检急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是肌酸磷酸激酶哪种室性心动过速不宜用直流电复律治疗洋地黄中毒引起的室性心动过速以下哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大肌红蛋白不属于临床电生理检查适用范围的是休克的病因诊断高血压急症不包括心脏压塞阿托品实验阳性标准心率小于90次/分主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因急性心肌缺血致心室纤颤下列哪项治疗对尖端扭转型室性心动过速无效普罗帕酮治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起低钾、低钠、低镁下述心律失常属于冲动起源异常所致的心律失常，除外心房颤动某女性患者，28岁，血压持续升高达190/120mmHg，B超右肾缩小腹部增强CT 下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素洋地黄治疗心功能不全时，在下列哪种或几种情况下宜采用小剂量全选 A 急性心肌炎B 肺心病C 严重终末期心衰D 急性心肌梗死E 肾功能减退心肌梗死溶栓时，以下哪些是溶栓治疗成功反映冠脉再通的指标ACDE预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是A．毛花苷丙?B．利多卡因C．普罗帕酮?D．维拉帕米E．腺苷急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用( )A．麻黄碱B．阿托品C．异丙基肾上腺素D．血管紧张素转换酶抑制剂E．临时心脏起搏器心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时，室率变慢最可能的原因是A．增加心肌收缩力B．房室传导时间延长C．增加心室肌细胞的应激性D．微血管扩张E．利尿作用原发性醛固酮增多症对心血管系统的影响描述错误的是心电图QT间期缩短甲状腺功能减退对心血管系统的影响描述错误的是抑制动脉粥样硬化治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为多少 CA、0.01～0.04B、0.1～0.4C、1～4 mg/ kg·minD、10～40E、100～400亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是：A.三尖瓣边缘B.B.二尖瓣和主动脉瓣C.C.肺动脉瓣边缘D.D.三尖瓣基底部E.E.以上都不是F.最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是（）G.A．单纯收缩期高血压H.B．感染性心内膜炎I.C．重度二尖瓣狭窄伴房颤J.D．急性广泛前壁心肌梗死K.E．肥厚型梗阻性心肌病65岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是A．风湿性瓣膜病B．单纯主动脉瓣狭窄C．二叶式主动脉瓣钙化D．退行性钙化性主动脉瓣狭窄E．冠状动脉粥样硬化性心脏病心脏后负荷增高时，心脏的主要代偿机制是A．Frank―Starling机制B．心肌肥厚C．心脏扩大D．交感神经兴奋性增加E．肾素―血管紧张素―醛固酮系统激活男性，58岁。
2021年心血管内科学正 副 高级职称考试题库及答案
2021年心血管内科学正副高级职称考试题库及答案2021年心血管内科学正(副)高级职称考试题库及答案2021年心血管内科学正（副）高级职称考试题库及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量：3390道。
一、单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1、仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是2、某男，25岁，呼吸困难7~8年。
查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。
该患者负性心尖搏动说明A、右室明显增大B、左室明显增大C、右室轻度增大D、左室轻度增大E、左右室皆增大3、某男，51岁，呼吸困难4~5年，渐重。
一天前突然咯鲜血，量较大。
查体：心尖区舒张期杂音及开瓣音。
对该患者心脏听诊不能听到的体征是A、心尖区第一心音亢进B、三尖瓣区全收缩期吹风性杂音C、肺动脉第二音亢进D、Graham-Steel杂音E、Austin-Flint杂音4、某女，25岁，心悸、水肿4年。
望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。
对该患者心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是A、心尖区舒张期杂音B、心尖区第一音亢进C、肺动脉第二音亢进D、肺动脉瓣区舒张期杂音E、主动脉瓣区舒张期杂音5、某女，32岁，自觉呼吸困难，乏力3~4年。
查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。
心脏望诊时可看到A、心尖搏动向左向下移位B、心尖搏动增强C、心尖搏动减弱D、负性心尖搏动E、胸骨上窝搏动6、某女，56岁，冠心病及糖尿病史10年，3小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。
查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。
该患者出现的是哪种奔马律A、收缩前期奔马律B、舒张晚期奔马律C、舒张早期奔马律D、房性奔马律E、重叠奔马律7、区别AS和HCM的体格检查中正确的是A、应用硝酸甘油后AS杂音减弱，HCM的杂音增强B、室性期前收缩后HCM的脉压下降，AS的脉压增强C、站立时AS的杂音和HCM的杂音减弱D、Valsava动作时，AS和HCM的杂音减弱E、站立时AS的杂音减弱，HCM的杂音增强8、抬高下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是9、通常只在儿童或青少年可听到的心音是10、心底部听诊最清晰的心音是11、心尖区听诊最清晰的心音是二、多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
2021年医学高级职称考试试题(心血管内科)真题心血管内科学高级职称习题集
2021年医学高级职称考试试题(心血管内科)真题:心血管内科学高级职称习题集2021年医学高级职称考试试题(心血管内科)真题【心血管内科—正高题】患者男，60岁。
心悸1小时来急诊。
查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BPl00/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。
心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。
第1问对该患者的处理应选用A 利多卡因B 胺碘酮C 新斯的明D 毛花苷cE 维拉帕米F 普罗帕酮正确答案：B F答案解读：该患者存在心律失常，但心功能暂无异常，在不能确定室性或室上性心律失常的情况下，可选用广谱的抗心律失常药物胺碘酮和普罗帕酮。
提示次日，再次发作心悸，心电图示快速、规则的QRS波群，形态正常，不增宽，HR180次/分，无明确的P波。
第2问正确处理应首选A 普鲁卡因酰胺静注B 利多卡因静注C 毛花苷C静注D 索他洛尔静注E 胺碘酮静注F 维拉帕米静注正确答案： D E F提示患者1年后心悸发作又来住院，依次使用多种药物均未能终止发作，患者血压测不出，心率180次/分。
ECG示：室上性心动过速。
第3问紧急处理首选A 毛花苷C静注B 抗心动过速起搏器C 紧急外科手术D 机械迷走神经E 射频消融术F szlig;受体阻滞剂G 同步直流电复律H 非同步直流电复律正确答案：同步直流电复律提示如患者诊断为预激综合征并室上性心动过速。
第4问宜选用的处理措施是A 延长旁道传导时间和不应期的药物B 使心肌兴奋的药物C 射频消融术D 缩短旁道传导时间和不应期的药物E 延长房室结传导时间和不应期的药物F 缩短房室结传导时间和不应期的药物G 抑制心肌兴奋性的药物正确答案：A C提示如患者为宽QRS心动过速，HR180次/分。
第5问应考虑的诊断有A 预激综合征伴室上性心动过速B 加速性室性异搏心率C 快速房颤D 室上伴房颤F 室性心动过速性心动过速E 预激综合征G 室上性心动过速伴差传正确答案：A E F G提示如患者系宽QRS心动过速，且发作时QRS波群形态多变，振幅和波峰忽向上或向下周期性改变。
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心血管内科高级职称题-心脏影像诊断学1、对于临床怀疑冠心病的患者，可以用于冠状动脉病变诊断的是（）A.心脏X线平片B.超声C.CTD.MRIE.核医学2、对于临床高度怀疑肺动脉栓塞的患者，建议首先选择的影像学检查方法是（）A.心脏X线平片B.超声C.心血管造影D.MRIE.CT3、心肌灌注显像剂除外（）A.99mTc-MIBIB.201TlC.18F-FDGD.13N-NHE.15O-HO4、下列对心肌灌注显像的描述中错误的是（）A.心肌对显像剂的蓄积量与局部心肌血流量不呈比例B.心肌细胞摄取心肌灌注显像剂依赖于心肌细胞本身的功能或活性C.心肌对显像剂的摄取也是反映心肌细胞存活的重要标志D.目前的心肌灌注断层显像可用门控采集，一次显像还可得到心室功能定量参数E.为了提高对心肌缺血诊断的敏感性和特异性，常常需进行负荷试验心肌灌注显像5、一般不用于估计心肌细胞存活的是（）A.硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌灌注显像B.201Tl再分布/延迟显像C.201Tl再次注射法心肌显像D.心血池显像E.18F-FDGPET心肌显像6、反映心室舒张期功能的参数是（）A.射血分数B.高峰充盈率C.收缩末期容积D.每搏容量E.1/3射血分数7、正常情况下，负荷试验后射血分数的绝对值应比静息时至少增加（）A.50％B.30％C.20％D.10％E.5％8、放射性核素心血池显像的电影显示，左心室壁运动出现“反向运动”时，提示（）A.心肌缺血B.心肌梗死C.室壁瘤D.预激综合征E.心肌病9、超声心动图检查不能够帮助诊断或排除的心血管疾病是（）A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.肥厚梗阻型心肌病D.急性心肌梗死合并机械并发症E.心肌炎10、患者女，40岁，既往有关节疼痛病史，因劳累近2周自感胸闷、心慌和气短，伴头晕、头痛，心脏听诊心率110次/min，二尖瓣听诊区可闻及舒张期开瓣音，为明确诊断应首先选择的检查（）A.心电图B.胸部X线片C.超声心动图D.心脏磁共振成像E.颅脑CT11、急诊超声心动图检查的适应证不包括（）A.急性血流动力学不稳定B.乏氏窦瘤破裂C.主动脉夹层D.脑血管意外E.高危或极高危肺栓塞12、已被临床证实有效，而且得到广泛应用的超声心动图技术是（）A.实时三维超声心动图B.斑点追踪超声心动图C.经食管超声心动图D.组织多普勒超声心动图E.心肌声学造影13、心脏右前斜位片主要是观察（）A.右心房、主动脉窗B.气管分叉C.左心房、肺动脉主干和右心室D.左心室、主动脉弓的全貌E.以上全不是14、心脏左前斜位片主要是观察（）A.右无名静脉B.相反搏动点C.右心房D.左心室、右心室、左心房、左主支气管、左肺动脉E.以上全不是15、心脏X线平片投照体位一般采用的组合方式为（）A.后前位和左、右前斜位B.左侧位和右前斜位C.左侧位和左、右前斜位D.后前位和左侧位E.左前斜位和右前斜位16、冠状动脉CT检查可以评价（）A.冠状动脉血流速度B.冠状动脉狭窄C.冠状动脉血流类型D.冠状动脉起源异常E.冠状动脉扩张17、相对于心脏CT而言，心脏MRI检查的优点有（）A.无电离辐射B.心脏瓣膜反流的显示C.不使用碘对比剂D.心脏和大血管形态学评价E.心脏瓣膜狭窄跨瓣压差的评价18、对于先心病评价而言，MRI与CT相比具有的优势（）A.心脏和大血管血流动力学的评价B.心房-心室连接关系的评价C.心脏和大血管形态学评价D.心室-大血管连接关系的评价E.心脏瓣膜反流的显示19、在心肌灌注显像中，提示患者心功能障碍，预后较差的是（）A.负荷后肺摄取增加B.呈局限性固定缺损C.可逆性缺损D.反向再分布E.负荷后伴有暂时性左心室扩张20、高危冠心病患者的心肌灌注影像特征不包括（）A.出现多发性可逆性缺损或较大范围的不可逆性灌注缺损B.心肌见固定的灌注缺损C.运动负荷后心肌显像剂肺摄取增加D.运动后左心室立即呈暂时性扩大或右心室暂时性显影E.休息时左心室射血分数正常21、心肌灌注显像与冠状动脉造影比较，其优点是（）A.能提供冠状动脉的细微结构B.可提供冠状动脉狭窄的生理学意义的认识C.能提供心肌灌注及心肌活性信息D.影像是以解剖密度为基础E.无创伤性22、听诊发现有心脏杂音，超声心动图能帮助你（）A.确定病变的部位、病因及其严重程度B.确定血流动力学变化C.了解并发症D.了解继发性改变E.评价心脏大小和功能23、临床怀疑先天性心脏病，超声心动图的作用包括（）A.确定静脉、心房、心室和动脉之间的关系B.评价腔室大小及心室功能C.对心内及心外分流和瓣膜反流的定性、定位及定量诊断D.确定左心室和右心室流出道、瓣狭窄的部位和程度E.估测肺动脉压24、以下心律失常患者需要进行超声心动图检查的是（）A.需要治疗的心律失常患者B.家族史伴有遗传性心脏疾病的心律失常患者C.射频消融前总体评估D.影像学已证实心脏结构正常的室性期前收缩E.心脏转复的患者25、超声心动图可以明确诊断导致晕厥的继发性心脏结构异常是（）A.主动脉夹层B.乏氏窦瘤破裂C.急性心肌梗死D.肥厚型心肌病E.左心房黏液瘤26、患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。
为了明确诊断还需要进一步做的检查（）（提示为期前收缩。
静息时99mTc-MIBI 心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。
）A.心功能测定B.负荷试验心肌灌注显像C.18F-FDGPET显像D.心肌活检E.心肌酶谱分析27、患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。
如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损，最可能的诊断是（）（提示为期前收缩。
静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。
）A.心肌梗死B.心力衰竭C.心肌病D.心肌瘢痕组织E.冠心病可逆性心肌缺血28、患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。
如果静息和负荷心肌显像提示有固定的分布缺损，冠状动脉造影提示有＞90％的狭窄，临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时，还需要做的检查是（）（提示为期前收缩。
静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。
）A.18F-FDGPET心肌代谢显像B.201Tl负荷心肌显像C.CT冠状动脉造影D.运动心电图E.核素心血池显像29、患者男，47岁，反复发作心前区痛，心电图检查。
如果静息和负荷试验心肌灌注显像均为放射性分布缺损，则最可能的诊断是（）（提示为期前收缩。
静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，心肌血流灌注未见明显缺损。
）A.心肌梗死B.心力衰竭C.心肌病D.冠心病可逆性心肌缺血E.心肌炎30、患者男，31岁。
主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。
查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。
无水冲脉、奇脉、枪击音。
如果血培养阴性，临床高度怀疑感染性心内膜炎，经胸超声心动图未明确显示赘生物，为明确诊断需进一步进行的检查是（）A.心脏多排CTB.心脏磁共振成像C.心血池扫描显像D.经胸实时三维超声心动图E.经食管超声心动图31、患者男，31岁。
主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。
查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。
无水冲脉、奇脉、枪击音。
最可能的诊断是（）（提示超声心动图显示降主动脉与肺动脉之间存在一交通支，血流多普勒可显示连续的左向右分流。
）A.动静脉漏B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.乏氏窦瘤破裂E.主动脉狭窄并关闭不全32、患者男，31岁。
主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。
查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。
无水冲脉、奇脉、枪击音。
首选的实验室检查是（）A.心电图B.胸部X线片C.血培养D.超声心动图E.胸部CT33、患者男，37岁，反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。
查体：T36.6℃，P120次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。
神志清楚，端坐体位，查体合作，问答切题，言语断续不连贯。
眼睑无水肿，口唇发绀明显，气管不偏，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。
吸气三凹征不明显，左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低，双肺未闻及干、湿性啰音。
心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5cm处，心界叩诊向左扩大，心率120次/min，心律不齐，可闻及期前收缩，7个/min，二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音，余各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音。
为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A.血常规B.动脉血气分析C.胸部X线片D.DIC全项E.心电图F.血生化34、患者男，37岁，反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。
查体：T36.6℃，P120次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。
神志清楚，端坐体位，查体合作，问答切题，言语断续不连贯。
眼睑无水肿，口唇发绀明显，气管不偏，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。
吸气三凹征不明显，左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低，双肺未闻及干、湿性啰音。
心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5cm处，心界叩诊向左扩大，心率120次/min，心律不齐，可闻及期前收缩，7个/min，二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音，余各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音。
导致心脏扩大的原因可能为（）（提示：超声心动图显示：全心扩大，左心功能减退，二尖瓣及三尖瓣关闭不全（中度），肺动脉高压（轻度）。
心肌核素扫描：左心室扩大，心肌多节段缺血改变伴运动幅度减低，经用螺内酯40mg，1次/d，葡醛内酯100mg，3次/d，波依定5mg，1次/d，地高辛0.25mg，隔日1次，倍他乐克37.5mg，2次/d，西力欣500mg，2次/d，呋塞米40mg，1次/d。
治疗1周后，患者无明显胸闷、气短，夜间可平卧，无夜间阵发性呼吸困难，肺部感染治愈，心功能Ⅱ级，超声心动图射血分数由入院时29%提高到40%，心尖部变薄，运动消失，余室壁运动代偿性增强。