试论戾气学说与中医传染病学的发展
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中 医学 最 先 提 出的 。 明 ・ 有 性 的 《 疫论 》 是 提 出 了“ 气 ” 说 这 一 伟 大 创 见 ． 大地 促 进 了 中 医传 染病 学 的发 展 几 吴 瘟 更 戾 学 极 千 年 来 ， 医在 抗 击 疫 疠 的 斗 争 中做 出 了非 常 重 要 的 贡 献 ， 中 有许 多 防 治疫 疠 的 经验 。 时 值 甲型 Ｈ１ １流 感 横 行 的 今 天 ． 但 Ｎ 中 医理 论 体 系 中仍 然 没 有传 染 病 学这 一 重 要 的 亚 专 业 ． 至现 代 防 治 流 行 性 传 染 病 的 时 刻 ． 医往 往 处 于 辅 助 的 尴 尬 地 位 以 中 今 后应 充分 利 用现 代 检 测 技 术 ． 入 研 究 疫 疠 和 戾 气 ． 深 以丰 富 中 医传 染病 学科 理 论 关 键 词 戾 气 传 染病 学 中 医 学
中 图分 类号 Ｒ２ ７ ７ 文 献 标 识 码 Ａ 文 章 编 号 １ ７ —３ ７ ２ １ ０ — ０ ７ ３ ６ ２ ９ Ｘ（ ０ ０１ ７ ０ ５ —０
公 元 ２０ ０ ３年 Ｓ Ｒ Ａ Ｓ流行 ． 后 “ 流 感 ” “ 感 ２ 病 因 病 机 研 究 其 禽 、人 染猪 链 球 菌 ” 到 ２ ０ ． ０ ９年 的 甲型 Ｈ１ Ｎ１流 感 ． 人 类 给 疫疠 是 因戾气 中人 而致 “ 戾气 ” 首先 由隋 ． 巢元 带来 极 大 的灾难 与恐 慌 ．也让 医学 科 学 面 临更 加 严 方 提 出 ， 《 病 源 候 论 ・ 其 诸 温病 令 人不 相 染 易 》 中说 ：
中 医 教 学
试 论戾气 学说与 中医传 染病 学 的发展
林 德 云
（ 自贡 市精神 卫 生 中心 ， 川 自贡 ６ ３ ２ ） 四 ４ ０ ０
摘 要 关 于 疫 疠 、 疫 ， 医 书籍 中很 早 就 有 记 载 ， 且 对 疫 疠 流 行 的论 述 非 常 客 观 真 实 在 《 帝 内经 》 《 病 源 瘟 中 而 黄 、诸 候 论 》 已提 出 了“ 易” 概 念 ， 为 疫 疠 具 有传 染性 。至 明代 ，传 染” 词 已 出现在 中 医著作 中 ， 以说 传 染 病 的 概 念 是 就 染 的 认 “ 一 可
ｌ 中医对传 染 病的 论述
“ 染病 ” 个名 词及 其 概念 也是 中医学提 出来 的 传 这
对 流行 性传 染 弱关 系密切 ： 本气充满 ， 不 。《 “ 邪 经． 六元 正 纪大 论 》 ：瘟 疠 大行 ， 近 咸若 ” “ 大 易 人 ， 日 “ 远 ，疠 本气 适 逢 亏欠 ． 吸 之 间 。 邪 因 而乘 之 ” “ 呼 外 ．若
病 的认 识 与论 述 是相 当丰 富 的 ．对 传 染 病 的流 行 病 湿 。 天地 间别有 一种异 气所感 ” “ 乃 。疫气 者 ， 亦杂 气 中 学 、 播 途 径 、 染 源 、 防 和 治 疗 都 有 记 载 ． 至 之一 ． 有 甚于他 气 ． 传 传 预 甚 但 为病颇 重 ． 因名之 日戾 气 ” 夫 “ 疫 者 ． 天地 之 戾 气也 … …非 四时交 错 之气 ． 感 乃天 地 间别有 一种 戾气 ” “ 年疫气 盛行 ． 患者重 ， 能传 ，其 所 最 即童 辈 皆知 其为疫 ”瘟疫 论》 中 医论 述流行性 《 是 古 代 中医 称 传 染 病 为疫 疠 或瘟 疠 、 疫 、 瘟 疫病 。 染 ， 早 在殷 商 时期 的 甲古 文 中就 有霍 乱 的记 载 ， 周 礼》 传 染病最 为全 面 的专著 ，不 仅 明确 了其 病 因为戾气 ． 《 、 《 传》 《 左 、 山海 经 》 也有 传 染性 疾病 的记 载 。医学 专著 而且指 出传播 途径 是 “ 邪从 口鼻 而入 ”感 染戾 气后 是 ．
至。 民善 暴死 。” 内经 ・ 法论 》 说 ： 五疫 之 至 ， 《 刺 也 “ 皆 其 年气来 之历 ， 论强 弱 ， 不 正气 稍衰者 ． 触之 即病 。 戾 ”
相染 易 ， 问大 小 ， 无 病状 相 似 。 ” 不仅 提 出 了“ 疠 ” 气 的种类 不 同 ． 引起 的疾 病 也不 同 ． 瘟 、 所 侵犯 的脏 腑部 “ ” “ 疫” 疠 和 五 的病 名 ． 而且 指 出 了“ 皆相 染 易 ” 的现 位 也 不一 ． “ 当其 时 ． 有某 气 专人 某 脏 腑经 络 ． 如 盖 适 象 ， 中藏 经 ・ 传 尸 》 云 ：人 之 血气 衰弱 ， 腑 赢 专发 为某 病 。” 瘟疫 论》 指 出 了人 类 的疫病 与禽兽 《 论 亦 “ 脏 《 还 虚 … …钟 此 病死 之气 ． 而 为 疾 ” 认 为 这类 疾 病 是 染 ． 互相 传染 的 自汉 以后 历代 医家均 沿 用 “ 疠 ” “ 瘟 、 疫 疠 ” 一 概 念 ， 到 明 代 吴 有 性 著 《 疫 论 》 ， 瘟 这 直 瘟 后 “ 疫 ” 认 为是 中医对 传染 病 的统 称 。其 实 ．传 染 ” 被 “ 一 的瘟 疫是 由不 同的戾 气所 引起 的 ． “ 于无形 之气 ． 如 至 偏 中于动 物者 ， 如牛瘟 、 羊瘟 、 瘟 、 瘟 ， 当人疫而 鸡 鸭 岂
人 认 为 中医理论 不科 学 在 中 医界 ． 有人 认 为 中医 《 疫论 》 在 研究 瘟 疫 的实 践 中受 “ 戾之 气 ” 发 也 瘟 则 乖 启
对 传 染病 的认 识 不 如西 医 实 际上 中医理 论 对 传染 创建 戾 气学 说 ：夫 瘟 疫 之为 病 ， 风 、 寒 、 暑 、 “ 非 非 非 非
峻 的挑 战 在 抗击 Ｓ Ｒ Ａ Ｓ的过 程 中 ． 医药发 挥 了非 “ 中 此病 皆因岁 时不和 ．温 凉失节 ．人感 乖戾 之气 而生
常重要 的作用 但 因为 中医没 有传 染 病学 科 ． 然 有 病 。 仍 则病气转 相染 易 ． 至灭 门 ． 乃 延及外 人 。 而 吴有性 ”
中 图分 类号 Ｒ２ ７ ７ 文 献 标 识 码 Ａ 文 章 编 号 １ ７ —３ ７ ２ １ ０ — ０ ７ ３ ６ ２ ９ Ｘ（ ０ ０１ ７ ０ ５ —０
公 元 ２０ ０ ３年 Ｓ Ｒ Ａ Ｓ流行 ． 后 “ 流 感 ” “ 感 ２ 病 因 病 机 研 究 其 禽 、人 染猪 链 球 菌 ” 到 ２ ０ ． ０ ９年 的 甲型 Ｈ１ Ｎ１流 感 ． 人 类 给 疫疠 是 因戾气 中人 而致 “ 戾气 ” 首先 由隋 ． 巢元 带来 极 大 的灾难 与恐 慌 ．也让 医学 科 学 面 临更 加 严 方 提 出 ， 《 病 源 候 论 ・ 其 诸 温病 令 人不 相 染 易 》 中说 ：
中 医 教 学
试 论戾气 学说与 中医传 染病 学 的发展
林 德 云
（ 自贡 市精神 卫 生 中心 ， 川 自贡 ６ ３ ２ ） 四 ４ ０ ０
摘 要 关 于 疫 疠 、 疫 ， 医 书籍 中很 早 就 有 记 载 ， 且 对 疫 疠 流 行 的论 述 非 常 客 观 真 实 在 《 帝 内经 》 《 病 源 瘟 中 而 黄 、诸 候 论 》 已提 出 了“ 易” 概 念 ， 为 疫 疠 具 有传 染性 。至 明代 ，传 染” 词 已 出现在 中 医著作 中 ， 以说 传 染 病 的 概 念 是 就 染 的 认 “ 一 可
ｌ 中医对传 染 病的 论述
“ 染病 ” 个名 词及 其 概念 也是 中医学提 出来 的 传 这
对 流行 性传 染 弱关 系密切 ： 本气充满 ， 不 。《 “ 邪 经． 六元 正 纪大 论 》 ：瘟 疠 大行 ， 近 咸若 ” “ 大 易 人 ， 日 “ 远 ，疠 本气 适 逢 亏欠 ． 吸 之 间 。 邪 因 而乘 之 ” “ 呼 外 ．若
病 的认 识 与论 述 是相 当丰 富 的 ．对 传 染 病 的流 行 病 湿 。 天地 间别有 一种异 气所感 ” “ 乃 。疫气 者 ， 亦杂 气 中 学 、 播 途 径 、 染 源 、 防 和 治 疗 都 有 记 载 ． 至 之一 ． 有 甚于他 气 ． 传 传 预 甚 但 为病颇 重 ． 因名之 日戾 气 ” 夫 “ 疫 者 ． 天地 之 戾 气也 … …非 四时交 错 之气 ． 感 乃天 地 间别有 一种 戾气 ” “ 年疫气 盛行 ． 患者重 ， 能传 ，其 所 最 即童 辈 皆知 其为疫 ”瘟疫 论》 中 医论 述流行性 《 是 古 代 中医 称 传 染 病 为疫 疠 或瘟 疠 、 疫 、 瘟 疫病 。 染 ， 早 在殷 商 时期 的 甲古 文 中就 有霍 乱 的记 载 ， 周 礼》 传 染病最 为全 面 的专著 ，不 仅 明确 了其 病 因为戾气 ． 《 、 《 传》 《 左 、 山海 经 》 也有 传 染性 疾病 的记 载 。医学 专著 而且指 出传播 途径 是 “ 邪从 口鼻 而入 ”感 染戾 气后 是 ．
至。 民善 暴死 。” 内经 ・ 法论 》 说 ： 五疫 之 至 ， 《 刺 也 “ 皆 其 年气来 之历 ， 论强 弱 ， 不 正气 稍衰者 ． 触之 即病 。 戾 ”
相染 易 ， 问大 小 ， 无 病状 相 似 。 ” 不仅 提 出 了“ 疠 ” 气 的种类 不 同 ． 引起 的疾 病 也不 同 ． 瘟 、 所 侵犯 的脏 腑部 “ ” “ 疫” 疠 和 五 的病 名 ． 而且 指 出 了“ 皆相 染 易 ” 的现 位 也 不一 ． “ 当其 时 ． 有某 气 专人 某 脏 腑经 络 ． 如 盖 适 象 ， 中藏 经 ・ 传 尸 》 云 ：人 之 血气 衰弱 ， 腑 赢 专发 为某 病 。” 瘟疫 论》 指 出 了人 类 的疫病 与禽兽 《 论 亦 “ 脏 《 还 虚 … …钟 此 病死 之气 ． 而 为 疾 ” 认 为 这类 疾 病 是 染 ． 互相 传染 的 自汉 以后 历代 医家均 沿 用 “ 疠 ” “ 瘟 、 疫 疠 ” 一 概 念 ， 到 明 代 吴 有 性 著 《 疫 论 》 ， 瘟 这 直 瘟 后 “ 疫 ” 认 为是 中医对 传染 病 的统 称 。其 实 ．传 染 ” 被 “ 一 的瘟 疫是 由不 同的戾 气所 引起 的 ． “ 于无形 之气 ． 如 至 偏 中于动 物者 ， 如牛瘟 、 羊瘟 、 瘟 、 瘟 ， 当人疫而 鸡 鸭 岂
人 认 为 中医理论 不科 学 在 中 医界 ． 有人 认 为 中医 《 疫论 》 在 研究 瘟 疫 的实 践 中受 “ 戾之 气 ” 发 也 瘟 则 乖 启
对 传 染病 的认 识 不 如西 医 实 际上 中医理 论 对 传染 创建 戾 气学 说 ：夫 瘟 疫 之为 病 ， 风 、 寒 、 暑 、 “ 非 非 非 非
峻 的挑 战 在 抗击 Ｓ Ｒ Ａ Ｓ的过 程 中 ． 医药发 挥 了非 “ 中 此病 皆因岁 时不和 ．温 凉失节 ．人感 乖戾 之气 而生
常重要 的作用 但 因为 中医没 有传 染 病学 科 ． 然 有 病 。 仍 则病气转 相染 易 ． 至灭 门 ． 乃 延及外 人 。 而 吴有性 ”