检验结果报告书写制度

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检验报告单签发制度范文(三篇)

检验报告单签发制度范文(三篇)

检验报告单签发制度范文一、背景和目的为了规范检验报告单的签发流程,确保报告的准确性和可靠性,提高工作效率,特制定本制度。

二、适用范围适用于公司所有相关部门,包括检验部门、质量管理部门等。

三、流程和要求1. 检验部门收到样品后,进行检验、测试等工作。

2. 检验部门在完成检验工作后,将测试结果填写在检验报告单上。

3. 检验报告单必须包括以下内容:样品信息(包括样品编号、名称、规格等)、检验项目、检验结果、检验日期、签发人等。

4. 检验报告单由主管人员进行审核,确保测试结果的准确性。

5. 审核通过后,签发人员对检验报告单进行签发,并加盖公司公章。

6. 签发人员必须是经过培训并具备相应检验知识和技能的员工。

7. 签发人员在签发检验报告单时,必须认真核对报告单上的信息,确保准确无误。

8. 签发人员必须在检验报告单上签名,并注明签发日期。

9. 检验报告单签发后,由相关部门进行归档管理,保存期限为三年。

10. 检验报告单签发制度必须被全体员工遵守,违反者将受到相应的纪律处分。

四、制度的执行和监督1. 质量管理部门负责对检验报告单签发制度的执行和监督。

2. 质量管理部门应定期进行内部审核,确保制度的有效执行。

3. 如发现违反制度的行为,质量管理部门有权采取相应的纠正和纪律处分措施。

五、附则本制度中的职务可根据实际情况进行调整和修改。

六、制度的解释权本制度的解释权归公司质量管理部门所有,并可根据需要进行修改和补充。

以上为检验报告单签发制度的范文,具体执行细则可根据实际情况进行制定和调整。

检验报告单签发制度范文(二)一、目的本制度旨在规范检验报告单的签发流程,确保报告单的准确性和可靠性,保障客户权益,提升服务质量。

二、适用范围适用于本单位所有从事检验工作的人员,涵盖各类检验报告单的签发。

三、主要内容1. 报告编制(1)检验人员根据实际工作需求和检验标准,仔细进行检验操作和数据采集。

(2)检验人员在完成检验任务后,将检验结果整理成报告形式。

检验报告单书写制度

检验报告单书写制度

检验报告单书写制度随着社会的发展,人们在生活中所接触的检验报告单越来越多,而检验报告单书写制度也变得尤为重要。

检验报告单作为证明检验结果的一种重要形式,其书写质量的好坏直接关系到检验结果的准确性和可信度。

因此,建立一套科学、严格、规范的检验报告单书写制度,是保证检验结果正确性、规范检验行为、提高检验行业信誉的重要手段。

一、规范检验报告单样式检验报告单作为一种书面证明材料,采用标准化的格式有利于提高稿件的工作效率和准确度。

要求报告单样式的规范化,应当与报告单内容紧密结合,着重体现数据的可靠性和客观性。

检验报告单的样式应符合行业规范,但也要具有科学性、实用性和美观性。

二、规范检验报告单内容检验报告单的内容应当真实、准确、全面地反映检验结果,并且应当和检验对象的实际情况相符。

在书写检验报告单的时候,应遵循以下原则:一是内容应当明确、有重点,避免出现错漏;二是遵循统一的检验报告单格式,条理清晰,不要出现混淆;三是要注意文风格,用语规范、清晰明了,不使用生僻词汇和不规范化的词语和缩写。

三、严格执行检验报告单填写制度为确保检验报告单的准确性和可信度,必须采取严格的书写制度和管理制度。

一般情况下,每一份检验报告单的完成必须经过三道工序中的环节,并分别由三个人员完成:原始记录填写、主持检验技术员批准、报告书写人书写报告单。

此外,书写检验报告单的人员,必须具备相应的专业素养和一定的技术水平。

同时,还要建立完善的检验报告单备案和管理制度,对每一份检验报告单的书写进行记录和管理,以便检验结果的审核和追溯。

四、重视检验报告单书写质量管理针对检验报告单在书写时可能存在的错误或瑕疵,执法机构和检验机构应建立完善的书写质量管理制度。

书写的检验报告单的质量管理应当分为两个方面:一是质量审核,即检验机构内部对检验报告单的审核和进一步改善;二是审核监管,即检验机构外部对检验报告单的审核,在必要时对更正、重做和撤回或者追究责任的措施。

医学检验结果报告管理制度

医学检验结果报告管理制度

医学检验结果报告管理制度1. 前言医学检验结果报告是医院诊断、治疗和研究工作中的紧要依据,对于确保医疗质量和有效治疗具有紧要意义。

为了规范医学检验结果报告的管理过程,提高工作效率和准确性,保障患者权益和医疗安全,特订立本管理制度。

2. 适用范围本制度适用于医院全部内外检验科室(以下简称“检验科室”)负责医学检验结果报告的管理。

3. 报告编制要求3.1 检验科室人员在进行检验结果报告编制时,应依照相关法律法规和专业标准的规定,确保报告内容真实准确。

3.2 报告应包含患者基本信息、检验项目名称、结果数值、参考范围、结果解读和诊断建议等内容,并应由检验医师或主管医师进行签名确认。

3.3 检验人员在编制报告时,应提高工作的细致性和规范性,确保每项检验结果都正确无误。

4. 报告审核和审查4.1 检验科室应配备专业的质控人员,负责对编制好的报告进行审核,确保报告的准确性和规范性。

4.2 审核人员对报告审核时,应认真核对试验数据和结果解读,确保与患者信息相符,并及时矫正错误。

4.3 审核人员应及时记录审核过程和结果,确保可追溯性。

若发现报告存在错误或疑点,应及时与编制人员沟通并进行修改。

4.4 审核人员对报告的审核结果,应进行书面记录,并进行签名确认。

5. 报告发布和传递5.1 报告发布前,检验科室应对已审核完成的报告进行归档,并建立有效的存档系统。

5.2 报告应及时准确地传递给临床医师或相关医疗部门,以便进行患者的诊断和治疗。

5.3 报告传递过程中,应确保信息安全和完整性,防止信息泄露或窜改。

5.4 报告传递后,检验科室应对报告进行记录,确保可追溯性,并及时跟进报告的使用情况。

6. 报告查阅和归档6.1 医院应建立完善的报告查阅和归档系统,确保患者的历史报告能够方便快捷地被查询和使用。

6.2 医院相关医疗部门和临床医师可以依据患者需求和诊疗情况,查阅患者的检验结果报告。

6.3 医院应对报告的查阅进行记录,并确保保密性和安全性。

检验报告单书写制度

检验报告单书写制度

检验报告单书写制度
是指医疗机构在编写检验报告单时应遵循的规定和要求。

该制度的制定旨在确保检验报告单的准确、规范和统一,以提高检验结果的可靠性和可读性,以及方便医务人员和患者的理解和应用。

检验报告单书写制度的内容通常包括以下几个方面:
1. 报告单的格式必须清晰、简明,包括标准化的表头、标签和条码,以便识别和查询。

2. 报告单中必须包括患者的基本信息,如姓名、性别、年龄、住院号或门诊号等。

3. 报告单应明确标注检验项目的名称、代码和单位,以及检验结果的数值和参考范围。

4. 报告单应注明检验样本的种类、采集时间和采集部位,以及实验室操作的日期和时间。

5. 报告单中应包括检验结果的解释和评价,特别是异常结果的警示和建议,以便医务人员对检验结果进行及时和准确的解读。

6. 报告单应标明检验医师的姓名和资格,以及实验室的名称、地址和联系方式,以便患者和医务人员进行咨询和沟通。

7. 报告单的打印和分发必须遵守机构的标准流程和安全要求,以防止信息泄露和混淆。

总之,检验报告单书写制度是医疗机构保证检验报告质量和安全性的重要措施,它的实施需要各级医务人员的密切配合和严格遵守。

检验检测结果报告管理制度

检验检测结果报告管理制度

检验检测结果报告管理制度第一章总则第一条为了规范医院检验检测结果报告管理工作,确保检验检测结果的准确性和可靠性,本制度订立。

第二条本制度适用于医院全部科室的检验检测结果报告管理工作。

第三条本制度的执行机构为医院质量管理部。

第四条检验检测结果报告应当依照法律法规、行业标准以及医院规章制度的要求进行管理。

第二章报告编制和审核第五条检验检测结果报告应当由具备相应资质和技术本领、经过相关培训的医务人员编制。

第六条检验检测结果报告的编制应当依据实际检验检测情况,准确记录检验检测项目、方法、结果及对应的参考范围。

第七条检验检测结果报告应当经过两名以上具有相应专业资质的医务人员独立审核,审核人员应当对结果的准确性和可靠性负责。

第八条审核人员应当依照规定的时间要求完成对检验检测结果报告的审核工作,并在报告上签名确认。

第九条对于不符合要求的检验检测结果报告,审核人员应当及时通知编制人员进行修改,确保报告的准确性和可靠性。

第三章报告传递和存档第十条检验检测结果报告应当采取安全可靠的方式进行传递,禁止使用电子邮件、微信、短信等不安全的通讯工具传递。

第十一条医务人员在接收到检验检测结果报告后,应当进行认真阅读,并及时进行相关操作,如下达诊疗建议、供应治疗方案等。

第十二条检验检测结果报告应当依照规定的时间要求进行归档,并应当保存充分的时间,以备医疗纠纷调查及相关法律要求。

第十三条归档的检验检测结果报告应当依照分级管理的原则进行分类、编号,并确保报告的机密性和完整性。

第十四条医务人员应当依照规定的时间要求对存档的检验检测结果报告进行定期审核,并及时更新、增补相关信息。

第四章报告查询和打印第十五条检验检测结果报告应当建立查询系统,允许患者及其合法代理人查询个人相关的检验检测结果报告。

第十六条查询系统应当采取安全可靠的方式进行用户身份验证,保护患者个人隐私和信息安全。

第十七条查询系统应当供应检验检测结果的认真信息,包含检验检测项目、方法、结果及对应的参考范围。

检验科报告单管理制度

检验科报告单管理制度

检验科报告单管理制度为了规范检验科报告单的管理,提高检验科的工作效率和质量,确保临床科室和患者能够及时、准确地获得检验结果,特制定本检验科报告单管理制度。

一、报告单的填写与审核1. 检验报告单必须由检验科工作人员根据检验结果逐项填写,使用统一的法定计量单位,数据准确,书写规范。

不得涂改、破损或污染。

2. 阳性与阴性结果的书写必须清楚,以免发生错误。

如报告定性结果时,阳性加用“+”表示,阴性加用“-”表示,未查者可用“/”表示。

3. 报告单必须有检验者审核签字(全名)和签发日期,急诊报告应注明标本采集(收到)及发出报告时间。

实习进修生做的检验报告单需经带教人员审签后方可发出。

法定传染病和有特殊意义的检验报告(如疑为HIV-Ab阳性的)应由本专业组负责人会签。

4. 报告单填写完成后,由检验科负责人进行审核,确保报告单的准确性和完整性。

审核无误后,报告单方可发出。

二、报告单的发放与归档1. 当日完成的检验报告单按门诊与住院分好,住院验单每天下午4点钟前由专人分送各科室。

单位体检验单由体检中心(医务科)统一回收。

2. 急诊检验报告时间:临床项目30分钟出报告,生化、免疫项目2小时出报告;平诊项目一般收取标本当天下午4:00前发出报告;某些特殊项目另作安排(如:凝为HIV阳性标本、乙肝三对等)。

3. 检验报告单发放后,由接收科室进行签收,以确保报告单的准确送达。

4. 检验科应建立报告单归档制度,将检验报告单按时间顺序归档保存,便于日后查询和核对。

三、报告单的修改与召回1. 如发现检验报告单存在错误,检验科应在第一时间内进行修改,并及时通知相关科室和患者。

2. 对于重大错误的检验报告单,检验科应立即召回,重新进行检验,并及时通知相关科室和患者。

3. 检验科应建立报告单修改和召回记录,记录修改和召回的原因、时间、涉及的报告单数量等信息。

四、报告单的保密与信息安全1. 检验科应对检验报告单进行保密管理,不得泄露患者的个人信息和检验结果。

检查检验结果通报制度

检查检验结果通报制度

检查检验结果通报制度1. 前言为确保医院的信息透亮化、患者权益保护和医疗质量管理,订立本《检查检验结果通报制度》。

该制度旨在规范医院在检查检验结果通报方面的程序和要求,保证患者能够及时获得相关检查检验结果,提高医患沟通效率,确保医疗过程中的信息沟通和沟通畅通无阻。

2. 适用范围本制度适用于本医院全部检查检验科室,涉及全部医疗检查检验项目。

3. 审核责任3.1 医院管理团队负责对本制度进行定期审查和更新。

3.2 检查检验科负责遵守和执行本制度,并负责订立相关的工作规范和流程。

4. 通报原则4.1 任何检查检验结果都应及时通报给患者,包含试验室检查、影像学检查等。

4.2 检查检验结果通报应精准明确、全面、客观、准确。

避开使用不明确、模棱两可的词语。

5. 通报方式5.1 医院将建立信息化平台,便于检查检验结果的查询和通报。

患者可以通过网上预约平台或移动端APP查询本身的结果。

5.2 患者可选择通过短信、电话或线下咨询等方式获得检查检验结果。

6. 通报流程6.1 医务人员在完成检查检验后,应及时将结果录入系统中。

6.2 系统自动将结果通报给医生,医生确认检查检验结果的准确性和完整性后,进行解读和分析。

6.3 医生应在48小时内将结果通报给患者,并解释有关疾病、病情及治疗等方面的问题。

6.4 患者如有需要,可要求面对面咨询医生,医院应供应相关的预约和咨询服务。

7. 报告格式7.1 检查检验结果报告应包含患者的基本信息、检查或检验项目、结果数据、医生的解读和建议等内容。

7.2 报告应有统一的格式和标准,便于患者阅读和理解。

8. 结果解读8.1 医生应依据患者的具体情况进行结果解读和分析,避开使用专业术语和难以理解的表述。

8.2 对于异常结果或紧要的诊断信息,医生应与患者面对面沟通,并解释可能的影响和治疗方案。

8.3 医生应耐性回答患者的疑问,保证患者对结果的理解和接受。

9. 隐私和保密9.1 患者的检查检验结果是个人隐私,医院应保护患者的隐私权和信息安全。

检验报告单管理制度范文(三篇)

检验报告单管理制度范文(三篇)

检验报告单管理制度范文检验报告单是医疗机构和相关部门对患者进行检验的结果和结论进行整理和记录的文件,具有重要的医疗和法律意义。

为了规范和统一检验报告单的管理,提高工作效率和准确性,制定一套完善的管理制度是非常必要的。

下面是一份检验报告单管理制度范本,详细规定了检验报告单的管理流程、标准以及责任和义务等内容。

一、目的和适用范围本制度的目的是规范检验报告单的管理,确保报告单的准确性、真实性和完整性,提高工作效率和质量。

适用范围包括所有医疗机构和相关部门的检验报告单管理工作。

二、管理流程1. 检验报告单的生成(1)接收检验样本并建立样本档案。

(2)对样本进行检验分析。

(3)根据检验结果和结论填写检验报告单。

(4)对检验报告单进行审查和确认。

2. 检验报告单的核对和审核(1)由检验人员对填写的检验报告单进行核对,确保准确无误。

(2)由主检验师或负责人对检验报告单进行审核,确保结果的科学性和合理性。

(3)对检验报告单进行签名确认,并记录相关人员的身份和资格。

3. 检验报告单的分发和归档(1)将审核通过的检验报告单打印出来,并加盖医疗机构的公章。

(2)将检验报告单分发给相应的临床医生或患者。

(3)将检验报告单按照规定的分类和编号进行归档,确保易于查找和保存。

三、管理标准1. 检验报告单的格式(1)检验报告单的格式应符合相关法律法规和医疗行业的标准规范。

(2)检验报告单应包括患者信息、样本信息、检验项目和结果、结论和意见等内容。

(3)检验报告单的打印质量应良好,确保清晰可辨。

2. 检验报告单的准确性和真实性(1)检验人员填写检验报告单时应认真仔细,确保结果的准确性和真实性。

(2)检验人员不得对检验结果进行篡改或隐瞒。

3. 检验报告单的保密性(1)对于涉及患者个人隐私的信息,必须严格保密,不得泄露或外传。

(2)医疗机构应建立健全的数据保护措施,确保患者信息的安全性。

四、责任和义务1. 检验人员的责任和义务(1)检验人员应具备相应的专业技能和执业资格。

检验报告单书写制度及流程

检验报告单书写制度及流程

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一、目的。

为了规范检验报告单的书写,保证检验报告单的准确、真实、可靠,特制定本制度。

医院 检验结果报告制度

医院 检验结果报告制度

医院检验结果报告制度背景在现代医疗体系中,检验结果是医生判断病情并制定治疗方案的重要依据之一。

因此,确保检验结果的准确性和及时性尤为重要。

为了达到这个目的,各大医院都建立了检验结果报告制度。

检验结果报告制度的内容1.检验结果报告的内容:检验报告包括患者的基本信息、检验项目、检验结果、医生的诊断及建议等内容。

2.检验结果报告的格式:各大医院规定了统一的检验报告格式,以便医生和患者能够快速理解报告内容。

3.检验结果报告的查询方式:患者可以通过医院官方网站、手机APP或医院大厅的自助终端查询本人的检验结果。

同时,医生也可以在医院的信息系统中查看患者的检验结果。

4.检验结果报告的保存时间:医院一般保存患者的检验结果至少五年。

在这个时间范围内,患者可以通过医院的方式查询检验结果。

检验结果报告制度的重要性1.确保患者隐私:医院应严格保护患者的个人信息,确保检验结果只有患者和授权的医生才能查看。

并且医院应合法使用患者信息,遵守相关法律法规。

2.管理检验结果的准确性:医院应通过各种手段保证检验结果的准确性,包括严格执行操作规程、使用有资质的检验设备、对实验人员进行培训、推广质量控制等。

3.提高医疗效率:通过检验结果报告制度,医生和患者可以更快速地获取检验结果,为医生的判断和治疗提供支持,并使整个治疗过程更加高效。

医院检验结果报告制度的不足尽管各大医院已经建立了检验结果报告制度,但在实际操作中仍然存在不足,如:1.技术水平不足:一些医院可能缺乏先进的检验设备和专业的技术人员,导致检验结果不太准确。

2.报告不规范:由于缺乏统一的报告模板,医院的检验报告格式可能不够规范,给医生和患者阅读带来了一定的困难。

3.查询渠道不畅:医院的检验结果报告可能只能在限定的环境中查询,或是查询的方式比较麻烦,需要很长时间才能查到结果。

结论医院检验结果报告制度尽管存在不足,但总体上可以提高医疗效率,保障患者隐私,管理检验结果的准确性。

未来,医院还有改进空间,可以通过借鉴先进医院的经验、引进新设备和推广质量管理制度等方式优化医院的检验结果报告制度。

检验报告单书写制度模版

检验报告单书写制度模版

检验报告单书写制度模版一、报告单编号在报告单的顶部左侧,应标明唯一编号,以方便对报告单进行唯一识别和查阅。

编号的设定可按照机构的规定,如使用年份+流水号等形式。

二、报告单标题在报告单的顶部中央位置,应写明报告单的标题,用以概括报告的内容和目的。

标题要简明扼要,明确表达出报告的主题。

三、患者基本信息报告单中需包含患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号码等。

这些信息是识别患者身份和建立患者档案的重要依据。

同时,还应包括患者的联系方式,方便与患者进行沟通和通知。

四、检查项目说明报告单中应具体列出进行的检查项目及其摘要说明,包括检验项目的名称、代码、描述等,以确保患者和医生对所进行的检查项目有清晰的了解。

五、样本信息对于涉及到样本的检查项目,需要详细记录样本的信息,包括样本类型、采样日期、采样部位等。

这些信息对于保证检查结果准确性和可靠性至关重要。

六、检验结果报告单中应包含对各项检验结果的详细记录,包括数值、单位、参考范围等。

应按照检验项目的顺序逐项列出,并确保准确无误。

七、结果解读报告单中应对检验结果进行解读和评估,以提供患者和医生对结果的理解和分析。

对于异常结果,应作出相应的解释和建议,并尽可能提供参考资料供患者参考。

八、医生意见与建议报告单中应包含医生对检验结果的意见和建议,主要针对患者的疾病情况和治疗方案等方面进行说明。

医生的意见和建议对于患者的后续治疗和管理具有重要指导意义。

九、报告日期报告单中应标明报告的生成日期和时间,以确保报告的时效性和准确性。

十、报告签名报告单中应包含医生的签名和医生编码,以确保报告的可信度和可追溯性。

医生签名是对报告结果的负责和担保。

十一、报告单保存报告单生成后,应进行妥善保存,并且能够方便地进行查阅和存档。

同时,报告单的保密性也需要得到保障,以保护患者的隐私权。

以上是一份检验报告单书写制度模版的介绍,希望对您有所帮助。

检验结果报告书写制度

检验结果报告书写制度

检验结果报告书写制度
一、检验报告单应包括以下信息:实验室名称、标本的唯一性编号、
日期、检测项目及其结果与参考值、实验室声明、如“本结果只对该标本负责”。

检验报告单应有中文名称和正常参考值,书写应规范、方便病人看懂检验报告。

检验报告单的报告日期要求按照年、月、日报告,急诊及重要的报告的时间应具体到时、分。

二、实行签名审查制,检验者及审核者都必须签全名。

所有报告必
须经过审核才能发出。

实习生、见习期工作人员无报告权。

三、定量检验结果采用法定计量单位;定性+检测结果必须以中文
形式的“阴性”或“阳性”报告,不得以各种阴、阳性符号如“+” “-”“+/-”等报告。

同一标本复查检验2次以上,应注明复查次。

生命紧急值应及时通知临床医师并在报告单上注明被通知人及通知时间;重要报告应及时与经治医师联系。

四、所有报告的原始数据及申请单保留2年以上。

检验结果审核及报告制度

检验结果审核及报告制度

检验结果审核及报告制度一、检验标本检测完毕后,要认真核查结果报告单,要求核查姓名、性别、年龄、检查项目及结果、计量单位、规范。

二、检验报告单如有下列情况如黄疸、溶血、乳糜血等要在化验单上标明。

如有疑问者重新复查。

三、注意保护客人的隐私权。

四、本检验报告单只对本标本负责。

五、按时发放检验报告单不能按规定发放的应向检方说明。

六、检验报告必须两人签字,结果出具后审核者在鉴定前一定要检查一遍确认无疑时方可发送报告单。

七、送检报告时要与值班护士接收后鉴定签收。

血细胞的分析仪的采集和注意事项以及操作规程一、血细胞采集前应避免剧烈运动如有此情况者请受检者休息15分钟后再进行采血。

为了避免针口感染采血前一天先洗干净手臂,采血当天不要穿衣袖过紧的衣服,以免引起采血后血管水肿。

二、采血结束后。

让客人用棉签按压针口大约2-3分钟,然后轻轻摇动采血管使血流抗凝剂充分溶解后,把采血管上标明编号、姓名、放置15-25分钟后进行测试。

三、血细胞分析仪的操作:开机前检查试剂是否足量、试管里有无扭结。

倒空废液瓶,打开机器的开关,等待机器自主清洗管路后,本机界面出现WBC≤0.3 RBC≤0.3 HGB≤1 PLT≤10 如果达不到此显示结果将进行维护程序。

四、请将溶好的采血管,在计数界面下按模式键,采血针将自动吸取样本液。

等测试结果计数后将自动打印结果。

五、每天测试完毕后一定要用E—I清洗液执行关机程序。

等到屏幕提示“关闭电源”时关掉主机电源。

注意事项:1环境要求,防尘、电源要求稳定,室内温度20-26度。

2如遇(WRC或RBC)堵孔。

请按“清洗”、排堵、如不成功执行菜单→维护→探头清洁液浸泡。

六、日常维护每天开机做质控,每天关机用E-I清洗液,每周用探头清洗一次。

血细胞操作流程图操作前的准备生化室工作制度和承担任务一、生化室由张利婷检验师专人负责操作。

二、严格遵守操作规程和规章制度,如有机械故障时立即通知器械厂家共同处理,严防差错事故的发生。

检验报告单签发制度范文(5篇)

检验报告单签发制度范文(5篇)

检验报告单签发制度范文1、检验报告单应包含以下信息。

实验室名称、唯一性编号、患者信息、标本类型、标本状态、检测项目、方法及结果、参考区间;定性结果必须以中文形式报告,不得以符号表示。

2、检验报告单还须包括标本采集时间、标本接收时间、结果报告时间以及实验室声明。

3、严格执行检验报告双签制度,每份报告单需有检测者和审核者双人电子签名(急诊、节假日和特殊项目除外)。

4、检验报告必须由具有执业资格并经授权人员审核签发,必要时需经专业主管或检验医师审核。

审核内容包括:(1)检验项目室内质量控制是否在控。

发现失控要及时纠正,未纠正前停发检验报告,(2)识别分析前阶段,由于标本不规范所带来的结果错误。

(3)检查项目是否符合临床、检验报告是否完整。

(4)病人做多项目组合检查时,应审核结果之间的相关性。

(5)同一病人多次进行同种项目检查应审核前后结果的一致性。

5、实习、进修生与见习期检验人员无报告权,需由有权限的带教老师签发;新分配毕业生见习期满后,取得执业资格,经专业主管考核合格并经检验科主任批准授权后,方可独立签发报告,并登记存档。

6、检验科已建立计算机网络系统,可将申请单和报告单分开,格式及内容参照《病历书写规范》的要求执行。

7、当检验结果与临床不符或有疑义时,应采取复查或复检等手段核实并保留相关的记录。

8、实验室数据应根据医院管理制度妥善保存。

9、检验检测过程中应采取必要措施保护和尊重患者的隐私。

检验报告单签发制度范文(2)1.目的和适用范围本制度旨在规定检验报告单签发的程序和要求,以确保报告的准确性、可靠性和及时性。

适用于所有涉及检验工作的部门和人员。

2.定义和缩写(1) 检验报告单:指经过检验工作后形成的文件,记录了样品的检验结果和评价。

(2) 签发:指检验报告单负责人或授权人员签署确认,并承担签字人员的责任。

(3) 申请人:指委托进行检验的单位或个人。

3.签发流程和责任(1) 检验报告单的签发由检验报告单负责人负责。

检验报告单书写制度

检验报告单书写制度

检验科检验报告单书写制度1、检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据,也是病人知情权的一种体现,因此,对检验单内容、格式、报告及发放有必要作详细的规定,指导检验人员正确书写检验报告,为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。

2、检验结果审核人员和检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范性负责,实行双签字制度。

科主任对检验报告发放流程及监督负责。

3、临床医生(具有职业医师的资格)申请检验项目(化验单申请)必须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生),对申请内容含糊不清或缺项的,本科人员应退回修改,并在标本拒收记录本上登记。

4、检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。

报告单书写必须规范,严禁涂改,严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。

5、检验报告经审核后,门诊病人自取,病区的检验报告单由病房值班护士来取送到病区。

在报告单发放过程中,要注意保护好病人的隐私,不得随意泄漏病人检验结果,病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告。

6、即时检验(POCT)检验报告:由检验科负责质量监督,报告单书写要求有专用POCT报告格式,检验科定期检查POCT检验报告书写质量,对书写不规范、采用热敏纸打印,单位用错,缺项等报告单,及时纠正。

7、发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、遗落。

报告单如有丢失,实验室负责查找、补发报告。

8、检验报告单应严格执行生物安全相关规定,污染的报告单必须经消毒后再发放。

9、检验报告单发放时间的规定:急诊优先原则。

10、临床医生和护士收到报告单应妥善保管,粘贴在病历上应整齐,严禁在检验报单上任意的涂改、划线、做记号或列公式等不规范的行为。

检验报告单管理制度范文(4篇)

检验报告单管理制度范文(4篇)

检验报告单管理制度范文第一章总则第一条为了规范检验报告单的管理工作,确保检验结果的准确性和可靠性,促进科学、科技的发展,提高检验工作的水平和效能,制定本管理制度。

第二条检验报告单管理制度适用于所有进行检验工作的科研机构、实验室、医疗机构等。

第三条检验报告单是检验工作的成果,是检验结果的记录和呈现。

检验报告单的内容应真实、准确、完整。

第四条检验报告单应遵循国家和相关行业的规定和标准,符合法律、法规的要求。

检验报告单的编制应满足委托方的需求和要求。

第二章检验报告单的编制第五条检验报告单的编制由检验单位的专业技术人员负责。

检验报告单应由具备相应资质和能力的人员编写,并且应经过审核和批准。

第六条检验报告单的编制包括以下内容:(一)委托单位的信息:包括委托单位的名称、地址、联系人等。

(二)样品信息:包括样品的名称、来源、数量、接收日期等。

(三)检验项目信息:包括检验项目的名称、编号、方法、仪器设备、标准依据等。

(四)检验方法和步骤:包括检验方法的描述和操作步骤。

(五)结果和判定:包括检验结果的数值、单位、判定标准等。

(六)分析和说明:包括对结果进行分析和解释的内容。

(七)结论:包括对检验结果的结论和建议。

第七条检验报告单的编制要求:(一)检验报告单应准确、清晰、易于理解。

(二)检验报告单的编制要遵循国家和相关行业的标准和规范。

(三)检验报告单应包括必要的关键信息和说明,确保其完整性和可读性。

(四)检验报告单应经过审核和批准,确保其准确性和可靠性。

第三章检验报告单的管理第八条检验报告单的管理由检验单位的质量管理部门负责。

质量管理部门应制定相应的管理规定和措施,确保检验报告单的管理工作的有效实施。

第九条检验报告单的管理包括以下内容:(一)检验报告单的编号:每份检验报告单应唯一编号,便于追溯和管理。

(二)检验报告单的存档:检验报告单应按照一定的规定进行存档,保证其可查阅和使用。

(三)检验报告单的保密:对于涉及商业机密或保密信息的检验报告单,应加以保密和控制。

医院检验结果报告制度

医院检验结果报告制度

医院检验结果报告制度背景医院通过对患者的检验结果进行分析,可以为医生制定更为科学、有效和个性化的治疗方案提供重要的依据。

因此,医院检验结果报告制度的质量和准确性对患者的治疗和康复具有至关重要的影响。

尽管医院检验结果报告的重要性不言而喻,但在实际操作中,由于医务人员的疏忽、信息系统的失误以及医疗设备的故障等因素,检验结果报告中出现错误的情况时有发生,甚至可能对患者的诊治产生不良影响。

因此,制定规范的医院检验结果报告制度显得十分必要。

目的本制度旨在规范医院检验结果报告的流程和质量,确保患者的治疗和康复不受错误结果的影响,也便于患者及时了解自己的身体状况,提高医院服务的质量和效率。

要求报告的准确性和可读性医务人员应在检验结果出来后及时进行报告,报告应准确、清晰、易于理解。

报告中应包含检验项目、结果及相应的参考值,并注明该结果的临床意义和可能的影响。

身份确认和保密性医务人员在进行检验结果报告时,需对患者身份进行确认,确保患者信息的保密性。

同时,医务人员应在合法的情况下将检验结果报告提供给相关机构或个人,如患者本人、其他医院、保险公司等。

记录和归档医院应当建立完善的信息系统,将检验结果报告记录到相应的档案中,并保留一定时间,以便随时查询。

对于涉及患者诊治的重要数据,建议在备份后在纸质档案中进行归档。

质量控制和持续改进医院应设立专门的质量控制部门,制定检验质量管理规定、标准操作规程和人员培训计划,并定期检查和评估医院的检验质量。

针对检验结果报告中出现的问题,及时进行改进和纠正。

实施本制度的实施需要医务部门和信息部门的相互配合。

医务人员需执行规定的流程,如检验数据录入、审核、报告和归档等各个环节,严格按规定操作,保证工作的准确性和可读性。

信息系统部门要开展技术培训,维护和升级信息系统,确保信息系统的稳定运行和数据的安全性。

总结医院检验结果报告制度的规范实施,有助于提高检验结果的准确性和可靠性,为医生和患者提供有效的治疗依据。

医院检验科报告单书写制度

医院检验科报告单书写制度

医院检验科报告单书写制度背景医疗健康是人民生活的重要支柱,医院检验科是医疗机构中重要的科室之一。

检验科报告单是检验科与医疗服务环节的重要桥梁,对于医疗质量和患者健康具有重要意义。

在实践工作中,检验报告单书写中存在着一些问题,比如过度简化、粗略书写、不规范等,这不仅影响了医疗质量,也会给医院证明和客户满意度带来不良影响。

因此,建立规范的检验报告单书写制度是医疗质量和医院服务水平提高的必要条件。

目的医院检验科报告单书写制度的目的是为了规范检验报告单的书写,提高医疗质量和医院服务水平,达到以下几个方面的效果:1.确保检验结果的准确性;2.提高检验报告单的科学性和规范性;3.加强检验报告单的安全保密措施;4.提高医院服务质量和客户满意度。

实施范围医院检验科报告单书写制度适用于所有医院的检验科室,包括医疗机构的门诊和住院部。

书写要求在实施医院检验科报告单书写制度时,需要遵循以下书写要求:1. 报告单格式报告单的格式必须统一规范,不得随意改变。

报告单上必须注明检验科室名称、检验日期、样本来源和检验结果等内容,并应为所有检验项目留出适当的空白。

如需填写其他内容,应先征得领导批准。

2. 书写内容书写内容应注重准确性和规范性。

书写时必须是用规范的术语,避免使用简略的词组或随意缩写词,以免引起误解或产生不必要的麻烦。

3. 书写规范书写规范是医院检验科报告单书写制度中最重要的方面。

书写应该工整,字迹清晰,方便医生、患者及其他相关人员阅读,以免产生误解或其他不必要的问题。

书写误差应及时更正,并在有效时间内重发一份正确的检验报告单。

4. 安全性保证检验结果和患者隐私性是检验报告单书写制度中最重要的方面。

检验报告单必须在样本来源和检验结果的正确性方面进行验证,并且必须对这些数据进行加密和安全保护。

结论随着社会的发展,医疗健康事业越来越受到人们的重视,各项医疗服务也逐渐走上了规范化和科学化。

检验科是医疗机构中不可或缺的重要科室,其所提供的检验结果对于医疗事业和患者健康具有重要意义。

检测结果报告制度

检测结果报告制度

检测结果报告制度1. 目的:确保检测结果报告的准确性。

2. 范围:基因扩增实验室3. 责任人:操作人:临床基因扩增实验室工作人员4. 内容:4.1 检测结果的有效性判断:4.1.1 判断项目:每次实验均要设置一个阴性对照、阳性对照和空白对照。

4.1.2 检测结果无效的判断标准⑴阴性对照扩增。

⑵阳性对照没有扩增。

⑶大批甚至所有的标本都扩增了。

出现上述三种情况中的任何一种或多种,当日实验结果不可发,查找原因,重做实验。

4.1.3 检测结果有效的判断标准⑴阴性对照没有扩增,阳性对照扩增。

⑵阳性标准品梯度曲线平滑均匀,斜率、截距和相关系数三个参数的数值均在范围内。

⑶室内质控血清检测结果处于在控状态,具体标准详见《室内质量控制程序》。

以上几项标准均达到要求后,当日实验有效,可以发放结果。

4.2 检测结果的报告4.2.1检测报告的标本编号与标本接收记录和贮存管对应按《标本唯一标识编号编制规则》对应。

4.2.2 检测结果应准确、清晰、客观。

定量检测以copies/mL报告。

4.2.3 报告内容:1)标题:莘县人民医院检验中心PCR检验报告2)标本号: 3)姓名: 4)性别: 5)年龄:6)体检号: 7)床号: 8)门诊号:\ 住院号:9)科别: 10)检验项目、检测方法、检测结果、单位、检测下限11)送检标本: 12)送检医师: 13)送检日期:\ 报告时间: 14)检测者: 15)审核者:4.2.4 当报告的有效性发生疑问时,实验室应立即通知临床医师予以纠正。

4.2.5 当临床科室或患者要求用电话、图文传真或其它电子和电子设备传送结果时,应嘱患者或其陪人记住原始检验申请单上的联号,以备在查询信息时作为当事人凭据,无此号码,不予告知。

4.2.6 当病人要求以信函方式发送检测报告时,应由病人或者陪同亲属亲自填写收信人地址及姓名。

其他人员或工作人员不得代写。

4.2.7 检测报告实行签发制,即送往临床的检测报告单由负责分发的人员签收。

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检验结果报告书写制度
一、检验报告单应包括以下信息:实验室名称、标本的唯一性编
号、日期、检测项目及其结果与参考值、实验室声明、如“本结果只对该标本负责”。

检验报告单应有中文名称和正常参考值,书写应规范、方便病人看懂检验报告。

检验报告单的报告日期要求按照年、月、日报告,急诊及重要的报告的时间应具体到时、分。

二、实行签名审查制,检验者及审核者都必须签全名。

所有报告
必须经过审核才能发出。

实习生、见习期工作人员无报告权。

三、定量检验结果采用法定计量单位;定性+检测结果必须以中
文形式的“阴性”或“阳性”报告,不得以各种阴、阳性符号如“+”“-”“+/-”等报告。

同一标本复查检验2次以上,应注明复查次。

生命紧急值应及时通知临床医师并在报告单上注明被通知人及通知时间;重要报告应及时与经治医师联系。

四、所有报告的原始数据及申请单保留2年以上。

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