社区糖尿病强化管理模式对2型糖尿病患者血糖指标的影响

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社区多方位管理对2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响

全面和查体不细致，缺乏批判的科学意识和临床思
维，注意力只集中在本次发病的情况，满足于常见病和多见病的诊断，而忽略了其他有用信息的收集，造成对患者病情的错误判断。临床上对主诉盆腔慢性无规律疼痛、体征与症状不相符、多次治疗顽固未愈的女性患者，特别是有多次妊娠或输卵管结扎史，均应高度怀疑ＰＣＳ，可
１．１一般资料
选取江干区九堡镇社区卫生服务
１＿３管理措施
常规管理组患者按照传统的方法
中１￣，２０１１年６月至２０１２年６月进行规范管理的２型糖
ｄｉｓｏｒｄｅｒｓｏｆｐｅｌｖｉｃｏｒｇａｎｓ￣］．ＭｅｄｉｃａｌＨｙｐｏｔｈｅｓｅｓ，２００７，６８
（６）：１３１８ — １３２７．
先行盆腔静脉影像学检查（Ｂ超、ＭＲＶ、盆腔静脉造
糖尿病专科医生多方位对糖尿病患者进行细致的管理，取得良好效果。报道如下。
１资料与方法
（６０例）和多方位管理组（６０例）。两组患者的性别构成、年龄、文化程度等因素比较见表１，差异均无统计学意义（哟＞Ｏ．０５）。
和鉴别诊断中很少或根本没有考虑本病，加上该病
参考文献
发病隐匿，临床表现缺乏特征性，临床确诊时往往
１肖喜荣，李斌．盆腔淤血综合征与慢性盆腔痛［Ｊ】．中国实用

社区综合管理对2型糖尿病病人自我管理行为的影响

订的糖尿病自我管理行为量表（ＳＤｓＣＡ）进行自我管理行为评
生服务中心对慢性病病人建立健康档案，实行社区全科随访管
理模式，通过综合管理使病人由被动变为主动，大大提高了治疗效果，使糖尿病得以控制，减少和延缓了并发症的发生。１资料与方法１．１一般资料选择２００８年１月２ＯＯ８年６月在我社区卫生
摘要：［目的］观察社区综合管理对２型糖尿病病人自我管理行为的影响。［方法］对５Ｏ例２型糖尿病病人进行社区综合管理，评价社区综合管理前后自我管理行为变化。［结果］经过社区综合管理后病人在饮食、运动及服药等自我管理行为方面有显著变化（Ｐ＜
（６７．３３ ±１．９）岁。１．２方法
条目按０分～７分计分，总分０分～７７分，得分越高提示自我管理行为越好。根据得分高低，将自我管理能力分为良好、一般、
人定期来社区检测或医护人员上门访视； ⑧心理干预：因笔者为心理咨询师，在教育中运用了心理干预技能，通过心理干预引导
病人表达内心疑虑，并给予耐心解答，指导病人合理宣泄、调控

社区护理干预对30例2型糖尿病患者血糖的影响探析

参考文献
【】倪家骧，发，富善．床疼痛治疗技术【．京：技术文１樊碧薛临Ｍ】北科学
献出版社，０３６ —４２０：６．３
社区护理干预对３１２０／型糖尿病患者血糖的影响探析￣ＪＩ
崔萍
【要】目的探讨社区家庭护理干预对２型糖尿病血糖的影响。方法将６摘Ｏ例２型糖尿病患者随机分为两组，干预组３０例给予系统性社区护理干预，对照组３Ｏ例未实施干预，运用生化控制指标对干预后３、６个月的效果进行比较、分析。结果两组疗效比较，干预组疗效显著，差异有显著性意义＜Ｏ５。结论社区护理干预可提高２型糖尿病治疗效果。．）０
随着医学模式的转变，糖尿病现代综合疗法已远远超出了以往
治疗的观念，健康教育干预被公认为是治疗成功的关键。传统的健】康教育方法，仅能教会患者关于糖尿病的一般知识，但没有明显改变治疗的依从性。糖尿病患者治疗效果收到影响的原因主要是：对疾病认识不足。不少患者症状不严重未引起足够的重视；未进行切实可行的食疗，包括不能完全正确把握食疗的原则及具体方法，不会制定食谱，少部分患者因为意志不足难以坚持；未进行切实可行的体育锻炼，肥胖与２型糖尿病患者有密切关系，恰当的体育锻炼能改善血糖控制，提高胰岛素敏感性。患者未实施或实施不当的主要】
１．．３观察指标２

2型糖尿病患者治疗的效果观察与社区强化管理

患者２．，显低于对照组４．（５３明７３Ｐ＜ＯＯ）糖化血红蛋．１；
教具，患者进行个体化的饮食运动指导，经常通过电话咨对并询进行具体指导。合理用药：据患者病情， ③ 根由经验丰富的专家为患者确定药物或胰岛素治疗方案。④ 免费血糖监测：由血糖仪厂家免费提供血糖仪和试纸，行３个月的免费试用，进每
２２对照组：者就诊后进行一般性教育，据患者病．患根
近年来，尿病的患病率急剧增加，家大力发展社区医糖国疗进行应对。我们选择在我院就诊的２型糖尿病患者１０，６例进行糖尿病社区强化管理和治疗，常规治疗的效果进行对与
【图分类号】Ｒ５７１【献标识码】Ａ中８．文
【章编号】１０ —３７２１）４００ — ２文００７７（０００ —５４０
周按照要求完成４７次血糖检测。⑤ 定期电话随访或门诊随～访：患者的个人信息进行详细的登记，周进行电话随访，对每每月进行门诊随诊，随诊时进行血脂、糖等检测和用药指导。血
２方法
率自愿，治疗前后各监测一次。但４统计学处理采用ＳＳ软件包进行统计学处理，ＰＳ采用配对ｔ检验，Ｐ＜００为有非常显著性差异。以．１

社区综合干预对2型糖尿病的影响

逝史亘医结合杂志２ｏ年第ｌ卷第５０９９期ｚｅａｇＩｗＭｖ１９Ｎ．０９ｈｊｎＴｉＪｃ（０１ｏ２ｏ．５
表１干预前后糖尿病相关知识知晓率（２７例／ Ⅱ＝３）％
床症状及肝功能、血脂等多项指标，降低血浆Ｔ、Ｃ
ＴＧ水平，改善肝细胞脂肪浸润，抗肝细胞损伤，改善肝脏微循环，促使受损肝细胞修复。
参考文献
２２定期通知回社区服务中心检查身体情况．
每
个月由社区责任医师和村级联络员上门随访ｌ一２次，知患者到社区卫生服务中心检查体重、围、通腰
收稿日期：０９０５２０－１
疗、并发症的预防、合理饮食、运动指标、血糖控制方法、尿糖的自我检测和效果观察，利用责任医生上门
随访时对患者进行一对一健康指导。
社区综合干预对２型糖尿病的影响
房永录丁桂芳
２４心理疏导糖尿病是一种慢性终身性疾病，．给患者带来沉重的经济负担和精神负担，特别是农村老人无经济来源，加重了他们的精神负担。了解更患者的心理变化，给予相应的心理疏导，有利于患者坚持服药，控制病情Ｊ。
２１建立个人健康档案．
为每个糖尿病患者建立个
人健康档案，细记载患者一般情况、详过敏史、家族史、既往史、生育史、生活习惯、体格检查等，特别是血糖情况，用药情况，有无并发症以及治疗保健指导和

农村社区2型糖尿病患者血糖控制影响因素分析

【摘
要】目的探讨影响农村社区２型糖尿病患者血糖控制的因素。方法
对一农村社区内已确诊的糖尿病患者进
行糖尿病相关因素的调查和糖化血红蛋白（ＨｂＡ）的检查，根据糖化血红蛋白检测结果，将血糖控制正常（ＨｂＡ．．＜６．５％）的患者归入血糖控制良好组（ＨｂＡ１）＜６．５％），１８８例血糖高于正常水平（ＨｂＡＩ ≥６．５％）的患者归入血糖控制不良组，对两组间进行相关因素的比较分析研究，并对血糖控制的影响因素进行了多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果完成ｉ刷杏和血红蛋白检查
・
３２６・
浙江实用医学２０１３年１０月第ｌ８卷第５期ＺｈｅｊｉａｎｇＰｒａｃｔｉ￣・ａｌＭｅｄｉＣｉｎｅ（Ｉｔ・ｔｏｂｅｒ，２０１３，Ｖｏ１．１８，Ｎｏ．５
５７６例（占总例数的７７．０１％），其中３８８例归入血糖控制良好组，１８８例归人血糖控制不良组丽组在性别、年龄、文化程度、家
族糖尿病史、患者高血压史、吸烟史、轻中度体力活动情况和体育锻炼等因素问无显著性差异，但在家庭人均年收入水平、饮食控制、药物治疗、接受社区医生定期随访情况、有无并发症等因素问有显著性差异。多因素Ｉ￣）ｇｉｓｔｉｃ：回归分析发现家庭人均年收入水平、饮食控制、药物治疗情况、接受社区医生定期上门随访情况等是影响农村糖尿患者ｍ糖控制的相关因素，与糖尿病发病的危险因素有明显不同。结论家庭人均年收入水平、饮食控制、药物治疗情况及接受社区医生定期ｊ门随访情况等

社区内2型糖尿病患者的管理模式分析

社康中心后管理１组糖化血红蛋白比较有显著性差异。月
３讨论
综上所述，通过对２型糖尿病患者进入本社区中心前后的血糖及糖化血红蛋白进行对比分析，以看出，可经过细分下的管理
模式对患者的检测和治疗具有积极意义，同时糖化血红蛋白的测
中图分类号：４３Ｒ７．５
文献标识码：Ｂ
文章编号：０６０７（０００ — １７０１０— ９９２１）２０２— ２心功能 Ⅲ级和心脏器质性病变患者，性５例，男２女性２例，龄８年５ —３岁，均（８￣．），程７２年，８８平６．６岁病４４ — ２平均（３１５）。１．．年￣４１．法２方１．．１分组：６患者分两组，２９例Ａ组４（９人吸氧组）测时间分日间监（ａ－ｐ、８ｍ４ｍ）晚间（ｐ￣ｌｍ）夜间（２ｎ次Ｅ６）５ｍ１ｐ、１ｍ￣ｔ舢三个区段，每１监测１ＳＯ；ｈ次ａ：Ｂ组４人为停氧组，７监测时间及方法同Ａ组。１．．２监坝仪器：２４采用多功能监护仪进行２ｈａ４Ｏ心率、Ｓ呼吸的监测。１．．３统计学方法：有数据采用均数 ± 准差（± ）示，间进２所标ｉｓ表组行比较，用ｔ采检验及相关分析。
２结果
２１照组与管理１．对月组空腹血糖比较：照组与患者在进入社对区中心后管理１月组空腹血糖比较早餐前血糖无明显差异性，中餐前和晚餐前结果有显著性差异２．照组与管理１组餐后２血糖比较：照组与患者进入社２对月ｈ对区中心后管理１组餐后２血糖比较早餐后２血糖无显著性月ｈｈ差异，中餐后２血糖和晚餐后２血糖有显著性差异。ｈｈ２３照组与管理１．对月组糖化血红蛋白比较：对照组与患者进人

社区护理干预对2型糖尿病患者的影响

糖尿病（DM）是胰岛素抵抗和（或）胰岛素分泌缺陷引起的以高血糖为特征的代谢性疾病，DM及其并发症已严重影响人类健康，其综合护理干预措施包括：DM教育、饮食治疗、运动疗法、应用降糖药物及自我监测[1]。

DM是以高血糖为特征的慢性终身性疾病，需要终身服药治疗[2]，不合理的治疗和不坚持规律用药易出现各种并发症，引起血糖变化。

单纯药物治疗，不能很好地控制血糖，必须结合多方面的干预知识进行预防和治疗，才能达到满意的效果，做到知与行的良好统一。

社区护理干预是临床护理工DM知识，提高自我管理能力，制的有效途径[3]。

为了观察包括心理护理的社区护理干预对社区2型糖尿病（T2DM）患者治疗效果的影响，作者将T2DM患者随机分为干预组和对照组，对照组常规应用DM药物治疗及DM知识教育，干预组增加社区护理干预，并随访观察6个月后糖化血红蛋白水平及并发症、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖百分率。

现具体报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2012年10月社区临床确诊例，例中男社区护理干预对2型糖尿病患者的影响贾曰云1，杨文东2（1.胜利油田胜东社区康西卫生所，山东东营257055；2.利津县第二人民医院，山东利津257447）【摘要】目的观察社区护理干预对2型糖尿病（T2DM）患者的影响。

方法将社区T2DM患者随机分为干预组85例和对照组40例，对照组常规应用糖尿病药物治疗及糖尿病知识教育，干预组在对照组基础上增加社区护理干预，并随访观察6个月后糖化血红蛋白水平及并发症、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖百分率。

结果干预前两组糖化血红蛋白水平及并发症、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖百分率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

社区护理干预后，干预组患者糖化血红蛋白水平显著低于干预前（P＜0.01），也显著低于对照组（P＜0.01）；干预组并发症发生率显著低于干预前（P＜0.01），也显著低于对照组（P＜0.01）；干预组6个月内入院率显著低于对照组（P＜0.01）；干预组遵医嘱用药、合理饮食、合理运动及自我监测血糖百分率均显著高于干预前（P＜0.01），也显著高于对照组（P＜0.01）。

社区病例管理对2型糖尿病患者治疗效果的研究

【】ｈｔｒＳＦｒｌＧＥｉｐｔｏｅｅｉｏｎａｏｏｉ５Ｃｉｕｉ，ａｒｌＣ．ｔａｈｇｎｓｆｏ－ｌｈｌｔｅｏｓｎｃｃ
ｓｅｔｅａｉｉ．Ｓｅｉｖｅｉ，０ＩｔａｏｈｐｔｔｓｍｎＬｉｒＤｓ２０，２Ｉ２７～４Ｉ：
【稿日期收
２０－１３０８０－】２
・
论著・
社区病例管理对２型糖尿病患者治疗效果的研究
王兰
【摘要】目的探讨社区病例管理对２型糖尿病患者治疗效果的影响。方法对２２例２型糖尿病患者进行社区病０
例管理，应用中西部地区城市社区卫生能力建设和重点工作项目组推出的糖尿病患者随访表、年检表评价与分析。结果
ａｄｂｓｔ：ａｔｐｙｔｄｗｉａａｙｉｆｉｎｏｅｉＡｎｕｏｓｓｕｙｙｔｎｌｓｓｒｋｈｏｓ
ｆｃｏｓＨｅｔｏｇ１９０１Ｉ１ａｔｒ．ｐａｏｌｙ，９，２：０６～ＩＩ０１
脂代谢紊乱和超重及其所引起的高胰岛素血症和胰岛素抵抗。２型肥胖型糖尿病患者要定期复查血脂、肝功能及Ｂ超等，以期早发现、早治疗。４２在治疗中，因胰岛素抵抗在非酒精眭脂肪肝发病中起到．
４结论４Ｉ２型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组患者存在明显的．
【】ｎｅｓＲＬｎｚＪＦｔｖｒｅａｉｓｓａｈｐｔｉ４Ｗａｌ，ｅｔ．ａｔｌｅｐｔｉ（ｅｔｅａｔ）ｓＩｙｉｈｔｔｏｉｓ

社区健康管理对2型糖尿病患者血糖控制及并发症发生率的影响

联系方式及确诊医院等。社区公共卫生人员根据患者空腹血
可控的，帮助他们树立长期与疾病作斗争的信心，除悲观、消
失望等负性情绪。同时要重视患者对待疾病的态度，养患培
糖指数、无并发症及病情是否稳定等分别采取常规管理或有
［要］目的探讨社区健康管理对２型糖尿病患者血糖控制及并发症发生率的影响。方法将９摘８例糖尿病患者按空腹血糖指数、无并发症及病情是否稳定等分别实施常规管理或强化管理，期监测血糖、压、质量，有定血体了解服药、食及运动等情况，握疾病动态信息，过健康教育、理干预提高患者对糖尿病知识的了解，进患者积饮掌通心促极主动参与自我管理。结果干预１后评价效果，糖控制达标率为８％，ａ血ｌ并发症的发生率为ｌ，康管理后明显％健优于健康管理前（Ｐ均＜．１。结论００）社区糖尿病健康管理能有效控制患者的血糖，缓或降低并发症的发生率。延
现场咨询和义诊服务，容包括糖尿病发生的病因及发展过内
糖尿病是一种常见的、多种原因引起的、慢性高血糖由以为特征的慢性终身性代谢紊乱性疾病 … 。随着社会经济的发展，们生活方式的改变和老龄化的加速，尿病的发病率人糖

社区家庭指导对2型糖尿病患者血糖影响论文

社区家庭指导对2型糖尿病患者血糖的影响【中图分类号】r587 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)10－0365－01【摘要】目的：了解社区家庭指导对糖尿病患者血糖的影响。

方法：选择100例所辖社区糖尿病患者作为研究对象，对患者家庭进行为期1年的指导，内容包括糖尿病的一般知识、心理指导、饮食指导、运动指导、用药指导、血糖监测、预防并发症、低血糖反应的防治等方面，并对指导前后患者血糖进行监测和比较。

结果：家庭指导前血糖稳定60例，基本稳定30例，不稳定10例；家庭指导后血糖稳定82例，基本稳定13例，不稳定5例；社区家庭指导后患者血糖稳定性优于家庭指导前（χ2=11.78，p＜0.01）。

降血糖效果社区家庭指导后亦优于家庭指导前，差别有统计学意义（p ＜0.01）。

结论：社区家庭指导可提高糖尿病患者血糖的稳定性和降血糖的有效性【关键词】糖尿病；社区家庭指导；血糖；随着社区卫生服务工作深入开展，在建档筛查中新发糖尿病明显呈上升趋势。

糖尿病是一种慢性终身性疾病，严重危害着中老年人的健康。

对糖尿病患者及其家属进行社区家庭指导，共同努力将患者血糖控制在正常或接近正常的水平，减少或避免并发症的发生，是提高患者生活质量的关键。

2010年3月—2011年2月，我社区卫生服务中心对100例2型糖尿病患者进行了社区家庭指导，取得了满意效果。

1 对象与方法1.1 对象:选择我社区卫生服务中心管理的2型糖尿病病人100例，均符合中国2型糖尿病防治指南1］其中男55例、女45例，年龄最大81岁，最小35岁，平均年龄（60.92±9.45）岁。

病程在1~16年，平均空腹血糖（10.3±1.74）mmol/l。

患者均未受过系统的糖尿病防治指导。

1.2 社区家庭指导内容及方法1.2.1 一般知识指导采取健康知识讲座、教育访谈、定期门诊检测的形式，每周安排一次，对研究对象家庭给予糖尿病健康教育，向患者及家属讲解糖尿病的病因及诱发因素。

社区干预对2型糖尿病患者疗效的影响研究

个理想的社区医院应该让患者在
观察组和对照组，每组５０例。观察组男
３０例，女２０例，年龄３５～７２岁，平均病程１０．５年。对照组男２９例，女２１例，年龄３６～７３岁，平均病程ｌ０．５年。两组年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学
方法：成立“ 糖尿病小屋” 项目，负责
对社区居民的培训。每周三上午有上级
ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓ，ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅ
同时观察组同时实施社区干预措施。观
旨在社区干预对２型糖尿病干预效果的
影响。现报告如下。资料与方法
一
两组干预前后各项指标比较：观察组
各项血糖指标明显优于对照组，两组比较
差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。般资料：２０１１年１月～２０１２年１
意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
宽松的就医环境中得到个性化和便捷的
服务。社区医院应该通过各种形式宣传糖尿病的知识，做好慢性病的教育工作。
预其各项指标明显优于单纯药物治疗。
关键词社区干预２型糖尿病效果

社区干预对2型糖尿病患者糖代谢的影响

ａｄｓｏｔｎｅｅｔｎＡｔｉｍｎｈｔａｅｔｂｏｕｏｅＢａｄｈｍｇｂｆｇｅｓｌｉ（ｂｔ）ｅｅｄｔｔｎｏ — ｎｐｒｉｒｎｉ．ｆｒｓ — ｏｔｒｔｎ．ｌｄ￣ｅｓ（ＧＪｎｅｏｌｉｏｌｏｙｔｎＨＡｗｒｅｃｄａｄｃｒｔｖｏｅｘｅｍｏｏｎｙａｏｃｅｅｎ
林英，杨柯
（国民航飞行学院医院，中四川广汉６８０）１３７
【要】目的探讨社区干预对２型糖尿病患者糖代谢的影响。方法选取我院门诊糖尿病患者６摘６例，随机分为
干预组和对照组，照组单独采用药物治疗，预组在药物治疗的基础上进行社区干预，对干包括糖尿病健康知识教育、食饮
干预、动干预等６个月。检测和比较两组治疗前后血糖及糖化血红蛋白（ｂ．）平。结果干预组的血糖指标优于运ＨＡｃ水对照组。结论社区干预可糖指标，高糖尿病患者的生活质量。提
ｄｕｅａｙｃｍｂｎｄｗｔｉ— ｎｈｅｍｍｕｉｉｔｅｔｎｉｃｕｉｇｔｅｅｕａｉｆｉｂｔｓｍｅｌｕｎｗｅｇ．ｅｎｅｖｎｏ，ｒｇｔｒｐｏｉｅｉｓｍｏｔｏｈｈｘｎ￣ｎｅｎｉｎｌｄｎｈｄｃｔｎｏａｅｅｌｔｓｋｏｌｄｅｄｔｉｔｒｅｔｎｖｒｏｏｄｉｉｉ

社区2型糖尿病患者强化管理前后综合指标达标状况分析

维普资讯
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７９・６
・
慢病管理・
社区２型糖尿病患者强化管理前后综合指标达标状况分析
宋燕，严伯正
【摘要】目的探讨社区２型糖尿病患者强化管理前后综合指标达标状况。方法将１０社区２糖尿病患４例型
家会诊后指导社区医生进行个体化管理）ｂ的控制目标，ＨＡ
是７％。对Ｂ组患者发放糖尿病宣传资料，组织糖尿病专题讲
座，由患者自行到社区卫生服务机构或市级医院就诊或到药店
买药。
１３血糖达标标准及疗效评估，
按亚洲一太平洋地区２型糖
尿病政策组制定的实践指南中所列标准对血糖达标情况进行判断，并进行疗效评估（表２。空腹或餐后血糖平均监见）测时间（次）＝患者血糖监测时间（）／腹或餐后血周／周空糖监测次数。
ＴａｌＣｏｔｏｌｇｏｌｏｕａｏｉｂｔｓｇｉｅｉｅｒａｈｎｎｓｂｅ２ｎｒｌｉｆｂｏｄｓｇｒｆｒｄａｅｅｕｄｌｅｃｉｇａｄａ — ｎｎ
ｓｓｎｆｕａｉｅｅｔｅｍｅｔｏｒｔ任ｃｃｖ
量资料用（ ±ｓ）表示，采用ｔ检验；等级资料用Ｒｄ分ｉｔｉ析。率的比较采用Ｘ检验。＜．５为差别有统计学意义。Ｐ００
表１两组患者一般资料
ＴａｌＴｅｅａｔｆｔｎｓｉｗｏｇｏｐｂｅ１ｈｅｇｎｒｌｄａａｏｉｔｎｔｒｕｓｐａｅ

社区随访管理对老年2型糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇水平的影响

上未服调脂药或曾服用调脂药但近半年未曾服用；
（３）ＬＤＬ—Ｃ＞２．５９ｍｍｏｌ／Ｌ（１００ｍｇ／ｄ１）；（４）
排除甲状腺功能减退、肾病综合征和严重肝肾功能不全患者。其中男性３２例，女性５８例；年龄６０
章力
中图分类号：Ｒ５８７．１文献标识码：Ｂ
李道婷
文章编号：１００７—０９３１（２０１３）０１— ００７６—０３
血脂异常是２型糖尿病并发大血管病变的主要危险因素之一，美国胆固醇教育计划 … 明确将胆固醇定为冠心病的危险因素，要达到防治缺血性心
～
７８岁，平均年龄６６．５岁；病程３— ２０年。未服
２结果
２．１管理前后对ＬＤＬ—Ｃ相关知识认知情况经
他汀类药或近半年未曾服用６４例，服他汀类药２６
例。９Ｏ例患者口服降糖药物或口服药基础上联合胰岛素治疗，糖尿病患者而无缺血性心血管病（高危组）３４例，糖尿病合并冠心病／缺血性卒中患者（极高危组）５６例。
—
个人健康档案，内容包括患者基本信息、合并的慢性疾病、服药情况和糖尿病的慢性并发症等。通过随访管理来改善患者不良生活方式，提高服药依从
性，从而提高ＬＤＬ— Ｃ控制率。针对患者已明确的可改变的危险因素如饮食、缺乏体力活动和肥胖，采取积极的生活方式改善措施。在控制饮食，改善生活方式，药物降糖的基础上给予他汀类药物

社区强化健康教育模式对2型糖尿病病人治疗依从性的影响研究

疗时间等方面无显著性差异，实验期间禁止采用与本实验无关的其他方法。１．２诊断标准以ＷＨ０９９年建立的糖尿病诊断标准为依据。１９１．３实验方法将我社区２１年１月～０２年２月接收的３０１２１２例被确诊
注：与实验组比较，＜．Ｐ００５表示结果有显著性差异。
北方药学２１年第９０２卷第４期
６３
重症胰腺炎血液净化（ＲＴ）效观察ＣＲ疗
冉袁英（芊重庆市秀山县人民医院中心ＩＵ重庆４９Ｏ）Ｃ０９０
摘要：目的：探讨分析重症胰腺炎血液净化（ＲＴ疗效观察。方法：ＣＲ）随机抽取我院２１００年４月０２年１月３例重症胰腺炎２１２患者采用血液净化（ＲＴ￣疗的临床资料进行回顾性分析。结果：２例重症胰腺炎患者应用血液净４（ＲＴ治疗，中２ＣＲ）３ＥＣＲ）其６例患者病情好转，患者自动出院，３例３例患者死亡，临床存活率为８％。结论：１血液净化疗法治疗重症胰腺炎，明显改善患者可的临床症状及各项指标，降低病死率，抢救治疗重症胰腺炎的必选手段。是关键词：症胰腺炎血液净化疗效重
糖尿病是以持续高血糖为其基本生化特征的一种综合病解和支持，最大限度上提高患者治疗的依从性。．４疗效评价标准症。各种原因造成胰岛素供应不足或胰岛素在靶细胞不能发１挥止常生理作用，使体内糖、白质及脂肪代谢发生紊乱、蛋就采用问题评分方法对研究对象的依从性进行判定 ① 能：发生了糖尿病ｌ。随着糖尿病得病时间的延长，ｌｌ－ｑ－身体内的代谢否做到按要求每天按次服用药物；②能否做到每天按要求剂紊乱如得不到很好的控制，导致眼、神经、可肾、血管和心脏等量服药；能否做到按时服用药物； ③ ④能否按照要求坚持服组织、器官的慢性并发症，以致最终发生失明、下肢坏疽、尿毒药，间断现象；元 ⑤能够严格按照要求进行糖尿病饮食； ⑥每症、脑中风或心肌梗死、甚至危及生命。糖尿病是一种常见病，天只进食正餐，从不加餐； ⑦能否按要求坚持进行运动。针对随着生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年增加。发达国家糖上述７个问题，每个问题设置４个选项备选：根本做不到加１偶尔做得到加２分；基本做得到加３分；完全做得到加４尿病的患病率已高达５１％，国的发病率已达３－０我％。社区作分；为一种新型的医疗服务机构，在医疗服务方面起着重要的作分。将７问题的得分相加得到该患者的总得分，个总分＞２２分用，因此本研究以２型糖尿病病人理论为依据，探讨社区强为依从性良好；总分 ≤２２分为依从性不佳。

社区规范化管理对2型糖尿病血糖控制达标的效果评价

效益。
３．２开展优质护理有利于提高护理工作质量：优质护理服务
是展示医院服务质量的一个重要方面，从患者人院到出院整
个流程中需要持续不断地提供全面、专业、优质的服务，尽最大努力满足患者的基本需求，开展优质护理是深化优质护理的有效途径Ｊ。开展优质护理服务前，患者的满意度为８０．８％，患者对健康知识知晓率为６５．６％，患者呼叫率为６０％；开展优质护理服务后，三个指标分别为９９．６％、９８．４％和１０％，护理后效果显著好于护理前。总之，优质护理服务的
［４］陈湘玉．传承护理专业发展进程，开展“ 优质服务示范工程” ［Ｊ］．护理管理杂志，２０１０，１０（５）：３１２．［收稿日期：２０１３— ０８— ０７编校：朱林］
社区规范化管理对２型糖尿病血糖控制达标的效果评价
长定期监督实施并给予评价，目的在于提高健康教育知晓率与覆盖率，使患者真正受益。１．２．５完善绩效考核：量化指标内容包括完成基础护理服务项目的次数、班次、工作强度、出勤、服务态度、个人考核等，每
［１］中华人民共和国卫生部．关于加强临床护理工作的通知［Ｓ］．２０１０一Ｏ１— ２６．［２］中华人民共和国．２０１０年 “ 优质护理服务示范工程 ” 活

社区干预对2型糖尿病患者生活质量影响的研究

理使用药物，月随访指导１，每次观察时间均为１ａ对照组不，予以任何干预。
１３统计学处理所有数据采用ＳＳ２０软件系统进行．ＰＳ１．
渗性昏迷；合并心、血管意外，重肝功能不良以及合并 ③ 脑严进展性、系统性疾病者；合并精神疾病者；有酗酒或滥用 ④ ⑤ 药物史者；合并妊娠或哺乳者。所有患者均自愿签署知情 ⑥
１２２生活质量评定．．采用ｓ３Ｆ一６生存质量量表。该量表
由３６个条目组成，括８个健康因子，生理功能（Ｆ、包即Ｐ）生
心脏、大血管等组织的慢性进行性病变所导致的功能缺陷及衰竭已给社会经济造成巨大负荷。笔者对所属社区２型糖尿病患者进行社区干预治疗，到满意效果，报道如下。收现
社区干预对２型糖尿病患者生活质量影响的研究
石涛，刘爱萍（北京大学医学部，北京１０３）００８
［要］目的探讨糖尿病社区综合干预模式对２型糖尿病患者生活质量的影响，摘为社区干预提供科学指导。方法采用调查问卷方式对北京市酒仙桥社区站１０例２型糖尿病患者糖尿病知识、８自我护理能力、腹血糖、活空生满意度进行评估，价社区干预效果。结果评干预组患者的自我管理能力、尿病知识总评分、糖空腹血糖水平、生活对

社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响

社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响发布时间：2023-03-03T13:34:27.647Z 来源：《医师在线》2022年10月20期作者：郑桂红[导读]社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响郑桂红（江苏省溧阳市天目湖镇平桥卫生院；江苏溧阳213334）摘要：目的：分析2型糖尿病患者应用社区护理干预的效果。

方法：将2型糖尿病患者160例根据护理干预方案的不同随机分成观察组和对照组，分别实施社区护理干预方案和常规护理干预方案。

将2组患者的相关指标进行比较。

结果：观察组患者的自我管理水平和血糖控制情况均优于对照组，（P＜0.05）。

结论：在2型糖尿病患者临床护理中应用社区护理干预能够获得显著的效果，在提高患者自我管理行为的同时，他还能够使患者的血糖得到有效控制。

关键词：社区护理干预；2型糖尿病；自我管理行为在我国人口结构发生变化的背景下，显著增加2型糖尿病的发病率。

糖尿病是一种代谢性疾病，多种因素都会导致疾病的发生，主要是因为胰岛素抵抗导致患者体内糖脂代谢出现异常，该病的典型特点是较高的发病率。

目前，该病已成为威胁公共健康安全的一个主要内容。

正是因为临床上缺少治疗该病的有效手段，所以患者需要长期服用降糖类药物来控制血糖，由于多数患者在自我管理能力以及对疾病认知等方面存在较大的差异，导致患者在用药依从性等方面整体效果不佳，进而对治疗效果产生不良影响。

在有关研究中提到，临床的护理质量直接关系到治疗效果[1]。

现对不同护理方案对2型糖尿病患者自我管理行为产生的影响进行比较。

1.1一般资料患者一般资料（表1）。

1.2方法对照组：常规护理方案。

在室内摆放一些绿植和鲜花，每天对病房进行消毒和打扫，确保病房内光线柔，合理调控室内的温湿度，对患者实施常规的健康宣教，在生活等方面进行一定的指导。

观察组：社区护理干预方案。

（1）成立社区护理团队。

团队成员均参加相关培训，且通过考核。

团队成员具有一定监测血糖和用药以及饮食指导的能力。

社区2型糖尿病患者控制血糖的护理干预

社区2型糖尿病患者控制血糖的护理干预摘要目的：探讨社区护理干预对2型糖尿病血糖的影响。

方法：将120例2型糖尿病患者随机分为两组，每组60例，实验组接受出院后心理、饮食、运动锻炼、药物、自我监测等方面的社区干预，对照组仅接受常规健康宣教及电话联络，出院6个月后比较两组空腹、餐后2小时血糖变化。

结果：试验组出院时和出院6个月后血糖比较，差异无统计学意义；对照组出院6个月后血糖明显增高。

结论：社区护理干预对2型糖尿病血糖稳定起着重要作用。

关键词糖尿病血糖社区护理2型糖尿病是中老年人的常见病、高发病，其社区门诊量大，一般轻者门诊治疗可以控制，重者常需要住院治疗。

药物、饮食、生活习惯、运动、肥胖等均可成为糖尿病的成因和复发的诱因。

早期治疗和长期血糖控制，可以明显降低糖尿病的致残率，延缓疾病的发生和发展。

社区通过对糖尿病患者的心理、饮食、运动锻炼、药物、自我监测等进行护理干预，取得了较好效果。

现报告如下。

资料与方法2009年6月～2010年6月收治2型糖尿病患者120例，按就诊的先后顺序，随机分为对照组与试验组，对照组60例，男31例，年龄41～75岁，平均60.5岁，平均体重71kg；女29例，年龄41～76岁，平均61岁，平均体重62.5kg。

试验组60例，男32例，年龄40～76岁，平均61岁，平均体重70kg；女28例，年龄42～77岁，平均62.5岁，平均体重62kg。

两组在性别、年龄、体重的构成上无差别，具有可比性。

方法：患者回社区后，两组均建立健康档案，均安排护士负责随访，每位护士负责10人，每例患者由同一护士负责干预。

对照组进行常规健康宣教，每个月定时到门诊复查血糖2次，保持电话联络。

实验组实行以下社区干预：每周进行1次家庭访视并测量血糖，每个月组织1次糖尿病知识讲座，内容包括糖尿病知识教育，饮食、运动指导，口服降糖药物及胰岛素的应用，急慢性并发症的防治，自测血糖及血糖仪的使用方法等，随时与患者及家属保持电话联络，对患者进行个性化的指导。