牙体牙髓复习题-非龋性疾病

名解：Dental Fluorosis

Dental fluorosis occurs as a result of long-term intake of fluoride during the period of tooth formation. Characterized by an increasing porosity(多孔性) of the surface and subsurface enamel causing the enamel to appear opaque(不透明的).

氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞。

Dean index for measuring dental fluorosis?

1.Normal (score 0) 釉质呈乳白色、半透明、有光泽

2.Questionable (score 0.5) 数个白色斑点

3.Very mild (score1.0) 白垩色条纹/散在不透明区＜1/4牙面

d (score 2.0) 白垩区＜1/2牙面

5.Moderate (score 3.0) 牙面广泛着色，茶色

6.Severe (score 4.0) 釉质缺损，广泛着色，棕色→灰黑色

牙发育异常的分类？

1.牙结构异常dental structural anomalies

1)釉质发育不全enamel hypoplasia

2)遗传性牙本质发育不全hereditary dentinogenesis imperfecta

3)先天性梅毒牙congenital syphilitic teeth

2.牙形态异常

1)过大牙、过小牙、锥形牙Macrodontia,microdontia,conic shaped teeth

2)融合牙、双生牙、结合牙fused teeth, geminated teeth, concrescence of teeth

3)畸形中央尖abnormal central cusp

4)牙内陷dens invaginatus

5)釉珠enamel pearl

3.牙数目异常

4.牙萌出异常

鉴别：氟牙症VS釉质发育不全(Enamel hypoplasia VS Dental fluorosis)

釉质发育不全：白垩色边界明确；与釉质生长发育线吻合；累积单个牙或一组牙

Well-demarcated borders; along incremental ling; one or one group tooth/teeth 氟牙症：长期性损害；斑块呈散在云雾状；累积多数牙，上颌前牙多见；高氟区生活史Long-term lesion; frog-like, no borders; high fluoride region

畸形中央尖的好发牙位？

下颌第二前磨牙

畸形中央尖的治疗？

1.圆钝无妨碍，不处理

2.尖而长：一次磨除，盖髓；少量多次调磨

3.中央尖折断

根尖成形术或根尖诱导成形术

4.MTA形成根尖屏障

釉质发育不全的罹患牙位：

出生后第1年罹患牙位

出生后第1、2年罹患牙位

出生后第3年罹患牙位

名解：abnormal central cusp

畸形中央尖：牙发育时牙乳头组织向成釉器突起形成釉质和牙本质。多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见，常为对称性发生。

常见的牙急性损伤？

1. 牙震荡concussion of the teeth

2. 牙脱位dislocation of the teeth

3. 牙折tooth fracture

牙震荡的牙髓活力测试可能有什么结果？

1)早期常无反应，数周/月后恢复

2)3月后有反应，可保持活力

3)开始有反应，后无反应，牙髓坏死

牙震荡的治疗？

1.使患牙休息1-2周

2.降低咬合

3.松动患牙固定

4.定期复查：1、3、6、12个月

5.若有牙髓坏死则行根管治疗

6.年轻恒牙活力在受伤一年后才丧失

牙脱位后可发生哪些并发症？

1.牙髓坏死

2.牙髓腔变窄或消失

3.牙根外吸收

4.边缘性牙槽突吸收

牙再植后的愈合方式

1.牙周膜愈合

2.骨性粘连

3.炎症性吸收

根折（根尖及根中1/3）的转归？

1.钙化组织联合两断端

2.结缔组织分开断端，牙骨质长入

3.结缔组织和骨桥分开断端

4.慢性炎症组织分开断端

常见的牙体慢性损伤？

1.磨损abrasion

2.磨牙症bruxism

3.楔状缺损wedge-shaped defect

4.酸蚀症erosion

5.牙隐裂cracked tooth

6.牙根纵裂vertical root fracture

楔状缺损好发于前磨牙。

牙隐裂的好发牙位？

上6>上7>下67>上45

名解：dentine hypersensitivity

牙本质过敏症：牙受外界刺激所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂，是各种牙体疾病共有的症状。

可用于脱敏的药物？

氟化物；氯化锶；氟化氨银