武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表

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武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表

备注：根据GB50411-2023《建筑节能工程施工质量验收规范》旳规定, 符合建筑节能专题工程竣工验收立案条件旳建设单位需向建筑节能管理机构申请立案, 市管工程向市建筑节能办公室申请立案, 区管工程向区建筑节能办公室申请立案, 同步提供下列资料并装订成册, 复印件需加盖建设单位公章:1.封面（工程名称、建设单位、日期）；2.建设单位建筑节能分部工程竣工验收汇报（原件）；3.施工单位（总包方）建筑节能分部工程竣工验收自评汇报（原件）；4.监理单位建筑节能分部工程质量评估汇报（原件）；5、武汉市建筑节能分部工程竣工验收立案表（本表按单位工程项目填写,一式五份, 装订一份, 原件）；6.武汉市墙体验收单（施工单位联原件）7、武汉市居住（公共）建筑节能设计审查立案登记表（如有设计变更, 需要提供设计变更告知单）；8、外墙外（内）保温系统构成材料、屋面、楼地面保温材料现场抽检汇报；9、外门、外窗旳保温性能、抗风压性能、气密性能、水密性能现场抽检汇报；10、砌体材料现场抽检汇报；11. 外墙、屋面、楼地面保温材料部品立案证, 门窗型材、组装企业部品立案证, 墙体材料部品立案证；建筑工程竣工验收资料1.房屋建筑工程竣工验收立案表2.建筑工程竣工验收汇报3.基础工程自评汇报4.主体构造验收自评汇报5.建筑节能专题竣工验收自评汇报6.工程竣工质量自评汇报7.基础工程质量评价意见8.主体构造工程质量评价意见9.建筑节能专题验收质量评价意见10.工程竣工质量评价意见11.勘测评价意见12.设计评价意见13.基础构造验收会议纪要14.主体构造验收会议纪要15.整改答复16.建筑节能验收会议纪要17.竣工验收会议纪要18.竣工验收意见反馈单19.住宅工程分户验收汇总记录。

建筑工程竣工验收备案表湖北省建筑厅制

监理单位
监督机构
本工程已按《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。
建设单位：（公章）负责人：
报送时间：年月日
（二）
工程
竣工
验收
备案
文件
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证或开工报告；
3、施工图设计文件审查报告和批准书；
4、单位工程质量综合验收文件；
备案
意见
该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。
（公手人
5、地基与基础、主体结构工程验收记录有关质量检测和功能性试验资料；
6、规划、公安消防、环保、城建档案等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
7、施工单位签署的工程质量保修书；
8、法规、规章规定必须提供的其他文件；
9、备案机构规定应当提供的其它有关文件资料；
10、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》。
建筑工程竣工验收备案表湖北省建筑厅制
表十五
建筑工程竣工验收备案表
工程名称：
建设单位：
湖北省建设厅制
（一）
工程名称
工程地址
工程规模
㎡（万元）
工程类别
结构
类型
规划许
可证号
施工许可证或
开工报告号
监督
注册号
开工日期
年月日
竣工验收日期
年月日
单位名称
资质等级
负责人
联系电话
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位

武汉市“建立”工程竣工结算备案表001

3
招标文件及投标文件（查验原件）
6
工程价款结算支付证明表
制表单位：武汉市建设工程造价管理站
编号：武建价字-03040201-1
武汉市建设工程价款结算支付证明表
施工许可证编号报送日期
工程名称
锦绣龙城D区63、65、66、73、76#楼
工程地点
民族大道以西，龙城路以南
联系人及电话
杨家松
建设单位
武汉源兴房地产开发有限公司
武汉市建设工程竣工结算备案表
报建编号：426015施工许可证4261514014001年月日
工程名称
锦绣龙城D区
结构类型
框架剪力墙
建设单位
武汉源兴房地产开发有限公司
姓名、电话
卢新国
施工单位
长青建设集团有限公司
姓名、电话
杨青松
结算总价（万元）
3334.8674
建筑面积
25510.73㎡
栋数
63、65、66、73、76#楼
煤气管道
管道气入户
通讯
电视、电话、宽带及门禁系统入户
小区配套工程造价（万元）
道路
园林绿化
给水（含泵房）
供电（含配电房）
排水（含粪池）
围墙、大门
审查意见
（盖章）
年月日
武汉市建设工程竣工结算备案审查指标表
报建编号：426015施工许可证4261514014001报送日期：年月日
工程名称
锦绣龙城D区63、65、66、73、76#楼
民族大道以西，龙城路以南
联系人及电话
卢新国
建设单位
武汉源兴房地产开发有限公司
施工单位
长青建设集团有限公司
咨询单位

节能竣工验收备案表

节能竣工验收备案表
1.取得节能设计文件审查意见书，审查单位为：
2. 设计能源消耗指标与建筑能耗限额比较情况：
3. 设计方案中提出的节能措施是否全部实施，实际节能效果是否达到设计目标：
4. 采用的节能技术、材料和设备及其节能效果：
5. 建筑节能技术和措施在建筑施工和使用过程中的操作、维护和保养情况：
6. 竣工验收时的节能检测结果：
7. 节能技术、材料和设备的使用效果及已实现的节能量：
8. 经济效益评价：
9. 其他需要说明的问题：
建设单位：
施工单位：
设计单位：
竣工日期：年月日
注：本表一式两份，建设单位留存一份，另一份报送省级节能主管部门备案。

- 1 -。

武汉市房屋建筑工程竣工验收备案表

备案机构意见
该工程的竣工验收备案文件已收讫，文件齐全。
（公章）
经办人：
年月日
3、工程施工许可证或开工报告（核查原件，提交复印件）；
4、施工图设计文件审查合格书（核查原件，提交复印件）；
5、规划部门出具的认可文件或者准许使用文件（核查原件，提交复印件）；
6、环保部门出具的认可文件或者准许使用文件（核查原件，提交复印件）；
7、公安消防部门出具的验收合格证明文件或者竣工验收消防备案受理凭证（核查原件，提交复印件）；
负责人签字：
建设单位：（公章）报送时间：年月日
质量监督机构意见
单位工程竣工验收于年月日通过验收监督。工程情况详见《工程质量监督报告》（工程报监号）。
质量监督机构（公章）
年月日
工程竣工验收备案文件目录
1、房屋建筑工程竣工验收备案表；
2、建筑工程竣工验收报告（包括勘察单位质量检查报告、设计单位质量检查报告、施工单位工程竣工报告、监理单位质量评估报告、单位工程竣工验收原始记录）；
8、城建档案馆出具的工程档案资料认可文件或者验收意见书；
9、工程造价管理机构对工程竣工结算文件出具的审查备案文件；
10、施工单位签署的工程质量保修书；
11、住宅工程《住宅质量保证书》（其中附有《住宅工程分户验收汇总记录》）和《住宅使用说明书》；
12、法律、法规、规章规定必须提供的其他文件资料;
13、工程质量监督报告（由质量监督机构提供）。
备案机构处理意见：
（公章）
年月日
注：1、表中工程竣工验收备案文件目录所列文件如为复印件应注明原件存放处，加盖报送单位及存放单位公章。
2、本表为A3纸A4页面打印，一式二份，一份由建设单位保存，一份留备案机关存档。

武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表

武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
备案号：年月日
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
备案号：年月日
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
备案号：年月日
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
备案号：年月日
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
备案号：年月日
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
备案号：年月日
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表
武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表。

建筑节能分部工程竣工验收备案表

东湖开发区建筑节能分部工程竣工验收备案表建筑节能分部工程竣工验收备案根据GB50411-2007《建筑节能工程施工质量验收规范》、湖北省住建厅《关于加强无机轻集料砂浆外墙保温隔热系统应用管理的通知》（鄂建文[2012]52号）等要求，对符合建筑节能分部工程竣工验收备案条件的工程项目,需向市或区建筑节能办公室申请备案，同时提供下列资料：1、建设单位建筑节能分部工程竣工验收报告；2、东湖开发区建筑节能分部工程竣工验收备案表(原件一份);3、东湖开发区墙体验收单（施工单位联原件）；4、武汉市公共建筑（低能耗居住建筑）节能设计审查备案登记表；5、外墙保温隔热材料,其物理性能、燃烧性能，粘接材料的粘接强度，增强网力学性能、抗腐蚀性能，进场复验报告。

外墙节能构造现场实体检验报告、保温层与基层的粘接强度现场拉拔实验报告。

保温隔热浆料同条件养护试件试验报告。

当墙体节能工程的保温层采用预埋或后置锚固件固定时，后置锚固件锚固力现场拉拔试验报告及锚固件现场实体检测报告。

当外墙外保温粘贴饰面砖时锚固件、抗裂砂浆、胶粘剂、界面砂浆、增强网、填缝材料进场复检报告，饰面砖与保温层的粘接强度现场拉拔实验报告；6、屋面及架空楼板保温隔热材料，其物理性能、燃烧性能进场复验报告；7、外门、外窗的保温性能、抗风压性能、气密性能、水密性能、中空玻璃露点、玻璃遮阳系数及可见光透射比进场复验报告及气密性现场实体检验报告；8、幕墙保温隔热材料,其导热系数、密度、燃烧性能进场复验报告及节能构造现场实体检验报告。

幕墙玻璃传热系数、遮阳系数、可见光透射比及中空玻璃露点进场复验报告；9、电线、电缆截面和每芯导体电阻值进场复验报告；10、保温隔热材料备案证，门窗型材、组装企业备案证，墙体材料备案证，给排水管材备案证；11、武汉市民用建筑能效测评报告 (国家机关办公建筑、2万平米以上公共建筑、市级绿色建筑试点示范创建工程、财政支持实施节能改造建筑、可再生能源建筑应用示范工程)；12、节能验收会议纪要及签到表；13、市、区质量监督单位出具的建筑节能分部工程验收监督意见单。

武汉市建筑节能专项工程竣工验收备案表

工程报监号：备案号：武汉市建筑节能专项工程竣工验收备案表建设单位：工程名称：武汉市建筑节能办公室制武汉市建筑节能专项工程竣工验收备案建设单位名称工程名称工程地点建筑面积（m2）结构类型、层次工程用途（居住、公共）开、竣工日期建筑节能竣工验收日期施工许可证号施工图审查审查意见单位名称设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督机构名称验收内容1、围护结构保温隔热做法：①屋顶:②外墙：③门窗：④楼板：2、暖通空调系统及计量控温装置：热工检测结果：（按《武汉市居住建筑节能检验技术规定（试行）》WBJ-101-2005相关规定进行抽检）验收意见设计单位意见单位（项目）负责人：经检查该建筑节能工程是符合我国现行法律、法规的要求和工程建设强制性标准要求，同时也符合建筑节能设计及审查的要求，对工程质量缺陷处理也符合设计要求和规范。

（公章）年月日施工单位意见单位（项目）负责人：经自查该建筑节能工程符合我国现行法律、法规的要求和工程建设强制性标准要求，也符合施工图纸、设计的要求，符合规范，质保资料做到齐全有效的要求，自评质量为合格。

（公章）年月日监理单位意见单位（项目）负责人：经核查该该建筑节能工程符合我国现行法律、法规的要求和工程建设强制性标准要求，本工程建筑节能效果较好、符合规范，质保资料做到齐全有效的要求，核定质量为合格。

（公章）年月日建设单位意见单位（项目）负责人：1、本工程由我公司组织验收；2、验收人员，组织形式、验收程序执行标准、验收内容是正确的；3、经验收该工程符合我国现行法律、法规要求：⑴我国现行法律、法规要求⑵符合现行建筑节能工程强制性标准要求⑶建筑节能设计和备案审查要求⑷质保资料齐全有效⑸确认质量为合格。

（公章）年月日验收备案文件目录1、工程竣工验收报告；2、建筑节能设计审查备案登记表；3、监理单位建筑节能专项工程质量评估报告4、建筑热工检测报告（包括保温隔热材料、门窗气密性与保温性能等）；5、法规、规章规定必须提供的其它文件。

武汉市建筑工程竣工验收备案（资料及手续）

武汉市建筑工程竣工验收备案（资料及手续）第一篇：武汉市建筑工程竣工验收备案(资料及手续)建筑工程竣工验收备案一、办理内容：由武汉市城乡建设委员会颁发《建筑工程施工许可证》的建筑工程的竣工验收备案二、办理单位：武汉市建筑工程质量监督站三、申报材料：1、房屋建筑工程竣工验收备案表；2、建筑工程竣工验收报告（包括勘察单位质量检查报告、设计单位质量检查报告、施工单位工程竣工报告、监理单位质量评估报告、单位工程竣工验收原始记录）；3、工程施工许可证或开工报告（核查原件，提交复印件）；4、施工图设计文件审查合格书（核查原件，提交复印件）；5、规划部门出具的认可文件或者准许使用文件（核查原件，提交复印件）；6、环保部门出具的认可文件或者准许使用文件（核查原件，提交复印件）；7、公安消防部门出具的验收合格证明文件或者竣工验收消防备案受理凭证（核查原件，提交复印件）；8、城建档案馆出具的工程档案资料认可文件或者验收意见书；9、工程造价管理机构对工程竣工结算文件出具的审查备案文件；10、施工单位签署的工程质量保修书；11、住宅工程《住宅质量保证书》（其中附有《住宅工程分户验收汇总记录》）和《住宅使用说明书》；12、法律、法规、规章规定必须提供的其他文件资料;13、工程质量监督报告（由质量监督机构提供）。

四、办理程序1、建设单位将单位工程竣工验收备案资料、监督机构将《工程质量监督报告》，报武汉市建筑工程质量监督站备案科；2、备案科工作人员对备案资料进行签收，并发收件回执单；3、备案科工作人员对备案资料进行审查；4、备案资料不全（或不符合规定要求）的，备案科工作人员向建设单位签发《建筑工程竣工验收备案资料补正告知书》，建设单位将备案资料补正后报备案科复审；5、对于符合要求的备案资料，工作人员在《房屋建筑工程竣工验收备案表》上签署审查意见；6、科长对签署意见的备案资料进行复核。

7、备案科工作人员将备案工程信息进行“行政效能电子监察项目上报系统”微机登录；8、备案科工作人员打印备案证、加盖备案专用章；9、备案科工作人员向建设单位颁发《湖北省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案证》；10、备案工作完成；11、备案资料归档。

建筑工程竣工验收备案表(湖北省建筑厅制)

表十五
建筑工程竣工验收备案表
工程名称：
建设单位：
湖北省建设厅制
（一）
工程名称
工程地址
工程规模
㎡（万元）
工程类别
结构
类型
规划许
可证号
施工许可证或
开工报告号
监督
注册号
开工日期
年月日
竣工验收日期
年月日
单位名称
资质等级
负责人
联系电话
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
监督机构
本工程已按《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。
建设单位：（公章）负责人：
报送时间：年月日
（二）
工程
竣工
验收
备案
文件
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证或开工报告；
3、施工图设计文件审查报告和批准书；
4、单位工程质量综合验收文件；
5、地基与基础、主体结构工程验收记录有关质量检测和功能性试验资料；
6、规划、公安消防、环保、城建档案等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
7、施工单位签署的工程质量保修书；
8、法规、规章规定必须提供的其他文件；
9、备案机构规定应当提供的其它有关文件资料；
10、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》。
备案
意见
该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。
（公章）
年月日
备案机构负责人
备案经手人

武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表48#汇编

武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表备案号：填表日期：年月日备注：根据GB50411-2007《建筑节能工程施工质量验收规范》的要求，符合建筑节能专项工程竣工验收备案条件的建设单位需向建筑节能管理机构申请备案，市管工程向市建筑节能办公室申请备案，区管工程向区建筑节能办公室申请备案，同时提供下列资料并装订成册，复印件需加盖建设单位公章：1、封面（工程名称、建设单位、日期）；2、建设单位建筑节能分部工程竣工验收报告（原件）；3、施工单位（总包方）建筑节能分部工程竣工验收自评报告（原件）；4、监理单位建筑节能分部工程质量评估报告（原件）；5、武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表（本表按单位工程项目填写，一式五份，装订一份，原件）；6、武汉市墙体验收单（施工单位联原件）7、武汉市居住（公共）建筑节能设计审查备案登记表（如有设计变更，需要提供设计变更通知单）；8、外墙外（内）保温系统组成材料、屋面、楼地面保温材料现场抽检报告；9、外门、外窗的保温性能、抗风压性能、气密性能、水密性能现场抽检报告；10、砌体材料现场抽检报告；11、外墙、屋面、楼地面保温材料部品备案证，门窗型材、组装企业部品备案证，墙体材料部品备案证；建筑工程竣工验收资料1.房屋建筑工程竣工验收备案表2.建筑工程竣工验收报告3.基础工程自评报告4.主体结构验收自评报告5.建筑节能专项竣工验收自评报告6.工程竣工质量自评报告7.基础工程质量评价意见8.主体结构工程质量评价意见9.建筑节能专项验收质量评价意见10.工程竣工质量评价意见11.勘测评价意见12.设计评价意见13.基础结构验收会议纪要14.主体结构验收会议纪要15.整改回复16.建筑节能验收会议纪要17.竣工验收会议纪要18.竣工验收意见反馈单19.住宅工程分户验收汇总记录。

节能竣工验收备案表

经办人：
备案部门（专用章）年月日
市建筑节能办公室备案意见
经办人：
备案部门（专用章）年月日
工程报监号：备案号：
武汉市建筑节能专项工程
竣工验收备案表
建设单位：武汉光谷地产有限公司工程名称：谷尚居31＃楼
武汉市建筑节能办公室制
武汉市建筑节能专项工程竣工验收备案
建设单位名称
武汉光谷地产有限公司
工程名称
谷尚居31＃楼
工程地点
武汉东湖高新区高新四路
建筑面积（m2）
5551
结构类型、层次
框剪结构、十一层
司
等级
武汉市江城工程建设监理资质
有限责任公司
等级
合格
1、围护结构保温隔热做法： ①屋顶：采用45厚的挤塑聚苯板，然后在上面铺无纺聚酯
纤维布一层隔离
验
②外墙：
收
③门窗：
内置：
热工检测结果：（按《武汉市居住建筑节能检验技术规定（试行）》WBJ-
101-2005相关规定进行抽检）
设计单位（项目）负责人：单位意见
验施工单位（项目）负责人：单位
收意见
意监理单位（项目）负责人：单位
见意见
建设单位（项目）负责人：单位意见
（公章）年月日
（公章）年月日
（公章）年月日
（公章）年月日
验收备案文件目录
区建管站（节能办）审查意见
1、建设单位建筑节能专项工程竣工验收报告 2、施工单位（总包方）建筑节能专项竣工验收自评报告 3、监理单位建筑节能专项工程质量评估报告 4、建筑节能设计审查备案登记表 5、外墙外（内）保温系统组成材料、屋面、楼地面保温材料现场抽检报告 6、外门、外窗的保温性能、抗风压性和气密性现场抽检报告 7、建筑节能体系材料部品备案证

建筑节能分部工程竣工验收备案

建筑节能分部工程竣工验收备案
根据GB50411-2007《建筑节能工程施工质量验收规范》的要求，对符合建筑节能分部工程竣工验收备案条件的工程项目,需向市或区建筑节能办公室申请备案，同时提供下列资料：
1、建设单位建筑节能分部工程竣工验收报告；
2、施工单位（总包方）建筑节能分部工程竣工验收自评报告；
3、监理单位建筑节能分部工程质量评估报告；
4、武汉市建筑节能分部工程竣工验收备案表(原件一份);
5、武汉市墙体验收单（施工单位联原件）；
6、建筑节能分部工程竣工验收会议纪要及签到表；
7、武汉市低能耗居住建筑节能设计审查备案登记表、武汉市公共建筑节能设计审查备案登记表（如有设计变更，需要提供设计变更通知单）；
8、外墙保温隔热材料,其导热系数、密度、抗压强度或压缩强度、燃烧性能，粘接材料的粘接强度，增强网力学性能、抗腐蚀性能，进场复验报告。

外墙节能构造现场实体检验、保温层与基层的粘接强度现场拉拔实验。

9、屋面及架空楼板保温隔热材料，其导热系数、密度、抗压强度或压缩强度、燃烧性能进场复验报告；
10、外门、外窗的保温性能、抗风压性能、气密性能、水密性能、中空玻璃露点、玻璃遮阳系数及可见光透射比进场复验报告；
11、电线、电缆截面和每芯导体电阻值进场复验报告；
12、给排水管材进场复验报告；
13、墙体材料密度、抗压强度等进场复验报告；
14、外墙、屋面、架空楼板保温隔热材料备案证，门窗型材、组装企业备案证，墙体材料备案证，给排水管材备案证；。

节能专项验收申请表、备案表、验收报告

附件2建筑节能专项验收申请表
收件日期：年月日
附件3 建筑节能专项验收备案申请表
附件4
建筑节能分部工程质量验收记录表
附件5
建筑节能工程专项验收资料核查记录表
附件6.1
民用建筑节能专项验收报告
工程名称：
建设单位（盖章）：
验收日期：
附件6.2建筑节能专项验收报告
附件7.1
建筑节能专项验收备案书
工程名称：
建设单位：（公章）
说明
1、本表用电脑打印，相关人员签字部分用钢笔或碳素笔。

2、本表备案资料清单所列资料如为复印件应加盖报送单位公章，并提供原件核查。

3、本书为工程竣工验收备案资料及办理房屋产权属性的必备条件之一。

4、本表一式两份，一份由建筑节能监管部门存档，一份由建设单位保存。

附件7.2
附件7.3 建筑节能工程验收情况表。

武汉建筑节能分部工程竣工验收信息表

可再生能源应用型式
应用面积（㎡）
装机容量（MW）
墙材
选用
外墙材料种类
干密度及强度
实际厚度（mm）
内墙材料种类
干密度及强度
实际厚度（mm）
预拌砼用量（m³）
预拌砂浆用量（吨）
绿色建筑标识
一星□二星□三星□否□
绿色建筑认定
是□否□
验收
单
位
意
见
建设单位（盖章）：
项目负责人：
年月日
施工单位（盖章）：
项目经理：
建筑节能设计标准65% □ 建筑节能设计标准50% □
主
要
节
能
措
施
外墙
保温形式
保温材料种类
实际厚度（mm）
砌筑砂浆种类
幕保温材料种类
实际厚度（mm）
外窗
窗框型材
窗玻璃材料
窗玻璃构造
和厚度（mm）
气密性等级
楼地面
保温材料种类
实际厚度（mm）
架空楼板
保温材料种类
实际厚度（mm）
武汉市建筑节能分部工程竣工验收信息表填表日期：年月日
建设项目名称
建筑面积(含地下)
建筑类型
居住□公共□
单位工程名称
项目开工日期
年月
结构
项目竣工日期
年月
层次
建设单位
施工单位
监理单位
设计单位
施工图审查机构
工程质量监督机构
工程地址
联系人（建设单位）
电话
执行建筑节能
设计标准
年月日
监理单位（盖章）：
总监理工程师：

武汉巿巿政工程完工验收备案表

武汉市市政工程完工验收备案表工程名称建设单位武汉市建设委员会制对完工验收备案文件报送的要求及填表说明：一、工程名称及各建设单位名称应填写全称。

工程地址是指已建成工程所在的位置。

二、工程规模包括工程量规模（如DXXX管道XXXm、道路面积XXXm2……）和工作量规模（如工程造价XXX万元……）。

3、工程类别是指（道路、桥梁、排水、给水）……等。

4、结构类型是指沥青路面、砼路面、钢结构拱桥、铪管、铪结构、砖混机构……等。

五、建设单位的工程完工验收报告主要包括：工程概况，执行大体建设程序情形，对工程勘探、设计、施工、监理等方面的评价，工程完工验收时刻、程序、内容和组织形式，工程完工验收意见等内容。

六、施工单位的工程完工报告应包括以下内容：（1）工程建设概况及完成主要工程量；（2）施工进程中发生的质量缺点、相应的处置办法、遗留问题对工程质量的影响；（3）地基基础、主体结构及关键部份变更设计原因、审批手续情形；（4）关键部位、重要工序的质量控制办法及自检结果；（5）工程质量整体评价、自评分值及质量品级。

7、监理单位的验收质量评价报告应包括以下内容：（1）监理准入、现场监理组成及工作情形简介；（2）重要工序及分部份项工程质量认证情形统计汇总；（3）工程质量缺点等问题的整改复查情形；（4）监理抽检（实物和材料）质量情形统计及汇总；（5）对工程质量整体及重要部位的安全及利用性能评价和评分值，对施工单位申报质量品级的意见和建议；（6）其他需要说明的问题。

八、勘探、设计单位的验收质量认可报告应包括以下内容：（1）工程主体功能主要设计指标值及采用的设计标准；（2）设计变更和变更设计情形对原设计功能目标的影响；（3）对工程整体质量是不是达到设计目标的评价。

九、对没有提交的文件需要作出说明。

10、完工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件寄存处。

1一、本表应利用不易褪色的蓝黑墨水填写，笔迹工整，无涂改。