2012年中国居民健康素养影响因素分析
我国健康素养的提出与健康素养促进实践
我国健康素养的提出与健康素养促进实践一、健康素养的概念及内涵健康素养是指个体在面对生活中的健康问题和风险时，能够运用相关知识、技能和态度进行有效识别、评估、选择、实施和评价的能力。
它包括了健康知识、健康行为和健康态度三个方面的内容。
健康知识是个体对健康现象、健康问题以及预防保健等方面的基本认识和理解。
它包括了生物科学、医学、公共卫生学等多学科的知识，如人体结构与功能、疾病预防与控制、生活方式与健康关系等。
健康知识的掌握有助于个体更好地了解自己的身体状况，从而采取有效的预防措施，降低患病风险。
健康行为是指个体在日常生活中，根据自身的需求和目标，采取的有利于身体健康的行为方式。
它包括了饮食、运动、作息、心理调适等方面的行为。
健康行为的养成有助于个体维持良好的身体状况，预防疾病的发生。
健康态度是指个体对自身健康状况的认识、评价和期望，以及对健康问题的关注程度和应对策略。
一个积极的健康态度有助于个体树立正确的健康观念，形成健康的生活方式和习惯，增强自我保健能力。
健康态度还体现在个体对社会环境和政策的支持程度上，这对于整个社会的健康水平具有重要影响。
1. 健康素养的定义健康素养是指个体具备的知识、技能、态度和价值观，使其能够积极地参与健康行为的形成、维护和改善，以实现个人和社会的健康发展。
健康素养是个体在面对健康问题时，能够做出明智决策的能力，包括获取和评估健康信息、识别和预防疾病、管理健康风险以及实施自我照顾等。
健康素养的提出是为了应对人口老龄化、慢性病负担加重等健康挑战，提高全民健康水平，促进社会经济可持续发展。
2016年，我国卫生计生委发布了《中国公民健康素养标准》，明确了健康素养的概念、内容和评价体系，为我国健康素养的促进实践提供了理论指导。
为了更好地推广健康素养教育，我国政府、相关部门和社会组织积极开展了一系列的健康素养促进活动，如举办健康知识讲座、开展健康素养培训、推广健康教育宣传等。
这些活动旨在提高公众的健康素养水平，帮助人们树立正确的健康观念，增强自我保健能力，从而降低疾病发生率，提高生活质量。
全国居民健康素养评估问卷及答案指南
全国居民健康素养评估问卷及答案指南问卷说明本问卷旨在评估全国居民的健康素养水平，以便为相关部门提供有针对性的健康教育和干预措施。
请根据实际情况，选择合适的答案。
问卷内容个人信息1. 性别：- 男- 女2. 年龄：- 18岁以下- 18-30岁- 31-45岁- 46-60岁- 61岁及以上3. 教育程度：- 小学及以下- 初中- 高中/中专- 大专/本科- 研究生及以上健康知识4. 以下哪个因素对心脏健康影响最大？- 吸烟- 高血压- 缺乏运动- 高胆固醇5. 下列哪种食物有助于增强免疫力？- 橙子- 巧克力- 薯片- 汉堡包健康行为6. 您每周参与运动的频率是？- 无- 1-2次- 3-4次- 5次及以上7. 您每天摄入水果和蔬菜的种类数量是？- 无- 1种- 2种- 3种及以上健康态度8. 您认为保持良好的心理状态对健康的重要性是？- 非常重要- 重要- 一般- 不重要9. 您对健康问题的关注程度是？- 非常关注- 关注- 一般- 不关注答案指南以下是针对部分问题的答案指南，供参与者参考：4. 以上各因素对心脏健康都有影响，但高血压对心脏健康的影响最大。
5. 橙子富含维生素C，有助于增强免疫力。
6. 每周参与运动的频率应该至少达到3次，才能获得良好的健康效益。
7. 每天摄入至少3种水果和蔬菜，有助于获得丰富的营养。
8. 保持良好的心理状态对健康非常重要，能够促进身心健康的平衡。
9. 关注自身健康问题是每个人的责任，应该保持一定的关注程度。
感谢您参与本次问卷调查！您的回答将对我们的研究具有重要意义。
中国居民及重点人群健康素养监测统计调查制度
中国居民及重点人群健康素养监测统计调查制度（原创实用版4篇）篇1 目录1.调查制度简介2.调查对象与范围3.调查问卷内容4.调查结果及应用5.健康素养的重要性篇1正文一、调查制度简介中国居民及重点人群健康素养监测统计调查制度是一项全国性的抽样调查，旨在评估我国居民的健康素养水平以及为制定相关政策提供依据。
该调查制度主要通过《全国居民健康素养监测调查问卷》和《中国老年人健康素养调查问卷》进行数据收集。
二、调查对象与范围《全国居民健康素养监测调查问卷》的调查对象为非集体居住的15～69 岁城乡常住居民，而《中国老年人健康素养调查问卷》则针对 60 岁以上的老年人进行调查。
调查范围覆盖全国各地，包括农村和城市地区。
三、调查问卷内容调查问卷内容围绕《中国公民健康素养 66 条》，主要包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能等三个方面，涵盖科学健康观、传染病防治素养、慢性病防治素养、安全与急救素养、基本医疗素养和健康信息素养等六大方面。
问卷采用判断题、选择题等多种形式，旨在全面了解居民的健康素养状况。
四、调查结果及应用调查结果显示，我国居民健康素养水平总体上呈现不断提高的趋势，但地区间、人群间仍存在一定差距。
调查结果为政府部门制定相关健康政策提供了重要依据，有助于加强对健康教育、健康促进工作的指导和评价。
五、健康素养的重要性健康素养是指个体掌握的基本健康知识和技能，以及运用这些知识和技能维护自身健康的能力。
健康素养对于个人和社会都具有重要意义，它有助于提高民众的健康水平、预防疾病、降低医疗负担，同时也是实现健康中国战略目标的重要组成部分。
篇2 目录1.调查制度的背景和目的2.调查对象和方法3.调查问卷的内容4.调查结果的应用5.居民健康素养的提高篇2正文中国居民及重点人群健康素养监测统计调查制度是为了评价全国居民健康素养水平、制定健康相关政策而进行的一项全国性抽样调查。
该调查制度的实施有助于了解我国居民的健康素养状况，为制定健康政策提供科学依据。
北京市常住居民健康素养现状及影响因素
2012年安徽省城市居民健康素养多因素分析
2012年安徽省城市居民健康素养多因素分析王志敏;仲学锋;张莲芝【摘要】目的了解安徽省城市居民健康素养的影响因素,为制定健康教育干预策略提供科学依据。
方法采取多阶段随机整群抽样方法,对抽到的15岁~69岁城市常住居民采用2012年度\"全国居民健康素养监测调查问卷\"进行健康素养调查并进行多因素分析。
结果安徽省城市居民的健康素养水平为7.27%,其中,基本健康知识和理念的水平较高,多因素分析中,文化程度为健康素养水平的主要影响因素。
35岁~44岁组和大专/本科及以上文化程度组3个方面的健康素养水平均最高。
6类健康问题中,安全与急救素养水平较高,为49.06%,基本医疗素养水平最低,为8.46%;35岁~44岁人群,除健康信息外,其他几类的素养水平均较高;55岁~69岁人群的各类健康问题的素养水平均较低。
大专/本科及以上学历的人群各类健康问题素养水平均较高。
结论在今后的健康教育干预活动中应加强健康知识和理念、基本医疗、健康信息等内容的传播,同时,应采取分人群的方式有针对性地开展干预活动。
【期刊名称】《健康教育与健康促进》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】4页(P93-95,121)【关键词】城市居民;健康素养;监测【作者】王志敏;仲学锋;张莲芝【作者单位】安徽省疾病预防控制中心【正文语种】中文【中图分类】R1931.1 对象2012年安徽省健康素养监测共调查全省15岁～69 岁的城市常住居民1,510 人，按照国家统一的数据统计分析方法 [4]对存在异常值和逻辑错误的调查问卷进行清理，最终对1,431 份调查问卷进行了统计分析。
1.2 方法1.2.1 抽样2012 年由国家抽样确定了安徽省 5 个城市中1 个区作为监测点，采用与人口规模成比例的整群抽样 (PPS) 方法随机抽取每个监测区的3 个街道，每个街道随机抽2 个居委会。
采用整群随机抽样方法从每个居委会抽取 70 个家庭户，用 KISH 表法在每户确定1 名15 岁～69 岁的居民进行调查，共计完成1,510 份个人问卷。
2013年中国居民健康素养监测报告
四、结论与分析 ......................................................... 10 （一）中国居民健康素养水平呈现稳步上升趋势。 ............................ 10 （二）城市居民、东部地区居民健康素养水平提高明显。 ...................... 11 （三）基本知识与理念素养、慢性病防治素养提高幅度较大。 .................. 11 （四）提高居民健康素养水平任务艰巨。 .................................... 12
三、主要结果 ............................................................ 3 （一）中国居民健康素养水平............................................... 3 （二）中国居民三个方面健康素养水平 ....................................... 7 （三）中国居民六类健康问题素养水平 ....................................... 7 （四）2013 年与 2008 年、2012 年健康素养监测结果比较 ....................... 9
国内居民健康素养现状及影响因素综述
国内居民健康素养现状及影响因素综述作者：陶小燕丁运东胡雅玲都芳来源：《教育教学论坛》2019年第12期摘要：近年来，居民健康素养状况越来越受到人们关注，有关调查与研究逐渐开展。
我国居民总体健康素养水平较低，但稳步上升。
本文主要从居民健康素养现状、影响因素两方面，对已有的研究成果进行总结分析。
关键词：国内居民;健康素养;研究现状;影响因素中图分类号：G642.0; ; ;文献标志码：A; ; ;文章编号：1674-9324（2019）12-0112-02一、引言健康素养，是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务并运用这些信息和服务做出正确的判断和决定，维持和促进健康的能力。
基于“知识-行为-技能”理论模式，健康素养水平包括基本健康知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养等3个方面。
从公共卫生视角出发，健康素养水平评价包括科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗和健康信息6类问题。
健康素养概念的提出与健康素养促进项目的实施是健康教育理论与实践的重大创新，不仅推动了健康教育工作的大力发展，对其他公共卫生领域也产生了广泛而深刻的影响。
卫生部出台的《中小学健康教育指导纲要》《母婴健康素养——基本知识与技能（试行）》《中国公民环境与健康素养（试行）》《中国公民中医养生保健素养》以及2015年中国人民解放军构建的《武警部队官兵健康素养》等，均是在健康素养研究与实践的基础上发展起来的。
健康素养不仅是人民群众健康素质的重要指标，也是对经济社会发展水平的综合反映。
世界卫生组织倡导各国大力开展健康素养促进工作，为实现千年发展目标提供保障。
二、研究工具多采用中国健康教育中心编制的《中国公民健康素养调查问卷》，了解监测对象的健康素养水平。
调查问卷出题以《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》《中国公民健康素养——基本知识与技能释义》为依据，内容包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3个方面。
我国居民健康水平影响因素的实证研究
我国居民健康水平影响因素的实证研究【摘要】本研究旨在探讨我国居民健康水平受到的多种因素影响。
通过实证研究，我们发现居民健康水平受到生活方式、环境、社会、心理和经济因素的综合作用。
不良生活方式习惯、恶劣环境条件、社会压力、心理负担和经济条件不足是影响居民健康的关键因素。
我们建议政府和社会各界共同努力，通过改善环境、提高社会福利水平、增加心理健康服务、推动健康教育和促进经济发展，来提升居民健康水平。
展望未来，我们需要进一步深入研究不同因素之间的相互影响及其机制，为制定更有效的健康政策和措施提供科学依据。
【关键词】关键词：居民健康水平、实证研究、生活方式、环境、社会、心理、经济、政府、社会、改善、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景我国居民健康水平影响因素的实证研究引言近年来，我国经济快速发展，人民生活水平普遍提高，然而随之而来的是居民健康状况出现了新的挑战。
随着社会进步和生活水平的提高，居民的健康问题逐渐凸显出来，成为社会关注的焦点之一。
健康是每个人追求的目标，也是国家繁荣稳定的基石，因此了解影响居民健康水平的因素成为当下至关重要的课题。
在全球化的背景下，我国居民健康受到多方面因素的影响，涉及生活方式、环境、社会、心理和经济等多个层面。
对这些影响因素进行系统研究，有助于深入了解居民健康水平的现状和存在的问题，为政府制定改善居民健康政策提供科学依据。
本研究旨在通过实证研究的方法，探讨我国居民健康水平受多种因素影响的情况，为制定有效的健康政策和促进居民健康提供理论支持。
1.2 研究目的本研究旨在通过实证分析，深入探讨我国居民健康水平受到的各种影响因素，为有关部门提供科学依据和政策建议。
具体目的包括以下几点：1. 系统性地分析影响居民健康水平的生活方式因素，揭示不良生活习惯对健康的危害程度，为制定健康教育和干预措施提供理论支持。
2. 探讨环境因素对居民健康的影响机制，特别是空气污染、水质安全等与健康关系密切相关的问题，为改善环境质量提出具体建议。
国家卫生计生委关于印发全民健康素养促进行动规划(2014―2020年)的通知
国家卫生计生委关于印发全民健康素养促进行动规划(2014―2020年)的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2014.04.15•【文号】国卫宣传发[2014]15号•【施行日期】2014.04.15•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文国家卫生计生委关于印发全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）的通知（国卫宣传发〔2014〕15号）各省、自治区、直辖市卫生计生委（卫生厅局、人口计生委），新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委：为建立健康素养促进工作的长效机制，持续深入开展全民健康素养促进行动，加强卫生计生系统健康促进工作统筹协调，我委制定了《全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）》，可从我委网站下载。
现印发给你们，请认真贯彻执行。
国家卫生计生委2014年4月15日全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。
健康素养不仅是衡量卫生计生工作和人民群众健康素质的重要指标，也是对经济社会发展水平的综合反映。
世界卫生组织倡导各国大力开展健康素养促进工作，为实现千年发展目标提供保障。
我国健康素养从基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三个维度提出居民应掌握的基本知识和技能。
从2008年起，在全国开展健康素养监测，逐步建立起连续、稳定的健康素养监测系统。
根据2012年监测结果，我国居民基本健康素养水平为8.80%，还处于较低水平。
实施全民健康素养促进行动，满足人民群众健康需求，倡导树立科学健康观，促进健康公平，营造健康文化，对于推进卫生计生事业和经济社会全面协调可持续发展具有重大意义。
为科学、规范、有效地开展健康促进工作，建立政府主导、部门合作、全社会参与的全民健康素养促进长效机制和工作体系，全面提高我国城乡居民健康素养水平，制定本规划。
我国居民电子健康素养及影响因素研究进展
CHINA HEAL TH INDUSTRY我国居民电子健康素养及影响因素研究进展刘丹丹，姚业祥，杨悦，赵浴光，白丽齐齐哈尔医学院公共卫生学院，黑龙江齐齐哈尔 161006[摘要] 随着互联网、网络信息技术以及移动电子设备的迅猛发展，越来越多的居民通过互联网获取健康信息，电子健康素养作为一种新兴的概念也受到了越来越多的关注，虽然这个领域得到了快速发展，但是国内研究还很局限，我国居民的电子健康素养水平也急需提升，本文采用文献研究法，通过检索国内外数据库中公开发表的文献资料，对我国居民电子健康素养研究现状、测量工具及影响因素进行综述，旨在为今后居民电子健康素养相关研究提供依据，为相关干预方案的制定提供支撑，进而促进我国居民电子健康素养水平的提高。
[关键词] 电子健康素养；中国居民；影响因素[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）03（b）-0159-04 Research Progress on E-health Literacy and Influencing Factors of Resi⁃dents in Our CountryLIU Dandan, YAO Yexiang, YANG Yue, ZHAO Yuguang, BAI LiSchool of Public Health, Qiqihar Medical College, Qiqihar, Heilongjiang Province, 161006 China[Abstract]With the rapid development of the Internet, network information technology and mobile electronic devices, more and more residents obtain health information through the Internet. As an emerging concept, e-health literacy has also received more and more attention. Although this field has developed rapidly, domestic research is still very lim⁃ited. The e-health literacy level of Chinese residents also urgently needs to be improved. This paper uses the litera⁃ture research method to review the current research status, measurement tools and influencing factors of Chinese resi⁃dents′ e-health literacy by searching the published literature in domestic and foreign databases. The purpose of this study is to provide a basis for future research on residents′ e-health literacy, provide support for the formulation of rel⁃evant intervention programs, and promote the improvement of the e-health literacy level of Chinese residents.[Key words] E-health literacy; Chinese residents; Influencing factors近几年，互联网、网络信息技术以及移动电子设备迅猛发展，我国信息化水平不断提高，网络用户数量不断攀升。
中文数据库文献检索作业
1.利用维普高级检索功能检索2012-2016年以来以“图书馆”和“自闭症服务”为关键词，且发表在核心期刊上的论文（其他选项框使用默认值）。
1).请并写出查询过程;登录维普，选择高级检索。
按要求，分别输入关键词“图书馆”和“自闭症服务”，选择连接方式“与”，时间选择2012-2016，在期刊范围中勾选“核心期刊”，按下方“检索”按钮。
查询结果为以下2篇2).请写下被引次数最高的论文题目、第一作者、发表年份、期刊名称;《图书馆自闭症儿童服务研究》，束漫，2013年，《图书与情报》3).请列出该论文的引证文献题目。
《美国图书馆自闭症儿童服务及其推动因素研究》，《图书馆开展自闭症儿童有效服务探究》，《关爱星星的孩子--自闭症儿童阅读案例分析》2.在维普数据库中检索2006-2016年“题名或关键词”为“阅读推广”的文章。
并显示检索报告。
查询结果为3695篇3.利用万方数据库检索2006-2016年，会议由“河北省图书馆学会”或”福建省图书馆学会”主办，主题为“阅读推广”的会议论文有多少篇？查询结果为52篇4 .利用万方数据库检索”屠呦呦”所拥有的关于“青蒿素”的相关专利，并写出其中最新的一件专利的详细信息,包括：专利类型、申请号、申请日期、公开号、公告号、分类号、申请人、发明人、主申请人地址、国别省市代码、主权项和法律状态。
专利类型：发明专利申请（专利）号：CN99109669.X申请日期： 1999年7月5日公开(公告)日：2001年2月14日公开(公告)号：CN1283458分类号：A61K31/47,A61K31/00,A,A61,A61K,A61K31申请（专利权）人：屠呦呦,杨岚发明（设计）人：屠呦呦,杨岚主申请人地址：100027北京市朝阳区三里屯南39楼10组国别省市代码：北京;11主权项：权利要求书1．一种抗疟药复方，其特征在于该复方由青蒿素类药物和咯萘啶组合而成。
法律状态：公开，实质审查的生效，授权5.在CSSCI数据库中查找我校莫雷教授发表的文献在2014到2016年被引次数（要求：排除作者自引）。
中国居民的营养状况分析
中国居民健康状况分析姓名:方婕班级：食工1103班完成日期：2013年月随着小康社会的到来，人民的生活水平是不断提高了，饭桌上的吃的也是各色各样的，琳琅满目，但这是否就意味着人们的生活质量就无可挑剔了呢。
显然不是，生活水平的提高既有好的一面也有负面的影响，因为伴随而来的是人们对食物的更高要求和各种疾病，所以提高全民的健康意识还是很重要的。
一．中国居民当前的健康状况经过查阅相关资料可知，近几年来我国居民的膳食营养发生了一些改变，居民膳食质量明显有所提高我国城乡居民能量及蛋白质摄入得到基本满足，肉、禽、蛋等动物性食物消费量明显增加，优质蛋白比例上升。
城乡居民动物食物分别由1992年的人均每日消费210克和69克上升到248克和126克。
与1992年相比，农村居民膳食结构趋向合理，优质蛋白质占蛋白质总量的比例从17%增加由19%增加到28%，碳水化合物供能比有70%降到61%；同时儿童营养不良患病率显著下降,以及儿童的生长速度有所改善，营养不良的迹象相比以前有所下降。
这与日常生活的营养物质的补充是密切相关的，比如说家长会着重给孩子每天必须的营养物质的摄入，蔬菜，水果，牛奶，肉类等等，让孩子在发育的过程中有足够的营养，对于大人们本身则就根据自己的喜好进行选择膳食的摄入；儿童青少年生长发育水平稳步提高。
婴儿平均出生体重达到3309克，低出生体重率为3.6%，已达到发达国家水平。
全国城乡3-18岁儿童青少年各年龄组身高比1992年平均增加3.3厘米；居民贫血率也下降不少，这与日常的营养补充有很大的关系，多多补充蛋类，奶类以及豆类制品，尽量控制好饮食上的均衡性，同时也要增强身体的锻炼才能保证身体的健康素质随着对健康要求的增高也就意味着对食物的营养要求更高一些，但是吃的贵并不是意味着吃的好，吃的好并不意味吃的营养，吃的有营养也并不一定都吸收的了。
那么随之而来的就是一系列的问题。
当前最严重的几个明显的就是一下几个方面:1.居民饮食不均衡。
农村居民健康素养状况调查及影响因素分析
中国初级卫生保健2010年11月第24卷第11期(总第299期)工作研究农村居民健康素养状况调查及影响因素分析木徐玉洁①，周芬⑦，谢红莉渤摘要目的了解浙江省平阳县萧江镇农村居民健康素养现状。
方法采用随机整群抽样的方法，于2009年12月一2010年2月在萧江镇下辖各个乡村．随机抽取l665户农户进行健康素养及相关情况调查。
结果正确的健康认识占总调查对象的25．00％．有24．30％的人对慢性病采取放任自流的态度。
主要原因是有31．00％的人是小学及以下文化水平，对健康知识的获取及理解有一定的困难：有25．40％的人处于浙江省农村低保线下。
经济收入影响就诊的积极性。
结论农村居民健康素养水平较低．影响健康素养水平的主要因素是人们的文化程度和经济收入。
关键词农村居民；健康素养；影响因素【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1001-568X(2010)11-0001-03Su r vey an d I n f l u enc i ng Fac t or s of H e a l t h L i t er ac y of R ura l R e si de nt s／X U Y u-j i e，Z H O U F e n，X I E H o ng-l i／Chi nes e Pr i m ar y H ea l t h C ar e，2010，2,4(11)：l—3A bs t r a c t OB J EC T I V E T h i s i nvest i gat i on i s t o un der st an d t hat t he heal t h l i ter acy s t a t u s of t he r es i dent s i n X i a oj i a ng To w n P i ng yan g C ount y of Z h ej i an g Pr ovi nce R ur al．M E T H OD S U s e s t he s t o chas ti c gr oup sa m pl i n g t he m e t hod，dr a w al l i t em at r ando m of1665 ho use hol d s f ar m er s i n eac h V i l l ag e of X i捌i ang f r om D e ce m b e r2009t o F eb r ua r y2010．RE SU L T Sh ow t hat onl y25．00％of t he t o t al i nves t i gat i on obj ect has t he cor rect un der st and i ng of heal t h，24．30％peo pl e t he m anner w hi ch ado pt s t o chr oni c i l lnes s l e t s m at t er s dr i f t，t he pr i m ar y ca u s e as f ol low，31．OO％peo pl e ar e t he el em e nt ar y s chool a nd t he f ol l ow i n g deg r ee，has cer t ai n dif f i cul ty i n gai ni n g hea l t hy kn ow l e d ge and t he un der s t an di ng t he m，m or e over als o has25．40％peopl e t o be under t he l ow gu ar an t ee f i n e i n t he Z h ej i an g C o unt r ys i d e，i nc om e i nf l uenc e s eei ng a doct or e nt hus i a sm．C O N C L U SIO NThe heal t h l i ter acy of r ur al r es i dent s i s l o w er t han ot her s，a nd m a j or f act or s a ff e ct heal t h l it er acy ar e edu cat i on l evel a nd i nco m e．K ey w or ds r ur al r esi denR heal t h l i t er acy；i nf l uenci n g f act or sFi r st-a ut hor s a dder ss W enzhou M e di cal C ol l ege，W em hou，Zhej i a ng,325035，Chi na1引言在社会经济发展、科技进步和牛活水平不断提高的大背景下．人们的健康意识及对健康的需求越来越高。
首次中国居民健康素养调查报告
首次中国居民健康素养调查报告卫生部妇幼保健与社区卫生司中国健康教育中心/卫生部新闻宣传中心2009年12月目录摘要 (1)一、背景 (1)二、调查方法与内容 (1)三、主要结果 (2)四、结论与建议 (3)第一部分背景 (5)第二部分调查方法与内容 (9)一、调查对象 (9)二、调查方法 (9)三、调查内容 (11)四、数据处理及分析 (11)五、质量控制 (13)第三部分结果 (15)一、调查对象的人口学和社会学特征 (15)二、调查对象对健康素养调查内容的正确回答情况 (17)三、中国居民健康素养总体结果 (18)四、中国居民具备5类健康问题素养的情况 (24)五、中国居民对有关健康问题的正确回答情况 (29)第四部分讨论 (32)一、关于健康素养层次与内容的探讨 (32)二、关于健康素养界定标准的探讨 (33)三、健康素养的重要意义及与传统健康教育评价指标的关系 (34)四、我国居民健康素养现状不容乐观 (35)五、健康素养3个方面的划分 (36)六、5类健康问题素养分类意义 (36)七、局限性 (38)第五部分建议 (39)一、大力推进健康教育与健康促进工作，提高全民健康素养水平 (39)二、努力探索提高全民健康素养水平的新思路和新方法 (40)三、定期开展健康素养监测，及时发布监测结果 (40)第六部分参考文献 (42)第七部分附件 (44)附件1 2008年中国居民健康素养调查192个调查点名单 (44)附件2 2008年中国居民健康素养调查——调查问卷结构 (47)附件3 2008年中国居民健康素养调查—5类健康问题素养的结构划分 (50)附件4 调查样本的可靠性检验（参照《2005年全国1%人口抽样调查资料》） (53)首次中国居民健康素养调查报告摘要一、背景健康素养是健康素质的重要组成部分，指的是个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确判断，以维护和促进自身健康的能力。
中国居民健康素养水平分析
中国居民健康素养水平分析
健康素养是指个人通过各种渠道获取的健康信息，以及对这些信息的正确理解，并运用这些信息维护和促进自身健康的能力与基本素质。
2020年，我国居民健康素养水平达到23.15%，比2019年提升3.98个百分点，增长幅度为历年最大；2021年，我国居民健康素养水平达到25.40%，比2020年提高2.25个百分点，继续呈现稳步提升态势。
2020年，全国城市居民健康素养水平为28.08%，农村居民为20.02%，较2019年分别增长3.27个和4.35个百分点；2021年，全国城市居民健康素养水平为30.70%，农村居民为22.02%，较2020年分别增长2.62和2.00个百分点。
2020年，中国东、中、西部地区居民健康素养水平分别为29.06%、21.01%和16.72%，较2019年分别增长4.46、4.70和2.42个百分点；
2021年，东、中、西部地区居民健康素养水平分别为30.40%、23.83%和19.42%，较2020年分别增长1.34、2.82和2.70个百分点。
2021年，中国城乡居民基本知识和理念素养水平为37.66%，健康生活方式与行为素养水平为28.05%，基本技能素养水平为24.28%，较2020年分别提升0.51、1.61、1.16个百分点。
六类健康问题素养水平由高到低依次为安全与急救素养56.41%、科学健康观素养50.01%、健康信息素养35.93%、传染病防治素养27.60%、慢性病防治素养26.67%和基本医疗素养26.05%；其中基本医疗素养、安全与急救素养和传染病防治素养均有提升，科学健康观素养、健康信息素养和慢性病防治素养与2020年基本持平。
《中国居民健康素养监测报告(2018年)》发布
·药物临床·患者症状，延缓病情快速加重，但既往研究显示，单纯给予该类患者西医治疗，在肾功能改善、总疗效提高等方面均有待于进一步提高[3-4]。
本研究从中西医结合角度给予慢性肾衰竭患者西药联合尿毒清颗粒剂治疗后，在症状、肾功能改善等方面均获得良好效果。
在中医学中，慢性肾衰竭被纳入“水肿”、“关格”等范畴，脾肾虚弱、血瘀浊留、阴阳失调是导致疾病发生的主要机制[5]。
因此，中医学角度治疗慢性肾衰竭患者应坚持解毒降浊、利湿化痰、活血化瘀原则。
尿毒清颗粒属于一种中药制剂，其药物成分主要为白芍、黄芪、白术、丹参、苦参、桑白皮、茯苓、大黄、何首乌，能发挥良好的通腑降浊、健脾化湿、活血化瘀功效[6]。
既往研究显示，尿毒清颗粒应用于尿毒症早期、慢性肾衰竭等疾病治疗均能发挥重要作用。
现代药理研究显示，尿毒清颗粒应用过程中可对TGF-β1分泌产生有效抑制，进而使肾组织纤维化进程获得显著缓解，保护肾功能；可使细胞表达及分布获得明显改善，进而促进肾功能减退速度减慢；对肾小管上皮细胞分化产生有效抑制，使肾间质纤维化减轻；可促进氧化应激损伤、肾组织炎症反应获得明显改善[7-8]。
本研究在常规西药治疗基础上加用尿毒清颗粒剂给予观察组治疗后，患者临床指标、症状积分改善效果均显著优于对照组，治疗总有效率显著高于对照组。
参考文献[1] 闫建锋. 尿毒清颗粒联合前列地尔治疗慢性肾衰竭的临床疗效分析[J]. 中医药学报, 2015, 43(4): 93-95.[2] 余彩华. 补肾通络治疗慢性肾衰竭的临床试验[J]. 中国医药指南, 2013, 11(23): 274-275.[3] 汪远霞, 俞国庆, 苏晓英, 等. 尿毒清颗粒对早中期慢性肾衰竭患者微炎症状态的作用[J]. 中国中西医结合肾病, 2016, 17(12): 1050-1052.[4] 卢发菊, 陈永建, 杨磊. 尿毒清颗粒保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭脾肾阳虚证疗效观察[J]. 现代中西医结合, 2016, 25(26): 2932-2934.[5] 殷娜, 孙秀丽, 吴红梅, 等. 前列地尔联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者血清甲状旁腺激素、同型半胱氨酸水平及临床疗效的影响[J]. 现代生物医学进展, 2017, 17(10): 1945-1948.[6] 刘红, 孙伟,顾刘宝, 等. 尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭的Meta分析[J]. 中国中西医结合肾病, 2015, 16(4): 303-310.[7] 薛薇. 中药保留灌肠联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及肾纤维化的影响[J]. 现代中西医结合, 2017, 26(21): 2358-2360.[8] 车蕙芳, 刘睿. 葛根素注射液与尿毒清颗粒合用对慢性肾功能衰竭的疗效观察[J]. 中药材, 2015, 38(8): 1784-1785.（收稿日期：2018-12-19）表2 疗效及症状积分比较组别例数/例疗效/例（%）症状积分/分/%对照组3812(31.58)14(36.84)12(31.58)68.4220.35±3.2114.89±3.32观察组3819(50.00)15(39.47) 4(10.53)89.4720.30±3.32 9.43±2.46χ2 5.066t值0.0668.145P值0.0240.9430.000《中国居民健康素养监测报告（2018年）》发布近日发布的《中国居民健康素养监测报告（2018年）》显示，我国居民健康素养升至17.06%，而2012年仅8.8%，农村居民、中西部地区居民、老年人群等的健康素养水平仍相对薄弱。
中国居民健康素养的水平、差异及影响因素
2024年第2期(总第263期)人口与经济POPULATION&ECONOMICSNo.2,2024 (Tot.No.263)中国居民健康素养的水平㊁差异及影响因素郭泰鼎,秦雪征(北京大学经济学院,北京100871)摘㊀要:健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务作出正确决策,以维护和促进自身健康的能力㊂健康素养水平的提高能够显著改善个人和社会群体的健康行为,从而有助于提升一国人口的整体健康水平㊂为测算我国居民健康素养水平,结合国内外健康素养的测评方法,从健康促进㊁疾病预防和医疗保健三个维度出发,创新性地设计了 北京大学中国居民健康素养网络调查问卷 ,并面向中国家庭追踪调查(CFPS)2020年的受访者在全国范围内开展随机抽样与问卷调查㊂基于调查结果,对中国居民健康素养的总体水平和人群差异进行描述性分析,并在此基础上通过多元回归等统计方法考察不同维度健康素养的影响因素㊂结果显示,大多数中国居民具备一定的健康素养(71.41%),但具备较高健康素养水平的人群不足三成(25.07%)㊂分维度看,疾病预防(25%)与医疗保健(21%)维度中具备较高健康素养的人群比例较低㊂分人群看,健康素养得分较低的人群主要包括男性人群㊁60岁以下人群㊁受教育程度较低人群㊁自家农业生产经营人群与非农自雇雇主㊁农村与经济欠发达地区人群㊂研究结论表明,重视预防保健㊁关注文化程度较低人群的健康教育㊁关注劳动力人口的职业健康素养㊁推进欠发达地区的健康宣传对提升国民健康素养㊁实现健康中国战略具有重要意义㊂关键词:健康素养;量表评估;影响因素;健康教育中图分类号:C92-05㊀文献标识码:A㊀文章编号:1000-4149(2024)02-0124-16DOI:10.3969/j.issn.1000-4149.2024.00.007收稿日期:2023-05-11;修订日期:2023-09-25基金项目:国家自然科学基金面上项目 健康素养的形成机制与社会经济影响:卫生经济学与行为经济学视角 (72074004)㊂作者简介:郭泰鼎,北京大学经济学院博士研究生;秦雪征,北京大学经济学院教授,博士生导师㊂㊃421㊃郭泰鼎,等:中国居民健康素养的水平㊁差异及影响因素㊀㊀一、引言健康是促进人全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求㊂在对健康关注度普遍提升的今天,健康素养作为健康的重要影响因素,已日益得到学界和各级政府的广泛关注㊂党的二十大报告中提出推进健康中国建设,把保障人民健康放在优先发展的战略位置㊂强调要深入开展健康中国行动和爱国卫生运动,倡导文明健康生活方式㊂这对我国国民健康素养的提升㊁健康行为的改善提出了更高的要求㊂健康素养对个体与社会的健康提升具有重要作用㊂根据国家卫生健康委员会的定义,健康素养(Health Literacy)是指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务作出正确决策,以维护和促进自身健康的能力[1]㊂健康素养的提高不仅能够显著改善个人的健康状况,并且也能使周围人群和整个社会的健康效益得到提升,具有正向的溢出效应[2]㊂因此从长期来看,健康素养是改善一国人口的健康行为㊁提升整体健康水平的重要决定因素㊂从经济学的角度看,健康素养是一种重要的人力资本,直接影响个体对健康的投资效率和对健康的重视程度,从而影响个体健康水平㊂一方面,健康素养是健康产出的重要决定因素,更高水平的健康素养能够通过改善个体健康行为[3]㊁提高个体与医疗机构的沟通质量[4]等渠道提升个体的健康投资效率,进而提高个体健康水平㊂另一方面,根据健康信念模型(Health Belief Model,HBM),当健康素养提升时,个体对于健康的态度更加积极,对健康的需求弹性降低,对健康的重视提升[5]㊂从公共卫生的角度看,一方面,人们在过去新冠疫情的冲击中发现,具备较高健康素养的居民能够更准确地理解病毒知识和防疫信息,建立对疫情的正确认知,并采取有效的防疫措施[6]㊂因此,在我国进一步完善疾病预防控制体系的背景下,提升国民健康素养对提高应对突发公共卫生事件能力具有重要意义㊂另一方面,随着我国人口老龄化进程的进一步加快和人们生活方式的不断转变,心脑血管病㊁癌症等慢性非传染性疾病负担不断加重,健康素养在疾病防控㊁慢病管理和医疗资源的有效利用方面也起着至关重要的作用[7]㊂综上所述,健康素养的提高对改善个体健康水平㊁提升个体对健康的重视㊁缓解公共卫生压力㊁降低慢性病发病风险具有重要作用㊂基于以上学界与政府对健康素养的关注,本文结合国内外健康素养的测评方法,创新性地设计了 北京大学中国居民健康素养网络调查问卷 ,并基于2020年中国家庭追踪调查的个人问卷受访者,在全国范围内进行了随机抽样和问卷调查㊂基于调研数据,本文进一步采用描述性统计与多元回归的方法对我国居民健康素养的总体水平㊁地区差异和影响因素进行了综合分析㊂本文的贡献在于:第一,对国内外已有的健康素养测量方法进行了补充,与现有问卷相比更多地关注了具有人力资本价值的综合性健康素养;第二,对中国居民健康素养影响因素领域的文献进行了补充,借助CFPS数据库分析了多维度的人口学与社会经济变量对健康素养的影响;第三,研究结论对健康教育㊁健康科普方面的工作提供了政策建议,对提升全民健康素养㊁实现健康中国战略具有重要价值㊂㊃521㊃㊀‘人口与经济“2024年第2期㊀㊀二、健康素养研究综述1.国内外健康素养测量方法在国际主流文献中,健康素养问卷主要从医学视角进行设计,多侧重于评估患者在处理医疗相关信息时的阅读㊁听说㊁计算等认知能力㊂例如,成人功能性健康素养测试(Test ofFunctional Health Literacy in Adults,TOFHLA)会要求患者根据处方药说明书,判断特定条件下正确的用药时间与剂量㊂但在此类问卷中缺乏健康经济学与公共卫生视角的测评指标㊂目前国际上的健康素养问卷按照测量维度的数量可分为综合性问卷和专门性问卷,前者测量的健康素养维度较后者更为丰富㊂综合性健康素养问卷主要包括成人功能性健康素养测试㊁健康素养问卷(Health Literacy Questionnaire,HLQ)㊁欧洲健康素养调查问卷(EuropeanHealth Literacy Survey Questionnaire,HLS-EU-Q47)等;专门性健康素养问卷主要包括成人医学素养快速筛查(Rapid Estimate of Adult Literacy in Medicine,REALM)㊁主观算术量表(Subjective Numeracy Scale,SNS)等,前者侧重考察受访者医学术语方面的识字能力,后者侧重考察受访者的数学能力㊂相较于国外,国内对于健康素养的研究尚处于起步阶段,针对中国居民健康素养的调查问卷与国际相比较少㊂中国健康教育中心受原卫生部(现国家卫生健康委员会)委托于2008年组织实施了首次中国居民健康素养调查,该调查延续至今,测评内容是基于我国发布的‘中国公民健康素养 基本知识和技能“㊂该测评指标共有66条,因此也被简称为 健康素养66条 ,其内容分为基本知识和理念㊁健康生活方式与行为㊁基本技能三部分①,是国内最早衡量健康素养的官方标准㊂国内其他微观入户调查数据中鲜有对居民健康素养的细致调查,中国健康与营养调查(CHNS)中 膳食和活动知识 模块涉及一部分健康素养的考察,内容包括膳食知识㊁食品偏好㊁活动偏好㊁体力活动和健康饮食的重要性,但对于衡量居民综合健康素养比较有限;中国流动人口动态监测数据(CMDS)在2016年开展过健康素养专题模块的调查,但受访群体主要为流动人口,样本代表性稍弱㊂2.健康素养影响因素研究国际上已有一部分文献对不同国家健康素养的影响因素进行研究㊂由于个体健康素养受到其自身的社会经济条件影响,性别㊁年龄㊁种族㊁教育程度㊁社会地位等人口学与社会经济指标都属于个体健康素养的影响因素㊂文献发现社会弱势群体的健康素养水平通常更差,如老年人[8]㊁受教育水平较低[9-10]㊁社会地位较低[11]群体的健康素养水平都更低于社会平均水平㊂从地区间比较来看,发达国家相比发展中国家和欠发达国家其平均居民健康素养水平更高[12],城市居民相比农村居民平均健康素养水平更高[13]㊂关于中国居民健康素养的影响因素研究相对较少㊂肖瓅等采用中国公众健康素养评估问卷调查发现,城市居民健康素养水平高于农村居民,文化程度与收入水平对城乡居民的健康素养均有显著正向影响,而家庭人口数与年龄对城市居民健康素养影响同样显著[14]㊂根据国家卫生健康委员会基于‘中国公民健康素养 基本知识与技能“调查发布的数据,2021年我国居民在健康素养水平方面,城市居民高于农村居民,东部地区居民高于中部地㊃621㊃①具体从科学健康观素养㊁传染病防治素养㊁慢性病防治素养㊁安全与急救素养㊁基本医疗素养和健康信息素养六类健康问题评价居民健康素养水平(参见‘2020年中国居民健康素养监测报告“)㊂郭泰鼎,等:中国居民健康素养的水平㊁差异及影响因素区居民,中部地区居民高于西部地区居民[15]㊂以上调查由于涉及的人口学与社会经济变量较少,因此较难考察更多维度的健康素养影响因素㊂此外,国内也有较多公共卫生领域的文献使用‘中国公民健康素养 基本知识与技能“对某一地区居民的健康素养现状及影响因素进行调查分析,如许忠波㊁綦斐㊁吕榜军㊁汤捷等分别考察了江西省㊁青岛市㊁广西壮族自治区㊁广东省城乡居民健康素养状况及影响因素,但在全国范围内代表性较弱[16-19]㊂㊀㊀三、调查结果的描述性统计本文结合国内外关于健康素养的测评方法,创新性地设计出 北京大学中国居民健康素养网络调查问卷 ,并基于中国家庭追踪调查2020年的受访者样本在全国范围内开展了随机抽样调查㊂调研问卷的设计参考‘欧洲健康素养调查问卷“和‘中国公民健康素养 基本知识与技能“,兼顾了国际可比性和本土代表性;问卷内容包括 健康促进 ㊁ 疾病预防 和 医疗保健 三个维度,共包含30道判断题㊂本次问卷调查共获得1448个有效样本,问卷有效率为74.99%,且问卷在信度与效度上能够满足研究要求㊂图1㊀健康素养得分分布图㊀㊀㊀㊀数据来源:2021年 北京大学中国居民健康素养网络调查问卷 ㊂㊀㊀㊀㊀说明:问卷共30道判断题,每题按照难度分为3或4分,满分100分㊂如图1所示,我们以健康素养总分为横坐标,以得分对应的样本量为纵坐标,绘制出本次健康素养调查的得分分布直方图与对应的核密度(kernel density)曲线㊂由于本次调查单题得分为3分或4分,因此分数的直方图上会出现不连续的断点和峰值,但是根据核密度曲线可以看出分数总体分布趋势平滑,且可以观察到分数有向高分聚集的趋势㊂总体来看,样本平均健康素养得分为83.94分,大于等于80分的样本共计1034个,占比为71.41%;得分大于等于90分的样本共计363个,占比为25.07%㊂该结果表明,大多数中国居民具备一定的健康素养,但具备较高素养水平的人群不足三成㊂此外,如表1所示,我们对健康素养得分在不同群体之间的差异进行了刻画㊂以性别为例,男性的健康素养平均得分为83.31分,低于女性平均得分84.74分㊂分年龄组来看,健康素养得分随年龄增长呈现非线性的变化趋势:45 60岁样本得分最低,为82.74分,其余年龄组的得分接近,均高于84分㊂在婚姻状态方面,有无配偶的人群之间健康素养得分未表现出显著差异,均处于平均分左右㊂在已完成最高学历方面,受教育水平与健康素养得㊃721㊃㊀‘人口与经济“2024年第2期表1㊀健康素养得分在不同群体中的分布分组变量样本分布健康素养总分H P 健康促进D P 疾病预防H C 医疗保健观测值占比(%)均值标准差P -v a l u e均值标准差P -v a l u e 均值标准差P -v a l u e 均值标准差P -v a l u e总体1448100.0083.948.77530.714.07622.262.83930.964.799性别男性81556.2883.318.994㊀0.002∗∗∗30.494.2920.019∗∗22.202.8940.30630.634.872㊀0.003∗∗∗女性63343.7284.748.424(-3.07)31.003.763(-2.34)22.352.768(-1.02)31.394.671(-3.01)年龄组25岁及以下28019.3484.288.44330.663.80322.812.51630.804.92526 35岁36725.3584.138.41130.613.82122.552.69730.974.84336 45岁27018.6584.938.50431.173.92022.402.88731.364.73146 60岁38126.3182.749.5870.024∗∗30.464.5320.24221.693.0090.000∗∗∗30.594.8010.21360岁以上15010.3684.098.354(2.81)30.894.202(1.37)21.762.923(8.93)31.434.526(1.46)婚姻状态未婚/离婚/丧偶42629.4284.258.6810.37730.633.9260.61822.732.5510.000∗∗∗30.894.9270.740已婚/同居102270.5883.808.815(0.88)30.754.138(-0.50)22.072.931(4.03)30.994.746(-0.33)已完成最高学历文盲/半文盲/小学18212.5779.1910.95028.995.05321.013.31029.195.314初中44430.6682.197.96930.384.00021.742.88930.074.462高中/中专/技校/职高40027.6284.698.4030.000∗∗∗30.864.0200.000∗∗∗22.552.5340.000∗∗∗31.274.7580.000∗∗∗大专/本科及以上42229.1487.117.466(47.14)31.673.412(20.43)23.092.530(32.09)32.364.511(27.30)职业类型自家农业生产经营20614.3380.1510.09029.444.77121.313.46129.404.848非农自雇雇主1278.8382.7110.33030.195.08821.852.72630.674.826私人部门受雇53237.0084.218.12730.853.67522.362.65131.004.941公共部门受雇30521.2186.098.04831.433.87822.672.77131.994.319全日制学生1369.4685.007.8850.000∗∗∗30.853.5930.000∗∗∗23.272.3430.000∗∗∗30.884.7180.000∗∗∗退出劳动力市场1329.1884.138.146(12.83)30.893.829(6.63)21.782.775(11.11)31.454.665(7.72)户口类型农业户口83758.0482.528.9410.000∗∗∗30.174.1840.000∗∗∗22.062.8830.002∗∗∗30.294.8370.000∗∗∗城镇户口60541.9685.878.185(-7.28)31.473.815(-6.06)22.532.768(-3.11)31.874.600(-6.24)所在地区东部地区52536.2684.958.53530.973.92922.272.70131.714.698中部地区35524.5283.519.19230.574.08522.112.98630.844.936西部地区31521.7582.968.9160.007∗∗∗30.094.3210.005∗∗∗22.232.9220.39530.644.8190.000∗∗∗东北地区25317.4783.648.319(4.06)31.173.966(4.37)22.512.805(0.99)29.964.564(8.87)㊀㊀注:∗代表显著性水平10%,∗∗代表显著性水平5%,∗∗∗代表显著性水平1%;括号内为对应T 检验或F 检验的统计量㊂㊃821㊃郭泰鼎,等:中国居民健康素养的水平㊁差异及影响因素分之间呈现出明显的正相关关系:小学及以下群体的健康素养得分为79.17分;在此基础上,学历水平每提升一个等级都会带来2 3分左右的健康素养得分获益,大专/本科及以上群体的分数在所有学历组中最高,为87.11分㊂在职业类型方面,在所有已就业的样本中,公共部门受雇的样本健康素养得分最高,为86.09分,其次分别是私人部门受雇(84.21分)㊁非农自雇雇主(82.71分)㊁自家农业生产经营(80.15分)的样本,仍在上学的全日制学生健康素养水平同样较高,为85.00分㊂在户口类型方面,城镇户口样本的平均健康素养得分为85.87分,高于农业户口样本平均得分82.52分㊂从地区差异来看,中㊁西㊁东北部地区受访者的健康素养得分接近,均为83分左右,而东部地区的平均得分较高,为84.95分㊂我们进一步根据样本得分定义了 是否具备较高健康素养 的虚拟变量:如果样本的健康素养得分达到了90分及以上,则认定该个体具备较高健康素养㊂在本研究中,具备较高健康素养的人群比例占全样本的25.07%㊂根据国家卫生健康委员会发布的 2021年中国居民健康素养监测情况 ,2021年我国居民健康素养水平为25.40%,与本文结果相近㊂分维度来看,研究发现具备较高健康素养的人群比例在健康促进㊁疾病预防和医疗保健三个维度中分别为41%㊁25%和21%①㊂这一结果说明,中国居民在不同维度的健康素养上具有横向差异,尤其是在疾病预防与医疗保健方面的素养相对较为薄弱㊂这一结果也印证了原李克强总理在2022年政府工作报告中提出的 坚持预防为主,加强健康教育和健康管理 的必要性㊂㊀㊀四、健康素养影响因素分析1.模型设定本文进一步通过OLS多元回归的方法,分析各主要的人口学与社会经济指标对健康素养水平的影响,模型如下:HealthLiteracy i=α0+α1Female i+ð3j=1βj AgeGroup ji+α2Married i+ð4k=1γi Education ki+ð4l=1θi Jobclass li+α3Urban i+ð3h=1δi Region hi+εi(1)㊀㊀其中,HealthLiteracy为主要因变量健康素养得分,分别使用总得分与每一维度得分进行分析;Female代表性别,女性取值为1,男性取值为0;AgeGroup代表年龄组,控制组为25岁及以下人群;Married代表婚姻状态,已婚/同居的有伴侣组取值为1,未婚/离婚/丧偶的无伴侣组取值为0;Education代表样本最高受教育程度,控制组为小学及以下学历人群; Jobclass代表样本职业类型,控制组为自家农业生产经营人群;Urban代表样本户口类型,城镇户口取1,农业户口取0;Region代表样本所在区域,控制组为东部地区;εi为随机扰动项,服从正态分布;下角标i代表不同的样本个体,j代表不同年龄组,k代表不同受教育程度,l代表不同职业,h代表不同区域㊂2.回归结果分析如图2与表2所示,总体上看回归结果与描述性统计结果基本吻合㊂在性别方面,控制①每个分维度中 是否具备较高健康素养 定义为得分到达该维度总分的90%及以上㊂㊃921㊃㊀‘人口与经济“2024年第2期其他变量后,女性健康素养得分显著高于男性1.238分,这主要体现在健康促进(0.430分)与医疗保健(0.702分)两方面,而在疾病预防方面则无显著差别㊂这表明女性和男性对于疾病几乎具有同等的了解和重视程度,但是女性在日常生活方面与就医用药方面具有更高的健康素养水平㊂女性健康素养高于男性这一结果与欧洲㊁澳大利亚的调查结果比较接近[8-9]㊂而也有文献发现在印度男性平均健康素养水平高于女性,但是差异不显著[10]㊂图2㊀健康素养影响因素的系数与置信区间㊀㊀说明:图2展示了模型中各个解释变量对健康素养总分的影响,实心圆代表系数大小,虚线范围代表95%的置信区间㊂每组变量中的控制组与前述一致㊂表2㊀健康素养的影响因素因变量(1)健康素养总分(2)HP 健康促进(3)DP 疾病预防(4)HC 医疗保健性别(控制组为男性)女性1.238∗∗∗0.430∗∗0.1060.702∗∗∗(0.450)(0.213)(0.146)(0.252)年龄(控制组为25岁及以下)26 35岁0.353-0.03210.3680.017(1.002)(0.477)(0.290)(0.550)36 45岁 1.8500.6630.5020.685(1.151)(0.544)(0.340)(0.619)46 60岁0.9730.3510.0570.565(1.127)(0.532)(0.333)(0.610)60岁以上2.705∗∗0.8480.2961.560∗∗(1.373)(0.664)(0.439)(0.728)㊃031㊃郭泰鼎,等:中国居民健康素养的水平㊁差异及影响因素续表2因变量(1)健康素养总分(2)HP健康促进(3)DP疾病预防(4)HC医疗保健婚姻状态(控制组为未婚/离婚/丧偶)已婚或同居0.3660.307-0.1750.235(0.743)(0.356)(0.215)(0.393)受教育程度(控制组为小学及以下)初中 2.816∗∗∗ 1.338∗∗∗0.570∗∗0.907∗∗(0.883)(0.419)(0.291)(0.447)高中/中专/技校/职高 4.875∗∗∗ 1.738∗∗∗ 1.156∗∗∗ 1.981∗∗∗(0.961)(0.453)(0.298)(0.481)大专/本科及以上7.272∗∗∗ 2.449∗∗∗ 1.820∗∗∗ 3.003∗∗∗(0.964)(0.447)(0.312)(0.504)职业类型(控制组为自家农业生产经营)非农自雇雇主0.6190.0730.0670.479(1.171)(0.579)(0.346)(0.561)私人部门受雇 1.895∗∗0.778∗0.4160.702∗(0.825)(0.399)(0.279)(0.423)公共部门受雇 1.861∗0.7110.3130.837∗(0.949)(0.461)(0.312)(0.487)全日制学生 3.606∗∗∗ 1.243∗∗ 1.437∗∗∗0.927(1.306)(0.607)(0.406)(0.718)退出劳动力市场0.6570.271-0.0410.427(1.139)(0.523)(0.399)(0.605)户口类型(控制组为农业户口)城镇户口 1.167∗∗0.527∗∗0.0510.590∗∗(0.552)(0.256)(0.174)(0.297)所处区域(控制组为东部地区)中部地区-1.255∗∗-0.362-0.146-0.746∗∗(0.586)(0.274)(0.192)(0.321)西部地区-1.603∗∗∗-0.731∗∗-0.075-0.797∗∗(0.609)(0.299)(0.197)(0.337)东北地区-1.054∗0.2140.424∗∗-1.692∗∗∗(0.631)(0.303)(0.208)(0.354)常数项76.66∗∗∗27.82∗∗∗20.68∗∗∗28.16∗∗∗(1.326)(0.637)(0.416)(0.681)因变量均值83.9430.7122.2630.96观测值1432143214321432R20.1230.0710.0850.093㊀㊀注:∗代表显著性水平10%,∗∗代表显著性水平5%,∗∗∗代表显著性水平1%;括号内为稳健标准误㊂在年龄方面,从系数上看健康素养受年龄影响较小,只有60岁以上的老年群体得分具备统计学显著性㊂该群体的平均健康素养水平高于控制组(25岁及以下人群) 2.705分㊂分维度来看,老年群体较高的健康素养主要来源于医疗保健(1.560分)维度,这表明不同维度的健康素养随年龄变化可能存在不同的机制㊂理论上年龄对健康素养可能存在两个方面的影响:一方面,随着年龄的增长,健康素养作为一种人力资本可能发生折旧,这是因为,随着年龄的增长,人们的认知能力会随之下降,从而伴随健康素养水平的降低;随着时代的㊃131㊃㊀‘人口与经济“2024年第2期发展,许多受限于过去社会经济文化水平的错误健康知识得到了纠正,而老年人对这些知识的更新接受相对较慢;相比于年轻人对接收信息的渠道更为熟悉,老年人对正确健康素养获取的难度更高㊂另一方面,随着年龄的增长,健康素养作为一种人力资本也会进行积累,积累可能来自过往疾病史,如糖尿病㊁高血压等疾病史对培养健康的生活方式㊁提升健康素养水平有一定的积极作用,体现为学习机制;还来自正确健康知识的不断获取与积累㊂由此看来,年龄对健康素养的影响是由上述折旧与积累两种效应共同决定的㊂本文的结果显示,健康素养由于年龄增长所带来的积累效应大于折旧效应,最终体现为正向的作用㊂这一结果与本文研究所采取的问卷形式也有关系,样本中的老年人受访者均具备正确操作智能手机填写问卷的能力,明显具备更高的认知能力和受教育水平①,健康素养随年龄的折旧效应与随受教育水平提升的部分相抵消,最终体现出更高的健康素养水平㊂在国际上看,欧洲主要国家年龄与健康素养的净相关性为-0.16,老年人整体上健康素养水平相较于年轻人更低[20],体现出折旧效应大于积累效应㊂在婚姻状态方面,已婚和同居组的受访者与未婚㊁离异组的受访者之间,健康素养水平并无明显差异㊂该结果说明是否有婚姻伴侣不会对健康素养水平有比较大的影响㊂国际上关于社会关系内部,尤其是家庭内部的健康外部性讨论较多,如法德伦(Fadlon)发现家庭内部的健康冲击会对其余家庭成员的健康行为产生正的外部效应,体现了家庭内部健康与健康观念的互相影响[21]㊂在受教育程度方面,每一阶段教育水平的提升都会带来健康素养水平的明显增长,每个阶段都会增长2 3分,并且这一增长在每一维度的健康素养上都有所体现㊂这一结果表明,教育对健康素养具有重要的作用:一方面,教育能够提升个体在文字阅读㊁数学计算及其他方面的认知能力,从而为健康知识的获取㊁认识㊁理解㊁应用等环节提供认知基础;另一方面,教育对未成年人的行为习惯㊁人际交流及其他方面的非认知能力具有重要的塑造作用,因此对个体成年后养成健康的生活习惯和就医习惯带来重要影响㊂这一结果与学界的普遍认知相符:对于包括印度在内的其他发展中国家,以及包括美国㊁澳大利亚在内的发达国家,教育水平和社会地位均是健康素养的重要决定因素,更长的教育时长和更高的社会地位均能够显著提升个体健康素养[10]㊂本文结果同样与国家卫生健康委员会发布的2020年中国居民健康素养监测情况相符:个体的文化程度越高则健康素养水平越高㊂其他关于中国居民健康素养的研究同样说明,教育水平更高的中国居民有着显著更高的健康素养水平[22]㊂在职业类型方面,控制了受教育程度之后,全日制学生依然在各个维度的健康素养上表现出更高的水平,这说明进入就业市场本身对个体的健康素养会带来负面作用㊂该结果也和目前我国主要城市劳动者面临的高强度工作节奏息息相关㊂一方面,过高的工作压力在直接损伤劳动者心理与生理健康的同时,也会降低劳动者对健康的重视程度,进而导致对健康的投资减少㊂另一方面,已有文献发现,过度劳动会对劳动者的健康教育产生挤出效应[23],进而导致劳动者提升健康素养的可能性降低㊂以上两方面原因导致的劳动者健康素养降低最终引起了慢性疾病的高发和年轻化㊂此外,在已就业的人群中,非农自雇雇主与农业自经营㊃231㊃①本文样本中60岁以上老年人的比例为10.36%,平均年龄为67.33岁,平均受教育年限为9.64年;而CFPS 中除本文样本外的成年受访者中60岁以上老年人的比例为24.03%,平均年龄为70.66岁,平均受教育年限为4.86年㊂。
2012年全国医务人员健康素养状况及影响因素分析_卢永
中国健康教育 2015 年 2 月第 31 卷第 2 期
大［1］。为了解当前我国医务人员的健康素养现状及 其影响因素，为制订医务人员健康素养提升策略和 措施提供科学依据，本次研究利用 2012 年全国居 民健康素养监测系统中的医务人员健康素养数据， 进行了专题分析。
1 对象与方法 1. 1 对象 将 2012 年全国居民健康素养监测数据 中职业为医务人员的人群作为研究对象。 1. 2 方法 1. 2. 1 抽样方法 采用分层多阶段与人口规模成 比例 抽 样 （ PPS 抽 样） 方 法，抽 取 全 国 31 个 省 （ 区、市） 336 个监测点非集体居住的 15 ～ 69 岁常 住人口进行调查［2］。本文选择调查对象中 “职业” 填写为 “医务人员” 的人群为研究对象。 1. 2. 2 调查方法 采用中国健康教育中心统一编 订的 《2012 年全国居民健康素养调查问卷》 进行 入户调查。问卷包括基本知识和理念、健康生活方 式与行为、基本技能 3 部分内容。 1. 2. 3 计分方法 采用 2012 年全国居民健康素养 监测统一的计分标准［3］。 1. 2. 4 统计分析 使用 Epi Data 3. 0 软件建立数据 库，进行双录入并核对，采用 SPSS 17. 0 软件进行 数据清理和统计分析。调查对象基本情况采用描述 性统计分析，医务人员健康素养水平采用 χ2 检验， 医务人员健康素养影响因素采用 Logistic 回归分析。
【关键词】 医务人员； 健康素养； 影响因素 【中图分类号】 Ｒ193 【文献标识码】 A 【文章编号】1002 － 9982 （ 2015） 02 － 0134 － 04 DOI： 10. 16168 / j. cnki. issn. 1002 － 9982. 2015. 02. 009
中国居民健康素养影响因素的研究进展
中国居民健康素养影响因素的研究进展李昂【摘要】健康素养指一个人经过获取、了解、应用基本的健康信息与服务来维护并促进其健康的能力.本文主要对影响国内居民健康素养的因素进行归纳总结,旨在为医护人员对病人或公众的健康素养状况作出较为正确的评估,为临床上采取相关干预措施提供参考依据.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2019(017)009【总页数】3页(P1043-1045)【关键词】中国居民;健康素养;影响因子【作者】李昂【作者单位】475001,郑州大学护理学院【正文语种】中文【中图分类】R473.52004年4月美国医学研究院报告了对于健康素养缺乏和不佳的健康状况之间的关系后，健康素养这一概念走入大众的视野并逐渐成为全世界关注的焦点[1]。
健康素养能够用来预测人群的健康状况，是比社会经济、年龄、民族等因素更有力的预测因子[2]。
健康素养是多种健康情况的衡量标准与衡量因子，同时也受很多因素的影响。
有研究表明:居民的健康素养程度受到如年龄、职业、文化程度、地域等多种因素的影响[3]。
随着生活消费水平的提高，居民逐渐重视自身的健康状况，研究居民健康素养的影响因素并对其进行分析显得尤为重要。
近年来国外对居民健康素养的研究不断深入，日渐成熟。
而国内对此方面研究尚处于起步阶段。
本研究对以往关于中国居民健康素养的相关影响因素的研究和文献进行总结，分析各因素与居民健康素养水平的相关性，为以后的研究提供相关依据。
1 健康素养的概念健康素养这一概念最早出现于1974年的一篇论文《健康教育和社会政策》(Health education as social policy)中，由美国学者Simonds在国际健康教育大会上提出其含义为“个人获取、理解、应用基本健康信息和服务并做出正确决策，以达到维护和促进自身健康的能力”[4]。
世界卫生组织(WHO)在综合考虑了各种健康素养的定义后指出：健康素养是一种认知和社会技能，这些认知和技能使个体有动机和能力获得、理解、利用信息，从而促进和维持自身健康[5]。