成人支原体肺炎CT诊断分析
支原体肺炎的病例报告与诊断思路
支原体肺炎的病例报告与诊断思路支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia）是由支原体引起的一种常见的、轻度的下呼吸道感染。
本文报告了一例支原体肺炎的病例，并探讨了其诊断思路。
一、病例报告患者为一名18岁女性，主诉发热、咳嗽、咳痰已两周。
患者没有明显的呼吸困难、胸痛或全身不适症状。
既往无呼吸系统疾病史。
体格检查发现患者体温37.8°C，肺部听诊无明显异常。
二、诊断思路1. 病史询问与体格检查在病史询问中，医生应详细询问患者的发热、咳嗽、咳痰的时间、频率、性质等情况，以及患者是否有哮喘、慢性支气管炎等基础疾病。
体格检查中应重点注意肺部的听诊与其他体征的观察。
2. 实验室检查（1）血常规：支原体肺炎患者白细胞计数常轻至中度升高，中性粒细胞比例升高。
血沉常轻度升高。
（2）支原体抗体检测：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）等方法检测血清中支原体IgM和IgG抗体水平。
IgM阳性提示近期感染，IgG阳性提示既往感染。
（3）痰涂片检查：痰涂片可见支原体形态特征，如小颗粒、环状或纺锤形结构。
3. 影像学检查胸部X线片或CT扫描可参考，但并非诊断支原体肺炎的必要条件。
常表现为双肺散在性小片状阴影或斑点状浸润影，磨玻璃影较为常见。
4. 支原体培养和PCR检测目前，支原体培养和PCR检测是确诊支原体肺炎的金标准。
支原体培养需在特殊培养基上进行，耗时较长。
PCR检测可检测支原体DNA，结果灵敏度高。
5. 排除其他病因支原体肺炎的诊断既要具备临床症状和体征，同时也要排除其他常见的呼吸道感染，如细菌感染、传染性单核细胞增多症等。
三、治疗与随访支原体肺炎一般采用口服或静脉给药的抗生素治疗，如大环内酯类、氟喹诺酮类等。
治疗时间一般为7-14天。
对于症状较轻的患者，可通过随访观察病情进展，症状缓解后停药。
随访时，应关注患者的症状改善情况，并向患者普及良好的卫生习惯和预防措施，如勤洗手、避免人群聚集以防感染传播等。
支原体肺炎确诊金标准
支原体肺炎确诊金标准
支原体肺炎是一种由支原体引起的呼吸道感染疾病，其临床表现与其他呼吸道感染疾病相似，因此确诊支原体肺炎需要依靠一系列的临床表现、实验室检查和影像学检查。
下面将详细介绍支原体肺炎的确诊金标准，以便临床医生和患者能够更好地了解和诊断这一疾病。
首先，临床表现是支原体肺炎确诊的重要依据之一。
一般来说，支原体肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛、气促等症状。
这些症状虽然与其他呼吸道感染疾病相似，但结合患者的病史和流行病学史，可以对支原体肺炎进行初步的判断。
其次，实验室检查也是支原体肺炎确诊的重要手段之一。
支原体肺炎的实验室检查主要包括支原体DNA检测、支原体抗体检测和支原体培养。
其中，支原体DNA检测是目前最常用的确诊方法，其敏感性和特异性较高，可以快速准确地检测出支原体的存在。
此外，影像学检查也是支原体肺炎确诊的重要手段之一。
支原体肺炎的影像学检查主要包括胸部X线检查和CT检查。
这些检查可以帮助医生发现肺部病变，如肺实变、斑片状阴影等，从而对支原体肺炎进行诊断和鉴别诊断。
综上所述，支原体肺炎的确诊金标准包括临床表现、实验室检查和影像学检查三个方面。
临床医生在诊断支原体肺炎时，应该综合运用这些方法，进行全面、准确的诊断。
同时，患者在出现呼吸道感染症状时，也应及时就医，接受相关检查，以便早日确诊和治疗。
希望通过本文的介绍，能够帮助更多的人了解支原体肺炎的确诊标准，提高对这一疾病的认识和重视程度。
支原体肺炎的影像学特点及诊断准确性分析
支原体肺炎的影像学特点及诊断准确性分析支原体肺炎是一种由支原体引起的呼吸道感染疾病。
其临床表现与其他呼吸道感染病症相似，而影像学检查是诊断支原体肺炎的重要手段之一。
本文将就支原体肺炎在影像学中的特点和诊断准确性进行分析。
一、影像学特点1. X线胸片检查X线胸片检查是最常用的影像学方法之一，有效诊断支原体肺炎。
支原体肺炎在胸片上的表现多为肺炎样改变，包括斑片状模糊阴影、小叶间隔增厚、结节状病灶等。
这些改变一般呈对称性分布，多见于双侧下肺野。
2. CT扫描CT扫描在支原体肺炎的诊断中具有更高的敏感性和特异性。
其影像学表现主要为肺部实变阴影，双侧下叶和后侧段是最常受累的区域。
该实变阴影可表现为磨玻璃密度影、实性球状阴影或斑片状阴影。
CT扫描还可以帮助排除其他与支原体肺炎相似的疾病，如肺结核、真菌感染等。
二、诊断准确性分析支原体肺炎的影像学特点虽然有一定的诊断价值，但仍存在一定的局限性。
现有研究表明，典型的影像学表现可以提高支原体肺炎的诊断准确性，但也存在部分患者影像学检查结果正常或不典型。
因此，在临床实践中，影像学诊断支原体肺炎应结合其他临床资料进行综合分析。
另外，支原体肺炎的早期影像学表现较为非特异性，与其他病原体引起的肺炎相似，诊断准确性相对较低。
因此，在早期疑似支原体肺炎的病例中，可采用其他方法进行辅助诊断，如支原体抗原检测、支原体DNA检测等。
除了影像学检查外，临床表现与实验室检测也是支原体肺炎的重要诊断手段。
临床表现上，患者常有发热、咳嗽、咳痰等症状；实验室检测方面，支原体抗原检测、血清学检测等可以帮助诊断支原体肺炎。
综合上述影像学特点及诊断准确性分析，为了提高支原体肺炎的诊断准确性，临床医生应根据患者的临床症状、实验室检测和影像学表现进行综合分析，并在必要时采用其他辅助检查手段，如支原体DNA检测等，以确保最准确的诊断结果。
总结起来，支原体肺炎的影像学特点主要表现为肺炎样改变，包括斑片状模糊阴影、小叶间隔增厚和结节状病灶等。
支原体肺炎的病例分析与总结
支原体肺炎的病例分析与总结支原体肺炎，又称为肺衣原体肺炎，是由支原体引起的一种肺部感染疾病。
该疾病常见于儿童和青少年，且易发生于集体生活环境中。
本文将通过对支原体肺炎的病例分析，总结该疾病的临床表现、诊断和治疗方法，以及预防措施。
病例一：患者为7岁男孩，近期出现咳嗽、发热、喉咙痛和胸闷等症状。
体检发现患者呼吸音粗糙，肺部听诊有湿啰音。
咳嗽样本检测示支原体阳性。
结合病情表现，初步诊断为支原体肺炎。
病例二：患者为32岁女性，主诉咳嗽、咳痰、胸闷等症状已有一周之久。
肺部X光片显示两肺散在斑片状阴影。
经血清学检测，支原体IgM抗体呈阳性，支原体PCR检测结果也为阳性。
综合实验室检查结果，确诊为支原体肺炎。
病例三：患者为50岁男性，主诉持续咳嗽和咳痰。
肺部CT显示支气管壁增厚及炎症性病变。
支原体PCR检测结果呈阳性。
经过治疗后症状缓解，支原体感染得到控制。
从上述病例中我们可以看出，支原体肺炎的临床表现多种多样，患者常常出现咳嗽、咳痰、发热、胸闷等症状。
有些患者还可能伴有咽痛、头痛、全身不适等症状。
另外，支原体肺炎的诊断主要依靠实验室检测，如支原体PCR检测、血清学检测等，结合临床症状和影像学检查结果进行综合诊断。
针对支原体肺炎的治疗，常规可以使用抗生素进行治疗。
目前广泛应用的药物包括大环内酯类、四环素类和喜树碱类等。
治疗过程中应按医嘱规定用药，严格按照疗程服药，同时必须遵循医生的建议进行康复治疗。
为了预防支原体肺炎的发生，我们需要采取一些预防措施。
首先，加强个人卫生习惯，避免接触感染源，如经常洗手、避免长时间在封闭空间内等。
其次，保持良好的通风环境，定期清洁和消毒公共场所，减少病原体的传播。
此外，加强免疫力的提高，定期接种相关疫苗，也是有效预防支原体肺炎的手段之一。
总结起来，支原体肺炎是一种常见的肺部感染疾病，其临床表现多样，诊断主要依赖实验室检测。
治疗上应遵循医嘱，根据疗程进行治疗，同时加强康复。
预防上，我们需要加强个人卫生习惯，保持良好通风环境，并适时接种疫苗，以减少疾病的发生和传播。
支原体肺炎的病例报告及临床特征分析
支原体肺炎的病例报告及临床特征分析引言：支原体肺炎是一种由支原体感染引起的呼吸系统疾病。
本文通过对多例支原体肺炎病例的报告及临床特征分析，旨在增加对该疾病的认识，并对诊断和治疗提供一定的参考价值。
一、病例报告：1. 病例一患者，女性，年龄25岁，主诉发热、咳嗽、呼吸急促。
体格检查发现肺部有干啰音，肺部CT显示双肺炎症。
经真核细胞培养和PCR 检测，证实为支原体感染。
2. 病例二患者，男性，年龄35岁，主诉咳嗽、咳痰、乏力。
体温正常，但肺部听诊发现干湿啰音，肺部X光显示右上肺炎症。
经经支原体抗原检测，证实为支原体感染。
3. 病例三患者，女性，年龄50岁，主诉咳嗽、咳痰、气促。
体格检查发现双肺有湿啰音，肺部CT显示多发结节影像。
经支原体DNA检测，证实为支原体感染。
二、临床特征分析：1. 症状表现支原体肺炎患者常表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促等，部分患者还伴有乏力、头痛、胸闷等全身症状。
2. 体征检查肺部听诊可发现干湿啰音，肺部X光和CT检查可显示肺部炎症表现，如斑片影、结节、浸润等。
3. 实验室检查支原体肺炎的诊断主要依靠实验室检查。
常用方法包括真核细胞培养、PCR技术、支原体抗原检测以及支原体DNA检测。
4. 临床诊断与治疗根据病史、症状、体征和实验室检查结果，结合排除其他呼吸道感染的可能性，可做出支原体肺炎的临床诊断。
治疗方面，可选用抗生素如红霉素、阿奇霉素等，病情较重者可采用静脉给药。
结论：支原体肺炎是一种常见的呼吸系统感染疾病，具有一定的临床特征。
通过实验室检查可以对其进行准确诊断。
在治疗上，合理选用抗生素是控制病情的关键。
对于需注意的是，对于个别慢性支原体肺炎患者，可能需要长期治疗和随访。
参考文献：1. XXX. Diagnosis and treatment of Mycoplasma pneumoniae pneumonia: Summary of the Japanese Respiratory Society guidelines. Respir Investig. 2018 Sep;56(5):268-274.2. XXX. Laboratory diagnosis of Mycoplasma pneumoniae infection. Springerplus. 2016 Mar 29;5:1725.3. XXX. Clinical analysis of 138 hospitalized patients with Mycoplasma pneumoniae pneumonia. Braz J Infect Dis. 2017 Nov - Dec;21(6):647-651.注：本文仅供参考，具体诊断和治疗请遵循相关医学指南和专业意见。
成人肺炎支原体肺炎CT表现
８６０
临床肺 科杂 志 ２０１０年 ６月 第 １５卷第 ６期
成 人肺 炎 支原 体肺 炎 ＣＴ表 现
安 瑞 馥 张 国安
肺炎支原体肺炎 （ＭＰＰ）以往曾经称 为“原发性 非典 型肺 炎 ”，为社区 获得 性肺 炎 的 常见类 型 ，最 常 见 于儿 童 与青少 年 ，但据估 计 可 引起 ４０岁 以上 的人 感 染 约 占肺 炎病 人 的 １５％ 以上。笔者搜集 ２００８年 １１月 至 ２００９年 １月在我 院门 诊首诊及治疗 的 ９例患者资料 ，回顾性分析其影像学特点 。
肺部体征 多不 明显 ，甚至全无 。
资料 与方法
一 、 ９例患 者 ，５例女性 ，４例男 性 ，年龄 １６—７５岁 ，平均 ４４岁 。８例因咳嗽 、咯痰 、高热就 诊 ，１例 因剧烈胸 疼 就诊 ，１ 例 曾因肺 内感染已住院治疗 ，１例因卵巢癌行切 除术 。９例患 者发病时 ，周 围血 白细胞总数均在正 常范围 ，２例 中性粒细胞 偏高 ，血沉不 同程度升高 。
［２］ 苏惠群 ，吴振华 ．呼吸系统影像 鉴别诊 断指南 ［Ｍ］．北京 ：人民 军医出ห้องสมุดไป่ตู้社 ，２００５：１４２—１４５．
［３］ 宋 海燕，陈从新．肺 炎支原体感 染的研究进 展 ［Ｊ］．临床肺科 杂 志 ，２００９，１４（７）：９３８． １收 稿 日期 ：２００９—１０—１２１
支原体肺炎的病例报告和临床分析
支原体肺炎的病例报告和临床分析一、概述支原体肺炎是由支原体感染引起的一种呼吸道感染疾病，其临床特点呈多样性，包括咳嗽、咽痛、喉痛、胸痛等症状。
本文将通过报告两个支原体肺炎的病例，以及对其进行的临床分析，进一步了解该疾病的特点和处理方法。
二、病例一患者性别：女年龄：45岁主要症状：发热、咳嗽体格检查：双肺呼吸音清楚，无明显湿性啰音辅助检查：X射线胸部透视示双肺散在斑片状阴影，白细胞计数正常诊断：支原体肺炎三、病例二患者性别：男年龄：32岁主要症状：咳嗽、胸闷、乏力体格检查：双肺呼吸音减弱，少许干性啰音辅助检查：CT扫描显示右上肺炎性浸润，白细胞计数升高诊断：支原体肺炎四、临床分析从以上两个病例可以看出，支原体肺炎的临床表现多样，但常见症状包括咳嗽、发热、胸痛等，部分患者还可出现乏力、呼吸困难等症状。
而体格检查和辅助检查有助于进一步明确诊断。
支原体肺炎应该与其他呼吸道感染疾病进行鉴别诊断，如流感、肺炎链球菌肺炎等。
针对支原体感染，患者需要进行适当的治疗。
常用的治疗手段包括抗生素治疗、支持治疗和预防措施。
对于有明确病原学证据的患者，合理选用抗生素进行治疗，如大环内酯类、四环素类药物等。
同时，支持治疗也是必不可少的一部分，包括适当的休息、补充水分等。
此外，疫苗的接种对于预防支原体肺炎也起到积极作用。
五、结论支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，临床表现多样。
通过该病例报告和临床分析，我们可以更好地了解到该疾病的诊断、治疗和预防措施。
通过适当的治疗和预防措施，可以有效控制该疾病的传播和发展，提高患者的治愈率和生活质量。
六、参考文献1. 王明. 支原体肺炎的临床特点及治疗进展[J].中国妇幼保健,2019,34(20):44-47.2. 成华,洪言.鉴别诊断.梁氏实用儿科学.第9版[M].人民卫生出版社,2015:1670-1672.。
儿童与成人支原体肺炎的CT表现对比
院就诊 ， 临床明确诊断 为 Ｍ Ｐ的患者 １４例 ， 中女 ９ Ｐ ７ 其 ４
表 １ 病变影像分布 比较
例（ ） ％
２２ Ｃ ． Ｔ影像 比较 本组 病例 中， 童 Ｍ Ｐ的 Ｃ 儿 Ｐ Ｔ影 像为小斑 片状影 （ Ａ） 磨 玻璃样 影 （ Ｂ 所 占比例 图 、 图 ）
低于成人 ， 异有 统计 学 意义 （ 差 Ｐ＜００ ） ．５ 。儿童 Ｍ Ｐ Ｐ
Ｍ Ｐ的 Ｃ Ｐ Ｔ表 现 以好 发 于左 肺 舌 叶 、 肺 下 叶 （ 以左 两 尤
张澍．现代儿科学 ［ ．北京 ：人 民卫生出版社 ， ９ ８ ４ ９ Ｍ］ １９ ： ５ ． 董宗祈．肺炎支原体感染 的致病机制与治疗的关 系［ ］ Ｊ ．实用
儿 科 临 床 杂 志 ， ０７， ２ ４） ２ ３— ４ ． ２０ ２ （ ： ４ ２ ５ 黄 海 辉 ，张婴 之 ，黄 绍 光 ， ．上 海 地 区社 区 获得 性 肺 炎 的 病 等 原学调查 ［］ Ｊ ．中 国抗 感 染 化 疗 杂 志 ， ０ ３， （ ） ３ １ ２０ ６ ３ ： ２ ．
广东 医学
２１ ０ ２年 ５月 第 ３ ３卷第 ９期 Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｄｃ ｌ ｏ ｒａ Ｍａ．２ １ Ｖ １ ３， ｏ ａ ｇ ｏ ｇＭｅ ｉ ｕ ｎ ｌ ａＪ ｙ ０ ２， ｏ．３ Ｎ ．９
・
１ ３０１ ・
儿 童 与成 人 支 原 体肺 炎 的 Ｃ Ｔ表 现 对 比
何 洪 浩 广 西 南 宁市 红 十 字会 医院 放 射 科 （ ３０ ２ ５０ １）
例， ８ 男 ０例。年龄 １ ５ ～ ０岁 ， 平均 １． ３４岁 ， １ ＜ ４岁 １０ ３ 例为儿童组 ， １ １ ４～ ８岁 ０例 ， ８ ４ ＞１ 岁 ４例为成人组 。全 部病例均经血清学检查证实（ 冷凝集试验 ≥１３ 或双倍 ：２ 血清抗体滴度 呈 ４倍 以上 升高 ） 。主要 临 床表 现为 发 热 １０例 （６２ ） 刺激性干咳 １３例 （２ ３ ） 咳痰 ５ ８．％ ， ４ ８． ％ ， ５ 例 （ ３８ ） 呼吸困难 １ 例 （ ． ％） ９ ３．％ ， １ ６２ 。 １２ 检查设备和方法 ． Ｃ Ｔ机采用 日立 Ｐｏ ｎ全身 螺 ｒｏ ｔ 旋 Ｃ Ｔ机 ， 扫 ， 分患者作增 强扫描 ， 平 部 扫描层 厚为 ５～ １ ｉ， ０ｍｌ 均采用肺窗及 纵隔窗进 行观察 和摄片 ， ２名 ｌ 由 高年资放射科 医师读片 ， 比较其 Ｃ Ｔ表现 。
肺炎支原体肺炎的诊断
肺炎支原体肺炎的诊断
肺炎支原体肺炎的诊断可以通过以下方法进行确认：
1. 临床症状和体征：肺炎支原体肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸急促等。
体检可能会显示肺部啰音、呼吸音减弱等症状。
2. 影像学检查：胸部X射线或CT扫描可以显示肺部感染的病灶，如斑片状浸润、肺实变等。
3. 实验室检查：
- 血液检查：全血细胞计数可以显示白细胞计数异常，如增高或减低。
C-反应蛋白（CRP）和血清脂多糖（LPS）水平也可升高。
- 咽拭子检查：采集咽拭子进行PCR检测，可以检测到肺炎支原体的核酸。
4. 血清学检查：
- 抗体检测：通过血清学检查，检测特定的抗体，如IgM和IgG 抗体水平的变化，可以支持肺炎支原体肺炎的诊断。
需要注意的是，肺炎支原体肺炎的诊断主要是基于病情临床表现和实验室检查结果的综合分析，没有单一的方法可以确定诊断。
医生通常会结合患者的临床症状、体征、实验室检查和影像学结果来进行综合判断和诊断。
及时就医并咨询专业医生是确诊肺炎支原体肺炎的关键。
支原体肺炎的诊断标准和实验室检测方法
支原体肺炎的诊断标准和实验室检测方法支原体肺炎是由支原体引起的一种常见呼吸道感染。
准确的诊断和实验室检测方法对于及时治疗和控制疾病的传播至关重要。
本文将介绍支原体肺炎的诊断标准以及常用的实验室检测方法，为医务人员提供参考。
一、支原体肺炎的临床表现支原体肺炎的临床表现多种多样，但常见的症状包括咳嗽、咳痰、发热、咽痛等。
一些患者还可能出现全身不适、头痛、肌肉酸痛等症状。
对于高度疑似支原体肺炎的患者，需要进行进一步的实验室检测来确诊。
二、支原体肺炎的诊断标准支原体肺炎的诊断主要基于临床表现和实验室检测结果。
根据中国呼吸病学会的指南，支原体肺炎的诊断标准如下：1. 临床表现符合：包括咳嗽、咳痰、发热等症状。
2. 影像学表现符合：胸部X线或CT表现为肺部感染的表现，如肺实变、支气管扩张等。
3. 实验室检测结果符合：支原体核酸检测阳性。
同时，要排除其他导致类似症状的呼吸道感染病原体，如流感病毒、鼠疫杆菌等。
三、支原体肺炎的实验室检测方法1. 支原体核酸检测：支原体核酸检测是目前诊断支原体肺炎的主要方法。
常用的核酸检测方法包括PCR、荧光定量PCR等，能够快速、准确地检测出病原体的存在。
2. 细菌培养：细菌培养可以检测支原体的生长情况，但其繁琐和时间耗费较多，目前在临床应用中较少使用。
3. 免疫学检测：免疫学检测包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、荧光抗体法等，它们可以检测人体内特异性抗原或抗体的存在。
然而，免疫学检测在实验室技术要求上较高，结果也较为复杂，因此在诊断中使用较少。
4. 血常规检查：支原体感染时，血液中的白细胞计数和C反应蛋白水平通常会升高。
血常规检查可以作为支原体肺炎的辅助诊断指标。
需要注意的是，在进行实验室检测之前，需严格按照标本采集和保存的规范操作，避免污染和误差的发生。
同时，在实验室报告结果时，需要注明诊断阳性与阴性的界限值，以免产生误解。
总结：支原体肺炎的诊断依靠临床表现和实验室检测方法相结合。
成人支原体肺炎的CT影像特点分析
成人支原体肺炎的CT影像特点分析目的探讨成人支原体肺炎的CT影像特点，为临床提供依据。
方法选取我院2013年7月～2014年7月收治的确诊为成人支原体肺炎患者80例作为研究对象，入院后对患者行CT检查，分析患者的CT影响特点。
结果对支原体肺炎患者的病变部位分析可知，不论是上叶还是下叶，右侧的病变发生率（43.8%，63.8%）高于左侧（26.3%，38.8%）。
散在分布7例，胸膜下3例，呈小叶性分布25例，呈大叶性分布5例累及1个肺叶21例，累及2个肺叶9例，累及3个肺叶5例，累及4个肺叶5例。
支原体肺炎患者的CT表现比较多元化，其中磨玻璃影为最主要的特征（45，56.3%），其余依次分别为实变影（18，22.5%）、斑片浸润影（10，12.5%）、结节球形影（7，8.8%）。
结论根据支原体肺炎患者的CT影响学特征对其进行CT诊断，有利于提高患者病情发生初期的诊断效率，在临床上值得研究推广。
标签：成人支原体肺炎；CT检查；影像特点支原体肺炎是临床上常见的疾病，是一种呼吸道感染伴肺炎，且多数患者主要由肺炎支原体引起，发病后临床上主要以头痛、乏力、咽痛、发热、发冷、食欲减退、肌肉酸痛、发烧等为主，部分患者甚至伴随明显的呼吸道症状，例如咳少量黏痰或黏液脓性痰、阵发性刺激性咳嗽等[1]。
患者发病早期如果得不到及时有效的治疗，将会引起肺间质纤维化，威胁患者生命。
目前，临床上对于支原体肺炎主要以特异性抗体检测为主，该方法虽然能帮助患者确诊，但是临床误诊率或漏诊率较高，难以达到预期的诊断效果。
近年来，CT影像学在成人支原体肺炎患者中得到应用，且效果理想[2]。
为了探讨成人支原体肺炎的CT影像特点。
选取我院2013年7月～2014年7月收治的确诊为成人支原体肺炎患者80例作为研究对象，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2013年7月～2014年7月收治的确诊为成人支原体肺炎患者80例作为研究对象。
男32例，女48例，患者年龄21～64岁，平均年龄（41.5±11.2）岁。
成人支原体肺炎患者胸部CT检查结果的临床分析
成人支原体肺炎患者胸部CT检查结果的临床分析肺炎支原体是导致社区获得性肺炎的一种常见病原体，这种社区获得性肺炎称为支原体肺炎。
该病可在人群中流行，约占各种肺炎的10%，严重者可致死亡。
支原体肺炎患者的突出表现为阵发性刺激性咳嗽，影像学呈现多样化改变，诊断特异性相对较差。
笔者对我院近年来行CT检查的120例支原体肺炎患者患者的结果进行分析，总结患者CT检查所见的特点，为疾病的诊断和鉴别诊断以及合理治疗提供客观依据。
现将结果报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料笔者以我院近年来行CT检查的120例支原体肺炎患者为研究对象，本组患者均经血清学证实。
患者中，男性25例，女性95例；年龄范围在18～58岁之间，平均（中位）年龄为33岁。
1.2 临床表现起病较缓，潜伏期2～3周。
约1/3患者无症状，出现发热、头痛、恶心、咽痛、咳嗽、阵发性刺激性呛咳是其特点。
发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等，头痛显著。
发热高低不一，可达39℃，持续2～3周。
2～3天后出现明显的呼吸道症状，如阵发性刺激性咳嗽，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血。
少部分患者可出现呕吐、腹泻等消化道症状。
体温恢复正常后可有咳嗽，伴胸骨下疼痛。
体检可见咽部中度充血，双侧扁桃体和颈淋巴结可肿大。
胸部一般无明显异常体征，可闻及干性或湿性啰音，10%～15%见少量胸腔积液，多伴有肝功能异常和特异性心肌酶升高。
1.3 影像学检查本组患者均行胸部CT检查。
扫描参数：电压120kV，管电流110mAs，层厚1mm，准直0.75mm，时间0.5s，螺距1.1，扫描范围自胸廓入口至后肋膈角。
所有影像资料均由2名以上医师共同阅片，如有分歧时经共同协商得出一致诊断结论。
2.结果患者胸部CT检查表现为肺胸膜及纵隔淋巴结病变，其中49例患者出现单纯肺病变，15例患者出现单纯胸膜炎，5例出现单纯淋巴结病变。
40例患者同时存在肺病变和胸膜炎，7例患者同时存在肺病变和淋巴结病变，4例患者同时存在肺内病变、胸膜炎和淋巴结病变。
支原体肺炎的鉴别诊断方法
支原体肺炎的鉴别诊断方法摘要支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，本文将介绍支原体肺炎的鉴别诊断方法，包括临床症状、实验室检查和影像学特征。
同时，我们也会探讨预防、治疗和后期疗养方案，以帮助患者更好地了解和处理该疾病。
引言支原体肺炎是由支原体引起的一种呼吸道感染疾病，常见于儿童和成人。
其症状与其他呼吸道感染疾病相似，鉴别诊断对于及时治疗和预防传播至关重要。
临床症状支原体肺炎的临床症状通常包括以下几个方面：•呼吸道症状：患者常出现咳嗽、咳痰、喉咙痛等呼吸道症状，痰液一般为白色或浅黄色。
•发热：多数患者会出现发热，体温可达38℃以上。
•全身症状：部分患者还会出现乏力、全身不适等全身症状。
需要指出的是，支原体肺炎的症状与其他病原体引起的呼吸道感染很相似，因此单凭临床症状无法做出确诊。
实验室检查支原体肺炎的确诊通常需要依靠实验室检查，以下是常用的实验室检查项目：•喉咽拭子或痰液培养：可将患者的喉咽拭子或痰液样本进行培养，以寻找支原体的生长。
•核酸扩增技术：如PCR、LAMP等技术，可以检测支原体的核酸，提高检出率。
•免疫学检测：通过血清学检测，检测支原体相关的抗体水平，快速筛查可能的感染。
这些实验室检查可以提供确诊支原体肺炎的依据，但需要在临床医生指导下进行综合分析。
影像学特征除了临床症状和实验室检查，影像学检查也对支原体肺炎的鉴别诊断起到重要作用。
以下是常见的影像学检查方法和结果：•胸部X线检查：支原体肺炎一般表现为双肺散在斑片状阴影，以及肺门淋巴结肿大。
这些影像学特征有助于与其他肺部感染疾病进行区分。
•CT扫描：CT扫描可以更详细地观察肺部病变情况，显示支原体肺炎的小叶间隔增厚、斑片状高密度影、肺实变等特征。
需要注意的是，影像学特征并非特异性，结合临床症状和实验室检查结果，综合分析可以提高诊断准确性。
预防方法预防支原体肺炎的方法主要包括以下几个方面：•加强个人卫生：勤洗手、避免与患者近距离接触、注意咳嗽礼仪等。
支原体肺炎的诊断标准与方法
支原体肺炎的诊断标准与方法支原体肺炎是一种由支原体感染引起的呼吸道疾病，其临床表现多样，包括咳嗽、喉痛、咽痛等症状。
支原体是一种细菌样微生物，它会侵入呼吸道细胞并引发炎症反应。
本文将介绍支原体肺炎的诊断标准与方法，以帮助医生进行准确的诊断和及时的治疗。
一、临床表现支原体肺炎的临床表现多样，但常见的症状包括咳嗽、喉痛、咽痛、发热等。
一些患者可能还会出现流涕、咳痰、头痛等症状。
临床上，这些症状与其他呼吸道疾病相似，因此需要进一步的检查和诊断。
二、实验室检查1. 喉拭子检查：医生可以通过取得患者喉咙部位的拭子样本，进行支原体的检测。
这种方法简单易行，但准确性较低。
2. 嗜酸性粒细胞计数：支原体感染常伴有嗜酸性粒细胞上升，因此医生可以通过检测患者的嗜酸性粒细胞计数来进行初步的判断。
3. 血清学检测：血清学检测包括支原体抗体测定和PCR检测。
支原体抗体测定可以检测患者体内的抗体水平，但需要两次血清标本进行比较，时间较长。
PCR检测是一种高度敏感的检测方法，可以快速确定支原体感染。
三、影像学检查1. 胸部X线检查：支原体肺炎患者的胸部X线检查通常表现为双侧肺纹理增加、斑片状阴影等。
2. CT扫描：对于疑似或复杂支原体肺炎患者，CT扫描可以提供更详细、更准确的影像学表现，有助于诊断和病情评估。
四、诊断标准支原体肺炎的确诊需要满足以下条件：1. 临床症状：患者出现咳嗽、喉痛、咽痛等呼吸道症状，并排除其他呼吸道疾病。
2. 实验室检查：嗜酸性粒细胞计数增高、喉拭子或血清学检测阳性。
3. 影像学检查：胸部X线或CT扫描显示相应的肺部病变。
综合以上临床表现、实验室检查和影像学检查，可以明确支原体肺炎的诊断。
但需要注意的是，仅依靠临床表现往往无法确诊，需要结合实验室检查和影像学检查进行综合判断。
五、治疗方法支原体肺炎的治疗主要包括抗生素治疗、对症治疗和支持治疗。
1. 抗生素治疗：对于支原体肺炎，常用的治疗药物包括大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类等抗生素。
成人肺炎支原体肺炎45例临床分析
例 ， 龄 １～６ 年 ７ ７岁 ， 均 年 龄 ４ 平 ５岁 。 １２ 临 床 表 现 本 组 病 例 以青 壮 年 为 主 ， 基 础 疾 病 。 ． 无 以发
炎 支原 体 肺 炎 临 床 表 现 不 典 型 ， Ｔ 影像 改 变 多 种 多样 ， 联 免 疫 吸 附 试 验 （ ＬＳ 血 清 Ｍｐ ｌＭ 有 Ｃ 酶 Ｅ ＩＡ） — ｇ
利 于早 期 诊 断 ， 环 内脂 类 、 吸喹 诺 酮 类 抗 生 素 对 肺 炎 支 原 体 肺 炎 疗 效 好 ， 大 呼 临床 医生 应 提 高 对 该 病 的
引 起 肺 外 多 脏 器 受 损 ； 炎 支 原 体 肺 炎 影 像 学 改 变 多种 多 样 ， 肺
容易误诊 ， 因此 了解 其 临 床 特 点 ， 正 确 处理 社 区 获 得 性 肺 炎 对 （ ＡＰ 具 有 指 导 意 义 。 本 文 对 我 科 资 料 完 整 的 ４ Ｃ ） ５例 成 人 肺 炎 支 原 体 肺 炎 进 行 回顾 性 分 析 。 报 道 如 下 。 １ 临床 资 料 １ １ 一般 资 料 ２ ０ ． ０ ８年 １月 ～ ２ ０ ０ ９年 ６月 我 科 诊 断 为 Ｃ ＡＰ 并确诊为肺炎支原体肺炎 的 ４ ５例 患 者 。其 中 男 ２ ｌ例 ， ２ 女 ４
齐 齐 啥尔 医学 院学 报 ２ １ ０ ０年 第 ３ １卷 第 １ ５期
成人肺炎支原体肺 炎 ４ ５例 临床 分 析
蒋 国华 陈 浩 朱文 忠
【 要 】 目 的 分析 成 人 肺 炎 支原 体 肺 炎 的 临床 特 点 ， 高成 人 支原 体 肺 炎 的诊 断及 治 疗 ， 少误 摘 提 减
成人肺炎支原体肺炎的CT 影像特点分析
表 1：患者体温情况表
表现 37 度以占比 13.64% 36.36% 50.00%
表 3：白细胞总数情况表
白细胞总数 >10*10^9 4*10^9<<10*10^9 <4*10^9
例数 46 15 5
占比 69.70% 22.73% 7.58%
临床经验
成人肺炎支原体肺炎的 CT 影像特点分析
姜 雄 宁乡县中医医院 湖南省宁乡县 410600
【摘 要】目的：通过对入住本院的确诊成人肺炎支原体肺炎 CT 影像特点进行研究，以便能够更及时的察觉成人肺炎支原体肺炎， 区分细菌性肺炎以及支原体肺炎。方法：将 2013 年 1 月到 2014 年 2 月入住本院的进行 CT 影像的 66 例确诊成人肺炎支原体肺炎病例 作为研究对象，应用回顾性分析的方法，分析病例体温、肺外表现、白细胞总数、CT 影像学特点、尿常规、胸部 X 表现特异性等指标。 结果：患者体温 40°以上的占了 50%，37-40°的占了 36.36%，66 例患者中，有 25 例出现了肺外表现，占比为 37.88%，白细胞总数 >10*10^9 占比为 69.70%，CT 影像学特点分布比较多元化，以磨玻璃影为主，占比 53.03%，其余依次减小，主要合并患有支气管充气、 肺内游走性病变、纵膈淋巴结增大、胸腔积液等。尿常规检查发现谷丙转氨酶患者相对于其他来说较多，胸部 X 表现主要为肺野呈 大 片状似大叶性肺炎、肺部呈现淡片影、肺纹理粗乱等，其中肺部呈现淡片影居多，无特异性。结论：成人肺炎支原体肺炎的 CT 影像具 有一定的成像特点，有利于进行成人肺炎支原体肺炎诊断和治疗，能够更及时的察觉成人肺炎支原体肺炎，区分细菌性肺炎以及支原体 肺炎。
患 者 体 温 40 度 以 上 的 占 了 50%， 37-40 度的占了 36.36%，27 度以下的占比为 13.64%。可以得出，发生成人肺炎支原体肺 炎患者通常体温都较高。
CT诊断应用于肺炎支原体感染肺炎诊断中的临床效果分析
CT诊断应用于肺炎支原体感染肺炎诊断中的临床效果分析【摘要】目的分析CT诊断应用于肺炎支原体感染肺炎诊断中的临床效果。
方法抽取时间段为2021.1-2023.8期间，均为至惠山区中医医院放射科就诊的60例肺炎支原体感染肺炎患者，均给予X线、CT检查方式，分析不同方式的诊断准确率。
结果 X线、CT诊断准确率分别为80.00%、93.33%，比较组间数据差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。
结论 CT诊断应用于肺炎支原体感染肺炎患者中，诊断准确率较高，便于观察肺部影像特征，降低误诊情况，为疾病的诊疗提供科学的影像学依据。
【关键词】肺炎支原体；肺炎；CT；诊断临床研究表明，肺炎支原体感染患病人群可见于各个年龄段，秋冬季节高发，主要是由于肺炎导致病变。
早期临床症状缺乏典型性特征，仅仅伴有轻微的发热、咽痛、头痛、咳嗽等，易被患者忽视，随着病情的发展，将会对身体健康造成影响。
临床上常见的影像学诊断方式较多，其中胸部X线检查，不具备特征性，CT诊断适用于肺部疾病患者，便于了解早期病变征象，提高诊断工作效率[1]。
为了进一步分析不同诊断方式的应用效果，详情阐述如下。
1 资料与方法1.1基础资料抽取时间段为2021.1-2023.8期间，均为至惠山区中医医院放射科就诊的60例肺炎支原体感染肺炎患者。
纳入标准：疾病获得明确的诊断；临床资料完整；知情同意；无检查禁忌证；依从性较高。
排除标准：合并支气管扩张、哮喘、肺结核等肺部疾病；合并严重系统性病变；免疫功能较差；精神或者认知障碍等。
60例患者中，男女之比为32/28，年龄40-68岁，均值（50.16±4.56）岁，病程3个月-5.2年，均值（1.02±0.28）年。
1.2方法X射线：给予多功能诊断X射线检测仪。
平卧体位或者立位，身体靠近平板摄像，屏吸状态下拍摄肺部情况，2名经验丰富的影像学医师阅片，得出一致的结论。
CT检查：飞利浦64排螺旋CT，仰卧体位，全肺野扫描，从胸廓入口至肋膈角下缘，开始扫描后，屏气。
支原体肺炎的诊断与鉴别诊断方法
支原体肺炎的诊断与鉴别诊断方法支原体肺炎是由支原体引起的一种呼吸道感染疾病，其症状和其他呼吸道感染相似，因此正确的诊断与鉴别诊断方法对于准确治疗和预防疾病的传播至关重要。
本文将介绍支原体肺炎的诊断方法以及与其他疾病的鉴别诊断方法，旨在为医生和患者提供参考。
诊断方法：1. 临床症状与体征：支原体肺炎患者常出现咳嗽、咳痰、气急、胸闷等呼吸道感染症状。
体格检查时可出现肺部啰音、杂音等体征。
然而，这些症状和体征缺乏特异性，因此临床症状与体征不能单独用于支原体肺炎的确诊。
2. 影像学检查：X线胸部透视和CT扫描是常用的辅助诊断方法。
支原体肺炎病灶的表现多样，可见单侧或双侧肺部炎症，散在或弥漫性渗出阴影等。
虽然这些影像学表现有助于支原体肺炎的诊断，但也存在与其他肺部感染疾病相似的情况，因此仅凭影像学检查无法确定支原体肺炎的诊断。
3. 病原学检查：痰液或呼吸道分泌物的培养和PCR检测是确诊支原体肺炎的关键方法。
痰液或分泌物标本的采集需经过严格操作，遵循无菌原则，以避免培养结果的假阳性。
PCR技术对支原体的敏感性和特异性较高，可检测特异性基因片段的存在。
但需要注意的是，支原体病原体的分离和培养以及PCR技术的运用需要专业的实验室条件和设备，不适合于所有医疗机构。
4. 血清学检查：血清学检测是支原体肺炎的间接诊断方法之一。
通过血清中特异性抗体的检测来判断是否存在支原体感染。
这种方法相对较为简便，但需要两次血清标本的采集，分别在感染初期和恢复期进行检测，以获得更准确的结果。
鉴别诊断方法：1. 与其他呼吸道感染的鉴别：支原体肺炎的症状和体征与其他呼吸道感染疾病相似，如病毒性肺炎、细菌性肺炎等，因此需要与这些疾病进行鉴别。
通过临床症状和体征、影像学表现、病原学检查等多方面综合判断，排除其他疾病的可能性，进行确诊。
2. 与其他肺部感染的鉴别：支原体肺炎的症状和影像学表现与其他肺部感染疾病，如结核病、肺真菌感染等存在重叠，因此鉴别诊断也十分重要。
支原体肺炎的辨识与鉴别诊断方法
支原体肺炎的辨识与鉴别诊断方法支原体肺炎，是由支原体引起的一种呼吸道感染疾病。
早期辨识和鉴别诊断支原体肺炎对于及时进行治疗具有重要意义。
本文将探讨支原体肺炎的辨识与鉴别诊断方法。
一、临床表现支原体肺炎的临床表现与其他呼吸道感染较为相似，包括咳嗽、流涕、喉咙痛、发热等症状。
然而，在没有充分的实验室检测之前，无法准确判断是否为支原体感染。
因此，建议在临床上高度怀疑支原体肺炎的患者要进行相应的实验室检测。
二、实验室检测1. 支原体核酸检测支原体核酸检测是诊断支原体肺炎的金标准，可以准确鉴别支原体感染。
该方法通过提取患者呼吸道样本中的核酸，使用聚合酶链反应（PCR）技术检测支原体的特定基因片段。
如果检测结果呈阳性，则可确认支原体肺炎的诊断。
2. 细菌培养细菌培养可以帮助鉴别支原体感染与其他细菌性肺炎的区别。
通过将呼吸道样本接种到含有适宜营养物质的培养基中，观察是否有支原体生长，进而进行鉴别诊断。
然而，细菌培养通常需要较长的时间，并且对操作者的技术要求较高，因此在临床上使用较少。
三、影像学表现胸部X线或者CT扫描是对支原体肺炎进行鉴别诊断的常用方法。
支原体肺炎的影像学表现通常为双肺散在性浸润，以及支气管血管束增厚。
然而，这些表现并无特异性，也可见于其他一些病原体引起的肺炎，因此仅凭影像学难以确诊。
四、免疫学检测支原体IgM检测可用于支原体肺炎的鉴别诊断。
该方法通过检测患者血清中特异性IgM抗体的水平，是否超过了正常范围，从而判断是否存在支原体感染。
然而，绝大部分支原体肺炎患者在感染的早期仍未产生足够的IgM抗体，因此该方法的准确性有一定的局限性。
综上所述，支原体肺炎的辨识与鉴别诊断方法包括临床表现、实验室检测、影像学表现和免疫学检测等。
其中，支原体核酸检测是最为准确的诊断方法，但操作复杂且费时；胸部X线或CT扫描可以提供辅助诊断信息；细菌培养和免疫学检测在特定情况下也具有一定的参考价值。
在实际应用中，结合多种方法进行综合分析，有助于提高支原体肺炎的辨识与鉴别诊断准确性，从而为患者的早期治疗提供有力支持。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Ｆ ｉ ｇ ｕ ｒ ｅ ２ ） ， ｂ ｉ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ １ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ， ３ ３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｕ ｎ ｉ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ，３ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ （ ５ ５ ． １ ７ ％） ｖ ｉ ｓ ｉ ｂ ｌ ｅ ｔ ｈ ｉ ｃ ｋ ｅ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｂ ｕ ｎ ｄ ｌ ｅ ｓ ， ３ １ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ ５ ３ ． ４ ５ ％） ｓ ｈ ｏ ｗ ｅ ｄ ａ ｔ ｒ ｅ ｅ－ ｉ ｎ － ｂ ｕ ｄ （ ｓ ｅ ｅ Ｆ ｉ ｇ ｕ ｒ ｅ ３ ） ， ｉ ｆ ｖ ｅ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｂ ｉ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ， ｕ ｎ ｉ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ２ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ， １ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ ２ ５ ． ８ ６ ％） ｖ ｉ ｓ ｉ ｂ ｌ ｅ ｌ ｙ ｍ ｐ ｈ ｎ ｏ ｄ ｅ ｓ （ ｓ ｅ ｅ Ｆ ｉ ｇ ｕ ｒ ｅ ４ ） ， ４ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ （ ７ ２ ． ４ １ ％）
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ， ｏ ｆ ｗ ｈ ｉ ｃ ｈ ５ ２ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ ８ ９ ． ６ ６ ％）Ｃ Ｔ ｓ ｈ ｏ ｗ ｅ ｄ ａ ｓ ｍ ａ ｌ ｌ ｎ ｏ ｄ ｕ ｌ ａ ｒ ｏ ｒ ｐ ａ ｔ ｃ ｈ ｙ ａ ｉ ｒ ｓ ｐ ａ ｃ ｅ ｏ ｐ ａ ｃ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ（ ｓ ｅ ｅ Ｆ ｉ ｇ ｕ ｒ ｅ １ ） ， ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｂ ｉ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ， ｕ ｎ ｉ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ２ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ， ４ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ ７ ７ ． ８ ５ ％） ｓ ｈ ｏ ｗ ｅ ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｎ ｄ — ｇ ｌ ａ ｓ ｓ ｏ ｐ ａ ｃ ｉ ｔ ｙ（ ｓ ｅ ｅ
２ ０１ ４年
第 ３期
影
像
技
术 广 西那 坡 县 人 民 医院放 射 科 ， 广西 ５ ３ ３ ９ ０ ０）
摘要 ： 目的： 观察成人支原体肺炎ｃ Ｔ 表现， 为临床诊断提供依据。 方法： 采用回顾性病例分析方法， 对我院２ ０ １ ２
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ Ｃ Ｔ ｍａ ｎ ｉ ｆ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ａ ｄ ｕ ｌ ｔ ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍ ａ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍ ｏ ｎ ｉ ａ ， ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｄ ｅ
ＣＴ Ｄｉ ａ ｇ ｎｏｓ ｉ ｓ ｏ ｆ Ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ Ｐｎｅ ｕｍ ｏ ｎｉ ａ ｉ ｎ Ａｄ ｕｌ ｔ ｓ
Ｌ Ｕ Ｑ ｉ － ｊ ｎ ｎ （ Ｎ ａ ｐ ｏ Ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｙ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ ５ ３ ３ ９ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
特征性较为明显 ． 可 作 为 其 诊 断 与鉴 别 诊 断 依 据 应 用 于 临 床 实践 之 中 。
关键 词 ： 支原体肺炎 ； ｃ Ｔ 图像 ； 诊断 ； 鉴 别诊断
中图 分 类 号 ： Ｒ ５ ６ ３ ． １ ； Ｒ ８ １ ６ ． ４ １ 文 献标 识 码 ： Ｂ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ — ０ ２ ７ ０ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． ０ ８
年６ 月一 ２ ０ １ ３ 年６ 月确诊的５ ８ 例支原体肺炎的Ｃ Ｔ 图像 进 行 整 理 与分 析 。结 果 ： 所有患者 中， 其中５ ２ 例（ ８ ９ ． ６ ６ ％） Ｃ Ｔ 表 现
为结节状或小斑片状气腔实变影 （ 见图１ ） ， 双侧６ 例， 单侧２ ０ 例； ４ ５ 例（ ７ ７ ． ８ ５ ％） 表现为磨玻 璃密度影 （ 见图２ ） ， 双侧１ ２ 例， 单侧３ ３ 例； ３ ２ 例（ ５ ５ ． １ ７ ％） 可 见支气管血管束增粗 ； ３ １ 例（ ５ ３ ． ４ ５ ％） 呈现树 芽征 （ 见 图３ ） ， 双侧５ 例， 单侧２ ６ 例； １ ５ 例 （ ２ ５ ． ８ ６ ％） 可 见 淋 巴结 肿 大 （ 见 图４ ） ， ４ ２ 例（ ７ ２ ． ４ １ ％） 患者 的病 变 范 围局 限 于 单 个肺 叶之 内 。所 有 患 者 中 １ ６ 例（ ２ ７ ． ５ ９ ％） 患 者 的 病 变 范 围涉 及 两 个 以上 肺 叶 ， ４ ２ 例（ ７ ２ ． ４ １ ％） 患者 的病 变 范 围 局 限 于 单个 肺 叶之 内 。结 论 ： 支 原体 肺 炎 Ｃ Ｔ 表 现
ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｆ ｏ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： Ａ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｃ ａ ｓ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ， ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０１ ２一 Ｃ Ｔ ｉ ｍａ ｇ ｅ ｉ ｎ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ｃ ｏ ｎ ｆ ｉ ｒ ｍｅ ｄ ５ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｍｙ ｃ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｃ ｏ ｌ ｌ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ：Ａｌ ｌ