最新临床医学概要课件 第7章 神经系统疾病[优质文档]PPT课件
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神经系统主要疾病的临床课件.ppt
• 严重的不良反应有：偶见皮疹、血小板和白细胞总 数减少、巨红细胞性贫血、红斑狼疮等。孕妇久用 可致畸胎。
第18页，共26页。
• 卡马西平（酰胺咪嗪）
• 临床应用以对复杂部分发作（精神运动型发作） 疗效最好，为目前首选药物。
• 用药早期可出现多种不良反应，本品的治疗有效 浓度与中毒浓度接近甚至重叠，大于12u g/ ml的 浓度常可致中毒反应，包括骨髓抑制，过敏性肝 损害，心律失常，幻觉，系统性红斑狼疮样综合 征。
• 二、多巴胺类药 • （一）增加DA前体物质
• 左旋多巴 • 【作用与疗效】本品为DA的前体，吸收后约有用药
剂量的1%左右可以通过血脑屏障，在脑内经多巴羧 酶脱羧基转化为DA，起替代作用。其余大部分在外 周脱酸转化DA，成为不良反应的主要原因。
第8页，共26页。
• 1-dopa能使80%左右患者症状有改善，其 中对肌肉强直和运动障碍疗效较好，而 对肌肉震颤疗效较差。对原发性帕金森 病疗效较好，而对老年及脑炎后继患者 疗效较差。对于应用阻断DA受体的药物 如氯丙嗪类抗精神病药引发者，1-dopa则 几乎无效。
第3页，共26页。
• 一、抗胆碱酯酶类药
• 【作用与疗效】本类药物抑制胆碱酯酶，减少Ach的代 谢，从而增加内源性Ach的浓度，表现为Ach的M-样和 N样作用的增强。
• 【不良反应】 • 1.胆碱能危象
• 2.M-样副作用 • 3.本类药物禁用于机械性肠和泌尿道梗阻病人，
慎用于心律失常、心率减慢、血压下降、迷走神 经张力过高、癫痫和甲亢等病人
• 不良反应：有肝毒性；
•
可引起凝血障碍性和出血倾向。
第20页，共26页。
• 苯二氮？类
• 本类属抗焦虑药，亦普遍用于镇静催眠和抗惊厥。 较多用的是地西泮、硝西泮与氯硝西泮。地西泮 是治疗癫痫持续状态的首选药，静注科迅速控制 发作，但作用时间较短，须同时用苯妥英钠或苯 巴比妥。口服只能与其他抗癫痫药合用。
第18页，共26页。
• 卡马西平（酰胺咪嗪）
• 临床应用以对复杂部分发作（精神运动型发作） 疗效最好，为目前首选药物。
• 用药早期可出现多种不良反应，本品的治疗有效 浓度与中毒浓度接近甚至重叠，大于12u g/ ml的 浓度常可致中毒反应，包括骨髓抑制，过敏性肝 损害，心律失常，幻觉，系统性红斑狼疮样综合 征。
• 二、多巴胺类药 • （一）增加DA前体物质
• 左旋多巴 • 【作用与疗效】本品为DA的前体，吸收后约有用药
剂量的1%左右可以通过血脑屏障，在脑内经多巴羧 酶脱羧基转化为DA，起替代作用。其余大部分在外 周脱酸转化DA，成为不良反应的主要原因。
第8页，共26页。
• 1-dopa能使80%左右患者症状有改善，其 中对肌肉强直和运动障碍疗效较好，而 对肌肉震颤疗效较差。对原发性帕金森 病疗效较好，而对老年及脑炎后继患者 疗效较差。对于应用阻断DA受体的药物 如氯丙嗪类抗精神病药引发者，1-dopa则 几乎无效。
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• 一、抗胆碱酯酶类药
• 【作用与疗效】本类药物抑制胆碱酯酶，减少Ach的代 谢，从而增加内源性Ach的浓度，表现为Ach的M-样和 N样作用的增强。
• 【不良反应】 • 1.胆碱能危象
• 2.M-样副作用 • 3.本类药物禁用于机械性肠和泌尿道梗阻病人，
慎用于心律失常、心率减慢、血压下降、迷走神 经张力过高、癫痫和甲亢等病人
• 不良反应：有肝毒性；
•
可引起凝血障碍性和出血倾向。
第20页，共26页。
• 苯二氮？类
• 本类属抗焦虑药，亦普遍用于镇静催眠和抗惊厥。 较多用的是地西泮、硝西泮与氯硝西泮。地西泮 是治疗癫痫持续状态的首选药，静注科迅速控制 发作，但作用时间较短，须同时用苯妥英钠或苯 巴比妥。口服只能与其他抗癫痫药合用。
神经系统疾病概论ppt课件
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32
（四）上运动神经元瘫痪（痉挛性） 定位诊断
1、皮质：破坏性病变：单瘫
刺激性病变：局限性癫痫
Jackson癫痫：抽搐按运动代表区的排
列顺序进行扩散
2、放射冠区：近皮层：单瘫
近深部：偏瘫（不均等性）
3、内囊：三偏。
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4、脑干：交叉性瘫：病变累及该平面的 脑神经运动核及尚未交叉的皮质脊髓束 和/或皮质脑干束，表现为病灶同侧脑神 经瘫，对侧肢体及病变水平以下脑神经 上运动神经元性瘫。
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34
5、脊髓： （1）脊髓半切损害:病变同侧损伤平面 以下痉挛性瘫及深感觉障碍，病变对侧损 伤平面以下痛温觉障碍。
（2）脊髓横贯性损害：损伤平面以下 肢体上运动神经元性瘫，完全性感觉障碍 及括约肌功能障碍。病变部位不同，有不 同的临床表现。
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35
颈膨大以上：四肢中枢性瘫痪 颈膨大：双上肢中枢性瘫痪，双下肢周
3、感觉的节段性支配 T4（乳头水平）、T10（脐）、 T12、L1（腹股沟）
三叉N：核上部（口周）、核下部（耳周）
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9
三、感觉障碍的临床分类
１．刺激性症状 （１）感觉过敏：轻微的刺激引起强烈的感 觉． （２）感觉倒错：非疼痛刺激诱发疼痛感觉． （３）感觉过度：感觉刺激阈值增高，达到阈 值产生一种强烈的定位不明确的不适感，持续 一段时间消失．
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25
皮 质 脊 髓 束
编辑课件
26
皮 质 脑 干 束
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27
（二）上下神经元瘫痪的临床特点
1、下运动神经元瘫痪（弛缓性瘫） 部位：脊髓的前角细胞和 脑干的脑神经
运动核及其发出的神经轴突。 临床特点：肌张力降低，腱反射减弱或
临床医学概要课件神经系统疾病演示文稿
根据症状鉴别
如头痛、头晕、抽搐等。
根据体征鉴别
如肌力、肌张力异常等。
根据辅助检查鉴别
如脑电图、头颅CT等。
神经系统疾病的辅助检查和应用
脑电图
头颅CT
用于检测脑电波异常，如癫痫等。
用于检测脑部占位性病变、脑出血等。
头颅MRI
肌电图和神经传导速度
用于检测脑部软组织病变，如肿瘤、炎症等 。
用于检测肌肉和神经病变，如肌萎缩和神经 炎等。
THANKS
感谢观看
临床医学概要课件神经系统 疾病演示文稿
xx年xx月xx日
目 录
• 神经系统总论 • 神经系统的解剖 • 神经系统疾病的症状学 • 神经系统疾病的诊断与鉴别诊断 • 神经系统疾病的预防和治疗 • 神经系统疾病的研究进展
01
神经系统总论
神经系统的基本结构和功能
神经元
神经元的胞体、树突和轴突的 结构和功能。
神经系统疾病的最新诊断和治疗方法
神经影像学技术
如MRI、CT等，为神经系统疾病的诊断提供了重 要手段。
神经电生理学技术
如脑电图、肌电图等，为神经系统疾病的诊断和 治疗提供了重要依据。
干细胞治疗
干细胞治疗成为神经系统疾病治疗的新兴领域， 为神经系统损伤修复提供了新的思路和方法。
神经系统疾病的研究前景和发展趋势
神经系统的组成和分布
神经系统包括感觉神经系统、运动神经系统、自 主神经系统和中枢神经系统。
运动神经系统主要负责控制肌肉的收缩和松弛， 从而使身体产生运动，运动信号由大脑发出，通 过神经纤维传到肌肉。
感觉神经系统主要负责接收来自身体各部位的感 觉信号，包括触觉、温度、疼痛、位置和运动等 ，这些信号通过神经纤维传到大脑进行解释和分 析。
如头痛、头晕、抽搐等。
根据体征鉴别
如肌力、肌张力异常等。
根据辅助检查鉴别
如脑电图、头颅CT等。
神经系统疾病的辅助检查和应用
脑电图
头颅CT
用于检测脑电波异常，如癫痫等。
用于检测脑部占位性病变、脑出血等。
头颅MRI
肌电图和神经传导速度
用于检测脑部软组织病变，如肿瘤、炎症等 。
用于检测肌肉和神经病变，如肌萎缩和神经 炎等。
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临床医学概要课件神经系统 疾病演示文稿
xx年xx月xx日
目 录
• 神经系统总论 • 神经系统的解剖 • 神经系统疾病的症状学 • 神经系统疾病的诊断与鉴别诊断 • 神经系统疾病的预防和治疗 • 神经系统疾病的研究进展
01
神经系统总论
神经系统的基本结构和功能
神经元
神经元的胞体、树突和轴突的 结构和功能。
神经系统疾病的最新诊断和治疗方法
神经影像学技术
如MRI、CT等，为神经系统疾病的诊断提供了重 要手段。
神经电生理学技术
如脑电图、肌电图等，为神经系统疾病的诊断和 治疗提供了重要依据。
干细胞治疗
干细胞治疗成为神经系统疾病治疗的新兴领域， 为神经系统损伤修复提供了新的思路和方法。
神经系统疾病的研究前景和发展趋势
神经系统的组成和分布
神经系统包括感觉神经系统、运动神经系统、自 主神经系统和中枢神经系统。
运动神经系统主要负责控制肌肉的收缩和松弛， 从而使身体产生运动，运动信号由大脑发出，通 过神经纤维传到肌肉。
感觉神经系统主要负责接收来自身体各部位的感 觉信号，包括触觉、温度、疼痛、位置和运动等 ，这些信号通过神经纤维传到大脑进行解释和分 析。
《临床医学课件——神经系统疾病介绍》
现评估
通过病史和症状评估来判断是否存在神经系统疾病。
2 影像学检查
如CT扫描、MRI等可以帮助诊断神经系统异常。
3 药物治疗
根据疾病类型和病情严重程度，采用不同的药物治疗方法。
4 手术干预
对一些神经系统疾病，如脑瘤，可能需要进行手术治疗。
预防措施和健康建议
1 保持健康生活方式
由于遗传或胎儿发育过程中的异常引起的神经系统异常。
常见神经系统疾病介绍
脑卒中
一种常见的神经血管病变，会导致大脑供血中 断，引发严重的神经功能损害。
脑瘤
肿瘤发生在大脑或脑部的异常细胞，可能影响 大脑功能或向其他部位扩散。
癫痫
一类慢性神经系统发作性疾病，患者会经历反 复发作的痫样发作，症状多种多样。
神经退行性疾病
《临床医学课件——神经系统 疾病介绍》
神经系统疾病的定义和概述
神经系统疾病是指影响人类神经系统正常功能的各种异常状况。它们可以出 现在大脑、脊髓、神经和神经肌肉接点等部位。
分类
1 结构性疾病
2 功能性疾病
由于外伤、肿瘤等原因引起 的神经系统异常。
3 发育性疾病
由于神经传导异常或代谢紊 乱等原因引起的神经系统异 常。
神经元死亡或退化导致的疾病，如阿尔茨海默 病、帕金森病等。
睡眠障碍
睡眠障碍是指一系列影响睡眠质量和时间的疾病，如失眠、睡眠呼吸暂停综 合症等。
运动神经元疾病
运动神经元疾病指由于神经元退化或功能异常引起的一组运动障碍疾病，如 肌萎缩侧索硬化症。
精神疾病和认知障碍
精神疾病和认知障碍是指影响大脑思维、情感和行为的一系列疾病，如抑郁 症、精神分裂症、老年痴呆症等。
均衡饮食、适量运动、保持 良好的睡眠等。
通过病史和症状评估来判断是否存在神经系统疾病。
2 影像学检查
如CT扫描、MRI等可以帮助诊断神经系统异常。
3 药物治疗
根据疾病类型和病情严重程度，采用不同的药物治疗方法。
4 手术干预
对一些神经系统疾病，如脑瘤，可能需要进行手术治疗。
预防措施和健康建议
1 保持健康生活方式
由于遗传或胎儿发育过程中的异常引起的神经系统异常。
常见神经系统疾病介绍
脑卒中
一种常见的神经血管病变，会导致大脑供血中 断，引发严重的神经功能损害。
脑瘤
肿瘤发生在大脑或脑部的异常细胞，可能影响 大脑功能或向其他部位扩散。
癫痫
一类慢性神经系统发作性疾病，患者会经历反 复发作的痫样发作，症状多种多样。
神经退行性疾病
《临床医学课件——神经系统 疾病介绍》
神经系统疾病的定义和概述
神经系统疾病是指影响人类神经系统正常功能的各种异常状况。它们可以出 现在大脑、脊髓、神经和神经肌肉接点等部位。
分类
1 结构性疾病
2 功能性疾病
由于外伤、肿瘤等原因引起 的神经系统异常。
3 发育性疾病
由于神经传导异常或代谢紊 乱等原因引起的神经系统异 常。
神经元死亡或退化导致的疾病，如阿尔茨海默 病、帕金森病等。
睡眠障碍
睡眠障碍是指一系列影响睡眠质量和时间的疾病，如失眠、睡眠呼吸暂停综 合症等。
运动神经元疾病
运动神经元疾病指由于神经元退化或功能异常引起的一组运动障碍疾病，如 肌萎缩侧索硬化症。
精神疾病和认知障碍
精神疾病和认知障碍是指影响大脑思维、情感和行为的一系列疾病，如抑郁 症、精神分裂症、老年痴呆症等。
均衡饮食、适量运动、保持 良好的睡眠等。
临床医学概要课件神经系统疾病演示文稿
癫痫
病因
突然发作的肢体抽搐、意识丧失等。
症状
抗癫痫药物控制发作，部分患者可手术治疗。
治疗
03
神经系统疾病的治疗
03
抗精神病药物
主要用于精神分裂症和其他精神障碍的治疗，通过调节神经递质水平，控制精神症状。
药物治疗
01
抗癫痫药物
主要用于癫痫治疗，通过抑制神经递质的过度释放，降低癫痫发作的频率和严重程度。
症状
高热、呕吐、意识障碍、惊厥等。
治疗
抗病毒治疗，辅以激素和对症治疗。
治疗
抗生素治疗，辅以对症治疗。
脑膜炎
病毒性脑炎
症状
治疗
自身免疫性脑炎
症状
治疗
脑炎
脑梗死
01
动脉粥样硬化性脑梗死
由动脉粥样硬化引起的脑血管闭塞。
02
症状
突发肢体瘫痪、感觉障碍、失语等。
03
治疗
溶栓治疗，辅以抗凝、抗血小板治疗。
04
病例一：脑炎的诊断与治疗
总结词
帕金森病是一种常见的神经系统疾病，可以通过药物控制症状。
详细描述
帕金森病是一种由黑质病变引起的疾病，常常表现为肌肉僵硬、运动减少、震颤等症状。治疗帕金森病可以使用多巴胺类药物、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂等药物，以控制症状并提高生活质量。
病例二：帕金森病的药物控制
研究干细胞治疗神经系统疾病的机制和应用，为神经系统疾病的治疗提供新的手段。
神经系统疾病基因治疗的研究
利用基因编辑技术，研究神经系统疾病的基因治疗，为患者提供更为精准的治疗方案。
01
02
03
THANKS
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制定相关法规和政策
预防接种是预防神经系统疾病的重要手段之一，政府应加强预防接种计划，为儿童和成人提供免费的疫苗接种服务。
病因
突然发作的肢体抽搐、意识丧失等。
症状
抗癫痫药物控制发作，部分患者可手术治疗。
治疗
03
神经系统疾病的治疗
03
抗精神病药物
主要用于精神分裂症和其他精神障碍的治疗，通过调节神经递质水平，控制精神症状。
药物治疗
01
抗癫痫药物
主要用于癫痫治疗，通过抑制神经递质的过度释放，降低癫痫发作的频率和严重程度。
症状
高热、呕吐、意识障碍、惊厥等。
治疗
抗病毒治疗，辅以激素和对症治疗。
治疗
抗生素治疗，辅以对症治疗。
脑膜炎
病毒性脑炎
症状
治疗
自身免疫性脑炎
症状
治疗
脑炎
脑梗死
01
动脉粥样硬化性脑梗死
由动脉粥样硬化引起的脑血管闭塞。
02
症状
突发肢体瘫痪、感觉障碍、失语等。
03
治疗
溶栓治疗，辅以抗凝、抗血小板治疗。
04
病例一：脑炎的诊断与治疗
总结词
帕金森病是一种常见的神经系统疾病，可以通过药物控制症状。
详细描述
帕金森病是一种由黑质病变引起的疾病，常常表现为肌肉僵硬、运动减少、震颤等症状。治疗帕金森病可以使用多巴胺类药物、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂等药物，以控制症状并提高生活质量。
病例二：帕金森病的药物控制
研究干细胞治疗神经系统疾病的机制和应用，为神经系统疾病的治疗提供新的手段。
神经系统疾病基因治疗的研究
利用基因编辑技术，研究神经系统疾病的基因治疗，为患者提供更为精准的治疗方案。
01
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03
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制定相关法规和政策
预防接种是预防神经系统疾病的重要手段之一，政府应加强预防接种计划，为儿童和成人提供免费的疫苗接种服务。
《神经系统疾病》课件
详细描述
一般检查包括测量体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。神经系统检查则重点 关注脑神经、运动系统、感觉系统、协调和反射等方面的检查，以评估神经系 统的功能和排除可能的神经系统疾病。
实验室检查
总结词
实验室检查可以帮助医生了解患者的生化指标和免疫状态，为神经系统疾病的诊 断提供依据。
详细描述
常见的实验室检查包括全血细胞计数、血液生化、免疫学检测和脑脊液检查等。 这些检查可以帮助医生了解患者的全身健康状况，以及是否有感染、炎症、免疫 异常或肿瘤等与神经系统疾病相关的病理变化。
04
神经系统的基本病变
神经元病变
神经元的死亡、损伤或功能异常。
神经纤维病变
神经纤维的断裂、损伤或ห้องสมุดไป่ตู้化。
神经胶质病变
神经胶质细胞的异常增生、炎症或退化。
脑脊膜病变
脑脊膜的炎症、感染或肿瘤。
02
神经系统疾病的分类
神经退行性疾病
阿尔茨海默病
一种以记忆障碍为主要表现，伴有其他认知功能 损害的神经退行性疾病。
肌肉疾病
肌无力综合征
一种以肌肉疲劳无力为主要表现的自身免疫性疾病。
多发性肌炎
一种以四肢近端肌肉受累为主要表现的自身免疫性疾病。
重症肌无力
一种由于神经-肌肉接头处传递功能障碍引起的自身免疫性疾病 ，表现为肌肉疲劳无力、眼睑下垂等。
神经-肌肉接头疾病
• 重症肌无力危象：由于各种原因导致神经-肌肉接头处传 递功能障碍加重，引起呼吸肌无力、呼吸困难甚至窒息的 紧急状态。
03
神经系统疾病的诊断
病史采集
总结词
获取患者详细的病史是诊断神经系统疾病的重要步骤。
详细描述
医生应询问患者的症状出现的时间、频率、严重程度，以及是否有家族病史、药物使用情况、职业和 环境因素等。同时，了解患者的年龄、性别、种族等人口学特征对于某些神经系统疾病的诊断也有帮 助。
一般检查包括测量体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。神经系统检查则重点 关注脑神经、运动系统、感觉系统、协调和反射等方面的检查，以评估神经系 统的功能和排除可能的神经系统疾病。
实验室检查
总结词
实验室检查可以帮助医生了解患者的生化指标和免疫状态，为神经系统疾病的诊 断提供依据。
详细描述
常见的实验室检查包括全血细胞计数、血液生化、免疫学检测和脑脊液检查等。 这些检查可以帮助医生了解患者的全身健康状况，以及是否有感染、炎症、免疫 异常或肿瘤等与神经系统疾病相关的病理变化。
04
神经系统的基本病变
神经元病变
神经元的死亡、损伤或功能异常。
神经纤维病变
神经纤维的断裂、损伤或ห้องสมุดไป่ตู้化。
神经胶质病变
神经胶质细胞的异常增生、炎症或退化。
脑脊膜病变
脑脊膜的炎症、感染或肿瘤。
02
神经系统疾病的分类
神经退行性疾病
阿尔茨海默病
一种以记忆障碍为主要表现，伴有其他认知功能 损害的神经退行性疾病。
肌肉疾病
肌无力综合征
一种以肌肉疲劳无力为主要表现的自身免疫性疾病。
多发性肌炎
一种以四肢近端肌肉受累为主要表现的自身免疫性疾病。
重症肌无力
一种由于神经-肌肉接头处传递功能障碍引起的自身免疫性疾病 ，表现为肌肉疲劳无力、眼睑下垂等。
神经-肌肉接头疾病
• 重症肌无力危象：由于各种原因导致神经-肌肉接头处传 递功能障碍加重，引起呼吸肌无力、呼吸困难甚至窒息的 紧急状态。
03
神经系统疾病的诊断
病史采集
总结词
获取患者详细的病史是诊断神经系统疾病的重要步骤。
详细描述
医生应询问患者的症状出现的时间、频率、严重程度，以及是否有家族病史、药物使用情况、职业和 环境因素等。同时，了解患者的年龄、性别、种族等人口学特征对于某些神经系统疾病的诊断也有帮 助。
临床医学概要课件神经系统疾病演示文稿
多发性硬化症（Multiple Sclerosis）：慢性自身 免疫性疾病，可导致神经功能缺损和认知障碍
04
神经系统疾病的诊断与治疗
神经系统疾病的诊断方法
病史采集
体格检查
详细了解患者的症状出现时间、进展速度、 伴随症状等。
对患者的神经反射、肌力、肌张力、感觉功 能等进行检查。
影像学检查
实验室检查
神经系统疾病的公共卫生意义
监测与评估
通过对神经系统疾病的监测与 评估，及时发现并控制疫情， 为制定相关政策提供科学依据
。
健康教育
开展神经系统疾病健康教育活 动，提高公众的健康意识和自
我保健能力。
社会支持
为神经系统疾病患者提供社会 支持，如康复设施、心理咨询
等，帮助他们重返社会。
THANKS
谢谢您的观看
肿瘤
包括脑膜瘤、胶质瘤等，恶性肿瘤 可引起颅内压增高、脑组织受压等 症状。
遗传因素
如神经纤维瘤病、脊髓发育不良综 合征等，与遗传有关。
神经系统疾病的病理过程
神经元损伤
炎症反应
神经系统疾病可导致神经元损伤，进而引起 神经传导障碍和神经元变性等。
神经系统疾病可引发炎症反应，如多发性硬 化症、克罗恩病等。
少突胶质细胞负责包裹轴突并形成髓鞘，有助于信息 传递的效率和准确性。
星形胶质细胞具有支持、保护和修复神经元的作用。
小胶质细胞可清除死亡的神经元和病原体，并参与炎 症反应。
02
神经系统疾病的病因与病理
神经系统疾病的病因
外伤
包括头部外伤、脊髓损伤等，其中 头部外伤可引起脑震荡、颅内血肿 等。
感染
包括细菌、病毒、寄生虫等感染， 如脑膜炎、脑炎等。
04
神经系统疾病的诊断与治疗
神经系统疾病的诊断方法
病史采集
体格检查
详细了解患者的症状出现时间、进展速度、 伴随症状等。
对患者的神经反射、肌力、肌张力、感觉功 能等进行检查。
影像学检查
实验室检查
神经系统疾病的公共卫生意义
监测与评估
通过对神经系统疾病的监测与 评估，及时发现并控制疫情， 为制定相关政策提供科学依据
。
健康教育
开展神经系统疾病健康教育活 动，提高公众的健康意识和自
我保健能力。
社会支持
为神经系统疾病患者提供社会 支持，如康复设施、心理咨询
等，帮助他们重返社会。
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肿瘤
包括脑膜瘤、胶质瘤等，恶性肿瘤 可引起颅内压增高、脑组织受压等 症状。
遗传因素
如神经纤维瘤病、脊髓发育不良综 合征等，与遗传有关。
神经系统疾病的病理过程
神经元损伤
炎症反应
神经系统疾病可导致神经元损伤，进而引起 神经传导障碍和神经元变性等。
神经系统疾病可引发炎症反应，如多发性硬 化症、克罗恩病等。
少突胶质细胞负责包裹轴突并形成髓鞘，有助于信息 传递的效率和准确性。
星形胶质细胞具有支持、保护和修复神经元的作用。
小胶质细胞可清除死亡的神经元和病原体，并参与炎 症反应。
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神经系统疾病的病因与病理
神经系统疾病的病因
外伤
包括头部外伤、脊髓损伤等，其中 头部外伤可引起脑震荡、颅内血肿 等。
感染
包括细菌、病毒、寄生虫等感染， 如脑膜炎、脑炎等。
神经疾病(PPT课件)
脑 积 水
67
放映结束 感谢各位的批评指导！
谢 谢！
让我们共同进步
68
41
一、中枢神经系统肿瘤 （一）胶质瘤
• 生物学特性： • 良恶性的相对性：浸润性生长，无包膜； • 局部浸润： • 转移：脑脊液转移
42
分类
星型细胞瘤（ⅠⅡⅢⅣ级） 室管膜瘤（ⅠⅡⅢⅣ级） 少突胶质瘤（ⅠⅡⅢⅣ级） 神经元—星型细胞瘤 • 分级标准： 1）瘤细胞非典型性；2）核分裂： 3）内皮细胞增生； 4）坏死。
• 1 颅内高压，脑疝形成（herniation）：
主要由于颅内占位性病变和脑脊液循环阻塞所 致的脑积水。
– 海马沟回疝
– 扣带回疝
– 小脑扁桃体疝
• 2 脑水肿
– 血管源性：间质性水肿
– 细胞毒性：细胞内液体
56
扣 带 回 疝
57
小脑扁
桃体疝
58
海 马 沟 回 疝
脑水肿的分类
血管源性
细胞毒性
50
星形细胞瘤Ⅱ
51
肥 胖 型 星 形 细 胞 瘤
52
Ⅱ-Ⅲ
星 形 细 胞 瘤
53
Ⅱ-Ⅲ
星 形 细 胞 瘤
血 管 增 生
54
三、转移性肿瘤
• 可累及脑、脊髓，脑较多见； • 原发瘤：最多为支气管肺癌，其次乳腺癌； • 脑转移瘤部位：多位于皮质白质交界处。
55
第五节 中枢神经系统常见的并发症
64
• 2）脑脊液循环阻塞—阻塞性或非交通性 脑积水
• 脑脊液循环路径的发育异常 • 颅骨畸形 • 颅内肿瘤 • 粘连性阻塞：出血、炎症、外伤
65
• 3）脑脊液吸收障碍—交通性脑积水 蛛网膜粒的闭塞、静脉窦的血栓形成
神经系统疾病 ppt课件 ppt课件
ppt课件 35
C 脑血管周围炎细胞浸润： 脑实质血管明显扩张、充血，血管周围间隙 增宽，有淋巴细胞及单核细胞浸润，它们围绕在 血管周围，形成袖套状浸润 D 神经胶质细胞增生： 神经胶质细胞（主要是小胶质细胞）增生可 呈弥漫性或局限性 脑膜有血管充血，珠网膜下腔中有浆液渗出 及少量淋巴细胞与单核细胞浸润
（四）愈后
多数病人经治疗后痊愈 少数病例后遗症 病变严重者，可因呼吸、循环衰竭或并发小叶肺炎而 死亡
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流行性脑脊髓膜炎 概念： 流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起 的急性传染病，病变以脑脊髓膜的急性化脓性炎 症为主。简称“流脑” 年龄：多见于10以下儿童 临床表现： 高热、头痛、呕吐、皮肤淤点及颈强直等 季节：冬春节 （一）病因及发病机理 病原体：脑膜炎双球菌 传播途径：呼吸道
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四、脑积水 脑脊液量增多使脑室扩张称为脑积水 （hydrocephalus）
发生主要原因是脑脊液循环阻塞或脑脊液吸收减少 阻塞的原因有先天畸形、炎症、外伤、肿瘤、蛛网膜下腔出血等
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二、脑水肿 脑对少量的容积变化也很敏感。脑组织 中因液体过多贮积形成脑水肿（brain edema）。 常见脑水肿主要有两种：
1. 血管源性脑水肿（vasogenic edema） 2. 细胞毒性脑水肿（cytotoxic edema）
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脑水肿
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脑水肿
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C 脑血管周围炎细胞浸润： 脑实质血管明显扩张、充血，血管周围间隙 增宽，有淋巴细胞及单核细胞浸润，它们围绕在 血管周围，形成袖套状浸润 D 神经胶质细胞增生： 神经胶质细胞（主要是小胶质细胞）增生可 呈弥漫性或局限性 脑膜有血管充血，珠网膜下腔中有浆液渗出 及少量淋巴细胞与单核细胞浸润
（四）愈后
多数病人经治疗后痊愈 少数病例后遗症 病变严重者，可因呼吸、循环衰竭或并发小叶肺炎而 死亡
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流行性脑脊髓膜炎 概念： 流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起 的急性传染病，病变以脑脊髓膜的急性化脓性炎 症为主。简称“流脑” 年龄：多见于10以下儿童 临床表现： 高热、头痛、呕吐、皮肤淤点及颈强直等 季节：冬春节 （一）病因及发病机理 病原体：脑膜炎双球菌 传播途径：呼吸道
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四、脑积水 脑脊液量增多使脑室扩张称为脑积水 （hydrocephalus）
发生主要原因是脑脊液循环阻塞或脑脊液吸收减少 阻塞的原因有先天畸形、炎症、外伤、肿瘤、蛛网膜下腔出血等
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二、脑水肿 脑对少量的容积变化也很敏感。脑组织 中因液体过多贮积形成脑水肿（brain edema）。 常见脑水肿主要有两种：
1. 血管源性脑水肿（vasogenic edema） 2. 细胞毒性脑水肿（cytotoxic edema）
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