中医基础理论复习思考题2

1.简述六淫各自的性质和致病特点。
六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。淫，有太 过和浸淫之意。
（一）风邪 凡致病中具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为“风邪”。风邪 性质和致病特点：风为阳邪， 轻扬开泄，易袭阳位；风性善行而数变；风 性主动；风为百病之长。 （二）寒邪 自然界中具有寒冷、凝结、收引等特性的外邪，称为“寒邪”。寒邪性 质和致病特点：寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞；寒性收引。 （三）湿邪 自然界中具有重浊、粘滞、趋下特性的外邪称为“湿邪”。湿邪性质和 致病特点：湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气；湿性重浊；湿性粘滞；湿性 趋下，易袭阴位。 （四） 暑邪 凡夏至以后，立秋之前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的，称为“暑 邪”。暑邪的性质和致病特点：炎热引起阳热症；升散上犯头目，上扰心神， 腠理开泄，伤津耗气；多夹湿即湿暑夹杂症。
“气有余便是火”，指出了火邪是由于气的过盛有余而产生的。这里的 “气”，含义广泛，包括了多种致病因素，大致有以下三类：①指外感邪气作 用于机体后，体内精气与外来邪气斗争而表现出一种亢奋的病理变化。鉴于 体质及医护的不同情况，风寒暑湿燥火等邪均可在一定条件下转化，而产生 火的种种表现。②指情志的过度刺激，引起机体气机紊乱，造成气机郁结， 气郁久则从阳而化热，因之火热内生。③阳气过盛化火。人身之阳气在正常情
5.痰饮、瘀血分别是如何形成的？分别有何致病特点？
①痰饮多由外感六淫，内伤七情等，使肺、脾、肾、肝、三焦及膀胱等
脏腑气化功能失常，水液代谢障碍，以致水液停滞而成。②其致病特点主要 有：阻滞气机、阻碍气血；致病广泛，变化多端；病势缠绵、病程较长；易 扰乱神明；多见滑腻舌苔。
6.怎样理解“气有余便是火”？
2.如何理解“风性善行而数变”？
“风性善行而数变”是指病位游走不定，行痹之四肢关节疼痛，游走不 定；病状变化多端，风疹块之皮疹时隐时现、此起彼伏。
3.火热邪气与暑邪在性质和致病特点上有何不同？
火热邪气与暑邪虽同属阳邪，皆具有耗气伤津的致病特点，但二者仍存 在一定的区别，其主要表现在以下两个方面：①暑为夏季主气，乃火热之气 所化，有明显的季节性，独见于夏季。而且暑纯属外邪，而无内暑；火热虽 旺于夏季，但无明显的季节性，火热为病有内外之分，一般多以温热为外感 病因，火则多指内生，内生常因体内脏腑气血阴阳失调形成。②暑在致病时， 往往兼挟湿邪为患，即暑多挟湿；火热致病常易生风动血和易致痈肿，又因 火与心相应，致病时，常见有扰动心神而出现神志异常的症状。
况下，对机体脏腑组织有温煦、生化之作用。但在病理情况下，若阳气过亢，机能亢奋， 必产生火热之象。如心火亢盛、肝胆火旺，胃火炎炽等。且阳气亢奋，必耗阴液，阴液 大伤，阴虚阳亢，则又引起虚热内生。总之，以上的病理之火均由“气”的有余而致。 故称之谓“气有余便是火”。
（五） 燥邪 凡自然界具有干燥、收敛等特性的外邪，称为“燥邪”。燥性干涩，易伤 津液，主要病症有皮肤干涩，甚则皲裂，鼻干咽燥，口唇燥裂，毛发不荣， 小便短少，大便秘结。燥邪易伤肺阴，主要病症有干咳少痰、痰黏难咯、痰 中带血。 （六）火邪 凡自然界中具有炎热、升腾等特性的外邪，称为”热邪“。火邪性质：火 热为阳邪，其性趋上；火热易扰心神；火热易伤津耗气；火热易生风动血； 火邪易致疮痈。
4.寒邪和湿邪在致病特点上有何异同？
①相同点：寒邪和湿邪同属阴邪，侵袭人体后.都具有损伤阳气的特点。 ②不同点为：A.寒邪致病直接损伤机体阳气。寒为阴盛表现，能使机体的温 湿邪伤阳，多因阻遏脏腑经络的气机升降，尤易困阻脾胃，损伤 脾阳，脾运失职，水湿内停，出现胸脘痞闷、腹部胀满、大便溏泄等症。B. 寒性凝滞收引而主痛。寒邪伤人，易使气血凝结阻滞于经脉，导致筋脉、经 络、腠理、毛窍的收缩闭塞，阳气不得布散，而出现恶寒、无汗、肢体屈伸 不利、脉紧等症。又寒凝气收，血脉拘急，气血运行不畅，不通则痛，故受 寒常有头身肢体关节疼痛之症；湿性重着，湿邪犯人，常见头沉如裹、周身 困重、四肢酸沉、关节重着等。C.两邪在致病中，其分泌物和排泄物在形态 上不同。寒邪伤阳，使阳气的气化温煦功能减退，故分泌物和排泄物清彻寒 冷，如鼻流清涕、呕吐清水、咳吐稀痰、小便清长、下利清谷等；湿性粘滞 秽浊，故分泌物和排泄物是秽浊不清或排泄不爽，如小便浑浊涩滞、大便粘 滞不爽、带下黄白秽臭等。又湿性趋下，易袭人体下部，出现下肢水肿、带 下、下利等症。