《前臂血管神经》PPT课件
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人体解剖上肢的血管PPT课件
2019/11/17
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系统解剖 头颈部动脉
颈外动脉： 起始、行程： 主要分支：
颜面部、颅顶出血在 何部位进行止血
2019/11/17
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系统解剖 头颈部动脉
颈内动脉： 在颅外一般无分支， 由颈总动脉发出后、 垂直上升至颅底、 再经颈A管入颅腔， 分支分布于脑和视 器。
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系统解剖 锁骨下动脉（subclavian artery）
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浅静脉：头静脉、贵 要静脉、肘正中静脉。
深静脉：腋静脉、肱 静脉、桡静脉、尺静 脉
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1.浅静脉 主要有3
条
头静脉
贵要静脉
肘正中静脉
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头静脉和贵要静脉：
起始：分别起于手背静脉网的外侧和内侧。
头静脉 ：起于手背静脉网的桡侧，逐渐转至前臂的 前面，经肘部，在肱二头肌的外侧上行，再经三 角肌胸大肌间沟，穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下 静脉。在肘窝处头静借肘正中静脉与贵要静脉相 同。
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系统解剖 肱动脉（brachial artery）
2019/11/17
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系统解剖 桡动脉（radial artery）
起始、行程： 由肱A分出，在肱桡肌与旋前圆肌之间，沿前臂桡侧伴 桡N浅支下行，在桡腕关节上方于肱桡肌肌腱与桡侧腕 屈肌肌腱之间，在此处位置表浅，可触摸到搏动，经桡 骨茎突远端转至手背，贯穿第1骨间隙入手掌。 分支： 拇主要A（3支）：分布拇指两侧及示指桡侧缘 掌浅支 ※临床应用：摸脉搏
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系统解剖 腋动脉（axillary artery）
最新上肢血管超声幻灯片课件
上肢动-静脉混合性病变 分类
动-静脉瘘 胸廓出口综合征 血栓闭塞性脉管炎
先天性动-静脉瘘
先天性血管发育异常 常累及较多血管 瘘道呈多发性
后天性动-静脉瘘
常因损伤、医源性造成 一般为单发性
动-静脉瘘二维超声
于动、静脉之间探及瘘道，呈管 型或窗型，走行扭曲，形态不规 则，粗细均匀或不均匀
血管极度扩张、迂曲，形成动、静 脉团块，瘤体内动、静脉彼此间互 相连通，动、静脉瘘
彩色多普勒超声
* 海绵状血管瘤内见暗淡பைடு நூலகம்红、蓝色 血流，加压后彩色血流减少或消失 * 蔓状血管瘤内血流明亮，动、静脉 血流具存
频谱多普勒表现
* 海绵状血管瘤内为低速、持续性静脉 血流频谱 * 蔓状血管瘤内可探及动脉、静脉及动、 静脉混合型血流频谱，后者呈高流低 阻性
血栓闭塞性脉管炎病因
长期吸烟、寒冷和潮湿气候的侵害， 外伤、性激素影响等
血栓闭塞性脉管炎病理
上肢中、小动脉及其伴行静脉节 段性炎症，内膜增厚、管腔狭窄、血 栓形成以致血管闭塞。上肢受累时以 前臂以下血管为主
血栓闭塞性脉管炎二维超声
尺、桡动脉病变处动脉内膜不均匀 增厚，表面毛糙，管壁回声增强， 管腔变小甚至闭塞，管壁周期性搏 动消失，伴行静脉同时病变
* 舒张期血流速度减慢或消失 * 温水泡手后速度明显升高
上肢静脉病变分类
静脉血栓形成 静脉瘤 海绵状血管瘤 蔓状血管瘤
静脉血栓形成病因
感染性 机械性 化学性
静脉血栓二维超声
管腔内出现实质性回声，完全性 血栓充盈于整个管腔，部分性血栓 位于管壁的一侧或多处，血栓的回 声因形成的时间不同及所含成份不 同有一定的差异
衡和水分平衡 • 海岸是陆地和海洋的过渡地段 • 滨海平原到大陆架是海陆作用最强烈的地区
上肢血管解剖PPT参考幻灯片
• 掌深弓：桡动脉的本干与尺动脉的掌深支吻合而 成
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14
上肢静脉
上肢静脉包括上肢深静脉和浅静脉， 都具有重要的临床意义，两者通过穿静脉 交通。深静脉多走行于深筋膜的深面并与 同名动脉伴行。浅静脉走行于皮下组织内 （一般称为皮下静脉），不与动脉伴行， 有其特定的行径和名称。
15
上肢深静脉循环路径
• 分支：胸肩峰动脉（第一段）、胸外侧动脉（第 二段）、肩胛下动脉、旋肱后动脉、旋肱后动脉 （第三段） 分段是以胸小肌上下缘为界分为三段
5
6
二、肱动脉
• 是上肢的主要供血通道 • 起源、行程：自背阔肌下缘续接腋动脉，与正中
神经伴行，沿肱二头肌内侧沟下行至肘窝平桡骨 颈处，分为桡动脉、尺动脉。 • 分支：肱深动脉 • 腋动脉、肱动脉的体表投影：上肢外展90°，掌 心向上，锁骨中点至肘窝中点的连线，上1/3为腋 动脉、下2/3为肱动脉
上肢血管解剖
樊彩虹
1
上肢血管：
上肢动脉：
锁骨下动脉
腋动脉 肱动脉 桡动脉 尺动脉 掌深弓 掌浅弓
上肢浅静脉：
头静脉 贵要静脉 肘正中静脉
上肢深静脉：
锁骨下静脉 腋静脉 肱静脉 桡静脉 尺静脉
2
3
4
一、腋动脉
• 起始、行程：是锁骨下动脉的延续，穿行于腋窝 ，至背阔肌（大圆肌）下缘，移行为肱动脉。
掌深弓→桡静脉
ห้องสมุดไป่ตู้
桡静脉干→肱静脉
（两条，与同名动脉伴行）
→ 总干→腋静脉
掌浅弓→尺静脉
尺静脉干→肱静脉
16
上肢浅静脉
头静脉：起于手背静脉网的桡侧，
沿前臂桡侧上行，在肘窝偏外侧经 肘正中静脉与贵要静脉相交通。然 后沿肱二头肌外侧间沟上行，经三 角肌胸大肌间沟穿过深筋膜，注入 腋静脉或锁骨下静脉，偶尔可汇入 颈外静脉。
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上肢静脉
上肢静脉包括上肢深静脉和浅静脉， 都具有重要的临床意义，两者通过穿静脉 交通。深静脉多走行于深筋膜的深面并与 同名动脉伴行。浅静脉走行于皮下组织内 （一般称为皮下静脉），不与动脉伴行， 有其特定的行径和名称。
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上肢深静脉循环路径
• 分支：胸肩峰动脉（第一段）、胸外侧动脉（第 二段）、肩胛下动脉、旋肱后动脉、旋肱后动脉 （第三段） 分段是以胸小肌上下缘为界分为三段
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二、肱动脉
• 是上肢的主要供血通道 • 起源、行程：自背阔肌下缘续接腋动脉，与正中
神经伴行，沿肱二头肌内侧沟下行至肘窝平桡骨 颈处，分为桡动脉、尺动脉。 • 分支：肱深动脉 • 腋动脉、肱动脉的体表投影：上肢外展90°，掌 心向上，锁骨中点至肘窝中点的连线，上1/3为腋 动脉、下2/3为肱动脉
上肢血管解剖
樊彩虹
1
上肢血管：
上肢动脉：
锁骨下动脉
腋动脉 肱动脉 桡动脉 尺动脉 掌深弓 掌浅弓
上肢浅静脉：
头静脉 贵要静脉 肘正中静脉
上肢深静脉：
锁骨下静脉 腋静脉 肱静脉 桡静脉 尺静脉
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一、腋动脉
• 起始、行程：是锁骨下动脉的延续，穿行于腋窝 ，至背阔肌（大圆肌）下缘，移行为肱动脉。
掌深弓→桡静脉
ห้องสมุดไป่ตู้
桡静脉干→肱静脉
（两条，与同名动脉伴行）
→ 总干→腋静脉
掌浅弓→尺静脉
尺静脉干→肱静脉
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上肢浅静脉
头静脉：起于手背静脉网的桡侧，
沿前臂桡侧上行，在肘窝偏外侧经 肘正中静脉与贵要静脉相交通。然 后沿肱二头肌外侧间沟上行，经三 角肌胸大肌间沟穿过深筋膜，注入 腋静脉或锁骨下静脉，偶尔可汇入 颈外静脉。
上肢血管解剖及局部解剖 ppt课件
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
常见分支（二型分支）:
（一）、椎动脉 （二）、甲状颈干 （三）、胸廓内动脉 （四）、肋颈干
ppt课件
8
（四）、肋颈干
为锁骨下动脉第一段的短干，在胸膜顶的上方向后 行，至第1肋骨颈处分为颈深动脉和肋间最上动脉。
分支：颈深动脉 肋间最上动脉
ppt课件
9
ppt课件
10
CTA病例示范
锁骨下动脉及一段血管
ppt课件
11
ppt课件
12
ppt课件
1脉的直接延续。上端以第1肋骨的外缘， 下端以大圆肌腱及背阔肌的下缘为界。 以胸小肌为界分为三段。
ppt课件
5
（一）、椎动脉
ppt课件
6
（二）、甲状颈干
为一短干，发自锁骨下动脉第一段。
分支：甲状腺下动脉 主要分支：颈升动脉 肩甲上动脉 颈横动脉
ppt课件
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（三）、胸廓内动脉
自锁骨下动脉第一段椎动脉相对缘，经胸膜顶前方 入胸，沿胸骨外缘垂直下降，至第6肋间分为膈肌动 脉和腹壁上动脉二终支。
主要分支：心包膈动脉 膈肌动脉 腹壁上动脉
主要分支： 1、掌心动脉：位于屈指肌腱深面，自弓的凸侧发出3条掌心 动脉，至掌指关节附近与掌浅弓发出的指掌固有动脉吻合。
2、返支 3、穿支
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ppt课件
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掌浅弓与掌深弓图解
ppt课件
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掌浅弓图解
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• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
常见分支（二型分支）:
（一）、椎动脉 （二）、甲状颈干 （三）、胸廓内动脉 （四）、肋颈干
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（四）、肋颈干
为锁骨下动脉第一段的短干，在胸膜顶的上方向后 行，至第1肋骨颈处分为颈深动脉和肋间最上动脉。
分支：颈深动脉 肋间最上动脉
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CTA病例示范
锁骨下动脉及一段血管
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1脉的直接延续。上端以第1肋骨的外缘， 下端以大圆肌腱及背阔肌的下缘为界。 以胸小肌为界分为三段。
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（一）、椎动脉
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（二）、甲状颈干
为一短干，发自锁骨下动脉第一段。
分支：甲状腺下动脉 主要分支：颈升动脉 肩甲上动脉 颈横动脉
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（三）、胸廓内动脉
自锁骨下动脉第一段椎动脉相对缘，经胸膜顶前方 入胸，沿胸骨外缘垂直下降，至第6肋间分为膈肌动 脉和腹壁上动脉二终支。
主要分支：心包膈动脉 膈肌动脉 腹壁上动脉
主要分支： 1、掌心动脉：位于屈指肌腱深面，自弓的凸侧发出3条掌心 动脉，至掌指关节附近与掌浅弓发出的指掌固有动脉吻合。
2、返支 3、穿支
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掌浅弓与掌深弓图解
ppt课件
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掌浅弓图解
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臂丛神经解剖通用课件
锁骨上分支包括胸长神经、胸 内侧神经和肩胛背神经等，主 要分布于胸大肌、菱形肌等肩 胛区肌肉。
椎间孔分支包括腋神经、肌皮 神经、正中神经、尺神经和桡 神经等，主要分布于上肢各部 肌肉和皮肤，以及部分胸壁皮 肤。
03
臂丛神经的应用解剖
臂丛神经与血管的关系
臂丛神经与血管在解剖结构上相互毗邻，有时甚至交织在一起。这种关系在手术中 需要特别注意，以避免在处理臂丛神经时损伤血管。
如神经纤维瘤病等，可能导致臂丛神经发育异常或功能障碍。
06
臂丛神经的研究进展
臂丛神经的再生研究
臂丛神经再生机制
01
研究臂丛神经再生过程中涉及的细胞、分子和信号通路，探索
促进神经再生的方法。
生长因子与臂丛神经再生
02
研究生长因子在臂丛神经再生过程中的作用，如神经生长因子
、成纤维细胞生长因子等。
干细胞与臂丛神经再生
处理可能存在的骨骼问题。
04
臂丛神经损伤
臂丛神经损伤的原因
01
02
03
外性损伤
交通事故、高处坠落、重 物压砸等原因导致臂丛神 经受到挤压、牵拉或撕裂 伤。
医源性损伤
手术操作不当或术中牵拉 、压迫臂丛神经所致损伤 。
慢性损伤
长期反复的慢性劳损、放 射性损伤等可导致臂丛神 经发生退行性改变，进而 引起损伤。
02
臂丛神经的解剖结构
臂丛神经的起源
01
臂丛神经由颈5至胸1脊神经的 前支组成，共5组12根。
02
这些脊神经前支在相应椎骨平 面及前、中、后斜角肌间穿出 ，行于颈深筋膜与椎前筋膜之 间。
03
臂丛神经根在椎管内汇合成上 、中、下三个干，每个干发出 一个根丝，根丝向下行于前、 中、后斜角肌之间。
臂丛神经PPT课件
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臂丛神经功能总结
桡神经(C5-T1)
C5: 肱三头肌外侧头, 肱桡肌, C6: 肱三头肌长头, 旋后肌, 桡侧腕长伸肌 C7: 肱三头肌内侧头, 桡侧腕短伸肌 指伸肌 C8: 尺侧伸腕肌, 拇长伸肌, 拇长展肌 T1: 示、小指固有伸肌 感觉：上臂及前臂后部，手背桡侧半、桡侧二个
正中神经(旋前方肌, 大鱼际桡侧半) 臂内侧皮神经 前臂内侧皮神经
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下干
C8+T1
下干
正中神经＋尺神经
指屈曲、指伸直、拇对掌对指
15
臂丛神经功能总结
腋神经(C5-6)
三角肌
小圆肌
皮支为臂外侧上皮神经---三 角肌区及上臂上1/3感觉
肌皮神经(C5-7)
喙肱肌 肱二头肌 肱肌 终末支为前臂外侧皮神经 -----前臂桡侧感觉
掌屈: 正中神经----桡侧腕屈肌 (C5、6)掌长 肌 (C8T1) 尺神经---尺侧腕屈肌(C7)
25
指关节
拇指腕掌关节
拇对掌对指
正中神经 尺神经(C8T1)
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指关节
掌指关节
伸直: 桡神经 (C8) 屈曲: 尺神经 (T1)
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指关节
指间关节
伸直: 尺神经 (T1) 屈曲: 正中神经 (C8)
接近腕关节损伤(各运动支均已发出)，仅桡神经浅支感 觉障碍(虎口区皮肤感觉消失)。
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臂丛神经功能总结
正中神经(C5-T1)
C5: 旋前圆肌 C6: 桡侧屈腕肌 C7: 屈指浅肌 C8: 屈指深肌、拇长屈肌 T1: 掌长肌, 旋前方肌 大鱼际肌(桡侧二指半)
蚓状肌(1－2) 感觉：手掌和拇指、示指、中指和第四指外
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• 感觉障碍以拇指、示指和中指的末节 为明显。亦可见明精选显课件 的血管收缩和营 19
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桡神经(radial nerve)
• 由第5～8对颈神经和第1对胸神经的前支 进入后束发出而形成。
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23
• 在腋窝内位于腋动脉的后方，并与肱深 动脉一同行向外下，先经肱三头肌长头 与内侧头之间。
• 然后沿桡神经沟绕肱骨中段背侧旋向外 下，在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔。
• 至肱肌与肱桡肌之间，在此分为浅，深 二支，浅支经肱桡肌深面，至前臂桡动 脉的外侧下行；深支穿旋后肌至前臂后 区，改称为\骨间后神经。
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24
• 其典型症状为腕下垂。
• ①高位损伤(腋下发出肱三头肌分支以上)导 致完全性桡神经麻痹，上肢各伸肌完全瘫 痪,肘、腕、掌指关节均不能伸直，前臂伸 直时不能旋后，手旋前位，肱桡肌瘫痪使 前臂在半旋前位不能屈曲肘关节。
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正中神经
• 正中神经(median
nerve)（Ｃ６～Ｔ
１）在腋部由臂丛
外侧束与内侧束共
同形成， 正中神
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15
• 降至肘窝后，穿 旋前圆肌二头之 间行于前臂正中 指浅、深屈肌之 间达腕管。
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16
• 穿掌腱膜深面至
手掌，分成数支
指掌侧总神经，
每一指掌侧总神
经又分为两支指
掌侧固有神经沿
手指两侧行至指
尖。
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17
• 感觉支分布于手掌桡侧半皮肤，拇指、 示指、中指和无名指桡侧半掌面皮肤， 并覆盖在相应手指的掌指关节掌面皮 肤及示指、中指和无名指桡侧中、末 节指骨背面的皮肤。
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18
• 正中神经在臂部损伤时可累及全部分 支，表现为前臂不能旋前，屈腕无力， 拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌， 鱼际肌萎缩，手掌平坦，称为“猿 手”。
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尺神经(ulnar nerve)
• （Ｃ７～Ｔ１）发自臂丛内侧束，沿 肱动脉内侧下行，至三角肌止点以下 转至臂后面，继而行至尺神经沟内， 再向下穿尺侧腕屈肌至前臂掌面内侧。
• 于尺侧腕屈肌和指深屈肌之间、尺动 脉内侧继续下降到达腕部。
• 在腕部，尺神经于腕骨的外侧穿屈肌
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正中神经
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桡神经
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尺神经
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良心底线
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• 伸出的是手
• 得到的是钱
• 透支的是人格
• 失去的是人心
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谢
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谢
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• 桡动脉在行程中除发分支参与肘关 节网和营养前臂肌外，主要分支是：
• ①掌浅支，与尺动脉末端吻合成掌 前弓。②拇主要动脉，分为3支，分 布于拇指掌面两侧缘和示指桡侧缘。
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尺动脉
• 尺动脉 ulnar
artery 在尺侧腕屈
肌与指浅屈肌之间
下行，经豌豆骨桡
• 屈４、５指的远节指骨不能屈曲及拇指内 收力弱。
• 小鱼际肌及骨间肌明显萎缩。
• 各指不能互相靠拢，各掌指关节过伸，第
４、５指的指间关节弯曲，称为“爪形
手”。
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手部感觉支配
• 手掌正中三指半，剩下尺侧一指半；手背 桡尺各一半，正中侵占三指半
支持带的浅面和掌腱膜的深面进入手
掌。
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• 尺神经发出的感觉支有： • ①掌皮支，分布小鱼际肌表面的皮肤； • ②背皮支，分布于手背尺侧和小指、无名
指尺侧半背面的皮肤； • ③终末浅皮支，分布于手掌尺侧面远端皮
肤和小指、无名指尺侧掌面的皮肤
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• 尺神经在臂部损伤时，主要表现为屈腕能 力减弱。
• ②肱骨中1/3(肱三头肌分支以下)受损，肱
三头肌功能完好。
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• ③损伤肱骨下端或前臂上1/3，肱桡肌、 旋后肌、伸腕肌功能保存。
• ④前臂中1/3以下损伤，仅伸指瘫痪， 无垂腕。
• ⑤接近腕关节损伤(各运动支均已发出)， 无桡神经麻痹症状。
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腕下垂
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侧至手掌，与桡动
脉掌浅支吻合成掌
深弓。
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• 尺动脉在行程中除发分支至前臂尺侧诸肌 和肘关节网外，主要分支有：
• ①骨间总动脉 分为骨间前动脉和骨间后动 脉，分别沿前臂骨间膜前、后面下降，沿 途分支至前臂肌和尺、桡骨。
• ②掌深支，穿小鱼际至掌深部，与桡动脉
末端吻合形成掌深弓。
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前臂血管神经
甘肃省平凉市中医医院 脊柱骨关节病科
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前臂血管
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3
桡动脉
• 先经肱桡肌与旋前圆肌之间，继而在肱桡 肌腱与桡侧腕屈肌腱之间下行，绕桡骨茎 突至手背，穿第1掌骨间隙到手掌，与尺动 脉掌深支吻合构成掌深弓。
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• 桡动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖，是 临床触摸脉搏的部位。
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桡神经(radial nerve)
• 由第5～8对颈神经和第1对胸神经的前支 进入后束发出而形成。
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23
• 在腋窝内位于腋动脉的后方，并与肱深 动脉一同行向外下，先经肱三头肌长头 与内侧头之间。
• 然后沿桡神经沟绕肱骨中段背侧旋向外 下，在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔。
• 至肱肌与肱桡肌之间，在此分为浅，深 二支，浅支经肱桡肌深面，至前臂桡动 脉的外侧下行；深支穿旋后肌至前臂后 区，改称为\骨间后神经。
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24
• 其典型症状为腕下垂。
• ①高位损伤(腋下发出肱三头肌分支以上)导 致完全性桡神经麻痹，上肢各伸肌完全瘫 痪,肘、腕、掌指关节均不能伸直，前臂伸 直时不能旋后，手旋前位，肱桡肌瘫痪使 前臂在半旋前位不能屈曲肘关节。
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正中神经
• 正中神经(median
nerve)（Ｃ６～Ｔ
１）在腋部由臂丛
外侧束与内侧束共
同形成， 正中神
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• 降至肘窝后，穿 旋前圆肌二头之 间行于前臂正中 指浅、深屈肌之 间达腕管。
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• 穿掌腱膜深面至
手掌，分成数支
指掌侧总神经，
每一指掌侧总神
经又分为两支指
掌侧固有神经沿
手指两侧行至指
尖。
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• 感觉支分布于手掌桡侧半皮肤，拇指、 示指、中指和无名指桡侧半掌面皮肤， 并覆盖在相应手指的掌指关节掌面皮 肤及示指、中指和无名指桡侧中、末 节指骨背面的皮肤。
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• 正中神经在臂部损伤时可累及全部分 支，表现为前臂不能旋前，屈腕无力， 拇、示指不能屈曲，拇指不能对掌， 鱼际肌萎缩，手掌平坦，称为“猿 手”。
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尺神经(ulnar nerve)
• （Ｃ７～Ｔ１）发自臂丛内侧束，沿 肱动脉内侧下行，至三角肌止点以下 转至臂后面，继而行至尺神经沟内， 再向下穿尺侧腕屈肌至前臂掌面内侧。
• 于尺侧腕屈肌和指深屈肌之间、尺动 脉内侧继续下降到达腕部。
• 在腕部，尺神经于腕骨的外侧穿屈肌
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正中神经
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桡神经
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尺神经
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良心底线
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• 伸出的是手
• 得到的是钱
• 透支的是人格
• 失去的是人心
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谢
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谢
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7
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8
• 桡动脉在行程中除发分支参与肘关 节网和营养前臂肌外，主要分支是：
• ①掌浅支，与尺动脉末端吻合成掌 前弓。②拇主要动脉，分为3支，分 布于拇指掌面两侧缘和示指桡侧缘。
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尺动脉
• 尺动脉 ulnar
artery 在尺侧腕屈
肌与指浅屈肌之间
下行，经豌豆骨桡
• 屈４、５指的远节指骨不能屈曲及拇指内 收力弱。
• 小鱼际肌及骨间肌明显萎缩。
• 各指不能互相靠拢，各掌指关节过伸，第
４、５指的指间关节弯曲，称为“爪形
手”。
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手部感觉支配
• 手掌正中三指半，剩下尺侧一指半；手背 桡尺各一半，正中侵占三指半
支持带的浅面和掌腱膜的深面进入手
掌。
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• 尺神经发出的感觉支有： • ①掌皮支，分布小鱼际肌表面的皮肤； • ②背皮支，分布于手背尺侧和小指、无名
指尺侧半背面的皮肤； • ③终末浅皮支，分布于手掌尺侧面远端皮
肤和小指、无名指尺侧掌面的皮肤
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• 尺神经在臂部损伤时，主要表现为屈腕能 力减弱。
• ②肱骨中1/3(肱三头肌分支以下)受损，肱
三头肌功能完好。
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• ③损伤肱骨下端或前臂上1/3，肱桡肌、 旋后肌、伸腕肌功能保存。
• ④前臂中1/3以下损伤，仅伸指瘫痪， 无垂腕。
• ⑤接近腕关节损伤(各运动支均已发出)， 无桡神经麻痹症状。
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腕下垂
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侧至手掌，与桡动
脉掌浅支吻合成掌
深弓。
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• 尺动脉在行程中除发分支至前臂尺侧诸肌 和肘关节网外，主要分支有：
• ①骨间总动脉 分为骨间前动脉和骨间后动 脉，分别沿前臂骨间膜前、后面下降，沿 途分支至前臂肌和尺、桡骨。
• ②掌深支，穿小鱼际至掌深部，与桡动脉
末端吻合形成掌深弓。
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前臂血管神经
甘肃省平凉市中医医院 脊柱骨关节病科
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1
前臂血管
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2
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3
桡动脉
• 先经肱桡肌与旋前圆肌之间，继而在肱桡 肌腱与桡侧腕屈肌腱之间下行，绕桡骨茎 突至手背，穿第1掌骨间隙到手掌，与尺动 脉掌深支吻合构成掌深弓。
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4
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• 桡动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖，是 临床触摸脉搏的部位。