双环醇联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪性肝炎疗效观察
多烯磷脂酰胆碱辅助治疗非酒精性脂肪肝的效果及对患者肝功能指标的影响
的内容ꎮ 鉴于此ꎬ本文纳入本院 ２０１７ 年 １ 月至 ２０１９ 年 １ 月
学、有效的治疗方案ꎬ现将研究做出如下报道:
１ 资料与方法
纳入标准:①均符合 ２０１８ 版« 非酒精性脂肪性肝病防治
２０１９ 年 １ 月收治的 ＮＡＬＦＤ 患者 ９４ 例ꎬ以随机方法分配ꎬ对照组(４７ 例ꎬ予二甲双胍治疗) 、观察组(４７ 例ꎬ在对照组的基础上联合多烯磷脂酰胆
碱治疗) ꎬ两组均治疗 ３ 月ꎬ对比两组临床疗效、肝功、血脂指标ꎮ 结果 观察组临床总有效率(９５ ７４％ ) 明显比对照组(７２ ３４％ ) 高ꎬ观察组治
炎患者临床效果分析 〔 Ｊ〕 实用肝脏病杂志ꎬ２０１８ꎬ２１ ( ２ ) :２０８￣
２１１
〔８〕 龙云铸ꎬ李丹ꎬ潭英征ꎬ等 恩替卡韦联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗
ＨＢｅＡｇ 阳性乙型肝炎的远期疗效研究 〔 Ｊ〕 河 北 医 药ꎬ２０１７ꎬ３９
(１２) :１８３６￣１８３７
〔９〕 肖璐ꎬ王洪旗ꎬ孙曦ꎬ等 水飞蓟宾联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒
及癌变发生率的远期疗效研究〔 Ｊ〕 山西医药杂志ꎬ２０１７ꎬ４６ (９) :
１０７０￣１０７３
〔６〕 孙燕燕ꎬ郭英ꎬ季伟 水飞蓟宾联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝
炎肝硬化的疗效观察 〔 Ｊ〕 中 国医院用药评价与 分 析ꎬ２０１７ꎬ１７
(１２) :１６３６￣１６３７
〔７〕 梁守赞ꎬ黄惠宜 恩替卡韦与水飞蓟宾胶囊联合治疗慢性乙型肝
两组相比ꎬＰ > ０ ０５ꎬ可比较ꎮ 使用药物二甲双胍 ( 格 华 止ꎬ
双胍联合在 ＮＡＬＦＤ 治疗中的应用效果是当前临床高度关注
０ ５) ꎬ多烯磷脂酰胆碱( 易善复ꎬ２２８ｍｇ) ꎮ
收治的 ＮＡＬＦＤ 患者 ９４ 例ꎬ目的是为 ＮＡＬＦＤ 患者提供一种科
多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效分析
多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效分析发表时间：2018-11-29T11:37:40.193Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第29期作者：张廙[导读] 观察组的治疗效果非常显著，患者经过治疗后，病情得到了明显的改善，能够帮助患者提高治愈率，尽快恢复健康。
大竹县人民医院四川达州 635100摘要：目的采用多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍的治疗方式，对非酒精性脂肪肝患者进行治疗，针对治疗效果进行分析。
方法根据2018年1月至2018年6月期间，选取84例在我院就诊并治疗的非酒精性脂肪肝患者为主要研究对象，并将患者分为两组，分别是对照组和观察组，对照组患者采取常规的方式进行治疗，观察组患者使用氯多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍进行治疗，针对两组患者的治疗效果进行临床分析。
结果对照组和观察组通过两种方式的治疗，在临床方面也体现出了不同的效果，在总有效率方面，对照组的数据为71.4%，观察组的数据为92.9%，两组数据对比差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论通过对非酒精性脂肪肝患者治疗，结合对照组与观察组的数据进行分析，采用多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍的方式进行治疗，将会有效提高治疗效率与质量，帮助更多患者摆脱病痛的折磨，关键词：非酒精性脂肪肝；多烯磷脂酰胆碱；二甲双胍脂肪肝隶属于一种比较常见的病症，临床中根据脂肪肝发病机制的区别，将脂肪肝分成两类，分别是酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
非酒精性脂肪肝的发病原因也比较复杂，主要是由于患者自身的肝脏代谢功能紊乱所导致，造成肝细胞内酯类物质过多蓄积和变性。
长期下去，患者如果不采取有效的方式进行治疗，极易促使疾病进一步恶化，甚至是为患者带来更大的伤害和死亡。
在临床中针对非酒精性脂肪肝主要采取药物进行治疗，本文在84例患者的配合下，采用多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍进行治疗，并对治疗效果进行观察，主要的研究内容如下。
1资料与方法1.1资料在本次研究中，根据2018年1月至6月期间，在我院选择84例非酒精性脂肪肝患者作为主要对象。
双环醇片结合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝66例疗效分析
双环醇片结合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝66例疗效分析发表时间：2018-01-10T15:51:46.363Z 来源：《医药前沿》2017年12月第35期作者：尹伟[导读] 对于非酒精性脂肪肝患者而言，双环醇片和水飞蓟宾的联合使用能够达到更好的效果，值得在临床使用中大力推广。
（上海市浦东医院感染科上海 201399）【摘要】目的：分析双环醇片结合水飞蓟宾对非酒精性脂肪肝患者治疗的临床效果。
方法：将我院2016年6月—2017年6月诊治的66例非酒精性脂肪肝门诊患者随机分成实验组和对照组，每组33例；对照组：用双环醇片进行治疗；实验组：在对照组基础上，联合使用水飞蓟宾进行治疗；观察两组病人血清中AST、ALT、TC、GGT、TBIL的变化。
结果：实验组患者各项指标的改善情况均明显优于对照组，有统计学差异(P<0.05)。
结论：采用双环醇片结合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝患者，可有效改善肝功能，临床效果显著。
【关键词】非酒精性脂肪肝；双环醇片；水飞蓟宾【中图分类号】R575.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）35-0201-02随着生活水平的提高，非酒精性脂肪肝已成为一种发病率极高的慢性肝病，主要表现为患者不因过量饮酒而产生的肝脏脂肪沉积及肝细胞发生脂肪变性等症状。
如若得不到及时有效的治疗，将会恶化发展为肝脏衰竭甚至肝癌，随时危及病人生命[1]。
对于非酒精性脂肪肝的治疗，临床上多用磷脂酰胆碱等药物进行治疗，但效果并不理想。
为此，我院对近几年来收治的66例非酒精性脂肪肝患者采用了双环醇片结合水飞蓟宾进行治疗，效果显著，以下是详细报告。
1.资料和方法1.1 一般资料我院在2016年6月—2017年6月之间，共诊治66例非酒精性脂肪肝门诊患者，其中男性38例，女性为28例，均依据中国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010版)确诊。
把这些患者随机分组，对照组33例，男性20例，女性13例，患者年龄为34～72岁，平均（49.0±3.6）岁，患者患病时间为3～10个月，平均（7.5±2.5）月；实验组33例，男性18例，女性15例，患者年龄在35～71岁，平均（47.0±3.5）岁，患病时间为3～11个月，平均（8.6±1.8）月。
双环醇对实验性非酒精性脂肪肝大鼠的防治作用
【 ｙｗ ｒ ｓ Ｂ ｃｃｏ； ｏ ａ ｏｏｉ ｔ ｖｒｄｓａｅ Ｒ ｔ Ｋｅ ｏ ｄ ］ ｉｙｌｌＮ ｎ ｌ ｈ ｌ ｆ ｔ ｌ ｅ ｉ ｓ； ａ ｃ ｃ ａｙ ｉ ｅ
脂 肪 肝 是 由 多 种 疾 病 和 病 因 引 起 的 肝 脏 脂 肪 性 变 『 临 １ １ 。
１材 料 与 方 法
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１Ｄｅ ａｔ ｎ ｆ Ｄｉｇ ｏｔ Ｕｌ ａ ｏ ｎ ，Ｔａ ｇ ｈ ｎ ｒ ｎ ｈ ． ｐ ｒｍｅ ｔ ｏ ａ ｎ ｓｉ ｃ ｔ ｓｕ ｄ ｒ ｎ ｓ ａ Ｂ ａ ｃ Ｈｏ ｐｔｌ ｆ ｓ ｉ ｏ Ｈｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ Ｓ ａ ｂ ｉ ｅ ｐ ｅ Ａｒ ｄ ｍｅ Ｃｏｐ Ｈｏ ｐ ｔｌ Ｈｅ ｅ ｒｓ ｓｉ ， ａ ｂｉ Ｐ ｏ ｉｃ ， ａ ｇｈ ｎ ０ ３ ０ ， ｉａ ２Ｄｅ ａ ｍｅ ｔ ｆＤｉｅｔｏ ｄ ｃｎ ，ｔｅ Ａｆ ｌ ｔｄ Ｈｏｐ ｔｌｏ ｂ ｉＵｎｔｄ Ｕｎ ｖ ｒ ｒｖｎ ｅ Ｔ ｎ ｓ ａ ６ ０ ０ Ｃｈｎ ； ． ｐ ｒ ｎ ｇ ｓｉｎ Ｍｅ ｉｉｅ ｈ ｆ ｉ ｅ ｓ ｉａ ｆＨｅ ｅ ｉ ｉｅ— ｔ ｏ ｉａ ｅ ｓｔ，Ｈｅ ｅ ｒｖｎ ｅ Ｔ ｎ ｓ ａ ０ ３ ０ ， ｉａ ｉ ｙ ｂ ｉ ｏ ｉｃ ， ａ ｇｈ ｎ Ｐ ６ ０ ０ Ｃｈ ｎ
双环醇片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗药物性肝炎的临床效果研究
双环醇片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗药物性肝炎的临床效果研究发表时间：2017-04-10T15:54:30.740Z 来源：《航空军医》2017年第3期作者：路永媚[导读] 临床上针对该疾病患者的病情特点提出了双环醇片联合多烯磷脂胆碱胶囊治疗，获得了较为理想的临床疗效。
长沙市第三医院湖南长沙 410015 【摘要】目的：在药物性肝炎患者的治疗过程中应用双环醇片联合多烯磷脂胆碱胶囊治疗，研究临床效果。
方法：本次探究中选取我院在2015年4月至2016年4月期间所收治的66例药物性肝炎患者作为样本人群，利用抽签法将所有患者均分，2组患者分别为研究组与对照组，每组内患者例数是33例。
给予对照组患者单药多烯磷脂胆碱胶囊治疗，给予研究组患者双环醇片联合多烯磷脂胆碱胶囊治疗，对比分析2组患者经过不同药物治疗后的组间数据。
结果：经过不同药物方法治疗后，研究组患者的临床总有效率以及AST、ALT、TBLL以及GGT水平均获得了显著性改善，改善程度对比对照组患者而言，差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：在药物性肝炎患者的治疗过程中应用双环醇片联合多烯磷脂胆碱胶囊治疗的临床疗效较为理想，可显著改善患者的肝功能各项临床指标，临床应用价值较高且值得在临床上推荐。
【关键词】药物性肝炎；双环醇片；多烯磷脂胆碱胶囊；临床疗效为了进一步探析在药物性肝炎患者治疗过程中应用双环醇片联合多烯磷脂胆碱胶囊治疗的临床疗效，我院对66例患者进行以下过程探析以及以下结果报道。
1 资料与方法1.1临床资料本次探究对象需在我院2015年4月至2016年4月期间所收治的药物性肝炎患者中选取，患者例数是66例，组别是2组，分组方法是抽签法，对照组中患者例数是33例，男女患者比例是23：10，最大年龄是78岁，最小年龄是18岁，中位年龄为（45.24±5.62）岁；研究组中患者例数是33例，男女患者比例是21：12，最大年龄是77岁，最小年龄是20岁，中位年龄为（46.21±6.32）岁。
双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物性肝损伤的疗效
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计学意义(
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０５).结论 双环醇联合多烯磷脂酰胆碱 胶 囊 可 明 显 减 轻 抗 结 核 药 物 性 肝 损 伤 患 者 的 炎 症 反 应 及 氧 化 应 激 反
应,并能降低外周血 NQO１ 和 HOＧ
１ 水平,升高外周血 KEAP１ 水平,改善肝功能,疗效显著,安全性好.
关键词:抗结核药;肝损伤;双环醇;多烯磷脂酰胆碱;肝功能;
基金项目:湖北省卫计委基金项目(编号:WJ
２０１５MB０７５)
作者简介:彭丹,女,硕士,主管技师
∗
通信作者:田爱霞,女,硕士,副主任医师
中多烯磷脂酰胆碱是临床常用的保肝药物之一,可发
挥肝脏保护 效 应 [３].双 环 醇 具 有 增 强 肝 脏 解 毒 功 能
熊去氧胆酸胶囊与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察
熊去氧胆酸胶囊与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察姜真实【摘要】目的探讨熊去氧胆酸胶囊与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效.方法接收在本院患有非酒精性脂肪肝的患者一共有48例,随机分为实验组与对照组,各24例.对照组患者采取多烯磷脂酰胆碱进行治疗,实验组在此基础之上采取熊去氧胆酸胶囊进行治疗,对比两组患者的临床效果.结果实验组患者的总体有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗后,实验组患者的ALT、AST、γ-GT、TG以及TC 均低于对照组,HDL-C显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的Fibroscan评分之间比较差异无统计学意义,治疗后,实验组患者的Fibroscan评分明显低于对照组(P<0.05).结论对非酒精性脂肪肝采取多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸胶囊治疗的效果可靠,可以使患者的血脂代谢和肝脏功能得到明显改善,使患者生活质量进一步提高,具有临床推广价值.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)005【总页数】3页(P9-11)【关键词】熊去氧胆酸胶囊;多烯磷脂酰胆碱;非酒精性脂肪肝;临床疗效【作者】姜真实【作者单位】丹东市传染病医院,辽宁丹东 118000【正文语种】中文NAFLD（非酒精性脂肪性肝病）指的是一种没有过量饮酒史以及其他明确肝损害因素造成的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪病变为病理特点的疾病。
其症状主要为肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积[1]。
非酒精性脂肪肝在西方国家属于一种常见疾病，在人群当中的患病率在30%左右[2]，在肥胖或者DM人群当中的患病率相对比较高，高达80%左右。
目前，随着我国社会经济日益发展，人民生活水平日益提高，其中患有HAFLD的患者越来越多，每年呈现递增趋势，对患者的健康生活质量带来巨大影响。
所以，有效的预防和治疗非酒精性脂肪肝对阻止疾病进展和改善预后具有非常重要的作用。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2015年1月～2016年8月在本院接收的非酒精性脂肪肝的患者一共有48例，48例患者全部符合《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》当中的标准[3]。
双环醇和多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物性肝损伤疗效比较
双环醇和多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物性肝损伤疗效比较林厚雄; 黄修柳; 王德志【期刊名称】《《山东医药》》【年(卷),期】2019(059)022【总页数】3页(P69-71)【关键词】结核病; 药物性肝损伤; 双环醇; 多烯磷脂酰胆碱【作者】林厚雄; 黄修柳; 王德志【作者单位】福建医科大学附属宁德市医院福建宁德352100【正文语种】中文【中图分类】R52; R575.5结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病，其临床常用治疗药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
采用以上药物联合抗结核药治疗时大约有25%的患者会发生药物性肝损伤，导致患者治疗依从性下降或治疗中断，严重者甚至出现肝功能衰竭危及患者生命[1～3]。
研究显示，双环醇能增强肝脏解毒功能，降低抗结核药物所致肝损害患者的转氨酶水平，改善肝脏多种生化指标[4，5]。
为此，本研究选取肺结核治疗过程中发生药物性肝损伤患者分别给予双环醇和多烯磷脂酰胆碱保肝治疗，进一步探讨双环醇治疗抗结核药物性肝损伤的临床疗效。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2017 年1～12 月本院感染科收治因药物性肝损伤暂停抗结核药物并住院保肝治疗患者136 例, 男78例、女58例，年龄(40.7±7.2)岁，肝损害病程(16.1±2.8)d。
患者均采用2HREZ/4HR方案抗结核治疗，药物性肝损伤诊断标准参照中华医学会肝病学分会药物性肝病学组2015年《药物性肝损伤诊治指南》[6]。
临床表现：乏力118例，食欲减退113例，肝区胀痛46例，皮肤黄染84例，瘙痒10例；药物性肝损伤分级：1级8例，2级43例，3级65例；药物性肝损伤类型：肝细胞型68例，胆汁淤积型7例，混合型61例；RUCAM量表评分≤8分71例，>8分65例。
136例随机分为观察组62例和对照组74例，两组临床资料比较差异无统计学意义 (P均>0.05),具有可比性。
多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗脂肪肝的疗效分析
多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗脂肪肝的疗效分析目的观察分析多烯磷脂酰胆碱胶囊联合双环醇片治疗脂肪肝患者的临床疗效。
方法选取2011年8月～2013年8月在我院接受治疗住院的46例脂肪肝患者，平均年龄（35.2±4.2）岁；随机分为治疗组和对照组，每组各23例。
对照组患者在接受基础治疗的基础上只口服多烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗，治疗组患者在上述一般治疗的基础上给予多烯磷脂酰胆碱胶囊联合双环醇片治疗。
两组均连续治疗3个月观察疗效。
结果治疗组总有效率为91.3%，对照组总有效率为56.5%。
其治疗组的总有效率明显优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论使用多烯磷脂酰胆碱联合双环醇的方法治疗脂肪肝临床效果明显，疗效确切，具有一定的临床推广价值。
标签：多烯磷脂酰胆碱；双环醇；脂肪肝；临床疗效近些年来，随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化，我国非酒精性脂肪肝的发病率逐年升高，已成为最常见的慢性肝病。
非酒精性脂肪肝是一种代谢性肝脏疾病，与遗传易感性和胰岛素抵抗密切相关[1]。
我院选取2011年8月～2013年8月接受治疗的46例脂肪肝患者，采用对照研究的方法，给予多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗该病，与单用多烯磷脂酰胆碱进行对照，其临床效果显著，现将临床资料报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2011年8月～2013年8月在我院接受治疗住院的46例脂肪肝患者，均符合脂肪肝的诊断标准。
随机将46例患者分为治疗组和对照组，其治疗组23例，男13例，女10例，年龄19～55岁，平均年龄（35.2±4.2）岁；对照组23例，男14例，女9例，年龄20～60岁，平均年龄（38.6±3.8）岁。
两组患者的AST、A L均高于正常值上限的1.5倍，TC、TG均增高。
两组患者一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者给予基础治疗的基础上单用多烯磷脂酰胆碱胶囊（228mg）（赛诺菲安万特（北京）制药有限公司，国药准字H20059010，）2粒，口服治疗；治疗组患者在基础治疗的基础上给予多烯磷脂酰膽碱胶囊（228mg）2粒，口服治疗，联合双环醇片（25mg）（北京协和药厂，国药准字H20040467）2片，口服治疗。
多烯磷脂酰胆碱胶囊联合中药透药治疗脂肪肝的临床疗效观察
多烯磷脂酰胆碱胶囊联合中药透药治疗脂肪肝的临床疗效观察【摘要】目的：探究分析多烯磷脂酰胆碱胶囊联合中药透药治疗脂肪肝的临床疗效。
方法：回顾性选取94例脂肪肝患者随机分为对照组（多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗）和观察组（对照组治疗基础上给予中药透药治疗）。
对比两组的治疗有效率、肝功能指标以及血脂指标。
结果：观察组优于对照组，P＜0.05。
结论：在对脂肪肝患者进行治疗的过程中，采用多烯磷脂酰胆碱胶囊联合中药透药治疗的模式，能够有效提升治疗有效率，同时能够显著改善患者的肝功能指标以及血脂指标，在实际应用的过程中具有优良的效果，值得进一步的推广与应用。
【关键词】：多烯磷脂酰胆碱胶囊；中药透药；肝功能指标；血脂指标脂肪肝的发病与多方面的因素存在联系，其病因呈现出多样化的特点，其主要是由于患者肝细胞脂肪堆积过多所导致，属于临床相对常见的疾病，其会使得患者出现肝细胞再生障碍以及坏死，进而出现肝纤维化、肝硬化等症状，严重的威胁着患者的健康，本文将探究分析多烯磷脂酰胆碱胶囊联合中药透药治疗脂肪肝的临床疗效，详情如下所示。
1.资料与方法1.1一般资料回顾性选取94例脂肪肝患者随机分为观察组和对照组各47例。
对照组男30例，女17例，平均年龄（47.38±2.17）岁；观察组中：男28例，女19例，年龄32-63岁，平均年龄（47.40±2.22）岁；两组一般资料对比，无明显差异，P＞0.05。
1.2方法1.2.1对照组方法予以患者多烯磷脂酰胆碱胶囊（批准文号：BH20020026，生产企业：A.Nattermann & Cie.GmbH），口服，每日三次，每次三粒；药物实际使用剂量根据患者具体情况而定。
1.2.2观察组方法中药成分主要为：山楂、陈皮、茯苓、柴胡、郁金、法半夏等组成，采用中药透药治疗仪对患者进行治疗，每日1次。
1.3观察指标经治疗干预后，对比两组的治疗有效率、肝功能指标以及血脂指标。
多烯磷脂酰胆碱联合丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎40例临床观察
多烯磷脂酰胆碱联合丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察陈炎生费新应刘文涛舒庆黄石市中医医院（传染病医院）肝病科，湖北黄石 435000【摘要】目的：观察多烯磷脂酰胆碱联合丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效。
方法：将50例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分成两组，治疗组口服多烯磷脂酰胆碱和静滴丹参注射液，对照组口服多烯磷脂酰胆碱治疗，比较两组疗效及肝功能、血脂变化。
结果：治疗组总有效率为92.0﹪，对照组总有效率为76.0﹪，两组比较有显著性差异(P<O.05)。
治疗组肝功能、血脂治疗后较治疗前有显著改善(P<O.01，P<O.05)，并优于对照组(P<O.05)。
结论：多烯磷脂酰胆碱联合丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎有显著疗效。
【关键词】非酒精性；脂肪性肝炎；多烯磷脂酰胆碱；丹参注射液；疗效非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是指肝组织病理学变化与酒精性脂肪性肝炎相似，但无明确饮酒史的一种获得性代谢疾病。
近来研究显示，约20﹪的非酒精性脂肪性肝炎病患者可进展为肝硬化，其中30﹪～40﹪患者死于肝相关疾病，部分发生亚急性肝衰竭和肝细胞癌[1]。
我们于2009年1月～2011年6月通过运用多烯磷脂酰胆碱联合丹参注射液治疗非酒精性脂肪性肝炎25例，取得良好疗效，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料 50例NASH均来自我院门诊及住院患者，诊断均符合中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组颁布的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[2]相关诊断标准，除外酒精性脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等可导致脂肪肝的特定肝脏疾病。
随机分为治疗组和对照组，其中治疗组25例，男性17例，女性8例；年龄（18～65）岁，平均年龄(34.5±11.8)岁；病程6个月～5年，平均病程（2.6±1.7）年。
对照组25例，男性19例，女性6例；年龄（18～60）岁，平均年龄（35.6±13.7）岁；病程6个月～5年，平均病程（2.3±1.5）年。
多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察
多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察作者：全顺爱来源：《中国当代医药》2010年第32期[摘要] 目的：观察多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗非酒精性肝炎的临床疗效。
方法：选择2005年3月～2008年5月在本院感染科门诊和住院的非酒精性脂肪肝患者56倒，应用多烯磷脂酰胆碱静点4周后改口服，治疗5个月，联合双环醇治疗，观察治疗前后肝功能指标、血脂的变化。
结果：治疗后肝功能、血脂变化与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗非酒精性脂肪肝炎，疗效确切，值得临床推广使用。
[关键词] 多烯磷脂酰胆碱；双环醇；非酒精性脂肪肝[中图分类号] R575.1[文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2010）11（b）-057-01非酒精性脂肪肝是一种与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的代谢性肝脏疾病，随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化，非酒精性脂肪肝的患病率日益增加，已成为西方发达国家慢性肝病的首要疾病，在我国亦已成为仅次于慢性病毒性肝炎的第二大肝病，并与肝纤维化、肝硬化、肝功能衰竭的发生密切相关[1]。
本研究分析多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗非酒精性脂肪性肝炎，疗效确切，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2005年3月～2008年5月在本院感染科门诊和住院的非酒精性脂肪肝患者56倒，男性38例，女性18例，年龄21～55岁，平均38岁。
1.2 临床诊断标准①无饮酒史或每周饮酒中乙醇含量＜40 g；②血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）异常，卜谷氨酰氨转移酶（R-GT）升高，血脂升高；③B超示肝脏近场弥漫性点状高回声远场回声衰减，光点稀疏，网络清晰；④有不同程度的乏力、腹胀、肝区隐痛等症状；⑤除外病毒性肝炎，自身免疫性肝病、糖尿病等。
1.3 治疗方法多烯磷胆碱10 ml（每5毫升含多烯磷脂酰胆碱232.5 mg）加入5%葡萄糖溶液250 ml静脉点滴，每日1次，4周后改为口服，每日3次，每次2粒，疗程5个月；双环醇25 mg口服，每日3次，连服6个月，同时要求患者禁止饮酒。
非酒精性脂肪性肝病NAFLD预防和治疗-指南推荐意见
非酒精性脂肪性肝病NAFLD预防和治疗鉴于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是肥胖和代谢综合征（MetS）累及肝脏的表现，大多数患者肝组织学改变处于单纯性脂肪肝阶段，治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的❖首要目标为减肥和改善胰岛素抵IR，预防和治疗代谢综合征（MetS）、2 型糖尿病（T2DM）及其相关并发症，从而减轻疾病负担、改善患者的生活质量并延长寿命；❖次要目标为减少肝脏脂肪沉积，避免因“附加打击”而导致非酒精性脂肪性NASH和慢加急性肝功能衰竭；对于非酒精性脂肪性NASH和脂肪性肝纤维化患者还需阻止肝病进展，减少肝硬化、HCC 及其并发症的发生。
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的疗效判断需综合评估人体学指标、血液生化指标及B 超等肝胆影像学变化，并监测药物不良反应，从而及时调整诊疗方案。
在治疗和随访过程中，建议密切观察患者的生活方式、体重、腰围和动脉血压变化，每隔3~6个月复查血液生化学指标和HbA1c，6~12 个月复查上腹部B 超。
血清氨基酸转移酶恢复正常和肝脂肪变消退，即使提示非酒精性脂肪性NASH 改善也不代表肝纤维化程度不加剧。
通过肝脏瞬时弹性成像、MRS、MRE动态观察肝脂肪变和纤维化程度在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）疗效评估和新药研发中的作用有待明确。
定期肝活检至今仍是评估非酒精性脂肪性NASH 和肝纤维化患者肝组织学变化的唯一标准，治疗非酒精性脂肪性NASH 的目标是脂肪性肝炎和纤维化程度都能显著改善，至少要达到减轻肝纤维化而脂肪性肝炎不加剧，或非酒精性脂肪性NASH 缓解而纤维化程度不加重。
1. 改变不良生活方式减少体重和腰围是预防和治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及其并发症最为重要的治疗措施。
对于超重、肥胖，以及近期体重增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者，建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式教育纠正不良行为。
适当控制膳食热量摄入，建议每天减少2092~4184 kJ（500~1000 kcal）热量；调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品，增加全谷类食物、ω-3脂肪酸及膳食纤维摄入；一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。
双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察
双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察沈毅【摘要】目的探讨双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法 144例非酒精性脂肪性肝炎患者,随机分为观察组(84例)和对照组(60例),观察组患者采用双环醇与多烯磷脂酰胆碱联合治疗,对照组患者采用多烯磷脂酰胆碱治疗,比较两组患者治疗前后的γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、门冬氨酸基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝功能指标变化情况.结果治疗前,观察组及对照组的γ-GT分别为(126.42±12.26)、(126.21±12.15)U/L,AST分别为(128.83±13.46)、(128.80±13.40)U/L,ALT分别为(124.51±11.89)、(124.43±11.83)U/L,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组及对照组的γ-GT分别为(55.15±5.84)、(87.68±8.81)U/L,AST分别为(43.32±5.54)、(83.34±7.72)U/L,ALT分别为(39.36±3.47)、(65.36±6.14)U/L,观察组肝功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用双环醇与多烯磷脂酰胆碱联合治疗非酒精性脂肪性肝炎患者,可有效改善患者的肝功能,具有重要的临床推广价值.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)013【总页数】2页(P123-124)【关键词】非酒精性脂肪性肝炎;多烯磷脂酰胆碱;双环醇;肝功能【作者】沈毅【作者单位】118000 丹东市传染病医院感染科【正文语种】中文近几年来, 随着人们生活水平的提高, 非酒精性脂肪性肝炎的发病率呈现逐年递增的趋势, 若不及时控制, 会进一步加重肝功能损害, 随着病情的进展会导致肝细胞纤维化甚至肝硬化的发生。
多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察
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４ 参 考 文 献
［ ］ 郭美琦 ， 繁嫱 ， １ 黄 吴维云 ， 西洛他唑对健康人 血小板聚集功 能 等．
双环醇片联合肌苷片治疗老年脂肪肝的疗效观察
双环醇片联合肌苷片治疗老年脂肪肝的疗效观察朱艳丽【摘要】目的：探讨双环醇片联合肌苷片治疗老年脂肪肝的疗效，并观察对患者肝功能、血脂的影响。
方法将在我院接受治疗的120例老年脂肪肝患者，分成对照组和观察组，患者接受常规治疗的同时，对照组口服肌苷片，观察组联合双环醇片治疗。
结果治疗后，观察组患者TG、CHOL、LDL-C水平低于对照组、而观察组患者HDL-C水平高于对照组（P＜0．05）。
治疗后，观察组患者AST、TBil、ALT、GGT水平低于对照组（P＜0．01）。
观察组患者的治疗总有效率为95．00％，高于对照组（78．33％），（P＜0．01）。
结论双环醇片联合肌苷片治疗老年脂肪肝疗效佳，能够有效调节患者血脂、促进患者肝功能的恢复，有利于患者症状体征的改善。
%Objective To study the curative effect of the bicyclol combined with Inosine Tablets in the treatment of senile fatty liver , and to observe its influence on patients'liver function and bloodlipids .Methods In our hospital ,120 cases of elderly patients with fatty liver were divided into control group and observation group ,60 caseseach .Control group patients received conventional treatment of oral Inosine Tablets ,the observation group received bicyclol oraltherapy .Results After the treatment ,the observa-tion group ,TG ,CHOL ,TG and LDL-C level were lower than the control group ,while CHOL and LDL-C level was higher than the control group .The difference was statistically significant (P<0 .05) .After the treatment ,the observation group of patients , AST ,TBil ,ALT ,the GGT level were lower than the control group (P<0 .01) .Observation group ,the total effective rate was 95 .00% higherthan the control group 78 .33% (P<0 .01) .Conclusion Bicyclol combined with Inosine Tablets showed good cura-tive effect on senile fattyliver ,which can effectively regulate blood fat ,promote the recovery of liver function .【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】3页(P91-93)【关键词】肌苷片;双环醇片;脂肪肝;肝功能;血脂【作者】朱艳丽【作者单位】沈阳医学院附属第二医院药剂科，辽宁110002【正文语种】中文【中图分类】R972脂肪肝是消化内科常见的一种疾病，是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[1]。
双环醇联合谷胱甘肽对中重度非酒精性脂肪肝的疗效及对血清铁蛋白
双环醇联合谷胱甘肽对中重度非酒精性脂肪肝的疗效及对血清铁蛋白和肝纤维化指标的影响发表时间：2020-12-30T02:44:30.638Z 来源：《医药前沿》2020年26期作者：徐红汪洁朱洁张正华张月萍沈国辉陆建华汤伟民顾其龙费平[导读] 患者的死亡风险显著增加[2]。
本研究采用双环醇联合谷胱甘肽治疗中重度NAFLD，观察结果报道如下。
（上海市奉贤区古华医院上海 201400）【摘要】目的：评价双环醇联合谷胱甘肽对中重度非酒精性脂肪肝（NAFLD）的疗效及安全性，观察对血清铁蛋白（SF）和肝纤维化指标影响。
方法：选取我院肝病门诊在2016年10月至2018年12月中重度NAFLD患者共100例，按数字表法随机分为治疗组50例和对照组50例。
治疗组2例及对照组3例最终失访，未纳入统计。
治疗组48例给予双环醇联合谷胱甘肽治疗。
对照组47例只给予双环醇治疗，两组均配合适当运动和饮食控制，疗程均为24周。
观察两组患者治疗前后症状、肝功能、血清铁蛋白（SF）和肝纤维化指标、受控衰减参数CAP值的变化，评价双环醇联合谷胱甘肽的疗效和安全性。
结果：经过24周治疗，治疗组总有效率显著高于对照组（95.83%vs82.98%），统计学比较有显著性差异（P<0.05）。
两组ALT、AST、SB、AKP、γ-GT以及受控衰减参数CAP值与治疗前比较均显著下降（P<0.01）。
治疗组ALT、SB低于对照组，比较有统计学差异（P<0.05）；治疗组AST、γ-GT显著低于对照组（P<0.01）。
治疗组的SF、HA、IV-C低于对照组（P<0.01)。
治疗组LN低于对照组（P<0.05）；两组治疗后PⅢNP比较无统计学差异（P>0.05），均无明显的不良反应。
结论：双环醇联合谷胱甘肽对中重度NAFLD患者的疗效明显，显著改善肝功能，降低血清铁蛋白及肝纤维化指标，安全性高。
【关键词】双环醇；谷胱甘肽片；中重度非酒精性脂肪肝；血清铁蛋白；肝纤维化指标【中图分类号】R575 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）26-0088-03非酒精性脂肪肝（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的肝损伤因素所致的一种多系统受累的代谢性疾病，近年来其发病率逐年增加，流行率在全球范围呈快速增长趋势，平均患病率达24.4%，我国患病率达15%～20%，其中10%～30%为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）[1]。
双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗甲亢性肝损伤的疗效分析
双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗甲亢性肝损伤的疗效分析摘要】选自2014年4月～2015年4月于本院收治的142例甲亢性肝损患者临床资料，按治疗所用方法分两组，两组均予以口服甲巯咪唑治疗，对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗，观察组在对照组治疗基础增加双环醇片治疗，观察两组治疗后肝功能指标变化以及临床疗效。
结果表明，双环醇与多烯磷脂酰胆碱胶囊联合治疗的效果比单用多烯磷脂酰胆碱效果好，有效降低肝功能指标应，值得推广应用。
【关键词】双环醇；多烯磷脂酰胆碱；甲亢性肝损伤；疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0153-02甲亢即甲状腺功能亢进症属于一种全身性疾病，为临床常见内分泌科病，通常可累及心血管、消化、血液等系统。
有效安全的保肝治疗在甲亢性肝损伤患者治疗过程中使用抗甲亢药物(ATD)是十分重要的[1]。
因此，本院通过采用双环醇与多烯磷脂酰胆碱两种药物联合对甲亢性肝损伤患者进行治疗，取得较好效果，报道如下：1.资料及方法1.1一般资料选自2014年4月～2015年4月于本院收治的142例甲亢性肝损患者临床资料，且均符合甲亢诊断标准，且排除因饮酒、药物等原因导致肝损害。
按治疗所用方法分两组，对照组65例，男29例，女36例，年龄53～72岁，病程4～7年；观察组77例，男40例，女37例，年龄55～73岁，病程5～7年。
两组性别、年龄及病程等基线资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2 方法两组服药前均常规检查肝功能有不同程度异样，均予以口服甲巯咪唑(赛治，Merck KGaA公司，批准文号：H20120404)治疗，15mg/次。
对照组采用口服多烯磷脂酰胆碱胶囊(赛诺菲北京制药有限公司,批准文号：H20059010)465mg，3次/d；观察组在对照组治疗基础增加双环醇片(百赛诺，北京协和药厂，批准文号：H20040467)，口服25mg，3次/d。
双环醇片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗酒精性脂肪肝的效果
双环醇片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗酒精性脂肪肝的效果刘雪兵【期刊名称】《《河南医学研究》》【年(卷),期】2019(028)020【总页数】2页(P3733-3734)【关键词】酒精性脂肪肝; 双环醇片; 多烯磷脂酰胆碱胶囊; 肝功能【作者】刘雪兵【作者单位】信阳市第一人民医院消化内科河南信阳 464000【正文语种】中文【中图分类】R575.5酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver，AFL)是由于长期饮酒导致肝内脂肪过多所致，可出现乏力、食欲不振、右上腹胀痛等症状。
临床上常采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗AFL，可抑制脂质过氧化，加快膜再生，保护肝脏组织。
双环醇片可降低氨基酸转移酶水平，减轻肝脏组织损伤，具有肝保护作用。
本研究观察双环醇片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗AFL的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年8月至2018年8月信阳市第一人民医院收治的114例AFL患者，采用随机数表法将其分为对照组和观察组，每组57例。
对照组男43例，女14例；年龄25～67岁，平均(46.13±8.64)岁；病程2～9 a，平均(5.03±0.81)a。
观察组男42例，女15例；年龄24～68岁，平均(45.97±8.73)岁；病程2～8 a，平均(4.85±0.74)a。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。
患者自愿参与本研究并签署知情同意书。
本研究经医院医学伦理委员会审批通过。
1.2 选取标准纳入标准：存在纳差、乏力、肝区疼痛；符合《酒精性肝病诊疗指南》中AFL诊断标准[1]；经彩色多普勒超声检查确诊。
排除标准：其他肝脏疾病；肝功能不全；对本研究所用药物过敏。
1.3 治疗及检测方法1.3.1 治疗方法两组均进行戒酒、营养支持、服用水飞蓟宾等治疗。
对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊[赛诺菲安万特(北京)制药有限公司，国药准字H20059010]，456 mg/次，3次/d。
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摘要：目的观察双环醇与多烯磷脂酰胆碱胶囊联合治疗非酒精性脂肪性肝炎（NSAH）的临床疗效。
方法
方法 治疗组47例用多烯磷脂酰胆碱胶囊联合双环醇片，对照组35例单用多烯磷脂酰胆碱胶囊，用量、疗程同治疗组。
观察各组治疗前后临床症状、血清ALT、AST、TBiL、γ-GT、TC及B超脂肪肝复常缓解情况。
结果
结果 两组患者服药后症状、体征均有不同程度改善，治疗组优于对照组，两组各项指标均有下降。
结论
结论 多烯磷脂酰胆碱联合双环醇能生理性修复已破坏的肝细胞，促进非酒精性脂肪性肝炎的恢复，为临床提供了新思路。
关键词：双环醇片；多烯磷脂酰胆碱； 非酒精性脂肪性肝炎
近年来，非酒精性脂肪性肝炎（NSAH）的发病率明显上升。
目前，对NSAH主要采取控制饮食及体重、护肝、降酶或对症治疗[1]。
濮阳市油田总医院自2006年5月～2009年9月联用双环醇和多烯磷脂酰胆碱治疗NSAH与单用多烯磷脂治疗进行比较，临床满意，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 82例均来自濮阳市油田总医院感染科住院或门诊患者，均符合非酒精性脂肪性肝病诊疗指南标准[2]。
应用多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗47例，其中，男35例，女12例，平均49.5岁；对照组35例，其中，男25例，女10例，平均年龄48.7岁。
两组性别、年龄、病情及实验室检查各项指标等无显著差异（P>0.05）。
1.2治疗方法 治疗组用多烯磷脂胆碱胶囊，每次2粒456mg，tid，12周后改为每日1粒228mg，tid，维持剂量。
联合双环醇片，每次2片50mg，tid，12周后减至25mg，tid，维持剂量。
疗程为6个月。
对照组单用多烯磷脂酰胆碱胶囊用量、疗程同上。
两组基础治疗同。
1.3观察指标 观察各组治疗前后临床症状、血清ALT、AST、TBiL、γ-GT、TC及B超脂肪肝的复常缓解情况。
1.4 疗效判定标准 显著：临床症状消失和血清ALT、AST、TBiL、γ-GT正常、TC 下降>20%；B超脂肪肝消失。
有效：临床症状消失或明显改善，血清ALT、AST、TBiL 正常，γ-GT、TC下降10%～20%至正常范围者。
无效：生化指标未达有效标准，无好转。
1.5 统计学处理 两级间计量资料比较采用t 检验，计数资料采用χ2。
2 结果
2.1 两组患者服药后症状、体征均有不同程度改善，治疗组优于对照组，但无统计学差异。
2.2 血清生化学指标变化 两组患者服药后各项指标均有下降。
见附表。
2.3非酒精性脂肪肝炎B超情况变化比较 治疗组脂肪肝的复常率46.8%（22/47）比对照组6%（2/22）有显著提高，P<0.05。
2.4 药物不良反应及并发症 未见任何与药物相关的不良反应及并发症发生。
3 讨论
NSAH是一种获得性代谢疾病[2]，常为
双环醇联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪性肝炎疗效观察
河南省濮阳市油田总医院（457001）贺俊英
组别例数ALT（U・L-1)Tbil（umol・L-1)TC(mmol・L-1 )TG(mmol・L-1)
治疗组治疗前47187±23.328.3±9.37.6±2.1 3.4±1.1治疗后43.5±6.213.2±7.3 4.3±0.7 1.7±0.2
对照组治疗前35185±21.328.31±6.57.5±1.6 3.0±1.2治疗后81.2±13.212.1±8.3 4.5±0.7 2.1±0.2附表 两组治疗前后各指标变化比较
注：ALT、TBil、TC、TG而且治疗前后比较，P≤0.05隐源性肝硬化的前期病变并与肝癌有一定关系[3]。
NSAH治疗包括防治原发病或相关因素；基础治疗（调整饮食、有氧运动，纠正不良生活方式或行为）；减肥、降血脂、护肝治疗等。
双环醇片可通过清除氧自由基等毒性物质维持肝细胞膜和线粒体的稳定，对抗肝细胞的凋亡与坏死，从而降低血氨基酸转移酶，减轻肝组织的炎症坏死和脂肪变性，防止纤维化，抑制乙肝病毒的复制[4]。
多烯磷脂酰胆碱单用疗效尚难确定，两者联用可起到协同互补的作用。
治疗组ALT、TC恢复明显优于对照组，双环醇片联合多烯磷脂酰胆碱能够显著改善NASH 的肝功能、血脂水平及B超影像学情况，较单用多烯磷脂酰胆碱胶囊疗效显著，长期使用未见不良反应，提示多烯磷脂酰胆碱联合双环醇能生理性修复已破坏的肝细胞，减少氧化应激与脂质过氧化，抑制肝细胞质凋亡，减少炎症反应，抑制肝星状细胞活化，从多方面保护肝细胞免受损害，能促进非酒精性肝脏性肝炎恢复，为治疗NASH提供新思路。
参考文献
1 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精肝病学组.非酒精性脂肪性肝病诊疗指南[J].中华肝脏病杂志，2006，14（3）：161～163
2 范竹萍，曾民德.非酒精性脂肪性肝炎研究进展[J].国外医学·消化系疾病分册，1998，18:20～23
3 候天印，石国英，等.脂肪肝[M].北京:北京科学技术出版社，2001，1～10
4 刘耕陶.双环醇的抗病毒和肝细胞质保护作用及其作用机制[J].中国新药杂志，2001，10:325～327
（20101126收稿）
临 床 药 学
┃2011.01（下）┃首都医药 CAPITAL MEDICINE 34。