双胎儿童脑瘫发生状况的分析
脑瘫患儿总结分析报告范文
一、背景脑瘫(Cerebral Palsy,CP)是一种由于出生前、出生时或出生后脑部发育受损引起的永久性运动功能障碍。
在我国,脑瘫患儿数量逐年增加,给家庭和社会带来了沉重的负担。
为了更好地了解脑瘫患儿的情况,提高对脑瘫患儿的治疗和康复水平,本报告对某地区脑瘫患儿进行了总结分析。
二、资料来源本报告数据来源于某地区脑瘫康复中心,收集了2019年至2021年期间脑瘫患儿的临床资料,包括年龄、性别、诊断类型、康复训练方法、治疗效果等。
三、分析结果1. 患儿年龄分布分析结果显示,脑瘫患儿年龄主要集中在0-6岁,其中0-1岁年龄段占比最高,约为35.6%。
随着年龄的增长,脑瘫患儿数量逐渐减少。
2. 患儿性别分布在性别方面,男性患儿数量略多于女性,男女比例约为1.2:1。
3. 患儿诊断类型根据诊断标准,脑瘫患儿可分为痉挛型、手足徐动型、肌张力低下型、共济失调型等。
在本地区,痉挛型患儿占比最高,约为48.2%,其次是手足徐动型,占比约为28.9%。
4. 康复训练方法针对脑瘫患儿,康复训练方法主要包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等。
在本地区,物理治疗和作业治疗应用最为广泛,分别占比约为60%和45%。
5. 治疗效果通过对脑瘫患儿的治疗效果进行评估,发现经过康复训练后,大部分患儿在运动功能、日常生活能力等方面得到了显著改善。
其中,痉挛型患儿治疗效果最佳,其次是手足徐动型。
四、结论1. 脑瘫患儿主要集中在0-6岁年龄段,男性患儿略多于女性。
2. 痉挛型脑瘫患儿占比最高,其次是手足徐动型。
3. 物理治疗和作业治疗是脑瘫患儿康复训练的主要方法。
4. 经过康复训练,大部分脑瘫患儿在运动功能和日常生活能力方面得到了改善。
五、建议1. 加强对脑瘫患儿的早期筛查和诊断,提高早期干预率。
2. 提高脑瘫康复专业人员的业务水平,确保康复训练质量。
3. 加大对脑瘫康复事业的投入,完善康复设施和设备。
4. 加强社会宣传,提高公众对脑瘫的认识和关爱程度。
双(多)胎儿发生脑瘫的相关因素调查分析及早期干预对预后的影响
红素血症 、 缺氧缺血性脑病 、 窒息 、 新 生儿肺炎 、 低 血糖 、 妊娠糖尿病 、 试管婴儿 和剖宫产等 。结论 年龄越小 , 效果越好 , 治疗 的最佳时间窗为 6个月龄 以前 。 [ 关键词] 脑性瘫痪 ; 双 ( 多) 胎 ; 病 因学 ; G e s e l l ; 预后
[ 中图分类号] R 7 2 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号] 1 6 7 4—3 8 0 6 ( 2 0 1 3 ) 0 9—0 8 5 7— 0 4
o n p r o g n o s i s L / U Z h e n — l i n g, H E S h u a n g ,C H E N F a n g , e t a 1 . D e p a r t m e n t o fR e h a b i l i t a t i o n Me d i c i n e , t h e P e o p l e
学, 2 0 1 2. 1 5 ( 9 B) : 3 O o 6— 3 0 0 8 .
[ 收稿 日期
2 0 1 3— 0 3— 2 6 ] [ 本文编辑
0—6岁儿童脑性瘫痪患病情况及其有关危险因素初步分析
在病例组高于对照组{ 8 3 只o 1 而出生后 1 x = 2 、 O) , 个
月 l患病亦有显著意义 ( ~ l P O (1, ( < M ) 其疾病如新 H, I 生儿窒息 、 缺血缺 氧性脑病 、 硬肿症 , 内出血 、 颅 高胆红素 血症 、 炎 、 肺 呼吸 衰竭 、 心力衰竭等疾疴 , 病例组 高于对照 组。 此外 , 新生儿期有 意外伤害 、 头部受击 史, 两组检验也
表3 母亲一般情况r ̄ z, L
生长 发育 , 特别是神经系统发育 . 的直接 影响母 体胎儿 血 有
液供应 . 造成胎儿官 内室息 . 引起脑组织损伤 . 从而导致脑
瘫儿 的发生 。 以孕期一旦发 这些危险 因素 . 所 应当 引起 高
度重视 .采取积极措施 防止脑瘫 儿的发生。 3 4 从家族患病 隋况分析 :脑瘫儿有一 定的家族聚集性 .
脑性瘫痪 ( “ 简称 脑瘫 ”, )是继小儿麻痹 后又一种小 儿时
期常 见的神 经科严重疾患 ,1 9 4月 ,我 ” 对本地 区 ( 9 7年 J
表 1 分娩方式和分娩地点 比较
6 岁儿童 进行了现况 调查 , 同时对有关危脸 因素进行 了问卷 调查 , 以求掌握本地脑瘫儿的 崽病 情 , 为脑 瘫研 究工作 提
高于对照组 . 有非常显著性差 异‘ I b。 舢 .o
2 . 产时、产后 异常情况 比较 :临产时母亲有高血压 , .25
2 例 .截瘫 4 、三破瘫 2 .单瘫 5 ) 9 例 例 例 .占 4 % ,手 7 2
足徐动 型 2例 .占 1 %.共 济失凋型 J .占 (9 . 9 例 1 %.肌张 力低下型 l 、占 l %,混合型 7 .占 6 %,未 分型 8例 7 例 .6
小儿脑性瘫痪
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二、脑瘫的临床表现
6.震颤型 锥体外系相关的静止性震颤。
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二、脑瘫的临床表现
7.混合型 同时兼有上述两型以上的特点。两种或两 种以上症状同时存在时,可能以一种类型 表现为主,也可以大致相同。
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二、脑瘫的临床表现
• 脑瘫的主要特征是: ①四肢和躯干的非对称;②某种固定的运 动模式;③抗重力运动困难;④分离运动 困难;⑤发育不均衡;⑥肌张力不平衡; ⑦原始反射残存;⑧存在异常的感觉运动; ⑨联合反应和代偿运动。
一、评定的目的
明确患儿的发育水平、障碍的程度、 异常姿势与反射的状态、异常肌紧张的 范围与分布、正常的自律反应出现与否、 有否变形与挛缩等,为设计合理的康复 治疗方案提供依据。
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二、评定的原则
强调整体评定的重要性,重视脑瘫 患儿异常发育特点即脑的未成熟性和异 常性,注意原发损伤和继发障碍。以正 常儿童整体发育对照,进行身心全面的 评定。
一、脑瘫的分类
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二、脑瘫的临床表现
1.痉挛型 此型在脑瘫患儿中最常见,占 50%~60%。是大脑皮层损害的结果,呈锥 体束受损的体征。病因多为脑缺氧、缺血、 出血、脑损伤等。临床表现为运动发育较 同龄儿明显落后、异常姿势、肌张力增高、 紧张甚至痉挛、僵硬、强直。下肢检查时 可见折刀征、膝腱反射亢进。
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三、评定的内容
(2)生理反射 矫正反射
平衡反应 保护性伸展反射 生理反射
背屈反应
牵张反射
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三、评定的内容
(3)病理反射 锥体系受到损害时可以存在Babinski征 及Babinski等位征。但此类反射在婴幼儿是 可以正常存在的,在两岁以后依然存在有 病理意义,说明存在脑损伤。
脑瘫案例分析题
脑瘫案例分析题脑瘫案例分析题近年来,脑瘫在社会上的关注度渐渐增加。
脑瘫是一种神经发育障碍性疾病,多发于婴幼儿期。
本文将通过分析一个脑瘫患者的案例,探讨其症状、缘由和治疗方法。
小明,一名7岁的男孩,被诊断为脑瘫患者。
他在诞生时消失了窒息的状况,随后消失了全身强直、肌肉僵硬以及肢体活动障碍等症状。
这些症状表明他可能患有痉挛型脑瘫,这是脑瘫的一种常见类型。
痉挛型脑瘫的症状主要包括肌肉紧急、肌肉痉挛和不协调的运动。
小明的肢体活动受限,行走时经常摇摇摆晃、姿态不稳。
他的语言表达也受到影响,语速较慢,发音不清。
这些症状给小明的日常生活带来了很多困扰和挑战。
那么,为什么小明会患有脑瘫呢?脑瘫的发病缘由多种多样,常见的缘由包括妊娠期的感染、早产、窒息等。
在小明的状况中,他诞生时的窒息可能是导致脑瘫的关键因素。
窒息会导致脑细胞缺氧,从而引发神经发育障碍,最终导致脑瘫的发生。
针对小明的脑瘫,治疗方案需要综合考虑他的症状和需要。
物理疗法是脑瘫治疗的重要手段之一,通过针对肌肉僵硬和不协调运动的训练,关心患者改善肢体活动力量。
对于小明而言,物理治疗可以包括肌肉拉伸、矫正器的使用以及平衡和协调训练等。
语言治疗也是关心小明克服语言表达障碍的重要手段。
语言治疗师会通过针对发音、语速和语言流畅性的练习,关心患者提高语言力量。
在小明的治疗中,语言治疗可以包括发音练习、语言表达训练以及口腔肌肉的熬炼等。
除了物理疗法和语言治疗外,药物治疗也可以作为帮助手段。
药物可以关心掌握痉挛和肌肉紧急,减轻患者的不适感。
药物治疗并不能脑瘫,只能缓解症状。
所以脑瘫是一种神经发育障碍性疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。
通过对小明案例的分析,我们了解到窒息可能是导致脑瘫的缘由之一。
针对脑瘫的治疗需要综合考虑患者的症状和需要,包括物理疗法、语言治疗和药物治疗等。
虽然脑瘫无法完全治愈,但合理的治疗方案可以关心患者改善生活质量,提高自理力量。
脑瘫患者个案分析:探究病因、症状和康复方案引言:脑瘫是一种常见的儿童运动障碍疾病,它给患者的生活带来了很多困难和挑战。
儿童康复门诊病历脑瘫3
主诉:生后1年余,至今不能独站。
现病史:患儿系第一胎第一产,双胎,足月剖宫产出,出生体重3200g,生后无缺氧、窒息。
生后1周因发现黄疸重、啫睡就诊于当地医院,诊断为“病理性黄疸、脑出血”,治疗2周(具体不详),后转至临沂市人民医院,治疗2周后转院至上海市新华医院,继续治疗2月后好转出院(具体不详)。
奶粉喂养,6月添加辅食。
现患儿因仍不能独站来诊治疗。
既往史:未患过麻珍、百日咳、猩红热、肝炎等传染病,无传染病接触史。
疫苗接种随当地(接种史不详)。
无外伤及手术史。
无输血史,无食物、药物过敏史。
体格检查:T 36.5°C P 90次/分R 24次/分BP85/60mmHg wt 16.5kg营养中等,神志清楚,精神可,眼球转动久灵活。
头围46cm,头发色黑,未见枕后秀发,前囟未闭约0.5*0. 5Gm。
胸廓对称,无畸形。
两侧呼吸运动对称,呼吸节律正常,两侧语颤正常,无胸膜摩擦音。
两肺叩诊音清,未闻及干湿性啰音。
反应欠灵活。
无有意义语言。
头控可,右侧不能翻身,独坐稳,会爬,抓站、扶站不能。
双手精细功能差,不能拇食指对捏。
右侧肢体肌张力稍高,Ashworth评价1级。
内收肌角140°,双腘窝角160°,双足背屈角75°。
生理反射存在,病理反射未引出。
辅助检查:2020-04-25 儿心量表:DQ42.2分。
初步诊断:1.脑性瘫痪诊疗意见:1、特殊教育及康复训练;2、给予引导式教育、感觉统合训练、精细动作训练、PT、OT训练等康复治疗及经颅磁等物理治疗及心理治疗;3、健康宣教及家长咨询、培训,鼓励家长树立信心,配合治疗;4、定期行康复疗效评估;5、必要时结合药物辅助治疗;。
脑瘫儿童调研报告
脑瘫儿童调研报告根据调研结果,脑瘫儿童是指在婴幼儿期因脑发育异常而导致的一组运动和姿势障碍性疾病。
脑瘫是儿童常见的慢性疾病之一,其发病率一直呈上升趋势,对患儿的身体、认知和社交能力造成了严重影响。
以下是对脑瘫儿童调研结果的回答,包括病因、特征、治疗和支持等方面。
一、病因脑瘫儿童的病因多种多样,常见的包括围生期损伤、胎儿期异常发育、遗传因素、感染和代谢疾病等。
调研结果显示,围生期损伤是最常见的病因,占总数的50%以上。
其中,早产儿和低体重儿的发病率较高。
二、特征脑瘫儿童的主要特征是运动和姿势障碍,表现为肌张力异常、肌肉协调障碍、肌肉力量不足等。
调研结果显示,脑瘫儿童的运动功能障碍程度不同,严重者甚至完全丧失对外界的运动控制能力。
此外,脑瘫儿童还可能伴有其他症状,如智力发育迟缓、言语障碍、视听障碍等。
三、治疗脑瘫儿童的治疗主要包括物理疗法、药物治疗、手术矫正和康复训练等。
调研结果显示,物理疗法是最常用的治疗方式,可以通过肌肉训练、关节矫正等手段改善患儿的运动功能。
药物治疗主要用于缓解肌张力异常和控制症状。
部分严重病例可能需要手术矫正,如肌肉松弛手术、关节矫形手术等。
康复训练是长期的过程,通过综合性的训练,促进患儿的运动、言语、认知和社交能力的发展。
四、支持脑瘫儿童在生活中需要得到全面的支持和关怀。
调研结果显示,脑瘫儿童的家庭承担着重要的责任,需要提供良好的生活环境和充分的关注。
同时,学校和社会也应当给予适当的支持,为脑瘫儿童提供特殊教育和康复服务。
调研结果还显示,与同龄儿童的互动对于脑瘫儿童的发展至关重要,可以促进其社交能力的提升。
综上所述,脑瘫儿童是一组运动和姿势障碍性疾病,可能由多种病因引起。
其特征主要表现为运动功能障碍,常伴有其他症状。
治疗方面主要包括物理疗法、药物治疗、手术矫正和康复训练。
脑瘫儿童需要全面的支持和关怀,包括家庭、学校和社会的支持。
调研结果对了解和改善脑瘫儿童的情况具有重要意义,有助于改善其生活质量和促进其全面发展。
脑瘫儿童头部CT及MRI
表现在脑性瘫痪的各型中表现最为明显。 由于低出生体重所致的痉挛型双瘫头部ct多 表现为脑室轻度扩大,皮质轻度萎缩 (图3-1、3-2、3-3)
图3—1痉挛型双瘫 患儿的头部CT
胎龄30周,出生体重1292g,双胎侧脑室壁不规整,其周 围白质缩小,两侧脑室轻度扩大
痉挛型偏瘫常见一侧半球的限局性脑 梗死及陈旧性出血灶而致的低密度影
像(图3—4 )
图3--4偏瘫患儿头部CT 一周岁
胎龄40周,体重2850g因头盆不对称而剖腹产出生 无窒息于新生儿痉挛
痉挛型四肢瘫病灶较为广泛也有患儿头部ct表 现为脑穿通,畸形,而临床表现为痉挛型四肢 瘫(图3—5)
图3—5脑穿通畸形的 头部CT
妊娠35周出生,体 重2720g,临床表 现为痉挛型四肢瘫
A长女头部ct轻度侧脑室扩大,侧脑室壁不整 (图3-1、3-2、3-3) C次子头部ct侧脑室扩大侧脑室不整,脑沟接近侧脑室,脑室周围白质软化后遗症 小儿脑瘫头部CT及MRI 胎龄40周,体重2850g因头盆不对称而剖腹产出生无窒息于新生儿痉挛 小儿脑瘫头部CT及MRI 图3—5脑穿通畸形的头部ct 由于低出生体重所致的痉挛型双瘫头部ct多表现为脑室轻度扩大,皮质轻度萎缩 三胞胎,出生体重长女1070g长子1352g次子1228g 小儿脑瘫头部CT及MRI
图3—2痉挛型CP的头部CT
三胞胎,出生体重长女1070g长子1352g次子1228g
A长女头部ct轻度侧脑室扩大,侧脑室壁不整
B长子头部ct正常
C次子头部ct侧脑室扩大侧脑室不整,脑沟接近侧脑室,脑室周围白 质软化后遗症
D次子的MRI
图3—3 痉挛型双瘫的MRI 11个月
胎龄31周,出生体重1680g侧脑室周围白质容量变小
脑瘫病例讨论总结范文
一、背景近日,我院收治了一名脑瘫患儿,患者男,8岁,主因运动障碍、智力低下、语言障碍入院。
现将本次病例讨论总结如下:二、病例介绍患者8岁,出生时足月顺产,出生后出现喂养困难,哭闹不止,3个月大时被发现头围较大,6个月大时出现运动发育迟缓,如抬头、翻身、坐等动作明显延迟。
1岁时被诊断为脑瘫,智力低下,语言发育迟缓。
患儿入院时身高、体重、头围均低于同龄儿童。
三、病例讨论1. 病例特点(1)运动障碍:患儿存在明显的运动障碍,如肢体僵硬、肌肉痉挛、姿势异常等。
(2)智力低下:患儿智力发育迟缓,认知功能受损。
(3)语言障碍:患儿语言表达能力差,理解能力弱。
2. 病因分析(1)产前因素:母亲孕期有妊娠高血压、胎盘早剥等病史。
(2)产时因素:胎儿宫内缺氧,出生后窒息。
(3)产后因素:新生儿窒息、新生儿败血症等。
3. 治疗方案(1)药物治疗:根据患儿病情,给予抗痉挛、改善脑循环、促进神经发育等药物治疗。
(2)康复治疗:针对患儿运动障碍、智力低下、语言障碍等方面进行康复训练,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
(3)心理支持:给予患儿家庭心理支持,提高患儿生活质量。
四、讨论结果1. 脑瘫病因复杂,需全面评估患儿病情,制定个体化治疗方案。
2. 治疗过程中,需密切观察患儿病情变化,及时调整治疗方案。
3. 康复治疗对脑瘫患儿具有重要意义,应尽早开展康复训练。
4. 家长需积极配合治疗,关注患儿心理健康,提高患儿生活质量。
五、总结本次病例讨论,使我们对脑瘫的病因、临床表现、治疗方法有了更深入的了解。
通过讨论,提高了我们诊治脑瘫患儿的能力,为今后临床工作提供了有益的借鉴。
在今后的工作中,我们将继续努力,为脑瘫患儿提供更好的医疗服务。
小儿脑瘫
小儿脑瘫【导读】“小儿脑瘫”是一个可怕的名词,一旦宝宝被冠上“脑瘫患儿”的称号,就意味着他会有个不一样的人生。
对于家庭对于宝宝本身来说,小儿脑瘫都是一种莫大的伤害。
小儿脑瘫会让宝宝的生长发育有不同程度的障碍,让宝宝终生残疾。
妈妈要掌握预防小儿脑瘫的方法,如果不幸宝宝出现脑瘫,也不要灰心丧气,采取合理的康复措施和护理手法,让宝宝顺利成长。
引起小儿脑性瘫痪的原因目前知道的不下百种,最常见的原因有几项,分别是是早产、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸等常见新生儿疾病。
1、早产。
由于医疗水平的提高,不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的宝宝都得到抢救成活。
但是由于胎龄小,胎儿的大脑发育很不成熟,容易出现脑损伤。
如果损伤后出现了中枢性运动障碍,就可能形成脑性瘫痪,即小儿脑瘫。
早产儿脑瘫发生率一直居高。
因此,做好预防早产工作,能有效预防小儿脑瘫。
2、新生儿窒息。
除了早产外,新生儿窒息是造成小儿脑瘫的第2位原因,尤其是重度窒息。
由于缺氧,新生儿未发育完善的脑部很容易出现脑水肿和颅内出血,致使脑组织损伤。
现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤,由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。
所以新的观点认为:胎儿脑损伤导致新生儿窒息,窒息反过来加重新生儿脑损伤。
如果在此期不进行干预,那么很可能导致永久性脑损伤,出现人们担心的脑性瘫痪症状。
3、新生儿黄疸。
大部分宝宝出生后都会面临新生儿黄疸的考验,许多宝宝顺利痊愈,但有些宝宝却不幸留下后遗症,严重的会导致小儿脑瘫。
一般存在以下情况应引起注意:黄疸在生后24小时内出现;有重症黄疸症状,即血清胆红素浓度高于205.2-256.5毫摩尔/升;黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周;黄疸退而复现。
新生儿黄疸如果治疗不及时,胆红素进入中枢神经系统,尤其在大脑基底节、视丘下核、尾状核等部位堆积,就可能导致核黄疸,而出现智力障碍或脑性瘫痪。
此外,双胎、多胎、从事有毒物质工种的孕妇、孕妇居住环境严重污染、饮用不合格水等原因均会导致小儿脑瘫,孕妇在孕期就必须引起重视,远离不利于胎儿健康发育的恶劣环境。
双(多)胎脑瘫患儿的病因学及临床特征分析
郁 , 抗 抑 郁 药 物 的 剂 量 较 小 。 一 些 患 者 对 使 用 抗 抑 故
so [ ] i J .Cu r i n e t u s 0 3 4 1 : 2 5 n r Opn I v si Dr g ,2 0 , ( ) 4 —4 . g [ ] ih a 6 F s b i DA.Ap r a h st r ame td cs n o sc it cC — n p o c e ote t n eii sfrp y ha r O o i mo b dt h n g me to h h o i p i ain [ ] Me r ii i t e ma a e n ft e c r n c an p t t J . d yn e
E ] 中 国临 床 康 复 杂 志 ,0 6 1 ( ) 1 0 1 2 J. 20 ,0 6 :9 9 .
( 收稿 日期 :0 0 0 — 5 2 1 — 7 1
修 回 日期 : 0 0 1 - 5 2 1 — 10 )
[ ] 东 明 , 润 荣. 性 疼 痛 患 者 的 心 理 状 况 E ] 临 床精 神 医学 杂 志 . 2王 张 慢 J.
同性别双胎 、 出生 体 重 偏 重 一 胎 发 生 脑 瘫 的机 会 大 。双 ( ) 脑 瘫 以 痉 挛 型 双 瘫 最 多 见 , 多 胎 影像 学 改 变 以侧 脑 室 周 围 白质 软 化 为 主 。
痉 挛 型 双 瘫 和 偏瘫 患儿 G MF S多 在 I~ Ⅲ级 , 不 随 意 运 动 型 、 C 而 四肢 瘫 和 混 合 型 患儿 多 在 Ⅳ ~ V级 。 [ 键 词 ] 脑 性 瘫 痪 ; 胎 ; 胎 ; 因学 ; 像 学 ; 大 运 动 功 能 关 双 多 病 影 粗
脑瘫患儿情况分析报告
脑瘫患儿情况分析报告引言:脑瘫是一种常见的儿童神经发育障碍,严重影响患儿的运动能力和生活质量。
本报告旨在分析脑瘫患儿的情况,了解其现状和需求,为改善其生活提供一些建议。
一、脑瘫患儿患病现状1. 发病率高:脑瘫是发展中国家儿童的主要致残原因之一,在全球范围内每1000名儿童中就有2-3名患病。
2. 年龄分布广泛:脑瘫患儿的发病年龄范围广泛,多发生在出生后的早期阶段。
3. 不同类型多样:脑瘫的类型多种多样,常见的有痉挛型、弛缓型和混合型,而每种类型又可表现出不同的临床症状。
二、影响脑瘫患儿生活的因素1. 运动障碍:脑瘫患儿的主要问题是运动障碍,导致他们难以进行正常的日常活动和参与学习。
2. 心理问题:脑瘫患儿可能面临困扰和挫折感,导致情绪问题和自尊心受损。
3. 社会互动困难:脑瘫患儿由于运动障碍,往往无法像正常儿童一样自如地参与社交活动,加剧了他们面临的困境。
三、改善脑瘫患儿生活的建议1. 早期干预:早期诊断和干预对脑瘫患儿的康复非常重要,通过早期的康复治疗可以最大限度地改善他们的运动能力和生活质量。
2. 多学科合作:脑瘫患儿的治疗需要各个领域的专业医生和康复师的合作,综合运用医学、物理疗法、职业疗法等手段,以提供全面的康复服务。
3. 家庭支持:家庭支持对于脑瘫患儿的康复至关重要,家长们应承担起积极参与治疗、关注孩子情绪和提供积极的鼓励等角色,创造良好的康复环境。
4. 教育资源:为脑瘫患儿提供良好的教育资源是改善他们生活的关键。
学校和社会应该提供适合他们学习的环境和机会,以促进他们的全面发展。
结论:脑瘫作为一种常见的神经发育障碍,给患儿的生活带来了很大的影响。
通过早期干预、多学科合作、家庭支持和教育资源的提供,可以有效改善脑瘫患儿的生活质量。
建议社会各界加强对脑瘫患儿的支持和关注,共同为他们创造一个更好的生活环境综合以上所述,脑瘫患儿面临着运动障碍、认知障碍、语言障碍等多方面的挑战,这给他们的生活带来了许多困难。
小儿脑瘫疾病研究报告
小儿脑瘫疾病研究报告疾病别名:小儿脑性瘫痪所属部位:头部就诊科室:儿科,神经内科病症体征:不自主运动,步态不稳,翻身困难,肌张力过高,反应迟钝,非对称性紧张性颈反射,癫痫和癫痫样发作,角弓反张疾病介绍:小儿脑瘫是什么?小儿脑瘫,全称小儿脑性瘫痪,是指出生前到生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤,临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常症状体征:小儿脑瘫有哪些症状?脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见:(脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状。
)1、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。
如果持续 4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。
如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
3、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6 个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
4、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
5、哺乳困难,生后不会吸吮,吸吮无力或拒乳,吸吮后疲乏无力,经常出现呛咳、吐奶现象,嘴不能很好闭合,体重增加不良。
.6、固定姿势,小儿出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。
往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。
在生后一个月就可见到。
7、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
8、手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
9、身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
10、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
11、斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
12、不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
13、注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。
脑瘫幼儿真实案例评估报告
脑瘫幼儿真实案例评估报告尊敬的评估人员:本文将为您提供一份关于脑瘫幼儿真实案例的评估报告。
脑瘫是一种常见的儿童运动障碍,通常由早期大脑损伤引起。
该病症导致孩子们在平衡、协调和运动技能方面出现困难。
我们将评估这位4岁的脑瘫幼儿的发展情况、功能能力以及需求。
1. 发展评估:在智力方面,这位幼儿展示了正常的认知和理解能力。
他对环境中的事物感兴趣,并且能够理解简单的指令。
然而,在发语能力方面,他存在较为明显的交流困难,基本上只能够通过肢体语言和表情来表达自己的需求。
2. 运动功能评估:这位幼儿在运动功能方面受到了较大的限制。
他的躯干肌力较低,导致他的坐姿和站立姿势都不稳定。
他的肌张力异常,肌肉过于紧张,尤其是在四肢和颈部。
这使得他无法自由地控制自己的运动。
此外,他的运动协调性也受到影响,如步态不稳、不够流畅。
3. 自助能力评估:由于运动障碍,这位幼儿的自助能力也受到了一定的限制。
他需要帮助才能完成日常生活中的基本任务,比如洗澡、穿衣等。
他需要外界的支持才能够保持正坐的姿势,并有时需要依靠助行器来行走。
4. 康复需求评估:基于上述评估结果,我们建议为该幼儿提供以下康复措施:a) 物理治疗:物理治疗将帮助他提高躯干肌力以及改善坐姿和站立姿势的稳定性。
物理治疗还将有助于减轻肌张力异常,以增加他的运动灵活性。
b) 语言和交流治疗:由于语言障碍,该幼儿需要接受语言和交流治疗,以促进他的交流能力的发展。
这将包括使用肢体语言、图像和声音来帮助他与他人进行有效的沟通。
c) 功能治疗:功能治疗将通过训练和辅助设备来改善他的自助能力。
这将包括教他使用辅助工具来完成日常生活中的任务,并提供适当的支持以保持正坐和行走。
d) 康复性教育:除了康复治疗,这位幼儿还需要接受康复性教育,以帮助他适应学校和社交环境。
这包括对教师和同学的认知和理解,以及为他提供适当的学习和社交支持。
综上所述,这位4岁的脑瘫幼儿在智力方面表现正常,但在运动功能和自助能力方面受到了较大的限制。
脑性瘫痪与产科相关因素研究进展
的发病率为 19 7 ,其 中男 女 比为 14 : ,1岁 以 内小儿发 .20 0 .5 1 病 率为 2 17 。早产儿 脑瘫 的发 病率 明显高 于足 月儿 ,孕 .50 0 3 2周以前出生的早产儿 ,脑瘫发生率为 20 . % ] 。近 5 0年来 , 尽管 围生医学发展迅速 ,但各 国小儿脑瘫 的发 生率没有明显改
脑瘫具有 四大 临床表 现:运 动发育落后 ,主动运动减少 ; 肌张力异常;姿势异常 ;反射异常。我 国将其分 为痉 挛型 、手 足徐 动型 、共济失调型、强直型、震颤型、肌张力低下型和混 合 型7种类型 ,以痉挛型最为常见…。 2 脑瘫的发病率 发达 国 家 15 —18 年 报 道 的 发 病 率 为 10 o一 90 93 .%
2 8倍 。 .
脑瘫的病 因可 以概括为产前 因素、产 时因素、产后 因素 3 方面。2 . %的脑瘫 患儿没有 明确病 因…。传统观点认为脑瘫 50
血栓形成与脑瘫 的关 系在一些研 究 中受到 了关注。N l n es o 等在 2% 的脑瘫 患者 中发现 了 Li n因子 V 6 ed e ,而对照组 中只 有 15 。这些研究表明,脑瘫 的发 生可能 与血栓、感染、细 .% 胞 因子等其他脑瘫风 险因素的相互作 用有关。4 % 的脑瘫患者 0 有 明确的循环因素,如梗死、 出血 ,提示凝血 因子 的多态性在
是产科处理不 良导致产 时缺氧继发脑损伤的结果。近 年来越来
越多的研 究显示脑瘫病 因呈现多样 性和复杂性。 Gbo isn等 综述 前人研究认为 :多数婴 儿脑瘫 与产 前 因
据表明在脑瘫的发生、发展过程 中,血栓形成是和炎症 同样重 要的因素。最近发现 ,先 天性和获得 性血栓形成 与脑瘫有关 , 特别是凝血 因子 V突变是脑瘫的危 险因子。 凝血 因子 V突变发生于常染色体 区, 61 19 核苷酸位点 , G —A,从 而使 5 6位精 氨酸被谷 氨酸替代。这种 突变的 因子 V 0
小儿脑性瘫痪 病情说明指导书
小儿脑性瘫痪病情说明指导书一、小儿脑性瘫痪概述小儿脑性瘫痪(children with cerebral palsy)简称小儿脑瘫,亦称Litter 病,是指婴儿出生前到出生后1个月内,由于各种原因导致的脑损害综合征。
其发病是由于发育中胎儿或婴幼儿脑部受损所致。
主要表现为先天性运动障碍及姿势异常,可伴随感觉、认知、沟通、知觉、行为等异常及癫痫发作,和继发性骨骼肌肉系统异常。
智力正常的患儿通常预后较好,而癫痫频繁发作者预后较差。
英文名称:children with cerebral palsy。
其它名称:小儿脑瘫、Litter病。
相关中医疾病:五迟、五软、五硬、胎弱、痿证。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:神经系统疾病。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:部分患者发病可能跟遗传有关。
发病部位:颅脑。
常见症状:运动障碍、姿势异常。
主要病因:病因复杂,跟早产、产时缺氧、孕妇妊娠期间重症感染等因素有关。
检查项目:CT、核磁共振(MRI)、脑电图、脑诱发电位、遗传学检测。
重要提醒:本病经积极康复锻炼及治疗后有望使患儿能独立生活,不应轻易放弃治疗。
临床分类:临床上根据神经病理学特点将脑瘫分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型以及混合型四种。
1、痉挛型占脑瘫人群的70%~80%,以肌张力增高、痉挛姿势、选择性运动受限和病理性反射为特点,病变位于锥体系通路。
根据受累肢体情况可进一步分为四肢瘫(四肢和躯干均受累)、双瘫(也是四肢瘫,但双下肢相对较重)、截瘫(双下肢受累,上肢及躯于正常)、偏瘫、三肢瘫和单瘫等。
2、不随意运动型占10%~20%,以肌张力不稳定、非对称姿势和不随意运动为特点,可以表现为肌张力障碍、舞蹈-手足徐动,病变位于锥体外系的基底节区。
3、共济失调型占5%左右,以肌张力低下、平衡和共济障碍、运动启动缓慢和协调不良为特点,病变位于小脑及其联络通路。
小儿脑瘫危险因素与合并症相关分析论文
小儿脑瘫危险因素与合并症相关分析【摘要】分析小儿脑瘫危险因素、脑瘫分型与合并症相关性。
方法回顾性调查2005 年1 月- 2009 年12 月期间的1204 例脑瘫患儿临床资料, 了解脑瘫高危因素与合并症的关系以及与脑瘫分型的发生率, 用卡方检验统计分析。
结果1 204 例脑瘫患儿中1 044 例患儿存在高危因素, 占86. 71%( 1044/ 1204) , 1102 例患儿伴有合并症, 占91. 53%( 1102/ 1204) , 合并智力低下868 例( 72. 09%) , 语言障碍524 例( 43.52%) , 癫痫268 例( 22. 26%) , 听力障碍266 例( 22. 09%) , 视神经萎缩310 例( 25. 75%) , 摄食困难702( 58. 47%) , 流涎914 ( 75. 91%) 。
不同脑瘫分型之间有显著性差异( p< 0. 05) , 其中以痉挛型、手足徐动型与混合型脑瘫并发症发生率最高( p< 0. 01) 。
结论脑瘫危险因素与合并症存在高度相关性, 严重影响脑瘫患儿的心身发育, 在治疗过程中注重整体康复, 以利提高生命质量。
【关键词】小儿脑瘫;危险因素;合并症【中图分类号】r742.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)06-0116-01小儿脑瘫( cerebral palsies cp) , 是多种病因所致的脑损伤征候群。
我国小儿脑瘫患病率为0. 15% ~ 0. 5%, 每年新增病例4. 6 万例 , 有关脑瘫的高危因素文献已有报道, 而脑瘫高危因素与合并症的关系未见报道, 回顾性分析1 204例脑瘫患儿临床资料, 对脑瘫高危因素与合并症的关系加深认识。
1 材料与方法1.1材料我院病案统计室2005 年1 月至2009 年12 月资料完整的小儿脑瘫病例1204 例, 诊断符合1988 年第一届小儿脑性瘫痪座谈会诊断分型标准。
双(多)胎脑瘫患儿的病因学及临床特征分析
双(多)胎脑瘫患儿的病因学及临床特征分析孙殿荣;候梅;高翔【摘要】目的探讨双(多)胎儿童发生脑瘫的相关因素及临床特征.方法对52例双胎或多胎脑瘫患儿进行围产期高危因素调查、临床分型、影像学检查及粗大运动功能测评(GMFCS).结果和结论双(多)胎之一脑瘫的发生和妊娠并发症无明显相关.同性别双胎、出生体重偏重一胎发生脑瘫的机会大.双(多)胎脑瘫以痉挛型双瘫最多见,影像学改变以侧脑室周围白质软化为主.痉挛型双瘫和偏瘫患儿GMFCS多在Ⅰ~Ⅲ级,而不随意运动型、四肢瘫和混合型患儿多在Ⅳ~Ⅴ级.%Objective To analyze the related factors and clinical features of cerebral palsy in twin or multiple pregnancies. Methods 52 cerebral palsy children in twin or multiple pregnancies were reviewed with the risk factors in perinatal period, the clinical type, findings of radiology and the gross motor function (GMFCS). Results and Conclusion No significant link was found between these pregnancy complications and cerebral palsy in twins or multiple pregnancies. The prevalence of cerebral palsy was higher for the one with more birthweight in twins of the same gender. Spastic diplegia was the most type, and most of them were found with periventricular leucomalacia. The GMFCS levels was Ⅰ ~Ⅲ in spastic hemiplegic or spastic diplegic children, while was Ⅳ ~Ⅴ in children with spastic quadriplegia, dyskinesia or mixed CP.【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2011(017)001【总页数】3页(P86-88)【关键词】脑性瘫痪;双胎;多胎;病因学;影像学;粗大运动功能【作者】孙殿荣;候梅;高翔【作者单位】青岛市儿童医院神经康复科,山东青岛市,266011;青岛市儿童医院神经康复科,山东青岛市,266011;青岛市儿童医院神经康复科,山东青岛市,266011【正文语种】中文【中图分类】R742.3近年来,随着促排卵药物的应用及辅助生育技术的提高和广泛开展,双胎或多胎妊娠的发生率在某些国家和地区呈显著上升趋势,双(多)胎妊娠易导致胎儿生长受限、低体重儿、胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内,且脑瘫的发病率亦高于单胎。
双胎输血综合征导致脑瘫的胎盘病理
双胎输血综合征导致脑瘫的胎盘病理
佚名
【期刊名称】《上海针灸杂志》
【年(卷),期】2009(28)11
【摘要】双胎比单胎更易发生脑瘫。
故本文重点介绍双胎输血综合征(twin-to-twin transfusion syndrome,TTTS)的胎盘病理表现。
要认识TTTS在胎盘中的表现,必须对慢性和急性TTTS有所了解。
慢性TTTS由单绒毛膜双胎胎盘的动脉-静脉(A-V)吻合单向输血引起,双胎中一个是供血儿,另一个是受血儿,通常这种双胎的发育和大小有差异,特别是在羊水与胎儿液体状态方面。
【总页数】1页(P636-636)
【关键词】双胎输血综合征;胎盘病理;脑瘫;TTTS;病理表现;单绒毛膜;供血儿;受血儿【正文语种】中文
【中图分类】R714.23;R742.3
【相关文献】
1.婴儿脑瘫的胎盘病理 [J], 刘伯宁
2.胎儿镜选择性胎盘血管交通支凝结术治疗前壁胎盘双胎输血综合征患者的临床结局及其影响因素分析 [J], 尹少尉;张志涛;栗娜;刘彩霞
3.探讨弧形胎儿镜下选择性胎盘血管凝结术在治疗前壁胎盘双胎输血综合征中的应用效果 [J], 罗小丹
4.双胎输血综合征经胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术治疗的效果分析 [J], 马雨莎;董晋;姜孟
5.不同血管分布类型双胎输血综合征接受胎儿镜激光凝固胎盘吻合血管术后的胎盘特点及妊娠结局 [J], 王学举;李璐瑶;原鹏波;王颖;赵扬玉;魏瑗
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T eAn lsso h e er lP lyi wis 1I Ja —u h ayi fteC rb a as n T n U inj n,LIXu, HU n u n,e 1 De a t n f Re a ii t n Yig y a t . p rme t h bl a i a o t o
c r b a p ly i i h r e e r l as sh g e .
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脑瘫 是常见 的儿 童 致残 疾 病 , 胎 是 脑瘫 的高 危 双 因素之一Ⅲ 。探索 双胎儿 童 的脑 瘫发 生状况 一直 是康 复 医务工 作者极 为关 注 的课 题 , 院对来 就 诊 的双胎 我 患 儿进 行 总结分 析 , 探讨 脑瘫 与双胎 儿童胎 次 、 黄疸情 况、 出生体 重之 间的关 系 。
1 资 料 与 方 法 来自2 结 果 2 8对儿 童 中每对均有 1 诊断 为脑瘫 ( 瘫 组 ) 例 脑 , 另 1例正 常 ( 常 组 ) 共 计 脑瘫 患 儿 2 正 , 8例 , 颅 C 头 T
或 MRI 检查 , 常 2 例 , 异 6 无异 常 2 。按运 动功 能障 例
碍分 型 , 挛型 2 痉 4例 , 混合 型 4例 ; 按肢 体 障 碍 分类 ,
M e h s:T we y eghtt n e e ive tg e n ne c l s dig t od nt — i wi s w r n s iatd a d o hid wa a nos d a a ng c r br ly Re uls:T h e s h vi e e alpas . s t e oc
双瘫 1 例 , 1 四肢瘫 8例 , 重性 偏 瘫 6例 , 瘫 2例 , 双 偏 截瘫 1 ; 病情 程 度分 为 轻 度 1 例 按 0例 , 中度 1 0例 , 重
度 8例 ; 并发 智力 障碍 1 6例 , 言 损 伤 1 语 2例 , 中有 其 癫 痫发 作 3例 , 头 畸形 1例 。脑 瘫组 的儿 童 在 出生 小 时 的产 次及 黄疸 史方 面 与正 常 组 比较 , 异 无 显著 性 差 意义 ; 在 出生体 重上显 示 , 但 出生重 的 l 脑瘫 发生率 例 较 高 (43 ) 6 . 。见表 1 。
【 要】 目的 : 讨 双 胎 儿 童 的 产 次 、 摘 探 出生 体 重 与 脑 瘫 发 病 率 之 间 的关 系 。方 法 : 2 对 8对 双 胎 儿 童 均 进 行 体 检 、 诊
断、 临床 分 型 及 填 写 简 易 病 例 表 格 等 , 综 合 分 析 评 定 。结 果 : 胎 儿 均 l 诊 断 为 脑 瘫 , l 正 常 。脑 瘫 的发 生 在 产 并 双 例 另 例 次 及 在 有 无 黄 疸 史 上 差 异 无 显 著 性 意 义 ; 在 出 生 体 重 上 差 异 有 显 著 性 意 义 , 生 体 重 较 重 的 患 儿 脑 瘫 发 生 率 较 高 但 出 ( 00 ) P< . 5 。结论 : 出生 体 重 较 重 的 患 儿 的 双胎 儿更 容 易发 生 脑 瘫 , 引起 临 床 重视 。 应 【 关键 词 】 关键 词 : 瘫 ; 胎 ; 脑 双 出生 体 重 ; 次 产 【 图分 类 号 】 R 9 R 4 . 【 中 4 ; 7 2 3 文献 标 识 码 】 A 【 章 编 号】 1 0 —0 1 2 0 ) 50 3 — 2 文 o 12 0 ( 0 7 0 3 80
c re c fc rb a as n t n a osg ic n i e e c np rt n a n ie u rn eo ee r lp ly i wish dn inf a tdf r n ei aiya dju dc .Th c u rn eo ee rlp lyi i f eo c re c f rb a as c n
t n s r lt d wih bit eght( < 0.0 . Co lson:I h wi ih e v e b rh w eg , t c u r nc f wi s wa ea e t rh w i P 5) ncu i n t e t ns w t h a i r it i ht he o c r e e o
表 l 2 儿 童 产 次 、 疸 及 出 生体 重 比较 组 黄 例, j±s
M e cn ,Ch n s h l 尺P Ⅱ d Ree r h C ne diie ieeC id ^ 6Z o sa c e tr,B in 0 0 8 ej g 1 0 6 ,Chn i ia
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双胎 儿 童脑 瘫 发 生 状 况 的分 析
刘 建 军 , 旭 胡 莹媛 吴 卫 红 李燕 春 陆 华 宝 张雁 纪树 荣 李 , , , 。 , ,
( 首都 医科 大学康 复 医院 中国康 复研 究 中心 a 儿童康 复科 , . 复部 ,北京 1 0 6 ) . b康 0 0 8