傅宝田教授针灸治疗耳鸣的临床经验
针灸治疗耳聋方法
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针灸治疗耳聋方法
导语：针灸是现在治疗疾病很好选择，针灸可以治疗多种疾病，对针灸选择可以放心进行，不过在使用针灸治疗方法的时候，也是要注意对它使用过程中，
针灸是现在治疗疾病很好选择，针灸可以治疗多种疾病，对针灸选择可以放心进行，不过在使用针灸治疗方法的时候，也是要注意对它使用过程中，身体有不舒服情况，要立即说明，避免对自身健康造成损害，那针灸治疗耳聋方法都有什么呢，这也是很多人不清楚的，下面就详细介绍下。
针灸治疗耳聋方法：
(一) 体针
1.取穴
主穴：翳风、风池、听宫、听会。
配穴：肾俞、外关、百会。
2.治法
主穴每次取2穴，可轮用。
配穴据症酌加1～2穴。
先以右手拇指尖由轻而重按压患侧之主穴，至患者有酸胀感。
再用1.5寸～2寸毫针，风池穴向目外眦方向直刺进针约1.5寸，翳风向耳门方向斜刺深约1.5寸，听宫或听会，垂直刺入1.0寸～1.2寸，以耳内有强烈针感为度。
配穴，百会刺入2针，成“十”字形，余穴两侧均取，常规针法。
均施泻法或平补平泻法1分钟，留针120分钟，每隔30分钟运针1次，或通以电针，断续波，强度以患者可忍受为宜，通电30分钟，每日1次，10～12次为一疗程。
3.疗效
疗效评定标准：痊愈：听力恢复正常，检查无异常;显效：听力基本预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
针灸治疗耳鸣经验总结
针灸治疗耳鸣经验总结耳鸣是临床难治性疾病，中医认为耳鸣有虚实之分虚证责之心脾肾，实证责之及肝胆。
在辨证的基础上，进行针灸治疗，才能有的放矢，取得疗效显著。
本人治疗耳鸣的处方是基本处方加上与“证”相应的穴组，由镇静安神方、腹针基本方、局部穴及四肢取穴组成。
临床疗效显著，值得总结。
标签：耳鸣；针灸法；经验总结自2012年底开始，我院针灸门诊耳鸣的病人比较多。
通过针灸治疗耳鸣疗效明显，深受患者赞许。
1、耳鸣的概述耳鸣是一种无外界声源刺激时，耳内主观存在的声音感觉，不包括声音幻觉和体声。
声音幻觉表现为听到有意义的声音，如言语、音乐或警笛等。
体声指来自身体其他部位的声音，如血管搏动声、腭咽喉肌阵挛的卡嗒声、咽鼓管异常开放的呼吸声等。
耳鸣的产生机制包括外周和中枢两部分。
研究认为，心理因素在耳鸣产生的过程中起重要作用，非听觉系统，尤其是与情绪有关的边缘系统的神经活动异常，可导致耳鸣发生[1]。
但目前耳鸣的机制研究仍缺乏统一的结论。
治疗上，对于确切病因如外耳道脂肪瘤，动静脉瘘等耳部疾病引起的耳鸣以病因治疗为主。
大多数耳鸣病因不明，目前西医治疗以物理治疗为主，如习服疗法、掩蔽疗法等。
药物疗法以麻醉药物、抗抑郁抗焦虑药物、维生素等为主。
2、中医对耳鸣的认识2.1从脏腑角度的认识耳鸣分为虚实两种耳鸣。
《景岳全书》中论“耳鸣当辨虚实，凡暴鸣而声大者多实，渐鸣而声细者多虚；少壮热盛者多实，中衰无火者多虚；饮酒厚味素多痰火者多实，质清脉细数多劳倦者多虚”。
这是关于耳鸣虚实的较为详细的论述。
虚则心脾肾、实则肝胆，累及五脏。
中医内科的证型分为：风热外袭证“耳触风邪，与气相搏，其声嘈嘈，眼见光，为之虚聋”、肝火上扰证“木郁之发……甚则耳鸣眩转”、痰火壅结证“先有痰火在上，又感恼怒而得，怒则气上，少阳之火客于耳也”、脾气虚弱证“胃中空则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。
”心血不足证“心寄窍于耳，…心气不干，上逆于耳，亦致聋绩、耳鸣。
针灸辩证治疗耳鸣耳聋
针灸辩证治疗耳鸣耳聋摘要：据调查，我国耳聋耳鸣发病率高达20%且有继续上升，发病人数多，范围广，发病急的趋势。
耳病研究中心数据表明，中老年耳聋耳鸣的发病率更是高达67%，耳病可诱发多种头痛，失眠，食欲不振心理和生理疾病，长期困扰着患者，对身心造成伤害。
耳聋耳鸣治疗手段众多，可以用西药、中药、手术，心理学疗法等等，针灸治疗耳聋耳鸣具有易操作、痛苦少、疗效好的特点，本文根据不通的证型，从临床角度阐述了几种针灸治疗方法，疗效良好。
关键词：耳聋耳鸣；针灸；证型耳鸣耳聋，都是听觉异常的一种病症。
耳鸣是以耳内鸣响，妨碍听觉为主证。
耳聋是以听力减退或听觉丧失，不闻外声为主证。
二者症状虽有不同，但其发病机理及治则、取穴基本相同，故合并来讨论。
《素问·至真要大论》篇指出：“气有高下、病有远近、证有中外、治有轻重，适其至所为故也。
”本病的辩证治疗也应根据患病时间的长短，病因于经络，或因于脏腑；或治在经络，或治在脏腑；或其标或治其本；或升或降；或患野取穴，或辩证取穴，采取适当的治疗方法，达到治愈的目的。
1、辩证论治耳鸣、耳聋的辩治，首先分辨虚实。
实证，由肝郁化火，上扰清窍，或由肝胆火逆、上壅于耳者，治宜清肝泻火，宣通耳窍，或清降肝胆之火，宣通耳络；由痰郁化火，痰火上升，阻塞耳窍者，治宜清降痰火，宣畅耳络；由风热感冒反复复发，风热之邪上扰窍络，或温邪上攻，损蒙窍络者，治宜疏风清热，清宣耳络，或治宜清宣少阳，宣畅窍络。
虚证，由肾精亏虚，清窍失养者，治宜补肾益精，滋阴潜阳；由脾虚气陷、清气不升，或脾阳不振，清气不升所致者，治当健脾益气升阳，后者佐以温阳；如属化源不足，气血亏虚者，治宜补益气血，佐以补虚聪耳【1】。
2、临床论治本病临床有：肝火上扰、肝胆火逆、痰火上壅、风热上攻、肾精亏损和脾虚气陷等证型，现将以上几个证型的论治会述如下。
先天性耳聋、耳鸣、外伤性和其他病证，特别是一些慢性疾病伴有的耳鸣耳聋不在本此讨论范围之内【2】。
付于教授运用皮部浅刺法治疗突发性耳聋经验
［１２ｌ，，；ｇｉｇ成．辨证 治疗痤 疮 ２３７例 体会…．中国实 用医药 ，２０１３，８
【９】钱耀 明 ，李永健 ，乐枫 ．七 白汤辨 治痤 疮 心得ＩＣ］／／ｑ＇华 中医药
（１１）：２２９—２３０．
学 会 中 医 药 传 承 创 新 与 发 展 研 讨 会 ．２００７．
【１３］何 贵祥 ，剑 飞 ，尹 学 永 ，等．从 痰瘀 论 治青 春期 后 痤疮 ５２例
络 脉者 ，皮之 酃 ”提 ｒ认 皮郜 的纲 领 及划 分皮部 的 磬本 每周 ４次 治疗 １周 后 ｆ１述左 耳闷胀感消 失 ，轻度 耳呜 ，不影响
依据Ｉ Ｉ。“皮部” 人体脉 、筋 、骨 等的重要 性是一致 的 ，不仪是经 睡眠 ；义连续 治疗 ３周后 ，耳 聋 、耳 呜症状 基本消 失 。复 测 听 力 络 系统 的补 充 ，人体 阴阳 、气 ｍ的 变化 以及疾病 的 传变 也 无 ： 左耳高频平 均 ３０ｄＢ，低频平 均 ２０ｄＢ，较前 明 改善 ：
ｌ２８５－ｌ２８６．
２０１３．１８（４）：１１—１２．
［１１】范瑞 强．反 常性 痤疮 ：中 医诊 治之 我 ＥＩＪＩ．中国 中西 医结 合皮
【８１单敬文，陈华．枇杷清肺饮加减治疗寻常型痤疮 ｌ８５例【Ｊ１．康 肤性病 学杂志 ，２０ｌ６，ｌ５（５）：２９ｌ一２９２．
复学报 ，２００８，３ｌ（５）：１０３一Ｊ０５．
效 可靠 ，发挥 ＿ｒ传统 医学治疗 该病 的独特优 势
通畅 ，皮肤光 滑 ，双侧鼓膜完 整 ；测左 耳听 力：高频平 均 为 ６５ｄＢ．
ｌ 皮部浅 刺法的理论 基础
低频平 均为 ２５ｄＢ：确诊 为突发性耳 聋 口服金纳 多片 ，静 脉滴 注
皮部浅刺 法起 源于《内经》．《素 问 ·皮郜 沦》描 述 ，“皮荇 ，脉 凯时 治疗 ３周后 ，复行电洲听 显示 ：左耳听 力无 明显 变化 为
针灸配合穴位贴敷治疗耳聋耳鸣临床疗效分析
针灸配合穴位贴敷治疗耳聋耳鸣临床疗效分析作者：王春生来源：《中外医疗》2015年第18期[摘要] 目的分析针灸配合穴位贴敷治疗耳聋耳鸣患者临床效果。
方法随机抽选2010年3月—2014年4月该门诊接收耳聋耳鸣患者600例，按接诊时间平均分成两组（医治组、对照组），医治组患者给予针灸配合穴位贴敷治疗，对照组患者给予中药治疗，比对两组患者治疗效果。
结果临床针对性治疗后，患者症状均改善，医治组患者治疗好转率（96.7%）和对照组患者好转率（90.0%）相比，差异有统计学意义（P[关键词]针灸；穴位贴敷；耳聋耳鸣；临床疗效[中图分类号] R246.81 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）06（c）-0173-02[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of acupuncture combined with acupoint application in the treatment of patients with deafness and tinnitus. Methods 600 outpatients with deafness and tinnitus in our hospital between March 2010 and April 2014 according to the reception time were divided into two groups （the treatment group， the control group） .Patients in the treatment group were treated with acupuncture combined with acupoint application， while those in the control group were treated with traditional Chinese medicine， and treatment effects of the two groups were compared. Results After the clinical targeted treatment， the symptoms of all the patients were improved， but there was statistically significant difference between the effective rate of the the treatment group （96.7% ） and that of the control group （90%）（P[Key words] Acupuncture； Acupoint application； Deafness and tinnitus； Clinical effect耳聋耳鸣为临床常见病，也是临床治疗中的疑难杂症。
针灸神经性耳鸣案例
针灸神经性耳鸣案例神经性耳鸣是一种常见的听觉感知异常，患者常常会感到耳内有嗡嗡作响或者耳鸣声，严重影响生活质量。
针灸作为一种传统的中医疗法，在治疗神经性耳鸣方面有着独特的优势和疗效。
下面我们就来看一个针灸治疗神经性耳鸣的案例。
患者王先生，50岁，因为长期工作在嘈杂的环境中，导致耳鸣症状严重。
他寻求了多种治疗方法，包括西医药物治疗和中医针灸治疗，但效果并不明显。
最终，他来到了我们的诊所进行针灸治疗。
首先，我们对王先生进行了详细的病史询问和体格检查，了解到他的耳鸣症状已经持续了3年，伴随着头晕、失眠等不适症状。
经过综合分析，我们认为王先生的神经性耳鸣是由于长期噪音刺激导致的气血不畅，肝肾失调所致。
因此，我们制定了针灸治疗方案。
针灸治疗方案主要包括穴位选择和针刺技法。
我们选取了风池、听宫、太冲等穴位进行针刺，采用温针、灸法等技法进行治疗。
在治疗过程中，我们还结合了艾灸和中药熏洗等辅助疗法，以加强疗效。
经过连续的针灸治疗，王先生的耳鸣症状明显减轻，头晕、失眠等不适症状也得到了改善。
经过一个疗程的治疗后，他的耳鸣症状已经基本消失，生活质量得到了明显提高。
通过这个案例，我们可以看到针灸治疗神经性耳鸣的疗效是显著的。
针灸治疗能够调节气血，平衡脏腑，改善神经系统功能，从而达到治疗耳鸣的目的。
同时，针灸治疗还具有疗效确切、安全无副作用等优点，受到越来越多患者的青睐。
总之，针灸治疗神经性耳鸣是一种安全有效的治疗方法，对于一些难治性耳鸣症状有着良好的疗效。
在临床实践中，我们还需进一步总结经验，完善治疗方案，为更多患者提供针灸治疗的帮助。
希望通过这个案例的分享，能够为广大患者带来一些启发和帮助。
【干祖望病例】治疗耳鸣耳聋经验拾萃
【干祖望病例】治疗耳鸣耳聋经验拾萃吾师干祖望，业医六十余年。
善于撷古，勇于创新。
尤对耳鼻喉科造诣较深。
余随师侍诊半年，收益匪浅。
现将老师治疗耳鸣耳聋的部分经验撷菁，介绍如下。
突发性耳聋陈某，女，30岁。
1991年8月23日初诊。
主诉：今年7月初突然右耳鸣响，失听(贴耳表声也听不到)之后第3日即出现眩晕，经治眩晕消失，刻下聋则纯音听力完金丧失、鸣声为持续性无间断，多为音量较大。
而音调偶高，厌恶外来噪音，心烦则耳鸣更响，舌薄苔，脉左沉右细，深取有力。
医案：舌脉似虚而属实，证之鸣声偶有高调，拒纳噪音。
取升阳消痰开窍试探。
升麻3克，葛根6克，柴胡、胆星、菖蒲各3克，路路通、茯苓各10克，天竺黄6克，桃仁、苦丁菜各10克。
5剂。
二诊：药后鸣响程度更加厉害，心烦，对外来噪音难以接受，泛恶思吐，听力全部丧失，舌少苔质红，脉平。
医案：听力丧失，如井无波，故而药难起效，今也投石兴澜，幸已应手，藉其动荡之际，插手言治。
或可冀其万一之幸。
磁石30克(先煎)，五味子、熟地、山药各10克，丹皮6克，茯苓10克，泽泻6克，菖蒲3克，路路通、桃仁、丹参各10克。
7剂。
三诊：耳鸣逐渐趋向低沉，对噪音的反感也较前减轻，病耳已能听到手表声，舌少苔质有红意，脉平偏细。
医案：治法特殊、私淑于医怪陈士铎，幸而一击即中。
事非常有，实亦偶然，今已有效，再宗传统处方巩固，磁石30克(先煎)，五味子、熟地、山药，山萸肉、百合、茯苓各10克，丹皮，泽泻、葛根各6克，嘱服14剂。
最后告愈。
送来锦旗以作谢意。
按：患者突聋，为本虚标实，本属肾虚，《灵枢·脉度》指出：肾气通于耳，肾和则能闻五音矣”，反之正如《济生方·耳门》所说“肾气不平，则耳为受病也。
标为痰火，五志之火炎上都能炼液成痰，痰火上壅阻塞气道，能致耳鸣耳聋，《明医杂著》载“痰火上升，郁于耳中而为鸣，郁甚则壅闭矣”。
老师曾说：耳鸣音量大以及对外来噪音厌恶或心烦是属实证，故治疗先治其本，扫除清道的障碍，取苦丁菜，胆星、天竺黄、茯苓以清痰火。
“一针通”治疗耳鸣耳聋，疗效与众不同
“一针通”治疗耳鸣耳聋，疗效与众不同耳中苦鸣辨治愈一、客邪耳鸣青年徒工乔某，于2004年初冒寒外出，忽觉寒风猛然吹过左耳，耳中嗡然一声，随即噪鸣不已。
言语时耳中鸣响更甚，且觉有气自左耳中出。
耳科未予结论，如此十余日不止，于3月3日就治于余。
夫耳鸣一症原因多端，盖耳者肾之窍，肾虚于下，阳浮于上则耳鸣，治宜滋填镇摄。
若兼见心肾不交者，又当参以菖蒲、远志，以开心火下降、肾水上达之路，此曹仁伯之临证心得也。
相火寓于肝胆，游行三焦，三焦与胆皆属少阳之经，环绕于耳。
肝胆风火相煽，循经上扰，必病耳中苦鸣，清泄之法，又不可废也。
而乔某之症，与此内发之病不同，乃风寒入于少阳经中，闭阻经气而成上述见症，一经解散，病必自除。
治当疏解少阳以达其邪，即以毫针刺左侧听宫及两手中渚，以捻转法泻之，针尚未出，耳中鸣声已失。
二、风火耳鸣打字员徐某，素体康健。
1998年春，已届中年，常觉耳鸣盛于左侧，入夜尤甚。
夜愈静则鸣声愈噪，深以为苦。
急急寻余为开耳聋左慈丸。
余告之曰：耳鸣虽是小恙，治法亦宜分别，或虚或实，最须审辨清楚，否则投剂不确，效必不彰。
无奈其执意甚坚，余思左慈丸即使误服，亦不致酿成大祸，若非事实教训，彼必不肯信服。
即疏方予服左慈丸，凡三阅月耳鸣依旧，复问治于余。
诊得其六脉不衰，反多弦象，舌苔正常。
耳鸣作则如蝉声高噪，止则沓无影踪。
发时以手指紧按耳孔，则按之愈重鸣声愈甚。
平时耳之前下方下关穴处常有胀满不适。
余曰：此乃肝经之风火上扰清空，是实证而非肾虚也。
《经》曰：“虚则补之，实则泻之，不虚不实以经取之。
”为取患侧之耳门、中渚、下关三穴，行捻转泻法，留针二十分钟，隔日一次。
首次针后，耳中鸣声显然减轻。
连针五次，不复再鸣。
按：耳鸣一症有虚实之分：客邪气闭、痰火上扰、肝胆火炽等皆为实证；中气虚惫、肾气不足、水不涵木而致虚阳上僭等则为虚证。
临证之时务宜分别，辨证施治，可获良效。
余治此证取穴以局部及远端相结合，局部于耳门、听会中选取一穴，远端则取患侧之中渚。
耳鸣如何针灸治疗
耳鸣如何针灸治疗作者：张相薇来源：《现代养生·上半月》2021年第12期耳鸣在临床上可以分为传导性耳鸣和神经性耳鸣，传导性耳鸣在临床上大多数都能够治愈。
因为传导性耳鸣多数是由急性或慢性的中耳炎、中耳腔积液等情况引起，在治疗中耳炎或者中耳腔积液后，耳鸣症状会缓慢消失。
耳鸣比较难治，但采用针灸和中治疗法对耳鸣却具有良好的副疗效。
对于中枢神经性质的耳鸣，针灸对耳鸣病情的早期控制效果有效率可以达到90%以上。
而且，针灸疗法安全，副作用小，可有效地改善耳鸣的症状。
1.针灸治疗耳鸣的好处针灸主要作用于每个穴位，穴位通过位于经络内联系于脏腑。
现代医学临床研究初步分析发现，针灸外耳俞穴可有效地疏通耳内局部神经。
其优点可以细分为以下几个主要作用方面：减少耳内的各种治疗机械性过敏药物的刺激，缓解耳内某些局部神经血管壁的慢性痉挛;作用于耳部外耳，减少那些引起外耳炎性皮肤过敏不良反应的药物刺激;重建耳内神经系统，抑制耳内某些神经元异常声音放电，降低我们耳内某些神经元素的生理兴奋性，帮助耳内神经系统功能得到逐步完善与成熟;提高耳内神经组织对鼓膜的生理适应性，有效地缓解由于耳部皮肤炎症和神经系统慢性皮质病变等所致而造成的慢性耳鸣。
而且，利用针灸治疗耳鸣，在刺激耳部穴位时同时还可以缓解患者紧张的情绪，有效地帮助抑郁症患者有效进行各种情绪心理紧张状态和康复重建，缓解焦虑抑郁的各种不良情绪心理紧张状态。
针灸疗法用于治疗急性眩聋以及耳鸣，值得临床教学实践推广与临床研究综合应用。
2.针灸治疗耳鸣的方法针灸用于治疗中风耳鸣，应重视辨经、辨证相辅的结合，局部应以取穴调理为主，配合穴位的按摩以及针灸辨证调理取穴。
以下为详细分析。
辨经耳鸣主要以手部、足部、少阳经以及其他太阳穴等其他经脉引起耳鸣。
局部取穴常用的灸法大多取耳周重要神经穴位，如足耳门、听会、听宫、翳风。
尤其重视听会，此穴通常都是需要进行局部针灸或者穿刺，治疗耳鸣不但快且疗效甚高。
针灸治疗耳鸣小结
针灸治疗耳鸣小结【转帖】--希望这帖子对于大家有所帮助自从去年在会展中心进行了“针灸治疗耳鸣的新思路--激痛点针刺疗法”在过去的一年里，特别是在我的新浪博客发表了“持续性耳鸣7个月一次针灸获效纪实”以来，前来向我求治耳鸣的患者越来越多，但由于病人数量太多，尤其是九龙塘中医诊所不再接受新病人预约，因此，很抱歉，还有许多患者未能一一施治。
在助理的帮助下，我现将在过去一年里，针灸治疗过的耳鸣患者进行了初步总结。
详尽结果容后公布到专业杂志上去。
初步结果如下：共治疗了62例耳鸣患者，涉及91只耳。
现将治疗次数超过5次以上的54例患者进行了总结。
另8例因治疗次数仅1-3次，故不纳入统计。
54例中，男22例，女32例，病程最短20天，最长40年。
年龄最小1岁半，最大89岁。
45例伴有不同程度的听力下降，甚至耳聋。
说明耳鸣或多或少会在一定程度影响听力。
因此，中医常将耳鸣与耳聋并提。
30例伴有不同程度的失眠，32例伴有肩颈头痛，检查时，压痛点在患侧胸锁乳突肌40例、斜方肌38例，肩提肌20例，颈夹肌23例。
全部采用了激痛点针灸疗法，结合局部的耳三针。
个别患者应用了补肾的骶三针。
疗效评定标准全部是患者的这观感觉。
尽管这一标准很粗糙，但仍有一定的价值。
治疗次数在5-30次之间。
最快的一次即见效，耳鸣减轻50%以上。
大部分患者在首次治疗后，耳鸣减轻10%-40%左右。
但绝大部分患者在针灸治疗过程中，耳鸣呈反复，即时轻时重，多数在针灸后耳鸣减轻，也有部分患者针灸后1-2天内耳鸣加重，但此后耳鸣又减轻，呈螺旋式渐进进减轻。
有一位患者治疗治疗9次后才见到初步疗效。
经过近30次治疗，耳鸣消失。
总的治疗结果是：耳鸣消失12例，痊愈率为22.22%,耳鸣显着减轻（50%以上，但未消失）18例，显效率55.55%，耳鸣减轻10%以上19例.总有效率90.74%。
总的来看，疗效还是满意的。
国外病因学研究发现，约有56%的患者耳鸣与激痛点有关，本结果显效率55.55%，这与国外有关研究结果相符。
针灸结合穴位贴敷治疗耳聋耳鸣临床研究
针灸结合穴位贴敷治疗耳聋耳鸣临床研究摘要】目的分析针灸结合穴位贴敷治疗耳聋耳鸣的临床疗效。
方法选择2015年1月-2016年3月至我院就诊的耳聋耳鸣患者102例作为本次的研究对象，采取计算机随机分组方案，其中对常规组患者单纯采取针灸治疗，对实验组患者采取针灸结合穴位贴敷治疗，对比两组患者的临床疗效。
结果实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为96.08%与80.39%，P＜0.05。
结论对耳聋耳鸣患者来说，采取针灸结合穴位贴敷治疗的临床疗效显著，可帮助患者进一步改善临床症状，值得实践推广。
【关键词】耳聋耳鸣；穴位贴敷；针灸；治疗耳聋耳鸣属于临床上一类较为常见的耳鼻喉疾病[1]，将引发患者听力下降或者是完全丧失了听力，导致患者的正常生活受到影响，给患者及其家属带来了极大的心理压力。
目前临床上对于耳聋耳鸣的治疗仍然是一个难点，近些年来，随着中医在临床上的应用与推广，取得了许多医学工作者的关注与认可。
为此，本次研究旨在分析针灸结合穴位贴敷治疗耳聋耳鸣的临床疗效，详情见下文。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年1月-2016年3月至我院就诊的耳聋耳鸣患者102例作为本次的研究对象，所有患者均在知情同意的前提下纳入本次实验，均经过临床常规诊断后显示疾病被确诊。
所有患者均伴有头晕、乏力等症状，另外将心脑血管疾病、遗传性耳聋与由于耳部手术、细菌感染等因素引发的听力下降患者排除。
采取计算机随机分组方案，其中常规组共有51例，男性28例，女性23例，年龄21-75岁，平均（40.23±3.49）岁；病程9d-2年，平均病程为（1.23±0.32）年；实验组共有51例，男性29例，女性22例，年龄20-76岁，平均（40.75±3.54）岁；病程8d-2年，平均病程为（1.22±0.29）年。
对比两组患者的一般资料可知无明显差异，P＞0.05，说明两组患者可进行统计学处理。
针灸治疗耳聋耳鸣效果观察
针灸治疗耳聋耳鸣效果观察摘要】目的：观察针灸治疗耳聋耳鸣的临床效果。
方法：将我科自2016年1月—2018年12月收治的耳聋耳鸣患者共计61例入组本次实验研究，采取随机数字表的方式将其分成对照组和治疗组：对照组30例、治疗组31例。
对照组患者采取常规药物进行治疗，治疗组患者则在对照组基础上加用针灸治疗，治疗结束后观察对比两组患者治疗效果差异。
结果：治疗组与对照组治疗后比较，治疗组患者总有效率90.3%，对照组患者总有效率60.0%, 治疗组高于对照组，两者相比差异显著（P＜0.05）。
结论：针灸治疗耳聋耳鸣的临床疗效突出，具有临床应用价值。
【关键词】针灸；耳聋耳鸣；中医【中图分类号】R276 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）10-0213-02感音神经性耳聋指出现于螺旋器的毛细胞、听神经或各级听中枢的病变，致使对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍所引起的听力下降,临床上以听力障碍、听力减退甚至消失,常伴耳鸣、耳堵塞为症状的一种耳鼻喉科疾病[1]。
基层社区医院门诊常见的突发性耳聋、噪音性耳聋、药物中毒性耳聋、老年性耳聋皆属于感音神经性耳聋，它是社区的常见病，也是耳鼻喉科的难治症之一，可导致终身听力残疾。
该疾病在祖国医学中属于“耳聋耳鸣”范畴，中医学认为，导致耳聋耳鸣发生的病因可归咎于外感或内伤，实证多是由风邪、肝火、痰火对耳窍造成困扰，虚证是肾、脾胃发生了亏虚，造成耳部病发[2]。
西医一般用改善微循环药物、营养神经药物来治疗。
我院中医科采用针灸治疗耳聋耳鸣，相较于单纯用药治疗效果更佳，现本文报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将我科自2016年1月—2018年12月收治的耳聋耳鸣患者共计61例入组本次实验研究，采取随机数字表的方式将其分成对照组和治疗组：对照组30例、治疗组31例。
对照组当中患者男、女组成之比是16:14，年龄最小的是23岁、最大的是78岁，均值年龄（50.2±4.1）岁，病程最短是15天、最长是4年，均值病程（2.1±0.3）年。
神经性耳鸣中医外治进展
神经性耳鸣中医外治进展李杰祥;王芳瑜;贾德蓉【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2016(032)010【总页数】2页(P1036-1037)【作者】李杰祥;王芳瑜;贾德蓉【作者单位】成都中医药大学，四川成都 610075;成都中医药大学，四川成都610075;成都中医药大学，四川成都 610075【正文语种】中文【中图分类】R271.917.5耳鸣指患者自觉耳内或头颅有鸣响而周围环境中并无相应的声源，通常伴有烦躁、睡眠困难、注意力不集中［1］，大多数耳鸣属于主观性耳鸣，即只有患者自己能够听到。
中医外治法治疗耳鸣有较好疗法。
主要有整体治疗，皮肤官窍黏膜治疗，经络、腧穴治疗，其他治疗四大类［2］。
其有简、便、廉、验、效、捷之特点［3］。
普通针刺。
陈婷婷等［4］根据程海英主任医师的临床经验，认为耳鸣属肝胆火旺、少阳失和者居多，针刺局部听会、翳风为主，远端中渚、外关、丘墟、侠溪，选配肾经、督脉等经穴，以治疗耳鸣。
钮铭等［5］总结傅宝田教授40余年临床经验，针刺主穴耳门、听宫、听会、翳风穴、太溪、中渚、液门穴，配以内关、公孙穴调理心神，失眠、记忆力下降再配以百会、神庭、印堂、四神聪，头晕配以风池、百会，头痛配以百会、外关、太阳、合谷，烦躁配以内关、神门。
治疗耳鸣可达到较好的疗效。
在手法上傅教授主张进针后提插不多，但进针时快速捻转，使针感传至耳内，提高针刺的效果。
谢强教授治疗突发性耳聋致耳鸣如雷取耳前3穴（听宫、听会、耳门）、耳后3穴（翳风、翳明、风池）、涌泉，每次在耳前、耳后各取1穴，交替选取，平补平泻，以涌泉为转移兴奋灶取穴，用泻法，强刺激，隔5min 捻针1次，留针30min。
每日1次，3次为一疗程，2个疗程后鸣止听聪［6］。
夏秋成等［7］以听宫、听会、翳风、中渚、侠溪、后溪、偏历为主穴。
风热侵袭者泻合谷、外关，肝胆火旺者主穴去后溪加太冲、丘墟，诸穴均用泻法，太冲、侠溪针刺放血。
痰火郁结者主穴去后溪加丰隆、劳宫、阴陵泉，诸穴用泻法。
针灸神经性耳鸣案例
针灸神经性耳鸣案例神经性耳鸣是一种比较常见的耳部疾病，患者常常出现耳鸣、头晕等症状，给生活带来了很大的困扰。
针灸作为一种传统的治疗方法，在治疗神经性耳鸣方面有着独特的优势。
下面我将结合一个真实的案例，介绍针灸治疗神经性耳鸣的效果和方法。
患者是一名35岁的女性，因为工作压力大，生活不规律，加之长期使用耳机，导致出现了耳鸣的症状。
她描述耳鸣声音持续不断，频率高，每天都感觉头晕耳鸣，严重影响了工作和生活。
经过检查，医生诊断为神经性耳鸣，建议进行针灸治疗。
在治疗过程中，针灸师首先对患者进行了详细的身体状况了解，包括患者的饮食习惯、睡眠情况、工作压力等方面的情况。
然后针灸师根据患者的具体症状制定了针灸治疗方案，主要采用了局部穴位和远端穴位相结合的方法进行治疗。
在局部穴位治疗方面，针灸师选用了耳门、风池、听会等穴位进行针灸。
这些穴位可以舒经活络，清热解毒，有助于改善耳鸣的症状。
而在远端穴位治疗方面，针灸师选用了手三里、合谷、足三里等穴位，通过调节气血，平衡阴阳，达到镇静神经，改善神经性耳鸣的效果。
经过连续的针灸治疗，患者的耳鸣症状得到了明显的缓解。
她描述耳鸣的频率减少了，头晕的感觉也明显减轻。
在治疗的过程中，患者还配合针灸师的建议，调整了自己的作息习惯，加强了锻炼，饮食方面也有所调整，这些都对治疗效果起到了积极的作用。
通过这个案例，我们可以看出针灸治疗神经性耳鸣的效果是显著的。
针灸作为一种安全、无副作用的治疗方法，对于神经性耳鸣具有独特的优势。
当然，在进行针灸治疗时，患者也需要注意调整自己的生活习惯，保持良好的作息和饮食习惯，这对于治疗效果也是非常重要的。
总的来说，针灸治疗神经性耳鸣是一种安全有效的方法，对于那些出现耳鸣症状的患者来说，可以考虑尝试一下针灸治疗。
当然，在进行治疗之前，一定要选择正规的医疗机构和有资质的针灸师进行治疗，以确保治疗效果和安全性。
希望这个案例能够对大家有所帮助，祝愿大家身体健康！。
耳鸣针灸治疗验案心悟
耳鸣针灸治疗验案心悟柴X、男、38岁、2011年6月13日诊，患者2年前因工地上施工不慎伤及头部，当时昏倒约1-3分钟，移时苏醒，即赴某医院脑CT“未见异常”但此后常头昏脑胀、失眠、健忘，时有耳鸣如蝉。
曾多方求治中西医，屡服中西药不效，前来针灸治疗，详询平素常腰痛、乏力、出汗少许、眩晕不舒、舌质红、脉弦。
辨证为“肾虚、受风、脑髓不足”。
治以益肾补精，疏通经气，以宁听神。
处方：听宫-,双、听会-,双、翳风-,双、中诸-,双、侠溪-,双；手法：捻转手法，留针20分钟。
二诊：治疗后自然轻爽，唯觉劳累后仍感眩鸣。
脉来弦滑，舌苔薄润，病为肝肾两亏，风邪外袭少阳宗脉，本在少阴厥阴，标在阳明少阳，治拟标本同治。
但久病正虚，治疗不易，除治疗外，多宜调养。
处方：肝俞+,双、肾俞+,双、听宫-,双、听会-,双、中诸-,双、侠溪-,双；手法：捻转、提插，不留针三诊：又针治三次，针后略有改善。
但几天后又有耳鸣，但较前大有改善。
再从前治疗。
处方：肝俞+,双、肾俞+,双、听宫-,双、听会-,双、双中诸-、侠溪-,双、太溪+,双；手法：捻转、提插、不留针。
共治疗3周21次，耳鸣基于消失，以后属其服六味地黄丸，磁朱丸善后调理。
探析：耳鸣之程，早见于《内经》《灵枢》论耳鸣有谓：“上气不足为之苔鸣”，“髓海不足，则脑转耳鸣”，胃中空，则宗脉虚“脉有所竭，故耳鸣”，又有“一阳独啸（耳鸣），少阳厥也”等论述。
前三者皆为虚证，独后者气逆而鸣属实。
历代医家论耳鸣之原因，有正虚为风邪所袭，邪正相博而鸣者；有肾气不足，宗脉空虚而鸣者；有痰火上升，搏击清空而鸣者。
并有痰火而鸣者其鸣盛；肾虚而鸣者其鸣微，“鸣者聋之渐也”的说法。
本例患者有头部有外伤史，常头痛，失眠、健忘是脑髓不足之象，以后每遇受风刺激，耳鸣如故，是宗脉空虚，风邪外袭之故，邪正交争，鼓击耳窍，是为致病之因。
笔者取听宫、听会、翳风，施行捻转泻法以泄耳窍之邪，疏通经络之气。
取中诸穴手少阳之荣，侠溪足少阳之荣，此荣输治外经之意，而手足少阳同用“同气相求”之功。
耳鸣治疗有效的方法
耳鸣治疗有效的方法1、体针治疗《内经》有关耳聋耳鸣的治疗主要体现在针刺方面。
一般取手足少阳经穴为主，结合辨证循经取穴，以针感传至内耳者佳。
常规取听宫、翳风、中渚、颊溪等穴为主，肝胆火旺者配太冲、丘虚。
外感风邪配外关、合谷。
肾气亏虚配太溪、关元。
痰热郁结配丰隆、劳宫。
2、灸法治疗灸法可使艾火热力沿耳道直达鼓膜及鼓室，对中耳炎引起的耳部疼痛及堵塞感等症状亦有明显改善作用。
将石菖蒲、郁金、半夏、冰片合生姜汁制成直径4cm，厚0.5cm的药饼，分别放于听宫、听会、完骨、天柱，其上放置艾2炷，每穴各灸6壮，治疗耳鸣。
3、电针治疗用电针听宫、听会、翳风、风池等主穴，配合磁珠耳压耳穴神门、肝、肾、脾、皮质下、内耳等及听宫穴，治疗神经性耳鸣。
电针能够提高疗效的原因可能有三种一是电针的穴位靠近耳部，在治疗中深刺重手法，加上不间断的电流刺激，大大提高了针刺的局部治疗效果。
二是耳部肌肉有节律的收缩，引起耳部血管的舒缩，加快了耳部的血液循环，促进耳部炎症的吸收，为耳神经的康复提供了物质基础。
三是电流会产生电场，从而使耳部组织中的离子发生定向运动，产生正负离子极化共振过程，促进了听神经纤维的再生。
4、穴位注射一般取听宫、听会、翳风、完骨、肾俞等，用维生素B1、维生素B12、丹参注射液、黄芪注射液、盐酸普鲁卡因等行穴位注射，每次两侧各选一穴，耳周穴可交替使用，隔日一次。
穴位注射能长时间保持针感，同时发挥药液营养和刺激作用，能很好的调整经络的气血运行、营养神经、改善局部血液循环。
耳鸣就是耳朵听到外界没有的声音，它是内耳神经病变所引发，困扰着许多人。
若耳鸣时间一久，会影响听力甚至耳聋。
当耳鸣的时间长且日夜都可以听到，则有时会令人心烦，甚至会抓狂，而有轻生之念头。
那么如何预防耳鸣呢。
远离噪音在工业化的社会环境中，充斥着噪音，如铁路、工厂、修车、机场及一般生活中之冷气、马达及汽车等噪音。
在噪音环境下暴露时间过长，不知不觉中产生内耳神经之伤害而发生耳鸣。
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中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ４ ９ ． ２ ； Ｒ ２ ４ ６ ． ８ １
文献标识码 ： Ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３— ７ ２ ０ ２ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． ０ ３ ２
耳 鸣是 一种 患 者 自觉 耳 内 鸣 响 ， 而周 围并 无 相 应 听会 、 翳风 等穴 位 针 刺 后 可 以直 接 引 起 耳 部 血 管 的 舒
达２ ８ ％， 耳疾 患者 中耳 鸣 的出现 率 高达 ８ ５ ％ 。傅 宝 田 元 ， 能影响听觉系统和中缝系统的神经元活动 ， 且能
散内热 ， 从而抑制耳鸣的发生。根据现代 教授在意大利从事耳鼻喉科临床诊疗工作 ４ ０ 余年 ， 对 聪耳通窍 、 医学的理论 ， 耳鸣由情绪和心理 因素引起 ＿ ４ Ｊ ， 导致蜗神 于治疗 耳 鸣一证 的诊疗 思路 颇 为独 特 。笔者 有 幸 师从 、 中枢 神经 和 大脑皮 层发 出的异 常冲动 Ｊ ， 在 于傅教授 ， 收获颇丰 ， 现将其应用针灸治疗耳鸣的经验 经 后核 ｊ
ｔ ｈ ｅ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ａ ｎ ｄ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｉ ｆ ｒ ｅ ，ｒ ｅ ｓ ｏ ｌ ｖ ｅ ｐ ｈ ｌ ｅ ｍ ，ａ ｇ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｍｏ ｔ ｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ；Ｄｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｉ ｓ ｄ ｕ ｅ ｔ ｏ ｄ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ，ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎ ａ ｎ ｄ ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ ，ｌ ａ ｃ ｋ ｏ ｆ ｑ ｉ ａ ｎ ｄ ｂ ｌ ｏｄ ． Ｔ ｒ ｅ ｍｍｅ ｎ ｔ ｓ ｈ ｏ ｕ ｌ ｄ ａ ｉ ｍ ｔ ｏ ｓ ｔ ｒ ｅ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎ，ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ，ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ，ｒ ｅ ｐ ｌ ｅ ｎ ｉ ｓ ｈ ｑ ｉ ａ ｎ ｄ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ，ｅ ｔ ｃ ． Ｋｅ ｙ Ｗｏ ｒ ｄ ｓ Ｔ ｉ ｎ ｎ ｉ ｔ ｕ ｓ ；Ａｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ；＠ Ｆ ｕ Ｂ ａ ｏ ｔ ｉ ａ ｎ
声源的主观感觉 。它是耳鼻喉科 的常见病 ， 临床统计 缩 ， 加 快 了耳 部 的血 液 循 环 … 。实 验 已经证 实翳 风 等
１ ７ ％～ ２ ０ ％ 的成人 有耳 鸣 ， ６ ５岁 以上 的 老人 发 生 率 可 穴可激活 Ｓ ｐ ５ 、 Ｉ Ｃ 、 Ｎ Ｌ Ｌ 、 Ｃ Ｎ、 中缝核等 中枢部位的神经
ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ｉ ｓ ｄ ｕ ｅ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｕ ｐ — ｌ ｆ ａ ｍ ｉ ｎ ｇ ｉ ｆ ｒ ｅ ｏ ｆ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ａ ｎ ｄ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ， ｓ ｔ ａ ｇ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ｈ ｌ ｅ ｇ ｍ ｉ ｆ ｒ ｅ ，Ｑ ｉ ａ ｎ ｄ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｓ ｔ ａ ｇ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｓ ｈ ｏ ｕ ｌ ｄ ａ ｉ ｍ ｔ ｏ ｃ ｌ ｅ ａ ｒ
摘要
法。
傅 宝田教授认 为耳 鸣虽然有很 多种 原因 ， 但 中医的辨证不 外乎虚 、 实两个方面。实证 责于心肝 火上 炎、 痰 火郁结、 气滞血
瘀， 治疗 以清泄心肝之 火、 清热化痰 、 活血化瘀等方 法； 虚证 责于肝脾 肾亏虚 ， 气血不足 ， 治疗 以运脾 、 养肝 、 益 肾、 补 益气血等 方
（ １ Ｎ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｕ ｎ ｗ ｅ ￣ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆＣ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｅ， ｎ Ｎ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ ２ １ ０ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ Ｏ ｓ ｐ ｅ ｄ ａ ｌ ｉ ｅ ｒ ｏ ；
ｏ ｆ
世 界中医药
２ ０ １ ４年 ３月第 ９卷第 ３期
傅 宝 田教 授 针 灸治 疗 耳 鸣 的 临床 经 验
钮 铭 Ｇ ｌ ａ ｕ ｃ ｏ Ｃ ｒ ｉ ｓ ｔ ｏ ｆ ａ ｒ ｏ
（ １南京 中医药大学 ， 南京 ， ２ １ ０ ０ ０ ０ ； ２佛罗伦萨 Ｏ ｓ ｐ ｅ ｄ ａ ｌ ｉ ｅ ｒ ｏ 大学 ， 意大利佛罗伦萨 ， ３ ５ ０ １ ３ ４ ）
介绍 如下 。 １ 取 穴特 点
中医五 脏理 论 中 ， 心 主神 明 ， 这 些 功 能属 心 所 主 ， 且 心 藏 神 和行血 功 能失 调 均 能 导 致 耳 鸣 的 发生 ， 所 以 配
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｐ ｒ ｏ ｆ ｅ ｓ ｓ ｏ ｒ Ｆ ｕ Ｂ ａ ｏ ｔ ｉ ａ ｎ ｔ ｈ ｉ ｎ ｋ ｓ ｉ ｎ ｓ ｐ ｉ ｔ ｅ ｏ ｆ ｖ ａ ｉｏ ｒ ｕ ｓ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｓ ，ｔ ｉ ｎ ｎ ｉ ｔ ｕ ｓ ｈ ａ ｓ ｂ ｕ ｔ ｏ ｎ ｌ ｙ ２ ｔ ｙ ｐ ｅ ｓ ： Ｓ ｕ ｒ ｐ ｌ ｕ ｓ ａ ｎ ｄ Ｄｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ． Ｓ ｕ ｒ ｐ ｌ ｕ ｓ ｓ ｙ ｎ —