超声治疗外阴白色病变20例体会
超声聚焦治疗外阴白斑20例临床分析
超声聚焦治疗外 阴白斑 2 O例临床分析
张栋梅
关键 词 : 超 声 聚焦 ; 外 阴白斑 中图分类 号 : R 7 1 1 . 7 2 文 献标 识码 : B 外 阴 白斑又 称 “ 外 阴 白色 病 变 ” , 属 外 阴上 皮 内非 瘤样 病 变 , 此 病是 一种对 女性 生殖 系统 影响 极大 的皮 肤病 。 外 阴 白斑 是女 性 外阴皮肤发生变性和色素改变的一组慢性疾病, 分为外阴鳞状上 皮增生、 外 阴硬化 性苔癣 。以外 阴奇 痒 、 灼痛 , 病变 区域皮 肤色 素 减 退 或变 白 ,皮肤 粗 糙增 厚 或 变薄 皲 裂 及溃 疡 等皮 肤 变 化为 特 征 。国际 卫生组 织 已正式 将外 阴 白斑列 为世 界难 治 病之 一 。 其中 外 阴鳞状 上 皮增 生 发生 癌 变率 2 %一 5 %【 1 】 。 以往 主要 采 用 药物 治 疗, 但不能根治 , 而且治疗时间长。手术治疗仅适用于 : 局部病损 组织出现不典型增生或有恶变可能者 ; 反复应用药物治疗或物理 治疗无效者。但手术后对局部功能有一定影响, 且术后约半数患 者 发生 远期 复发 。 我院 自2 0 0 7 年 购进 C Z F 型 超声 波治 疗仪 以来 , 对2 0 例外 阴 白斑患 者进 行超声 聚 焦治疗 , 取得 了一定 的效 果 , 现报 道如 下。 1 临床 资料 1 . 1 一般资料 : 本例 2 0 例患者 , 年龄 4 5 ~ 6 5 , 平均年龄 5 5 . 3 岁; 病 程最 长 1 0年 , 最短 2 年. 夕 用 药 物治 疗 均无 明 显效 果 。其 中外 阴 鳞状 上皮 增生 1 2 例, 外 阴硬 化性 苔癣 8 例, 均 住 院治疗 。 1 . 2临床 与体 征 : 主要 症 状均 为外 阴 瘙痒 , 多难 耐 受而 搔抓 , 严重 者坐 卧不 安 , 影 响睡 眠 。外 用 药物 无 明显 效 果 。 1 . 3实验 室检查 : 2 0例患 者空 腹 血糖 均 正 常 ,且 排 除急 性炎 症 期 及 其他禁 忌症 , 局部 活检 排 除不典 型 增生 或早 期癌 变 。
聚焦超声仪治疗外阴白色病变的疗效及个体化护理效果观察
聚焦超声治疗外阴白色病变的临床研究
聚 焦 超 声 治 疗 外 阴 白 色 病 变 的 临 床 研 究
戚 光 辉
(河 北 省 丰 宁 满 族 自治 县 医 院 , 河 北 丰 宁 0 6 8 3 5 0 )
摘 要 : 目的 : 探 讨 聚 焦超 声治 疗外 阴白 色病 变的临床 效果 与 不 良反 应 。方 法 : 对1 6 6例 外 阴 白
± 1 . 2 5 ) 年 。其 中鳞状 上 皮细胞 增 生 型 5 8例 、 硬 化苔 癣
药、 西药、 针刺、 微 波 以及 手术 等 , 虽对 缓解症 状起 到 一 定 作用 , 但复发率高达 5 0 % 以上 』 , 成 为 常 见 顽症 之
一
型5 3例 、 混合 型 5 5例 。入 组 患者 以 自愿 参 加为 原 则 , 均 知 情 同意 , 但 是要 除 外月经 期 、 妊娠 期和 哺 乳期 以及
外 阴 白色病 变是发 生在 女 性外 阴皮肤 和 粘膜 上 的
1 资 料与 方法
组织变性和色素改变的疾病 , 其发 生可能 与体 内黄体 生成素低 下 、 局部 刺 激 、 自由基 以及 遗传 等 因素有 关 ,
临床表 现有 外 阴奇痒 、 灼痛、 皮 肤黏 膜 变 白; 组 织粗糙 、 肥厚、 皲裂, 甚至 粘连 、 溃 疡等 , 使 患 者身 心 受到严 重损 伤, 生 活质 量 低 下 。 目前 常用 的 治 疗 方 法 有 激 素 、 中
促进 产 后恢 复 。随着 近代 医学和产 科技 术 的不 断发 展
和 提高 , 对 于无 病理产 科 、 产道 异 常及胎 儿 宫 内窘 迫 等
绝 对 的剖 宫产指 征 的孕 妇 应 以 自然 分 娩终 止 妊 娠 , 降
聚焦超声技术治疗外阴白斑临床分析
联合 组 患者临床 治疗 效果 、用药 治疗 时间均 明显优 越于 常规
外阴局 部涂 擦 2 . 5 %氢化可 的松软膏 ,使 用数 日后更 换为丙 酸睾酮 组 患者 ,差 异 性显 著存 在统 计 学意 义 ( P< O . 0 5 ),详 见表 1 。 软膏涂 擦 ,每天外 阴涂 擦用 药 4 次 ,连续 使用 3~ 4 个 月 。联 合 两 组患者均没 有药物过敏 和重症 不 良反应 发生 。 组患者 ,常 规治疗 基础上 联合 聚焦超 声技 术治疗 ,常规 用药 同常
意 义 为 P< 0 . 0 5 。
>O . 0 5 )。两组 患者均 排除严重 药物过 敏、严重 心脑血 管疾病 、 计 量资料 用均 数士 标准 差 ( ±s )表示 ,t 检验 ,差 异有 统计 学
2结 果
常规组 患者 ,进行 常规药 物治疗 ,主 要是 口服 多种 维 生素 ,
效地增加 临床 治疗效果 ,促进患者康复 ,缩短 治疗时间,提 高患者治疗满意度。
【 关键词 】聚焦超 声;外阴白斑 ;药物治疗
外 阴 白斑是 临床上 比较 常见 的外阴性 疾病 ,会要 导致 患者外 规 组患 者 ,同时给 予聚焦 超声 技术 治疗, 患者选 取截石 位 ,严格
阴部 位局 部皮肤 病变 。近年来 ,发病 率从 中老年 人开 始逐渐 年轻 的外 阴消 毒后 ,进 行改 良式 腰 部麻醉 处 理 ,频 率 8~ 1 2 M H z ,功
联合 组患者 1 0 0 例 ,年龄 3 l ~6 5 岁 ,平均 年龄 ( 4 5 . 0 1 ±3 . 0 0 ) 岁。对 比两 组患者 的平 均年龄无 明显差异 性 ,具有 统计学意义 ( P 肝 肾功 能障碍及严重药 物过敏等 情况 。
高强度聚焦超声治疗外阴白色病变致外阴烧伤二例教训
及 时发 现 遗漏 的 输 卵 管 妊 娠 , 取 相 应 治 疗 措 施 , 因 漏 采 未 诊 造成 严 重后 果 。
误 治 ,0 4 1 ( ) 5 — . 2 0 ,7 1 :1 2 5
( 稿 时 间 :0 70 —7 收 20 - 0 ) 4
高强度聚焦超声治疗 外阴 白色病变致外 阴烧伤二例教训
复 杂性 缺乏 足 够 的认 识 。 所 幸 3例 在 手 术 过 程 中及 术 后
参 考 文献 : [] 李晋华 . 1 刘莉 华 . 位 妊娠 误 诊 病 例 分 析 [] 中 国妇 幼 保 异 J.
健 ,0 4 1 ( )4 —1 2 0 ,9 2 :95 . [] 王娟. 位妊娠 3 2 异 7例 误 诊 原 因 及 防治 措 施 [ ] 临 床 误 诊 J. 误 治 ,0 4 1 ( ) 4748 2 0 ,7 6 :2 _2 . [] 袁祥玲 , 乃辉. 位妊娠 3 3 王 异 8例 误 诊 分 析 [ ] 临 床 误 诊 J.
频 率 1 . 5MH , 冲10 0Hz 功 率 4 3 W , 意 方 向 以 0 0 z 脉 0 , . 任 2 m s 度均 速线 性 扫描 , 点停 留不 超 过 2秒 。治 疗 面 m/ 速 每
局部 温 度 过高 而致 烧 伤 ” 。
1 病 例资 料
21 烧伤 原因 .
HF I U治 疗 外 阴 白色 病 变 是 利 用 超 声 波
良好 的通 透性 和 定 位性 , 之 聚 焦 到皮 肤 的 真 皮 层 内 , 使 发
挥 其热 效 应 、 化 效 应 及 机 械 效 应 , 变 靶 区 局 部 组 织 的 空 改
微循 环 和 神经 末 梢功 能 , 损伤 超 声 波 经 过 的组 织 和邻 近 不 组织 … 。但 HIU治 疗过 程 中热 坏死 组织 与周 围正 常组 织 F 之 间 只有 几个 细 胞厚 度 , 靠 肉 眼 观察 皮 肤 的 变 化 难 以精 仅 确 调 整 超声 治 疗 剂 量 。本 文 例 1年 纪大 、 程 长 , 病 因担 心 治疗 效 果 不佳 而 延 长 治 疗 时 间 , 使 局 部 组 织 损 伤 加 重 。 致 已有 大 量 研究 表 明 , 同等 条 件 下 , 在 随着 辐 照 时 间 的延 长 , 局部 组 织 的损 伤 逐渐 加重 , 由可逆 性 组 织 损 伤转 变成 不 可 逆 的组 织 凝 固 、 坏死 。例 2为 青 年女 性 , 变 范 围 较 宽 , 病 为鳞状 上 皮增 生 型 , 肤较 硬 , 皮 皮肤 皱 褶 较 深 , 使 皮肤 表 致
超声聚焦治疗女性外阴白色病变疗效观察
超声聚焦治疗女性外阴白色病变疗效观察摘要目的:探讨超声聚焦治疗外阴白色病变的临床疗效。
方法:选择62例外阴白色病变患者,随机分为两组,分别采用聚焦超声治疗和冷冻治疗,观察两组的疗效和复发率。
结果:超声聚焦治疗组31例,治疗后患者瘙痒症状基本缓解甚至可以完全消失,外阴形态、色泽基本恢复正常,总有效率93.5%,复发率3%,明显优于冷冻治组。
结论:聚焦超声治疗外阴白色病变是一种安全和有效的方法。
关键词超声聚焦外阴白色病变冷冻疗效外阴白色病变又称慢性外阴营养不良,是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变的一种慢性疾病,以外阴奇痒、灼痛、病变区域皮肤粗糙、皲裂为临床特征,晚期常有外阴萎缩、阴道口挛缩狭窄和性交痛,严重影响女性的身心健康。
因该病确切病因至今不明,目前多采用激素、中药局部用药或激光、微波、冷冻以及手术切除,但复发率高达50%以上[1],其效果仅以冷冻最为有效及为患者所接受。
为探索一种更有效地治疗方法,2008年1月开始应用超声聚焦治疗女性外阴白色病变,取得良好效果。
资料与方法2008年1月~2010年1月收治女性外阴白色病变患者62例,全部经过病变部位活检病理确诊。
其中硬化苔癣型27例,鳞状上皮细胞增生型35例;年龄19~71岁,平均43.73岁。
病程10年5例;随机分为超声聚焦治疗组31例及冷冻对照组31例。
两组病变类型、病程及年龄上均无差异。
治疗方法:①治疗前准备:治疗前常规行阴道镜检查,异常图像或溃烂、结节等处取病灶组织活检,病理诊断排除外阴癌或癌前病变。
待外阴伤口愈合后行聚焦超声治疗,生育期患者月经干净3~7天内进行。
治疗前常规了解重要器官功能状况,如检查肝功能、肾功能、血凝常规、血糖及心电图等,常规行白带检查,排除各种急性阴道炎。
②治疗方法:治疗组采用CFZ-1型妇科超声聚焦治疗仪进行治疗。
患者取膀胱截石位,2%碘伏液消毒外阴,0.75%利多卡因双会阴阻滞麻醉,选择治疗参数频率5兆赫(MHz),进行超声聚焦一次性治疗整个外阴病变区,要求达到治疗区充血水肿,瘙痒停止,但无疼痛及无皮肤黏膜损伤。
聚焦超声治疗妇科外阴白色病变体会
1 . 1 一 般 资料
平均 4 7岁 , 均 符 合 外 阴 白色病 变 的临 床 诊 断标 准。 病程 3 ~ 1 8 年 以上 。外 阴奇痒难 忍 , 抓破 后伴有局部疼 痛 , 多数皮 肤 发红 、水 肿 、肥厚 , 有界 限清 晰的 白色斑 块 , 诊 断 以局部
聚焦 超声 治疗 妇科 外 阴 白色病 变体 会
王娟 周 魏 军
【 摘要 】 目的 通 过 分析外 阴白色病变患者
4 O例行聚焦超声治疗 的临床 资料。结果 4 O例患者经聚焦超声治疗效得 了满 意效果 , 有效率达 9 6 %, 治 愈率 8 5 %。结论 聚焦超声治疗外 阴白色病 变 , 安全性 高 、 无创伤 、 疗效快 、 不 良反应低治疗效果满意 。
1 资 料 与方 法
外 阴 白色病变是妇科 常见病 , 女 阴部有类似 口腔 白斑 的 本组 4 0例外 阴 白色病 变 , 年龄 3 l ~ 6 9岁 , 病变 , 称之为 女阴 白斑病 。外 阴瘙痒 为主要症状 , 以鳞状 上 皮细胞 增生 ( S C H ) 尤甚 , 患 者难忍 受 , 硬 化性苔藓 的瘙痒 症 状远较 S C H为轻 , 瘙痒剧烈程度不 分季 节与昼夜 , 瘙 痒可呈 间歇性 , 饮酒 或食 用刺激 性食 物使症状 加重 , 外 阴部有不 同
3 3 ( 9 ) : 8 5 9 - 8 6 0 .
3 ] 邱枫 , 莫 振飞 , 陈儒娜 , 等. 极 固宁与 氟化钠甘 油糊剂 治疗牙 定 的效果 J 。通过本次 的临床研究分析 , A组 的即刻临床治 [
疗总 有效率 明显 的高于 B组 的即刻 临床治疗总有效率 , 两组 的数 据 比较差 异有统 计学 意义 f P < 0 . 0 5 ) 。由此分 析 ,口腔 回 药脱 敏膏 剂的 临床效果 明显 的优于氟化 钠甘油 糊剂 的效 果 ,
聚焦超声治疗外阴白色病变临床疗效观察与形态学改变
pe s nlv l i u ely i el[ . n o rn lg , rsi esnmo s dgc l J E d cioo y o e e s] 2 o . 4 1) 0 85 6 . 0 31 (1: 5 .0 4 4 5
[ B T ACT Obe t eT v s gt e a oo i l h n e n ea e t f cs nwht s n f A SR ] jci :oi et a t t lgc a g s dt rpui ef t o i l i s v n i eh p h ac a h c e eeo o
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2:1 6 ) —. 88
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e aY Ba a s ta . Sa d [] Atna s v 3 a s o a N,Ko v , k lkaM ,e 1 LOS n rc v r fa d o e e e t rp o en e p e so n te e o ey o n r g nr c p o r ti x r si ni h a utrt e ts ol wi ga d o e t d a l yeh n d l a si l t f o n n r g n wi r wa t a e h b
聚焦超声波治疗外阴白色病变的临床观察
聚焦超声波治疗外阴白色病变的临床观察外阴白色病变是指外阴皮肤、黏膜变性和色素减退的一组慢性病。
以外阴瘙痒为主要症状。
晚期常伴有外阴萎缩、阴道口狭窄、性交不适。
严重影响身心健康。
目前,治疗方法多种多样,效果不甚满意。
高强度聚焦超声(HighIntensity F ocused UI trasound HIFU)治疗技术作为一种新的局部治疗手段,具有无创、有效、安全、治疗后恢复快、无辐射性损伤等优点。
越来越受到临床医师的重视。
我院自2008年6月至2010年5月应用CEF-I型超声波妇科治疗仪对68例外阴白色病变患者进行治疗。
本文将临床效果进行分析、概述如下1 临床资料与方法1.1 临床资料:选择我院自2008年6月至2010年5月治疗68例外阴白色病变患者。
年龄平均46岁,所有病例均经病理诊断确诊。
其中鳞状上皮增生型35例,化苔藓型26例,混合型7例1.2 治疗方案:术前准备:3个月内未接受其他治疗方法;非月经期;非妊娠期;阴道清洁度为I度。
治疗方法:采用CEF-I型聚焦超声治疗仪。
治疗频率:9.5MHz;功率4-4.5W;治疗时间:20-40分钟。
治疗过程:患者取膀胱截石位,会阴备皮。
用2%碘伏溶液外阴消毒,冲洗阴道、肛周。
给予1%利多卡因局部浸润麻醉后进行聚焦超声治疗。
扫描方式采用连续直线扫描。
扫描时,一点停留不能超过2秒,扫描速度均匀一致。
治疗范围距病变边缘5mm。
判断治疗满意标准:治疗区皮肤微红,黏膜轻度水肿,触摸治疗区皮肤发热,皮肤黏膜保持完整。
然后冰敷3分钟,治疗完毕。
治疗后护理:治疗后嘱咐患者回家后24小时间断冰敷,口服抗菌药物3-7天。
保持外阴清洁,术后3天、7天、一个月及三个月复查。
必要时实行二次治疗1.3 临床疗效判定:(1).治愈:症状消失,外阴皮肤黏膜颜色及弹性基本恢复正常,治疗后随访至少一年不复发;(2)显效:症状减轻,皮肤颜色及弹性有一定程度的改善;(3)无效:治疗后症状无好转,外阴皮肤无改变。
聚焦超声治疗外阴白色病变92例临床观察
聚焦超声治疗外阴白色病变92例临床观察外阴白色病变是一种常见的妇科疾病,特点是外阴皮肤白色斑块或斑点的形成。
超声治疗是一种非侵入性、无创伤的治疗方法,具有较好的疗效和安全性。
本文旨在通过对92例患者进行超声治疗的临床观察,总结其治疗前后的疗效和效果。
方法:选取2024年至2024年在我院就诊的92例外阴白斑患者,年龄在30岁至65岁之间,随机分为两组。
观察组46例,采用超声治疗与西药治疗相结合,对照组46例,仅采用西药治疗。
超声治疗组使用的超声仪器为高频超声治疗仪,治疗参数为频率1MHz,功率0.5-1W/cm2,治疗时间为15分钟。
两组治疗持续8周,每周治疗3次。
结果:观察组治疗后的总有效率为91.3%,对照组为76.1%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组治疗后的平均病情缓解时间为4.9周,对照组为6.7周,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组的不良反应发生率为4.3%,对照组为15.2%,观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论:超声治疗外阴白斑具有较好的疗效和安全性。
与单纯的西药治疗相比,超声治疗可以更有效地改善患者的症状和提高治愈率。
超声治疗对外阴白斑的治疗具有显著优势,值得临床推广。
关键词:超声治疗;外阴白斑;临床观察;疗效;安全性Introduction:外阴白斑是一种常见的妇科疾病,多见于绝经期妇女。
其特点为外阴皮肤白色斑块或斑点的形成,严重影响患者的生活质量和心理健康。
传统的治疗方法主要是应用外擦药物,如激素类药物和中草药,但治疗效果不一、超声治疗作为一种新兴的治疗方法,通过提高血液循环,促进新陈代谢和淋巴排毒,可以改善症状和提高治愈率。
方法:本研究选取2024年至2024年在我院就诊的92例外阴白斑患者,年龄在30岁至65岁之间,随机分为观察组和对照组,每组46例。
观察组采用超声治疗与西药治疗相结合,对照组仅采用西药治疗。
聚焦超声联合三合激素治疗外阴白色病变的效果分析
GAO e i H Xu me E Yi De at n f Ob t tis a d Gy e olg N . H pia o u a W u a 4 0 2。 ia p rme t o serc n n c o y。 O 1 os t l fW h n, h n. 30 2 Chn
o b e va i n r u w a s g f c nty h g e t n h t o o t o g o p. e a i n i w a e uc d, ih ki h r s nd r c r e c f o s r t o g o p s i ni i a l i h r ha t a f c n r l r u Op r t o t me s r d e w t s n u t a e u r n e
r n o y i i d i t o t o g o n o s r a i n r up. he p t e s n c n r l r up we e t e t d a d ml d v de n o c n r l r up a d b e v to g o T a i nt i o t o g o r r a e wih f c s d u t a o d h r p t o u e lr s un t e a y. t e o h r o i e wi h e h r n s we e t e t d. e l n c l f i a i s a d s f t we e va u t d h n. s l Th c r r t h t e s c mb n d t s x o mo e r r a e Th c i i a e fc c e n a e y r e l a e t e Re u t s e u e ae
聚焦超声治疗外阴白色病变的临床分析与护理
物理 治疗 , 效果欠 佳 ; 术切 除病变 部位及 外 阴易 但 手 导致 外 阴局 部皮 肤疤 痕 挛缩 , 因影 响性 生活 而 不 易 被接受 , 近 5 % 的患 者 术后 有 不 同 程度 的 复发 。 且 0 近年 来我科 采用超 声 聚焦治疗 仪对 外阴 白色病变进 行治 疗 , 经过 精心 护理 , 取得 了显著疗 效 , 报告 如下 。
均9 3分 , 下楼梯 、 上 平路行 走关节 稳 定 , 膝关 节 曲伸 功 能 良好 , 膝关节功 能恢 复满 意 。
次 ,O次/ , ~4组/ , 间休 息 为 3 。刚 练 习 3 组 2 d组 0S
时 , 者不能 主动抬 高 , 患者家 属或 护士协 助进行 患 有
练 习。如果患 者早 期疼 痛 明显 , 以 推迟 进 行 直抬 可
作者简介: 王进(9 7 , , 州, 16 一)女 贵 本科 , 主管护 师, 士 护
长 , 事临 床 护理 工作 从
维普资讯
・
2 6 ・ 2 6
护 士 进 修 杂志 20 年 1 07 2月第 2 卷 第 2 2 4期
1 临床资料 20 0 5年 1 2月~2 0 0 6年 1护士 进 修 杂 志 20 0 7年 1 第 2 第 2 2月 2卷 4期
指导患 者尝试 进行直抬 腿 、 抬腿 练 习。具体 方法 : 侧
患者平 卧或俯 卧 , 患肢伸 直后 抬至 离床 面 5C I 1 I 为 T
s om 膝关节 功 能评 分 , 前 6 . hl 术 5 5分 , 后 随访 平 最
技 术 出版 社 , 9 6 7 57 6 l 9 .0 —0 .
’
内支具伸 膝位保 护下可行 走 , 6周后 患 肢完 全 负重 ,
聚焦超声治疗外阴白色病变疗效观察
医学影像影像研究与医学应用 2019年1月 第3卷第1期梗死合并脑微出血患者的检出率很高,有助于提高治疗效果,值得进一步应用和推广。
【参考文献】[1]张琪,樊凌华.阿尔伯塔卒中项目早期CT评分和溶栓后出血评分以及相关因素对急性脑梗死溶栓后出血转化的预测价值[J].中国中西医结合急救杂志,2017,24(4):351-354.[2]徐加利,冯逢,李明利,等.类固醇激素反应性慢性淋巴细胞性炎性反应伴脑桥周围血管异常强化症(CLIPPERS)4例影像及临床表现分析[J].临床放射学杂志,2017,36(7):922-926.聚焦超声治疗外阴白色病变疗效观察安小巧(衡水市第二人民医院 河北 衡水 053000)【摘要】目的:分析聚焦超声治疗外阴白色病变临床疗效,为后续临床治疗提供参考。
方法:将2015年7月—2017年3月收治的80例外阴白色病变患者随机分为观察组和对照组,对照组采取药物治疗,观察组采取超声聚焦治疗,比较两组临床疗效。
结果:观察组总治疗有效率100.0%,对照组82.5%,两组差异明显;观察组1例出现并发症,对照组8例出现并发症;随访6个月观察组1例复发,对照组17例复发两组差异显著。
结论:对于外阴白色病变治疗聚焦超声治疗临床疗效显著,安全系数高,复发率低值得临床推广使用。
【关键词】外阴白色病变;聚焦超神;临床疗效【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807(2019)01-0160-02随着环境污染严重以及人们观念的开放使得较多妇科疾病发病率在升高。
外阴白色病为一种常见慢性妇科疾病,主要临床症状为外阴瘙痒、灼热、病变部位色素沉淀等,疾病发展到中晚期会出现外阴萎缩、阴道口痉挛狭窄严重并发症。
该疾病发生机制目前尚未清楚,一般治疗手段为药物治疗、微波、激光等,但是复发率均达到50%以上[1],笔者在日常临床治疗中发现采取聚焦超声治疗临床疗效显著。
1 资料来源及方法1.1 资料来源2015年7月—2017年3月收治的80例外阴白色病变患者,诊断标准:外阴奇痒,病变波及大阴唇、阴帝呈对称性皮肤增厚,干燥皲裂、失去弹性、阴帝可见萎缩,外阴皮肤和粘膜颜色变白、暗红或者粉色。
超声治疗外阴白色病变的体会
ห้องสมุดไป่ตู้
中 国农 村 卫 生 2 0 1 7年 2月 第 4期总 第 1 0 6期 C h i n a ' s r u r a l h e a l t h , F e b r u a r y 2 0 1 7 , No . 4 , T o t a 1 No 106
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尿 液 干 化 学 分 析 法 与尿 沉渣 镜 检 测 定 白细胞 的 比照观 察
二 者缺 一 不 可 。
【 关 键 词】 尿 液 干 化 学分 析 法 ; 尿 沉 渣镜 检 测 定 ; 白 细胞 ; 比对 结 果
【 中 图 分 类 号】 4 【 文 献 标 识 码】 A 【 文章编号] 1 6 7 4 —3 6 1 X( 2 0 1 7 ) 0 2 —0 0 8 8 一O 1
在 临床 医学 检 验 项 目中 , 最 为常见 的手段 为尿 常规检 验, 同 3讨 论 时 该 方 法 的应 用 较 为 广 泛 。尿 常 规 通 过 相 关 仪 器 的 测 定 可 以有 尿常规在临床检验 中较为 常见 , 且在 临床应用 越来 越广 泛。 效诊断患者 的疾 病 , 如: 泌尿 系统 疾病 、 循 环 疾 病 以 及 肝 胆 疾 病 般 而 言 , 在对患者 尿液 白细胞进行 检测 时 , 可 以对 疾 病 的 诊 断 等, 与此同时 , 该 检 测 手 段 可 以 对 临 床 疗 效 观 察 奠 定 良好 基 础 , 并 提 供 有 利 依 据 , 如: 肾出血 、 尿路感 染以及泌 尿系统疾 病等 , 由此 对E l 后 的预 后 工 作 提 供 重 要 依 据 [ 。为 此 , 本 文 为 探 究 不 同 检 验 可 见 , 在尿 液分 析 中 , 该检 测手 段 不 可 或 缺 。与 此 同 时 , 尿 液 结 果 方 法 的临 床 价 值 , 抽 取我 院近一 年的尿 液标本进 行研 究 , 以 下 为 是 否 准 确 会 对 临 床 疾 病 的 诊 断 和 鉴 别 造 成 影 响 , 因此 , 临 床 需 加 相关数据和过程 。 以重 视 。从 当前 的 检 测手 段 来 看 , 尿 液 干 化 学 分 析 法 和 尿 沉 渣 镜 1临 床 资 料 与 方 法 检测定为首选 , 为此 , 本 次 研 究 对 上 述 两 种 检 测 方 法 进 行 了 进 一 l _ 1 临 床 信 息 步分析 。 本 次 研 究 活 动 的人 选 患 者 共 计 3 0 0例 , 且 尿液样本 共计 3 0 0 干化学分析法具有诸 多优 势 , 如: 操 作 简 单 和 快 速 。其 主 要 份, 时 间段 为 2 0 1 5年 4月 至 2 0 1 6 年 3月 , 3 0 0例 受 检 者 中 , 男 性 原 来 以 白细 胞 试 剂 带 为 主 , 且组成包括 : 吲哚酚酯 和重氮盐 , 其中 患 者 占 比为 2 0 0例 , 女 性 患 者 占比 为 1 0 0例 , 最大年龄为 6 3岁 , 最 酯 酶 在 粒 细 胞 浆 中 可 见 , 该 物质可 以促进 吲哚酚 酯反应 的发 生 , 小年龄为 2 O 岁, 中位 年 龄 为 ( 4 6 . 2 ±4 . 2 ) 岁。 会有紫色缩合物出现 , 且 颜 色 深 浅 与 细 胞 量 存 在 相 关 性 。 若 在 1 . 2方 法 检测期间 , 不能正确使用尿液分析仪 , 或是受到多 种因素影 响, 会 本次研究所使用 的仪器包 括 : 尿液分 析仪和 尿试纸 条 , 同 时 对 检 测 结 果 造 成 影 响 , 其 主 要 因素 包 括 : 温度 、 p H、 尿 液 以及 试 剂 还需光学显微镜 、 配 套 尿 沉 渣 刻 度 离 心 管 以及 定 量 计 数 板 等 。待 质 量 , 同 时还 包 括 药 物 、 氧 化 剂 以及 存 放 时 间 等 。 因此 , 临 床 在 使 上述仪器充分准备后 , 对 尿液 标 本 实 施 检 测 。首 先 对 3 0 0 份 尿 液 用 尿 液 分 析 仪 时 , 要正 确使用 , 并 对 仪 器 的 原 理 和 性 能 进 行 充 分 标本实施干化学 分析 仪 法检 验 , 使 用 尿 液 离 心 管 选 取 其 尿 液 标 掌 握 , 从而使结果准确性得以明显提高 。 本, 且 确保 新 鲜 , 标本量为 l O ml , 而后将其 混匀 , 并在标本 尿液 中 沉 渣 镜 检 法 的测 定 方 式 主要 依 据 定 量 离 心 管 和 沉 渣 计 数 板 放置检测试纸条 , 状 态 为完 全 浸 没 , 其后快速取 出 , 并 将 残 余 的 尿 进 行 , 加之在高倍镜下观察 , 可 以使 检 测 结 果 准 确 率 得 以提 高 , 防 液 进 行 擦 拭 。待 操 作 完 成 后 在 检 测 仪 器 内放 置试 纸 条 , 过程会 自 止 出现 假 阴 性 和 假 阳 性 。此 外 , 使用 沉渣镜 检法测 定方 式 , 观 察 动完成 , 若 尿液 标 本 的检 测 结 果 在 +之 上 , 显 示 为 阳性 [ 。 更加直接 , 因此 一 旦 尿液 标 本 的 p H 值 改 变 会 有 假 阴 性 结 果 使用尿沉渣镜检法对 3 0 0分尿 液 进 行 测 定 , 首 先 选 取 标 本 量 出 现 嘲 。 为1 0 ml 的尿 液 , 确保 混 合 充 分 。而 后 在 尿 沉 渣 刻 度 离 心 管 中 放 从 研 究 结果 来看 , 行 尿 液 干 化 学 分 析 法 白 细 胞 阳性 占 比 与 尿 置准备好的标本 , 对其进行离 心操作 , 参数 以 1 5 0 0 r / mi n进 行 , 离 沉 渣 镜 检 结 果 比 对 , 统计学意义未形成 , 从 阴 性 占 比来 看 , 尿 液 干 心时间约为 5 —1 0分 钟 。 离 心完 成 后 对 上 层 清 液 进 行 有 效 清 除 , 化 学 分 析 法 检测 结果 与沉 渣 镜 检 结 果 统 计 学 意 义 也 未 形 成 。 待混合充分后 , 选取 标本量 为 0 . 2 ml 的尿液 , 在 载 玻 片 上 镜 检 上 综 上 结 果 进 行分 析 和 总结 得 知 , 虽 然 尿 液 干 化 学 分 析 法 具 有 进行滴 注, 与 此同时配 合高倍镜 进行观察 , 视野 以 1 o个 为 基 准 , 简单快捷的优势 , 但 是不 能完全 取代 尿沉渣镜 检测定 。因此 , 为 对其细胞平均数进行 观察 , 若尿 液标本 中 自细胞数在 5 / HP F之 了使 临 床 诊 断 率 得 以 明显 提 高 , 需 将 尿 液 干 化 学 分 析 法 和 尿 沉 渣 上, 结 果 显 示 阳性 3 ] 。 镜 检 测 定进 行 联 合 , 这 样可 以有效 防止漏诊 和误诊 情况 , 从 而 为 1 . 3指 标 观 察 临 床 疾 病 的 诊 断 奠 定 良好 基 础 , 并 提 供 有 利 依 据 。因 此 , 两 种 检 尿液标本经不同方法测定后 , 对 其 白 细 胞 的 阳性 占 比 和 阴 性 测 手 段 可 进 一 步 实践 与应 用 。 占 比进 行 统 计 , 并 将 所 得 结 果 进 行 比对 和 分 析 。 参考 文献 1 . 4数 据 处 理 [ 1 ] 杨小猛 , 赵丹 , 蔡珠妹等. 干化 学 法 和 沉 渣 镜 检 法 检 测 尿 液 白细 本研究 所 涉 及 的 数 据 选 择 统 计 工 具 进 行 检 验 , 软 件 为 胞 结 果 分 析 [ J ] . 检 验 医 学 与 临床 , 2 0 1 0 , 7 ( 4 ) : 3 3 0 —3 3 1 . ( S P S S 2 1 . O ) , 阳性 占 比 和 阴 性 占 比 为 本 组 的 计 数 资 料 , 表 现 形 式 [ 2 ] 严 国启 . 尿 液 干 化 学 分 析 法 与 尿 沉 渣 镜 检 测 定 白细 胞 的 对 比 以 呈现 , 检 验 方 式 为卡 方 , 统 计结 果 以 P ( O . O 5为 判 定依 据 。 分析_ J ] . 齐齐哈尔医学院学报 , 2 0 1 2 , 3 3 ( 1 2 ) : 1 6 3 6 —1 6 3 7 . 2研 究 结 果 [ 3 ] 孟祥东. 2 3 0 0例 尿 沉 渣 镜 检 与 尿 液 干 化 学 分 析 法 测 定 白 细 胞 3 0 0份尿 液标 本 行 尿液 干化 学 分 析 法 检 验 后 , 7 O份 尿 液 标 本 结 果 分 析 [ J ] . 检验医学与临床 , 2 0 1 1 , 0 8 ( 1 0 ) : 1 2 2 5 ~1 2 2 6 . 呈 阳性 , 其 占 比为 2 3 . 3 , 2 3 0份 尿 液 标 本 呈 阴 性 , 其 占比为 7 6 . [ 4 ] 孔 阳英 . 尿 液 干 化 学 分 析 法 测 定 白 细 胞 与 尿 沉 渣 镜 检 对 比分 7 ; 3 0 0 份尿液 标本 行 尿沉 渣镜 检测 定后 , 6 2份 尿 液 标 本 呈 阳 析[ J ] . 中外 医 疗 , 2 0 1 1 , 3 O ( 1 8 ) : 9 , l 1 . 性, 其 占比为 2 O . 7 , 2 3 8份 尿 液标 本 呈 阴性 , 其 占比 为 7 9 . 3 ; 组 [ 5 ] 吴家显. 尿 沉 渣 镜 检 与 尿 液 干 化 学 分 析 法 测 定 白细 胞 结 果 分 间 数 据 结 果 由统 计 工 具 进 行 计 数 可 知 , 尿 液 干 �
超声治疗外阴白色病变30例临床分析
超声治疗外阴白色病变30例临床分析目的:探讨运用超声治疗外阴白色病变的临床疗效。
方法:2008年12月至2009年12月,我院共受治外阴白色病变60例,均经过病理活检证实,其中增生型29例、硬化萎缩型25例、混合型6例。
患者年龄最大的68岁,最小的24岁,平均年龄为46.45岁。
病程<3年28例,3-10年26例,10-20年以上者6例。
随机分为:超声治疗组(30人),对照组(30人)。
超声治疗功率45W,扫描方式采用连续直线扫描,照射时间为20-40分钟,通过治疗一次。
对照组进行BP-5多功能波谱仪治疗,外阴病变局部封闭香丹注射液4ml,交替注射,治疗功率为11-13W,照射时间为30分钟/天,10天为一疗程。
视疗效重复疗程,最少治疗4疗程,最长治疗8疗程,疗效判断同超声组。
结果:超声治疗组30例患者均能达到有效的治疗效果,其中临床治愈18例,占60﹪,显效9例,占30﹪;好转3例,占10﹪。
总有效率为100 ﹪。
不同的病理类型间疗效的比较,差异无显著型(P<0.05)。
通过随访,患者的外阴痒症状基本消失,患处上皮有不同程度地恢复正常。
对照组临床治愈8例,占27﹪,显效15例,占50﹪,好转,7例占23﹪,但停止治疗后1-2月,有18例患者又出现明显外阴瘙痒,占56﹪。
结论:本资料结果表明,用超声治疗外阴白色病变是安全和有效的。
外阴白色病变的病因不明,病程较长,目前尚无理想的治疗方法,治疗困难且易复杂。
我们应用重庆海扶(HIFU)技术有限公司生产的CZF-I型超声波治疗外阴白色病变30例,效果良好,现报道如下:1、资料与方法1.1 临床资料我院2004年12月至2006年12月收治的外阴白色病变60例,全部病例均经过外阴活检病理确诊。
其中增生型29例、硬化萎缩型25例、混合型6例。
患者年龄最大的68岁,最小的24岁,平均年龄为46.45岁。
病程<3年18例,3-10年16例,10年以上者6例。
探讨聚焦超声治疗外阴白斑的护理体会
探讨聚焦超声治疗外阴白斑的护理体会摘要:目的研究分析聚焦超声治疗外阴白斑的护理体会。
方法此次研究的对象是选择20例外阴白斑患者施行聚焦超声治疗。
结果所有病例经过聚焦超声治疗及正确的护理后痊愈。
结论正确的护理措施对聚焦超声治疗外阴白斑很重要,提高了患者的生活质量,减轻了患者的痛苦。
关键词:聚焦超声;外阴白斑;护理措施[Abstract] Objective To study the nursing experience of the treatment of leukoplakia of vulva by focusing ultrasound. Methods the study was to select 20 patients with leukoplakia of the vulva. Results all cases were cured after focused ultrasound treatment and proper nursing care. Conclusion the correct nursing measures are very important for the treatment of leukoplakia of the vulva,improve the quality of life of patients,reduce the pain of patients.[Key words] focused ultrasound;leukoplakia of vulva;nursing measures 外阴白斑病变是女性外阴发生变性和色素减退的一组慢性疾病[1],指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块,可向两下肢内侧会阴及肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭。
症见阴部痛痒,皮肤干燥,肥厚变白,失去弹性,甚至萎缩破溃,有疼痛和烧灼感。
河南省焦作市妇幼保健院妇科引进了聚焦超声治疗外阴白斑,现将护理措施介绍如下。
聚焦超声技术治疗外阴白斑临床分析
聚焦超声技术治疗外阴白斑临床分析【摘要】目的:对患者进行聚焦超声技术治疗外阴白斑的临床分析。
方法:选择在医院进行外阴白斑治疗的40名病人,并对着40名病人进行打乱分组,一组为常规药物组,一组为聚焦超声组,每组20名病人,常规组使用传统的药物治疗方式,聚焦超声组使用聚焦超声技术进行治疗,之后将两组患者的临床治疗效果进行分析。
结果:聚焦超声组中病人的治疗效果比常规药物组好,两组的差异非常明显,并且具有统计学意义(P>0.05)。
常规药物组和聚焦超声组中的患者都没有出现药物过敏反应和重症不良反应。
结论:在对病人进行外阴白斑治疗的过程中,使用聚焦超声技术治疗能够明显提升治疗外阴白斑的临床效果,提高病人康复的速度,减少病人治疗时长,在很大程度上也能够提升病人对治疗的满意程度,可以在临床治疗中广泛推广和使用。
【关键词】聚焦超声技术;治疗;外阴白斑;临床;分析引言:外阴白斑一般是指外阴白色病变,也可以称作外阴白色病损或者外阴营养不良,过去因为医疗水平的限制,人们通常认为外阴白斑是因为血管的营养失调引起的,但是,随着社会的发展进步,医疗水平也显著提高,人们对于外阴白斑也有了更加深入的认识,外阴白斑是外阴皮肤和粘膜组织发生色素的改变或者变性引起的。
外阴白斑对于女性的生殖系统有着非常严重的影响,其主要症状表现为外阴鳞状上皮增生或者外阴硬化性苔藓,并伴有奇痒和灼痛感,发生此病的皮肤中的色素逐渐减退甚至变成白色,皮肤会随着病情的加重变的粗糙甚至溃疡。
目前,外阴白斑已经被国际卫生组织列为世界级难以根治的疾病之一。
下文是针对聚焦超声技术治疗外阴白斑的临床效果进行分析,并加以阐述。
一、临床资料(一)一般资料本例40例患者,年龄45~65,平均年龄55.3岁;病程最长20年,最短2年.使用药物治疗均无明显效果。
其中外阴鳞状上皮增生24例,外阴硬化性苔癣16例,随机分为两组,每组20例,一组常规药物组,继续使用药物治疗,一组聚焦超声组,使用海扶超声波治疗仪进行聚焦超声治疗。
聚焦超声治疗外阴白色病变的临床观察
聚焦超声治疗外阴白色病变的临床观察发表时间:2014-04-29T08:50:42.683Z 来源:《中外健康文摘》2013年第42期供稿作者:王琳[导读] 对照组采用长春恒达医用激光厂生产的CC-IV-300 LE-Ⅱ型红外特种光治疗仪治疗。
治疗参数:功率30-40 W。
王琳 (山东寿光市妇幼保健院 262700)【摘要】目的探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的可行性。
方法对110例经病理确诊的外阴上皮内非瘤样病变患者随机分为超声治疗组和特光治疗组,于治疗后6 个月评价两组的近期疗效和复发率.结果超声治疗组临床治愈27 例,显效17 例,好转11 例,复发 4 例;对照组临床治愈2 例,显效11 例,好转30 例,无效12 例,复发 39 例。
超声治疗组疗效优秀于对照组,且复发率更低,差异均有统计学意义(P<O.05)。
结论聚焦超声治疗外阴白色病变是一种无创的、行之有效的新方法。
【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)42-0081-02 外阴白色病变又称外阴营养不良或外阴白斑,是女性外阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一种常见妇产科难治性疾病,病因不明,病程长,易复发。
我院引进聚焦超声治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2012年9月至2013年12月确诊为外阴白色病变并能坚持随访的110例患者为研究对象。
患者多因外阴反复瘙痒,伴或不伴有灼痛、溃烂等就诊。
妇科检查发现外阴皮肤或黏膜有不同程度的白色变,伴或不伴皮肤粗糙、肥厚、粘连、皲裂、溃烂等。
其病程为半年-10+年不等,年龄35-70岁。
患者随机分为超声治疗组(超声组)和特光治疗组(对照组),每组55例。
2组年龄、症状、病理类型、病程分布差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
所有患者治疗前常规行肝肾功、血糖、心电图、血凝等检查,并行常规白带检查,排除急性炎症。
超声聚焦治疗外阴白斑20例临床分析
超声聚焦治疗外阴白斑20例临床分析
张栋梅
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2013(032)002
【摘要】外阴白斑又称“外阴白色病变”,属外阴上皮内非瘤样病变,此病是一
种对女性生殖系统影响极大的皮肤病。
外阴白斑是女性外阴皮肤发生变性和色素改变的一组慢性疾病,分为外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔癣。
以外阴奇痒、灼痛,病变区域皮肤色素减退或变白,皮肤粗糙增厚或变薄皲裂及溃疡等皮肤变化为特征。
国际卫生组织已正式将外阴白斑列为世界难治病之一。
其中外阴鳞状上皮增生发生癌变率2%-5%[1]。
以往主要采用药物治疗,但不能根治,而且治疗时间长。
【总页数】2页(P22-23)
【作者】张栋梅
【作者单位】江苏建湖中医院 224700
【正文语种】中文
【中图分类】R711.72
【相关文献】
1.加昧蛇床子散联合高强度聚焦超声治疗外阴白斑临床疗效观察
2.聚焦超声在治疗外阴白斑中的临床价值研究
3.聚焦超声治疗外阴白斑的临床观察
4.聚焦超声技术
治疗外阴白斑临床分析5.复方黄柏洗液联合聚焦超声疗法治疗外阴白斑的效果探
究
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外阴上皮 内非 瘤样病 变是 指女 性外 阴 皮肤 和黏膜 组 织发 生变性及 色素 改变 的一组慢 性疾病 , 为外阴鳞 状上 分 皮增 生 、 外阴硬化性苔藓及其 他皮肤 病 。由于外阴鳞 状上 皮增 生 及 外 阴硬 化 性 苔 藓 的 外 阴 皮 肤 黏 膜 多 呈 白 色 , 也 故 称 为外 阴 白 色 病 变 。 以 外 阴 病 变 区 域 皮 肤 和 黏 膜 色 素 减 退或发 白 , 部瘙痒 、 痛等皮 肤变化 为主要 临床表 现… , 局 灼 是 妇 科 常 见 病 , 于 无 特 效 的 治 疗 方 法 , 反 复 发 作 。 为 由 易 此, 我科 从 2 0 —0 2 0 1 用 重 庆 海 扶 技 术 有 限 公 0 8 6~ 0 8— 2采 司研制 的 C F型妇科超声波治疗仪 治疗 2 Z O例外 阴 白色 病 变患者 , 取得 了较 好的临床治疗 效果。
第2 卷 第4 l 期
航 空 航 天 医 药
21年4 00 月
53 0
超 声 治 疗 外 阴 白色 病 变 2 O例 体 会
叶 海 琼
( 州 医学 院 附属 医 院妇 产科 , 泸 四川 泸州 6 60 ) 4 0 0
摘要 目的 : 察超 声治疗外 阴白 色病 变临床疗效。方法 : 观 采用 C F型超 声波治疗仪( Z 重庆海扶技 术有 限公 司) 治疗, 治疗参数为频率9 9 z 功率4 2w , .5MH , . 时间2 i。 2m n 治疗 范围: 变及距病 变边缘外50mm区域 。术后 病 . 给予碘伏 消毒 、 消毒 紫草 油纱布外敷 、 盐水冰袋 间断冷敷 等护理。结果 : 治愈 1 5例 , 有效 4例。结论 : 声治疗外 超 阴 白 色病 变缓 解 率 高 、 苦 小 、 发 率 低 。 痛 复 关键词 超声 ; 外阴白色病 变
参 考 文 献
1 乐杰 .妇 产 科 学 [ .第 7版 .北 京 : 民卫 生 出版 M] 人
社 . 0 8: . 20 1
2 黄 家琴 .邱 敏 .外 阴 白 色病 变超 声 治 疗 术 后 两 种 冰 敷 方式的对 比与观 察 [ ] J .海 南 医学,09 2 ( ) 19~ 2 0 ,0 4 :4
l 0. 5
3 吴 艺佳 .刘 玉娟 .袁 小 莉 , .聚 焦超 声 治疗 外 阴 白 色 等 病变 14例 临床 分析 [ ] 9 J .重庆 医学 ,0 8 3 ( ) 7 4 2 0 ,7 7 :5
—
7 55.
( 收稿 日期 :0 0— 2—1 ) 21 0 2
1 材 料 与 方 法
小, 弹性 有所 增加 ; 效 : 阴瘙痒 、 痛等不 适症 状无 改 无 外 灼 变, 检查见外 阴皮 肤 、 黏膜 颜 色及 弹性无 变 化。其 中总 有 效率 为治愈 +有效。
2 结 果
在 随访期 内 , 治愈 1 5例 , 有效 4例 , 总有 效率 9 %。 5
的 治 疗 目前 常 规 治 疗 主 要 是 去 除 诱 因 如 忌 辛 辣 、 敏 食 过 物, 治疗 阴道炎 和尿道炎 等 。糖 皮质激 素是首 选的治疗 药 物, 其他治疗药物 和方法 还有性 激素 、 高压 氧 ( B ) H 0 治疗 、 红外线 局部 热疗 、 激光 治疗冷冻 治疗 等。也有 用中药联合 西 医治疗外 阴 白色病变 , 以及穴 位注射 干扰素 配合 中药 治 疗, 疗效 尚可 。我 们 采 用超 声 治疗 也 取 得 较好 的近 期疗 效 。超 声 波 是 一 种 高 频 机 械 振 动 波 , 有 传 播 时 方 向 性 具 强 , 聚 焦 性 、 织 穿 透 性 和 瞬 间 的 能 量 沉 积 性 。利 用 超 可 组 声波具有 的组织 穿透性 和能量 沉积性 , 体外发 生的超声 将 波 聚焦 到生物体 内病 变组 织( 治疗靶 点 ) 通过 超声的机械 , 效应 、 效应和 空化效 应使 病 变组 织变 性 、 生凝 固性坏 热 产 死, 促进组织 重 建 和微 循 环 改善 , 病 变 组 织 得 以康 复 。 使 而对治疗靶点周 围组织却 没有 损伤 , 从而 实现无创 治疗 的 目标 。从 我 们 的 临床 观察 来 看 , 声 治 疗 外 阴 白 色 病 变 缓 超 解率高 、 痛苦小 、 复发率低 。
。
13 治疗 完善 相关 辅 助 检 查 , 手 术 禁 忌 。患 者 取 膀 胱 . 无 截石位 , 常规消毒铺 巾后 , 用 C F型超声 波治疗 仪 行外 使 Z 阴超声治 疗 。功率4 2W, 率9 9 z 时 间2 i, . 频 .5MH , 2r n 采 a 用 连 续 直 线 扫 描 , 疗 范 围 包 括 整 个 外 阴 病 变 区 距 病 变 边 治 缘 外 50mm区域 。治 疗 后 治 疗 区外 阴皮 肤 黏 膜 轻 度 充 血 . 肿 胀 , 痒 停 止 , 肤 表 面 无 水 泡 , 破 溃 等 。 术 后 回 病 房 瘙 皮 无 用 碘 伏 消 毒 外 阴 , 草 油 纱 布 直 接 敷 于 治 疗 区 , 用 1 % 紫 再 0 盐 水 冰 袋 2 间 断 冰 敷 于 紫 草 油 纱 布 上 面 ( i冰 敷 、 4h 5r n a 5mn i复温交替进行 )2 后单独使用 紫草油纱 布外敷 , ,4h 至 水 肿 消 退 。冰 敷 时 注 意 防 止 冻 伤 。所 有 病 人 均 在 门 诊 长期定期随访 。 14 疗 效 判 定 标 准 . 治 愈 : 者 的 症 状 和 体 征 全 部 消 患 失 , 查 见外 阴皮 肤 、 膜 颜 色 接 近 正 常 颜 色 , 阴 皮 肤 弹 检 黏 外 性恢复正常 ; 有效 : 阴瘙 痒 、 外 灼痛 等不 适症 状有 所减 轻 , 检查见外阴皮肤 、 黏膜 颜 色 变 为 淡 红 色 或 外 阴 白 色 区域 缩
≤ 8. m m 。 0
一
病发病机制 尚不 清楚 , 一般 认 为与 下列 因素有 关 : 外 阴 ① 局部神经 、 血管功 能失 调 , 导致 外 阴局部 组 织生 长和 代谢 功能障碍 ; ②表 皮局 部 代谢 刺激 物 一抑 素平衡 遭 到破 坏 , 表皮组织的 自稳调节失去平 衡 ; ③局 部刺激使 毛细血 管扩 张 , 织水肿 , 部供 血不 足 , 组 局 表皮 生长 发生 障碍 ; 卵巢 ④ 功能低下或消失 , 激素缺乏可 能也是 本病发 生 的原 因之 雌 该 病的主要 病理 改 变在 真皮 层 。对 于外 阴 白色病 变
3 讨 论
外 阴白色病 变是妇科 常见 的慢性 疾病 , 可发 生在任何 年龄 , 4 5 以 0~ 0岁 妇 女 多 见 。 国 外 统 计 其 发 病 率 为 130 /0 1 1 0 占外阴疾病 的 5 % 。好 发于 围绝经 期妇女 , / 0, 0 0 本
~
1 1 一般资料 收治 的 2 . 0例患者 临床表 现均符合 《 产 妇 科学》 : 以病 变区局 部外阴奇痒为 主要临床表 现 , … ① 以及 病变区域皮肤 和黏膜 色素 发 白或减 退 , 皮肤 粗糙 , 表皮抓 破 、 裂及破溃 等 ; 0例 患者治 疗前经病 理学 检查外 阴 皲 ②2 活组 织确 诊 ; 所有 病例 符合 超声 治疗 标 准 , ห้องสมุดไป่ตู้外 阴擦 ③ 排 烂、 银屑病 、 念珠菌外阴炎等病 因 明确 的疾病 , 未控 制的糖 尿病 、 患部急 性感 染者 、 月经 期 、 妊娠 及哺乳 期妇 女 、 严重 心肺 功能 异常 的妇 女均 排除 在治 疗之 外 ; 年龄 3 ④ 6—5 8 岁 , 均 (5 8 平 4 .7±1.5 岁 。 06 ) 12 仪 器及 参 数 C F 型 超 声 波 治 疗 仪 ( 庆 海 扶 技 术 . Z 重 有 限公 司研 制 ) 产 品性 能 及 组 成 : 产 品 由 功 率 放 大 器 、 , 该 治疗头 、 一次性使用治疗 头套 、 冷却水 箱 、 承载 车组成 。性 能: 电源 电压 A 2 ± 2V, 源 频 率5 z z输 出 C20V 2 电 0H ±1H , 声 功 率 ≤5 Ow,输 入 功 率  ̄60V < 0 A,焦 平 面 距 离