重庆医科大学【传染病】

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2009年重庆医科大学附属第一医院细菌耐药监测

2009年重庆医科大学附属第一医院细菌耐药监测
中 国抗 生 素 杂 志2 1 年 9 第 3 卷 第 9 0 月 1 6 期
63 9
文章编号 :10 —6 92 1)90 9 —6 0 18 8 (0 10 —6 30
2 0 年 重 庆 医科 大 学 附属 第 一 医 院细 菌 耐 药 监 测 09
魏晓宇 贾蓓 常李军 黄9 1 000 —6
作者简介 : 魏 晓宇,女,生于1 8 年,硕士 ,主要从事细菌耐 药性和 致病 机制研 究 94

’ 通讯作者 ,E m i b i 7 1@1 3 0 — a : e i 4 0 6 . m。 l j a c
64 9
2 0 年 重庆 医科大学 附属第一 医院细菌 耐药监测 魏晓宇等 09
医 疗 质 量 、减 少 耐 药 细 菌 传 播 、对 引 导 新 型 抗 菌 药
物 的研 究 与 开发 等 方 面具 有 重要 意 义 。现 将2 0 年 1 09
31 标 本来 源 .. 2
月1 H至2 0 年 l月3 日重庆 医科 大 学 附属 第 一 医院 09 2 1
临床 分 离菌 的耐 药 性 监测 结果报 道 如下 。
革兰
阳性细菌对万古霉素 、替考拉宁、利奈唑胺均敏感 ;肠杆菌对碳 青霉烯类敏感性高 ;铜绿假 单胞 菌对 阿米卡星敏感 、头孢哌酮/
S v i a c fba t ra e it nc r m hefr ta la e s t l ur el n eo c e ilr ssa efo t s f i t d ho pia l i i o fCho qi e i a ng ngM d c lUni e st n 2 0 v r iy i 0 9
1 材 料
上 述 菌 株 在 各 类 标 本 中 的 比 例 依 次 为 痰 液

学校传染病防治知识

学校传染病防治知识
案例二
某区疾控中心组织专业人员到学校开展健康讲座,针对季节性流感、手足口病等常见传染病进行详细 讲解。分析:通过专业人员的讲解,师生们更深入地了解了传染病的传播途径、预防措施及发病后的 处理方法,提高了自我保护意识和能力。
学校传染病监测与报告机制运行良好案例分析
案例一
某市所有学校均建立了完善的传染病监测和报告机制,定期 对学生进行体检,发现异常情况及时上报并采取相应措施。 分析:该机制的有效运行,确保了疫情的早发现、早隔离、 早治疗,避免了传染病的扩散。
04 学校传染病防治政策及法规
国家传染病防治相关法律法规及政策文件
《学校卫生工作条例》
《传染病信息报告管理规范》
《中华人民共和国传染病防治法 》
《突发公共卫生事件应急条例》
《艾滋病防治条例》
学校传染病防治工作规范及标准
01
02
03
04
《学校传染病监测与报告工作 规范》
《学校结核病防控工作规范》
学校传染病防治知识
汇报人:
2023-12-05
• 传染病概述 • 学校传染病现状及影响 • 学校传染病防治措施 • 学校传染病防治政策及法规 • 学校传染病防治典型案例分析
01 传染病概述
什么是传染病
• 传染病是由病原体引起的,能在人与人、动物与动物或人与动 物之间相互传播的一类疾病。病原体主要包括微生物和寄生虫 ,如结核病、流行性感冒、乙肝等。
02
03
04
健康危害
传染病会导致师生身体不适, 甚至危及生命。
学习影响
传染病可能导致师生缺课,影 响学习成绩。
心理压力
传染病的爆发会给师生带来恐 慌和心理压力。
社会影响
学校作为人群密集场所,传染 病的传播速度快,可能引发社

铜绿假单胞菌PcrV疫苗的研制现状

铜绿假单胞菌PcrV疫苗的研制现状

• 158 •国际流行病学传染病学杂志2021年4月第48卷第2期Inter J Epidemiol Infect Dis,April 2021,Vol. 48,N〇.2铜绿假单胞菌P c rV疫苗的研制现状李文桂陈雅裳重庆医科大学附属第一医院传染病寄生虫病研究所400016通信作者:李文桂,E m a i l:c q liw e n g u i@163.c o m•综述•【摘要】铜绿假单胞菌是一种院内感染的常见致病菌,采用疫苗防治该菌是当前研究的热点领域之一。

PcrV蛋白作为一种转运蛋白,是重要的免疫调控靶点,可作为一种有效的疫苗候选分子。

本文综述了PcrV蛋白、PcrV抗体、核酸疫苗以及重组鼠伤寒沙门菌疫苗等的研究现状,为新型疫苗研发提供参考。

【关键词】假单胞菌,铜绿;PcrV蛋白;疫苗;转运蛋白;抗体基金项目:国家自然科学基金(30801052、30671835、30500423、30200239)D0I : 10.3760/331340-20200623-00205Recent advances in PcrV vaccine against Pseudomonas aeruginosaLi Wengui, Chen YalongInstitute o f Infectious and Parasitic Diseases^ the First Affiliated Hospital, Chongqing Medical University, Chongqing400016, ChinaCorresponding author \ Li Wengui, Email :******************【Abstract】Pseudomonas aeruginosa is one type of pathogens causing nosocomial infections. It recentlybecomes highlight to control this bacterium by the application of related vaccine. PcrV protein, as a transport protein,is an important target for immune regulation and an effective candidate molecule of vaccine. The review outlines theresearch of PcrV protein, PcrV antibody, nucleic acid vaccine, and recombinant Salmonella typhimurium vaccine, inorder to provide references for the development of novel vaccine.【Key words】aenxgifwwa; PcrV protein; Vaccine; Transport protein; AntibodyFund program:National Natural Science Foundation of China(30801052, 30671835, 30500423, 30200239)DOI : 10.3760/331340-20200623-00205铜绿假单胞菌是一种常见的机会致病菌'I D型分泌系 统(T3SS)是其主要致病因子,可协助其逃避巨噬细胞的吞噬和降解|21。

2008年重庆医科大学附属第一医院细菌耐药性监测

2008年重庆医科大学附属第一医院细菌耐药性监测
8 . % . e p ci e y No e o tp y o o c n tr c c i r o n e it n r i tr d ae t a c my i r 3 r s e t l . n fS a h l c c i d En e o o c 1 v a we e f u d r ssa t e me it o v n o c n o o n
性传播具有重要意义 。
关键 词 : 细 菌 耐 药 ;抗 菌 药 物 ; 细 菌 药 敏 实 验 中图 分 类 号 : R 7 38 文 献 标 识 码 :A
Su vela eo c e i lr ss a c r m hefr ta la e s ia fCh g ng r i nc fba t ra e it n ef o t s f i t d ho p t lo on qi l i i M e i a n ve st n 2 0 dc l U i r iyi 0 8
中 国 抗 生 素 杂 志2 1年 l 月 第3 卷 第 1 期 00 0 5 0
79 7
文 章 编 号 : 10 -6 92 1)00 7 —5 0 18 8 (0 0 1—7 90
2 0 年重庆 医科大学 附属 第一医院细 菌耐药性监测 08
常李军 贾蓓 黄文祥 李崇智 郑行萍 刘成伟
ti o l n n. ec p a i ESBLs p od c n ta n c o n e o .1 i c e i h a c ia .3 j — r u i g sr i s a c u t d f r51 % n Es h rc i ol nd 27 % n 6 , s p. P p Abo t u
C agL - n J e, u n nxa g L h n -h, h n igpn d i h n ・ i h n iu ,i B iH ag j a We—in , i o gz iZ e gX n —iga uC e gwe C nL

产ESBLs和AmpC肺炎克雷伯菌医院感染分子流行病学研究

产ESBLs和AmpC肺炎克雷伯菌医院感染分子流行病学研究
ioae fK.n u n a . e h d :T e o c re c fp e oy e p o u i g E B s wa c e n d a d d t r n d a c r i g t h slt s o p e mo ie M t o s h c u r n e o h n tp r d c n S L s s r e e n e emie c o d n o t e
A p m C菌株中酶 的表型。以质粒为模板 , B一内酰胺酶通用引物 、l E baHV及 ba m C作 P R扩增 , 以染色体为模 用 ba M、l T S lA p C 并 板, bA p 用 l m C为引物作 P R扩增 以确定 酶的基 因型 。结果 :2 a C 10株非 重复 的肺炎 克雷伯 菌 中, B一内酰胺酶 的有 9 株 产 3 (75 , 中 1 株产 E B s 1. , 7. %)其 5 S L (25 9株产 A p (.%) 医院感染 E B s阳性率(55 明显高于院外感染株( .%)所有 %) m C 75 。 SL 2 .%) s i dgn mcD A et c d rmtebc r ee sdt dt mi eo p e l t ae y ojgtnme d. h am da eo i N r t o at a r ue ee n gn t eot a a s s i h p n xaef h e w i o r e y f B- c m h b

34 一 0
重庆医科大学学报 2 1 年 第 3 卷第 2 ( un l f h n q gM d a U i rt 1 . o. o2) 00 5 期 J ra o C o g i e i l n es y 0 0 V 15N . o n c v i 2 3

传染病总论

传染病总论

实验室检查
(一) 血常规检查。外周血白细胞计数减少,多为
1.0-3.0×109/L,重症可降至1.0×109/L以下,嗜中
性粒细胞比例、淋巴细胞比例多正常; 血小板降低,
多为30-60×109/L,重症者可低于30×109/L。
(二) 尿常规检查。
半数以上病例出现蛋白尿(+~+++),少数病例出 现尿潜血或血尿。
m
m
m
m
m
m 8a
8a
8a
8a
8a
8a
8a
8a
Days
7
8
9
10
11
12
13 14
8a
Remittent fever (EHF)
m
15
1 40 39 38 37 36 35 34 33
8am
12pm
4pm
8am
12pm
4pm
8am
12pm
4pm
8am
12pm
4pm
Intermittent fever(septicemia)
黄疸等。 4.恢复期 (convalescent period)机体免疫力增长至一定程度,
病原体被清除,或局限到某些组织或部位,患者体温下降至 正常,食欲、体力逐渐恢复。
(二)常见的症状和体征 1. 发热 是传染病的常见症状之一。 常见的热型有: ①稽留热 :a)高热,b)24h温差不超过1℃。如乙脑。 ②弛张热 :a)高热,b)24h温差超过1℃,最低温度不到 正常。如伤寒缓解期。
达10天以上。伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐等,
部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。查体常有颈
部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛

细菌来源透明质酸酶的研究进展

细菌来源透明质酸酶的研究进展

WorldNotes011Antibiotics,2010,V01.31,No.2细菌来源透明质酸酶的研究进展刘勇,黄文祥(重庆医科大学附属第一医院感染科重庆市传染病寄生虫病重点实验室400016)摘要:透明质酸酶是致病性酿脓链球菌、肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌等革兰阳性球菌的毒力因子之一,也是肠球菌潜在的毒力因子之一。

现对细菌来源透明质酸酶的基本结构,不同细菌来源透明质酸酶与其致病性的关系等研究进展做一综述。

关键词:革兰阳性球菌,透明质酸酶;致病性中图分类号:Q939.1Q946文献标识码:A文章编号:1001—8751(2010)02-0054-04ResearchProgressOilHyaluronidasesProducedbyGram・-positiveBacteriaLIUYong,HUANGWen-xiang(DepartmentofInfectiousDiseases,FirstAffiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity,Chongqing400016,China)Abstract:Hyaluronidase,asavirulencefactor,canbeproducedbyanumberofGram・positivebacteria,suchasStreptococcuspyogenes,SfreptococcuspneumoniaeandStaphylococcusaureus.Thehyaluronidaseproducedbyenterococcialsoisapotentialvirulencefactorwhichmayplayacrucialroleintheirpathogenicity.Thisreviewsummarizesthebasicstructureofvarioushyaluronidasesandrelationshipbetweenthehyaluronidasesproducedbydifferentbacteriaandtheirpathogenicity.Keywords:Gram-positivebacteria;hyaluronidase;pathogenicity1概述透明质酸酶(hyaluronidase,HAase)是能使透明质酸产生低分子化作用酶的总称,而透明质酸是构成宿主结缔组织细胞外基质的主要成分。

感染性疾病分子生物学教育部重点实验室简介

感染性疾病分子生物学教育部重点实验室简介


单 克 隆抗 体实验 室、分 子病 毒 实验 室、分 子 免

疫 学 实验 室 、生物 技 术 实验 室 以及 两个 开 放 实验 室 。实验 室拥 有健 全 完善 的规 章 管理 制度 和 人才 引进 交流机 制 。通 过 人才 引进 和 国 外联 合培 养 ,汇聚 了一批 有在 英 国



实验室贯彻执行 “ 开放、流动 、联合 、竞争”的运行机制,开展 多层次和多方位的国内外学术交流 和科研 合作,并通过交流与合作,促进 了 研 究工作 的开展 ,进一步提高实验 室在 国际学术界 的地位和知
名度 。
主 要研 究方 向与特 色 :
实验 室结 合 自身优 势 和 研 究特 色 ,充 分发挥 病 毒 性肝 炎研 究传 统 领域 的优 势 子 生物 学 、病 毒 学 学科 的 交叉 与整 合 , 以病 毒 性肝 炎 、脂 质代 谢疾 病 研 究 为 中心
美 国 、新加 坡 、 日本 、澳 大利 亚 等 国 家 留学背景的,多学科交叉的高 中级 人才,并形成 了一个稳定的高素质 的 西 部地 区最大 的 ( 有高 级 职 称1 1 人 ,博 士 生导 师 5名 , 中级 职称 4人,博 士 1 2人 ,研 究生 5 6人 )感染 性疾 病 科研 团 队
防治 、传染病 病原 体 研 究 以及 脂糖 代谢 性 疾病 研 究领域 ,开展具 有基础 性
相 互 作用关 系等


实现 了传 染病 学 、分

性和 战略 性 的科学研 究。 主要 研 究方 向为 :感 染性 疾 病 分子 致病 机理 、机 体对 感 染 性疾 病 的 分子 防御 机制 病 毒 复制 调控 与宿 主
“ 感染性疾病分子生物学 教育部重点实验室”是重庆医科大学国家级重点学科一 俺袅擒擎 t

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药机制及治疗策略

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药机制及治疗策略

耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(carbapenem resistantEnterobacteriaceae ,CRE )被美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention ,CDC )和世界卫生组织(World Health Organization ,WHO )列为最“紧急”和“关键优先”的公共卫生威胁之一[1]。

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(carbapenem resistant Klebsiellapneumoniae ,CRKP )是造成全球疾病负担急剧增加的最常见的CRE [2]。

1997年MACKENZIE 等首次发现CRKP [3],此后CRKP 迅速在全球广泛传播[4]。

来自中国抗微生物药物监测网(China Antimicrobial SurveillanceNetwork ,CHINET )的数据显示,2009年肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为4.9%和4.8%[5],而在2022年达到20.4%和21.9%,13年时间耐药率增加约4倍。

来自欧洲疾病预防和控制中心(European Centre for Dissease Prevention and Control ,ECDC )的数据显示欧洲的状况也不容乐观,尤其是希腊、意大利和罗马尼亚[6]。

在意大利,由CRKP 引起的血液感染30d 死亡率达到41.6%[7]。

在美国纽约,CRKP 感染患者的住院死亡率为48%,显著高于碳青霉烯类抗菌药物敏感肺炎克雷伯菌感染患者[8]。

可以说CRKP 已成为重要的医院病原体,其引起的严重感耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药机制及治疗策略袁吉吉1,2,钱克莉2,王忠杰21.重庆医科大学附属第一医院感染科重庆市传染病寄生虫病学重点实验室(重庆400016);2.重庆医科大学附属第一医院医院感染管理科(重庆400016)【摘要】随着碳青霉烯类抗菌药物的广泛使用,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(carbapenem resistant klebsiella pneumoniae,CRKP )已成为全球公共卫生的“紧急”优先事项。

重庆市人民政府关于全市传染病医疗救治体系建设的指导意见

重庆市人民政府关于全市传染病医疗救治体系建设的指导意见

重庆市人民政府关于全市传染病医疗救治体系建设的指导意见文章属性•【制定机关】重庆市人民政府•【公布日期】2003.08.25•【字号】渝府发[2003]55号•【施行日期】2003.08.25•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】医疗机构与医师正文重庆市人民政府关于全市传染病医疗救治体系建设的指导意见(渝府发[2003]55号)各区县(自治县、市)人民政府,市政府各部门:在党中央、国务院的正确领导和市委、市政府的统一部署下,我市传染性非典型肺炎(以下简称非典)防治工作取得了阶段性胜利。

但在非典防治工作中,也充分暴露出我市传染病医疗救治体系管理不顺,资源整合困难,基础设施差,救治能力不强,城乡之间差异较大等问题。

加之,我市是全国传染病高发地区之一,三峡库区蓄水运行后,生态环境变化很大,容易诱发传染病流行。

因此,我市的传染病医疗救治体系已不能适应新形势下传染病防治工作的需要。

为了进一步加快全市传染病医疗救治体系的建设和完善,不断提高我市传染病防治能力,依照《中华人民共和国传染病防治法》及实施细则、《突发公共卫生事件应急条例》和《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》等有关法律法规及政策的规定,结合《重庆市卫生资源配置标准》和各区县(自治县、市)区域卫生规划、全面建设小康社会的有关规划及我市传染病防治工作的具体情况,现提出全市传染病医疗救治体系建设指导意见。

一、建设目标2004年底以前,我市初步建成规模适度、覆盖城乡、功能完善、救治高效、运转协调、责任明确、持续发展的四级传染病医疗救治体系。

其中各级机构的技术标准,按照卫生部《突发公共卫生事件医疗救治体系项目建设的指导原则和基本标准》、卫生部和建设部联合颁布的《收治传染性非典型肺炎患者医院建筑设计要则》和卫生部三级传染病医院标准建设。

(一)第一级:市级传染病医疗中心依托重庆市胸科医院,进行资源整合、改造升级,形成市级传染病医疗中心。

【传染病学】钩端螺旋体病

【传染病学】钩端螺旋体病
钩端螺旋体病
Leptospirosis
重庆医科大学第二临床学院感染病科
概 述:(Background)
定义:是致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。 传染源:鼠类及猪
临床特点:早期:钩体败血症
中期:各器官损害和功能障碍
晚期:各种变态反应后发症
常见死因:肺弥漫性出血、肝肾功能衰竭、
心肌炎、溶血等。
病原学:(Etiology)
食用被鼠尿污染的食物
实验室工作人员感染 咬伤、接触病畜或带菌牲畜的排泄物 (三)易感人群:普遍易感病后对同型钩体有免疫力,型间 无交叉免疫,故可再次感染
(四)流行特征: 季节性:6-10月,多雨温暖的夏秋季,暴雨、洪水后。 俗称“打谷黄”、“稻温病”。 地区性:分布广泛,几乎遍及世界各地。 局部流行、
主张:青霉素以小剂量开始注射,5万u,
或在注射青霉素的同时静脉滴注氢化可的松
来避免赫氏反应的发生。
(三)对症治疗
早期卧床、足够热量、维生素
黄疸出血型:VitK1,重型加激素,肾衰注意
电解质、透析。
肺出血型:镇静、解毒、强心、输血、抗菌。

早期:氢化可的松100-200mg


出血期:氢化可的松200mg,重复用。
重症者则有下列病理改变:
肺出血
肝肿大,光镜下见肝细胞水肿及退行性变,严重者肝细胞坏死 及肝索离解;淋巴细胞、中性粒细胞及少量嗜酸性细胞浸润 及枯否细胞增生,胆小管胆汁淤积。
肾肿大,肾小管变性、坏死,间质水肿、出血及炎性细胞侵润。
脑膜与脑—血管损害及炎症改变
肌肉—肿胀、出血,横纹消失
3 后期(后发症期或恢复期):
1 血培养:柯氏培养基,至少2周 2 分子生物学检查:PCR,适于早期诊断

肝病斗士——重庆医科大学副校长黄爱龙教授

肝病斗士——重庆医科大学副校长黄爱龙教授

学 者 ,也是 日本 肝病协 会 的主 席 ,在 一次 国 际大会 的闭幕 演讲 时曾提 出一 个观念 ,和我 国的 古代 哲学很 接近 的观 念 就 是人
和 病 毒 的 关 系 不 要 搞 得 这 么 僵 , 可 以 和 谐 一 点 ,和 平 共 处 嘛 。
国情 。因为 国外个 人看 病有 家庭 医 生 ,并 且是 预约 制 的 .有全 程 严格 的病 历管理 ,所 有 的资料 保 存得很 完 整 ,这 样有 利于 全 面 的研 究 。像 我们 国家病人 太 多 .医生没 有条 件对 每一 个病 人
我 们 国家 的 人均 G P 到很 高 水平 的话 .达 到 1 0 0 金 的 时 D达 0美 0 候 ,一定会 把 更 多的钱 用在 医疗卫 生等 方 面 .我 觉得 这是 个阶
段 的问题 ,其 实 中国 的很 多问题都 是 阶段 性的 。
再像 曾在 我 校 附一 院拍 摄 的 电视 剧 医者 仁 心 》 .其
/ 巴渝 风 采 /
年 ,起 步 比较晚 .乙肝 的很 多知识 是在过 去 的三十 年特 别 是前 二十年 获取 的 。这十 年来 .除 了治疗 方 面 ,病 毒 的发病 机理 等 方面 的研究 进展 不是很 明显 。”
据黄 爱 龙 介 绍 .我 国 的研 究 水 平 主 要 受限 于 目前特 殊 的 是 这不 是悲 观 .也不 是没 有办 法 。”据黄 爱 龙介绍 日本有个
进 行无微 不 至的 关怀 .这是 一个 方 面。 另外 .病人 的流 动 性也
比如 乙肝 .绝大 多数是 一种 携 带的状 况 .病毒 水平 不高 ,人也 不 会 发 病 ,不 影 响 生 活质 量 ,可 能终 身 携 带 ,一点 问题 都没
有 。所 以我 们今后 的策 略到 底是 消 灭病毒 还 是把 它调 和得大 家 相安 无事 .也就 是现 在提 倡 的 “ 和谐 7 “ 我估计 可 能会朝

重庆医科大学附属第二医院感染病科 特色介绍

重庆医科大学附属第二医院感染病科 特色介绍

重庆医科大学附属第二医院感染病科特色介绍
佚名
【期刊名称】《肝博士》
【年(卷),期】2007(000)002
【摘要】重庆医科大学感染病学科(原传染科)于1956年由上海医科大学传染病教研室迁至重庆,在我国老一代著名传染病专家钱惠教授、刘约翰教授、张定凤教授、王其南教授创建和带领下,自50年代中期开展传染病的防治和研究工作,现下设病毒性肝炎研究所(附属二院)和传染病与寄生虫病研究所(附属一院),【总页数】2页(P78-79)
【正文语种】中文
【中图分类】R197.3
【相关文献】
1.重庆医科大学附属第二医院感染病科特色介绍 [J],
2.重庆医科大学附属第二医院感染病科特色介绍 [J],
3.重庆医科大学附属第二医院感染病科特色介绍 [J],
4.重庆医科大学附属第二医院感染病科特色介绍 [J],
5.重庆医科大学附属第二医院感染病科特色介绍 [J],
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小儿传染病学(第5版)PPT课件 滴虫病

小儿传染病学(第5版)PPT课件 滴虫病
2.切断传播途径
禁止患者及带虫者进入游泳池。 患者的内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5~10min,防止交叉感染。 肠滴虫病的预防措施同肠道传染病。
3.保护易感者
注意个人卫生。 保持口腔良好卫生。
儿童传染病学(第5版)
【治疗】
甲硝唑 替硝唑
【预后】
经积极治疗,预后良好。但可以重复感染。
第七章
第六节 滴虫病
作者:许红梅
单位:重庆医科大学
儿童传染病学(第5版)
【概述】
滴虫病(trichomoniasis)是由阴道毛滴虫(tichomonas vaginalis)、人毛滴虫(trichomonas hominis)及口腔毛滴虫 (trichmonas tenax)分别寄生于人体泌尿生殖道、肠道及口腔
3.易感人群和流行特征
人群普通易感。 感染后不能获得持久免疫。儿童Fra bibliotek染病学(第5版)
【临床表现】
阴道毛滴虫病
阴道炎 尿道膀胱炎
人毛滴虫病
起病可缓可急,以腹泻为主。 可伴发热、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、乏力及畏食等。 病程较长者可出现营养不良及贫血。
口腔毛滴虫病
牙周炎、牙龈炎及龋齿等口腔疾病。
儿童传染病学(第5版)
【病原学检查】
1.悬滴法 2.涂片染色 3.培养法
儿童传染病学(第5版)
【诊断及鉴别诊断】
1.诊断
流行病学资料 临床表现 实验室检查
2.鉴别诊断
阴道毛滴虫病:需与假丝酵母菌阴道炎和细菌性阴道炎鉴别。 人毛滴虫病:需与其他病原引起的腹泻病鉴别。
儿童传染病学(第5版)
【预防】
1. 传染源管理
积极治疗患者及其配偶和带虫者。
内引起的疾病总称。 以阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎最为常见。

传染病疫情报告制度传染病疫情报告制度

传染病疫情报告制度传染病疫情报告制度

传染病疫情报告制度传染病疫情报告制度传染病疫情报告制度传染病疫情报告制度传染病疫情报告制度为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理,提高报告的效率和质量,为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息,依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规和规章,根据我院实际情况制定本制度。

1、本院为法定传染病责任报告单位,本院执行职务的医务人员均为责任报告人。

2、在诊疗过程中发现法定传染病,由首诊医生或其他执行职务的人员,按要求规范填写传染病报告卡,并及时通知疫情报告人员3、报告病种:甲种传染病:鼠疫、霍乱乙类传染病:传染性非曲型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻诊、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻等。

卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。

4、由预防保健科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查看工作,并定期进行疫情资料分析。

5、责任报告人发现甲类传染病和乙类病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时,应于2小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告。

发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,也应及时报告。

对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后,就于12、24小时内进行网络报告。

其它符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情,按规定要求报告。

6、医院各门诊分别建立病门诊日志,肠道门诊设立肠道门诊日志,对各类传染病予以详细登记,并填报病报告卡。

住院部临床各科室要建立出入院登记簿,对本科所有入院传染病人进行详细登记,按照规定及时上报。

小儿传染病学(第5版)PPT课件 弓形虫病

小儿传染病学(第5版)PPT课件 弓形虫病

儿童传染病学(第5版)
【预防】
1.控制传播
搞好环境卫生,做好水源、粪便及禽畜的管理,以防止污染水源及 食物。防止生食和未煮熟的肉类食品。
2.孕期预防
孕妇应避免接触猫。若孕初期患病,建议人工流产;若孕中期和孕 晚期感染,应给予治疗。
儿童传染病学(第5版)
【治疗】
先天性感染不论有无症状,均应治疗。 下述各方案治疗1个疗程后,根据病情需要,可间隔5~7天后再用1~2个疗程。
获得性感染大多表现为隐性感染。 急性感染有症状者
病后1~3周出现单个或多个淋巴结肿大、可伴发热、肝脾肿大。 重者出现心肌炎、肺炎及中枢神经系统病变等。
慢性感染者表现为颈部、腹股沟等处浅表淋巴结肿大。
免疫抑制者感染:
可引起弓形虫急性播散性感染。
儿童传染病学(第5版)
【一般实验室检查】
血常规: 白细胞正常或略有升高,淋巴细胞、嗜酸性细胞比例稍有增高,
第七章
第二节 弓形虫病
作者:许红梅
单位:重庆医科大学
儿童传染病学(第5版)
【概述】
弓形虫病(toxoplasmosis)是由于刚地弓形虫感染引起的一种 人畜共患病。
呈世界性分布,多为隐性感染。 弓形虫感染分为先天性和获得性感染。
前者通过胎盘感染,引起流产、早产、死胎或严重感染。 获得性感染轻症仅有淋巴结肿大;重者引起严重的脑炎或肺炎。
儿童传染病学(第5版)
【流行病学】
3.易感人群和流行特征
人群普通易感,尤其是胎儿及婴儿。 长期使用免疫抑制剂、免疫缺陷者(如艾滋病患者)及恶性肿瘤患者 均为高危人群。 全球约有10亿人弓形虫感染,多为隐性感染或原虫携带状态。 我国为流行区,人群感染率较高,约为5%~20%。
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【艾滋病】(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人类免疫缺陷病毒所引起的主要经性接触和体液传播的慢性传染病。

Acquired Immune Deficiency Syndrome, is the most severe manifestation of a clinical spectrum of illness caused by human immuno-Deficiency virus (HIV). The syndrome is defined by the development of serious oppoutunistic infections, neoplasms, or other life-threatening manifestations resulting from progressive HIV-induced immunosuppression.【败血症】是病原菌侵入血流生长繁殖并产生大量毒素和代谢产物引起严重毒血症的严重全身性感染综合征。

【病原体】(pathgen)是指感染人体后可导致疾病的病原微生物(包括朊毒体、衣原体、立克次体、真菌、螺旋体)和寄生虫。

【病毒性肝炎】(virul hepatitis)由多种肝炎嗜肝病毒引起的以肝脏损害为主的一组传染病。

【病原携带状态】(carrier state) 按病原体种类不同而分为带病毒者、带菌者与带虫者等。

按其发生和持续时间的长短可分为潜伏期携带者、恢复期携带者与慢性携带者。

所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带病原体,且在体内繁殖并能排出体外;因而在许多传染病中,如伤寒、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎等,成为重要的传染源。

【超级传播者】个别SARS患者可造成数十甚至成百人感染,这些患者称为。

【传染病】(Communicable diseases)是病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性,在一定条件下可造成流行的疾病。

【传染源】(source of infection)是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。

包括:1.患者2.隐性感染者3.病原携带者4.受感染动物。

【传播途径】(route of transmission)病原体离开传染源到达另一个易感者的途径称为传播途径。

包括:1.呼吸道传播。

2.消化道传播。

3.接触传播。

4.虫媒传播。

5.血液、体液传播。

【传染性非典型肺炎】是由一种新的冠状病毒(SARS相关冠状病毒)引起的急性呼吸系统传染病,又称为严重急性呼吸综合征。

【Dane颗粒】HBV完整的病毒体,直径42nm。

包括:①包膜:乙肝表面抗原(HBsAg),厚7nm;②核心:直径28nm,含不完整环状双股DNA、HBcAg、HBeAg、HBV DNA 和HBV DNAP.【胆酶分离】肝细胞大量坏死,ALT生成耗竭时,重肝黄疸迅速加深而ALT反而下降。

【毒血症】无菌,有毒素存在,引起毒血症状。

【多器官功能衰竭】两个或两个以上的器官功能衰竭。

【复发】(relapse)是指当患者进人恢复期后,己稳定退热一段时间,由于体内残存的病原体再度繁殖而使临床表现再度出现的情形。

【肥达反应】(Widal test)又称肥达试验,伤寒杆菌血清凝集反应。

用伤寒杆菌菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原、副伤寒甲、乙、丙杆菌鞭毛抗原共五种,采用凝集法测患者血清中各种抗体的凝集效价。

对伤寒有辅助诊断意义。

【肝掌】当患了慢性肝炎特别是肝硬变厚,在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。

这种与正常人不同的手掌称为肝掌。

【干性霍乱】暴发型或中毒型霍乱(cholera sicca),成为干性霍乱,起病急骤,发展迅速,尚未出现吐泻症状即进入中毒性休克而死亡。

【肝性脑病】又称肝昏迷,或肝脑综合症,是肝癌终末期的常见并发症。

以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点,以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床表现,也是肝癌常见的死亡原因之一。

【肝肾综合症】肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变,称为肝肾综合症。

该病常继发于应用利尿、止血药物、感染、大量腹水、手术之后,以慢性失代偿性肝硬化及功能性肾衰为特点。

【感染】(infection)是病原体和人体之间相互作用的过程。

构成此过程有病原体、人体和所处的环境三个要素。

【感染性疾病】(Infectious diseases)是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性感染性疾病。

传染性疾病属于感染性疾病,但感染性疾病不一定有传染性,其中有传染性的感染性疾病才称为传染病。

故感染性疾病包括传染病和非传染性感染性疾病。

【感染后免疫力】(postinfection immunity)人体感染某种病原体后,都能产生针对该病原体及其产物的特异性免疫。

【高效联合抗病毒治疗HAART】(Highly Active Antiretroviral Therapy)合理而高效的联合用药被称为高效联合抗病毒治疗,就是所谓的“鸡尾酒”疗法,即两种核苷类逆转录酶抑制剂如AZT和3TC,联合一种蛋白酶抑制剂等。

【霍乱】(cholera):由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,发病急,传播快。

属我国甲类传染病。

典型患者由于剧烈呕吐和腹泻,可引起严重脱水导致周围循环衰竭和急性肾功能衰竭。

【后遗症】(sequela)是指有些传染病患者在恢复期结束后,某些器官功能长期都未能恢复正常的情形。

【恢复期】(convalescent period)病理生理过程基本终止,患者的症状及体征基本消失。

【机会性感染】(opportunistic infection)当机体防御受到损伤,体内处于共生状态的微生物,或自然存在的隐匿病原微生物而致病。

【菌血症】细菌在血液中短暂出现,无明显中毒性症状。

【卡波济肉瘤】(Kaposi’s sarcoma KS)紫红色或深蓝色浸润斑或结节,可融合成大片状,表面出现溃疡并向四周扩散。

是一种恶性组织细胞病,可转移到淋巴结及内脏。

KS is a vascular neoplastic disorder in AIDS patients. Although KS also affects visceral organs, the characteristic findings are cutaneousred-purple nodules or plaques. Sites commonly involved include the legs, feet, mucous membranes, hard palate, nose, trunk, and scalp.【口腔毛状白斑】(oral hairy leucoplakia)舌的两侧边缘粗厚的白色突起。

【流行性出血热】是由汉坦病毒引起的鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。

具有发热、出血和肾损害为特征病毒性疾病统称为肾综合征出血热。

【流行性脑脊髓膜炎】(epidemic cerebrospinal meningitis,meningococcal meningitis):简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎。

主要表现为突发高热,剧烈头痛,频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征,严重者可出现感染性休克和脑实质损害。

Epidemic cerebrospinal Meningitis is an acutebacterial disease caused by Neisseriameningitidis. Clinical characteristics arefever,headache,nausea, vomiting, petechia andmeningeal irritation signs.CSF is purulent.severe cases present fulminant type,it may befatal.【慢性HBsAg携带者】血浆HBsAg持续阳性6个月以上,无明显症状,肝功能正常,是乙肝的主要传染源。

【玫瑰疹】部分伤寒病人可于病程7-14天在胸、腹、背部分批出现淡红色丘疹,压之褪色,多在10个以下,约2-4天消失,此为伤寒极期的典型临床表现。

【脓毒血症】败血症伴全身多处脓肿形成。

(细菌栓子随血流可出现迁徙性病灶)【米泔水样大便】(rice-water) 霍乱肠毒素还能使肠黏膜杯状细胞分泌黏液增多,使腹泻水样便中含有大量黏液。

此外,胆汁分泌减少,因而大便可成“米泔水”样。

【PCP】肺孢子菌肺炎,艾滋病常见的机会感染之一,表现为,慢性咳嗽,发热发绀学氧分压降低,很少有肺部罗音,胸部X线显示间质性肺炎。

【前驱期】(prodromal period)从起病至症状明显开始为止的时期称为前驱期。

临床表现通常是非特异性。

【潜伏期】(incubation period)从病原体侵人人体起,至开始出现临床症状为止的时期。

【潜伏性感染】(latent infection) 病原体感染人体后,寄生在人体某些部位,由于机体免疫功能将病原体局限化,又不能将病原体清除,病原体长期潜伏下来,成为携带者。

当机体免疫功能下降时,才引起显性感染。

特点:无明显临床症状而携带病原体,但在体内不繁殖且一般不排出体外。

【禽流感病】由甲型流感病毒某些感染禽类亚型中的一些病毒株引起的急性呼吸道传染病。

【全身性炎症反应综合征】(SIRS):是指人体对各种损害因素所引起的全身性的反应。

是以强烈的失控的炎症为主的临床综合征。

【伤寒】(Typhoid Fever)是由伤寒杆菌引起的一种细菌传染病。

临床特征为持续高热,表情淡漠,神经系统中毒症状和消化道症状,相对缓脉,玫瑰疹,肝脾肿大和白细胞减少等。

有时可出现肠出血,肠穿孔等严重并发症。

【伤寒细胞】(typhoid cell)巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及细胞碎片,称为伤寒细胞。

伤寒细胞聚集成团,形成小结节,称为伤寒小结(typhoidnodule)或伤寒肉芽肿。

【肾综合征出血热】(HFRS)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,鼠为主要传染源。

临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现。

【人猪链球菌病】是由多种致病猪链球菌病感染引起的一种人畜共患病。

【SIRS病因】包括感染性因素:败血症非感染性因素:急性胰腺炎、烧伤、缺血缺氧、再灌注损伤、出血性休克、严重创伤、免疫调节性器官损伤、心肌梗死等。

【同时感染】两种病原体同时感染一个机体【相对缓脉】为伤寒极期,循环系统常出现的症状,即体温增高1℃,每分钟脉搏增加少于15-20次,系因副交感神经兴奋性增强所致。

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