心包炎职称论文发表选题目参考
心包疾病的护理试题及答案
心包疾病的护理试题及答案心包疾病是指心包（包括心包膜和心包腔）发生的各种疾病，常见有急性心包炎、缩窄性心包炎、心包积液等。
正确的护理措施对于心包疾病的康复起着至关重要的作用。
下面是针对心包疾病的护理试题及答案，供大家参考。
试题：1. 请简要介绍心包疾病的病因。
2. 心包炎的临床表现有哪些？如何进行护理干预？3. 缩窄性心包炎的特点是什么？请简述其护理要点。
4. 心包积液的常见症状有哪些？如何进行护理干预？5. 请简要介绍心包穿刺的护理措施及注意事项。
答案：1. 心包疾病的病因包括感染（如病毒感染、结核感染）、自身免疫疾病、放射治疗、药物过敏、结缔组织病等。
其中，病毒感染是最常见的病因，多见于疱疹病毒、流感病毒等。
2. 心包炎的临床表现包括胸痛、心前区疼痛、发热、心慌、乏力、心包摩擦音等。
护理干预方面，应保持患者卧床休息，减轻心脏负荷，提供充足的休息和睡眠，注意情绪的稳定，避免劳累和精神过度紧张。
饮食上应以低盐饮食为主，避免进食过饱和油腻食物。
同时，护士还需密切观察患者心电图变化、体温、心音、呼吸状况等指标，定期更换病号的床单、衣物，保持环境的清洁卫生。
3. 缩窄性心包炎的特点是指心包膜发生纤维组织增生，使心包腔狭窄，限制心脏的舒展，严重时可导致心功能不全。
护理要点包括监测患者体征，如心率、呼吸、血压等，观察其有无进行性心功能不全的表现。
保持患者体位适当，以减轻心脏负荷为目的，如高反休息、俯卧位休息等。
根据医嘱给予患者相应的药物治疗，如利尿剂、抗心律失常药等。
定期进行心电图、彩色多普勒心脏超声等检查，以监测病情变化。
4. 心包积液的常见症状包括胸闷、呼吸困难、乏力、咳嗽等。
护理干预方面，要求患者必须绝对卧床休息，保持心理宁静，避免剧烈运动，避免过度劳累和精神刺激。
督促患者进行规范的呼吸锻炼，如深呼吸、腹式呼吸等。
密切观察患者的生命体征，特别关注呼吸频率、氧饱和度、心率、血压等指标的变化。
根据医嘱进行药物治疗，如利尿剂、抗心律失常药等。
心包疾病(医学必看 试题带详细解析答案)
209．心包疾病一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．急性心脏压塞的主要特征A．颈静脉怒张B．Beck三联征C．听诊心音减弱D．触诊脉搏减弱E．收缩期血压下降，舒张压不变正确答案:B2．大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是A．大量静点激素B．大量静点抗生素C．心包穿刺D．应用利尿剂E．应用多巴胺正确答案:C3．急性心包炎心电图变化，ST段抬高以哪一项最为多见A．化脓性B．结核性C．真菌性D．急性非特异性心包炎E．肿瘤性正确答案:D4．不符合急性心包炎的心电图变化A．弓背向下型ST段抬高B．T波平坦或倒置C．QRS波呈低电压D．电交替E．弓背向上的ST抬高正确答案:E5．缩窄性心包炎时，下列哪项不对A．颈静脉怒张B．静脉压升高C．心排血量减少D．收缩压较低E．脉压增大正确答案:E6．以下哪一项不是心包炎的常见类型A．心肌损伤后综合征B．化脓性或结核性C．非特异性D．肿瘤性E．痛风性正确答案:E7．急性心包炎心包积液时最突出的症状是B．吞咽困难C．呼吸困难D．声音嘶哑E．心前区疼痛正确答案:C8．心包压塞时最快最有效的缓解症状方法为A．病因治疗B．使用镇静剂C．心包切除术D．心包穿刺抽液E．使用抗生素正确答案:D9．心包压塞体征不包括A．发绀B．心包摩擦音C．颈静脉怒张D．脉速，脉压小E．肝大，下肢水肿正确答案:B10．急性心包炎心包摩擦音的特点是A．心底部最清楚B．与呼吸明显相关C．仰卧位最容易听到D．常与奇脉同时出现E．多为收缩期、舒张期的双向声音正确答案:E11．关于急性心包炎的病因，错误的是A．病毒B．结核C．肿瘤D．心脏损伤E．遗传正确答案:E12．急性心包炎胸痛的特点是A．随渗液量增加而加重B．持续十多分钟后缓解C．体位变动时加重D．深呼吸减轻E．无放射痛正确答案:C13．急性心包炎的症状包括，除了A．发热B．呼吸困难C．心前区痛D．眩晕正确答案:D14．缩窄性心包炎最常见的临床表现是A．胸前区疼痛，干咳B．微热，盗汗C．颈静脉怒张，肝大，腹水D．呼吸困难，心浊音界扩大E．血沉增快正确答案:C15．我国目前最常见的急性心包炎的病因是A．化脓性B．结核性C．真菌性D．放射性E．风湿性正确答案:B16．下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征A．Ewarrt征B．奇脉C．心界扩大D．心包摩擦音E．Kussmaul征正确答案:D17．以下哪一项检查对确诊心包积液最有帮助A．X线B．心电图C．胸部透视D．超声心动图E．心脏放射性核素扫描正确答案:D18．诊断急性心包炎最具特征的体征是A．心界随体位改变B．心音减弱C．心包摩擦音D．奇脉E．体循环淤血征正确答案:C19．下述各项中不符合心脏压塞体征的是A．血压下降、明显心动过速B．颈静脉显著怒张C．心音低弱遥远D．奇脉E．脉压增大正确答案:E20．急性心包炎的心电图改变为A．常规12个导联(除aVR外)，皆出现ST段呈弓背向下抬高C．各导联ST段呈弓背向上抬高D．与冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高E．与冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降正确答案:A二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
外科治疗缩窄性心包炎80例临床论文
外科治疗缩窄性心包炎80例临床分析【摘要】目的探讨外科手术治疗缩窄性心包炎的效果与经验。
方法对80例缩窄性心包炎病人的外科治疗情况进行总结分析。
结果本组术后早期死亡1例，死亡率1.25%，死亡原因：严重低心排综合征，其他并发症有：低心排综合征4例5.0%，心律失常3例3.75%；急性肾功能不全4例5.0%；呼吸功能不全2例2.5%；伤口感染2例2.5%；术后胸内出血2例，2.5%。
结论力求彻底松解病变心包，术后积极预防各种并发症的发生，心包切除程度、手术时机、手术方法是此类手术成功的关键。
【关键词】心包炎；缩窄性；外科手术文章编号：1004-7484（2013）-01-0151-01缩窄性心包炎是由于心包的慢性炎症性病变所致心包增厚，使心脏的舒张和收缩受限，心功能逐渐减退，造成全身血液循环障碍的疾病[1]。
其最常见的术后并发症是低心排出量综合征，也是早期死亡的主要原因，手术死亡率为2%-5%，且有小量病例复发.随着抗生素及抗结核药物的有效应用，缩窄性心包炎患者有逐步减少的趋势[2]，而且外科手术为缩窄性心包炎治疗的首选方法.缩窄性心包炎患者增厚缩窄的心包限制了心脏的舒缩，心搏量明显减少，长期如此会引起心肌萎缩变性及肝肾功能继发性改变。
缩窄性心包炎一经确诊，应尽早手术治疗.我院2008年2月——2012年2月对80例缩窄性心包炎患者施行手术治疗，疗效满意，分析如下。
1资料与方法1.1一般资料2008年2月——2012年2月间收治80例患者，其中男47例，女33例。
年龄10-78岁，平均37.09岁。
临床上表现为不同程度的心悸、气促、胸腹水、双下肢水肿、心音遥远和脉压差缩小等，部分有紫绀和反复胸腔积液。
合并症：糖尿病2例，房间隔缺损1例，纵隔恶性淋巴肿瘤1例。
心脏彩超提示心包增厚0.3-0.56cm39例，0.5-1.5cm41例，伴心包积液2例，80例上下腔静脉无明显狭窄。
1.2手术方法术前常规利尿，纠正水电解质紊乱低蛋白血症，心功能差者给予极化液及吸氧，对怀疑结核性心包炎患者给予抗结核治疗2-4周。
心包炎及心内膜炎试题
1. 某男，65岁，长期吸烟，近几个月干咳，偶有咯痰带血丝，消瘦明显.因近日胸痛，心悸、呼吸困难，不能平卧入院.体检：紫绀、颈静脉怒张、奇脉、血压8/、脉搏120次/分.为尽快抢救病人，首选的辅助检查是：（）' A.床头拍胸片B. 床边心脏超声检查C. 立即查WBD. ESRE. 心电图F. 急测肾功、离子、血气分析正确答案:B2. 发热患者下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎最具有特征性（）A. 进行性贫血B. 脾肿大C. 杵状脂D. 主动脉瓣区突然岀现舒张期杂音E. 皮肤粘膜瘀点正确答案:D3. 女性，42岁，以“心悸、气短十年，发热一月”入院，体检：面色苍白，眼睑及前胸可见散在瘀点，双肺底可闻及少许湿罗音，心界大，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及双期杂音，肝大肋下，脾肋下，双下肢浮肿。
该患者的最常见并发症是什么（）A. 心力衰竭B. 脾破裂C. 脑栓塞D. 肾功能不全E. 心包填塞正确答案:A4. 女性，40岁，以“心悸，气短二十年，发热二月”为主诉来门诊就诊。
体检：心界向左扩大，心率110 次/分，律绝对不齐，心尖部可闻及收缩期及舒张期杂音，双下肢无浮肿。
患者岀现以下哪项体征对诊断感染性心内膜炎最有价值（）b A.贫血B. 脾大C. 杵状指D. 主动脉瓣区岀现舒张期杂音E. 皮肤粘膜出血点正确答案:D5. 一28岁男性患者，诉发热、胸痛、气短7天，加重2小时来急诊科，查血压，端坐位，口唇紫绀，颈静脉怒张，两肺下部未闻及细湿罗音，心尖搏动消失，心浊音界明显向两侧扩大，心率130次/分，律齐，心音遥远，有奇脉.目前最有效的抢救措施是:（）A. 静脉注射西地兰B. 肌肉注射镇痛新C. 静滴多巴胺和阿拉明D. 积极注用抗生素' E.立即行心包穿刺正确答案:E6. 男性，45岁，心悸、气短一年，二个月前因腹胀、纳差住院。
体检发现心界不大，听诊无明显异常，颈静脉怒张，腹水，肝肿大，脾未及，双下肢浮肿。
外科治疗缩窄性心包炎26例疗效观察
室 心尖部 心包作 一个 “ ” 切 口， 细 切 开增 厚 的 ＋ 形 仔 心 包至 心外膜 ， 循此 疏松 的结蒂组 织 间隙 ， 锐性 加钝
性 相结 、 剥 左 右 心 室流 出道 、 心 室 、 血 管 根 部 和 上 、 腔 静 脉 。 右 大 下 心 包剥脱 的 范围一 般 为上 至 心底 大 血 管 ， 至心 脏 下 膈面， 左侧 到膈 神经 ， 右侧超 过房室 沟及右 心房前 侧 壁 至房 间沟 。若 上 、 腔静 脉 或肺 动 脉起 始 处 已形 下
刘 勇 ， 祖辉 ， 汤 陈 华， 曾新敏
（ 昌 市 第 一 医 院胸 心 外科 ， 昌 ３ ０ ０ ） 南 南 ３ ０ ８
摘 要 ：目的 探讨缩窄性心包炎外科治疗的疗效。方法 对 ２ ６例缩窄性心包 炎的患者在调整 心功能 、 改善全身
情 况及 处 理 原 发 病 因 后 ， 全 身 麻 醉 下 行 心 包 剥 脱 术 ， 察 其 疗 效 。结 果 ２ 在 观 ６例 患 者 手 术 时 间 １ ９ ２ ６ １１ ２ ～ ７（５ ± ７ ） ｉ； 心静 脉 压 平 均 值 降 至 （ ．９ ０４ ）Ｐ 。手 术 中 ６ 游 离 时 造 成 胸 膜 较 火破 损 者 放 置 胸 腔 闭 式 引流 管 ， ９ｒ ｎ 中 ａ ｏ８± ．５ｋ ａ 例 ３例 剥 离 时 不慎 造 成 右 房 前 壁 破 裂 出 血 者压 迫 并 用 ４ ０滑 线 间断 褥 式 修 补 成 功 。无 手 术 死 亡 病 例 术 后 随 访 ３ ／ ～ ５ 个 月 ， 远期 死 亡 和 严 重 并 发 症 发 生 ， 中 心 功 能 分 级 （ ３ 无 其 ＮＹＨＡ）Ｉ １ 级 ７例 ， Ⅱ级 ９例 。心 包 组 织 病 理 切 片 检 查 结果 ： 核性心包炎 ｌ 结 ８例 ， 性 细 胞 浸 润 ５例 。 结论 炎 外 科 手 术 是 治疗 缩 窄 性 心 包 炎 最 有 效 、 全 的 方 法 ， 旦 确 安 一 诊 ， 尽早手术 ； 应 加强 围术 期 的 处 理 ， 提 高 手 术 成 功 率 和 降低 死 亡 率 极 为 关 键 。 对
心脏介入职称论文发表选题目参考
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1.心脏介入术并发症的探讨分析2.老年患者实施心脏介入手术后并发症的护理体会3.不同年龄段心脏介入术后生存质量影响因素及护理干预4.心脏介入手术患者围手术期的人文关怀护理效果分析5.心脏介入术后的护理6.心脏介入治疗致血管迷走神经反射的护理探讨7.心脏介入治疗中患者辐射剂量暴露分析8.心脏介入病房进修医师带教体会9.心脏介入手术的术后护理体会10.心脏介入术后常见并发症的观察与护理11.护理工作流程图在心脏介入治疗术中的实践与体会12.急诊心脏介入治疗中无复流现象预防措施的效果观察13.磁导航技术遥控心脏介入操作的原理与应用14.冠心病介入治疗的术前、术后护理15.心脏介入围手术期护理记录单的设计与应用16.综合心脏康复治疗对冠状动脉硬化性心脏病介入术后患者的效果17.心脏介入治疗致血管迷走神经反射的分析及护理18.先天性心脏病的介入治疗19.外科手术治疗先天性心脏病介入封堵术后并发症20.介入术后出现血管迷走神经反射的原因分析及护理21.心脏支架选哪种好22.5例心脏介入术后并发急性心包填塞的急救与护理23.从更微创到更生理:结构性心脏病介入治疗新动向24.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的介入治疗25.我国心脏支架供应链模式的优化与设计26.心脏支架技术的领跑者:乐普27.动脉导管未闭介入治疗后心脏结构功能的变化28.新西兰研制出可溶解心脏支架29.老年冠心病介入治疗患者整体化护理的疗效观察30.心胸外科疾病的微创治疗——先天性心脏病介入治疗现状及前景31.常见先天性心脏病介入治疗中国专家共识32.已放过心脏支架为何还要做造影33.经桡动脉途径行冠状动脉造影及介入治疗后桡动脉闭塞的临床分析34.介入治疗冠心病护理及体会35.冠心病介入治疗前后的注意事项36.基于聚类分析的冠心病介入术后中医证候分类及诊断37.喉罩在小儿先天性心脏病介入治疗麻醉中的应用38.组织工程心脏瓣膜支架材料的研究和展望39.中国13城市冠心病介入治疗住院费用及影响因素分析40.心血管疾病介入治疗发展概述及展望41.冠心病介入治疗术前护理体会42.先天性心脏病介入治疗后封堵器移位的急诊外科治疗43.介入封堵术在先心病中的应用研究44.静脉全麻复合骶管阻滞在婴幼儿先天性心脏病介入封堵治疗的研究45.冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗46.西洛他唑在冠心病介入治疗中的临床应用47.经桡动脉、股动脉不同途径行冠心病介入治疗的对比48.冠状动脉粥样硬化性心脏病介入术后发生造影剂肾病的相关因素分析49.介入封堵和手术修补治疗继发孔型房间隔缺损的对照研究50.关于介入治疗先天性心脏病的护理51.武警总医院入内科52.风湿性心脏病二尖瓣狭窄介入治疗新进展53.心脏支架材料的比较应用研究54.西京医院冠心病介入治疗537例55.QCC模式在控制冠心病介入治疗患者心血管不良事件发生中的应用56.经桡动脉介入治疗冠脉慢性完全闭塞性病变82例临床研究57.心脏震波治疗研究进展58.认知干预对冠心病介入术后患者焦虑和抑郁情绪的影响59.第三军医大学西南医院心血管内科60.经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术护理体会61.组织工程心脏瓣膜支架材料的选择与应用62.心脏死亡器官捐献家属决定的影响因素及对策研究63.2012ESC心脏瓣膜病治疗指南解读及启示64.心脏复合手术围术期抗栓药物的使用观察65.冠心病介入治疗并发症类型与护理措施66.冠脉介入治疗术前术后护理67.冠心病介入治疗围术期的护理68.先心病房间隔缺损介入治疗术前后心功能对照研究69.冠心病介入治疗术并发症的防治及其护理70.原发性胎儿心脏肿瘤71.高龄冠状动脉性心脏病患者经皮冠状动脉介入治疗的临床特点及预后72.实施舒适护理模式降低冠心病介入治疗患者疾病影响程度73.宫内主动脉瓣球囊成形术对胎羊及新生羊生长发育的影响74.冠心病介入诊断治疗的术前术后护理现状75.介入治疗血栓闭塞性脉管炎76.对经股动脉支架术后患者焦虑影响因素的分析及对策77.心脏介入术并发症的探讨分析78.老年患者实施心脏介入手术后并发症的护理体会79.不同年龄段心脏介入术后生存质量影响因素及护理干预80.心脏介入手术患者围手术期的人文关怀护理效果分析81.心脏介入术后的护理82.心脏介入治疗致血管迷走神经反射的护理探讨83.心脏介入治疗中患者辐射剂量暴露分析84.心脏介入病房进修医师带教体会85.心脏介入手术的术后护理体会86.心脏介入术后常见并发症的观察与护理87.护理工作流程图在心脏介入治疗术中的实践与体会88.急诊心脏介入治疗中无复流现象预防措施的效果观察89.磁导航技术遥控心脏介入操作的原理与应用90.冠心病介入治疗的术前、术后护理91.心脏介入围手术期护理记录单的设计与应用92.综合心脏康复治疗对冠状动脉硬化性心脏病介入术后患者的效果93.心脏介入治疗致血管迷走神经反射的分析及护理94.先天性心脏病的介入治疗95.外科手术治疗先天性心脏病介入封堵术后并发症96.介入术后出现血管迷走神经反射的原因分析及护理97.心脏支架选哪种好98.5例心脏介入术后并发急性心包填塞的急救与护理99.从更微创到更生理:结构性心脏病介入治疗新动向100风湿性心脏病二尖瓣狭窄的介入治疗【吉考科技授权发布】。
肺心病职称论文发表选题目参考
肺心病职称论文发表选题参考题目以下是肺心病职称论文发表题目，均采用论文选题题目软件，经过大数据搜索比对精心整理而成，各职称论文发表题目均为近年来所发表论文题目，可供肺心病职称论文发表选题参考题目，也可以作为肺心病毕业论文撰写选题参考。
1.肺心病侵袭在冬季2.预防肺心病6大原则3.肺心病治疗新进展4.肺心病死亡原因探讨5.中西医结合治疗瘀血型肺心病52例6.肺心病的中医药治疗7.中医活血化瘀治疗慢性肺心病的临床研究8.肺心病的心电图改变9.慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺心病的临床观察10.妥洛特罗治疗肺心病11.青少年肺心病的防治12.肺心病并发电解质紊乱临床分析13.慢性肺心病并抽搐的病因探讨14.中药治疗肺心病58例15.肺心病的健康教育16.健康教育在肺心病病人中的实施17.高浓度负离子氧治疗肺心病的疗效观察18.中药防治肺心病实验研究进展19.心率变异性在肺源性心脏病中作用的探讨20.肺心合剂治疗肺心病急性加重期疗效观察21.肺心病病人的出院指导22.肺心病患者243例住院费用分析23.高原地区老年肺心病患者氧疗的心理状态及护理24.肺心病人心理分析及护理25.55例肺心病死因分析26.慢性肺源性心脏病心力衰竭的药物治疗27.肺心病的诊断和鉴别诊断28.不同原因导致的肺源性心脏病的护理29.慢性肺源性心脏病患者的健康教育30.慢性肺心病的康复指导31.社区肺心病病人健康教育需求的调查与分析32.别让老慢支变成肺心病33.肺心病患者的病情观察要点34.朱佳辨治肺心病经验介绍35.肺心病患者的健康指导36.慢性肺心病患者的心率变异性37.肺心病患者冬季如何加强预防38.肺心病常见并发症治疗浅谈39.慢性肺心病急性加重期神经精神症状原因分析40.肺心病治疗中抗生素的应用41.慢性肺心病并发肺性脑病临床分析42.治疗肺心病心力衰竭的几点体会43.慢性肺心病急性感染加重期78例临床治疗观察44.慢性肺心病合并急性心肌梗死的临床探讨45.老年肺心病胃运动功能与血浆胃肠激素的关系46.稳心颗粒治疗慢性肺心病心律失常的疗效和安全性47.各种检查技术在临床确诊的慢性肺心病诊断价值比较48.老年肺气肿、肺心病治疗方法新探49.中医辨证治疗肺心病浅识50.前列腺素E1对肺心病前列环素,血栓素的影响51.肺心病病人的健康指导52.肺心病病人的家庭护理53.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病心电图P波观察54.慢性肺源性心脏病心电图诊断标准的探讨55.肺心病患者的出院指导56.1例肺心病的整体护理57.肺心病合并糖尿病34例临床分析58.慢性肺心病60例死因临床分析59.胸部CT在肺心病诊断中的应用60.老年房间隔缺损误诊为肺心病5例61.肺源性心脏病的护理62.老年慢性肺心病的护理心得63.中西医综合治疗慢性肺心病心衰40例临床体会64.肺心病合并冠心病心衰的诊断与治疗65.金水宝辅助治疗老年肺心病缓解期的疗效分析66.肺心病心律失常及心率变异性结果分析67.肺心病的护理要点68.环磷腺苷治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭80例69.肺心病猝死7例分析70.综合治疗肺尘埃沉着病合并肺心病肾损害20例临床分析71.肺心病常用药对应用体会72.肺心病护理工作体会和临床总结73.长期家庭氧疗对COPD合并慢性肺心病的影响(附20例报告)74.血府逐瘀胶囊治疗慢性肺心病失代偿期疗效观察75.长期家庭氧疗对慢性肺源性心脏病的作用研究76.慢性肺心病右心衰竭治疗的探讨77.肺心病并脑出血8例分析78.肺源性心脏病的护理措施79.肺心病病人常见的护理诊断与护理措施80.活血化瘀法在肺心病中的应用浅论81.肺心病护理中若干问题及对策82.肺心病治疗体会83.肺心病右房肥大心电向量图诊断标准研究84.血府逐瘀汤治疗肺心病24例85.肺心病合并呼吸衰竭的临床护理探讨86.30例肺源性心脏病死亡原因分析87.蒙定水教授诊治肺心病经验总结88.肺心清胶囊对慢性肺心病兔肺组织结构变化的影响89.COPD肺心病并发多器官功能衰竭的治疗及预后90.慢性肺心病缓解期的康复治疗91.肺心病急性加重期治疗的几点体会92.慢性肺心病利尿药物使用临床分析93.中西医结合治疗肺源性心脏病合并糖尿病疗效观察94.内源性一氧化碳在慢性肺心病发病机制中的作用初探95.肺心清胶囊对兔肺心病多脏器损伤的保护作用研究96.卡托普利对肺心病氧化应激的影响97.抗凝治疗肺心病血栓前状态的临床研究98.肺心病合并冠心病90例临床治疗99.肺心病心律失常60例临床分析100肺心病侵袭在冬季【吉考科技授权发布】。
以“腹胀、黄疸”为首发表现的缩窄性心包炎1例报道并文献复习
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｗ ｏ ｒ ｋ ，ｉ ｔ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｙ ｔ ｏ ｕ ｎ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｍｉ ｓ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ｆ ｏ ｒ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｅ ｒ ｉ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｔ ｉ ｓ ｗ ｈ ｉ ｃ ｈ ｐ ｒ ｉ ｍａ ｒ ｙ
缩 窄性 心包 炎是 由于 多种 病 因引起 的心 脏壁 层增 厚、 挛缩 、 钙化 ， 限制 心脏舒 张 充盈功 能 ， 导致 心功 能不 林 。个人 史 、 家族 史 ： 无 特殊 。
体格 检查 ： 体温 ３ ６ ． ３℃ ， 脉搏 ９ ２次／ ｍｉ ｎ ， 心率 ２ ０ 次／ ｍ ｉ ｎ ， 血压 １ ０ ５ ／ ６ ９ ｍｍ Ｈ ｇ 。皮 肤 、 巩膜可疑黄染 ， 颈 静 脉怒 张 ， 肝 颈征 阳性 ， 双 肺 呼 吸音 低 ， 心 界 向左 下 扩 大， 心率 １ ０ ２次／ ｍｉ ｎ ， 第一心音强弱不等 ， 心 律 绝 对 不 齐， Ｐ ２＞ Ａ ２ ； 腹部 膨 隆 ， 可 见脐 疝 ， 腹 壁 静 脉 未见 曲张 ，
ｐ ｅ ｒ ｉ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｔ ｉ ｓ：ｏ ｎｅ ｃ ａ ｓ ｅ ｒ ｅ ｐｏ ｒ ｔ ａ ｎｄ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕｒ ｅ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ
Ｗ ＡＮＧ Ｌｉ ’ ｎ ａ，ＺＨＯＵ Ｘｕ ｃ ｈ ｕ ｎ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｇａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ，ｔ ｈ ｅ Ｆｉ ｒ ｓ ｔ Ａｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈｏ ｎ ｇ ｑｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ，Ｃｈ ｏ ｎ ｇ ｑ ｉ ｎ ｇ ４ ０ ０ ０１ ０，Ｃｈ ｉ ｎ ａ
2024年度心包炎
二维超声
能直观显示心包积液的分布范围和 心包增厚情况，有助于心包炎的明 确诊断。
多普勒超声
可评估心脏血流动力学改变，如心 脏压塞时的血流受阻情况等，有助 于心包炎的病情监测和治疗决策。
18
04
治疗方案与药物选择策略
2024/2/3
19
药物治疗原则及注意事项
2024/2/3
药物治疗原则
心包炎的药物治疗原则主要包括控制 感染、减轻炎症、缓解疼痛、预防并 发症等。医生会根据患者的具体病情 和病因，制定个性化的药物治疗方案 。
2024/2/3
心包炎
1
目录
• 心包炎概述 • 心包炎病因学探讨 • 实验室检查与辅助检查方法 • 治疗方案与药物选择策略
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目录
• 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来进展方向
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心包炎概述
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定义与发病机制
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定义
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发病机制
心包炎是指心包膜的炎症，通常由感染、自身免疫、肿瘤、创伤等因 素引起。
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多器官功能衰竭防范
维持内环境稳定
积极纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱， 保持内环境稳定。
营养支持治疗
给予高热量、高蛋白、高维生素饮食， 保证机体营养需求。
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防治感染
加强抗感染治疗，避免感染性休克等多 器官功能衰竭的诱因。
器官功能支持治疗
对于已经出现器官功能衰竭的患者，给 予相应的器官功能支持治疗，如机械通 气、血液净化等。
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心包炎的发病机制涉及多个方面，包括感染因素直接侵犯心包、免疫 反应导致心包损伤、肿瘤浸润或转移至心包等。
探讨急性心包炎患者的临床治疗效果观察
探讨急性心包炎患者的临床治疗效果观察发表时间：2019-03-13T15:32:41.333Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期作者：蒋玉民[导读] 探讨并分析急性心包炎的药物治疗方法及疗效评价。
方法：此次研究的对象是选择2017年1月-12月收治的32例急性心包炎患者蒋玉民黑龙江省鹤岗市兴山人民医院 154105【摘要】目的：探讨并分析急性心包炎的药物治疗方法及疗效评价。
方法：此次研究的对象是选择2017年1月-12月收治的32例急性心包炎患者，将其药物治疗情况，总结用药方法。
结果：经过合理的药物治疗，全部患者症状得以改善，其中18例Ⅱ级转为Ⅰ级；12例Ⅲ级转为Ⅱ级；2例Ⅳ级转为Ⅲ级。
结论：心包炎是一种常见的心内科疾病，因此在临床上采取相应的对症治疗是成功治疗心包炎疾病的关键。
急性心包炎的药物治疗效果较好，值得临床应用。
【关键词】急性心包炎；药物；治疗Abstract：Objective：To explore and analyze the drug therapy and curative effect evaluation of acute pericarditis. Methods：the object of this study is to select 32 patients with acute pericarditis admitted in -12 month in January 2017，and summarize their medication. Results：after rational drug treatment，the symptoms of all the patients were improved，18 of which were grade I to grade I，12 in grade III to grade II，and 2 in grade IV to grade III. Conclusion：pericarditis is a common disease in Department of Cardiology. Therefore，taking corresponding symptomatic treatment in clinic is the key to successful treatment of pericarditis. The therapeutic effect of acute pericarditis is better，and it is worthy of clinical application.Key words：acute pericarditis；drugs；treatment.引言急性心包炎是一种临床综合征，主要是由心包脏层和壁层急性炎症引发的。
浅析临床心包炎的诊断和治疗方法
浅析临床心包炎的诊断和治疗方法摘要：目的探讨并分析心包炎的诊断方法和治疗方法，指导临床诊断和治疗心包炎。
方法此次研究的对象是选择我院76例心包炎患者的诊断和治疗过程。
结果临床多见心包炎分类：化脓性心包炎、急性心包炎、结核性心包炎、风湿性心包炎、心肌梗死合并心包炎、肿瘤性心包炎、慢性缩窄性心包炎以及尿毒症性心包炎、药物性心包炎等等。
在我院76例心包炎患者中，共计化脓性心包炎患者29例，结核性心肌炎患者9例，特发性心肌炎患者3例，心肌梗死合并心包炎患者19例，尿毒症性心包炎患者2例，肿瘤性心包炎患者8例，药物性心包炎患者5例。
结论早期正确的诊断，并进行及时相应的治疗是成功治疗心包炎的关键。
关键词：心包炎；诊断；治疗[Abstract] Objective To investigate and analyze the diagnosis and treatment of pericarditis，guide the clinical diagnosis and treatment of pericarditis. The object ofthis research method is selected in our hospital 76 cases of patients with the diagnosis and treatment of pericarditis. Results clinical rare pericarditis classification：purulent pericarditis，acute pericarditis，tuberculosis pericarditis，rheumatism pericarditis，myocardial infarction complicated with pericarditis，neoplastic pericarditis，chronic coarctation of the pericarditis and uremia pericarditis，drug pericarditis and so on. In 76 patients with pericarditis，a total of 29 cases of purulent pericarditis patients，9 cases of tuberculosis in patients with viral myocarditis，myocarditis patients in 3 cases，19 cases of myocardial infarction complicated with pericarditis patients，2 cases of uremic pericarditis patients，8 cases of tumor patients with pericarditis，drug heart package arthritis in 5 cases. Conclusion early diagnosis and timely treatment，the corresponding is key to successful treatment of pericarditis.[keyword] pericarditis；diagnosis；treatment心脏外面有两层名为脏层和壁层的心包膜，若他们因细菌、病毒、自身免疫等因素发生炎症改变即为心包炎。
12例急性心包炎的临床诊断与治疗
12例急性心包炎的临床诊断与治疗摘要】目的探讨急性心包炎的诊断与治疗，急性心包炎为心包脏层与壁层的急性炎症，可由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起。
心包炎常是某种疾病表现的一部分或为其并发症，临床上，病程在6周内为急性心包炎。
急性心包炎常继发于全身疾病。
临床上以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎多见。
我院2010年5月—2011年5月收治的急性心包炎病患者12例，急性心包炎的临床特点、病因、诊断、治疗。
结果临床治疗效果满意，12例患者均获临床痊愈，【关键词】急性心包炎诊断治疗急性心包炎（caute pericarditis)是最常见的心包病变，可由多种致病因素引起，常是全身疾病的一部分，或由邻近组织病变蔓延而来。
心包炎可与心脏的其他结构如心肌或心内膜等的炎症同时存在，亦可单独存在。
心包炎可分为急性和慢性两种，前者常伴有心包渗液，后者常引起心包缩窄。
急性心包炎是心包膜的脏层和壁层的急性炎症，可以同时合并心肌炎和心内膜炎，也可以是唯一的心脏柏变。
常是全身疾病的一部分，也可由邻近组织如胸膜、心肌、纵隔、淋巴结炎病变的蔓延或损伤所致。
临床表现为胸痛、心包摩擦音及心电图上特异的ST-T改变为三大特征。
针对原发疾病及时的正确的诊断和积极治疗，预防产生严重并发症而导致病残及死亡。
1 临床资料1.1我院2010年5月—2011年5月收治的急性心包炎病患者12例，男性7例，女性5例，年龄最小12岁，最大68岁，平均年龄41.5岁，有心包摩擦音5例，肺部干湿啰音6例，胸痛9例，呼吸困难8例，胸闷7例，心悸8例。
愈后追踪回访、调查效果满意。
1.2临床特点急性心包炎起病急，主要症状有发热、呼吸困难、心前区疼痛或闷痛。
在心脏压塞时，可有端坐呼吸、呼吸表浅而快，身躯前倾，伴有紫绀，心悸和心动过速等。
体格检查大多可在心前区听到心包摩擦音。
心包摩擦音是心跳时2层粗糙的心包互相摩擦所产生，声音粗糙，像指甲在粗糙面上来回抓刮，听起来离耳朵很近。
29例急性心包炎患者的治疗体会
29例急性心包炎患者的治疗体会发表时间：2019-01-07T14:15:24.130Z 来源：《心理医生》2018年35期作者：袁丽影封雨婷[导读] 从而危及生命。
本文选取我院2016年5月—2017年2月之间收治的29例急性心包炎患者，对其临床治疗观察如下。
（齐齐哈尔市第二医院内科黑龙江齐齐哈尔 161000）【摘要】目的：探讨急性心包炎患者的治疗方法。
方法：对我院2016年5月—2017年12月之间收治的29例急性心包炎患者的临床治疗观察分析。
结论：本组34例心包炎患者经治疗后，病情改善者30例，转至外科治疗者4例，治疗有效率为88.24%。
结果：积极治疗急性心包炎患者的原发疾病，并根据其临床类型行对症治疗，可使患者病情得到有效控制。
【关键词】急性心包炎；治疗；临床【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）35-0098-02 急性心包炎是壁层和心包脏层的炎症。
因不同致病因素引起，多继发于全身性疾病，也可因邻近组织病变扩散而来，常见因素包括非特异性、风湿性、结核性，以及肿瘤、尿毒症与心肌梗死等[1]。
急性心包炎能够与心内膜或心肌等心脏其他结构的炎症并存，也可单独存在。
如不及时治疗会并发心脏填塞、心力衰竭、肝功能不全等严重疾病，从而危及生命。
本文选取我院2016年5月—2017年2月之间收治的29例急性心包炎患者，对其临床治疗观察如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组急性心包炎患者共29例，男19例，女10例，年龄在13～72岁之间，平均年龄（42.36±2.65），其中风湿性心包炎患者8例，非特异性心包炎患者5例，化脓性心包炎患者3例，尿毒性心包炎患者1例，其他类型心包炎患者12。
患者的主要临床症状是心前区疼痛、呼吸困难、疲乏无力、面色苍白、发绀、上腹部水肿或疼痛等。
1.2 方法1.2.1一般治疗指导患者卧床休息，如呼吸困难时，则取半卧位。
《急性心包炎用药指南》考点+含试题答案
《急性心包炎用药指南》考点+含试题答案1.纤维蛋白性心包炎(1)症状:主要表现为心前区疼痛，性质为锐痛或闷痛，可随呼吸、咳嗽、吞咽、体位改变而加重。
(2)体检1)心脏：心包摩擦音是典型的体征，可持续数小时或数天。
当积液量增多摩擦音即消失。
听到心包摩擦音即可诊断心包炎。
2)全身：发热、多汗。
肿瘤性心包炎者可无发热。
(3)辅助检查：1)白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)可增高，结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮肤试验可呈阳性;2)心电图:各导联(AVR除外)，可出现弓背向下型ST段抬高，数日后回至等电位线上，T波平坦或倒置。
2.渗出性心包炎(1)症状、体征：临床表现取决于积液对心脏的压塞程度。
心包积液是一种较常见的临床表现。
1)症状：少量心包积液，可无任何自觉症状，大量心包积液可出现呼吸困难、咳嗽、声嘶、吞咽困难。
2)体征：①在液体量>200〜300ml时查体可发现心尖搏动减弱、心浊界向两侧扩大、心音低钝遥远、心率快。
②液体量>500ml时，可出现奇脉、肝大伴压痛、腹水、肝-颈静脉回流征阳性等。
③快速心包积液时可引起急性心脏压塞(表现为心包填塞)。
3.治疗治疗原则针对原发疾病的治疗;排除积液;解除心脏填塞症状;对症治疗。
(1)药物治疗结核性心包炎所致心包积液：多以渗出液多见。
1)抗结核治疗：异烟肼每日0.3g顿服，利福平每日0.45g，早饭前服，吡嗪酰胺一日15〜30mg/kg顿服，三联药物应用，剂量应足够，直到体温和血沉正常、心脏无异常表现、心电图稳定，一般2〜3个月，改为异烟肼加利福平维持，抗结核药疗程为6〜9个月。
2)早期应用足量激素：每日口服泼尼松1〜2mg/kg，5〜7天，逐渐减量6〜8周停用。
(2)化脓性心包炎所致的心包积液:心包液为脓性，心包液葡萄糖含量较低，将心包穿剌液做培养并作药物敏感试验，指导治疗。
(3)对症治疗1)止痛:纤维蛋白性心包炎患者疼痛明显时可以口服布洛芬，0.2〜0.4g，每4〜6小时一次、时一次。
心包炎患者的饮食调养和护理研究进展韩凤萍王小艳张清芬
心包炎患者的饮食调养和护理研究进展韩凤萍王小艳张清芬发布时间：2023-06-09T06:31:27.289Z 来源：《护理前沿》2023年05期作者：韩凤萍王小艳张清芬[导读] 心包炎是临床上发生概率较高的一种心脏类疾病，其主要是指心包受到病毒或者细菌感染而引发的急性的炎症反应，患者在发病之后，常见的表现主要包括心包渗出、心包粘连、心包变窄以及心包增厚等方面的问题，多数患者都会出现不同程度的水肿、盗汗、发热以及咳嗽等方面的症状，要能够及时通过抗生素的方式进行干预以及通过心包穿刺的方式确定病情，但是，要想切实保障治疗的效果，做好针对患者的护理干预并且强化对于患者的饮食调养则十分有必要。
三峡大学附属仁和医院 443000摘要：心包炎是临床上发生概率较高的一种心脏类疾病，其主要是指心包受到病毒或者细菌感染而引发的急性的炎症反应，患者在发病之后，常见的表现主要包括心包渗出、心包粘连、心包变窄以及心包增厚等方面的问题，多数患者都会出现不同程度的水肿、盗汗、发热以及咳嗽等方面的症状，要能够及时通过抗生素的方式进行干预以及通过心包穿刺的方式确定病情，但是，要想切实保障治疗的效果，做好针对患者的护理干预并且强化对于患者的饮食调养则十分有必要。
文章就针对相关问题进行了详细的探讨。
关键词：心包炎患者；饮食调养；护理研究；进展前言心包炎主要指的是患者受到病毒细菌以及自身免疫因素所带来的影响而引发的急性或是慢性的炎症反应，而在患者心包渗出大量积液的情况之下则会进一步转化为急性的心包填塞，严重者会导致患者休克。
因此，患者在出现了心包炎问题之后，则需要能够及时对患者的疾病进行干预，合理选择治疗的方法。
但是，要想使得治疗效果能够真正得到有效的保障，则需要护理人员能够采取有效的措施对患者实施护理干预，同时通过饮食的方式促进患者的康复。
文章就针对心包炎患者饮食调养以及护理研究的相关进展进行了详细的探讨。
一、心包炎患者的护理措施、原则以及注意问题（一）心包炎患者的护理原则首先，要能够有效观察患者的状态，注意检查患者的生命体征情况，包括患者的呼吸是否具有一定的节律性以及患者是否存在呼吸困难的问题等，还需要注意观察患者心前区的疼痛情况，包括疼痛的严重程度以及疼痛的性质，注意检查患者是否存在呼吸困难或是咳嗽加重的情况以及疼痛是否属于辐射性的疼痛，尤其需要检查患者是否存在心脏压塞的迹象，一旦发现此类问题，需要能够及早对患者的情况进行有效的干预。
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心包炎职称论文发表选题参考题目
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1.急性心包炎的临床诊断与治疗
2.缩窄性心包炎诊断指标及诊断流程分析
3.急性心包炎临床治疗体会
4.尿毒症性心包炎40例临床诊治分析
5.化脓性心包炎动物模型制备的实验研究
6.心电图PR段改变对急性心包炎的临床诊断价值
7.急性化脓性心包炎的诊断与治疗
8.急性心包炎心包穿刺置管后的护理观察
9.结核性心包炎36例临床分析
10.实时三维超声诊断缩窄性心包炎临床应用
11.结核杆菌抗体检测在诊断结核性心包炎中的应用
12.结核感染T细胞斑点试验在结核性心包炎诊断中的应用
13.心包膜厚度正常缩窄性心包炎一例并文献复习
14.急性心包炎诊治分析
15.急性心肌梗死后心包炎的护理体会
16.以血尿为首发症状的缩窄性心包炎1例
17.缩窄性心包炎的CT表现
18.老年人缩窄性心包炎的特点
19.缩窄性心包炎术后早期预后的研究
20.缩窄性心包炎的X线表现及临床诊断价值
21.缩窄性心包炎48例手术的麻醉处理
22.牛创伤性网胃—心包炎临床症状分析
23.创伤性心包炎诊断3例报告
24.慢性缩窄性心包炎2例
25.急性心包炎治疗新进展
26.心包炎引起血清酶活力改变的实验研究
27.结核性心包炎的临床治疗分析
28.MSCT诊断缩窄性心包炎的临床价值
29.缩窄性心包炎20例临床X线分析
30.纤维心包镜在心包炎合并心包压塞诊治中的应用
31.心包炎误诊原因分析:附125例报道
32.缩窄性心包炎心包剥脱术26例的麻醉体会
33.结核性心包炎75例临床分析
34.急性非特异性心包炎误诊为急性心肌梗死1例
35.非特异性心包炎伴两侧胸腔积液误诊1例
36.急性化脓性心包炎的治疗体会
37.心包炎心电图表现的新特点
38.猪化脓性心包炎1例
39.急性心包炎与急性心肌梗死心电图鉴别分析(附1例报告)
40.PTCA+支架术所致急性心包炎一例
41.中心静脉导管留置治疗结核性心包炎的观察与护理
42.缩窄性心包炎的超声诊断标准(附48例资料分析)
43.缩窄性心包炎与限制性心肌病的MRI诊断与鉴别
44.急性非特异性心包炎并大量胸腔积液1例报告
45.先天性左心室憩室伴渗出性心包炎1例
46.21例结核性心包炎临床分析
47.缩窄性心包炎的手术治疗体会
48.心包腔置管治疗渗出性心包炎作用分析
49.超声诊断缩窄性心包炎致肺动脉狭窄1例
50.缩窄性心包炎2例误诊分析
51.外科治疗缩窄性心包炎128例
52.超声鉴别缩窄性心包炎与限制性心肌病
53.小剂量秋水仙碱治疗心肌梗死后心包炎疗效观察
54.中心静脉导管留置引流治疗结核性心包炎的临床应用
55.留置导管引流治疗结核性心包炎的疗效观察
56.心包腔置管术治疗结核性心包炎的临床应用
57.心包切开错位缝合引流法治疗非特异性心包炎的临床研究
58.抗生素治疗厌氧菌性心包炎的研究进展
59.慢性缩窄性心包炎的影像学特征分析
60.奶牛创伤性心包炎的诊断
61.秋水仙碱在治疗复发性特发性心包炎的应用
62.慢性非特异性心包炎胆固醇性心包积液误诊一例
63.急性心包炎患者血清肌钙蛋白Ⅰ浓度与ST段抬高的关系
64.结核性心包炎的临床治疗体会
65.带侧孔中心静脉导管在心包穿刺引流中的应用及护理
66.缩窄性心包炎手术麻醉分析
67.秋水仙碱治疗复发性心包炎
68.奶牛创伤性网胃腹膜炎与心包炎的防治
69.外科手术治疗化脓性心包炎1例
70.尿毒症性心包炎24例分析
71.早期心包切除治疗急性化脓性心包炎21例临床观察
72.心包积气和液气心包的X线诊断
73.猪心包积液体腔积液的临床诊断
74.心包厚度正常的26例缩窄性心包炎
75.结核性心包炎24例临床分析
76.安络化纤丸治疗慢性缩窄性心包炎所致淤血性肝硬化1例
77.小儿肺吸虫性心包炎的外科治疗
78.儿童缩窄性心包炎并持续性左室速误诊1例心电图分析
79.45例缩窄性心包炎手术治疗
80.急性心肌梗塞PCI术后早期心包炎1例
81.尿毒症型心肌病及心包炎的彩色心动图诊断
82.普遍PR段下移伴普遍ST段抬高—急性心包炎早期心电图的特征性改变
83.系统性红斑狼疮误诊为结核性心包炎1例
84.结核性胸膜炎并结核性心包炎1例
85.小儿肺吸虫性心包炎
86.经皮心包介入术加尿激酶治疗纤维蛋白渗出性心包炎2例
87.肺炎链球菌致急性化脓性心包炎1例并文献复习
88.联合冲击治疗类风湿性关节炎并心包炎
89.缩窄性心包炎围手术期护理
90.慢性缩窄性心包炎的外科治疗体会
91.慢性缩窄性心包炎手术的麻醉处理
92.慢性肾功能衰竭合并尿毒症性心包炎23例临床分析
93.手术治疗缩窄性心包炎42例临床观察
94.缩窄性心包炎肝静脉血流多普勒频谱变化特征
95.缩窄性心包炎与限制型心肌病的超声鉴别
96.彩色多普勒超声对缩窄性心包炎和限制型心肌病的鉴别诊断
97.急性心包炎的临床诊断与治疗
98.缩窄性心包炎诊断指标及诊断流程分析
99.急性心包炎临床治疗体会
100尿毒症性心包炎40例临床诊治分析
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