移动和搬运病人2 PPT课件

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院前急救-搬运 PPT课件

院前急救-搬运 PPT课件
搬运时应使伤者的脊柱保持正常生理曲线。切 忌做使脊柱过伸、过屈或扭曲的搬运动作,以 免加重脊柱、脊髓损伤。由3人或4人同时将伤 者平抬平放于脊柱板或木板上。
2020/5/12
怀疑脊柱损伤的伤病者的搬运
四人搬运方法: 1、一人在伤病人的头部,双手掌抱于头部两侧轴向牵引颈部; 2、另外三人在伤病人的同一侧(一般为右侧),分别在伤病人的 肩背部、腰臀部、膝踝部。双手掌平伸到伤病人的对侧; 3、四人均单膝跪地; 4、四人同时用力,保持脊柱为一轴线,平稳将伤病人抬起,放 于脊柱板上; 5、上颈托,无颈托在颈部两侧用沙袋或衣物等固定; 6、头部固定器固定头部,或布带固定; 7、用6~8条固定带,将伤病人固定于脊柱板; 8、2—4人搬运;
2020/5/12
(一)颈椎损伤
除于胸腰椎损伤要求外,要有人双手托扶、固 定头部,同时沿纵轴略加牵引,使颈部保持中 立位。
使用颈托固定头部后,由四人将伤者平抬平放 在脊柱板或木板上。
在使用头部固定器或将枕头、背包、折好的衣 物等放在头颈部两侧并固定,防止头部活动, 并确保气道通畅。
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急救区的划分: – 收容区:伤病员集中区 – 急救区:红色和黄标志的危重病人集中区 – 后送区:能自己行走,受伤较轻的伤病员集中区 – 太平区:停放已死亡者
2020/5/12
一、搬运、转送患者的要求
1. 最好等救护人员先作初步处理,再搬运。 2. 最好在人员、器材准备妥当时再搬运患者 3. 搬运过程中要随时观察患者表现,气色 呼吸等 4. 在火灾现场的浓烟中搬运患者,应在离地面
2020/5/12
救护要点
安置舒适体位:
– 平卧位头偏一侧或屈膝侧卧,注意保暖。
建立快速有效的静脉通路:

手术病人的搬运方PPT课件

手术病人的搬运方PPT课件
②适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜 检查等;侧卧与平卧交替可预防褥疮;臀 部肌肉注射(上腿伸直,下腿弯曲)。
2019/11/26
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3.半坐卧位
①姿势:病人卧床上,以髋关
节为轴心,先摇起床头支架
使上半身抬高与床成30-50°
(自动床、半自动床、或手
摇床),再摇起膝下支架;
放平时,先摇平膝下支架,
病人的搬运方法及 常用的卧位
兴海医院 王倩竹
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• 1.病人轮椅操作流程 • 2.平车搬运法操作流程 • 3.搬运患者的注意事项 • 4.卧位的分类、方法及适应症
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病人的搬运方法
【目的】 1、掌握平车、轮椅运送方法及注意事项。 2、结合其他相关知识根据不同病情采用合适
4、协助患者坐于床缘,并协助其穿上外衣、
袜、鞋。护士站立于轮椅靠背后,扶住把
手。
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8、整理床单时,铺成暂空床。
9、下轮椅时,将轮椅推至床尾,将闸制动,翻 起踏板。
10、协助患者穿鞋、站立、慢慢坐回床缘, 然后脱去鞋子和外衣,取舒适体位,盖好 被子。
11、整理床单位、观察病情、将轮椅放回原 处
3、甲一手臂托住患者头、颈、肩部,一手臂 托住腰部;乙一手臂托住患者臀部,一手 臂托住患者腘窝处。二人同时托起,使患 者身体向护士倾斜。
4、同时移步走向平车,轻放于平车上。
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三人搬运法
1、同一个人搬运法移床旁椅、松盖被、放 妥平车。
2、搬运者甲、乙、丙三人站在床边,将患 者双手置腹上,协助移到床缘。

危重病人的安全转运ppt课件

危重病人的安全转运ppt课件
并富余30分钟以上
三、实施—如何转运?
(一)院内转运--所需器材
• 负压吸引器 • 急救药品(肾上腺素、胺碘酮、阿托品等) • 静脉输注液体、药物 • 带充电功能的输液泵 • 其他药物根据病人情况备用,
如:镇静镇痛剂、麻醉剂
三、实施—如何转运?
(二)院内转运--药物准备
• 必带肾上腺素和抗心律失常药在内的基本 急救药物,以防转运途中突发心脏骤停或 心律失常。
一、决定 (二)转送前的法律问题
急危重症病人的抢救,治疗面临较大 的生命风险和法律纠纷,在转送前由专人 负责向家属交代病情及转送过程中可能发 生的意外,在征得病人家属的理解和支持 并履行风险法律文书签字同意后才启动转 送程序。
需要签同意书- 你们准备好了吗?
一、决定
(三)转运前充分准备和预处理
对高风险的危重病人进行预处理是 保障转送安全的重要措施。
转运过程中注意
6、注意搬运过程的职业防护 ➢ 搬运时两脚前后分开 ➢ 搬运低位置患者时同时屈膝曲髋,
降低重心 ➢ 尽量靠近患者
四、转运中监测—如何监测?
• 转运患者或患者检查时,医务人员应 始终留在患者身边,根据需要观察和 记录患者生命体征及病情变化。
• 院内转运需监测 脉搏血氧饱和度、 无创 血压 、 心率、呼吸频率、机械通气患 者测量气道压力,有条件者需检查测量 肺动脉压 、测量颅内压力 、测量中心静 脉压
危重患者转运安全管理
• 1.正确评估患者的转运风险 • 2.搬运前正确评估
危重患者转运安全管理
正确评估患者的转运风险
搬运前正确评估管道 转运途中密切观察病情变化
• 转运
转运人员要求
危重患者转运安全管理
转运设备和抢救物品、药 品

患者的安全转运 ppt课件

患者的安全转运  ppt课件

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转运途中注意事项

1、防止碰伤,移动病人到平车或床上,须锁住刹车或有人扶住 车身防止滑动,搬动病人时应轻巧稳妥。 2、注意保暖,注意保护病人的隐私 3、密切监测各项生命指征(始终站在患者头侧)。以便观察病 情变化如发生突发情况,应及时给以相应的急救措施。 4、转运工具应有约束装置:安全带或护栏。转运过程中适当约 束病人,并使用护栏。转运过程中适当约束病人,并使用护栏。 平车推行保持匀速,两侧架护栏。上下坡时,患者头部应置于 高处。平车前后均有人把持,保证行车安全
安全带是否能扣好,是否结实
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转运的方式

一般患者的转运 :
1、轮椅运送法。适用于心衰、支气管哮喘等病人 的转运,将轮椅刹制拉好,固定轮椅,协助病人 平稳坐在轮椅上,嘱其背靠轮椅背,两手抓住扶 手,两脚放在脚踏板上,缓慢推送。此方法起到 半坐卧位的作用,有利于病人呼吸 2、平车/担架转运法:大多数病人的转运采用此 办法。将平车刹制拉好,固定平车,将患者平稳 移到平车或担架上,扣好安全带。患者头前足后, 上下坡时头部应处于高位,护士始终在病人头侧, 便于观察。

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摸:

触摸额头及四肢皮肤温、湿的情况
按压甲床判断末梢充盈时间 拍病人肩膀,判断病人反应


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问:
判断意识情况的国际标准“三问”: 问病人叫什么名字? 问病人现在是什么时间? 问病人现在在哪里?

交谈—判断意识的转归
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听:
机器运转声音 有无漏气声音 患者的呻吟声 患者有无哮鸣音


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患者搬运法(00001)ppt课件

患者搬运法(00001)ppt课件

(6)翻下脚踏板,让病人双脚置于其上。病人如 有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将脚踏板抬起, 垫以软枕,双脚踏于软枕上。
(7)天冷时加盖毛毯
(8)整理好床单位,铺暂空床。观察病人,确定无不适后, 松闸,推病人至目的地。 在推送过程中注意观察病人情况,
下坡应减速,并嘱病人抓紧扶手;
过门槛时,翘起前轮,避免过 大的震动,保证病人安全。
③将病人移至床边,甲一手抬起病人头、颈、 肩部,一手抬起腰部;乙一手抬起病人臀部, 一手抬起病人膝部(腘窝处)。 ④二人同时抬起,使病人身体稍向护士倾斜, 并移步将病人放于平车上,盖好盖被。
评价> <1、搬运是否安全、顺利,病人有无病情改变。 2、病人坐于轮椅上是否舒适,有无疲劳、不适,病人能否配合。
三、平车运送法
<目的> 运送不能起床的病人出、入院、作各种特殊检查、治疗、 手术或转运病人。
<评估> 1、病人的病情、体重、与躯体活动能力。 2、病人的病损部位与理解合作程度。 3、平车性能是否良好。
<计划> 用物准备:平车(上置以被单和橡胶单包好的垫 子和枕头),根据季节准备毛巾被或带套的毛毯 (棉被)。 如为骨折病人,应有木板垫于平车上,并将骨 折部位固定稳妥; 如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的病人,应备 有帆布中单或布中单。
<实施>
1、操作步骤:
(1)将平车推至床旁,核对病人,向病人或家 属说明操作目的、方法和配合事项, (2)安置好病人身上的导管等,避免导管脱落、 受压或液体逆流。 (3)根据病人的体重及病情选择采取几人进行 的搬运方法。
④下车回床时,应先帮助其移动下肢,再移动上肢。
2)一人搬运法
适用于病情允许,体重较轻者。

患者的安全转运ppt课件

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评估
转 运 方 式
选 择 合 适 的
护携 送物
交 接
Байду номын сангаас
精选
评估
用物评估
患者 评估
评估
转运方式评估
精选
患者的评估
• 病情评估 • 转运风险评估计分预测
精选
病情评估内容
• 生命体征 • 呼吸道管理 • 用药情况 • 途中可能出现的安全隐患
精选
下列患者禁止转运
• 心跳、呼吸停止 • 有紧 急插管急指征但未插管 • 血流动力学极其不稳定
1、≥50分:提示转运风险高,需在医生护士严密监护下转 运,转运前需要医生对病人进行评估并提出处理意见,并 对家属告知风险并签字,携带急救物品做好急救准备,预 先联系电梯和相关科室后方可转运;
2、41-50分:提示转运风险较高,在转运途中可能发生病情 变化或意外,应对家属告知风险,做好应急准备,预先联 系电梯和相关科室,医生护士共同转送;
精选
特殊患者的转运方式:
• 脊柱骨折患者的转运: • 搬运时由3-4名医护人员分别用手托患者的头、
胸、臀部和腿部,使脊柱保持一直线,动作一致 ,同时用力抬起,将患者平放于垫有硬木板的平 车或者硬担架上,缓慢推送。注意避免搬运时加 重损伤 • 颈椎骨折患者的转运: • 先用颈托固定颈部再搬运,搬运时由4名医护人 员协助,1人固定头部,1人托肩背部,1人托臀部 ,1人托下肢,动作协调一致将患者平放于硬板床 或者平车上。转运过程中注意保持平稳,不能振 动,防止头部扭曲和前屈。
正确
精选
轮椅的检查:
• 轮子是否能灵活转动 • 脚踏板是否能收起或放下 • 刹车有没有失灵 • 如为打气轮胎,轮胎气是否足够 • 安全带是否能扣好,是否结实

病人安全转运ppt课件

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转运途中注意事项
• 转运时应上好床挡,护士应站在患者头侧以便观 察病情变化。发生呼吸心跳骤停、窒息时应就地 抢救。
• 颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者应头偏一侧, 保持呼吸道通畅。
• 昏迷、偏瘫患者注意保持肢体功能位置。 • 轮椅运送时患者尽量靠后坐,躯干难以保持平衡
者应用腰带固定,头颈部控制不良可使用头托或 颈托。
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平车搬运时注意事项
• 气管插管/气管切开套管患者头部切忌后仰搬运时应双手 置患者头颈部和腰臀部水平上移,以防气管插管脱出或内 脱。
• 肢体石膏/夹板固定、带特殊引流管如胸腔闭式引流的患 者应专人拖住肢体或管道。
• 搬运颈椎、腰椎骨折病人,搬运时患者头部保持中立位, 至少三人水平托起伤者躯干,使头部与躯干成一轴线,保 持水平移至平车。
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设备准备
• 紧急情况下气道管理的设备─口咽通气管、 简易人工呼吸球囊、便携式吸引器、气管 插管等
• 容量充足的便携式供氧设备─氧气瓶、氧气 袋
• 简易呼吸机 • 便携式心电监护仪、除颤仪
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搬运
• 选择适当的搬运方式: 轮椅搬运法:运送不能行走的患者。 平车搬运法:运送不能起床的患者。
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平车搬运法
挪动法 一人搬运法 二人搬运法 三人搬运法 四人搬运法
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病人安全转运——实施
◆安全过床
过床前确定床的稳固性,床的高低是否适度
搬动时护士为组织者和指挥者 医护人员始终站在带有管道的一侧 保护管道及相关仪器设备 对超体重病人采用斜坡卧位搬运法,可以有效减轻体力
消耗,保证病人的安全 过床后将床栏放好,再次检查各管道连接是否牢固 设置的参数是否有改变 体位的舒适度等
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手术病人的搬运方课件 (2)

手术病人的搬运方课件 (2)

迅速有效原则
快速搬运
在保证安全和稳妥的前提下,尽量缩短病人的搬运时间,提 高搬运效率。
有效沟通
在搬运过程中,与病人进行有效沟通,安抚其情绪,减轻其 焦虑和紧张感。
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搬运手术病人的方法
徒手搬运法
准备
确保搬运人员的手部清洁,穿 戴手套。
搬运
搬运人员用手托住病人的颈部 和腰部,慢慢起身,保持病人 身体平稳。
确保病人在搬运过程中得到适当的保 暖和遮盖,以避免感冒或暴露隐私部 位。
保持病人身体姿势舒适,避免长时间 保持同一姿势导致肌肉疲劳和不适。
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搬运手术病人的案例分析
案例一:病人从手术台到担架的搬运
病人情况
病人刚完成手术,处于麻醉状态, 需要从手术台转移到担架上送往 恢复室。
搬运方法
使用搬运床单或帆布,将病人从手 术台轻轻抬起,平移到担架上,确 保平稳、安全。
注意事项
搬运过程中要保持病人的姿势稳定, 避免剧烈晃动或碰撞,同时要留意 病人的生命体征变化。
案例二:病人从手术台到病房的搬运
病人情况
病人已完成手术,处于清醒状态, 需要从手术台转移到病房的病床
上。
搬运方法
病人自行或由护士协助移动到病 床上,确保病人安全舒适。
注意事项
搬运过程中要留意病人的伤口和 引流管等医疗设备,避免剧烈运 动或扭曲,以免造成不必要的伤
害。
案例三:病人从病房到手术台的搬运
病人情况
病人需要在病房内进行手术,需要将病人从病房 的病床转移到手术台上。
搬运方法
使用担架或搬运床单,将病人从病床轻轻抬起, 平移到手术台上,确保平稳、安全。
注意事项
搬运过程中要保持病人的姿势稳定,避免剧烈晃 动或碰撞,同时要留意病人的生命体征变化。

患者转运交接PPT课件

患者转运交接PPT课件
方面药物。
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转运决策与知情同意
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转运决策与知情同意
转运前应该充分评估转运的获益及风险
• 在现有条件下积极处理后血流动力学仍不稳定、不能维持有效气道开放、通气及氧合的患者不宜转运。 • 需立即外科手术干预的急症(如胸、腹主动脉瘤破裂等),视病情与条件仍可积极转运。
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者叙述其年龄、姓名,并确认其叙述与腕带记录符合。
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交接规范
2、给身份不明的患者戴上腕带并注明:姓名(无名+日期);性别(男/女);年龄 (不详);门诊号等。
3、注意病人转运过程中的安全: (1)烦躁不安的病人会影响转运的安全应通知医生根据病情用约束具约束等处理; (2)平车转运时必须拉上两侧护栏,途中注意观察病情变化注意安全。
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急诊与病房交接程序
• 专科医生开出住院证; • 家属持住院证至收费处办理住院手续; • 核对病人身份,正确书写病人信息,按腕带管理制度给病人佩带身份腕带; • 通知病区主班护士,确认床位,告知需准备的物品,等待接受科室的通知; • 评估病人一般情况,生命体征,整理病历,结清病人的费用;
查对当日治疗、带入药物;评估患者症状、体征 ,测生命体征;核对护理记录与病情是否相符
建立病人标识
通知主管医生 医生开转科医嘱
介绍住院环境、主管医生、护士
体温单填写“转科”两字
执行转科医嘱
完成护理记录书写,按分级护理、专科护理对
病人进行观察及护理 第9页/共56页
转 入 护 理 流 程
医生开出检查医
第22页/共56页
转运设备要求 • 院内转运患者转运时必须配备便携式监测仪(如果条件允许,配备的监护仪应该具有储

患者搬运法PPT幻灯片课件

患者搬运法PPT幻灯片课件

(3)扶老人坐起, 嘱老人以手掌撑在 床面维持坐姿, 协助穿衣及鞋袜 下地,撤盖被至 床尾。注意观察 老人有无眩晕和 不适等反应。
(4)护理员应站在轮椅背后,用两手臂压住椅背, 一只脚踏住椅背下面的横挡,以固定轮椅,嘱老 人扶着轮椅的扶手,身体置于椅座中部,抬头向 后靠坐稳。
提醒老人不可前倾、自行站起或下轮椅,以免摔 倒,如身体不能保持平衡者,应系安全带避免发 生意外。
搬运者在搬运老人时,注意两脚前后分开,可
扩大支撑面,降低重心,便于转身。
3)二人搬运法
适用于病情允许,体重较重者。
①移床旁椅至床尾,将平车推至老人同侧床尾,使平 车头端与床尾呈钝角,将闸制动。松开盖被,协助老 人穿好衣服。
②操作者甲、乙二人站在床边,将老人上肢交叉于自 己胸前或老人双臂交叉于搬运者颈后。
①移床旁椅至床尾,将平车推至老人同侧 床尾,使平车头端与床尾呈钝角,将闸制 动。松开盖被,协助老人穿好衣服。
②将老人移至床边, 甲托住老人的头、颈、肩及胸部; 乙托住老人的背、腰、臀部; 丙托住老人的膝及脚部。
③三人同时抬起,使老人身体稍向护理员倾 斜,同时移步将老人放于平车上,盖好盖被。
④三位搬运者由床头按身高顺序排列,高者 在老人头侧,使老人头部处于高位,以减轻 不适。
三、平车运送法
<目的> 运送不能起床的老人出、入院、作各种特殊检查、治疗、 手术或转运老人。
<评估> 1、老人的病情、体重、与躯体活动能力。 2、老人的病损部位与理解合作程度。 3、平车性能是否良好。
<计划>
用物准备:平车(上置以被单和橡胶单包好的垫 子和枕头),根据季节准备毛巾被或带套的毛毯 (棉被)。
(一)常用的力学原理 1.杠杆原理(阿基米德) (1)平衡杠杆:例如头部在寰枕关节上进行
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