医护配合成人心肺复苏术操作流程

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医护配合成人心肺复苏术操作流程

医护配合成人心肺复苏术操作流程

医护配合成人心肺复苏术操作流程医护配合成人心肺复苏术由医护人员(医生角色A、护士角色B 和角色C)组成。

一、病例设计(各单位自行设计)例如:一位50岁男性在众人目击下突然倒地,呈仰卧位,呼叫没有任何反应,医护人员立即赶到患者身边,立即实施现场医疗急救。

二、物品准备1、模拟人1具;2、抢救车1辆(内有手套、球囊面罩、输液用具及相关药品等);3、氧气瓶或氧气袋1个;4、除颤监护仪1台;5、导电膏1瓶;6、输液架1个。

三、操作流程(一)识别与启动应急反应系统第1步—评估环境:医生巡视上下左右四个点,判断现场环境是否安全,然后作看手表动作,记录开始抢救的时间(评委开始计时,对操作考核分段计时)。

第2步—检查意识:医生到达患者身边,开始抢救。

检查意识的方法为给予声音(大声呼喊)和疼痛(拍打双肩)刺激,对着患者面部呼喊:“喂,你怎么了?喂,你怎么了?”同时观察患者是否有睁眼反应,比赛情景设定为意识完全丧失。

第3步—检查循环和呼吸:医生俯身,用左手食指和中指触摸患者右侧的颈动脉搏动,同时观察患者胸部,判断患者是否正常呼吸。

规范计数“一千零一……一千零七”,判断时间应控制在5到10秒钟。

第4步—启动BLS:医生发现患者没有颈动脉搏动和自主呼吸,立即大声呼救:“患者无反应,颈动脉搏动和自主呼吸消失,立即抢救!”同时让护士准备物品。

第5步—解开衣服,摆放体位:医生解开患者上衣、松开裤带,充分暴露胸部;患者置于硬板床上,呈标准仰卧位,理顺他的身体,必要时垫按压背板(口述即可)。

与此同时,护士准备好球囊面罩和氧气瓶,站在患者的头顶部,告诉医生“我已到位!”(二)及时高质量心肺复苏第6步——建立循环:医生立即实施第一轮胸外心脏按压(必须在计时30秒内开始第一次按压)。

在进行第一轮胸外按压的同时,医生向护士依次下达口头医嘱:“球囊面罩接通氧气”;“检查清理口腔”;“开放气道、保持畅通”;“固定面罩”;“球囊通气两次!”。

(具体要求:医生逐一下达上述五个口头医嘱,注意在护士完成一个医嘱后、方可下达另一个医嘱,护士应逐一回应医嘱“是”,并做相应操作,形成闭环式沟通)。

成人cpr操作流程最新

成人cpr操作流程最新

成人cpr操作流程最新成人心肺复苏(CPR)是一种急救技术,用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持患者的生命。

在紧急情况下,正确的CPR操作可以挽救患者的生命。

以下是成人CPR操作流程的最新指南:1. 确认环境安全:在进行CPR之前,首先要确保自己和患者的安全。

检查周围是否有危险物品或环境,确保没有危险后才能进行急救操作。

2. 判断患者是否需要CPR:观察患者是否有呼吸或心跳。

如果患者没有呼吸或心跳,立即开始CPR。

3. 叫救护车:在进行CPR的同时,要立即拨打急救电话,通知医护人员前来救助。

4. 找到正确位置:将患者放在坚硬的平面上,确保患者的背部平躺在地面上。

5. 手位正确:将一只手掌放在患者的胸骨中央,另一只手叠在上面。

用手掌的力量按压胸骨,使胸廓下陷至少5厘米。

6. 按压速度:按压胸骨的速度应该是每分钟100-120次,按压的深度和速度要均匀一致。

7. 适当呼吸:在按压胸骨的间隙中,要停下来进行适当的呼吸。

每30次按压后,进行2次口对口呼吸。

8. 持续CPR:持续进行CPR直到医护人员到达现场或患者恢复呼吸和心跳。

9. 使用AED:如果有自动体外除颤器(AED)在附近,立即使用它来为患者进行除颤。

10. 接受培训:最重要的是,接受专业的CPR培训,学习正确的急救技术和操作流程。

只有在紧急情况下正确地应用CPR技术,才能挽救患者的生命。

总之,成人CPR操作流程是一项重要的急救技术,可以在紧急情况下挽救患者的生命。

遵循最新的CPR指南,正确地应用CPR技术,可以提高患者的生存率和康复率。

希望每个人都能学会正确的CPR操作流程,为他人的生命安全贡献一份力量。

CPR(成人单手心肺复苏流程)

CPR(成人单手心肺复苏流程)

成人单人徒手心肺复苏流程1、评估现场环境安全:做好自我防护,观察周围环境。

口述环境安全。

2、判断意识:用双手轻拍病人双肩,凑近患者耳边、分别对患者双耳呼喊:“你怎么了?”,注意重呼轻拍。

如均无反应,确定为意识丧失,告知无反应。

3、呼救:①院内:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!②院外:来人啊,抢救病人!拨打120!4、检查呼吸和脉搏:告知呼吸不正常或消失、脉搏消失。

患者一手置于患者前额使头后仰、通畅气道,观察胸部起伏;另一手食指、中指并拢,从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处触摸颈动脉搏动。

两者同时进行、判断时间5-10秒。

5、摆放体位,将患者置于地面或硬板床上;松解衣领及裤带。

6、胸外心脏按压:按压部位为两乳头连线中点(或胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠、十指相扣,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率100-120次∕分,按压深度5-6cm,每次按压后胸部完全回弹,减少按压中的停顿、中断在10秒钟以内)。

7、打开气道:头倾向一侧,去除口腔分泌物、假牙。

仰头抬颌法打开气道:一手置于患者前额部向下按压使头部后仰,另一手的食指、中指置于下颏骨骨性部分向上抬颏。

双手抬颌法适用于颈椎损伤患者。

8、人工呼吸:①口对口人工呼吸2次:垫纱布在模型口上,保持气道开放状态,抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔,正常吸一口气,屏气,双唇包绕病人口部形成封闭腔,缓慢吹气,吹气时间1秒,吹气量400—600ml,用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。

停止吹气时,松开拇指与食指,抬头观察胸廓起伏。

②球囊面罩通气2次:呼吸面罩罩住患者口鼻,左手用"CE"手法固定面罩,即拇、食指呈"C"型固定面罩,其余三指呈"E"型托住下颌,右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体;潮气量:500-600ml(6-7ml/kg),约将球囊捏到1/3的程度;挤压时间:大于1秒(2分);通气频率:10-12次/分;同时观察病人的胸廓起伏(2分),以确定辅助呼吸是否有效。

医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准

医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准

医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准参赛单位完成时间总分评分员签名操作者(医生) 操作者(护士)标准分扣分实得分评分标准准备工作(院外场景)一、着装整洁、干净利索。

3 1分/人二、用物:①急救箱:纱布两张、导电膏;②简易呼吸器;③除颤仪。

3操作程序一、判断环境:评估并确认现场环境安全。

2二、判断意识及呼吸,启动BLS:1. 拍打双肩,分别对双耳呼叫、呼叫声响亮有效。

22. 通过扫描胸廓起伏评估呼吸,时间5-10s。

23. 高声呼救,通知相关人员准备抢救用物,同时查看时间,迅速记录抢救开始时间。

3三、摆放体位:协助患者仰卧于坚实平面;暴露胸腹部,松开衣领及腰带。

(患者与医生体位正确)2四、胸外心脏按压—除颤—开放气道胸外心脏按压:1.判断颈动脉搏动,食指中指于喉结向后滑向近侧胸锁乳突肌前缘,时间5-10s。

22. 确定按压部位:双侧乳头连线与胸骨的交点,将一手掌根部紧贴按压部位,另一手掌根部重叠放于其手背上,十指相扣。

双手肘关节伸直,肩、肘、掌根呈直线垂直于胸壁。

23. 以身体重量垂直下压使胸骨下陷至少5cm,每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌不能离开胸壁(按压与放松的时间比为1:1)。

按压频率至少100次/min。

2除颤:1.胸外按压同时,检查除颤器,调至监护位,报告除颤仪准备完毕。

22. 停止胸外按压,将电极放于胸前除颤部位(心底电极板于胸骨右缘锁骨下,心尖电极板于左胸乳头左侧,电极板中线在腋中线上,不得歪斜)4左右各2分3. 监测心电波,显示室颤,医嘱立即除颤(200J)。

34. 选择双向波200J,充电,取出导电膏均匀涂于电极板,评估除颤部位皮肤并用纱布擦干,电极板放于胸前除颤部位,压力适当。

55. 再次确认室颤,请所有人离开,放电。

36. 除颤后,移开电极板,调至监护位。

2医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准评分员签名操作者(医生) 操作者(护士) 标准扣分实得评分分分标准操作程序开放气道:1. 胸外按压同时,检查球囊、面罩,连接球囊、面罩。

2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)

2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)

2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)心肺复苏(CPR)是一种紧急救生技术,用于在心跳停止的情况下通过胸部压缩和人工呼吸来恢复血流和呼吸。

以下是根据2023年最新的心肺复苏指南汇编的操作步骤,适用于成年人。

1. 确认安全性首先,确定周围环境的安全性,然后接近受害者。

判断场所是否安全,如果安全,接近受害者2. 检查反应轻轻拍打受害者的肩部,并大声询问他们是否需要帮助。

如果没有反应,进行下一步。

3. 呼叫求救大声呼叫周围的人来帮忙,并打电话给急救服务。

4. 开始心肺复苏4.1 打开气道将受害者平躺在硬平面上,用一只手托住其额头,另一只手将其下巴抬起,打开气道。

4.2 检查呼吸观察受害者的胸部是否有起伏,感觉其呼吸是否正常。

如果没有明显的正常呼吸,开始进行胸部压缩。

4.3 胸部压缩双手交叉,掌心下压在胸骨中部。

用体重进行压缩,压缩深度应为受害者胸部的1/3,频率为每分钟100-120次。

4.4 人工呼吸如果您受过训练并愿意执行,可以进行人工呼吸。

每进行30次胸部压缩后,进行2次人工呼吸。

打开受害者的气道,使其头后仰,捏住鼻子,用嘴对其进行口对口呼吸。

5. 使用自动体外除颤器(AED)如果现场有AED,按照设备的语音指导使用。

在每次AED分析心脏节律之前,都需要停止胸部压缩。

6. 继续心肺复苏在急救人员到达之前,除非受害者开始移动、呼吸、眨眼或者有其他明显的生命迹象,否则不要停止心肺复苏。

请记住,这些步骤是为了保存生命,即使您对某些步骤感到不确定,也要尽力进行。

没有进行CPR比尝试CPR更有可能造成死亡或伤害。

2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)

2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)

2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)1. 评估现场安全- 在进行心肺复苏之前,请确保现场安全,避免二次伤害。

- 评估伤者是否有意识:轻拍伤者肩膀,大声询问其是否有意识。

- 检查伤者是否有呼吸:观察伤者胸部是否有起伏,听其口鼻处是否有呼吸声。

2. 呼叫紧急救援- 如果伤者无意识且无呼吸,立即呼叫紧急救援电话(如中国大陆地区可拨打120)。

- 如有其他人在场,请指派专人负责呼叫紧急救援。

3. 开始心肺复苏- 跪于伤者一侧,确保伤者平躺在硬平面上。

- 双手叠放,一只手掌根部放在伤者胸骨中部(即胸骨中下1/3交界处)。

- 用身体重量垂直向下用力按压,按压深度约为5-6厘米,按压频率为每分钟100-120次。

- 每按压30次,进行两次口对口人工呼吸。

4. 口对口人工呼吸- 清除伤者口鼻内的障碍物,如有必要,可轻轻抬高伤者头部,使气道更加开放。

- 捏住伤者鼻子,用口唇紧密包住伤者嘴巴,吹气使伤者胸部明显起伏。

- 每次吹气持续1秒,观察伤者胸部是否有起伏。

5. 持续心肺复苏- 按照30:2的比例(即按压30次,吹气2次)持续进行心肺复苏。

- 每5分钟评估一次伤者是否有自主呼吸和意识。

- 如伤者恢复自主呼吸和意识,请将其放平,继续观察,并等待专业医护人员到来。

6. 传递救援- 如果另一名救援者到达现场,将伤者交接给第二名救援者,确保心肺复苏持续进行。

- 如有必要,对第二名救援者进行简单的心肺复苏培训。

7. 等待专业救援- 保持现场安全,避免伤者受到二次伤害。

- 继续观察伤者状况,等待专业医护人员到达。

注意事项:- 心肺复苏操作过程中,请保持冷静,遵循操作步骤。

- 如有条件,使用自动体外除颤器(AED)进行心脏除颤。

- 心肺复苏操作可能会对伤者造成一定程度的伤害,但在紧急情况下,这是挽救生命的必要手段。

请根据实际情况调整操作步骤,并密切关注伤者状况。

在进行心肺复苏操作时,请务必遵循当地法律法规和专业指导原则。

心肺复苏抢救医护配合及人员分工

心肺复苏抢救医护配合及人员分工

心肺复苏抢救医护配合及人员分工护士 A :1、当病人送入抢救室时,首先判断(意识突然丧失,大动脉搏动消失),床边呼救或叫旁人呼救,使病人去枕平卧于硬板床上。

2、当病人平卧后,立即松开病人紧身衣裤,迅速行胸外心脏按压:①按压部位:胸骨中下1/3处(即剑突上两横指)②按压深度:成人4〜5cm,儿童3〜4cm,婴儿1.3〜2.5cm③按压频率:100次/分④按压与呼吸频率:30:2。

(医生A、医生B、护士B进入抢救室)3、由B医生接替按压后,推抢救车于床尾,开放两条静脉通道,根据医嘱使用复苏药物(严格查对,复述2次,保留安瓿,记录用药)。

4、抢救完成后,同B护士一起核对空安瓿。

完成抢救登记,和医生一起,携带急救物品和药品,护送病人至病房。

护士B:1、将气管插管盘、呼吸气囊、吸痰盘放至床头治疗车或床头柜上。

2、使用简易呼吸器行面罩球囊控制呼吸(给氧12〜15L/min,可使氧浓度达40〜60%,与气管插管同样有效),协助医生进行气管插管。

3、连接吸引器、打开呼吸机,调节呼吸机参数,检测,连接呼吸机。

4、使用除颤起搏监护仪:了解心跳骤停类型,准备除颤和起搏用物。

5、准备冰帽,行头部降温,留置导尿,观察尿量。

&保持呼吸道通畅。

7、维持抢救秩序。

8、抢救完毕,终末处理,补充急救物品及药品,使其处于备用状态。

医生A :1、再次判断病情,下抢救医嘱。

2、使用除颤、起搏仪了解心脏骤停类型根据病情给予除颤、起搏等处理3、气管插管。

4、医生A和医生B交替行胸外按压。

5、观察复苏效果。

医生B:1、接替护士A胸外心脏按压。

2、做好用药、各项抢救措施及病人病情变化记录。

心跳、呼吸骤停抢救流程图护士A判断,床边呼救,启动复苏,确定时间,畅通气道,胸外心脏按压接到呼救进入抢救室护士A开放2条静脉通道医生A 再次判断发抢救医嘱除颤、起搏护士B保持呼吸道通畅,面罩球囊控制呼吸根据医嘱用药观察复苏效果气管插管检查呼吸机参数连接吸引器调节呼吸机参数连接呼吸机记录急救措施、用药及病情变化判断复苏效果与家属交待病情护士A、医生A 携带急救药品、物品护送病人入院护士A、B核对抢救用药及空安瓿护士B终末处理、抢救登记补充急救物品及药品严密观察病情变化,维持秩序与医生B交替按压连接除颤、起搏仪,检测血压、SaO?医生B接替护士A行胸外按压头部降温留置导尿人物注明:护士A :急外班护士B :急内班护士C :主班流程图:通知护士B并准备相关抢救仪器护士B推平车通知医生A到达留观室转往急症抢救室▼护士A上心电监护给氧医生A根据患者情况护士B做心电图下达给药医嘱并执行口头医嘱记录患者生命体征情况,V■执行医嘱并记录注意保暖。

2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)

2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)

2023年心肺复苏操作步骤:成年人版(新版)本文档旨在提供2023年心肺复苏(CPR)操作步骤的成年人版(新版)。

请按照以下步骤进行心肺复苏操作:1. 检查环境安全性:- 确保周围环境安全,避免任何危险。

- 确保患者处于平坦的地面上,没有任何阻碍。

2. 检查患者反应:- 轻轻摇动患者并大声呼喊患者的名字,询问是否可以听到或感觉到任何反应。

- 如果患者没有任何反应,立即呼叫急救电话。

3. 检查患者呼吸:- 检查患者是否有正常呼吸,观察胸部是否有起伏。

- 如果患者没有呼吸或仅有间断性呼吸,开始进行CPR。

4. 进行胸外按压:- 将患者平放在坚硬的表面上。

- 将双手交叉放于患者胸骨下方,用力按压胸骨,深度为至少5厘米。

- 按压速度应为每分钟100到120次,保持连续按压。

5. 进行人工呼吸:- 在完成30次胸外按压后,进行人工呼吸。

- 将患者头部后仰,掀开患者嘴巴,捏住鼻子。

- 深吸一口气,用口对口或口对鼻的方式进行呼吸,使患者胸部抬起。

- 重复进行两次人工呼吸。

6. 持续进行CPR:- 持续交替进行30次胸外按压和两次人工呼吸。

- 如果有其他急救人员到达现场,进行交替CPR,以减轻疲劳。

7. 等待急救人员到达:- 继续进行CPR,直到急救人员到达现场并接管患者。

请注意,这只是一个简单的指南,旨在提供基本的心肺复苏操作步骤。

在实际操作中,建议遵循当地医疗机构的指导,并接受相关培训。

请记住,在进行任何医疗操作时,保持冷静并确保自己的安全。

如果有任何疑问或不确定的情况,请立即呼叫急救电话并等待专业人员的指导。

2023年成年人心肺复苏操作步骤:实用教程(新版)

2023年成年人心肺复苏操作步骤:实用教程(新版)

2023年成年人心肺复苏操作步骤:实用教程(新版)2023年成年人心肺复苏操作步骤:实用教程(新版)1. 概述心肺复苏(CPR)是一种紧急救护措施,用于呼吸心跳停止的患者。

本教程旨在为成年人心肺复苏操作提供详细的步骤和指导,以提高生存机会。

2. 准备工作1. 确保现场安全:在开始心肺复苏操作前,请确保自己和患者处于安全的环境。

2. 评估患者意识:轻拍患者肩膀,大声呼唤,检查患者是否有反应。

3. 呼叫紧急救援:如有必要,立即拨打当地紧急救援电话,如中国大陆的120。

3. 摆放体位1. 将患者平躺在硬平的表面上。

2. 跪在患者一侧,确保自己的位置舒适且便于操作。

4. 开放气道1. 仰头抬颏法:用一只手托住患者下巴,另一只手按住患者额头,轻轻将头部后仰。

2. 检查口腔:确认口腔内无异物、舌头无后坠。

3. 如有需要,使用气道设备(如口咽通气道)保持气道通畅。

5. 人工呼吸1. 覆盖口鼻:将口罩或纱布覆盖在患者口鼻上,确保密封。

2. 吹气:用口对准患者嘴巴,吹气1-2秒,观察胸部是否有起伏。

3. 吹气频率:每5秒吹一次气,保持呼吸均匀。

6. 胸外按压1. 定位:双手叠放,掌根部放在患者胸骨中下1/3交界处。

2. 按压深度:成人按压深度为5-6厘米。

3. 按压频率:每分钟100-120次。

4. 按压与吹气的比例:30:2。

7. 持续操作1. 交替进行胸外按压和人工呼吸,直到患者恢复自主呼吸或紧急救援人员到达。

2. 如有AED(自动体外除颤器)设备,按照设备提示操作。

8. 注意事项1. 确保按压频率和深度均匀,避免过度按压。

2. 吹气时,避免过度用力,以免损伤肺组织。

3. 保持冷静,有条不紊地进行操作。

9. 结束操作1. 当患者恢复自主呼吸或紧急救援人员到达后,停止心肺复苏操作。

2. 向紧急救援人员简要报告患者情况和已采取的措施。

10. 复与培训1. 定期复本教程,以确保掌握心肺复苏操作技能。

2. 参加专业的心肺复苏培训,提高急救能力。

2023年成年人心肺复苏操作步骤(新版)

2023年成年人心肺复苏操作步骤(新版)

2023年成年人心肺复苏操作步骤(新版)
简介
本文档旨在提供2023年最新的成年人心肺复苏(CPR)操作步骤。

以下是简要的指导,以促进对成年人心肺复苏的正确实施。

步骤
1. 确认意识和呼吸
- 当遇到疑似心脏骤停的成年人时,首先要确认其意识和呼吸情况。

2. 寻求急救帮助
- 若发现成年人没有意识和正常呼吸,应立即寻求急救帮助。

可以让周围的人拨打急救电话。

3. 开始心肺复苏
- 将患者平放在坚硬平坦的地面上。

- 进行心肺复苏时,应使用最新型的CPR技术,如自动胸外心脏按压装置等。

4. 进行胸外心脏按压
- 在进行胸外心脏按压前,确保患者的胸部裸露。

- 将手掌放在患者胸骨正中央,在胸骨下缘的位置交叉叠放另
一只手。

- 以每分钟至少100-120次的频率进行胸外心脏按压。

- 每次按压的深度应为至少5厘米。

5. 进行人工呼吸
- 在每30次胸外心脏按压后,进行人工呼吸。

- 确保患者的气道通畅。

- 每次呼吸时,应当使患者的胸延伸起来,然后进行两次吹气。

6. 持续进行心肺复苏
- 持续进行胸外心脏按压和人工呼吸,直到急救人员到达现场
或患者苏醒。

7. 继续接受培训
- 了解最新的心肺复苏操作步骤和技术是至关重要的。

- 定期参加相关培训,以保持对心肺复苏的熟练掌握。

请注意,本文档提供的步骤仅为参考,具体操作应根据实际情况和相关指导进行调整。

心肺复苏医护配合流程

心肺复苏医护配合流程

心肺复苏医护配合流程
患者突然倒地后
↓主班护士
立即上前(快走)到患者右侧,判断患者意识、呼吸
(双手轻拍患者肩部,大声呼叫“同志、同志,快醒醒”,同时观察患者的胸廓有无起伏)

立即呼叫医生(大夫、大夫,抢救病人),同时去枕,解开患者衣扣,松解腰带
↓大夫快步到达
护士立即向大夫汇报(患者意识丧失、呼吸停止)

(按压期间主副班医师交换位置)
三人时:第三名护士负责记录抢救过程、用药、病情,同主班护士核对药品。

(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。

可复制、编制,期待你的好评与关注)。

医院护理技术单人成人CPR操作流程

医院护理技术单人成人CPR操作流程

医院护理技术单人成人CPR操作流程评估环境安全:无煤气泄漏、无高空坠物、无高压电线等判断意识呼叫,轻拍患者双肩(呼叫时不能摇头)无意识,立即呼叫求援,并指定某人打120急救电话呼救后回来帮忙取CPR复苏体位:去枕仰卧位,放在硬板或平地上方法:推额提颌法开放气道,头部后仰呈900角打开气道疑颈椎损伤,双下颌上提法开放气道视、听、觉,通过对患者口鼻的感觉及胸腹起伏的判断呼吸观察判断呼吸10秒(1001至1010)有呼吸,保持呼吸道通畅无呼吸,按以下步骤进行口对口人工呼吸吹气两次,频率为12次/分,吹气人工呼吸同时观察胸部起伏无起伏重新打开气道,仍无,按异物梗塞处理有起伏,按以下步骤进行触摸颈动脉10秒,第6秒开始观察有无咳嗽,有无身体活动判断循环有脉搏,无呼吸,实施人工呼吸,每5秒吹气1次,1分钟后评估呼吸无脉搏、无呼吸,按以下步骤进行按压部位:胸骨下1/2段,剑突上方2横指处或两乳胸外按压头连线中点按压方式:双手掌根部重叠,双臂垂直按压胸骨按压深度:4-5cm按压频率:100次/分胸外按压与口对口人工呼吸吹气比15:2反复进行,CPR循环完成4个周期后重新评估呼吸循环体征,若仍无呼吸、循环体征,继续CPR;每隔数分钟检查呼吸与循环体征协助病人取复原体位整理实施进一步救治备注:1、评估CPR有效指征:自主呼吸恢复、颈动脉有搏动、瞳孔由大变小、口唇及甲床转红润2、4分钟内进行复苏有50%患者存活,4-6分钟开始进行复苏者10%存活,超过6分钟仅4%存活,10分钟以上开始复苏率低。

3、心肺复苏基础生命支持:A(Airway)保持气道通畅、B(Breathing)人工呼吸C(Circulation)人工循环、D(Defibrillation)电除颤4、80%以上的心脏骤停患者因室颤而发病,除颤是室颤最有效的治疗。

除颤在任何步骤中均可进行。

选择能量:200J-300J-360J5、终止心肺复苏的指征:心肺脑复苏历时1小时,而心或脑死亡的证据仍持续存在者;确知在开始心肺脑复苏前循环及呼吸停止已超过15秒者。

医护配合成人心肺复苏术操作流程

医护配合成人心肺复苏术操作流程

医护配合成人心肺复苏术操作流程医护配合成人心肺复苏术由医护人员(医生角色A、护士角色B 与角色C)组成。

一、病例设计(各单位自行设计)例如:一位50岁男性在众人目击下突然倒地,呈仰卧位,呼叫没有任何反应,医护人员立即赶到患者身边,立即实施现场医疗急救。

二、物品准备1、模拟人1具;2、抢救车1辆(内有手套、球囊面罩、输液用具及相关药品等);3、氧气瓶或氧气袋1个;4、除颤监护仪1台;5、导电膏1瓶;6、输液架1个、三、操作流程(一)识别与启动应急反应系统第1步-评估环境:医生巡视上下左右四个点,判断现场环境就是否安全,然后作瞧手表动作,记录开始抢救得时间(评委开始计时,对操作考核分段计时)、第2步—检查意识:医生到达患者身边,开始抢救。

检查意识得方法为给予声音(大声呼喊)与疼痛(拍打双肩)刺激,对着患者面部呼喊:“喂,您怎么了?喂,您怎么了?”同时观察患者就是否有睁眼反应,比赛情景设定为意识完全丧失。

第3步—检查循环与呼吸:医生俯身,用左手食指与中指触摸患者右侧得颈动脉搏动,同时观察患者胸部,判断患者就是否正常呼吸、规范计数“一千零一……一千零七”,判断时间应控制在5到10秒钟。

第4步—启动BLS:医生发现患者没有颈动脉搏动与自主呼吸,立即大声呼救:“患者无反应,颈动脉搏动与自主呼吸消失,立即抢救!”同时让护士准备物品。

第5步—解开衣服,摆放体位:医生解开患者上衣、松开裤带,充分暴露胸部;患者置于硬板床上,呈标准仰卧位,理顺她得身体,必要时垫按压背板(口述即可)。

与此同时,护士准备好球囊面罩与氧气瓶,站在患者得头顶部,告诉医生“我已到位!"(二)及时高质量心肺复苏第6步--建立循环:医生立即实施第一轮胸外心脏按压(必须在计时30秒内开始第一次按压)。

在进行第一轮胸外按压得同时,医生向护士依次下达口头医嘱:“球囊面罩接通氧气”;“检查清理口腔”;“开放气道、保持畅通”;“固定面罩”;“球囊通气两次!”、(具体要求:医生逐一下达上述五个口头医嘱,注意在护士完成一个医嘱后、方可下达另一个医嘱,护士应逐一回应医嘱“就是”,并做相应操作,形成闭环式沟通)、比赛时第一轮胸外心脏按压只对流程质量作主观评估(即由考官通过观察选手得操作步骤与手法,对操作过程进行主观评分),而不进行客观评分;医生也不用边按压边计数,即不管第一轮胸外按压得次数有多少,下完五个医嘱便暂停按压。

医护配合成人心肺复苏术操作流程

医护配合成人心肺复苏术操作流程

医护配合成人心肺复苏术操作流程成人心肺复苏术操作流程需要医护人员精心配合,以下是一个较详细的操作流程,共分为三个阶段:评估与准备、心肺复苏和进一步抢救。

一、评估与准备:1.接收并响应报警,尽快赶往现场。

2.确保自己的安全,评估是否有危险因素存在(如火灾、流动车辆等),确保能够安全进行现场抢救。

3.到达现场后,初步评估患者的意识状态,检查呼吸和脉搏。

4.如果患者没有呼吸或呼吸困难,并且心脏骤停的风险很高(如突然昏倒、窒息等原因),立即呼叫急救中心,并要求请求自动体外除颤器(AED)。

5.确认是否有其他医护人员出现,需要一人进行心肺复苏,另一人进行其他抢救措施(如确保通气通畅、建立静脉通道、备好药品和设备等)。

二、心肺复苏:1.确认患者是否无意识,轻拍患者的肩膀并大声呼唤,观察其有无反应。

2.若患者无意识,立即检查是否有正常呼吸。

检查注意事项:卧位患者的颏提升法,站立患者的掐捏鼻翼法。

检查时间不超过10秒。

3. 若患者没有呼吸或仅有异常呼吸,开始进行胸外按压。

将患者平放在硬板上,检查C-A-B顺序。

压迫次数为25-30次,频率为每分钟100-120次。

压迫深度为至少5cm。

4.进行胸外按压时,另一人为患者做人工呼吸。

保持气道通畅,通过口对口、口对鼻或气囊面罩通气法进行人工呼吸,每次通气1秒,每分钟10-12次。

注意观察胸延伸下降、病情变化、血氧饱和度等。

5.进行2分钟的心肺复苏后,停止按压,让患者进行自主呼吸。

6.检查患者的心律和脉搏,若仍然心脏骤停,立即进行下一轮的心肺复苏。

三、进一步抢救:1.按照心肺复苏国际指南中相关步骤进行进一步抢救。

2.若准备好了自动体外除颤器(AED),将其连接到患者身上,并严格按照AED提示进行除颤。

3.检查有无再次自主呼吸,若无,继续进行心肺复苏。

4.尽早建立静脉通道,开始静脉输液给药,根据指征使用抗心律失常药物或其他药物。

5.确保其他抢救设备齐全,如各种呼吸道器械、导管、药品等。

简述成人心肺复苏术操作程序

简述成人心肺复苏术操作程序

简述成人心肺复苏术操作程序成人心肺复苏术,又称CPR,是一种紧急救治措施,用于抢救心跳呼吸骤停的患者。

在急救现场,进行CPR是非常重要的,因为它可以帮助维持患者的生命体征,直到医护人员到达现场。

CPR操作程序如下:1. 确认现场安全在进行CPR之前,必须先确认现场的安全性。

如果现场存在危险因素,例如火灾、燃气泄漏等,应先将患者转移到安全地点。

2. 确认患者是否需要CPR判断患者是否需要CPR。

检查患者是否有意识和呼吸,如患者没有意识和呼吸,则需要进行CPR。

3. 叫120急救电话在开始进行CPR之前,应该让其他人员拨打120急救电话,以便医护人员能够及时赶到现场。

4. 打开患者的呼吸道打开患者的呼吸道,以确保空气能够顺畅地流入肺部。

将患者仰面放置在硬而平坦的地面上,然后将头部后仰并抬起下巴。

5. 进行胸外按压胸外按压是CPR的核心步骤。

双手叠放在患者的胸骨上方,手指交叉并用力向下按压。

按压的深度应该是至少5厘米,频率是每分钟100-120次。

6. 进行人工呼吸在进行胸外按压的同时,应该进行人工呼吸。

将患者的头部后仰并抬起下巴,然后用嘴对嘴或口对口的方式进行呼吸。

每次呼吸应该持续1秒钟,并且应该使患者的胸部明显上升。

7. 持续进行CPR持续进行CPR直到医护人员到达现场,并接管患者。

在进行CPR时,需要注意以下几点:1. 按压力度要足够按压的力度要足够,以确保胸骨向下移动至少5厘米。

如果按压力度不够,则可能导致心脏无法有效地得到按摩。

2. 呼吸要充分每次呼吸应该持续1秒钟,并且应该使患者的胸部明显上升。

如果呼吸不充分,则可能导致氧气供应不足。

3. 避免过度疲劳进行CPR是非常累人的工作,容易导致过度疲劳。

因此,在进行CPR时需要注意自己的体力状况,并及时换班。

总之,成人心肺复苏术是一种非常重要的急救措施。

在实际操作中,需要根据具体情况灵活运用,并注意安全和效果。

救护现场成人做心肺复苏时的操作流程

救护现场成人做心肺复苏时的操作流程

救护现场成人做心肺复苏时的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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成人心肺复苏的操作流程

成人心肺复苏的操作流程

最初紧急处置:第一个ABCD
(基础生命支持BLS,最为重要)
A
Assessment + Airway 判断后徒手开放气道 B Breathing 口对口人工呼吸 C Circulation 胸外心脏按压 D Defibrillation 体外电击除颤(AED) 体外电击除颤(AED) 如果一次电击失败,则立即转入“第二个ABCD” 如果一次电击失败,则立即转入“第二个ABCD”
第二阶段处置:第二个ABCD
(高级生命支持ACLS,技术后盾)
A B C D
Airway Breathing Circulation Druggery
建立人工气道 人工正压通气 持续人工循环 给予复苏药物
(D还有Defibrillation、Debasing temperature 还有Defibrillation、 与Differential diagnosis 等四层含义) 等四层含义)
6、器械人工呼吸(B):医生检查病人有无自主呼 吸,“一看、二听、三感受”判断5~10秒,口头 数数“1001~1010”计时;如无呼吸,立即由护士 采用左手“E—C”手法固定、扣紧氧气面罩,右手 使用简易呼吸器捏皮球通气二次,用时5秒钟(缓 缓吹气各2秒、中间换气1秒);以看到患者胸部 起伏为人工呼吸有效指标,只要一看见胸廓抬起, 便可停止吹气;每通气两次后,护士将氧气面罩 稍微移开病人面部,但仍然保持开放气道的头后 仰姿势。
1、评估周围环境是否安全:当发现有人突然 倒地或者意识丧失应立即施救。操作者(医 生)首先看天看地,判断周围环境安全,牢 固树立安全第一和自我保护意识,然后才开 始实施现场心肺复苏。同时看表、记住开始 抢救的时间。
2、检查意识(判断A):医生先到达患者身边,位 于右侧,双膝跪地,就地抢救;尽量靠近患者身 体,双膝与肩同宽。判断是否昏迷的方法为拍肩、 呼唤,凑近病人耳旁5公分、对着左右两个耳朵大 声呼喊,确认意识丧失。“判断”贯穿于整个心 肺复苏的全过程,分解到“ABCD”的每一步,始终 是首先应做的第一件事;判断要快,只能用5~10 秒完成。

成人心肺复苏流程

成人心肺复苏流程

成人心肺复苏(CPR)是一种急救技能,可用于抢救心脏骤停或呼吸停止的患者。

以下是成人心肺复苏的流程:
检查环境:确保现场安全,并寻找任何可能的危险因素。

检查响应:轻拍患者肩膀并呼喊其姓名,以检查其是否有反应。

拨打急救电话:如有其他人在场,指派他们拨打急救电话,并告知急救中心所在地和患者状况。

确认呼吸停止:如果患者没有呼吸或仅有间歇性浅表呼吸,确认其呼吸已经停止。

进行胸外按压:将患者仰卧在坚硬的表面上,双手掌心重叠放置在患者胸骨下缘,用力按压胸骨至少5厘米深度,按压频率应该在每分钟100-120次。

进行人工呼吸:将患者头后仰,控制其口腔张开,捏住患者鼻子,用自己的口吹气两次,每次1秒钟。

同时观察胸廓的起伏,确定人工呼吸是否有效。

持续胸外按压和人工呼吸:在不停顿地胸外按压的同时进行人工呼吸,持续进行CPR直至急救人员抵达现场或患者恢复意识。

需要注意的是,在进行CPR时,需要尽量避免中断按压和人工呼吸的节奏,确保按照规定频率和深度进行操作,以提高CPR的成功率。

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医护配合成人心肺复术操作流程
医护配合成人心肺复术由医护人员(医生角色A、护士角色B和角色C)组成。

一、病例设计(各单位自行设计)
例如:一位50岁男性在众人目击下突然倒地,呈仰卧位,呼叫没有任何反应,医护人员立即赶到患者身边,立即实施现场医疗急救。

二、物品准备
1、模拟人1具;
2、抢救车1辆(有手套、球囊面罩、输液用具及相关药品等);
3、氧气瓶或氧气袋1个;
4、除颤监护仪1台;
5、导电膏1瓶;
6、输液架1个。

三、操作流程
(一)识别与启动应急反应系统
第1步—评估环境:医生巡视上下左右四个点,判断现场环境是否安全,然后作看手表动作,记录开始抢救的时间(评委开始计时,对操作考核分段计时)。

第2步—检查意识:医生到达患者身边,开始抢救。

检查意识的方法为给予声音(大声呼喊)和疼痛(拍打双肩)刺激,对着患者面部呼喊:“喂,你怎么了?喂,你怎么了?”同时观察患者是否有睁眼反应,比赛情景设定为意识完全丧失。

第3步—检查循环和呼吸:医生俯身,用左手食指和中指触摸患者右侧的颈动脉搏动,同时观察患者胸部,判断患者是否正常呼吸。

规计数“一千零一……一千零七”,判断时间应控制在5到10秒钟。

第4步—启动BLS:医生发现患者没有颈动脉搏动和自主呼吸,立即大声呼救:“患者无反应,颈动脉搏动和自主呼吸消失,立即抢
救!”同时让护士准备物品。

第5步—解开衣服,摆放体位:医生解开患者上衣、松开裤带,充分暴露胸部;患者置于硬板床上,呈标准仰卧位,理顺他的身体,必要时垫按压背板(口述即可)。

与此同时,护士准备好球囊面罩和氧气瓶,站在患者的头顶部,告诉医生“我已到位!”
(二)及时高质量心肺复
第6步——建立循环:医生立即实施第一轮胸外心脏按压(必须在计时30秒开始第一次按压)。

在进行第一轮胸外按压的同时,医生向护士依次下达口头医嘱:“球囊面罩接通氧气”;“检查清理口腔”;“开放气道、保持畅通”;“固定面罩”;“球囊通气两次!”。

(具体要求:医生逐一下达上述五个口头医嘱,注意在护士完成一个医嘱后、方可下达另一个医嘱,护士应逐一回应医嘱“是”,并做相应操作,形成闭环式沟通)。

比赛时第一轮胸外心脏按压只对流程质量作主观评估(即由考官通过观察选手的操作步骤和手法,对操作过程进行主观评分),而不进行客观评分;医生也不用边按压边计数,即不管第一轮胸外按压的次数有多少,下完五个医嘱便暂停按压。

徒手胸外心脏按压的技术标准:
1、按压部位—前正中线与乳头连线交汇处,建议用单手快速定位(依据个人习惯左/右手都行)。

单手快速定位的方法为“掌根置于胸骨上方,中指在乳头连线上”。

每一轮按压之前,都要求先用手掌定位,动作交代清晰、部位准确;按压过程中,掌根部应始终紧贴患者的皮肤,不得进行跳跃式按压。

2、正确手势—快速定位后,施救者马上将另一只手放在定位手的手背上,双手重叠并十指交叉相扣;只能用掌根部与患者皮肤接触
(压力局限在胸骨),定位手的五个指头必须全部翘抬起来,不允许接触到患者胸部皮肤。

3、按压姿势—施救者站在患者右侧,以髋关节为支点、腰部挺直,双肩位于双手正上方不得偏斜,用上半身的重量往下施压(要求双臂必须绷直,肩、肘、腕三关节呈一条直线,尤其肘关节不得弯曲),且手臂必须与患者胸部垂直,以自身重量垂直向下按压。

按压过程中应该保持平稳,用力均匀,不能进行冲击式按压;施救者应全程观察患者面部表情和面色改变,以便及时评估胸外按压是否有效。

4、快速按压—按压频率要求在100至120次/分之间,也就是说要在15至18秒钟完成30次按压,按压与放松的时间要大致相等;应通过双音节计数来掌握节奏,如:1下、2下、3下…10下…11、12、13、…21、22、23…30。

建议施救者大声地数出来,以便于按压与通气的衔接。

5、用力按压与充分放松—按压的力度应让人胸骨下陷5至6公分,每次按压后要让患者胸廓完全回弹,且操作者每完成30次按压后不能用手倚靠在患者身体上。

6、持续不断—心肺复过程中不管做任何操作,都要求尽量减少中断心脏按压的时间,每次中断按压的时间不得超过10秒钟。

(三)开放气道
第7步—开放气道:护士站在患者头顶部,逐一执行医生下达的口头医嘱。

在开放气道之前,先装配好球囊面罩并接通氧气;接着检查口腔有无异物或者分泌物(假定有分泌物),应小心地将患者的头侧向一边,弯曲食指清理口腔。

然后采取徒手“推额抬颌法”开放气道,动作要求规、轻柔,充分体现人文关怀;开放气道应该一步做到位,并且在操作的全过程中管理好气道,始终保持气道开放并且无移动和
回位。

(四)人工通气
第8步—人工通气:医生下达“固定面罩、球囊通气两次”的医嘱后,护士用“E--C”手法固定面罩并手捏球囊给予两次通气。

每次通气时间大约1秒钟,两次通气用时应控制在5秒钟,不能通气过快,也不能过慢而延误按压,捏皮球时可用四音节计数的方式计时(“一千零一…一千零二”)。

护士在通气时应观察患者胸部,以观察通气效果;每一组通气结束后,不必将面罩移除,但应始终保持患者气道开放。

同样,第一轮人工通气只对流程质量作主观评估,不用电脑进行客观评分。

比赛设定在首轮两次通气(即第五个医嘱)完成时,角色C及时携带除颤监护仪赶到,从而启动除颤的流程。

(五)电击除颤
第9步—电击除颤:本次大赛使用手动除颤监护仪,由医生负责分析心律并实施除颤,护士辅助医生操作,角色C接替按压,具体操作流程如下:
1、开机:在护士执行完五个医嘱之时,角色C把除颤监护仪放置在病人头部右侧附近,医生下医嘱“开机!调至监护位!”护士立即放下球囊面罩,重复医嘱的同时打开除颤仪的电源开关,将功能旋钮调至监护位。

此时角色C赶到医生对面,医生对角色C下达医嘱:“立即胸外按压!”角色C立即边计数边按压。

2、连接:医生将“胸骨电极板”放在患者右锁骨下胸骨旁:“心
尖电极板”放在左下胸壁,上缘不超过乳头连线、板的中心位于腋前线。

要求充分暴露胸部,两个电极板摆放位置正确。

3、分析心律:医生大声提醒:“停止按压,分析心律!”,角色C 随即暂停按压,以免对病人心电图产生干扰,医生分析心律并下达口
头医嘱:“室颤!准备除颤!非同步双向波200焦耳!”角色C继续按压(只要手柄不在胸壁上,角色C都要进行胸外按压)。

4、能量:护士将功能旋钮调至除颤位(一到除颤位即默认非同步),然后调节除颤能量,同时复述医嘱“非同步双向波200焦耳!”
5、涂导电膏:护士在医生所持电极板上涂抹导电膏,医生将两个电极板相互摩擦,使导电膏涂抹均匀。

6、确认:医生重新将两个电极板放在病人胸壁上,角色C立即停止按压。

医生再次快速分析心律并确认:“仍为室颤,充电!”。

7、充电:医生自行按下电极手柄上的充电键,除颤仪开始真实地充电。

充电期间必须压牢两个电极手柄,施加大约10Kg力量,使之紧贴患者的胸壁皮肤接触良好,电极板保持平稳,无歪斜或翘起。

8、放电:机器充电完毕即发出声光提示,医生用目光巡视四周同时大声提醒:“请大家离开!”护士和角色C此时应开双臂,用身体组成隔离人墙。

医生随机口述:“除颤!”同时按下两个电极板上的放电健,电极板必须在显示能量释放后才能从胸壁移除,医生大声报告:“除颤完毕、500毫升生理盐水建立静脉通路!”护士此时重复医嘱,并迅速携带急救箱来到患者身体左侧合适位置,按照无菌操作原则建立静脉通路。

(具体流程详见评分表中“建立静脉通路”一栏,输液针紧贴模拟人皮肤即可。


(六)除颤后继续实施CPR
第10步---除颤后即刻开始五个周期的CPR:电击除颤完成以后,医生应继续站在患者右侧,立即开始胸外按压,而角色C须移位到头顶部用球囊面罩进行人工通气,两人按照30:2的比例交替进行胸外按压与人工通气。

在除颤后的第一轮胸外按压期间,要求角色C口述高质量心肺复的5个要点,即“①快速按压;②用力按压;③让胸廓
充分回弹;④尽量减少中断按压时间;⑤避免过度通气”,从而提醒医生和自己实施高质量的心肺复。

针对这5个周期的CPR技术质量,须根据电脑及秒表分段计时结果进行客观评分(共30分),其他方面则根据评委观察作出主观评分(共70分),两项分数相加即为参赛队的最后得分(如果出现分数相同的情况,则全程操作用时短者胜出)。

(七)评价CPR效果
第11步----检查评估复效果:比赛设定当做够五个30:2心肺复,由医生实施一次检查评估。

要求同时检查患者的颈动脉搏动与自主呼吸“一千零一……一千零七”,评估BLS的抢救效果。

医生起身报告并举手示意:“操作完毕!”比赛结束。

四、注意事项
(一)要求上场比赛前戴好保护手套,全程操作应充分体现人文关怀、动作轻柔。

(二)比赛采用全身模拟人,配有电子显示和分析报告打印装置,可当场打印评估CPR技术质量的报告单。

(三)比赛场地模拟人摆放位置:双脚朝向评委,与评委席距离大约3米。

医护配合成人心肺复操作评分标准
(客观评分)
医护配合成人心肺复术操作评分标准
(整体评分)。

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